Реферат массаж при жкт

Обновлено: 05.07.2024

Массаж оказывает разнообразное физиологическое воздействие на организм. Субъективные ощущения во время, а также после массажа, при правильном выборе массажных приемов и методике их применения, дозировки выражаются в появлении ощущения приятного тепла во всем теле, улучшении самочувствия и повышении общего тонуса. При неправильном применении массажа могут возникнуть общая слабость, чувство разбитости и другие отрицательные общие и местные реакции. Такие явления нередко наблюдаются при передозировке массажных движений даже у здоровых людей, но особенно у лиц пожилого возраста, у которых ткани обладают повышенной чувствительностью.

Воздействие массажа на кожу

Массируя кожу мы воздействуем на все её слои, на кожные сосуды и мышцы, на потовые и сальные железы, а также оказываем влияние на центральную нервную систему, с которой кожа неразрывно связана.

Массаж оказывает многообразное физиологическое воздействие на кожу:

она очищается от отторгающихся роговых чешуек эпидермиса, а вместе с ними от посторонних частиц (пыль и др.), попавших в поры кожи, и микробов, обычно находящихся на поверхности кожи;
улучшается секреторная функция потовых и сальных желез и очищаются их выводные отверстия от секрета;
активируется лимфо- и кровообращение кожи, устраняется влияние венозного застоя, усиливается кровоснабжение кожи и, следовательно, улучшается ее питание, в результате чего бледная, дряблая, сухая кожа делается розовой, упругой, бархатистой, значительно повышается ее сопротивляемость к механическим и температурным воздействиям;
повышается кожно-мышечный тонус, что делает кожу гладкой, плотной и эластичной;
улучшается местный и общий обмен, так как кожа принимает участие во всех обменных процессах в организме.

Воздействие массажа на подкожножировой слой

На жировую ткань массаж действует опосредованно, через общее воздействие на обмен веществ. Повышая обменные процессы в организме, усиливая выделение жира из жировых депо, массаж способствует "сгоранию" жиров, находящихся в избыточном количестве в жировой ткани. Надо отметить, что массаж для похудения проводят длительными курсами (минимум 15 сеансов) и сочетают с физическими упражнениями.

Воздействие массажа на мышцы и суставы

Под влиянием массажа повышается эластичность мышечных волокон, их сократительная функция, замедляется мышечная атрофия, а также уменьшается уже развившаяся гипотрафия. Массаж способствует повышению работоспособности мышц, при этом ускоряется восстановление работоспособности после усиленной физической нагрузки. Даже при кратковременном массаже (в течение 3-5 минут) лучше восстанавливается функция утомленных мышц, чем во время отдыха в течение 20-30 минут.

Массаж оказывает существенное влияние на суставы. Под действием массажа улучшается кровоснабжение сустава и периартикулярных тканей, укрепляется сумочно-связочный аппарат сустава, ускоряется рассасывание суставного выпота, а также потологических отложений в периартикулярных тканях.

Воздействие массажа на нервную систему

Нервная система первая воспринимает действие массажа, т.к. в коже находится огромное количество нервных окончаний. Изменяя силу, характер, продолжительность массажа, можно снижать или повышать нервную возбудимость, усиливать и оживлять утраченные рефлексы, улучшать трофику тканей, а также деятельность внутренних органов.

Глубокое влияние оказывает массаж на переферическую нервную систему, ослабляя или прекращая боли, улучшая проводимость нерва, ускоряя процесс регенерации при его повреждении, предупреждая или уменьшая вазомоторные чувствительные и трофические расстройства. При нежном медленном поглаживании снижается возбудимость массируемых тканей, и это оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему, при энергичном и быстром поглаживании повышается раздражжительность массируемых тканей. Очень важна для воздействия на нервную систему атмосфера проведения массажа, теплый воздух, приглушенный свет, приятная спокойная музыка помогают усилить лечебный эффект массажа.

Воздействие массажа на кровеносную и лимфатическую систему

Массаж вызывает расширение функционирующих капилляров, раскрытие резервных капилляров, благодаря чему создается более обильное орошение кровью не только массируемого участка, но рефлекторно и внутренних органов, в результате чего происходит усиленный газообмен между кровью и тканью( кислородная терапия). В покое в 1 мм² поперечного сечения мышцы работает 31 капилляр, а после массажа их количество увеличивается до 1400! Раскрытие резервных капилляров под влиянием массажа способствует улучшению перераспределения крови в организме, что облегчает работу сердца.

Большое влияние оказывает массаж на циркуляцию лимфы. Лимфоток происходит очень медленно - 4-5 мм в секунду, однако скорость течения очень изменчива и зависит от разных факторов. Под влиянием массажных движений - поглаживанием в центростремительном направленнии - кожные лимфатические сосуды легко опорожняются и ток лимфы ускоряется. Кроме прямого влияния на местный лимфоток, массаж оказывает рефлекторное воздействие на всю лимфатическую систему, улучшая тоническую и вазомоторную функции лимфатических сосудов.

Воздействие массажа на обмен веществ

Массаж оказывает разнообразное влияние на обменные процессы. Под влиянием массажа усиливается мочеотделение. В крови увеличивается количество гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Массаж не вызывает в мышцах увеличения количества молочной кислоты, а также органических кислот, накопление которых ведет к развитию ацидоза. Этим объясняется благотворное воздействие на утомленные мышцы. Усиливая обмен веществ массаж способствует уменьшению жировых отложений.

Лечебный массаж достаточно широко используется для лечения многих заболеваний, поскольку он улучшает психоэмоциональное состояние, нормализует сон, способствует укреплению иммунитета, оказывает противовоспалительное действие, улучшает кровообращение и обменные процессы в тканях.

В обязательном порядке нужен массаж и при заболеваниях органов пищеварительного тракта. К таким заболеваниям относятся все болезни толстого и тонкого кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки (язва, гастрит, колит), поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

При лечении этих заболеваний специалист массирует живот, спину и боковые участки.

Благодаря массажу живота улучшается секреция печени и поджелудочной железы, нормализуется перистальтика кишечника, ускоряется выведение токсинов из организма.

Приёмы, которые используются при массировании живота

В лечебном массаже, который выполняется при заболеваниях органов пищеварительной системы, специалист использует все приёмы классического массажа. К таким приёмам относятся: поглаживания, растирания, разминания, ударные приёмы, вибрация и активно-пассивные движения.

Поглаживание. Чтобы зона живота у пациента полностью расслабилась, массажист ладонями, действуя очень мягко и аккуратно, выполняет поглаживающие движения от середины грудины до паховой области. Существует несколько разновидностей поглаживающих движений: S- и V-образное, зигзаго- и граблеобразное, поперечное и прямолинейное, щипце- и гребнеобразное. Что касается техники выполнения, то поглаживание может быть выполнено подушечками пальцев, основаниями ладоней и непосредственно ладонями.
Растирание. Массируя область живота, мастер может использовать несколько видов растирания. Например, он может работать ладонями и фалангами пальцев, подушечками больших пальцев, подушечками четырёх пальцев или же указательного и среднего. Опорная часть кисти в процессе растирания массажистом не задействуется, поскольку близость расположения к коже внутренних органов предусматривает выполнение поверхностного (без надавливаний), а не глубокого массажа.
Разминание. Существует несколько различных техник проведения разминания, способствующих улучшению работы не только внутренних органов, но и всего организма. Как правило, разминание мастер начинает с использования основных приёмов – продольного (по ходу мышечных волокон) и поперечного разминания. К разминающим приёмам также относятся сдвигание и подёргивание.
Ударные приёмы. Во время выполнения массажа живота массажист может использовать такие ударные приёмы, как похлопывание, поколачивание, пунктирование. Рубление – приём, отличающийся большой резкостью, поэтому для данной зоны он полностью исключается.
Вибрация. В технике массажа существует два вида вибрации: прерывистая и непрерывистая. Во время массирования области живота специалист применяет оба этих вида вибрации, причём для их выполнения он использует только пальцы. Что касается темпа вибрации, то мастер выбирает его, учитывая состояние больного.

Показания и противопоказания к массажу живота

Показаниями к проведению массажа живота служат такие заболевания:

колиты и нарушения пищеварения, которые они вызывают;
метеоризм, атония кишечника;
дисбактериоз;
частые запоры;
хронический гастродуоденит;
энтероколит;
дискинезия желчевыводящих протоков.

Нужно помнить и о противопоказаниях для проведения массирования живота, ведь в некоторых случаях массаж может спровоцировать ухудшение самочувствия больного. Противопоказаниями являются:

Лечебный массаж (медицинский массаж) направлен на определенное заболевание, его задача - устранить или облегчить патологию ткани. Среди основных патологий следует назвать следующие:

• гиперемия - повышенное содержание крови в ткани;

• отек - скопление лимфатической жидкости в ткани;

• малокровие или анемия;

• тромбоз - образование сгустка крови;

• атрофия - уменьшение протоплазмы клеток ткани;

• омертвление - полное прекращение, жизнедеятельности клеток.

Медицинский массаж может быть общим, т.е. охватывающим весь организм, или местным, выполняемым на определенной части тела с применением всего допустимого набора приемов.

Лечебный массаж может быть также профилактическим, т.е. применяемым для предупреждения заболевания или его рецидива, и терапевтическим, направленным на активное лечение заболевания. Профилактический массаж отличается от терапевтического периодичностью сеансов. Его повторяют 1-2 раза в неделю в течение длительного времени. Интенсивный лечебный курс содержит 15 ежедневных сеансов с последующим перерывом длительностью от одного месяца до полугода.

Массаж при заболеваниях дыхательных путей

Лечебный массаж показан как при острых, так и при хронических катаральных явлениях слизистой носовой полости и гортани, а также при трахеитах, бронхитах и остаточных воспалениях легочной плевры и при параличе гортани.

Заболевания носоглотки лечат поглаживанием переносицы и энергичным растиранием костной и хрящевой частей носа большим и указательным пальцами, располагая их по разные стороны от средней линии лица. Положив вторую руку на затылок, массажист поддерживает голову пациента. В полости носа применяют поглаживания и дрожательное растирание зондом. Для этого обернутый ватой зонд смачивают дезинфицирующим раствором или мазью.

При остром катаре гортани поглаживают и растирают переднюю поверхность, а затем всю шею, что приносит значительное облегчение. Сотрясения и поколачивания при этом не применяют. Хронический катар Требует более тщательного поглаживания в области гортани и растираний движениями в стороны от нее, после чего выполняют сотрясение на болевых точках и по нервным нитям.

Поглаживание и растирание передней поверхности шеи, дрожание в подчелюстных областях и мягкие вибрационные движения на нижне- и верхнегортанных нервах оказываются эффективными при параличе гортани.

Катар дыхательного горла и бронх излечивают растиранием с применением народных средств, например смесью скипидара со свиным жиром или экстракта эвкалиптового дерева с вазелином, или с применением современных специальных разогревающих мазей и масел. При выборе готового средства следует опасаться аллергической реакции, которая может значительно ухудшить течение заболеваний в области дыхательных путей. Как и в большинстве случаев, начинают с поглаживания, выполняя его от позвоночника и грудины к подмышкам, затем растирают в том же направлении и снова поглаживают.

Хронический бронхит требует тщательного разминания груди спереди, сбоку и грудного отдела спины, сотрясения груди и межреберья. Заканчивают массаж при бронхите похлопываниями и рублением спины в положении стоя.

Цель применения массажа при бронхиальной астме - ликвидация застоя крови, улучшение общего кровообращения. Для этого сеанс начинают с энергичного разминания верхних' и нижних конечностей. Затем на грудной клетке применяют сотрясения с давлением по всей ее поверхности и отдельно легкое сотрясение по бокам от позвоночника. После этого выполняют рубление вдоль всей спины и похлопывания спины и груди. Во время процедуры руки пациента должны быть вытянуты вверх и в стороны.

Перкуссионный лечебный массаж

Для облегчения отхода мокроты и улучшения легочной вентиляции и местного кровообращения в восстановительный период после легочных заболеваний, а также как мощное успокаивающее средство после переутомления и мышечного перенапряжения применяется перкуссионный массаж. Его техника заключается в интенсивном похлопывании области грудной клетки и спины (за исключением поясничного отдела) специальным приемом: одна рука лежит на поверхности спины (груди) ладонью вниз, другая, сжатая в кулак, производит короткие ритмичные удары по тыльной стороне первой. После такого воздействия снимается явление спазма, оптимизируется процесс дыхания, усиливается кровоток. В области сердца и почек следует соблюдать осторожность. Продолжительность сеанса 5-7 мин.

Лечебный массаж при сердечно-сосудистых заболеваниях

В этой группе заболеваний массаж эффективен в случаях, связанных с расстройством компенсации при расширении сердечной мышцы и пороках сердца, а также при воспалениях, ожирении сердечной мышцы и нервных расстройствах сердечно-сосудистой системы.

Особое значение здесь имеет массаж сердечной области. Его начинают с поглаживания левой и частично правой поверхностей грудной клетки плавными движениями ладони сверху вниз и слева направо. Затем в течение 1 мин выполняют рубление левой половины груди, снова поглаживание и переходят к сотрясению сердечной области. На левую сторону груди кладут плашмя ладонь правой руки и производят серию мелких сотрясений, обходя при этом всю сердечную область. Тот же прием можно выполнить двумя руками, наложенными друг на друга. После этого необходимо произвести поглаживание всей грудной клетки и обеспечить короткий отдых пациента. Вся процедура не должна занимать более 10 мин.

Лечебный массаж при нервных заболеваниях

Улучшая питание мышечной ткани, лечебный массаж действует также на нервные окончания и стволы, поднимая их питание и регулируя проводимость. В остром периоде при невритах существенное облегчение приносят местные поглаживания и разминания. В хронической форме этого недостаточно - добавляют приемы поколачивания, растирания, рубления мускулов, а также дрожание и пунктирование по ходу нервов.

При невралгиях выполняют поглаживания по ходу лимфатических сосудов, интенсивное растирание болевых точек и по ходу волокон пораженного нерва. Массаж при невралгии троичного нерва затрагивает всю лицевую зону. Болевые точки находятся у надглазничного выреза и у внутреннего угла глаза, в месте выхода нервного ствола из отверстия в верхней челюсти под глазом, на верхней губе и на нижней челюсти ниже вертикального отверстия примерно на 3 см. Заканчивают сеанс классическим массажем головы, а также задней поверхности шеи. Затылочная невралгия требует внимания к болевым точкам между сосцевидным отростком височной кости и верхними шейными позвонками.

При межреберной невралгии выполняют поглаживания по межреберьям от позвоночника до грудины. Болевые точки расположены у остистых отростков, в подмышечных впадинах и у грудины. Их глубоко растирают в течение не менее 1 мин на каждую зону. Затем выполняют похлопывание левой стороны груди при поднятой левой руке, поколачивание крестца и рубление спины вдоль позвоночника.

Невралгию грудной железы важно дифференцировать от новообразований, т.к. в последнем случае, массаж строго противопоказан. При невралгии прощупываются уплотнения величиной от горошины до размера грецкого ореха, болезненные на ощупь.

Массаж выполняют в полулежачем положении, приподняв грудь при помощи небольшого валика. Грудь обхватывают обеими руками и поглаживают от соска вверх (во время лактации все движения выполняют в противоположном направлении, от краев к соску, выгоняя молоко из долей и протоков). Затем, поддерживая одной рукой грудь, другой бережно выполняют круговые растирания вокруг уплотнений и болезненных зон, а потом непосредственно в этих проблемных точках - средним и.указательным пальцами. Заканчивают сеанс поглаживанием. Длительность сеанса - 10-20 мин в зависимости от тяжести заболевания.

Невралгия плечевого сустава облегчается классическим массажем руки, растиранием и сотрясением болевых точек, а также поколачиванием и сотрясением вытянутой в сторону руки.

Седалищную невралгию - ишиас - лечат наряду с другими средствами глубоким массажем проблемной ноги с интенсивным растиранием в точке выхода нерва из таза.

В лечении паралича центрально-мозгового происхождения массаж является вспомогательным средством, предотвращающим истончение тканей парализованной конечности. Если паралич периферического происхождения, т.е. вызван поражением двигательных нервов, то массаж является самостоятельным, эффективным и порой единственным методом лечения. В обоих случаях применяется либо классический, либо детский массаж.

Для облегчения судорог лицевого нерва делают поглаживание лица по массажным линиям, растягивание кожи и подлежащих мышц и местную вибрацию, а затем вибрацию по ходу нерва. Для выполнения натягивания на небольшом расстоянии друг от друга накладывают два пальца в области уха и надавливают, не сдвигая пальцы.

Общий массаж показан при неврастении, массаж шеи и головы с акцентом на больной стороне - от хронической боли при мигрени, а также во время приступов нервной головной боли.

Лечебный массаж при травмах

После перенесения сильных ушибов головы в течение первых нескольких дней ежечасно проводят глубокие поглаживания шеи в течение нескольких минут.

При разрыве мышечной ткани с сухожилием на ранних стадиях проводят только поглаживания, которые необходимы для рассасывания кровоизлияний и снятия отечности. Выполняют их с осторожностью, исключая возможность смещения разорванных отрезков мускульной ткани. После полного сращения применяют сильное растирание сустава и пассивные движения.

При переломах массаж назначают только по прошествии несколькихлней из опасения спровоцировать жировую эмболию, то есть излитие костного жира в мягкие ткани. После образования костной мозоли начинают выполнять поглаживания и очень осторожные растирания. Только после уплотнения мозоли переходят к полноценному массажу, призванному компенсировать отсутствие нагрузки на мышечную ткань и суставы с целью профилактики атрофии мускулов и нарушения подвижности суставов. При переломах ребер процедура выполняется в положении лежа на боку, начиная со здоровой зоны грудной клетки, постепенно приближаясь к месту повреждения. Массаж коленной чашечки выполняют, соединив отломки нажатием одной рукой на верхний, другой - на нижний во избежание смещения, и при такой фиксации делают растирание вокруг перелома и поглаживание четырехглавой мышцы. Массаж при переломах хорошо сочетается с гидролечением (при отсутствии повреждений кожи).

Массаж при нарушениях осанки и сколиозе

При сколиозе выполняют общий массаж с упором на области спины и мышцы брюшного пресса, а также зоны с чрезмерно ослабленной мускулатурой с учетом особенностей строения опорно-двигательного аппарата пациента. С высокой тщательностью прорабатываются мышцы вдоль позвоночника, несущие основную нагрузку. Для них выполняют энергичный тонизирующий массаж. В обязательном порядке в конце процедуры проводят серию пассивных движений, большей частью, на группы мышц спины, а также лечебную гимнастику.

Желудочно-кишечный или, иначе говоря, пищеварительный тракт, входящий
в состав пищеварительной системы, состоит из ротовой полости, глотки, пищевода, желудка, тонкой, толстой и прямой кишки. Его основными составляющими являются желудок и кишечник

Сегментарный массаж применяется при лечении таких заболеваний желудка:

- гастрита с повышенной и пониженной секрецией;
- язвенной болезни;
- гастропотозе (опущении желудка);
- гипотонии;
- расстройстве тонуса.

Положительный эффект от применения сегментарного массажа наблюдается при лечении таких заболеваний кишечника, как:

- язвенная болезнь в период временного улучшении состояния больного;
- хронические колиты и энтероколиты, сопровождающиеся запорами;
- гастроптоз в сочетании с хронической гипотенией желудка;
- нарушение функции двигательной работы желудка и кишечника. Сегментарный массаж не применяется:
- в период обострения и при остром течении желудочно-кишечных заболеваний,-сопровождающихся кровотечениями;
- при острых воспалительных процессах в брюшной области;
- при туберкулезе брюшины и кишечника;
- при острых воспалительных процессах в женских половых органов;
- при беременности;
- в послеродовой и послеабортный период (до двух месяцев);
- при острых болях в желудке непонятного происхождения;
- при воспалении печени и желчного пузыря;
- при леритоните, панкреатите и аппендиците, требующих немедленного хирургического вмешательства.

Сегментарный массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта усиливает действие медикаментозных и других лечебных средств, ускоряя тем самым процесс выздоровления. Согласно схеме, основные участки, реагирующие на патологию при желудочно-кишечных заболеваниях, расположены слева - это сегменты D8 - СЗ. При данном типе заболеваний рефлекторные изменения происходят в разных участках тканей.

1. Мышечные изменения наблюдаются: - в левой стороне трапециевидной мышцы (С6-3);
- в мышце, выпрямляющей туловище (D6-8);
- в прямой мышце живота (D11-7);
- в левой части подостной мышцы (С8 - D1);
- у основания большой круглой мышцы (начало D4 - D5);
- с обеих сторон у основания подвздошной мышцы"(D12-10);
- в длинной мышце (D12-10);
- в крестцово-остистой мышце (S2-L2).

2. Изменения в коже происходят:

3. Изменения в соединительной ткани наблюдаются:

4. Изменения в надкостнице происходят:

- в левой лопатке (особенно в угловой ее части);
- в грудине;
- с левой стороны ребер;
- в крестце;
- в подвздошной кости;
- в лобковой кости.

5. Максимальные точки (рис. 26, 27) расположены: - в центре подостной мышцы с левой стороны (цзянь-цзия);
- в мышце, выпрямляющей туловище (вэй-шу);
- крестцово-остистой мышце;
- в прямой мышце живота.

Общие рекомендации по методике применения сегментарного массажа при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

1. Больной ложится на живот.

2. Массаж начинается с воздействия на поверхность спины с поочередным использованием:

.Рисунок 26. 1 - рефлекторные изменения кожи; 2 - рефлекторные изменения в соединительной ткани; 3 - рефлекторные изменения в мышечной ткани.

- воздействия на окололопаточную область, с усилением давления на участки, расположенные на нижнем углу левой лопатки и под ним (этот прием снимает возможное побочное действие);

- поясного сегментарного поглаживания левой половины сегмента D11-2.

3. Больной переворачивается на спину, и массажист приступает к выполнению массажа грудной клетки, поочередно используя:

- перемещение с левой стороны ередней поверхности грудной клетки и живота (D11-2);

- приемы классического массажа в следующей последовательности: поглаживание, растирание, разминание, вибрация, начиная от уровня сегмента D11 и кончая сегментом С4, расположенным на поверхности грудной клетки;

- соединительнотканного массажа по линиям Беннингофа;

- периостального массажа на передней поверхности грудной клетки.

4. Массаж живота, следующий за массажем грудной клетки, следует начинать слева, затем продолжить по направлению к сигмовидной кишке и закончить по ходу толстого кишечщпса. При этом используются:

- различные приемы классического массажа (поглаживание, растирание, разминание, вибрация);

- приемы соединительнотканного массажа;

- периостальный массаж на доступных областях надкостницы.

5. Массаж завершается воздействием на подвздошные гребни в области таза и на нижний край грудной клетки. Больной при этом занимает положение сидя.

Курс сегментарного массажа, назначаемый при желудочно-кишечных заболеваниях состоит из 6-10 сеансов, проводимых 2-3 раза в неделю, продолжительность каждой процедуры - 15-20 минут.

Если во время сеанса бо'льной почувствовал себя плохо, массаж следует пре
рвать. Продолжить массаж можно при улучшении состояния пациента, но не рань
ше чем через две недели.

Сегментарный массаж области таза и спины (поясничных и нижнегрудных сегментов) может вызвать болезненные ощущения в районе мочевого пузыря. Чтобы снять их, надо провести легкий массаж нижней части живота в области лонного сочленения.

При массаже максимальной точки, расположенной в подостной мышце слева, могут возникнуть неприятные ощущения в области желудка. Устранить их можно с помощью массажа нижнего края левой половины грудной клетки. Причем движения массажиста должны быть направлены от аксиллярной линии к точке цзю-вэй, расположенной на мечевидном отростке.

Примечание: все нежелательные побочные явления, возникающие в процессе массажа, должны немедленно устраняться. В противном случае общее состояние больного может резко ухудшиться.

Читайте также: