Реферат сестринский уход в хирургии

Обновлено: 08.07.2024

4. Барыкина Н. В., Чернова О. В. Сестринское дело в хирургии: практикум. – Ростов н/Д: Феникс, 2011. – 460 с.

6. Буянов, В.М. Хирургия: Учебник для медицинских училищ / В.М. Буянов, Ю.А. Нестеренко. – М.: Альянс, 2015. – 624 c.

7. Васильев, В.К. Общая хирургия: Учебное пособие / В.К. Васильев, А.П. Попов и др. – СПб.: Лань, 2014. – 272 c.

9. Вовченко В.А. Психотерапевтический контакт медсестры и пациента. // Медсестра. – 2021. –№1. – С.14-20

Введение: актуальность темы обусловлена тем, что в Казахстане возросло число заболеваний разрешаемых хирургическим путем. По данным статистики за 4 года, ее рост в целом составил более 12%, увеличение заболеваний органов брюшной полости составило более 40%. Тем самым возросло и число осложнений после проведенных оперативных вмешательств, немалая доля которых обусловлена не качественным оказанием медицинской помощи в послеоперационном периоде.

Наиболее распространенными послеоперационными осложнениями являются:

- послеоперационная пневмония (обусловлена длительным постельным режимом),

-тахикардия или брадикардия, возможно развитие острой сердечной недостаточности,

- тромбозы и тромбофлебиты глубоких вен нижних конечностей,

-расстройство стула, рвота, задержка газов, мучительная икота и т.д., возможно развитие спаечной кишечной непроходимости,

-цистит (длительная катетеризация мочевого пузыря), возможна задержка мочеиспускания,

-перитонит (следует предполагать в том случае если у пациента после операции боли в животе столь же интенсивны или нарастают, а так же если, стихнув, они появляются вновь)

-расхождение швов, кровотечение из операционной раны, инфицирование ран, лигатурные свищи (непереносимость шовных материалов использованных во время операции).

Послеоперационным периодом называется- период с того момента как заканчивается операция, до того момента как пациент полностью выздоравливает, или восстанавливает полную/частичную трудоспособность, в некоторых случаях получает инвалидность. Длительность его варьируется в зависимости от обширности оперативного вмешательства и адаптивных сил организма, все лечебные мероприятия в это время должны быть направлены на предупреждение осложнений, а также способствовать процессам репарации и адаптировать организм пациента к анатомо-физиологическим особенностям обусловленным операцией.

Не качественно проведенный сестринский уход в послеоперационном периоде значительно снижает процент благоприятного течения, исхода заболевания и существенно удлиняет процесс репарации, реабилитации и восстановления трудоспособности пациента.

Сестринский уход должен быть ориентирован на предотвращение любых возможных осложнений, если все же таковые возникают, комплекс лечебных мероприятий должен быть направлен на их устранение.

Для профилактики вышеуказанных осложнений комплекс лечебно-профилактических мероприятий должен включать в себя следующие аспекты:

-своевременное и соответствующее оперативному вмешательству (малая, средняя, большая хирургия) обезболивание,

- как можно более ранняя активизация пациентов,

-использование антибиотиков и антикоагулянтов,

-поддержание водно-электролитного баланса и стабильной гемодинамики,

-проведение физиопроцедур ( массаж, ингаляции, дыхательная гимнастика ),

-соблюдение правил асептики и антисептики,

-обеспечение качественного сестринского ухода.

Одна из основных ролей в послеоперационном периоде принадлежит медицинской сестре, она почти постоянно находится около пациента, не только выполняет врачебные назначения, но и внимательно следит за физиологическим и психоэмоциональным состоянием пациента – что является неотъемлемой частью быстрого восстановления. Иногда могут возникнуть ситуации, когда ухудшение состояния пациента наступает молниеносно, тем самым медицинская сестра должна обладать высоким профессионализмом и уметь быстро, качественно и самостоятельно оказать необходимую помощь (подача кислорода, аспирация рвотных масс из носоглотки, остановка кровотечения прижатием и т.д. в зависимости от возникшей ситуации).

Материалы и методы.

В опросе принимали участие 52 пациента, из которых 65,4% составили пациентов мужского пола (34 человека) и 34,6% пациентов женского пола (18 человек).

Все пациенты, как мужского, так и женского пола, отметили, что внешний вид медицинской сестры, вежливость, внимательное отношение к пациентам полностью соответствует стандартам и находятся на высоком уровне.

В основном, как показали данные анкетирования, медицинские сестры качественно и в полной мере выполняют свои профессиональные обязанности, а именно проводят гигиенические процедуры, массаж, обработку послеоперационной раны, контроль АД, температуры тела, пульса, диуреза, раздачу лекарственных препаратов и другое.

Роль медицинской сестры в этом вопросе трудно переоценить, поскольку именно она первой встречается с больным, и от своевременности и качества проведенного ею обезболивания во многом зависит успех лечения на последующих этапах эвакуации.

Содержание работы

2. ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА В ХИРУРГИИ

3.этапы сестринского процесса

5.виды местной анастезии:

5.1. ТЕРМИНАЛЬНАЯ (ПОВЕРХНОСТНАЯ) АНЕСТЕЗИЯ

5.2. ИНФИЛЬТРАЦИОННАЯ АНЕСТЕЗИЯ ПО А.В.ВИШНЕВСКОМУ

5.3. ПРОВОДНИКОВАЯ (РЕГИОНАРНАЯ) АНЕСТЕЗИЯ

5.4. ШЕЙНАЯ ВАГОСИМПАТИЧЕСКАЯ БЛОКАДА

5.5. ПАРАНЕФРАЛЬНАЯ БЛОКАДА

5.6. СПИНАЛЬНАЯ (СУБАРАХНОИДАЛЬНАЯ) АНЕСТЕЗИЯ

Содержимое работы - 1 файл

ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА В ХИРУРГИИ.doc

2. ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА В ХИРУРГИИ

3.этапы сестринского процесса

4.местная анастезия

5.виды местной анастезии:

5.1. ТЕРМИНАЛЬНАЯ (ПОВЕРХНОСТНАЯ) АНЕСТЕЗИЯ

5.2. ИНФИЛЬТРАЦИОННАЯ АНЕСТЕЗИЯ ПО А.В.ВИШНЕВСКОМУ

5.3. ПРОВОДНИКОВАЯ (РЕГИОНАРНАЯ) АНЕСТЕЗИЯ

5.4. ШЕЙНАЯ ВАГОСИМПАТИЧЕСКАЯ БЛОКАДА

5.5. ПАРАНЕФРАЛЬНАЯ БЛОКАДА

5.6. СПИНАЛЬНАЯ (СУБАРАХНОИДАЛЬНАЯ) АНЕСТЕЗИЯ

6.заключение

7.список литературы
введение

Не будет преувеличением сказать, что проблема боли и аналгезии занимает одно из центральных мест в медицине. Боль — не только симптом большинства острых и хронических заболеваний, но и сложный психофизиологический феномен, включающий в себя механизмы регуляции и формирования эмоций, моторные, гуморальные и гемодинамические проявления. Таким образом, боль может выступать в качестве самостоятельного повреждающего фактора. Именно поэтому ликвидация боли является важнейшей задачей медицинской сестры.

Роль медицинской сестры в этом вопросе трудно переоценить, поскольку именно она первой встречается с больным, и от своевременности и качества проведенного ею обезболивания во многом зависит успех лечения на последующих этапах эвакуации.

ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА В ХИРУРГИИ

Сестринский процесс — это совокупность научно обоснованных и выполняемых медицинской сестрой на практике обязанностей по оказанию помощи пациентам. В соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта сестринский процесс определяется как метод организации и исполнения сестринского ухода за пациентами, нацеленный на удовлетворение физических, психологических, социальных потребностей человека, семьи, общества. Сестринский процесс направлен на поддержание и восстановление самостоятельности действий пациента в удовлетворении основных потребностей организма. Оказание сестринской помощи ориентировано на разрешение проблем пациента: боль, стресс, диспепсические нарушения, расстройства функций кишечника, дефицит общения и невозможность самоухода. Действия медицинской сестры направлены на облегчение боли и страдания пациента, помощь в выздоровлении, восстановлении нормальной жизнедеятельности. При заболеваниях и травмах, несовместимых с жизнью, медицинская сестра облегчает последние дни и часы жизни больного. Сестринский процесс требует от сестры хорошей профессиональной подготовки, творческого отношения к уходу за больными, умения видеть в пациенте личность, быть его посредником, опекуном и защитником, привлекать к уходу за ним членов семьи. При этом следует помнить не только об основных потребностях человека (пить, есть, спать, одеваться, двигаться, общаться) , но и учитывать особенности характера, потребности пациента (привычки, занятия, интересы, уклад жизни и т.д.).

Сестринский процесс включает 5 последовательных этапов: I — обследование пациента, II — сестринская диагностика проблем пациента, III — планирование сестринской помощи, IV — реализация плана сестринской помощи, V — оценка эффективности сестринской помощи.

На I этапе, в момент обращения за медицинской помощью, медицинская сестра проводит сбор информации о пациенте, о его семье. Источниками этой информации могут быть: сам пациент (здоровый или больной), члены его семьи и родственники, окружающие (соседи, прохожие), группа или коллектив (партия, религиозная община), члены бригады скорой помощи, результаты объективного обследования, данные лабораторных и инструментальных исследований, медицинская и иная документация, мнения коллег. Изучение специальной медицинской литературы помогает медицинской сестре повысить уровень знаний, осведомленность по соответствующим вопросам, чтобы иметь полную информацию о пациенте.

В задачи обследования входит собрать сведения о возникновении заболевания, течении патологического процесса; получить дополнительную информацию (наличие контакта с инфекционными больными, аллергия, трансфузия крови и ее компонентов, анамнез); определить, что пациент и его семья ждет от лечебно-профилактического учреждения; выявить объем знаний пациента о своем заболевании и насколько выражено у него желание знать об этом; определить отношение пациента к причинам своего заболевания; оценить его отношение к медицинским работникам и данному лечебно-профилактическому учреждению; собрать сведения об устойчивых привычках (питание, сон, личная гигиена); иметь представление о жизненных ценностях, вероисповедании; узнать об отношении семьи к больному, больного к семье; оценить уровень общительности, выяснить, с кем общается пациент. Конфиденциальность собранной информации обязательна.

Обследование пациента состоит из двух частей: субъективной (рассказ) и объективной (осмотр, физическое обследование).

Из рассказа медсестра должна получить как можно более полную информацию о физическом, духовном, эмоциональном, интеллектуальном и социальном здоровье пациента, а также об окружающей его среде. Сведения о физическом здоровье включают информацию о наследственности, физических данных (рост, масса тела, отеки и их локализация), о состоянии кожных покровов и видимых слизистых оболочек (цвет, тургор, влажность, сухость, шелушение, отечность или пастозность), дефектах кожи (сыпь, рубцы, расчесы,кровоподтеки), о состоянии костно-мышечной системы (деформация скелета, суставов, атрофия мышц, мышечный тонус), о способности к передвижению (самостоятельно или при помощи посторонних), об особенностях сна (потребность спать днем). Информация о духовном здоровье пациента включает сведения о его мировоззрении, степени самореализации и отношении к религии. О состоянии эмоционального здоровья можно судить по выражению лица (болезненное, одутловатое, тревожное, без особенностей, страдальческое, настороженное, спокойное, безразличное) и уровню сознания (в сознании, без сознания, ясное, спутанное, ступор, сопор, бред, галлюцинации, кома). Критериями интеллектуального здоровья являются также состояние памяти (сохранена, нарушена), уровень образования, способность к обучению. Для оценки социального здоровья медсестра выясняет характер отношений в семье, родственные связи, культурные традиции семьи, сексуальность, а также выявляет факторы окружающей среды, влияющие на состояние пациента.

В результате такого обследования медсестра выявляет различные факторы риска, которые зависят от образа жизни (курение, неправильное и несбалансированное питание, употребление алкоголя и наркотиков, стрессовые ситуации, адинамия и гиподинамия, плохие материально-бытовые условия, одиночество, низкий образовательный и культурный уровень, чрезмерно высокий уровень урбанизации), генетику и биологию человека (предрасположенность к наследственным и дегенеративным болезням), состояние внешней среды и природно-климатических условий (загрязнение воздуха и воды канцерогенами, загрязнение почвы, резкие смены климатических условий); а также собирает информацию о состоянии здравоохранения (неэффективность профилактических мероприятий, низкое качество медицинской помощи, несвоевременность оказания медицинской помощи). Медсестра выясняет, как и в чем проявляется ухудшение и улучшение состояния пациента, какие методы использует пациент для поддержания существующего уровня здоровья (диета, закаливание, физическая активность). Важными критериями для выводов являются также пульс,, дыхание, артериальное давление, данные термометрии, антропометрии и других исследований.

Впоследствии медсестра делает выводы о возможностях пациента по осуществлению самоухода и в удовлетворении 14 основных потребностей человека в соответствии с классификацией А. Маслоу: нормально дышать, употреблять достаточное количество пищи и жидкости, выделять из организма продукты жизнедеятельности; двигаться и поддерживать нужное положение; спать и отдыхать; самостоятельно одеваться и раздеваться, выбирать одежду; поддерживать температуру тела в нормальных пределах, подбирая соответствующую одежду; соблюдать личную гигиену, заботиться о внешнем виде; обеспечивать свою безопасность и не создавать опасности для других людей; поддерживать общение с другими людьми, выражая свои эмоции, мнения; совершать религиозные обряды в соответствии со своей верой; заниматься любимой работой; отдыхать, принимать участие в развлечениях и играх; удовлетворять свою любознательность, помогающую нормально развиваться. Завершается обследование составлением сестринской документации.

На II этапе осуществляется сестринская диагностика проблем пациента. Под проблемой пациента подразумевают диагностированные медицинскими работниками и осознаваемые пациентами несоответствия между существующим в данный момент уровнем адаптации пациента к ситуации, связанной со здоровьем и наилучшим уровнем, допустимым в данной ситуации при применении всех доступных знаний и методов.

Проблемы пациента подразделяются на объективные и субъективные. Объективными считаются такие, которые не осознаются пациентом или игнорируются им, а выявляются медицинской сестрой. Например, высокий риск развития у пациента с острым некротическим панкреатитом развития кровотечения, гипостатической пневмонии, пролежней. Субъективные проблемы связаны с ощущениями пациента и выявляемые им же. Например, наличие болевых ощущений, появление страха, отчаяния перед оперативным вмешательством или инвазивным диагностическим исследованием.

В зависимости от угрозы развития возможных осложнений, срочности решения, времени появления и устранения проблемы делятся на настоящие и потенциальные. Существующие проблемы беспокоят пациента в настоящее время, а потенциальные появляются позже и обусловленьшро-грессирующим течением заболевания, несвоевременным устранением существующих проблем. Например, развитие болевого шока при несвоевременном или неадекватном устранении боли. Потенциальные проблемы могут возникнуть и при ненадлежащем уходе, вследствие которого развиваются пролежни, застойная пневмония, абсцессы, тромбофлебиты и т.д. Потенциальные проблемы могут выявить как медсестра, так и пациент. Определив проблемы, сестра выявляет факторы, способствующие или вызывающие их развитие, оценивает сильные стороны пациента, которые он может противопоставить проблемам.

В зависимости от характера реакции самого пациента на болезнь проблемы можноразделить также на физиологические, психологически, социальные и духовные. Физиологические проблемы обусловлены основным заболеванием и его осложнениями. Они имеют признаки симптоматической и синдромальной диагностики и могут проявиться гипертермией, риском развития кровотечения, отеками и др.

Психологические проблемы больше связаны с влиянием заболевания на жизнь человека, его семьи, с отношением к нему и его болезни окружающих. Социальные проблемы главным образом зависят от социальных и бытовых условий, которые не позволят в полной мере удовлетворить прежние потребности человека, его семьи. Социальные проблемы могут возникнуть и при необходимости смены профессии, места работы. Например, профессия музыканта несовместима с травмой руки, певца — с потерей голоса вследствие повреждения гортанных нервов во время операции на щитовидной железе. Духовные проблемы связаны с переоценкой жизни ее смысла. Чаще они возникают у верующих людей. .

В обязанности медицинской сестры входит также определение способности пациента к самоуходу, предоставление ему полной информации о существующих и потенциальных проблемах.

Состояние здоровья пациента можно квалифицировать как удовлетворительное, средней тяжести и тяжелое. Об удовлетворительном состоянии говорят в тех случаях, когда в выражении лица пациента нет особых изменений, сознание ясное, а наличие патологических симптомов не мешает ему оставаться активным. Состояние средней тяжести характеризуют следующие признаки — вынужденное положение лежа, проявление активности может усиливать боль, выражение лица болезненное, выраженные патологические симптомы со стороны системы органов. О тяжелом состоянии свидетельствуют такие признаки — пассивное положение в постели, любые движения лежа в постели совершаются с трудом, сознание может быть измененное, измененное выражение лица, отчетливо выражены нарушения функций дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. От тяжести болезни зависит и степень необходимости пациента в уходе: независим, частично зависим, полностью зависим от окружающих.

II этап завершается установлением сестринского диагноза. Между врачебным и сестринским диагнозом имеются различия. Врачебный диагноз отражает характер заболевания, сущность патологического процесса. Например, острый холецистит, механическая кишечная непроходимость. Сестринский диагноз основывается на анализе реакции пациента на проблемы, связанные со здоровьем, физической реакцией (боль, тошнота, рвота), психологической реакцией (страх, тревога), социальной и духовной реакцией. Если врачебный диагноз, поставленный верно, изменяется в процессе лечения, то сестринский — меняется несколько раз в течение дня (колебание температуры тела, артериального давления, пульса). Врачебный диагноз относится только к пациенту, а сестринский может относиться и к пациенту, и к его семье. Сестринский диагноз может быть одинаковым при различных врачебных диагнозах (дефицит самоухода, тревога, дефицит гигиенических навыков и санитарных условий, снижение индивидуальной способности к преодолению стрессовых ситуаций и др.).

III этап — планирование сестринской помощи — включает определение целей и задач сестринской помощи в отношении каждой проблемы, определение сроков и продолжительности, характера и объема сестринской помощи, также ее ресурсов. Цель и задачи обусловливают главное направление сестринской помощи. Цели должны быть реальными, достижимыми, иметь конкретные сроки выполнения. По срокам различают краткосрочные и долгосрочные цели. Достижение краткосрочных целей осуществляется в течение одной недели, а долгосрочных — в течение более длительного периода времени. Формулируя цели и задачи, медсестра должна учитывать пожелания пациента и его семьи, личностные, психологические и культурные особенности пациента, социально-бытовые и экономические условия, свой профессиональный опыт и опыт профессионалов, возможности и ресурсы лечебно-диагностического учреждения. Перечень действий медицинской сестры, необходимых для достижения поставленных целей и решения конкретных задач, медицинская сестра включает в индивидуальный план ухода (план сестринского процесса), который представляет собой подробное описание специальных действий медсестры, необходимых для достижения целей и задач сестринского ухода. Составленный план заносится в сестринскую историю болезни и используется для координации работы сестринской бригады, обеспечения ее преемственности и поддержания связи с другими специалистами.

У нас на сайте представлено огромное количество информации, которая сможет помочь Вам в написании необходимой учебной работы.

Вам нужна качественная учебная работа (контрольная, реферат, курсовая, дипломная, отчет по практике, перевод, эссе, РГР, ВКР, диссертация, шпоры. ) с проверкой на плагиат (с высоким % оригинальности) выполненная в самые короткие сроки, с гарантией и бесплатными доработками до самой сдачи/защиты - ОБРАЩАЙТЕСЬ!

Узнать стоимость

Любое оперативное вмешательство приводит к развитию в организме пациента различных морфологических, биохимических и функциональных изменений, степень выраженности которых зависит от возраста больного, состояния организма и объема выполненной операции.

Изменения гомеостаза характеризуются гиповолемией, гипопротеинемией, нарушениями водно-электролитного баланса и др. Характерными являются слабость, боль в области послеоперационной раны, тошнота, ослабление двигательной активности кишечника (парез), нарушения мочеиспускания. При выполнении ряда операций в послеоперационном периоде ограничивается двигательная активность.

Все происходящие изменения – это ответ организма на операционную травму, и во многих случаях они не требуют коррекции.

Объем ухода в послеоперационном периоде зависит от состояния пациента, его возраста, тяжести заболевания, вида оперативного вмешательства, назначенного режима. Правильный уход за больным играет большую роль в профилактике возможных осложнений и благоприятном исходе лечения.

Послеоперационный период

Время от окончания операции до момента восстановления трудоспособности больного или обретения им стойкой утраты трудоспособности называется послеоперационным периодом. Послеоперационный период делится на три части: - ранний - в течение 3-5 сут; - поздний - в течение 2-3 нед; - отдалённый - от 3-х нед до 2-3 мес.

Различают нормальное течение послеоперационного периода, когда отсутствуют тяжелые функциональные нарушения, и осложненное ‒ в случаях, когда резко выражена реакция на оперативную травму, развиваются значительные функциональные нарушения и осложнения.

В послеоперационном периоде выделяют три фазы:

катаболическую, обратного развития и анаболическую.

Катаболическая фаза длится 3–7 суток. Характеризуется заторможенностью больного, слабостью, возбуждением или угнетением сознания, бледностью кожных покровов, учащением пульса и дыхания, снижением артериального давления и уменьшением диуреза.

Фаза обратного развития продолжается 4–6 суток. Клинически характеризуется уменьшением болевых ощущений, повышением двигательной активности пациента, нормализацией температуры тела и цвета кожных покровов, углублением и уменьшением частоты дыхательных движений, нормализацией пульса и артериального давления. Возобновление функции желудочно-кишечного тракта приводит к появлению аппетита.

Анаболическая фаза длится 2–5 недель. Для нее характерно улучшение общего состояния и самочувствия пациента, нормализуются показатели работы сердечнососудистой и дыхательной систем, восстанавливается деятельность желудочно-кишечного тракта.

После оперативного вмешательства больные возвращаются в хирургическое отделение в палату интенсивной терапии или переводятся на лечение в отделение реанимации.

Транспортировка больного из операционной в палату

После окончания операции больного осторожно перекладывают с операционного стола на каталку, укрывают простыней или одеялом и транспортируют в палату. В палате осторожно перекладывают на кровать и наблюдают за ним в течение не менее двух часов до полного пробуждения.

Подготовка палаты и постели для послеоперационного больного

1. Палату убрать и проветрить.

2. Кровать (лучше функциональная с балканской рамой) застелить чистым бельём и согреть грелками.

3. Приложить грелки (37 °С) к ногам больного через полотенце или пелёнку и проводить мониторинг за больным во избежание ожогов от грелки (так как больной может быть в бессознательном состоянии и не чувствовать боли).

4. На прикроватной тумбочке должны быть почкообразный тазик, поильник, устройство для дыхательной гимнастики, тупфер в стакане с водой для смачивания губ.

5. Под кроватью судно и мочеприёмник.

6. Должна быть доступна и исправна сигнальная аппаратура для вызова медперсонала.

7. При необходимости организована подача увлажнённого кислорода.

Наблюдение за послеоперационным больным включает:

1. наблюдение за внешним видом больного (выражение лица, цвет кожи, положение в постели) и внимание к его жалобам;

2. проведение измерения температуры тела;

3. контроль пульса, артериального давления, частоты дыхания;

4. слежение за работой органов выделения (диурез, стул);

5. наблюдение за повязкой в области послеоперационной раны (ее положение, пропитывание различным патологическим отделяемым из раны);

6. контроль работы дренажей (количество, характер, цвет отделяемого, проходимость дренажей, состояние их фиксации, герметичность соединений со сборниками, своевременное опорожнение емкостей от раневого отделяемого);

7. контроль лабораторных показателей.

Уход за послеоперационным больным включает:

1. уход за кожными покровами (умывание, подмывание, обтирание и мытье тела).

2. туалет носа, глаз, ушей, ротовой полости;

3. причесывание, стрижку ногтей, волос;

4. кормление и дачу питья;

5. помощь при физиологических отправлениях;

6. смену нательного и постельного белья;

7. профилактику пролежней;

8. выполнение манипуляций, назначенных врачом (установку желудочного зонда и газоотводной трубки, постановку различных видов клизм, выведение мочи катетером и др.).

Методы обезболивания послеоперационных больных

Одним из наиболее важных моментов послеоперационного ведения больных является обезболивание:

- после операции на органах брюшной и грудной полости для максимального расслабления мышц в области операционной раны больному придают положение Фаулера :приподнят головной конец (полусидящее положение), нижние конечности согнуты в тазобедренном и коленном суставах под углом примерно 120 ° (под колени подкладывают подушки) с обязательным упором для ног;

- импровизированный бандаж значительно уменьшает боли при кашле, движении; - применение ненаркотических

(анальгин, баралгин, кетанол, кетанал, трамал) и наркотических (промедол, омнопон, морфин) анальгетиков и седативных средств (седуксен, реланиум); - использование перидуральной анестезии.

Пить послеоперационному больному дают через 2-3 ч, если операция проводилась не на желудочно-кишечном тракте, а до того при жажде и выраженной сухости губ, смачивают губы влажным шариком. После операции на желудке пить больному дают через 2 сут, а до того компенсируют введение жидкости внутривенно.

Уход и профилактика осложнений у больных в послеоперационном периоде

1) со стороны области оперативного вмешательства:

- доброе, внимательное отношение медперсонала к больному; - достаточное обезболивание;

- ранняя активизация больного (изменение положения тела в

постели); - раннее полноценное питание;

- контроль повязки (поднимать простыню или одеяло и осматривать повязку несколько раз в день);

- профилактика кровотечения из раны (кладут мешочек с песком или пузырь со льдом на область послеоперационной раны);

- профилактика раневой боли (импровизированный бандаж, положение Фаулера);

- профилактика раневой инфекции (своевременная смена повязки с соблюдением принципов асептики и антисептики);

- профилактика эвентрации (импровизированный бандаж, при кашле больной должен придерживать руками область послеоперационной раны).

2) со стороны сердечно-сосудистой системы:

- доброе, внимательное отношение медперсонала к больному; - достаточное обезболивание;

- ранняя активизация больного (изменение положения тела в

постели). - раннее полноценное питание;

- контроль ЧДД, PS, АД, ЭКГ, ФКГ (при отклонении от нормы срочно сообщить врачу);

- эластическое бинтование нижних конечностей у больных с риском тромбоэмболических осложнений (с избыточным весом, с варикозной болезнью нижних конечностей и др.) до и после операции;

- оксигенотерапия (по показаниям);

- использование дезагрегантов (аспирин) и антикоагулянтов (гепарин, фенилин) у больных с риском тромбоэмболических осложнений;

- применение мочегонных препаратов (по показаниям фурасе-

3) со стороны органов дыхания:

- доброе, внимательное отношение медперсонала к больному; - достаточное обезболивание;

- ранняя активизация больного (изменение положения тела в

постели); - раннее полноценное питание;

- возвышенное поло жение больного в постели;

- поощрение глубокого дыхания и кашля через регулярные интервалы времени (предупреждение накопления мокроты);

- перкуссионный массаж грудной клетки;

- равномерное согревание тела больного;

- применение банок, горчичников;

- щелочные ингаляции для разжижения мокроты;

- применение отхаркивающих средств;

- регулярное проветривание палаты;

4) со стороны органов пищеварения:

- доброе, внимательное отношение медперсонала к больному; - достаточное обезболивание;

- ранняя активизация больного (изменение положения тела в

постели); - правильный режим питания;

- полоскание рта (раствором фурациллина или слабым раствором

перманганата калия); - чистка зубов;

- жевание жевательной резинки;

- при застое желудочного содержимого - зондовое откачивание из желудка

- при метеоризме - постановка газоотводной трубки, дача активированного угля (по показаниям);

- при задержке стула - восстановление перистальтики и очищение кишечника (при отсутствии противопоказаний - стимулирование перистальтики фармакологическими препаратами, очистительные клизмы);

- при рвоте - зондовая декомпрессия ЖКТ, применение противорвотных препаратов (церукал);

- при икоте - зондовая декомпрессия ЖКТ, применение седативных препаратов (реланиум, седуксен) и спазмолитиков (нош-па, баралгин);

- при отрыжке - зондовая декомпрессия ЖКТ; - при диарее - эубиотики (бактисуптил).

5) со стороны органов мочеотделения:

- доброе, внимательное отношение медперсонала к больному; - достаточное обезболивание;

- ранняя активизация больного (изменение положения тела в

постели); - раннее полноценное питание; - своевременная подача судна и мочеприёмника; - при олигоурии - стимуляция диуреза (применение мочегонных).

6) со стороны нервной системы:

- доброе, внимательное отношение медперсонала к больному;

- ранняя активизация больного;

- раннее полноценное питание;

- создать больному физический и психологический покой; - обеспечить больному полноценный сон;

- устранить причины беспокойства (беспокойный сосед по палате, неудобная постель, боли в ране, тугая повязка и др.).

Питание больных в послеоперационном периоде

Если операция была проведена не на желудочно-кишечном тракте, то назначается на первые 3 дня щадящая послеоперационная диета (высококалорийные бульоны, кисели, простокваши, сухари). После третьего дня назначается обычная щадящая диета (ЩД).

Уход за послеоперационным швом

Послеоперационная рана остается после хирургических вмешательств и относится к категории резаных ран. Закрывается она с помощью хирургических нитей методом ушивания.

При правильном уходе, восстановление после операции занимает около 2-3 недель. Очень важно, в послеоперационный период, тщательно промывать рану стерильным раствором, своевременно менять послеоперационные повязки , проводить визуальный контроль на наличие признаков инфицирования.

Стадии заживления раны

1. Воспаление – 5-7 дней

2. Грануляция – 10-30 дней

Процесс способствует успешному заживлению и представляет собой формирование молодой ткани, вид которой разнится в зависимости от стадии. Воспалительные клетки, соединительная ткань, заново сформировавшиеся сосуды образуют грануляционную ткань, которая заполняет полость разреза. Сначала эта зернистая ткань легко кровит, т.к. у сосудов тонкие стенки, но чем ближе конец этой стадии, тем плотнее и светлее становится ткань, а зернистость и кровоточивость исчезают.

3. Эпителизация – 30-90 дней

Клетки эпителия, образовавшиеся на краях раны, и соединительная ткань постепенно целиком заполняют поврежденный участок. Число сосудов снижается, образуется рубец.

Сосуды полностью исчезают, волокна коллагена и эластина постепенно завершают формирование шрама – длительность этого процесса зависит от возраста пациента, состояния его здоровья, тяжести операции и множества других факторов.

Конец формы

Уход за послеоперационной раной

Чтобы каждая из четырех стадий прошла без осложнений, нужен соответствующий уход и строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

На первой стадии главную роль играет хирург. Правильное ушивание предотвращает возможное натяжение и разрыв швов. Также важна первичная защита от внешних микроорганизмов. В этот период пациенту понадобятся стерильные повязки.

Обработка послеоперационной раны

В течение всего периода восстановления рана должна быть чистой, не иметь признаков инфицирования. Средства для этого подбирает врач. В ведущих европейских больницах для промывания ран используют стерильный раствор Пронтосан, т.к. он не только очищает, но и ускоряет регенерацию тканей.

На стадии грануляции вам могут назначить применение наружных мазей, а также физиопроцедуры, которые помогут снять отек.

Перевязка послеоперационной раны

В послеоперационный период пациента ждут ежедневные перевязки, частота которых будет постепенно сокращаться. Это зависит от качества восстановительного процесса и количества выделяемого из раны экссудата. На этой стадии вам могут пригодиться повязки, фиксирующиеся пластырями.

Лечение послеоперационной раны в случае инфицирования

1. Хирургическая обработка – хирург иссекает пораженные ткани для оттока гноя и прочих выделений,

2. Промывание антисептиком,

3. Введение антибиотиков,

5. Обработка лазером или ультразвуком.

Также врач назначает противовоспалительные и антибактериальные препараты, физиологические процедуры, нанесение полиэтиленоксидных мазей для ускорения восстановления и заживления пораженного участка.

Послеоперационный период начинается с момента окончания операции и продолжается до выписки больного из отделения. Плохо проведенный послеоперационный период, особенно первые дни, после операции, может привести к неблагоприятному исходу и удлинить послеоперационный период. Медицинский персонал обязан предотвратить любые осложнения, а если они возникнут, должен приложить все усилия к их устранению. В послеоперационный период все направлено на восстановление физиологических функций пациента, на нормальное заживление операционной раны, на предупреждение возможных осложнений. Именно правильное и своевременное выполнение врачебных назначений и чуткое отношение к больному создают условия для быстрого выздоровления.

лекции “Сестринское дело в хирургии” Учебное пособие для студентов по специальности 0406 Сестринское дело Составитель: преподаватель “СД в хирургии” к.м.н. Колотилова И.А. г. САНКТ- ПЕТЕРБУРГ 2006 г. Пояснительная записка Учебное пособие составлено с учётом требований Государственного образовательного стандарта к уровню подготовки выпускника по специальности 0406 ”Сестринское дело”. Основным требованием к уровню подготовки специалиста в области сестринского дела в хирургии.

1414 Слова | 6 Стр.

сестринский уход при местной хирургической инфекции

реабилитационном процессах Тема: СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ МЕСТНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ Выполнила студентка 4 курса группы _______ специальность Сестринское дело ___________Гронина Елена Сергеевна (подпись) (Ф.И.О.) Руководитель ____Маршева Людмила Владимировна (подпись) (Ф.И.О.) 2016г. СОДЕРЖАНИЕ Введение……………………………………………………………………………3 1 Хирургическая инфекция……………………..………………………………. 5 1.1 Местная инфекция………..……………………………………….

3465 Слова | 14 Стр.

Философия сестринского дела

1583 Слова | 7 Стр.

4811 Слова | 20 Стр.

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ХИРУРГИИ

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ХИРУРГИИ. ОСНОВЫ РЕАНИМАТОЛОГИИ СОДЕРЖАНИЕ Требования Государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела в хирургии для специальности 0406 Сестринское дело, базовый уровень среднего профессионального образования . 179 ХИРУРГИЯ. 179 ПРОФИЛАКТИКА.

12493 Слова | 50 Стр.

Хирург

← врач хирург; ← две санитарки. По штатному расписанию в отделении работают Заведующий отделением – 1 Врач хирург –5,5 Детский хирург -0,25 Врач уролог – 0,5 Врач офтальмолог -0,25 Врач отоларинголог -0,25 Старшая медсестра – 1 Медсестра палатная – 13 Сестра-хозяйка – 1 Санитарка-буфетчица – 2 Санитарка палатная – 6,5 Младшая медсестра – 7,5 Укомплектованность врачебных и сестринских кадров позволяет.

2055 Слова | 9 Стр.

Сестринское дело в хирургии

104881 Слова | 420 Стр.

Становление сестринского дела в России

Введение 1. Становление сестринского дела в России 2. Развитие сестринского дела в годы Крымской войны 3. Сестринское дело в России на рубеже тысячелетий – XX-XXI век. Заключение Используемая литература Введение История сестринского дела охватывает многие столетия и не случайно его, наряду с врачеванием, называют самым древним искусством и, в то же время, - самой юной профессией. Главное назначение сестринского дела заключается в оказании.

6114 Слова | 25 Стр.

Сестринский процесс при гепатите В

4425 Слова | 18 Стр.

Сестринский уход при остром бронхите в терапии

836 Слова | 4 Стр.

Дневник по хирургии сестренское дело

1599 Слова | 7 Стр.

Сестринский процесс

Понятие о сестринском процессе (теоретическая часть) Сестринский процесс является одним из основных понятий современных моделей сестринского дела. В соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта по сестринскому делу, сестринский процесс – это метод организации и исполнения сестринского ухода за пациентом, нацеленный на удовлетворение физических, психологических, социальных потребностей человека, семьи, общества. Целью сестринского процесса является поддержание.

2287 Слова | 10 Стр.

Аттестационный отчет палатной медсестры хирургии

2283 Слова | 10 Стр.

аттестационная работа по хирургии

6548 Слова | 27 Стр.

Курсоавя по сестринскому делу

Сестринский процесс при заболевании верхнечелюстным синуситом в условии ЛОР-стационара в ЛПУ военного ведомства Содержание Введение 3 Глава 1. Особенности сестринского процесса в ЛОР-отделениях 5 1.1. Основные характеристики заболевания верхнечелюстным синуситом 5 1.2. Специализированная оториноларингологическая помощь в условиях ЛОР-стационара в ЛПУ военного ведомства 12 Глава 2. Практическое исследование роли сестринского процесса при заболевании верхнечелюстным синуситом в условии.

6111 Слова | 25 Стр.

Аттестационный отчет о профессиональной деятельности по сестренскому делу

3948 Слова | 16 Стр.

сестринское дело

649 Слова | 3 Стр.

хирургия

10935 Слова | 44 Стр.

Контрольная по хирургии

6547 Слова | 27 Стр.

Сестринский процесс

19578 Слова | 79 Стр.

курсовая кишечными инфекциями

Курсовая работа Особенности сестринского наблюдения и ухода за детьми с острыми кишечными инфекциями Содержание Содержание Введение Глава 1. Эпидемиология, пути передачи, классификация, диагностика, клиническая картина острых кишечных инфекций у детей .1 Эпидемиология острых кишечных инфекций .2 Пути передачи. .3 Классификация .4 Диагностика .5 Клиническая картина. Глава 2. Профилактика и лечебное питание .1 Профилактика .2 Лечебное питание Глава 3. Особенности ухода и наблюдения.

7625 Слова | 31 Стр.

Сестринское дело в хирургии

первые часы живот был не напряжен, но болезненный, больше в правой подвздошной области, симптом Щеткина-Блюмберга был отрицательный, поэтому стали склоняться, что у больной острый аппендицит. К вечеру поднялась температура тела до 38°С. Тактика хирургов была выжидательной. Утром 16 октября боли стали интенсивнее, приняли схваткообразный характер и сместились в правую подвздошную область (симптом Кохера-Волковича). Появились симптом Ситковского, симптом Ровзинга, симптом Воскресенского и стал.

3584 Слова | 15 Стр.

книга сестринское дело

48055 Слова | 193 Стр.

Дневник по хирургии

8568 Слова | 35 Стр.

"Сестринский процесс:

Тема: "Сестринский процесс: понятия и термины". Понятие о сестринском процессе родилось в США в середине 50-х годов. В настоящее время оно получило широкое развитие в современной американской, а с 80-х годов -- в западноевропейских моделях сестринского дела. Сестринский процесс -- это научный метод организации и оказания сестринской помощи, систематический путь определения ситуации, в которой находится пациент и медсестра, и возникающих в этой ситуации проблем, в целях выполнения.

4519 Слова | 19 Стр.

Профилактика внутрибольничной инфекции

что проблема внутрибольничных инфекций (ВБИ) в последние годы приобрела исключительно большое значение для всех стран мира. Бурные темпы роста лечебных учреждений, создание новых видов медицинского (терапевтического и диагностического) оборудования, применение новейших препаратов, обладающих иммунодепрессивными свойствами, искусственное подавление иммунитета при пересадке органов и тканей - эти, а также многие другие факторы усиливают угрозу распространения инфекций среди пациентов и персонала лечебных.

2703 Слова | 11 Стр.

"Сестринский процесс:

Тема: "Сестринский процесс: понятия и термины". Понятие о сестринском процессе родилось в США в середине 50-х годов. В настоящее время оно получило широкое развитие в современной американской, а с 80-х годов -- в западноевропейских моделях сестринского дела. Сестринский процесс -- это научный метод организации и оказания сестринской помощи, систематический путь определения ситуации, в которой находится пациент и медсестра, и возникающих в этой ситуации проблем, в целях выполнения.

4519 Слова | 19 Стр.

Аттестационный отчет палатной медсестры хирургии

3980 Слова | 16 Стр.

Сестринский уход при сахарном диабете

4799 Слова | 20 Стр.

сестринское дело при инфекционных заболеваниях

7340 Слова | 30 Стр.

Сестринский процесс в предоперационном периоде

 Реферат По предмету: Хирургия На тему: Сестринский процесс в предоперационном периоде 2012 год Оглавление Глава 1. Сестринский процесс в предоперационном и интраоперационном периодах 1.1 Предоперационный период 1.2 Хирургические операции 1.3 Показания к операции 1.4 Оценка функционального состояния органов и систем Глава 2. Предоперационная подготовка 2.1 Виды предоперационной подготовки 2.2 Подготовка детей к операции 2.3 Подготовка больных пожилого и старческого возраста.

1736 Слова | 7 Стр.

Тесты и задачи по сестринскому делу

15157 Слова | 61 Стр.

Дневник производственной практики по СД в хирургии

2972 Слова | 12 Стр.

Организатор и преподаватель сестринского дела

2589 Слова | 11 Стр.

теория и практика сестринского дела

3639 Слова | 15 Стр.

Теория сестринского дела

И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ГОУ ВПО ЧЕЛЯБИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ТЕОРИЯ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов факультетов высшего сестринского образования медицинских вузов Теория сестринского дела – одна из ключевых дисциплин для формирования специалиста нового типа – менеджера здравоохранения. В представленном.

26072 Слова | 105 Стр.

Дневник по практике "Сестринское дело в ПМСП"

4076 Слова | 17 Стр.

История сестренского дела

8787 Слова | 36 Стр.

Особенности сестринского ухода за пациентами со стомами

4267 Слова | 18 Стр.

Практика по инфекции

5750 Слова | 23 Стр.

История становления сестринского дела в России

"История становления сестринского дела в России" Выполнила: ученица 1 курса 11 группы Кольского медицинского колледжа по специальности сестринское дело Шайтор Алёна Владимировна 2011 год 1. Содержание Введение Основная часть -начало становления. Реформы Петра I -сестринское дело 2 половины XVIII века. Время правления Марии Фёдоровны -первое руководство по сестринскому делу. Христофор фон Оппель -появление в России общин сестер милосердия -сестринское дело во время Крымской.

6381 Слова | 26 Стр.

История развития сестринского дела

История развития сестринского дела в России Выполила студентка 1 курса 12 группы Техова Юлия Евнегьевна 2016 год Содержание Введение Начало становления. Реформы Петра I Сестринское дело 2 половины XVIII века. Время правления Марии Фёдоровны Первое руководство по сестринскому делу. Христофор фон Оппель Появление в России общин сестер милосердия Становление процесса обучения сестер милосердия Сестринское дело в России после революции.

5180 Слова | 21 Стр.

Сестринское дело в ортопедии

 ЗАДАЧИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ Специальность: Сестринское дело в ортопедической стоматологии Содержание Введение 3 1. Теоретические аспекты ортопедической стоматологии, как самостоятельного раздела клинической медицины 5 2. Принципы организации отделения ортопедической стоматологии 9 3. Направления деятельности медицинской сестры в отделениях ортопедической стоматологии 12 Заключение 19 Список использованных источников 21 Введение Актуальность.

3349 Слова | 14 Стр.

Внутрибольничная инфекция

Внутрибольничная инфекция: возбудители, формы, меры профилактики Содержание: 1. Возбудители 2. Эпидемиологический процесс 3. Профилактика ВБИ 4. Видео: как развиваются внутрибольничные инфекции? Внутрибольничной инфекцией (ВБИ, нозокомиальной инфекцией) называют любое инфекционное заболевание, заражение которым произошло в лечебно-профилактическом учреждении. С середины 20-го века ВБИ представляют собой серьезнейшую проблему здравоохранения различных стран мира. Возбудители их имеют ряд особенностей.

966 Слова | 4 Стр.

4502 Слова | 19 Стр.

Сестринский уход пролежней различной степени тяжести

1779 Слова | 8 Стр.

сестринское дело

21360 Слова | 86 Стр.

сестринское дело в терапии

 СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ТЕРАПИИ с курсом первичной медицинской помощи Требования Государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела в терапии с курсом первичной медицинской помощи для специальности 0406 Сестринское дело, базовый уровень среднего профессионального образования Медицинская сестра должна: - знать факторы риска, клинические проявления, осложнения, профилактику заболеваний внутренних органов, обязанности сестры при выполнении лечебно-диагностических.

65983 Слова | 264 Стр.

Ирургия: особенности сестринского процесса в послеоперационном периоде

Хирургия: особенности сестринского процесса в послеоперационном периоде (возможные проблемы, цели). Время с момента окончания операции до выписки больного из стационара называется послеоперационным периодом. Состояние больных во время и после небольших по объему операций существенно не меняется, поэтому их лечение осуществляется в палатах хирургических отделений, где проходил предоперационный период. Особенность ухода за такими больными состоит в создании условий для заживления раны (беречь.

2686 Слова | 11 Стр.

Операционное дело

медсестре необходимы знания сестринского процесса. Операционная медсестра несет ответственность за обеспечение сестринской помощи хирургическому пациенту.. Интраоперационный период охватывает время с момента перемещения пациента на операционный стол до перевода его в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии. Операционная медсестра в этот период занимается укладкой пациента на операционный стол, сохранением стерильности до конца операции, подачей инструментария хирургу, строгим учетом салфеток.

2474 Слова | 10 Стр.

Сестринская помощь при ВИЧ-инфекции

Введение 4 ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 6 ГЛАВА 1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ 1.1. История 7 1.2. Этиология . 8 1.3. Пути передачи ВИЧ-инфекции 9 1.4. Клиническая картина. 12 1.5. Обследование на ВИЧ 16 1.6. Профилактика ВИЧ 19 1.7. Лечение ВИЧ И СПИДа 19 1.8. Диспансерное наблюдение 22 Выводы по главе 1 22 ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ 2.1. Психосоциальные аспекты сестринской помощи при ВИЧ-инфекции…24 2.1.1. Профессиональные и личностные качества медсестры.

9240 Слова | 37 Стр.

Хирургия

пациента, медицинского персонала. Профилактика ВБИ. План лекции: 1. Понятие хирургии и хирургических болезней. 2. Основные хирургические учреждения. 3. Сан-эпид режим в хирургических отделениях. 4. Понятие об инфекции, хирургической инфекции, внутри больничной инфекции. 5. Сан-гигиенический режим и личная гигиена персонала и больных. Меры при авариях с кровью. 1. Понятие хирургии и хирургических болезней хирургия - раздел медицины, применяющий в качестве основного лечебного приема хирургические.

28075 Слова | 113 Стр.

Больничная инфекция

Внутрибольничная инфекция Существующая в настоящее время сложная эпидемиологическая ситуация обосновывает повышенное внимание к профилактике инфекционных заболеваний и рост требований к качеству дезинфекционных мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекций на объектах окружающей среды, являющихся факторами их передачи. Проблема ВБИ и инфекционного контроля является приоритетной по ряду причин, к которым относятся следующие: 1) смертность от ВБИ в медицинских.

1257 Слова | 6 Стр.

Отчет по квалификации хирургия

лечебное питание больных. Хирургическое отделение расположено на втором этаже типового здания, развернуто на 20 коек. В отделении имеются палаты для больных (в том числе палата интенсивной терапии, послеоперационная палата), ординаторская, сестринская, операционный блок, перевязочные (чистая и гнойная), ванная комната, клизменная, процедурный кабинет, туалеты. Все помещения отделения оборудованы в соответствии с их предназначением, с соблюдением санитарно – эпидемических норм и правил, оснащены.

4675 Слова | 19 Стр.

document хирургия практика

стационара входит операционный блок или соответствующее специализированное отделение, где выполняют оперативные вмешательства, без которых немыслима работа хирурга. Вся организация этого важнейшего подразделения подчинена созданию условий, позволяющих успешно провести операцию. Среди них на первом месте стоит соблюдение основного закона хирургии – асептики, т.е. всё, что соприкасается с раной должно быть стерильным, свободным от микробов и их вегетативных форм. Другим условием благополучного завершения.

21557 Слова | 87 Стр.

Методика и техника эндоскопических исследований ЛОР органов - Сестринское дело в оториноларингологии

Методика и техника эндоскопических исследований ЛОР органов - Сестринское дело в оториноларингологии Тема 1. Введение в оториноларингологию. Организация ЛОР помощи населению. Медицинская сестра должна знать : • философию сестринского дела, понимать его сущность и социальную значимость; • четко знать границы своих полномочий и своей ответственности; • нравственно-этические и правовые нормы, регулирующие отношения человека к человеку, обществу, окружающей природной среде в сфере профессиональной.

9135 Слова | 37 Стр.

шпоры инфекция 3 курс

№1 Герпетическая инфекция-группа инфекцион.заболев.вызываем.вирусами из семейств герпес вирусов,пожизненно сохраняются в орг-ме чел. Представители:1.Вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типа 2.Вирус ветряной оспы 3.Вирус Эпштейна-Барр 4.Цитомегаловирус 5.Вирус герпеса человека 6,7,8 типов. Простой герпес(ВПГ)-проявл.поражен.многих органов и тканей,появл.пузырьковые высыпания на коже и слиз.обол.Длительн.латентное течение с рецедивами. Этиология:ДНК. Группы:1.ВПГ1-пораж.кожу лица и слиз.обол.

11350 Слова | 46 Стр.

Основные клинические синдромы, возникающие при острых отравлениях. Особенности сестринского процесса

5814 Слова | 24 Стр.

Сестринский процесс при уходе за больными с кровотечениями в отделении экстренной гинекологии

9982 Слова | 40 Стр.

Сестринское дело

Читайте также: