Реферат орган зрения список литературы

Обновлено: 05.07.2024

Среди отклонений в состоянии здоровья, выявляемых у людей, одно из ведущих мест занимает нарушение зрительного аппарата, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. Чаще всего это катаракта или аметропия. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире насчитывается около 37 миллионов слепых людей и 124 миллиона человек с плохим зрением. 1 Значительное количество людей имеют то или иное нарушение зрительного аппарата.

Учитывая изложенное выше, можно заключить, что актуальность избранной нами темы не вызывает сомнений: профилактика возникновения нарушений зрительного аппарата является необходимым условием сохранения физического здоровья.

Для реализации указанной цели были определены следующие задачи:

· Показать особенности строения и функций зрительного аппарата человека.

· Выявить характер и степень распространенности нарушений зрительного аппарата.

· Определить условия, способствующие развитию нарушений зрительного аппарата.

Глава 1. Анатомо-физиологические особенности строения органа зрения.

В состав упомянутых звеньев входят: периферический рецептор (представлен двумя глазными яблоками, расположенными во фронтальной плоскости в правой и левой глазницах), его многоступенчатая нейронная система, предназначенная для проведения воспринятых зрительных импульсов в первичный зрительный центр (наружные коленчатые тела), отходящий от его клеток центральный нейрон зрительного пути и корковый сенсорный центр анализатора. 1


  • Наружная оболочка. Большая ее часть представляет собой белковую плотную непрозрачную ткань. Это склера или белок глаза. Спереди склера переходит в меньшую часть наружной оболочки – прозрачную роговицу. Место перехода склеры в роговицу называется лимб. Роговица расположена на передней поверхности глаза, через нее в глазное яблоко проникают лучи света. Форма роговицы эллипсоидная, диаметр вертикальный – 11мм, горизонтальный – 12 мм. Толщина роговицы и склеры около 1мм. Обе эти оболочки очень плотные и прочные, что помогает поддерживать форму глаза и внутриглазное давление. Прозрачность роговицы объясняется уникальностью ее строения, в ней все клетки расположены в строгом оптическом порядке. Роговица не только пропускает, но и преломляет световые лучи.

  • Средняя оболочка глазного яблока – сосудистая. Сосудистая оболочка состоит из:

    • собственно сосудистой оболочки (хориоидеа) в заднем отделе глаза

    • ресничного или цилиарного тела в среднем отделе

    • переднего отдела – радужки.

    Ресничное тело снаружи прикрыто склерой. Оно имеет форму кольца и состоит из соединительной ткани, сосудов, ресничной мышцы и отростков ресничного тела. К отросткам ресничного тела при помощи специальной круговой связки прикрепляется хрусталик. Одной из важнейших функций ресничного тела является участие в процессе аккомодации. При сокращении ресничного тела связка ослабляется и хрусталик принимает более выпуклую форму, при этом улучшается видение ближних предметов, и, наоборот, при расслаблении ресничной мышцы, хрусталик принимает более плоскую форму, для улучшения зрения вдаль. Еще одной функцией ресничного тела является выработка внутриглазной жидкости, за счет которой питаются образования глаза, не имеющие собственных сосудов (роговица, хрусталик, стекловидное тело) и обеспечивается постоянное внутриглазное давление.

    Хориоидеа состоит из большого количества сосудов и занимает задние 2/3 сосудистой оболочки. Ее основная функция – питание сетчатки.


      • внутриглазную жидкость

      • хрусталик

      • стекловидное тело.

      Хрусталик представляет собой прозрачное тело, имеющее форму чечевицы или двояковыпуклой линзы. При помощи круговой (цинновой) связки он подвешен к отросткам ресничного тела. Хрусталик участвует в преломлении световых лучей и в акте аккомодации. За хрусталиком находится стекловидное тело. Оно занимает основную часть полости глазного яблока. Это прозрачная студнеобразная масса, содержащая 98% воды.

      Стекловидное тело участвует в преломлении световых лучей, а также поддерживает тонус и форму глазного яблока.


      • круговая мышца глаза, с помощью которой веки смыкаются

      • мышца, поднимающая верхнее веко.

        1. Функциональные особенности зрительного анализатора

          1. Развитие зрительного анализатора в онтогенезе человека.

          Развитие глаза человека в онтогенезе . Зачатки глаза у зародыша человека появляются очень рано. Они возникают из той же части эктодермальной бороздки, из которой затем развиваются мозговые пузыри и формируется головной мозг. Эти зачатки получили название "глазные ямки".

          Из них образуются первичные глазные пузыри, которые растут, перемещаются и принимают боковое положение на стенке эктодермальной мозговой трубки . Эта стадия определяется в конце 3-й педели развития зародыша при его длине всего в 3 мм. В конце 4-й недели развития эмбриона первичные глазные пузыри превращаются во вторичные, состоящие из двух слоев.


          1 Глазные болезни. Основы офтальмологии - Копаева В.Г.

          Вирусные и эндокринные заболевания матери, прием химических веществ (алкоголь, стероиды, нестероидные противовоспалительные средства) в период развития эмбриона оказывают на него эмбриотоксическое и тератогенное действие: возникают типичные поражения глаза катаракта (обычно двусторонняя), микрофтальмия, гидрофтальм, изменения в сетчатке.

          После 12 нед развивающийся организм называют плодом. Последующие месяцы жизни плода характеризуются тонкой дифференцировкой всех тканей и окончательным формированием функциональных систем. Ко времени окончания эмбрионального периода уже имеются ганглиозные клетки в той области, где позже образуется желтое пятно. Затем возникает слой нервных волокон, из которых формируется центральный пучок зрительного нерва, дифференцируются внутренний, безъядерный и плексиформный слои, появляются артерии сетчатки. На V месяце возникает наружный межъядерный слой, формируются фоторецепторы, определяются слезные пути, которые уходят в носовую полость. К концу VI месяца оформляется центральная ямка сетчатки. К этому сроку слой пигментного эпителия сетчатки уже хорошо развит. На VII месяце исчезают мембрана, закрывающая зрачок, и артерия стекловидного тела.

          В зрительной системе цитологическая дифференцировка клеток ретикулярной формации среднего мозга, воспринимающих свет, происходит раньше, чем формируются клетки периферической части зрительного анализатора. У всех позвоночных и человеказакладка органа зрения происходит раньше, чем закладка внутренних органов и сердечно-сосудистой системы. Окончательное развитие глазного яблока, формирование оптической системы и совершенствование зрительных функций продолжаются после рождения ребенка.


            1. Патологические отклонения в состоянии зрительного аппарата.

            Близорукость (миопия)

            Большей частью наследственно обусловленное заболевание, когда в период интенсивной зрительной нагрузки (учебы в школе, институте) вследствие слабости цилиарной мышцы, нарушения кровообращения в глазу происходит растяжение плотной оболочки глазного яблока (склеры) в передне-заднем направлении. Глаз вместо шаровидной приобретает форму эллипсоида. Вследствие такого удлинения продольной оси глаза изображения предметов фокусируется не на самой сетчатке, а перед ней, и человек стремится все приблизить к глазам, пользуется очками с рассеивающими ("минусовыми") линзами для уменьшения преломляющей силы хрусталика. Близорукость неприятна не тем, что требует ношения очков, а тем, что при прогрессировании заболевания возникают дистрофические очаги в оболочках глаза, приводящие к необратимой, некорригируемой очками потере зрения. Чтобы этого не допустить, нужно соединить опыт и знания врача-окулиста с настойчивостью и волей пациента в вопросах рационального распределения зрительной нагрузки, периодического самоконтроля за состоянием своих зрительных функций

            Прогрессирующая близорукость постепенно ведёт к необратимым морфологическим изменениям глаз и выраженному снижению остроты зрения, которое мало или совсем не поддаётся оптической коррекции. Чем сильнее близорукость, тем больше увеличено глазное яблоко, что приводит к растяжению тончайшего слоя сетчатки, покрывающего заднюю поверхность глаза, и грозит её отслойкой и дегенерацией. Страдают при этом также склера и роговица (растягиваются и истончаются), стекловидное тело (деструкция и разжижение), зрительный нерв (застойный сосок зрительного нерва, его дегенерация).

            Дегенеративная (патологическая) миопия носит, как правило, врождённый характер (наследственного или внутриутробного происхождения), начинается с момента рождения или в раннем детстве. При этом нарушения рефракции нарастают быстро и продолжаются до среднего возраста. При такой форме близорукости возможны частые и серьёзные осложнения, могущие привести к слепоте. Она плохо поддаётся очковой коррекции.
            Дальнозоркость (гиперметропическая рефракция)

            В отличие от близорукости, это не приобретенное, а врожденное состояние - особенность строения глазного яблока: это либо короткий глаз, либо глаз со слабой оптикой. Лучи при этом состоянии собираются за сетчаткой. Для того, чтобы такой глаз хорошо видел, перед ним нужно поместить собирающие - "плюсовые" очки. Это состояние может долго "скрываться" и проявиться в 20-30 лет и более позднем возрасте; все зависит от резервов глаза и степени дальнозоркости. [9]

            При более или менее значительной дальнозоркости, нередко развивается содружественное сходящееся косоглазие. Кроме того, гиперметропические глаза считаются более предрасположенными к развитию глаукомы

            Астигматизм - особый вид оптического строения глаза. Явление это врожденного или, большей частью приобретенного характера. Обусловлен астигматизм чаще всего неправильностью кривизны роговицы; передняя поверхность ее при астигматизме представляет собой не поверхность шара, где все радиусы равны, а отрезок вращающегося эллипсоида, где каждый радиус имеет свою длину. Поэтому каждый меридиан имеет особое преломление, отличающееся от рядом лежащего меридиана. (приложение 7) Признаки болезни могут быть связаны с понижением зрения как вдаль, так и вблизь, снижением зрительной работоспособности, быстрой утомляемостью и болезненными ощущениями при работе на близком расстоянии

            Причиной амблиопии могут быть разные размеры глазного яблока, что является довольно не редким явлением. Установлено, что увеличение размеров глазного яблока лишь на 1 мм, может привести к понижению остроты зрения в нём с 1,0 до 0,05. Нередко амблиопия является исходом значительных различий в преломляющей способности правого и левого глаза, либо высокого уровня астигматизма.

            Примерно в трети случаев амблиопия сопровождается сходящимся или расходящимся косоглазием, но трудно установить, что из них первично.

            Микрофакия (маленький хрусталик) и макрофакией (большой хрусталик) - врождёнными аномалиями развития хрусталика, сопровождающимися более или менее выраженным снижением зрения из-за нарушения рефракции и ослабления аккомодационной способности. Макрофакия часто сопровождается глаукомой;
            Афакия - состоянием после экстракции хрусталика, поражённого катарактой. Характеризуется резким снижением остроты зрения вследствие отсутствия аккомодации. Коррекция зрения - мягкими или жёсткими (при астигматизме) контактными линзами.
            Микрокорнеа (малая роговица) и мегакорнеа (большая роговица) - уменьшение или увеличение размеров (диаметра) роговицы, носящее врождённый характер. Изменения размеров роговицы влекут за собой изменение её кривизны, что существенно снижает клиническую рефракцию и зрительные функции. Кроме того, они могут сопровождаться повышением внутриглазного давления (глаукомой);
            Васкуляризация роговицы - прорастание в роговицу кровеносных сосудов, которых она в норме лишена. Может вызываться какими-либо системными заболеваниями, травматическим воспалительным процессом и приводить к снижению светопроницаемости роговицы.
            Кератоконус и кератоглобус - поражения роговицы, при которых значительно изменяется её форма. При кератоконусе истончается и выпирает вперёд, наподобие конуса центральная часть роговицы, а при кератоглобусе поверхность роговицы имеет выпуклую форму не только в центре, но и на всём протяжении. Всегда приводит к ухудшению зрения по типу астигматизма
            Кератиты - воспалительные заболевания роговицы различной природы (бактериальные, вирусные, обменные, гиповитаминозные и пр.), встречаются сравнительно редко, но их наиболее частым исходом является остаточное помутнение роговицы. Оно обусловлено не столько прорастанием сосудов, сколько соединительнотканным перерождением (рубцеванием) её глубоких нерегенерирующих структур и, как правило, не подвергается полному обратному развитию. В связи с этим наступает стойкое снижение остроты зрения;
            Групповая пигментация - разобщенные пигментные зоны в виде сектора, обращенные верхушкой к соску зрительного нерва. При гистологическом исследовании отмечается гипертрофия пигментного эпителия с дегенерацией рецепторов наружного слоя. Порок односторонний, наследуется аутосомно-рецессивно

            Кисты сетчатки могут локализоваться в орбите - орбитальные кисты и могут быть интраретинальными, выстланными ретинальной глией и заполненными жидкостью.
            Гипоплазия сетчатки - уменьшение ганглиозных клеток и их отростков, сопровождается гипоплазией зрительного нерва, нередко сочетается с пороками развития ЦНС.
            Болезнь Огучи - стационарная форма ночной слепоты (гемералопия) . Прн морфологическом исследовании наблюдается отсутствие палочек, преимущественно в височной части сетчатки. При этом колобочек больше, чем обычно. Болезнь наследуется аутосомно-рецессивно.

            Дисплазия сетчатки - нарушение развития эмбриональной ткани сетчатки. При гистологическом исследовании отмечается образование розеток и грубок при наличии зрелой сетчатки. Розетки могут быть одно-, двух- н трехслойные. Возможно также образование бесслойных примитивных розеток из недифференцированных клеток сетчатки. Порок обычно двусторонний, наблюдается при различных формах микрофтальмии. Как односторонний изолированный порок встречается редко.
            Гипоплазия желтого пятна может достигать столь значительной степени, что говорят об отсутствии макулы. Порок сочетается с микрофтальмией, хориоретинальной колобомой.
            Колобома макулы - редкий порок, обусловлен незаращением зародышевой щели. Чаще - вторичный порок, связанный с токсоплазмозом.

            Приобретенные расстройства цветового зрения встречаются при воспалительных или дистрофических заболеваниях сетчатки, зрительного нерва или ЦНС. Приобретенные расстройства цветового зрения могут протекать в виде:

            А) ксантопсии - видении окружающего мира только в жёлтом цвете (при желтухе, отравлении некоторыми веществами и лекарственными средствами);

            Б) цианопсии - восприятии окружающего мира в синем цвета (например, после удаления катаракты);

            В) эритропсии - восприятии окружающего мира в красном цвете (после удаления катаракты, при длительной фиксации взгляда на ярком, богатом ультрафиолетовыми лучами источнике света);

            Г) хлоропсии - восприятие окружающего мира в зелёном цвете (при отравлении некоторыми лекарственными препаратами, никотиновой кислотой).
            ·Гамартома. (от греческого слова гамартия - погрешность). На обычном месте расположения зрительного нерва в этом случае находится опухолеподобное образование, клетки которого не выполняют функции зрительного нерва. Восстановить функцию зрения невозможно.

            Колобома представляет собой дефект ткани зрительного нерва. На глазном дне находят углубление в диске зрительного нерва. Возможно сочетание колобомы зрительного нерва с колобомами радужки и сосудистой оболочки. Часто колобома носит наследственный характер. Нарушение зрения зависит от величины дефекта. Иногда встречается частичная колобома зрительного нерва, называемая ямкой зрительного нерва. При этом на височной стороне диска зрительного нерва обнаруживается небольшое углубление. Это состояние часто не отражается на функции зрения, но если ямке зрительного нерва сопутствуют аномалии развития сосудов в области ямки, функция зрения может быть значительно нарушена из-за отека и повреждения центральной части сетчатки. 1


            г л а з н о г о я б л о к а е д и н ы м с т в о л о м з р и т е л ь н о г о н е р в а в п о л о с т ь ч е р е п а .

            Н а о с н о в а н и и г о л о в н о г о м о з г а в о б л а с т и т у р е ц к о г о с е д л а в о л о к н а

            з р и т е л ь н ы х н е р в о в с х о д я т с я с о б е и х с т о р о н , о б р а з у я з р и т е л ь н ы й

            н а р у ж н о г о к о л е н ч а т о г о т е л а и п о д у ш к и т а л а м у с а , з а т е м к к о р е

            г о л о в н о г о м о з г а ( з а т ы л о ч н а я д о л я ) и д е т ц е н т р а л ь н ы й з р и т е л ь н ы й п у т ь .

            Н е п о л н ы й п е р е к р е с т в о л о к о н з р и т е л ь н ы х н е р в о в о б у с л а в л и в а е т

            н а л и ч и е в п р а в о м з р и т е л ь н о м т р а к т е в о л о к о н о т п р а в ы х п о л о в и н , а в

            л е в о м з р и т е л ь н о м т р а к т е – о т л е в ы х п о л о в и н с е т ч а т о к о б о и х г л а з .

            н а с т у п а е т с л е п о т а н а с т о р о н е п о в р е ж д е н и я с у т р а т о й п р я м о й р е а к ц и е й

            з р а ч к а н а с в е т . П р и п о р а ж е н и и т о л ь к о ч а с т и в о л о к о н з р и т е л ь н о г о

            н е р в а в о з н и к а ю т о ч а г о в ы е в ы п а д е н и я п о л я з р е н и я ( с к о т о м ы ) . П р и

            п о л н о м р а з р у ш е н и и х и а з м ы р а з в и в а е т с я д в у с т о р о н н я я с л е п о т а . О д н а к о

            п р и м н о г и х в н у т р и ч е р е п н ы х п р о ц е с с а х п о р а ж е н и е х и а з м ы м о ж е т б ы т ь

            ч а с т и ч н ы м – р а з в и в а е т с я в ы п а д е н и е н а р у ж н ы х и л и в н у т р е н н и х

            о д н о с т о р о н н е м п о р а ж е н и и з р и т е л ь н ы х т р а к т о в и в ы ш е л е ж а щ и х

            з р и т е л ь н ы х п у т е й в о з н и к а е т о д н о с т о р о н н е е в ы п а д е н и е п о л е й з р е н и я н а

            п р о т и в о п о л о ж н о й с т о р о н е . П о р а ж е н и е з р и т е л ь н о г о н е р в а м о г у т н о с и т ь

            в о с п а л и т е л ь н ы й х а р а к т е р , з а с т о й н ы й и д и с т р о ф и ч е с к и й х а р а к т е р ;

            в ы я в л я ю т с я п р и о ф т а л ь м о с к о п и и . П р и ч и н а м и н е в р и т а з р и т е л ь н о г о

            н е р в а м о г у т б ы т ь м е н и н г и т , э н ц е ф а л и т , а р а х н о и д и т , р а с с е я н н ы й

            с к л е р о з , г р и п п , в о с п а л е н и е п р и д а т о ч н ы х п а з у х н о с а и д р . П р о я в л я ю т с я

            п о н и ж е н и е м о с т р о т ы и с у ж е н и е м п о л я з р е н и я , н е к о р р и г и р у ю щ и м с я

            п р и м е н е н и е м о ч к о в . З а с т о й н ы й с о с о к з р и т е л ь н о г о н е р в а я в л я е т с я

            с и м п т о м о м п о в ы ш е н и я в н у т р и ч е р е п н о г о д а в л е н и я и л и н а р у ш е н и я

            в е н о з н о г о о т т о к а и з г л а з н и ц ы . П р и п р о г р е с с и р о в а н и и з а с т о й н ы х

            я в л е н и й о с т р о т а з р е н и я п о н и ж а е т с я , м о ж е т н а с т у п и т ь с л е п о т а .

            А т р о ф и я з р и т е л ь н о г о н е р в а м о ж е т б ы т ь п е р в и ч н о й ( п р и с п и н н о й

            с у х о т к е , р а с с е я н н о м с к л е р о з е , т р а в м е з р и т е л ь н о г о н е р в а ) и л и

            в т о р и ч н о й ( к а к и с х о д н е в р и т а и л и з а с т о й н о г о с о с к а ) ; н а б л ю д а е т с я

            р е з к о е п о н и ж е н и е о с т р о т ы з р е н и я в п л о т ь д о п о л н о й с л е п о т ы , с у ж е н и е

            I I I п а р а ч е р е п н о - м о з г о в ы х н е р в о в - г л а з о д в и г а т е л ь н ы й н е р в . ( n .

            o c u l o m o t o r i u s ) . Ин н е р в и р у е т н а р у ж н ы е м ы ш ц ы г л а з а ( з а и с к л ю ч е н и е м

            н а р у ж н о й п р я м о й и в е р х н е й к о с о й ) , м ы ш ц у , п о д н и м а ю щ у ю в е р х н е е

            п р и с п о с а б л и в а т ь с я к б л и з к о м у и д а л ь н е м у в и д е н и ю . С и с т е м а I I I п а р ы

            с о с т о и т и з д в у х н е й р о н о в . Ц е н т р а л ь н ы й п р е д с т а в л е н к л е т к а м и к о р ы

            п р е ц е н т р а л ь н о й и з в и л и н ы , а к с о н ы к о т о р ы х в с о с т а в е к о р к о в о - я д е р н о г о

            п у т и п о д х о д я т к я д р а м г л а з о д в и г а т е л ь н о г о н е р в а к а к с в о е й , т а к и

            о с у щ е с т в л я е т с я с п о м о щ ь ю 5 я д е р д л я и н н е р в а ц и и п р а в о г о и л е в о г о

            г л а з а . О н и р а с п о л о ж е н ы в н о ж к а х м о з г а н а у р о в н е в е р х н и х х о л м и к о в

            к р ы ш и с р е д н е г о м о з г а и я в л я ю т с я п е р и ф е р и ч е с к и м и н е й р о н а м и

            г л а з о д в и г а т е л ь н о г о н е р в а . О т д в у х к р у п н о к л е т о ч н ы х я д е р в о л о к н а

            и д у т к н а р у ж н ы м м ы ш ц а м г л а з а н а с в о ю и ч а с т и ч н о п р о т и в о п о л о ж н у ю

            с т о р о н у . В о л о к а н , и н н е р в и р у ю щ и е м ы ш ц у , п о д н и м а ю щ у ю в е р х н е е

            в е к о , и д у т о т я д р а о д н о и м е н н о й и п р о т и в о п о л о ж н о й с т о р о н ы . О т д в у х

            м е л к о к л е т о ч н ы х д о б а в о ч н ы х я д е р п а р а с и м п а т и ч е с к и е в о л о к н а

            п р о т и в о п о л о ж н о й с т о р о н ы . Э т и м о б е с п е ч и в а е т с я с о д р у ж е с т в е н н а я

            р е а к ц и я з р а ч к о в н а с в е т , а т а к ж е р е а к ц и я н а к о н в е р г е н ц и ю : с у ж е н и е

            з р а ч к а п р и о д н о в р е м е н н о м с о к р а щ е н и и п р я м ы х в н у т р е н н и х м ы ш ц

            я в л я ю щ е г о с я п а р а с и м п а т и ч е с к и м , в о л о к н а н а п р а в л я ю т с я к р е с н и ч н о й

            м ы ш ц е , р е г у л и р у ю щ е й с т е п е н ь в ы п у к л о с т и х р у с т а л и к а . П р и в з г л я д е н а

            п р е д м е т ы , р а с п о л о ж е н н ы е в б л и з и г л а з а , в ы п у к л о с т ь х р у с т а л и к а

            у в е л и ч и в а е т с я и о д н о в р е м е н н о с у ж и в а е т с я з р а ч о к , ч т о о б е с п е ч и в а е т

            н а р у ш а е т с я , ч е л о в е к т е р я е т в о з м о ж н о с т ь в и д е т ь ч е т к и е к о н т у р ы

            г л а з о д в и г а т е л ь н о г о н е р в а н а ч и н а ю т с я и з к л е т о к у к а з а н н ы х в ы ш е я д е р

            и в ы х о д я т и з н о ж е к м о з г а н а и х м е д и а л ь н о й п о в е р х н о с т и , з а т е м

            п р о б о д а ю т т в е р д у ю м о з г о в у ю о б о л о ч к у и д а л е е с л е д у ю т в н а р у ж н о й

            с т е н к е п е щ е р и с т о г о с и н у с а . И з ч е р е п а г л а з о д в и г а т е л ь н ы й н е р в

            о б у с л о в л е н о п о р а ж е н и е м т о й и л и и н о й ч а с т и к р у п н о к л е т о ч н о г о я д р а ,

            п а р а л и ч в с е х м ы ш ц г л а з а с в я з а н с п о р а ж е н и е м с а м о г о с т в о л а н е р в а .

            В а ж н ы м к л и н и ч е с к и м п р и з н а к о м , п о м о г а ю щ и м о т л и ч а т ь п о р а ж е н и е

            п о д н и м а ю щ е й в е р х н е е в е к о , и в н у т р е н н е й п р я м о й м ы ш ц ы г л а з а .

            К л е т к и , о т к о т о р ы х и д у т в о л о к н а к м ы ш ц е , п о д н и м а ю щ е й , в е р х н е е

            в е к о , р а с п о л о ж е н ы г л у б ж е о с т а л ь н ы х к л е т о к я д р а , а в о л о к н а , и д у щ и е к

            э т о й м ы ш ц е в с а м о м н е р в е , р а с п о л о ж е н ы н а и б о л е е п о в е р х н о с т н о .

            В о л о к н а и н н е р в и р у ю щ и е в н у т р е н н ю ю п р я м у ю м ы ш ц у г л а з а , и д у т в

            с т в о л е п р о т и в о п о л о ж н о г о н е р в а . П о э т о м у п р и п о р а ж е н и и с т в о л а

            и н н е р в и р у ю щ и е м ы ш ц у , п о д н и м а ю щ у ю в е р х н е е в е к о . Р а з в и в а е т с я

            с л а б о с т ь э т о й м ы ш ц ы и л и п о л н ы й п а р а л и ч , и б о л ь н о й м о ж е т л и б о

            т о л ь к о ч а с т и ч н о о т к р ы т ь г л а з и л и с о в с е м е г о н е о т к р ы в а е т . П р и

            я д е р н о м п о р а ж е н и и м ы ш ц а , п о д н и м а ю щ а я в е р х н е е в е к о , п о р а ж а е т с я

            о д н о й и з п о с л е д н и х . П р и п о р а ж е н и и я д р а « д р а м а з а к а н ч и в а е т с я

            н а р у ж н ы е м ы ш ц ы н а с т о р о н е п о р а ж е н и я , з а и с к л ю ч е н и е м в н у т р е н н е й

            п р я м о й , к о т о р а я и з о л и р о в а н н о в ы к л ю ч а е т с я н а п р о т и в о п о л о ж н о й

            с т о р о н е . В р е з у л ь т а т е э т о г о г л а з н о е я б л о к о н а п р о т и в о п о л о ж н о й

            с т о р о н е б у д е т п о в е р н у т о к н а р у ж и з а с ч е т н а р у ж н о й п р я м о й м ы ш ц е

            л о к а л и з у е т с я в н о ж к е м о з г а , т о п р и э т о м н е р е д к о в п а т о л о г и ч е с к и й

            п р о ц е с с в о в л е к а е т с я п и р а м и д н ы й п у т ь и в о л о к н а с п и н о т а л а м и ч е с к о г о

            п у т и , в о з н и к а е т а л ь т е р н и р у ю щ и й с и н д р о м В е б е р а , т . е . п о р а ж е н и е I I I

            п а р ы с о д н о й с т о р о н ы и г е м и п л е г и я н а п р о т и в о п о л о ж н о й с т о р о н е .

            н е р в а , к а р т и н а н а р у ж н о й о ф т а л ь м о п л е г и и д о п о л н я ю т с я с и м п т о м а м и

            с у ж и в а ю щ е й з р а ч о к , в о з н и к а е т р а с ш и р е н и е з р а ч к а ( м и д р и а з ) ,

            н а р у ш а е т с я е г о р е а к ц и я н а с в е т и а к к о м о д а ц и ю . З р а ч к и и м е ю т р а з н у ю

            р а с п о л а г а е т с я в м е з ж н о ж к о в о м п р о с т р а н с т в е , г д е о к у т ы в а е т с я м я г к и м и

            м о з г о в ы м и о б о л о ч к а м и , п р и в о с п а л е н и и к о т о р ы х ч а с т о в о в л е к а е т с я в

            п а т о л о г и ч е с к и й п р о ц е с с . О д н о й и з п е р в ы х п о р а ж а е т с я м ы ш ц а ,

            п о д н и м а ю щ а я в е р х н е е в е к о , - р а з в и в а е т с я п т о з ( С а п и н , 1 9 9 8 ) .

            Глаз человека – удивительный дар природы. Он способен различать тончайшие оттенки и мельчайшие размеры, хорошо видеть днем и неплохо ночью. А по сравнению с глазами животных обладает и большими возможностями. Например, голубь видит очень далеко, но только днем. Совы и летучие мыши хорошо видят ночью, но днем они слепы. Многие животные не различают отдельного цвета.

            Одни ученые говорят, что 70% всей информации от окружающего нас мира мы получаем через глаза, другие называют даже большую цифру - 90%.

            Произведения искусства, литературы, уникальные памятники архитектуры стали возможны благодаря глазу. В освоении космоса органу зрения принадлежит особая роль. Еще космонавт А.Леонов отмечал, что в условиях невесомости ни один орган чувств, кроме зрения, не дает правильной информации для восприятия человеком пространственного положения.

            Появление и развитие органа зрения обусловлены многообразием условий окружающей среды и внутренней среды организма. Свет явился раздражителем, который привел к возникновению в животном мире органа зрения.

            Зрение обеспечивается работой зрительного анализатора, который состоит из воспринимающей части – глазного яблока ( с его вспомогательным аппаратом), проводящих путей, по которым изображение, воспринятое глазом, передается вначале в подкорковые центры, а затем в кору большого мозга (затылочные доли), где расположены высшие зрительные центры.

            I. Строение и функции глаза

            Глазное яблоко расположено в костном вместилище – глазнице, имеющей ширину и глубину около 4 см; по форме она напоминает пирамиду из четырех граней и имеет четыре стенки. В глубине глазницы имеются верхне- и нижне- глазничная щели, зрительный канал, через них проходят нервы, артерии, вены. Глазное яблоко расположено в переднем отделе глазницы, отделенном от заднего отдела соединительной перепонкой – влагалищем глазного яблока. В заднем отделе ее расположены зрительный нерв, мышцы, сосуды, клетчатка.

            2.Вспомогательные системы

            2.1. Глазодвигательные мышцы.

            В движение глазное яблоко приводят четыре прямые (верхняя, нижняя, медиальная и латеральная) и две косые (верхняя и нижняя) мышцы (рис.1).

            Рис.1. Глазодвигательные мышцы: 1 – медиальная прямая; 2 – верхняя прямая; 3 – верхняя косая; 4 – латеральная прямая; 5 – нижняя прямая; 6 – нижняя косая.

            Медиальная прямая мышца (отводящая) поворачивает глаз кнаружи, латеральная – кнутри, верхняя прямая осуществляет движение кверху и кнутри, верхняя косая – книзу и кнаружи и нижняя косая – кверху и кнаружи. Движения глаз обеспечиваются за счет иннервации (возбуждения) этих мышц глазодвигательным, блоковидным и отводящими нервами.

            2.2. Брови

            Брови предназначены для защиты глаз от капель пота или дождя, стекающего со лба.

            2.3. Веки

            Это подвижные заслонки, закрывающие спереди глаза и защищающие их от внешних воздействий. Кожа век тонкая, под ней расположена рыхлая подкожная клетчатка, а также круговая мышца глаза, обеспечивающая смыкание век при сне, мигании, и зажмуривании. В толще век имеется соединительно-тканная пластинка – хрящ, придающий им форму. По краям век растут ресницы. В веках расположены сальные железы, благодаря секрету которых создается герметизация конъюктивального мешка при закрытии глаз. (Конъюктива – тонкая соединительная оболочка, которая выстилает заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока до роговицы. При закрытых веках конъюктива образует конъюктивальный мешок). Это предупреждает засорение глаз и высыхание роговицы во время сна.

            2.4. Слезный аппарат

            Слеза образуется в слезной железе, расположенной в верхненаружном углу глазницы. Из выводных протоков железы слеза попадает в конъюнктивальный мешок, защищает, питает, увлажняет роговицу и конъюнктиву. Затем по слезным путям она через носослезный проток попадает в полость носа. При постоянном мигании век по роговице распределяется слеза, которая поддерживает ее влажность и смывает мелкие инородные тела. Секрет слезных желез действует еще как дезинфицирующая жидкость.

            3. Оболочки, их строение и функции

            Глазное яблоко является первой важной составной частью зрительного анализатора (рис.2).

            Глазное яблоко имеет не совсем правильную шаровидную форму. Оно состоит из трех оболочек: наружняя (фиброзная) капсула, состоящая из роговицы и склеры; средняя (сосудистая) оболочка; внутренняя (сетчатая оболочка, или сетчатка). Оболочки окружают внутренние полости (камеры), заполненные прозрачной водянистой влагой (внутриглазной жидкостью), и внутренние прозрачные преломляющие среды (хрусталик и стекловидное тело).

            Рис.2. Глазное яблоко: 1 – роговица; 2 – передняя камера глаза; 3 – хрусталик; 4 – склера; 5 – сосудистая оболочка; 6 – сетчатка; 7 – зрительный нерв.

            3.1. Наружняя оболочка

            Это фиброзная капсула, которая обусловливает форму, тургор (тонус) глаза, защищает его содержимое от внешних воздействий и служит местом прикрепления мышц. Она состоит из прозрачной роговицы и непрозрачной склеры.

            Роговица является преломляющей средой при попадании в глаз световых лучей. В ней много нервных окончаний, поэтому попадание даже маленькой соринки на роговицу вызывает боль. Роговица достаточно плотная, но обладает хорошей проницательностью. В норме она не содержит кровеносных сосудов, снаружи она покрыта эпителием.

            Склера – непрозрачная часть фиброзной капсулы глаза, имеющая голубоватый или белый цвет. К ней прикрепляются глазодвигательные мышцы, через нее проходят сосуды и нервы глаза.

            3.2. Средняя (сосудистая) оболочка.

            Сосудистая обеспечивает питание глазу, она состоит из трех отделов: радужки, ресничного (цилиарного) тела и собственно сосудистой оболочки.

            Радужка – самый передний отдел сосудистой оболочки. Она расположена за роговицей так, что между ними остается свободное пространство – передняя камера глаза, заполненная прозрачной водянистой влагой. Через роговицу и эту влагу радужка хорошо видна, ее цвет определяет цвет глаз.

            В центре радужки имеется круглое отверстие – зрачок, размеры которого меняются и регулируют количество света, попадающего внутрь глаза. Если света много, зрачок суживается, если мало – расширяется.

            Ресничное тело – средняя часть сосудистой оболочки, продолжение радужки, Оно имеет непосредственное влияние на хрусталик, благодаря связкам входящим в ее состав. С помощью связок натягивается или расслабляется капсула хрусталика, которая меняет его форму и преломляющую силу. От преломляющей силы хрусталика зависит способность глаза видеть вблизи или вдали. Ресничное тело является как бы железой внутренней секреции, так как в нем происходит выработка из крови прозрачной водянистой влаги, которая поступает внутрь глаза и питает все его внутренние структуры.

            Собственно сосудистая оболочка – это задняя часть средней оболочки, она расположена между склерой и сетчаткой, состоит из сосудов разного диаметра и кровоснабжает сетчатку.

            3.3. Внутренняя оболочка (сетчатка)

            Сетчатка является специализированной мозговой тканью, вынесенной на периферию. С помощью сетчатки осуществляется зрение. Сетчатка является тонкой прозрачной оболочкой, прилегающей к сосудистой оболочке на всем ее протяжении вплоть до зрачка.

            4. Прозрачные внутриглазные среды.

            Эти среды предназначены для пропускания к сетчатке световых лучей и их преломления. Световые лучи, преломившись в роговице , проходят через переднюю камеру, заполненную прозрачной водянистой влагой. Передняя камера расположена между роговицей и радужкой. Место, где роговица переходит в склеру, а радужка в ресничное тело, называется радужно- роговичным углом (угол передней камеры), через который из глаза оттекает водянистая влага (рис.3).

            Рис.3. Радужно-роговичный угол: 1 – конъюктива; 2 – склера; 3 – венозный синус склеры; 4 – роговица; 5 – радужно-роговичный угол; 6 – радужка; 7 – хрусталик; ресничный поясок; 9- ресничное тело; 10 – передняя камера глаза; 11 – задняя камера глаза.

            Следующей преломляющей средой глаза является хрусталик . Это внутриглазная линза, которая может менять свою преломляющую силу в зависимости от натяжения капсулы за счет работы ресничной мышцы. Такое приспособление называется аккомодация. Встречаются нарушения зрения – близорукость и дальнозоркость. Близорукость развивается из-за увеличения кривизны хрусталика, которая может возникнуть при неправильном обмене веществ или нарушении гигиены зрения. Дальнозоркость возникает вследствие уменьшения выпуклости хрусталика. Хрусталик не имеет сосудов, нервов. В нем не развиваются воспалительные процессы. В нем много белков, которые иногда могут терять свою прозрачность.

            Стекловидное тело – светопроводящая среда глаза расположенная между хрусталиком и глазным дном. Это вязкий гель, поддерживающий форму глаза.

            5. Восприятие световых раздражителей (световоспринимающая система)

            Свет вызывает раздражение светочувствительных элементов сетчатки. В сетчатке находятся светочувствительные зрительные клетки, которые имеют вид палочек и колбочек. Палочки содержат в себе так называемый зрительный пурпур или родопсин, благодаря которому палочки возбуждаются очень быстро слабым сумеречным светом, но не могут воспринимать цвет.

            Колбочки не содержат зрительного пурпура. Поэтому они медленно возбуждаются и только ярким светом. Они способны воспринимать цвет.

            В сетчатке находится три вида колбочек. Одни воспринимают красный цвет, другие – зеленый, третьи – синий, В зависимости от степени возбуждения колбочек и сочетания раздражений воспринимаются различные другие цвета и их оттенки.

            В глазу человека насчитывается около 130 млн. Палочек и 7 млн. колбочек.

            Прямо напротив зрачка в сетчатке находится округлой формы желтое пятно – пятно сетчатки с ямкой в центре, в котором сосредоточено большое количество колбочек. Этот участок сетчатки является областью наилучшего зрительного восприятия и определяет остроту зрения глаз, все остальные участки сетчатки – поле зрения. От светочувствительных элементов глаза (палочек и колбочек) отходят нервные волокна, которые, соединяясь, образуют зрительный нерв.

            Место выхода из сетчатки зрительного нерва называется диском зрительного нерва.

            В области диска зрительного нерва светочувствительных элементов нет. Поэтому это место не дает зрительного ощущения и называется слепым пятном.

            6.Бинокулярное зрение.

            Для получения одного изображения в обоих глазах линии зрения сходятся в одной точке. Поэтому в зависимости от расположения предмета эти линии при взгляде на далекие предметы расходятся, а на близкие - сходятся. Такое приспособление (конвергенция) осуществляется произвольными мышцами глазного яблока (прямыми и косыми). Это приводит к получению единого стереоскопического изображения, к рельефному видению мира. Бинокулярное зрение дает возможность также определять взаимное расположение предметов в пространстве, зрительно судить об их удаленности. При смотрении одним глазом, т.е. при монокулярном зрении, также можно судить об отдаленности предметов, но менее точно, чем при бинокулярном зрении.

            II. Зрительный нерв

            Зрительный нерв - это вторая важная составная часть зрительного анализатора, он является проводником световых раздражений от глаза к зрительному центру и содержит чувствительные волокна. На рис.4 показаны проводящие пути зрительного анализатора. Отойдя от заднего полюса глазного яблока, зрительный нерв выходит из глазницы и, войдя в полость черепа, через зрительный канал, вместе с таким же нервом другой стороны, образует перекрест (хиазма). Между обеими сетчатками имеется связь посредством нервного пучка, идущего через передний угол перекреста.

            После перекреста зрительные нервы продолжаются в зрительных трактах. Зрительный нерв это как бы мозговое вещество, вынесенное на периферию и связанное с ядрами промежуточного мозга, а через них с корой больших полушарий.

            Рис.4. Проводящие пути зрительного анализатора: 1 – поле зрения (носовая и височные половины); 2 – глазное яблоко; 3 – зрительный нерв; 4 – зрительный перекрест; 5 – зрительный тракт; 6 – подкорковый зрительный узел; 7 – зрительная лучистость; 8 – зрительные центры коры; 9 – ресничный угол.

            III. Мозговой центр

            Зрительный центр является третьей важной составной частью зрительного анализатора.

            В настоящее время вся мозговая кора рассматривается как сплошная воспринимающая поверхность. Кора – это совокупность корковых концов анализаторов. Нервные импульсы из внешней среды организма поступают в корковые концы анализаторов внешнего мира. К анализаторам внешнего мира относится и зрительный анализатор.

            Ядро зрительного анализатора находится в затылочной доле – поля 1, 2 и 3 на рис. 5. На внутренней поверхности затылочной доли в поле 1 заканчивается зрительный путь. Здесь спроецирована сетчатка глаза, причем зрительный анализатор каждого полушария связан с сетчатками обоих глаз. При поражении ядра зрительного анализатора наступает слепота. Выше поля 1 (на рис. 5) расположено поле 2, при поражении которого зрение сохраняется и только теряется зрительная память. Еще выше – поле 3, при поражении которого утрачивается ориентация в непривычной обстановке.

            IV. Гигиена зрения

            Для нормальной работы глаз следует оберегать их от разных механических воздействий, читать в хорошо освещенном помещении, держа книгу на определенном расстоянии (до 33-35 см от глаз). Свет должен падать слева. Нельзя близко наклоняться к книге, так как хрусталик в этом положении долго находится в выпуклом состоянии, что может привести к развитию близорукости. Слишком яркое освещение вредит зрению, разрушает световоспринимающие клетки. Поэтому, например, сталеварам. Сварщикам и лицам других сходных профессий рекомендуется надевать во время работы темные защитные очки.

            Нельзя читать в движущемся транспорте. Из-за неустойчивости положения книги все время меняется фокусное расстояние. Это ведет к изменению кривизны хрусталика, уменьшению его эластичности, в результате чего ослабевает ресничная мышца. Когда мы читаем лежа, положение книги в руке по отношению к глазам тоже постоянно меняется, привычка читать лежа наносит вред зрению.

            Расстройство зрения может возникнуть также из-за недостатка витамина А.

            Пребывание на природе, где обеспечен большой кругозор – прекрасный отдых для глаз.

            Заключение

            Таким образом, зрительный анализатор является сложным и очень важным инструментом в жизнедеятельности человека. Недаром, наука о глазах, называемая офтальмологией, выделилась в самостоятельную дисциплину как из-за важности функций органа зрения, так и из-за особенностей методов его обследования.

            Зрительный анализатор является очень значимым для человека, а проблема сохранения хорошего зрения очень актуальна для человека. Всесторонний технический прогресс, всеобщая компьютеризация нашей жизни – это дополнительная и жесткая нагрузка на наши глаза. Поэтому, так важно соблюдать гигиену зрения, которая, в сущности, не так сложна: не читать в некомфортных для глаз условиях, беречь глаза на производстве посредством защитных очков, работать на компьютере с перерывами, не играть в игры, которые могут привести к травматизму глаз и так далее.

            Благодаря зрению, мы воспринимаем мир таким, каким он есть.

            1. Большая советская энциклопедия.

            Зрение обеспечивается работой зрительного анализатора, который состоит из воспринимающей части – глазного яблока (с его вспомогательным аппаратом), проводящих путей, по которым изображение, воспринятое глазом, передается вначале в подкорковые центры, а затем в кору большого мозга (затылочные доли), где расположены высшие зрительные центры.
            Зрение (visio, visus) — физиологический процесс восприятия величины, формы и цвета предметов, а также их взаимного расположения и расстояния между ними; источником зрительного восприятия является свет, излучаемый или отражаемый от предметов внешнего мира.

            Содержание

            Введение…………………………………………………..….3
            Основная часть
            Строение органа зрения…………………………………..4
            Функция зрения…………………………………………. 8
            Нарушение функции зрения…………………………….11
            Поражение зрительного анализатора……………….….14
            Гигиена зрения…………………………………………. 17
            Первая помощь при травме органов зрения………..….18
            Заключение………………………………………………..…21
            Список используемой литературы……………………

            Прикрепленные файлы: 1 файл

            Реферат.docx

            1. Введение…………………………………………………..… .3
            2. Основная часть
              1. Строение органа зрения…………………………………..4
              2. Функция зрения…………………………………………. 8
              3. Нарушение функции зрения…………………………….11
              4. Поражение зрительного анализатора……………….….14
              5. Гигиена зрения…………………………………………. 17
              6. Первая помощь при травме органов зрения………..….18

              Глаз человека – удивительный дар природы. Он способен различать тончайшие оттенки и мельчайшие размеры, хорошо видеть днем и неплохо ночью. А по сравнению с глазами животных обладает и большими возможностями. Например, голубь видит очень далеко, но только днем. Совы и летучие мыши хорошо видят ночью, но днем они слепы. Многие животные не различают отдельного цвета.

              Одни ученые говорят, что 70% всей информации от окружающего нас мира мы получаем через глаза, другие называют даже большую цифру - 90%.

              Произведения искусства, литературы, уникальные памятники архитектуры стали возможны благодаря глазу. В освоении космоса органу зрения принадлежит особая роль. Еще космонавт А.Леонов отмечал, что в условиях невесомости ни один орган чувств, кроме зрения, не дает правильной информации для восприятия человеком пространственного положения.

              Появление и развитие органа зрения обусловлены многообразием условий окружающей среды и внутренней среды организма. Свет явился раздражителем, который привел к возникновению в животном мире органа зрения.

              Зрение обеспечивается работой зрительного анализатора, который состоит из воспринимающей части – глазного яблока (с его вспомогательным аппаратом), проводящих путей, по которым изображение, воспринятое глазом, передается вначале в подкорковые центры, а затем в кору большого мозга (затылочные доли), где расположены высшие зрительные центры.

              Зрение (visio, visus) — физиологический процесс восприятия величины, формы и цвета предметов, а также их взаимного расположения и расстояния между ними; источником зрительного восприятия является свет, излучаемый или отражаемый от предметов внешнего мира.

              2.1 Строение органа зрения

              Зрительная сенсорная система вместе со слуховой играют особую роль в познавательной деятельности человека. Через зрительный анализатор человек получает до 90 % информации об окружающем мире. С деятельностью зрительного анализатора связаны следующие функции: светочувствительность, определение формы предметов, их величины, расстояния предметов от глаза, восприятие движения, цветовое зрение и бинокулярное зрение.

              Зрительный анализатор состоит из периферической части, представленной глазным яблоком (bulbus oculi), проводящих путей, включающих зрительный нерв, зрительный тракт, лучистость Грациоле, и центрального отдела анализатора. Центральный отдел состоит из подкоркового центра (наружные коленчатые тела) и коркового зрительного центра (fissura calcarina) затылочной доли головного мозга.

              Форма глазного яблока приближается к шаровидной, что оптимально для работы глаза как оптического прибора, и обеспечивает высокую подвижность глазного яблока. Такая форма наиболее устойчива к механическим воздействиям и поддерживается довольно высо-ким внутриглазным давлением и прочностью наружной оболочки глаза. Для удобства изучения глаза и обозначения положения каких-то образований на нем мы используем географические понятия. Так, анатомически различают два полюса - передний (polus anterior) и задний (polus posterior). Прямая линия, соединяющая оба полюса глазного яблока, называется анатомической или оптической осью глаза (axis opticus). Плоскость, перпендикулярная анатомической оси и отстоящая на равном расстоянии от полюсов, носит название экватора (equator). Линии, проведенные через полюса по окружности глаза, называются меридианами.

              Орган зрения состоит из глазного яблока (глаза) и вспомогательных органов глаза, которые расположены в глазнице.

              Глазное яблоко имеет шаровидную форму. Оно состоит из трех оболочек и ядра Наружная оболочка -- фиброзная, средняя -- сосудистая, внутренняя -- светочувствительная, сетчатая (сетчатка). Ядро глазного яблока включает хрусталик, стекловидное тело и жидкую среду -- водянистую влагу.

              Внутренний, свободный край радужки ограничивает отверстие зрачка. В соединительнотканной основе радужки находятся сосуды, гладкие мышечные и пигментные клетки. От количества и глубины залегания пигмента зависит ; цвет глаз -- карий, черный (при наличии большого количества пигмента), голубой, зеленоватый (если пигмента мало). Пучки гладких мышечных клеток имеют двоякое направление и образуют мышцу, расширяющую зрачок, и мышцу, суживающую зрачок. Эти мышцы регулируют поступление света в глаз.

              Как уже отмечалось, ядро глазного яблока включает хрусталик, стекловидное тело и водянистую влагу.

              Хрусталик представляет собой прозрачную двояковыпуклую линзу диаметром около 9 мм. Располагается хрусталик позади радужки. Между хрусталиком сзади и радужкой спереди находится задняя камера глаза,ьсодержащая прозрачную жидкость -- водянистую влагу. Позади хрусталика находится стекловидное тело. Вещество хрусталика бесцветное, прозрачное, плотное. Сосудов и нервов хрусталик не имеет. Хрусталик покрыт прозрачной капсулой, которая при помощи ресничного пояска соединяется с ресничным телом. При сокращении или расслаблении ресничной мышцы натяжение волокон пояска ослабевает или возрастает, что приводит к изменению кривизны хрусталика и его преломляющей силы.

              Стекловидное тело заполняет всю полость глазного яблока между сетчаткой сзади и хрусталиком спереди. Оно состоит из прозрачного студнеподобного вещества и не имеет кровеносных сосудов.

              Водянистая влага выделяется кровеносными сосудами ресничных отростков. Она заполняет заднюю и переднюю камеры глаза, сообщающиеся через отверстие в радужке, -- зрачок. Оттекает водянистая влага из задней камеры в переднюю, а из передней камеры в вены на границе роговицы и белочной оболочки глаза.

              2.2. Функция зрения

              Функция зрения осуществляется благодаря сложной системе различных взаимосвязанных структур — зрительного анализатора, состоящего из периферического отдела (сетчатка, зрительный нерв, зрительный тракт) и центрального отдела, объединяющего подкорковые и стволовые центры (латеральное коленчатое тело, подушка таламуса, верхние холмики крыши среднего мозга), а также зрительную область коры полушарий большого мозга. Человеческий глаз воспринимает световые волны лишь определенной длины — приблизительно от 380 до 770 нм. Световые лучи от рассматриваемых предметов проходят через оптическую систему глаза (роговицу, хрусталик и стекловидное тело) и попадают на сетчатку. В сетчатке сосредоточены светочувствительные клетки — фоторецепторы (колбочки и палочки). Свет, попадая на фоторецепторы, вызывает перестройку содержащихся в них зрительных пигментов (в частности, наиболее изученного из них родопсина), а это, в свою очередь, — возникновение нервных импульсов, которые передаются в следующие нейроны сетчатки и далее в зрительный нерв. По зрительным нервам, затем по зрительным трактам нервные импульсы поступают в латеральные коленчатые тела — подкорковый центр зрения, а оттуда в корковый центр зрения, расположенный в затылочных долях головного мозга, где происходит формирование зрительного образа.

              В сетчатке человека насчитывается примерно 7 млн. колбочек и 150 млн. палочек. Основная масса колбочек сосредоточена в центральной части сетчатки, называемой пятном (желтым пятном). По мере удаления от него количество колбочек уменьшается, а число палочек возрастает, на периферии сетчатки имеются только палочки. Колбочки, обладающие высокой разрешающей способностью, в основном обеспечивают дневное зрение и участвуют в точном восприятии формы, цвета и деталей предмета. Палочки, имеющие малую разрешающую способность, но в то же время очень высокую световую чувствительность, способствуют восприятию предметов в сумерках или ночью.

              Пятно, особенно его центральная ямка, состоящая только из колбочек, — место наиболее четкого, так называемого центрального зрения. Другие отделы сетчатки обеспечивают периферическое, или боковое, зрение, при котором форма предмета воспринимается менее четко. Центральное зрение дает возможность рассматривать мелкие детали и опознавать предметы; периферическое зрение служит для ориентирования в пространстве и обнаружения предметов.

              Чувствительность глаза к свету варьирует: в темноте повышается, на свету снижается. Способность глаза приспосабливаться к восприятию света разной яркости носит название зрительной адаптации.

              Глаз человека различает большое количество цветовых оттенков благодаря наличию в сетчатке глаза трех видов колбочек, каждый из которых возбуждается преимущественно одним из основных цветов — красным, зеленым или синим. Ощущение цвета зависит от сочетания возбуждения этих рецепторов

              Разрешающая способность зрения, т.е. способность глаза воспринимать раздельно две точки при минимальном расстоянии между ними, называется остротой зрения. Мерой остроты зрения служит угол, образованный лучами, идущими от этих точек. Чем он меньше, тем выше острота зрения. За единицу (1,0) принимают такую остроту зрения, при которой наименьший угол различения равен 1 мин.

              Важным условием нормального зрения является взаимодействие двух глаз. Одновременное восприятие объектов двумя глазами называется бинокулярным зрением. Оно позволяет получать объемное изображение предметов и определять их относительное расстояние от наблюдателя. Бинокулярное зрение осуществляется благодаря одновременному направлению зрительной линии (воображаемый линии, соединяющей точку фиксации рассматриваемого объекта с центральной ямкой сетчатки) обоих глаз на рассматриваемый объект; при этом происходит слияние двух изображений объекта в единый образ. Этот процесс носит название фузии.

              Идеальное функционирование мышц глаз, обеспечивающих отклонение глазных яблок, необходимое для бинокулярного зрения (ортофория), наблюдается крайне редко. Обычно у здоровых людей в результате нарушения равновесия мышц глаза (например, при переутомлении) глазные яблоки отклоняются от правильного положения, однако благодаря фузионной способности зрительного анализатора бинокулярное зрение сохраняется (так называемое скрытое косоглазие, или гетерофория). Все точки пространства, которые находятся на том же удалении от глаз, что и фиксируемый объект (эта область косит название гороптер), ложатся на корреспондирующие точки, находящиеся на одном расстоянии и с одной стороны от центральной ямки сетчаток обоих глаз. Объекты, расположенные ближе или дальше рассматриваемого объекта, попадают на корреспондирующие точки сетчаток.

              Это явление лежит в основе стереоскопического зрения, при котором одни предметы воспринимаются как более близкие, другие как далекие. Для нормального бинокулярного зрения необходимо, чтоб движения глазных яблок были хороню согласованы и зрительные линии всегда были направлены в одну точку. Это обеспечивается двумя видами движений глазных яблок — ассоциированными, при которых оба глазных яблока поворачиваются на одинаковый угол, и дивергентными, когда глазные яблоки совершают встречные движения в горизонтальной плоскости. Последние необходимы для того, чтобы наблюдать за предметами, находящимися на разном удалении.

              Читайте также: