Реферат методы исследования анатомии

Обновлено: 04.07.2024

Выполнила: Темербекова Д.
Группа 1-037, специальность ОМ
Проверила: преп. каф. морфологии
Коркумбаева А.Т.

КАРАГАНДА 2017
СОДЕРЖАНИЕ

Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
1.Антропометрия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 - 5
2.Типы телосложения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 - 7
Заключение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Список использованной литературы . . . . . . . . . . . . . . 8

Введение

Анатомия – это раздел морфологии, изучающий форму и строение систем, органов и организма в целом. Основные методы анатомического исследования – осмотр тела, вскрытие, наблюдение, изучение группы органов и отдельного органа. Методы изучения человека в анатомии позволяют изучить внутреннее и наружное строение человека.
Существуют различные методы изучения анатомии на живом человеке одним из них является антропометрия. Антропометрия – измерение физических показателей человека: определение роста, массы, длины туловища, окружность головы, шеи, грудной клетки и т.д.
Типы телосложения. Человеческое тело имеет свои уникальные характеристики – вес, форму, пропорции. Выделяются основные типы телосложения. У каждого человека тип телосложения закладывается на генетическом уровне.

3
АНТРОПОМЕТРИЯ

Антропометрия используется в судебной медицине, при оценки годности к военной службе, в акушерстве, для определения возраста человека, в педиатрии и т.д.
При изучении морфологических особенностей человека используют измерительные и описательные признаки. Измерительные – числа, описательные – получаемые осмотром.
Все измерения производятся на обнаженное тело, взвешивание происходит с утра на пустой желудок и измерения ведутся в килограммах. Линейные размеры записываются в миллиметрах. Измерения делятся на тотальные (длина тела, масса, обхват груди) и частные (ширина стопы, длина кисти и т.д.)
Измерение роста выполняется с помощью ростометра. Окружности живота, бедра плеча, груди, голени – см.лентой. Мышечную силу рук измеряют с помощью динамометра.
Масса тела измерятся на весах.
Спираметрия проводится при помощи спирометра. Спирометр – прибор измеряющий жизненную ёмкость легких.
Измерения определенных размеров головы и лица всегда выполняются скользящим циркулем:
[pic 1] [pic 2]

Все линейные измерения выполняются от антропометрических точек, которые находятся на костных откростках:

Большое значение в антропометрии имеют индексы:
1) Росто-весовой показатель находится по формуле – M*100/P указывает пропорцианальность роста и массы.
2) Пропорциональность меж окружностью гр.клеткой и ростом -
P*100/Oк
3) Индекс Пинье – пропорцианальность меж. Ростом, окружностью гр.клетки и массой: Р – (Ок + М)

Антропометрия имеет важное значение как и в медицине, так и в других отраслях. Антропологические исследования позволяют оценивать изменчивость различных признаков, таких как: рассовые, возрастные, профессиональные. Потребность в антропометрических данных объясняется большой изменчивостью размеров человеческого тела. Результаты измерений сравниваются по определенным правилам, которые основываются на принципах вариационной статистики.
Собранные данные во время этого процесса проходят через биометрическую обработку и оформляются в виде схем,графиков или же таблиц.

5
ТИПЫ ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ
Тип телосложения – характеристика человеческого организма через строения, показателя мышечной и костной ткани организма.
Число типов сложения зависит от способа определения нормы, например академик Петленко выделяет 5 типов, когда Черноруцкий выделяет 3:
1. Гипостенический
2. Нормостенический
3. Гиперстенический
Гипостеническое телосложение характеризуется вытянутой шеей, длинными и тонкими конечностями. Обычно у людей с гипостенического телосложения рост средний и низкая масса тела.
Нормостенический тип телосложения обуславливается развитой мышечной массой и скелетом. Средняя масса тела.
Гиперстенический – сердце большого размера, рост относительно веса ниже среднего, короткая шея. Количество жировой такни чаще всего привышает норму.

Прикрепленные файлы: 1 файл

Анато́мия.docx

1 Методы анатомического исследования
2 Наиболее известные ветви анатомии
- 2.1 Анатомия растений
- 2.2 Анатомия животных
- 2.3 Анатомия человека
- 2.4 Сравнительная анатомия
Методы анатомического исследования

Современная наука располагает достаточным арсеналом различных методов исследования строения тела человека и животных. Выбор метода исследования прежде всего зависит от цели и задачи исследования. Различают [1] :

Наиболее известные ветви анатомии

Основная статья: Анатомия растений

Анатомия растений изучает структуры и взаимное расположение тканевых комплексов у растений, является разделом ботаники, изучающим строение растений на уровне тканей и клеток, закономерности развития и размещения тканей в отдельных органах. Гистологию растений — раздел ботаники, изучающий строение, развитие и функции растительных тканей, — обычно рассматривают как составную часть анатомии растений. Анатомия растений входит в состав морфологии растений, рассматриваемой в широком смысле (морфология в узком смысле занимается изучением строения и формообразования растений на макроскопическом (главным образом на организменном) уровне. Данные анатомии растений широко используют в систематике и растениеводстве. Анатомия растений тесно связана с физиологией растений — разделом ботаники, изучающим закономерности жизненных процессов, протекающих в растительных организмах. Кроме того, исследование строения растительных клеток со временем выделилось в самостоятельный раздел ботаники — цитологию растений.

Первоначально анатомия растений совпадала с морфологией растений — описанием физических форм и внешней структуры растений, но с середины ХХ века исследования в анатомии растений рассматриваются как отдельная область, связанная с изучением прежде всего внутренней, микроскопической структуры [2] .

Основная статья: Анатомия животных

Дополнительные сведения: Анатомия позвоночных

Анатомия животных — наука, которая занимается изучением внутреннего строения живых организмов, строением представителей царства Животные, структурным расположением систем органов, отдельных органов и тканей организма. В качестве раздела науки, изучает структуры и взаимное расположение тканевых комплексов у животных. Кроме того, отдельно выделяют анатомию позвоночных и анатомию человека.

Альбрехт Дюрер — Пропорции тела человека

Основная статья: Анатомия человека

Дополнительные сведения: Нормальная анатомия человека, Топографическая анатомия человека, и Патологическая анатомия

Анатомия человека — раздел биологии, изучающий морфологию человеческого организма, его систем и органов, а также структуры и взаимное расположение тканевых комплексов у человека. Эта ветвь науки имеет значение как для биологии, так и для медицины. Кроме того, знание анатомии необходимо в прикладном искусстве для правильной передачи пропорций, поз, жестов и мимики человека. Таким образом, предметом изучения анатомии человека являются форма и строение, происхождение и развитие человеческого организма. Анатомия человека — одна из фундаментальных дисциплин в системе медицинского и биологического образования, тесно связанная с такими отделившимися от неё дисциплинами, как антропология и физиология человека, а также сравнительной анатомией, эволюционным учением и генетикой. Выделение анатомии человека из сферы анатомии живых организмов обусловлено не только наличием у человека характерных анатомических признаков, но и формированием у человека мышления, сознания и членораздельной речи.

Разделами нормальной (систематической) анатомии человека являются: остеология — учение о костях, синдесмология — учение о соединениях частей скелета, миология — учение о мышцах, спланхнология — учение о внутренних органах пищеварительной, дыхательной и мочеполовой систем, ангиология — учение о кровеносной и лимфатической системах, анатомия нервной системы (неврология) — учение о центральной и периферической нервной системах, эстезиология — учение об органах чувств [5] .

Помимо этого, на базе анатомии человека, с учётом накопленного хирургического опыта, оформилась и выделилась в отдельную самостоятельную дисциплину топографическая анатомия, позволяющая оперирующим хирургам изучать особенности строения тела по областям, рассматривая взаимоотношения органов друг с другом, соотношение их со скелетом и так далее. Как научно-медицинская дисциплина основана Н. И. Пироговым. Таким образом, топографи́ческая анато́мия является научно-прикладной дисциплиной, разделом анатомии человека, изучающим послойное строение анатомических областей, взаиморасположение (синтопию) органов, их проекцию на кожу (голотопию), отношение к скелету (скелетотопию), кровоснабжение, иннервацию и лимфоотток в условиях нормы и патологии, с учётом возрастных, половых и конституциональных особенностей организма. Данный раздел анатомии человека имеет прикладное значение для медицины, является теоретической основой для оперативной хирургии.

Кроме того, развивается функциональная анатомия, рассматривающая строение человека с точки зрения его функций (например, строение кровеносных сосудов с позиций гемодинамики , механизм перестройки кости с учётом функций воздействующих на неё мышц и так далее).

Достижения медицины как науки способствовали выделению отдельной дисциплины, изучающей морфологические изменения систем и органов человека при различных патологических процессах и заболеваниях — патологической анатомии. Патологи́ческая анато́мия — научно-прикладная дисциплина, изучающая патологические процессы и болезни с помощью научного, главным образом микроскопического, исследования изменений, возникающих в клетках и тканях организма, органах и системах органов. Патологическая анатомия является одной из основных медицинских дисциплин и обязательна для изучения не только в медицинских, но и ветеринарных вузах.

Развитие рентгенологии создало предпосылки для формирования и выделения принципиально новой анатомической дисциплины — рентгеноанатомии, предметом изучения которой является структура рентгенологического изображения внутренних органов. Внешнюю форму тела человека и его пропорции изучает пластическая анатомия [4] .

Основная статья: Сравнительная анатомия

Сравни́тельная анато́мия (или сравнительная морфология) — биологическая дисциплина, изучающая общие закономерности строения и развития органов и систем органов при помощи их сравнения у животных разных таксонов на разных этапах эмбриогенеза. В сравнительной анатомии наиболее часто используют два основных понятия:
1. Гомологичные органы — сходные структуры у разных видов, имеющих общего предка. Гомологичные органы могут выполнять разные функции. Например, плавники дельфина, лапы тигра и крыло летучей мыши. Наличие гомологичных органов свидетельствует о том, что общий предок имел исходный орган, который изменялся в зависимости среды обитания.
2. Аналогичные органы — сходные структуры у разных видов, не имеющих общего предка. Аналогичные органы имеют сходную функцию, однако имеют разное происхождение и строение. Аналогичными структурами можно назвать форму тела дельфинов и акул, которые эволюционировали в сходных условиях, но имели разных предков; крыло птицы, рыбы и комара; глаз человека, кальмара и стрекозы. Аналогичные органы являются примерами приспособления разных по происхождению органов к сходным условиям окружающей среды.
Впервые правила развития частных признаков были описаны Карлом Бэром.

Область применения и подразделы анатомии

Как многие другие науки, анатомия имеет две стороны: практическую и теоретическую. Первая излагает правила исследования подлежащего материала, способы, приемы и технические средства, при помощи которых приобретаются сведения о строении живых существ; вторая занимается не самым исследованием, а его результатами, то есть описывает эти результаты, объясняет их, приводит в систему и делает им сравнительную оценку. Другими словами, первая есть искусство, вторая — наука анатомии.

В прежнее время анатомические исследования имели своим предметом почти исключительно человека, и только в случае крайности, когда нельзя было располагать человеческими трупами, прибегали к рассечению млекопитающих. Поэтому под собственно анатомией понимали преимущественно анатомию человека (Антропотомия). Позднее наука стала заниматься также строением животных. Таким образом возникла животная анатомия, или зоотомия. Затем начались исследования внутреннего строения растений, что составило новую отрасль науки, растительную анатомию, или фитотомию.

Так как между человеком и позвоночными, а также между всеми животными вообще существует много общего со стороны их анатомического строения, то наука неизбежно должна была прийти к изучению сходств и различий этого строения, и таким образом появилась сравнительна я анатомия, которая изучает основные этапы эволюции организма человека и животных. Она связана с палеонтологией и генетикой, составляя важную опору учению о происхождении видов.

Изобретение увеличительных линз позволило увидеть, то, что кажется однородным невооруженному глазу, вследствие этого от анатомии отделилась особая наука под названием микроскопи ческая анатомия, или гистология, изучающая организмы на тканевом уровне. Изменения строения органических существ, связанные с постепенным развитием их из простого зародыша в зрелую особь, составляют предмет эмбриологии. Последняя вместе с гистологией носит название общей анатомии, и в противоположность этому систематической анатомии дается название частной, или описательной анатомии.

Анатомия здорового человека подразделяется соответственно употребляемому ею методу изложения на систематическую и топографическую.

Систематическая, или описательная, анатомия занимается изучением внешних свойств, вида, положения и взаимной связи органов, рассматривая их в том порядке, в каком они слагаются для образования однородных систем, служащих для достижения одной общей конечной цели. По мере накопления информации и появления новых методов исследований, систематическая анатомия дифференцировалась на ряд научных дисциплин: остеология — учение о костях, с включением суставных хрящей (хондрология); синдесмология — учение о связках между составными частями скелета, которые связывают кости в одно подвижное целое; миология — учение о мышцах; спланхнология — учение о внутренних органах, входящих в состав дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем; ангиология — учение о сосудах, о кровеносной и лимфатической системах; неврология — учение о центральной, периферической нервной системах и ганглиях (нервных узлах); эстезиология — наука об органах чувств; эндокринология — наука о строении и функциях эндокринной системы.

Министерство здравоохранения Российской Федерации
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ имени И.М.СЕЧЕНОВА
Факультет высшего сестринского образования и психолого-педагогической работы

Кафедра анатомии человека

Реферативная работа по теме:
"Методы исследования в современнойанатомии"

Выполнила: Авдеева Ольга Николаевна

Студентка 1 курса, 06-04 группы
заочно-сокращенной формы обучения
по дисциплине - анатомия человека
специальность - сестринское дело
направление подготовки/квалификация -
060500 (бакалавриат)

Руководитель: Оганесян Марина Валентиновна
Кузнецова Мария Александровна

Москва 2013
Тема:
Методы исследования в современной анатомии.
1.Введение:
* Функциональная анатомия.
* Методы исследований.
2. Современные методы исследований.
3. Выводы.
4. Приложения (рисунки, схемы)
5. Список литературы.

Введение:
1.Современную анатомию называют функциональной, поскольку она рассматривает строение человека в связи с его функциями. Нельзя понять механизм перестройки кости без учета функций действующих на неё мышц, илианатомию кровеносных сосудов без знания гемодинамики. Важно понимать развитие конкретного человека в онтогенезе, в котором выделяют ряд периодов.
* Рост и развитие человека до рождения (перинатальный период) рассматривает эмбриология.
* Постнатальный период, изучает возрастная анатомия.
* Геронтология, изучает закономерности старения.
Для изучения строения тела человека и его функцийпользуются различными методами исследований. Для изучения морфологических особенностей человека выделяют две группы методов. Первая группа применяется для изучения строения организма человека на трупном материале, а вторая — на живом человеке.
На современном этапе развития науки, анатомия человека в своем арсенале использует огромный спектр методик анатомического исследования. Данные методикианатомического исследования постоянно видоизменяются, улучшаются, совершенствуются и дополняются в соответствии с развитием и достижениями смежных наук, а также под действием постоянного технического и информационного прогресса.
2. Современные методы исследований.
Исследования морфологических особенностей:
* Методы изучения строения организма человека на трупном материале:
1) метод рассечения с помощьюпростых инструментов (скальпель, пинцет, пила и др.) — позволяет изучать. Строение и топографию органов;
2) метод вымачивания трупов в воде или в специальной жидкости продолжительное время для выделения скелета, отдельных костей для изучения их строения;
3) метод распиливания замороженных трупов — разработан Н. И. Пироговым, позволяет изучать взаимоотношения органов в отдельно взятой части тела;4) метод коррозии — применяется для изучения кровеносных сосудов и других трубчатых образований во внутренних органах путем заполнения их полостей затвердевающими веществами (жидкий металл, пластмассы), а затем разрушением тканей органов при помощи сильных кислот и щелочей, после чего остается слепок от налитых образований;
5) инъекционный метод — заключается в введении в органы, имеющие полости,красящих веществ с последующим осветлением паренхимы органов глицерином, метиловым спиртом и др. Широко применяется для исследования кровеносной и лимфатической систем, бронхов, легких и др.;
6) микроскопический метод — используют для изучения структуры органов при помощи приборов, дающих увеличенное изображение.
* Методы изучения строения организма живого человека.
1) рентгенологическийметод и его модификации (рентгеноскопия, рентгенография, ангиография, лимфография, рентгенокимография и др.) — позволяет изучать структуру органов, их топографию на живом человеке в разные периоды его жизни;
2) соматоскопический (визуальный осмотр) метод изучения тела человека и его частей — используют для определения формы грудной клетки, степени развития отдельных групп.
- Для учеников 1-11 классов и дошкольников
- Бесплатные сертификаты учителям и участникам
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ОПД. 02 АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА

Доклад студентки группы 313– II ЛАБ х/д

Ерагалина Алена Александровна

Вяжевич Людмила Петровна

г. Нижний Новгород

Глава 1. Что такое лабораторное обследование и когда оно показано…. 3-6

Глава 2. Инструментальные методы исследования……………………. 7-13

2.2. Ультразвуковое исследование (УЗИ)………………. ……………….9

2.3. Компьютерная томография (КТ)……. ………………………..……10

2.4. Магнитно-резонансная томография (МРТ)………………. ……11-12

Глава 3. Лабораторные методы исследования……………….………. 14-17

3.1. Рентгенологические методы……….……………………………..14-15

3.2. Эндоскопические методы……….……………………………………15

3.3. Методы функциональной диагностики………………………….16-17

3.4. Бактериоскопический метод…………………. ……………………17

3.5. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)……………………………17-18

3.6. Иммунофлуоресцентный анализ………….…………………………18

Современные методы исследования позволяют изучать органы и ткани не только как единое целое, но и выделять из них отдельные типы клеток для изучения их жизнедеятельности в течение длительного времени, выделять отдельные клеточные органеллы и составляющие их макромолекулы (например, ДНК), исследовать их функциональные особенности.

Такие возможности открылись в связи с созданием новых приборов и технологий - различных типов микроскопов, компьютерной техники, рен-тгеноструктурного анализа, применения метода ядерно-магнитного резонанса (ЯМР), радиоактивных изотопов и авторадиографии, электрофореза и хроматографии, фракционирования клеточного содержимого с помощью ультрацентрифугирования, разделения и культивирования клеток, получения гибридов; использования биотехнологических методов - получения гибридом и моноклональных антител, рекомбинантных ДНК и др.

Цель: Показать и рассказать обо всех современных методах и способов изучения органов и тканей.

Узнать, что такое лабораторное обследование и когда оно показано.

Изучить инструментальные методы исследования.

Рассмотреть лабораторные методы исследования.

Глава 1. Что такое лабораторное обследование и когда оно показано

В общемировой практике лабораторное обследование находится на первом месте среди всех диагностических исследований и по частоте использования, и по объему предоставляемой информации. Достоверность результата анализа зависит от качества используемых в лаборатории тестов, реактивов, аппаратуры. Немаловажную роль играет также ответственность и профессионализм персонала.

Оценка и сравнение различных методик диагностики проводится на основе критериев чувствительности, специфичности и объективности лабораторного теста.

Чувствительность — это процент выявления истинно положительных результатов теста у больных определенной болезнью. Иными словами, чувствительность метода — это процент вероятности выявить заболевание у больного с помощью конкретного теста. Высокой чувствительностью обладают методы, способные измерять или выявлять изучаемое свойство при его минимальных количествах.

Специфичность теста определяется отсутствием ошибочных (ложноположительных) результатов. То есть чем выше специфичность метода, тем с большей долей вероятности он позволит подтвердить, что человек не болен.

Объективность анализа — это соответствие среднего значения результатов подлинной величине измеряемого параметра.

В идеале все тесты должны иметь чувствительность, специфичность и объективность на уровне 100%, но на практике далеко не каждый метод имеет такие показатели. Однако солидные лаборатории в своей работе используют те методы анализа, чувствительность и специфичность которых наиболее высоки.

Лабораторное обследование проводится в несколько этапов, каждый из которых влияет на достоверность результата. Первый этап называется преаналитический (см. рис. 1).

Рисунок 1. – Основные этапы лабораторного анализа

Он включает в себя подготовку к анализу, взятие биоматериала, его транспортировку в лабораторию и пробоподготовку. Стоит отметить, что именно на этот этап приходится большая часть всех ошибок лабораторных исследований — от 46 до 68%.

Следующий этап лабораторного обследования — аналитический (см. рис. 1) . Он включает в себя доприборный анализ: добавление в пробу реактивов или красителей, химические реакции, инкубацию, перемешивание, промывание и другие действия с биоматериалом. Затем в большинстве случаев происходит приборный анализ с использованием различной аппаратуры.

Финальный этап каждого лабораторного обследования — постаналитический (см. рис. 1). Лечащий врач получает результаты анализа, интерпретируя которые он может подтвердить диагноз, скорректировать ход лечения, назначить нужные процедуры и лекарства.

Чаще всего методы лабораторного обследования применяют для постановки и уточнения диагноза, определения причины состояния пациента (при генетических, инфекционных заболеваниях, отравлениях), характеристики формы и тяжести течения болезни, выбора терапии, подбора оптимальных лекарственных средств, а также для контроля результативности лечения и подтверждения полного излечения. Причем за весь период лечения проведение лабораторных анализов может потребоваться неоднократно. Лабораторная диагностика в медицине представлена многочисленными методами, количество которых постоянно увеличивается, а качество — повышается. Давайте подробнее рассмотрим лабораторные методы обследования больных, наиболее часто используемые в современной медицинской практике.

Современные методы медицинских исследований могут быть разделены на две основные группы – инструментальные и лабораторные .

Глава 2. Инструментальные методы исследования

Инструментальные методы диагностики могут быть, как инвазивными, так и неинвазивными. Инвазивные методы – это методы, основанные на проникновении каких-либо датчиков или агентов в организм обследуемого. Например, введение контрастных веществ в кровь или различные полости организма, использование зондов и датчиков, вводимых в организм. Неинвазивные методы – методы не связанные с проникновением в организм. К этим методам относятся рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), артроскопия, ультразвуковое исследование (УЗИ) и тд.

Рентгенография (см. рис. 2)

Одним из наиболее простых и доступных способов выявления заболевания суставов является рентгенография – исследование, позволяющее оценить изменения в костной и хрящевой ткани сустава. В отличие от костной ткани – хрящ не виден на рентгеновском снимке, поэтому показателем его изменения (что характерно для остеоартрита) будет являться сужение щелей между костями, которые образуют сустав. С помощью данного метода врач определяет стадию артроза, однако это исследование более эффективно на поздних этапах развития заболевания. Скорее всего, врачу потребуется снимок, выполненный минимум с двух сторон сустава, а также снимок здорового сустава для сравнения с пораженным суставом. Для оценки скорости изменения заболевания врачу могут потребоваться снимки в разные периоды времени

Рисунок 2. – Р ентгенографическое исследование

Ультразвуковое исследование (УЗИ) (см. рис. 3)

Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов имеет вспомогательное значение в диагностике артроза, позволяет выявить воспалительную жидкость в суставе, утолщение оболочек и связок сустава, изменения хряща. К несомненным достоинствам метода относят простоту, высокую безопасность и умеренную стоимость.

Рисунок 3. – Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Компьютерная томография (КТ) (см. рис. 4)

Компьютерная томография (КТ) – особая технология, также реализуемая с использованием рентгеновских лучей. Однако КТ гораздо более чувствительна в отображении костных структур и может выявить изменения, необнаруживаемые при обычной рентгенографии. В отличие от другого современного исследования (МРТ) данный метод наиболее предпочтителен в случаях наличия у пациента имплантированного электрокардиостимулятора и металлических протезов.

Рисунок 4. – Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография (МРТ) (см. рис. 5)

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из самых современных методов исследования, позволяющим врачу увидеть практически все структуры сустава. МРТ обеспечивает качественное изображение хряща, связок, сухожилий, мышц, воспалительной жидкости в суставе.

Отличительными характеристиками этого метода исследования являются отсутствие облучения и возможность его использования во время беременности, однако у МРТ есть и противопоказания, например, наличие у пациента в теле металлических элементов (имплантированный электрокардиостимулятор, металлический протез и тд).

Рисунок 5. – Магнитно-резонансная томография

Артроскопия (см. рис. 6)

В последние годы все большее значение приобретает артроскопия – диагностический метод, позволяющий с помощью специального прибора (артроскопа), вводимого в полость сустава, детально изучить хрящ и уточнить диагноз путем взятия на анализ фрагмента пораженного хряща (биопсия).

Артроскопия может нести и лечебную функцию: в ходе процедуры хрящ очищается от разрушенных элементов, удаляется воспалительная жидкость, полость сустава промывается физиологическим раствором, на фоне проведенных мероприятий наступает облегчение симптомов заболевания.

Рисунок 6. – Артроскопическое исследование

Глава 3. Лабораторные методы исследования

Лабораторные методы состоят в исследовании химических и физических свойств биологических жидкостей и тканей. Кроме того, к лабораторным методам относятся исследование и идентификация микроорганизмов (бактериология и вирусология), с целью выявления патогенных и условно-патогенных для человека и животных микроорганизмов и разработки методов специфической профилактики и лечения инфекционных болезней. Эти же методы подразделяются на рентгенологические, эндоскопические и методы функциональной диагностики.

Рентгенологические методы

1. Флюорография органов грудной клетки применяется преимущественно для массового профилактического обследования населения.

2. Обзорная рентгенография легких в различных проекциях является самым распространенным рентгенологическим методом диагностики болезней легких, а также контроля за эффективностью проводимых лечебных мероприятий.

3. Томография - послойное рентгенологическое исследование легких. Применяется по определенным показаниям для более точной диагностики патологических тенеобразований в легких.

4. Рентгеноскопия органов грудной клетки в настоящее время в связи с широким распространением графических методов используется относительно редко, по узким показаниям (например, при необходимости динамического наблюдения за течением патологического процесса в легких, а также для более точной топической диагностики).

5. Бронхография - рентгеноконтрастный метод исследования бронхов и полостных образований в легких; при этом в дыхательные пути предварительно вводится рентгеноконтрастное вещество (йодолипол). Позволяет обнаружить бронхоэктазы, абсцессы и каверны в легочной ткани, онкогенные сужения и деформации бронхов.

6. Ангиография легких - исследование состояния легочных сосудов с помощью контрастного вещества (кардиотраст), которое вводят через катетер непосредственно в легочную артерию. Применяется при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии, при пороках развития легких.

7. Компьютерная и ядерно-магнитно-резонансная (ЯМР) томография - наиболее совершенные, но пока еще труднодоступные для широкого применения методы исследования, позволяющие дифференцировать очень незначительно различающиеся ткани и изменения в них, что позволяет выявлять различные патологические изменения в легких с высокой степенью точности.

Эндоскопические методы

Трахеобронхоскопия - применяется для визуального изучения слизистой оболочки трахеи и бронхов 1- 3 порядка. Производится специальным прибором - бронхофиброскопом. Является важнейшим методом диагностики гнойных и опухолевых заболеваний органов дыхания, а в ряде случаев и ценным лечебным методом (санация бронхиального дерева, удаление инородных тел и т. д.); позволяет с помощью специальных приспособлений производить биопсию пораженных участков бронхов с последующим патоморфологическим исследованием, особенно при подозрении на опухолевый процесс. Кроме бронхоскопии, по специальным показаниям в ряде случаев может применяться торакоскопия, медиастиноскопия.

Методы функциональной диагностики

Легочная вентиляция характеризуется рядом статических (легочные объемы) и динамических (скоростных) показателей, среди которых ведущее диагностическое значение имеют: дыхательный объем (ДО), число дыхательных движений в 1 мин. (ЧДД), минутный объем дыхания (МОД=ДО х. ЧДД), жизненная емкость легких (ЖЕЛ), объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1), индекс Тиффно, максимальная вентиляция легких (МВЛ). Полученные данные оценивают по сравнению с так называемыми должными величинами, учитывающими рост, массу тела, пол и возраст человека и являющимися нормой для каждого исследуемого лица.

Выделяют 3 основных группы объективных методов исследования организма человека:

1. Структурная диагностика — методы, выявляющие изменения в строении органов и тканей (рентгенологические, ультразвуковые исследования, тепловидение, эндоскопия — гастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия и т.д.).

2. Функциональная диагностика — методы изучения функционирования органов и систем по их электрическим проявлениям (электрокардиография, электроэнцефалография, электромиография и др.), звуковым (фонокардиография), механическим (сфигмография) и другим проявлениям.

3. Лабораторная диагностика — методы выявления изменений клеточного и химического состава биожидкостей и других биоматериалов.

Бактериоскопический метод

Бактериоскопический метод предполагает исследование под микроскопом мазка на флору. Биоматериал для анализа берется из шейки или полости матки, влагалища, мочеиспускательного канала, прямой кишки. Также с помощью данного метода может исследоваться сперма, секрет предстательной железы, мокрота, суставная и другие жидкости организма. Бактериоскопия мазка — недорогой, быстрый и поэтому распространенный метод, позволяющий обнаружить бактерии, грибки и простейшие. Бактериологический метод исследования позволяет определить наличие в организме человека болезнетворных бактерий. В ходе анализа специалист лаборатории создает так называемый бактериологический посев, то есть помещает биоматериал в питательную среду, которая способствует активному размножению бактерий. Чаще всего биоматериалом для такого исследования выступает кал, слизь из носоглотки и зева, мокрота из бронхов, моча, кровь, спинномозговая жидкость, содержимое очагов воспаления или кист. Этот метод незаменим при диагностике различных инфекционных заболеваний. А также с помощью бактериологического посева можно выяснить, какой антибактериальный препарат лучше воздействует на найденного возбудителя.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это метод молекулярной диагностики, с помощью которого можно определить возбудителя заболевания даже при самой минимальной концентрации. ПЦР широко используется для диагностики наследственных, инфекционных заболеваний, для установления родства, клонирования генов, выявления мутаций, выделения новых генов.

ПЦР-диагностика является одним из самых точных методов диагностики инфекционных заболеваний. Чувствительность и специфичность ПЦР в диагностике большинства вирусных и бактериальных инфекций достигает 100%.

Иммунофлуоресцентный анализ

Иммунофлуоресцентный анализ направлен на определение качественного и количественного состава антигенов. Метод позволяет выявить в биоматериале присутствие антигенов, характерных для определенных возбудителей или заболеваний. Анализ помогает диагностировать онкологические заболевания на ранней стадии, а также выявить инфекции и наследственные синдромы.

Серологические методы

Серологические методы изучают антитела и антигены в ходе реакций антиген-антитело. Возбудителя определяют с помощью сывороток крови гипериммунизированных животных. Собственно, основная задача серологии — разработка диагностических и лечебных сывороток. Серологические тесты используют при переливании крови, для определения групп крови, для определения источника инфекции, механизма ее передачи и эффективности вакцинации.

Для изучения строения тела человека и его функций пользуются различными методами исследований. Для изучения морфологических особенностей человека выделяют две группы методов. Первая группа применяется для изучения строения организма человека на трупном материале, а вторая — на живом человеке.

В первую группу входят:

1) метод рассечения с помощью простых инструментов (скальпель, пинцет, пила и др.) — позволяет изучать. строение и топографию органов;

2) метод вымачивания трупов в воде или в специальной жидкости продолжительное время для выделения скелета, отдельных костей для изучения их строения;

3) метод распиливания замороженных трупов — разработан Н. И. Пироговым, позволяет изучать взаимоотношения органов в отдельно взятой части тела;

4) метод коррозии — применяется для изучения кровеносных сосудов и других трубчатых образований во внутренних органах путем заполнения их полостей затвердевающими веществами (жидкий металл, пластмассы), а затем разрушением тканей органов при помощи сильных кислот и щелочей, после чего остается слепок от налитых образований;

5) инъекционный метод — заключается в введении в органы, имеющие полости, красящих веществ с последующим осветлением паренхимы органов глицерином, метиловым спиртом и др. Широко применяется для исследования кровеносной и лимфатической систем, бронхов, легких и др.;

6) микроскопический метод — используют для изучения структуры органов при помощи приборов, дающих увеличенное изображение. Ко второй группе относятся:

1) рентгенологический метод и его модификации (рентгеноскопия, рентгенография, ангиография, лимфография, рентгенокимография и др.) — позволяет изучать структуру органов, их топографию на живом человеке в разные периоды его жизни;

2) соматоскопический (визуальный осмотр) метод изучения тела человека и его частей — используют для определения формы грудной клетки, степени развития отдельных групп мышц, искривления позвоночника, конституции тела и др.;

3) антропометрический метод — изучает тело человека и его части путем измерения, определения пропорции тела, соотношение мышечной, костной и жировой тканей, степень подвижности суставов и др.;

4) эндоскопический метод — дает возможность исследовать на живом человеке с помощью световодной техники внутреннюю поверхность пищеварительной и дыхательной систем, полости сердца и сосудов, мочеполовой аппарат.

В современной анатомии используются новые методы исследования, такие как компьютерная томография, ультразвуковая эхолокация, стереофотограмметрия, ядерно-магнитный резонанс и др.

В свою очередь из анатомии выделились гистология — учение о тканях и цитология — наука о строении и функции клетки.

Для исследования физиологических процессов обычно использовали экспериментальные методы.

На ранних этапах развития физиологии применялся метод экстирпации (удаления) органа или его части с последующим наблюдением и регистрацией полученных показателей.

Фистульный метод основан на введении в полый орган (желудок, желчный пузырь, кишечник) металлической или пластмассовой трубки и закреплении ее на коже. При помощи этого метода определяют секреторную функцию органов.

Метод катетеризации применяется для изучения и регистрации процессов, которые происходят в протоках экзокринных желез, в кровеносных сосудах, сердце. При помощи тонких синтетических трубок — катетеров — вводят различные лекарственные средства.

Метод денервации основан на перерезании нервных волокон, иннервирующих орган, с целью установить зависимость функции органа от воздействия нервной системы. Для возбуждения деятельности органа используют электрический или химический вид раздражения.

В последние десятилетия широкое применение в физиологических исследованиях нашли инструментальные методы (электрокардиография, электроэнцефалография, регистрация активности нервной системы путем вживления макро- и микроэлементов и др.).

В зависимости от формы проведения физиологический эксперимент делится на острый, хронический и в условиях изолированного органа.

Острый эксперимент предназначен для проведения искусственной изоляции органов и тканей, стимуляции различных нервов, регистрации электрических потенциалов, введения лекарств и др.

Хронический эксперимент применяется в виде целенаправленных хирургических операций (наложение фистул, нервнососудистых анастомозов, пересадка разных органов, вживление электродов и др.).

Функцию органа можно изучать не только в целом организме, но и изолировано от него. В таком случае органу создают все необходимые условия для его жизнедеятельности, в том числе подачу питательных растворов в сосуды изолированного органа (метод перфузии).

Применение компьютерной техники в проведении физиологического эксперимента значительно изменило его технику, способы регистрации процессов и обработку полученных результатов.

Читайте также: