Реабилитация детей с сдвг реферат

Обновлено: 02.07.2024

Актуальность .. Всем известно, как важно контролировать свое самоконтроль, начиная с детсадовский времен и до взрослых. Из-за нарушения этого контроля, из-за гиперактивности, не только могу страдать взаимоотношения с окружающими, но и качество его деятельности, при том, что есть и второй фактор эффективности, включенность внимания. Это все приводит к синдрому дефицита внимания. Изучать синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) нужно для того, чтобы можно было понимать, как верно диагностировать его, какие формы и методы работы с ребенком эффективнее всего применять

Разработанность темы. Кто какие аспекты этой темы уже описал, изучил, осветил…

Постановка проблемы . Проблема заключается в том, что не всегда можно выявить этот синдром, при этом есть вероятность ошибиться в другую сторону, поставить синдром там, где его нет. Этот диагноз затрагивает всех, которые общаются с этим человеком. Когда ребенок страдает синдромом гиперактивность, все окружающие должны согласовывать свою деятельность с деятельностью ребенка, а для этого нужно понимать, какие особенности и как учитывать. (дописать)

Объект . Синдром дефицита внимания и гиперактивность.

Предмет. Психологические особенности детей с СДВГ, их обучение и воспитание.

Цель : Описать психологические особенности детей с СДВГ и специфику их обучения и воспитания.

Задачи : 1.Определить понятия СДВГ, причины его возникновения, особенности диагностики.

2.Описать особенности взаимодействия родителей с детьми.

3.Описать особенности обучения.

Теоретическая новизна и практическая значимость .

Структура работы . Реферат состоит из введения, главы, заключения и списка литературы. Список литературы содержит …. научных и научно-популярных источников.

Глава I. Психологические особенности детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) –дисфункция центральной нервной системы (преимущественно ретикулярной формации головного мозга), проявляющаяся трудностями концентрации и поддержания внимания, нарушениями обучения и памяти, а также сложностями обработки экзогенной и эндогенной информации и стимулов (Белоусова Е.Д,. Никанорова М.Ю Синдром дефицита внимания/гиперактивности/Российский вестник перинатологии.- №3-2000, с.39-42).

Так же этот синдром называют гипердинамическим или гиперкинетическим (Дробинская А.О., 2001, с 31).

Были попытки расценивать синдром дефицита внимания с гиперактивностью как вид "задержки психического развития" или вариант "минимальной мозговой дисфункции". Такой подход связан с тем, что причинами возникновения синдрома назывались все те же остаточные явления раннего органического поражения головного мозга в период внутриутробного формирования плода или в первые месяцы жизни ребенка.

Возрастная динамика СДВГ

Двигательная гиперактивность чаще всего нормализуется в подростковом периоде или раньше, импульсивность задерживается дольше, сохраняясь до взрослого периода примерно у четверти больных. (Примерно у 5 из 20 людей нормализуется диагноз).

Причины и механизмы СДВГ

На любом из этапов развития ребенок может подвергаться воздействию неблагоприятных факторов, что может привести к развитию заболевания, в том числе и СДВГ. При этом на разных возрастных этапах развития воздействие одних и тех же факторов может привести к разным типам нарушения. По мнению Брязгунова И.П. и Касаткиной Е.В., у грудного ребенка формирование психики находится на начальной стадии, и на все воздействие он реагирует в основном соматическими и вегетативными компонентами: повышенной температурой, нарушением питания и сна. Став старше, он достигает следующей степени развития – психомоторной. Поэтому все неблагоприятные воздействия в 4-7-летнем возрасте часто вызывают нарушения двигательной системы: появляется расторможенность или, наоборот, заторможенность, могут появиться нарушение координации движений. Потом наступает третий период развития, при неполадках которого могут появиться уже серьезные двигательные расстройства (дискинезии, тики и т.д.). Обычно этот уровень соответствует возрасту 10-11 лет (Брязгунов И.П., Касаткина Е.В., 2003, с. 42).

Факторы возникновения СДВГ

Причины и течение заболевания можно объединить в три группы: биологические, генетические и психосоциальные.

Сторонники теории биологических причин СДВГ считают, что существует связь заболевания с органическими поражениями головного мозга, возникающими во время беременности и родов и в первые годы жизни. Биологические факторы по времени их воздействия разделяются на перинатальную и раннюю патологию. К перинатальной патологии отнесены токсикозы во время беременности, обострения хронических заболеваний у матери, инфекционные заболевания во время беременности, применение алкоголя и курение во время беременности, травмы живота, несовместимость по резус-фактору, попытки сделать аборт или угроза выкидыша. На не родившегося ребенка так же могут влиять психосоциальные факторы: стрессы и разные психотравмы, которые испытывает мать, а также нежелание иметь ребенка (Тржесоглава З., 1986; цит. по Брязгунов И.П., Касаткина Е.В., 2003, с. 42).

Большое значение имеет возраст родителей. Исследование показали, что риск развития патологии велик, если возраст матери был меньше 19 лет или 30 лет, во время беременности, а возраст отца превышал 39 лет.

Так же может иметь отрицательные последствия на развитие ребенка при осложнении родов: преждевременные, скоротечные или затяжные, стимуляция родовой деятельности, отравление наркозом при кесаревом сечении. Осложнения, которые связаны с неправильным положением плода, обвитие пуповиной могут повлечь за собой внутренние мозговые кровоизлияния, различные травмы, в том числе плохо диагностируемые легкие смещения шейных позвонков.

В ряде исследований отмечена взаимосвязь между низким весом ребенка при рождении, недоношенностью и нарушением поведения в школьном возрасте. Дети, родившиеся с очень низкой массой тела, в школьном возрасте чаще проявляют повышенную двигательную активностью. Любые заболевания в младенчестве, сопровождающиеся высокой температурой приемом сильнодействующих лекарств, могут отрицательно сказаться на созревании мозга, которое продолжается до 12 лет. Сотрясения, сильные ушибы и травмы головы могут серьезно нарушить деятельность мозга в любом возрасте. Такие заболевания, как астма, пневмонии, сердечная недостаточность, нефропатии, нарушения обмена веществ, аллергии, могут действовать как факторы, которые негативно влияют на нормальную работу мозга (Ясюкова Л.А., 1997, цит. по Брязгунов И.П., Касаткина Е.В., 2003, с. 42).

У 10-25% больных, по данным Тржесоглавы З. [1986] и Barkley R.A. [1990] отмечается наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Специалисты отмечают, что в семьях кроме синдромов СДВГ идет употребление алкоголя, наличие асоциальных психопатий и аффективных расстройств.

Изучение двигательной активности у близнецов показало, что связывающая связь с этим признаком у однояйцовых - высокая, а у двухъяйцовых - низкая.

Так же, имеются и другие точки зрения на тему данного синдрома. Предполагается, что особенность питания и наличие искусственных пищевых добавок в продуктах также могут влиять на поведение ребенка. (Брязгунов И.П., Касаткина Е.В., 2003, с. 42).

Диагностические критерии СДВГ

Анализ диагностических критериев ряда педиатрических программ, проведенный Т. Stancin в 1990 г., свидетельствует, что среди них нарушение внимания составляет - 95,8%, легкая отвлекаемость - 89,2%, трудность оставаться на одном месте - 90% , трудности в завершении какого-либо дела - 90,1%, импульсивность - 84,2%, сверхактивность - 83,6%, длительность симптомов более 6 месяцев - 79,5%, ребенок прерывает, вмешивается в разговор - 82,1%, ребенок прерывает, не слушает - 77%, проблемы с учебой - 79,8%, часто меняет деятельность- 72,9%, имеются затруднения в социальном плане - 64,1%, появление симптомов до 7 лет - 62%, говорлив - 46,6%, агрессивное поведение - 31,9%, нарушение сна - 21,3% .

По данным Tresohlava, частота симптомов распределяется следующим образом:

нарушение внимания - 96%

эмоциональная активность - 83%

легкие неврологические знаки - 70%

перцептуальные нарушения - 67%

(Кучма В.Р., Брязгунов И.П., 2000, с. 337).

Таблица 1. Диагностические критерии СДВГ по DSM - IV (по Брязгунов И.П., Касаткина Е.В., 2003, с. 32; Дробинская А.О., 2001, с. 31)

I. Нарушение внимания

Ребенок не может сосредоточиться, делает много ошибок из-за невнимательности.

Ему трудно поддерживать внимание при выполнении заданий иди во время игр.

Легко отвлекается на посторонние стимулы.

Не может до конца закончить поставленную задачу.

Слушает, но кажется, что не слышит.

Избегает выполнения задач, требующий постоянного внимания.

Часто теряет личные вещи, необходимые в школе и дома (карандаши, книги, рабочие инструменты, игрушки).

Ребенок суетлив, много лишних движений.

Не способен усидеть на одном месте.

Много, но нецеленаправленно двигается (бегает, крутится, ёрзает на своем месте).

Не может тихо, спокойно играть или заниматься чем-нибудь на досуге.

Часто начинает отвечать, не подумав и даже не дослушав вопрос.

С трудом дожидается своей очереди в различных ситуациях.

В разговоре часто прерывает, мешает (пристает) окружающим.

При диагностике необходимо также обратить внимание на то, что симптомы расстройства должны:

Появляться до 8 лет;

наблюдаться около 6 месяцев в двух сферах деятельности ребенка (дома и в школе);

не должны проявляться на фоне общего расстройства развития, шизофрении и других каких-либо нервно-психических расстройств;

должны вызывать значительный психологический дискомфорт и дезадаптацию (Брязгунов И.П., Касаткина Е.В., 2003, с. 33).

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью может иметь внешнее сходство с целым рядом других заболеваний. Для определения эффективного лечения необходимо разделить его с целым рядом других состояний и расстройств. Прежде всего, симптомы СДВГ надо отличать от нормальной, свойственной многим детям высокой двигательной активности. При этом необходимо иметь в виду возможность проявления индивидуальных особенностей темперамента. Важно также знать, что функции внимания и самоконтроля у детей находятся в процессе естественного развития.

У девочек и мальчиков разная степень выраженности критериев может свидетельствовать в пользу СДВГ. Так Брязгунов И.П. и Касаткина Е.В. считают, что при педагогической диагностике СДВГ мальчики должны набрать на 13% больше баллов, чем девочки (Брязгунов И.П., Касаткина Е.В., 2003, с. 78).

Еще один (близкий) подход к диагностике СДВГ предложен Кучмой В.Р, Брязгуновым И.П. на основе использования критериев Американской Психиатрической Ассоциацией (1987).

8 из 14 признаков должны быть в наличии для того, чтобы поставить диагноз.

Суетливые движения руками и ногами или, сидя на стуле, извивается.

С трудом остается на стуле при выполнении каких-либо заданий.

Легко отвлекается на посторонние раздражители.

С трудом ожидает своей очереди для вступления в игру.

Отвечает на вопросы, не подумав, и раньше, чем вопрос будет закончен.

С трудом исполняет инструкции других.

С трудом удерживает внимание при выполнении заданий.

Часто переключается с одного незаконченного дела на другое.

Во время игр беспокоен.

Иногда кажется, что не слышит, что ему сказано.

Часто теряет вещи и предметы, необходимые для работы дома или в классе.

Не воспринимает физическую опасность и ее дальнейшие последствия.

1.2. Особенности взаимодей ствия родителей с детьми с СДВГ

В коррекции СДВГ можно выделить несколько подходов (Шевченко Ю.С., 2002г.):

Первый подход, - корковые стимуляторы (ноотропы), вещества, улучшающие работу мозга, обмен, энергетику, увеличивающие тонус коры. Также выписываются препараты, состоящие из аминокислот, которые улучшают обмен веществ мозга.

Второй подход – нейропсихологический (метод замещающего онтогенеза Семенович А.В.) . Когда с помощью разных упражнений мы возвращаемся на предыдущие этапы онтогенеза (развитие от рождения до смерти) и заново корректируем те функции, которые сформировались неправильно и закрепились. Для этого их нужно, как любой другой неэффективный патологический навык, целенаправленно раскрыть, растормозить, разрушить и создать новый навык, который более соответствует эффективной работе. И это осуществляется на всех трех этажах мыслительной деятельности. Это трудоемкая многомесячная работа. Ребенок вынашивается 9 месяцев. И нейропсихологическая коррекция рассчитана на этот срок. И тогда мозг начинает работать более эффективно, с меньшими энергетическими затратами. Старые связи, отношения между полушариями приводятся в норму. Приходит в норму энергетический потенциал.

Третий подход – синдромальный . Представим, что зрелый личностно ребенок хочет вести себя в соответствии с нормами, хочет учиться, воспринимать знания. Его родители хорошо воспитали. Он должен сидеть спокойно на уроке. Должен быть внимательным и слушать, контролировать себя. Ни один взрослый не в состоянии выполнить три трудные задачи. Поэтому синдромальная работа заключается в том, что ребенку дается интересная деятельность (произвольная). Но в этой деятельности идет произвольное внимание (когда мы чем-то заинтересовались и вникли, мы уже напрягаемся без дополнительных затрат). Поэтому, когда говорят, что дети с СДВГ в состоянии просидеть за компьютером очень долго, то это совсем другое внимание.

Существуют подвижные игры, которые требуют только напряжения внимания. Ребенок движется по условиям игры, он может быть взрывчат, импульсивен. Это может помогать ему выигрывать. Но игра рассчитана на внимание. Тренируется эта функция. Затем тренируется функция сдержанности. При этом он может отвлекаться. Каждая задача решается по мере поступления. Так улучшается каждая функция по отдельности.

Но ни одно лекарство не учит, как себя вести, поэтому добавляются еще два направления:

Бихевиоральная или поведенческая психотерапия акцентируется на тех или иных поведенческих шаблонах, либо формируя, либо погашая их с помощью поощрения, наказания, принуждения.

Этот комплекс методов психокоррекции и медикаментозного лечения при своевременной диагностике поможет гиперактивным детям вовремя скомпенсировать нарушения и полноценно реализоваться в жизни.

Сама по себе минимально-мозговая дисфункция (ММД) не является препятствием к обучению в общеобразовательной школе и в гимназии, а впоследствии и в Вузе. Но должен быть соблюден определенный режим труда и отдыха. Если причина, вызывающая отклонение, перестает действовать, то растущий мозг сам в состоянии постепенно выйти на нормальный уровень функционирования. Но нельзя перегружать детей до хронического переутомления.

При нормальном образе жизни у детей с ММД к 5-6 классу работа мозга полностью нормализуется. Иногда в старших классах при перегрузке опять появляются отдельные симптомы ММД, но при восстановлении здоровья и нормального образа жизни исчезают сами (Белоусова Е.Д, Никанорова М.Ю. №3-2000, с.39-42).

Обучение детей с СДВГ

У детей с СДВГ повышенная активность проявляется очень ярко. С началом обучения в школе, выясняется, что мальчик/девочка не может сидеть спокойно на уроке, отвлекается, встает, ходит по классу. Черты, которые характеризуют синдром гиперактивности, - двигательное беспокойство, неусидчивость, множество лишних движений, недостаток целенаправленности, повышенная возбудимость – часто сочетаются с трудностями в школьной программе (чтение, письмо, счет). Следовательно, такой ребенок вызывает раздражение и беспокойство взрослых, часто считающих, что он не хочет заниматься, не хочет подчиняться нужным требованиям.

(Дробинская стр 31-32)

1.4. Влияние семьи на что? У тебя уже есть параграф про взаимодействие родителей

Семья является основной средой жизни гиперактивного ребенка и одним из определяющих факторов формирования его личности и, соответственно, его будущего. Неблагоприятные психосоциальные факторы усиливают социальную дезадаптацию детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности и определяют варианты клинического течения болезни.

Белоусова Е.Д., Никанорова М.Ю. Синдром дефицита внимания/гиперактивности/Российский вестник перинатологии. - №3-2000, с.39-42.

Брязгунов И.П., Касаткина Е.В. Непоседливый ребенок, или все о гиперактивных детях. – М.: Изд-во Института Психотерапии, 2003. – 96 с.

Заводенко H.H., Петрухин А.С., Семенов П.А. и др. Лечение гиперактивности с дефицитом внимания у детей: оценка эффективности различных методов фармакотерапии. Московский мед журнал 1998.; 19-23.

Серегина И.Н. Психосоциальные факторы развития СДВГ у детей (влияние семьи) // Вестник практической психологии образования. - № 2(31) 2012 г. - 72 с.

Рабочая программа дисциплины психокоррекция специальность: 030301 Психология

. выступление студента, доклады, подготовка реферата. Рубежная аттестация предполагает прохождение 3-х . коммуникативных умений). Работа с гиперактивными детьми. Характеристика детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью (СДВГ). Причины СДВГ. .

Учебная программа дисциплины направление подготовки 050400. 68

. Пресс, 2000, 277 с. 5 Очерки психофизиологии детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью: монография/ А.В.Грибанов (отв.ред) и . , компьютерного класса, библиотеки. Написание рефератов Доклады магистрантов. Дискуссия. Тестирование. .

Развёрнутое тематическое планирование 34 Рабочие программы 34 Новое в преподавании в школе 34-35

. б/ск. Б-С-118. Концепции современного естествознания (рефераты, ответы на экзаменационные вопросы) (Посашкова . р. б/ск. Б-122х. Психологическая коррекция детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью (с учётом их половых различий) (Габракипова .

. студенту для выполнения рефератов, курсовых и дипломных . дефицита внимания и гиперактивности, связанное с минимальной дисфункцией мозга, и вопросы лечения и обучения детей . детского возраста: синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, тиков, .

. в системе психологической помощи детям с ограниченными возможностями здоровья. . рефератов. При подготовке реферата . синдрома дефицита внимания НЕ характерны: а – интеллектуальные расстройства б – нарушения памяти в – импульсивность г – гиперактивность .

Можно предположить, что экологическое неблагополучие вносит

определенный вклад в рост количества нервно-психических заболеваний, в том

Можно привести еще много факторов, которые могут являться

потенциальными причинами расстройства. Обычно при диагностике выявляется

целая группа возможных причин, т.е. природа этого заболевания носит

Многолетний опыт показывает, что в большинстве случаев причиной

заболевания является наследственная предрасположенность, отягощенная

В связи с тем, что клинические проявления синдрома очень разнообразны, при

его диагностике используются стандартные диагностические критерии,

разработанные Американской психиатрической ассоциацией и опубликованные в

четвертом издании «Диагностического и статистического руководства по

1. Ребенок не может сосредоточиться, делает много ошибок

8. Часто теряет личные вещи, необходимые в школе и дома

3. Много, но нецеленаправленно двигается (бегает, крутится,

4. Не может тихо, спокойно играть или заниматься чем-либо

5. Всегда нацелен на движение, ведет себя как « perpetuum

Импульсивность 7. Часто начинает отвечать, не подумав и даже не дослушав

Для постановки диагноза необходимо присутствие 6 из 9 критериев в каждом

измерении. При наличии повышенной невнимательности (присутствия шести и

более признаков из I измерения) и при частичном соответствии критериям

гиперактивности и импульсивности используется диагностическая формулировка

повышенной реактивности и импульсивности (т.е. шести и более признаков из II

измерения) и при частичном соответствии критериям нарушений внимания

используется диагностическая форм улировка «синдром дефицита внимания с

клинической картины одновременно всем перечисленным в таблице критериям

При диагностике необходимо также обратить внимание на то, что сим птомы

 Наблюдаться не менее 6 месяцев в двух сферах деятельности ребенка (в школе и

 Не должны проявляться на фоне общего расстройства развития, шизофрении и

 Должны вызывать значительный психологический дискомфорт и дезадаптацию.

Для окончательной постановки диагноза обязательно проводится комплексное

Дети с признаками синдрома проходят общее обследование, в ходе которого

врач проводит оценку состояния ребенка, наличие отклонений в развитии,

нарушений восприятия и речи, а также слуха и зрения. При наличии серьезных

отклонений у ребенка и трудностях в постановке диагноза проводится специальное

У детей с этим заболеванием могут присутствовать признаки легкой

неврологической симптоматики: нарушение координации, тики, заикания,

навязчивые движения. Данная патология часто сочетается с другими нарушениями,

поэтому подробное клиническое обследование необходимо не только для уточнения

диагноза, но и с целью проведения дифференциальной диагностики.

Постановка диагноза включает несколько моментов. Во-первых, врач

подробно беседует с матерью ребенка. Его интересует информация о том , как

протекали беременность, роды, были ли нарушения, как в дальнейшем развивался

ребенок. Также очень важны сведения о развитии речи, особенностях темперамента,

активности в течение дня, характере сна, поведенческих проблемах,

взаимоотношениях с друзьями. Обращается внимание на наличие соматических

нарушений и заболеваний, в частности, извращенного аппетита, ночного

недержания мочи. Не менее важна информация о психосоциальном окружении

ребенка в семье: о состоянии взаимоотношений меж ду родителями и другими

членами семьи, об их отношении к ребенку, наличии вредных привычек

(алкоголизм, наркомания) у членов сем ьи, психических заболеваниях. Необходимо

также иметь сведения о материальном положении семьи.

Во-вторых, так как однократное наблюдение за ребенком в поликлинике не

всегда дает врачу возможность для правильной постановки диагноза, используется

специальный вопросник для родителей и педагогов, а также проводится подробное

Психолог беседует с родителями и другими членами семьи, наблюдает за

ребенком на приеме в поликлинике, во время занятий и игр. Он старается дополнить

информацию об особенностях поведения и развития ребенка, полученную врачом.

В ходе психологического обследования проводится оценка уровня развития

когнитивных функций (внимания, памяти, мышления), а также эмоциональных

особенностей и двигательной сферы. Обращается внимание на личностные

особенности ребенка, наличие акцентуаций (крайних проявления) характера.

Оценивается степень развития школьных навыков и социальные условия жизни.

При обследовании применяется до 10-15 методик. Это соответствует

принципу синдромного анализа А.Р.Лурии. Он считал, что только применение

целого ком плекса разнообразных психодиагностических методик позволит точно

провести диагностику нарушений высших психических функций.

В качестве основной методики для исследования внимания и оперативной

памяти используется тест Тулуз-Пьерона – один из вариантов «корректурной

содержанию в течение определенного времени. Тест используется при обследовании

детей 6 лет и старше. У более младших детей основными препятствиями для

выполнения теста являются отсутствие необходимого уровня мотивации,

готовности точно следовать инструкции и недостаточное развитие мелкой

Методика Т улуз-Пьерона является адекватным, быстрым и простым способом

первичной диагностики СДВГ у детей. Она не имеет ограничений для повторных

применений, поэтому удобна для анализа динамики синдрома, оценки

эффективности лечения или коррекции. Фактически она является экспресс-методом

(занимает не более 15 минут), пригодным для массовых обследований.

При проведении тестирования необходимо иметь ввиду, что дети с синдромом

обладают повышенной отвлекаемостью и умственной утомляемостью.

Сведения, полученные врачом и психологом в ходе обследования, позволяют

выявить основные нарушения у ребенка, оценить степень их выраженности,

Однако окончательный диагноз ставится лишь после проведения

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью может иметь внешнее

сходство с целым рядом других заболеваний. Для определения эффективного

лечения необходимо разграничить (дифференцировать) его с целым рядом

Прежде всего, симптомы СДВГ следует отличать от норм альной,

свойственной многим детям (особенно в дошкольном возрасте) высокой

двигательной активности. При этом необходимо иметь ввиду возможность

проявления индивидуальных особенностей темперамента, акцентуаций характера.

Важно также помнить, что функции внимания и самоконтроля у детей находятся в

Внимание ребенка неразрывно связано с мотивацией, поэтому дети склонны

уделять интерес тому или иному занятию до тех пор, пока они не поймут, почему

должны это делать. Ребенок не станет заниматься тем , что не кажется ему

увлекательным либо не влечет за собой поощрений. В других случаях особенности

поведения ребенка могут оказаться реакцией на кризисную ситуацию в семье,

развод родителей, переход в другую школу, плохое отношение взрослых к ребенку,

конфликт между ребенком и учителем, ребенком и родителями. Поэтому

обязательным критерием при диагностике синдрома дефицита внимания является

наблюдение признаков заболевания в поведении ребенка не менее полугода.

Сниженное внимание, замкнутость, импульсивность и раздражительность

могут быть реакцией на умственное перенапряжение и стресс в условиях, когда

Нередко родители жалуются на наличие у ребенка повышенной утомляемости,

истощаемости, низкой умственной и психической работоспособности, наряду с

которыми дети часто бывают беспокойными, суетливыми, расторможенными и

капризными. Тщательное обследование детей обычно позволяет поставить диагноз

астенического синдрома на фоне различных соматических заболеваний,

перенесенных инф екций и интоксикации. Для астенического синдрома характерны

Прием некоторых лекарств также может отражаться на поведении ребенка.

Так, у детей, страдающих бронхиальной астмой и принимающих препарат

теофиллин, наблюдаются его побочные действия – нарушение внимания и

Синдром дефицита внимания часто сочетает ся со следующими

расстройствами: учебные трудности, поведенческие расстройства, тревожность или

расстройства настроения, языковые и коммуникативные нарушения, нарушения

Отмечают необходимость разграничения синдрома дефицита внимания с

различными психическими расстройствами, включая олигофрению легкой степени,

аутизм, шизофрению, маниакально-депрессивный синдром. В частности

олигофрения легкой степени может быть ошибочно принята за СДВГ, так как часто

сочетается со слабостью внимания, двигательной расторможенностью, моторной

неловкостью, стереотипными движениями. Шизофрения и депрессия у детей также

могут сопровождаться избыточной активностью и дефицитом внимания, однако

непостоянный характер этих нарушений, се мейная отягощенность по данным

заболеваниям делают возможным их разграничение с синдромом дефицита

Особое внимание необходимо обратить на возможное отравление свинцом.

Этот металл относится к той группе ядов и веществ, при воздействии которых

отмечается многостороннее действие на организм, включая центральную нервную

систему. При тяжелом отравлении свинцом развивается свинцовая энцефалопатия,

Для учеников 1-11 классов и дошкольников
Бесплатные сертификаты учителям и участникам

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение

ГИПЕРАКТИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ – СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ

Учитель технологии первой квалификационной категории:

Салогубова Наталья Николаевна

Г. Сосновый Бор – 2017 год

Глава 1. История изучения детской гиперактивности 5

Глава 2. Причины развития детской гиперактивности 7

Глава 3. Отличительные признаки поведения гиперактивных детей 13

Глава 4. Способы коррекции детской гиперактивности 15

Глава 5. Способы взаимодействия родителей с гиперактивными детьми 20

ЭЛЕКТРОННЫЕ РЕСУРСЫ 24

В ВЕДЕНИЕ

Личность ребенка индивидуальна и неповторима, а процесс становления детской личности сложен и противоречив. Чрезмерная двигательная активность ребенка, непоседливость, импульсивность, неумение сосредоточиться на выполнении одного дела, очень часто становится причиной обращения родителей к специалистам. Проблемы детей, имеющих нарушения поведения, связанные с ними трудности обучения в настоящее время особенно актуальны. Постоянно возбужденные, невнимательные, такие дети приковывают к себе повышенное внимание учителя, которому необходимо следить, чтобы они сидели спокойно, выполняли задания, не мешали одноклассникам. Эти школьники на уроке постоянно заняты своими делами, их трудно удержать на месте, заставить выслушать задание и тем более выполнить его до конца.

Сегодня гиперактивность у ребенка относят к самостоятельному недугу, который носит название "синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)". Именно под этим названием данная патология вошла в американскую классификацию заболеваний [7, c.11]. Следует подчеркнуть две особенности СДВГ. Во-первых, больше всего он проявляется у детей в возрасте от 6 до 12 лет и, во-вторых, у мальчиков он встречается в 7- 9 раз чаще, чем у девочек. Среди подростков это соотношение составляет 1:1, а среди 20—25-летних — 1:2 с преобладанием девушек [1, c.7].

Очень часто у детей, отличающихся гиперактивным поведением, имеются сложности в усвоении учебного материала, но результаты психологического исследования доказывают, что уровень интеллекта таких детей соответствует возрастной норме.

Среди детей с расстройством поведения медики выделяют особую группу страдающих незначительными функциональными нарушениями со стороны центральной нервной системы. Однако постепенно отклонения отдельных психических функций нарастают, что приводит к патологии, которая чаще всего называется "легкая дисфункция мозга".

Помимо легкой дисфункции мозга, некоторые исследователи (И.П.Брязгунов, Е.В.Касатикова, А.Д.Кошелева, Л.С.Алексеева) называют причинами гиперактивного поведения еще и особенности темперамента, а также пороки внутрисемейного воспитания.

Цель реферата – исследовать причины развития симптомов гиперактивности у детей и определить способы их коррекции.

- рассмотреть признаки гиперактивности у ребенка;

- изучить причины гиперактивности;

- определить пути коррекции гиперактивности, способы

взаимодействия родителей с гиперактивными детьми.

Глава 1. История изучения детской гиперактивности

Что такое гиперактивность?

Понятие гиперактивность означает совокупность симптомов, связанных с чрезмерной психической и моторной активностью.

В это же время в СССР данная патология называлась либо гипердинамическим синдромом, либо минимальной дисфункцией мозга (МДМ). Изучению этого расстройства посвятили себя такие известные ученые и врачи, как С. С. Мнухин, Г. Е. Сухарева, В. В. Ковалев, Л. О. Бадалян, Н. Н. Заваденко и др.

Глава 2. Причины развития детской гиперактивности

Существует много теорий относительно того, что вызывает у ребенка синдром дефицита внимания с гиперактивностью, проверены и проанализированы сотни тысяч пациентов, однако сказать, что картина очевидна до конца, пока нельзя. Белые пятна еще остаются. Но врачи работают над решением проблемы, работают успешно, и многие причины уже можно назвать.

Наследственность

По данным некоторых специалистов, у 57% родителей, чьи дети страдают этим заболеванием, в детстве отмечались такие же симптомы. Многие на приеме у врача рассказывают про свое трудное детство: как непросто было им в школе, сколько приходилось лечиться, и вот теперь те же проблемы возникают у собственных детей.
Довольно часто в таких семьях, кроме симптомов СДВГ, наблюдаются и другие проблемы: употребление алкоголя, наличие асоциальных психопатий, аффективных расстройств; многие матери имеют серьезные аллергические заболевания, такие как астма, сенная лихорадка, экзема или же страдают мигренью. Ученые-генетики пытаются найти точный ответ, какой все-таки ген несет ответственность за столь тяжелые испытания, выпавшие на долю детей.

Беременность и роды

По одной из теорий считается, что СДВГ связано с органическим поражением головного мозга, которое может возникнуть во время беременности, родов, а также впервые дни жизни ребенка.

Большую опасность в данном случае вызывает внутриутробная гипоксия (кислородное голодание плода), к которой особенно чувствителен развивающийся мозг. Вот почему очень важно, чтобы беременность протекала нормально, без патологий, чтобы будущая мать соблюдала все требования, предъявляемые врачом. Ведь эти требования придуманы не просто для осложнения жизни молодой женщины. Известно, что потребность в кислороде у беременных повышается на 25-30% за счет того, что ребенок забирает его из крови матери. Поэтому нужно много гулять, дышать свежим воздухом, ездить на природу все девять месяцев. А самое главное - отказаться от сигарет и алкоголя. Никотин, лишает ребенка питания и кислорода, кроме того, он чрезвычайно вреден для нервных клеток. Алкоголь, проникая через плаценту в кровь, наносит мощный удар по формирующемуся мозгу. Как здесь не нарушиться его функциям! Серьезную угрозу представляют и некоторые лекарства, особенно в первой половине беременности, а потому, прежде чем принять любой, даже самый безобидный препарат, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Очень важно также правильно питаться.

Вообще, любые проблемы во время беременности и родов - какими бы незначительными они ни казались непросвещенному человеку - могут иметь различные отрицательные последствия, которые обычно проявляются не сразу после рождения ребенка, а спустя некоторое время. Речь идет об угрозе выкидыша, токсикозах, обострениях хронических заболеваний у матери, перенесенных инфекциях.

Очень опасны во время беременности травмы в области живота. Впрочем, страшны травмы не только физические, но и психологические, различные стрессы. Большое значение имеют и иммунологическая несовместимость по резус-фактору, и возраст родителей. Исследования показали, что риск развития патологии велик, если возраст матери во время беременности был меньше 19 или больше 30 лет, а возраст отца превышал 39 лет. На развитие заболевания влияют и осложнения при родах: преждевременные, скоротечные или затяжные роды, стимуляция родовой деятельности, отравление наркозом при кесаревом сечении, длительный (более 12 часов) безводный период. Родовые осложнения, связанные с неправильным положением плода, обвитие его пуповиной, помимо асфиксии, могут повлечь за собой внутренние мозговые кровоизлияния, различные травмы, в том числе плохо диагностируемые легкие смещения шейных позвонков.

Все это может отрицательно сказаться на развитии ребенка, его мозговой деятельности. Но, как отмечают врачи, если лечение данных патологий начать в раннем возрасте, то синдром дефицита внимания с гиперактивностью может не случиться, а если и появятся его признаки, то они будут куда слабее, чем при отсутствии лечения.

Иные факторы

Травмы головы могут нарушить деятельность мозга в любом возрасте, но в период созревания, то есть до 12 лет, они особенно опасны. Отрицательно сказываются на формировании мозга и любые заболевания в младенчестве, если они проходят с длительной высокой температурой, а также прием некоторых сильнодействующих препаратов. Невропатологи считают, что целый ряд хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма, нарушение обмена веществ, сердечная недостаточность, а также частые пневмонии, нефропатии, нередко становятся факторами, негативно влияющими на нормальную работу мозга.

Когда ребенок подрастает (где-то после двух лет), на развитие и становление его психики начинает оказывать серьезнейшее влияние окружающая обстановка, в первую очередь, естественно, в семье, характер отношений с взрослыми. Безусловно, если малыш живет среди людей, постоянно конфликтующих друг с другом, отголоски этих конфликтов (как бы взрослые ни старались их скрыть, а зачастую они не очень-то и скрывают) обязательно доносятся до него и каждый раз больно ранят его душу. Даже если ребенок и не очень вникает в ситуацию, обстановка раздора и вражды всегда очень пагубна и болезненна.

Причиной развития психопатологии может стать и другая крайность, когда ребенок становится в доме центром Вселенной, когда все подчинено его желаниям, когда с ним носятся, постоянно опекают, стараются угодить. Какими бы ни были биологические задатки малыша, при таком воспитании он теряет чувство реальности и контроля. А вот разумное, правильное воспитание может в таком возрасте компенсировать даже серьезную патологию.

Но не всегда непоседливый, слишком активный и невнимательный ребенок диагностируется специалистами как гиперактивный. Порой это бывает временной реакцией маленького человека на большие эмоциональные нагрузки. Например, развод родителей, потеря кого-нибудь из близких, отрыв от семьи и т. д. В отличие от взрослых, которые в момент стресса чаще всего начинают замыкаться, ведут себя заторможено и пассивно, ребенок, наоборот, становится перевозбужденным и чересчур активным. Он просто не может найти себе места. Много говорит, двигается, его ничего не интересует, никого не слушает, из-за чего и получает бесконечные замечания и наказания. А это, в свою очередь, усиливает угнетенное, тревожное состояние ребенка. Получается замкнутый круг, который, если его вовремя не разомкнуть, действительно может закончиться серьезными заболеваниями.
В данном случае, конечно, необходим врач. Сначала психотерапевт, а если понадобится, то и психоневролог. Вместе с ним родители смогут проанализировать ситуацию, найти истинную причину тревоги и волнений малыша, а если потребуется - пройти соответствующий курс лечения. Но часто бывает так, что устранение причины, создание спокойной благоприятной атмосферы в доме устраняют и признаки гиперактивности у ребенка. Главное - своевременно на них отреагировать.

Всплеск гиперактивности (12-15 лет) совпадает с периодом полового созревания. Гормональный "бум" отражается на особенностях поведения и отношении к учебе. "Трудный" подросток (а именно к этой категории относится большинство детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью) может решиться на расставание со школой [2, с. 313].

Исследование детей дошкольного возраста с диагнозом "гиперактивность" показало, что полное исключение из их рациона продуктов с синтетическими консервантами, красителями, ароматизаторами, а также глутамата натрия, шоколада и кофеина в течение 10 недель приводило к заметному улучшению поведения примерно у половины детей. Они легче засыпали вечером, реже просыпались по ночам.

Связь между пищевой аллергией и гиперактивностью отрицать невозможно. Сегодня уже считается нормой начинать лечение с поиска потенциального аллергена. Им может оказаться не только синтетический краситель, но и вполне натуральное коровье молоко или пшеница. В любом случае строгое исключение аллергена позволяет многим детям обойтись без лекарств.

Экологическое неблагополучие, которое сейчас переживают все страны, вносит определенный вклад в рост количества нервно-психических заболеваний, в том числе и СДВГ.

Например, диоксины - ядовитые вещества, возникающие при производстве, обработке и сжигании хлорированных углеводородов. Они часто применятся в промышленности и домашнем хозяйстве и могут приводить к канцерогенному и психотропному действиям, а также к тяжелым врожденным аномалиям у детей. Загрязнение окружающей среды солями тяжелых металлов, таких, как молибден, кадмий, ведет к расстройству центральной нервной системы. Соединения цинка и хрома играют роль канцерогенов.

Увеличение содержания свинца - сильнейшего нейротоксина - в окружающей среде может быть причиной появления поведенческих нарушений у детей. Известно, что содержание свинца в атмосфере в настоящее время в 2000 раз выше, чем до времени начала индустриальной революции [2, c.47].

Такие вопросы возникают у родителей, учителей и знакомых, имеющих дело с плохо управляемым и невнимательным ребенком. Воспитание дело нужное, но одним воспитанием проблему такого ребенка не решить, ведь СДВГ — это болезненное состояние, связанное с врожденными неврологическими проблемами.

ПРОЯВЛЕНИЯ СИНДРОМА ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью имеет проявления:

Трудности при концентрации внимания
Гиперактивность
Плохой контроль импульсивных побуждений
Нарушения сна
Неврозы
Ребенок не слушается
Неконтролируемая импульсивность — выглядит как недостаток контроля поведения в ответ на конкретные требования родителей, других людей или требований общества. Дети быстро реагируют на ситуации, не дожидаясь указаний и инструкций, неадекватно оценивают требования задания. В результате они небрежны, невнимательны, беспечны, часто не могут прогнозировать потенциально негативные, вредные или опасные последствия их действий. Дети школьного возраста могут подвергать себя ненужному риску, чтобы показать свою смелость, особенно перед сверстниками. Нередки несчастные случаи с травмами, ожогами, поражением электрическим током и т.п.
Дети с СДВГ могут легкомысленно и беспечно повредить или уничтожить чью-либо собственность, не осознавая последствия своих импульсивных действий.
Характерным отличием ребенка с СДВГ от невоспитанного ребенка является невозможность долго находиться в неподвижном состоянии. Если ребенку не дать бегать, он будет шевелить телом, руками, грызть пальцы, раскачиваться.

МОЖНО ЛИ ЛЕЧИТЬ СДВГ?

При качественной реабилитации ребенок с СДВГ способен учиться, играть со сверстниками, набирать социальные навыки, успешно закончить школу и институт без особых проблем.

Дети с СДВГ, которым не оказывается реабилитационная помощь, но применяется жесткая система воспитания, начинают проявлять аутоагрессию (щипать себя до синяков, грызть ногти до крови, вырывать волосы и т.п.), у них нарушается пищевое поведение (ненасытность в еде или отказ от приема пищи), появляются и другие признаки невроза.

Важно вовремя обратиться к специалисту!

ПРЕИМУЩЕСТВА РЕАБИЛИТАЦИИ В КЛИНИКЕ АЛЬМАДЕЯ:

МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОСТЬ . Для обеспечения лучшего результата над решением проблемы пациента работают врачи нескольких специальностей.

МЕЖДУНАРОДНЫЕ СТАНДАРТЫ РЕАБИЛИТАЦИИ. Работа по международным нормам с врачами реабилитационных специальностей: врач-реабилитолог, эрготерапевт, физический терапевт.

КОМАНДНАЯ РАБОТА. С пациентом работает мультидисциплинарная реабилитационная команда (МДРК). Врачи работают по согласованному плану.

получите консультацию

РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ГИПЕРАКТИВНОСТИ И ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ (СДВГ)

Специалистами клиники разработаны курсовые программы реабилитации для детей всех возрастов по Международным стандартам.

Расчет стоимости курсовых программ осуществляется после проведения МДРК (мультидисциплинарной реабилитационной команды).

НАША УНИКАЛЬНОСТЬ

Все реабилитационные курсы начинаются с мультидисциплинарной реабилитационной команды (МДРК). Основной принцип МДРК - работа разных специалистов по единому согласованному плану.

В состав реабилитационной команды входят:

Врач реабилитолог (врач физической и реабилитационной медицины)
Лечебный педагог/педагог-психолог
Эрготерапевт
Нейропсихолог
Физический терапевт (специалист по движению)
Семейный психолог

На первой МДРК

Специалисты собирают сведения о запросе и потребностях родителей, состоянии здоровья ребенка, каждый специалист проводит экспресс-диагностику для того, чтобы вывести задачи и поставить общую с родителями цель. Определяем какие специалисты нужны ребенку, составляем план реабилитации.

На промежуточных МДРК

Происходит корректировка программы реабилитации, при необходимости смена методик и подходов. Уточнение цели и задач. Интеграция изменения запросов родителей в план реабилитации.

На финальной МДРК

Формировка пакета рекомендаций, заданий и упражнений. Оформление в журнал развития ребенка.

КОНТАКТНЫЙ ТЕЛЕФОН 8 (812) 565-55-68

СПЕЦИАЛИСТЫ, КОТОРЫЕ РАБОТАЮТ С РЕБЕНКОМ И ИНТЕРВЕНЦИИ:

Врач ФРМ (реабилитолог ) – проводит обследование неврологическое и ортопедическое, УЗИ суставов, подбор, отмена или замена лекарств, ботулинотерапия, определение потребности в питательных веществах, витаминах и микроэлементах, рекомендации по питанию с учетом нагрузки на ребенка, рекомендации по физической нагрузке и безопасности в процессе реабилитации, физиопроцедуры при необходимости.

Поведенческий психолог – выстраивает конструкции взаимодействия по правилам, умение договариваться, выбирать, ожидать; развивает навыки социальной коммуникации и взаимодействия в соответствии с правилами в семье, детском саду, школе, обучает родителей поддержанию навыков коммуникации.

Нейропсихолог – проводит нейропсихологическое тестирование, дает рекомендации, задания, упражнения, проводит тренинги для развития памяти, внимания, внутренней речи.

Эрготерапевт – проводит диагностику работы рук, развивает точные движения рук, психомоторную координацию, выявляет причины ограничения самообслуживания, обучения, бытовой жизни, игры. Адаптирует среду ребенка так, чтобы она стала развивающей и поддерживающей нужные навыки; проводит тренинги сенсорных систем, помогает справляться с аутостимуляциями. Использует для работы эргоквартиру (полигон для отработки навыков самообслуживания), оборудование для сенсорной стимуляции, ортезы и адаптивные устройства.

Физический терапевт – проводит диагностику моторного контроля, двигательных возможностей, координации, проводит растяжки - стрейч-тренинги, методики Экзартра, Нейрак, ПНФ, тренировки баланса, тренировки психомоторного контроля при ходьбе, обучает ходьбе, вставанию, присаживанию, ползанью и т.п. Использует тренировочную дорожку, подвесные системы, стол для Бобат, тренировочные платформы и пр.

Логопед – проводит диагностику речи, глотания, дыхания. Тренирует артикуляцию, голосовое дыхание, звукопроизношение, речь, разговор, социальную коммуникацию. Проводит логопедический массаж, упражнения, артикуляционную гимнастику, пальчиковые тренинги и пр.

Лечебный педагог – выявляет проблемы с учебной и игровой деятельностью, обучает навыкам через игры, развивает игровую деятельность по возрасту, закладывает основу для самообслуживания, обучения в детском саду и школе.

Консультативный психолог – проводит консультации родителей, работает с хроническим стрессом, моральной усталостью, тревожностью, помогает вернуть ресурс для решения жизненных задач, находить ресурс для отдыха.

Напишите нам, с какой трудностью вы столкнулись, и мы подскажем дальнейшие шаги по реабилитации или предоставим недостающую информацию.

Читайте также: