Психологическая травма и ее последствия реферат
Обновлено: 09.05.2024
Психологическая травма представляет собой проблему, с которой нужно обязательно работать. Это серьезная внутренняя задача, решив которую, можно выйти на совершенно новый уровень развития, взрастить в себе качества сильного человека.
Под воздействием многих причин и внешних факторов у человека может сформироваться травма, которую он будет не в силах преодолеть самостоятельно. Как правило, психологическая травма требует участия психолога.
Психологическую травму сравнивают с глубокой раной, которая не заживает со временем, а продолжает кровоточить.
1. Симптомы психологической травмы
Психологическая травма – это вред, нанесенный человеку обществом. По каким признакам можно определить, что личность переживает психологическую травму? Любая травма, каким бы факторами они ни была вызвана, влияет на мироощущение человека. Наличие травмы в корне меняет отношение к жизни, способность воспринимать окружающую реальность. Какие чувства испытывает человек с психологической травмой? Каковы основные симптомы травмы?
1) Возвращение к травмирующему событию.
Человек, у которого имеется травма, будет многократно возвращаться к негативным переживаниям. Это происходит совершенно неконтролируемо, таким способом подсознание пытается освободиться от травмирующих впечатлений. Человека начинают преследовать страхи, навязчивые мысли. Как только он оказывается в похожей ситуации, то немедленно возникает в памяти то событие, которое и повлекло за собой формирование психологической травмы. Известно, что такого рода травма опасна не сама по себе, а своими негативными последствиями. Невозможно предугадать, к чему приведет та или иная травма. Психологическая травма заставляет личность многократно переживать одно и то же событие. Возникает погруженность в проблему, отрешенность от внешнего мира.
2) Чувство ненужности.
1.2. Типы психологических травм
Психологическая травма включает в себя несколько видов душевных потрясений, которые различаются между собой мощностью психологического воздействия. Травма разрушительна сама по себе, однако разные типы травм могут свидетельствовать об имеющимся конкретном внутреннем конфликте личности. В зависимости от типов психологических травм следует подбирать соответствующую помощь.
Помощь должна начинаться с осознания проблемной ситуации. Если человек не признает присутствие разрушительного конфликта в самом себе, ему невозможно помочь.
1)Детская травма - По частоте возникновения и силе разрушительного воздействия она самая сильная. Детская травма накладывает неизгладимый отпечаток на сознание, влияет на всю последующую жизнь. Самое интересное заключается в том, что детская травма есть практически у каждого человека. Мы порой просто не замечаем того, как погружаемся в безысходную тоску, страдаем от одиночества и непонимания. На самом же деле большое влияние на нас оказывает психологическая травма, приобретенная в детстве. Такая травма заставляет буквально во всем искать подтверждения собственной нужности и важности.
Детская травма сопровождается бессознательными поступками и переживаниями. Одним из самых характерных признаков наличия детской травмы является постоянное ожидание предательства и непонимания со стороны близких людей. Как правило, детскую травму нам наносят родители, родственники, первое социальное окружение. Хорошо, когда у ребенка имеется возможность проговаривать вслух свои чувства, а не замалчивать их. Таким образом, появляется возможность хотя бы снизить разрушительное действие травмы.
2)Потеря близкого человека - относится к числу самых серьезных потрясений, которые только доводится испытывать в жизни. Мы никогда не столкнемся с собственной кончиной, но уход дорогого сердцу человека ранит настолько сильно, что кажется, в душе не остается ни одной живой ниточки. Так формируется психологическая травма, которая долгое время не позволяет в полной мере жить и радоваться проявлениям жизни. Потеря близкого человека не обязательно подразумевает уход его из жизни. Иногда долгая разлука или прерванные отношения могут нанести серьезную травму личности, сделать ее замкнутой и недоверчивой.
В результате человек будет несколько предвзято относиться к людям, настороженно подходить к новым знакомствам.
Потеря близкого человека наносит тем большую травму, чем более человек считается несостоявшимся в жизни. Если у взрослой личности она вызовет скорбь и боль утраты, то у ребенка превратится в настоящий кошмар, от которого не будет избавления. Когда подорвано доверие, очень трудно становится вновь поверить другому человеку, открыть перед ним свои истинные чувства и потребности. Такого рода травмы дают о себе знать достаточно длительное время.
3)Катастрофы - Иногда в жизни случаются события, над которыми человек не властен. Стихийные бедствия, катастрофы оказывают на организм мощное разрушительное воздействие. От внезапных всепоглощающих переживаний нервная система истощается, появляются многочисленные страхи и сомнения. Любые катастрофы приводят к психологической травме. Если у вас на глазах что-то случится с другим человеком, вряд ли вы останетесь невозмутимыми и спокойными. Как правило, большинству людей свойственно сопереживание и эмпатия.
2. Нарушение жизненной перспективы как результат психотравматизации
Известно, что некоторые люди, пережившие психотравмирующую ситуацию, особенно ту, которая связана с угрозой жизни, испытывают состояние при котором травма заполняет все пространство прошлого, настоящего и будущего.
Психологические последствия переживания травматического стресса и развития посттравматических стрессовых расстройств (ПТСР) классически исследовались на материале военной травмы. Данные об изменении чувства жизненной перспективы для людей, переживших военную травму, и у жертв аварии на ЧАЭС представлены в ряде работ. В этих работах приводятся результаты обследования ветеранов войны в Афганистане и ликвидаторов аварии на ЧАЭС и подтверждается присутствие у этих категорий испытуемых отчетливо выраженного ощущения сокращенной жизненной перспективы и нежелания строить какие бы то ни было планы на будущее.
3.Методы коррекции травматического стресса
Все методы психологической помощи можно разделить на четыре категории .
- Целостное отношение к здоровью. Принцип холизма. Предполагает относиться к человеку как единому целому. Целостность предполагает необходимость и важность задействовать все резервы человеческого организма и личности: физическая активность, правильное питание, духовное развитие, использование чувства юмора. Внимание ко всем сторонам человеческой личности позволяет активизировать такие способности к восстановлению человека, которые были скрыты даже от него самого. Человек заслуживает того, чтобы к нему относились к единому целому.
- Социальная поддержка. Для выхода человека из состояния посттравматическое стресса, имеет значение социальное окружение. На кого может человек рассчитывать в ситуации психологического расстройства, какие новые проблемы в отношениях в семье и на работе возникли после травматического события — все это следует учитывать при проведении кризисных мероприятий. Сюда следует отнести наличие сети самопомощи, формирование поддержки со стороны общественных организаций.
3.2.Направления помощи на различных этапах процесса переживания посттравматического расстройства
Этапы при оказании психотерапевтической помощи в связи с переживанием утраты .
На этом этапе важно определить мотивацию клиента, его заинтересованность в результатах терапии, позитивное или негативное отношение к помощи вообще и к терапевту, в частности.
В этой связи следует отметить, что те пациенты, у которых утрата произошла сравнительно недавно достаточно легко идут на установление контакта, имеют сильную мотивацию на работу, просят выделить им дополнительное время, что по-видимому объясняется тяжестью состояния. Та же группа больных, у кого утрата произошла давно, часто настолько привыкают к своему состоянию, что выраженного запроса на помощь не предъявляют. Некоторые из них идут на контакт достаточно настороженно, демонстрируют выраженное сопротивление, часто обесценивают любые попытки психологической помощи. Этот феномен может быть обусловлен как появлением вторичных выгод от болезни, так и, часто неосознанным, но глубоким ощущением враждебности окружающего мира, чувством безнадежности и уверенностью, что никто им помочь не сможет.
Поэтому, установление контакта с этой группой больных следует начинать именно с попыток формирования положительной установки на работу с психологом, психотерапевтом, создания мотивации на выздоровление. Эта задача может быть выполнена путем разъяснения, в чем заключается психологическая помощь, разграничения задач медикаментозной коррекции и психотерапии, проговаривании опасений и тревог со стороны пациентов.
В современном мире человек постоянно подвергается различным воздействиям из окружающей среды. В нашей жизни имеется много источников психической травматизации индивида, и симптомы посттравматического расстройства не редкость среди окружающих людей.
Травмирующие жизненные события часто влекут за собой возникновение стрессов, ухудшение психического здоровья, а затем и возникновение различных психических расстройств и болезней. Поэтому, мы считаем важным рассмотрение темы психической травмы.
Целью нашей работы является исследование психических травм и их влияние на развитие личности.
1. проанализировать литературу - дать определение психической травме, описать её разновидности.
2. проследить связь психической травмы с психическим здоровьем человека.
3. исследовать диагностические, профилактические и реабилитационные процедуры.
Объект нашего исследования – психическая травма.
Предмет – влияние психической травмы на личность человека.
1. Определение психической травмы
В литературе существуют различные определения психической травмы.
Менделевич В.Д. [7] дает следующее определение: психической травмой называется жизненное событие, затрагивающее значимые стороны существования человека и приводящее к глубоким психологическим переживаниям. Психическая травма, как событие или ситуация, стоит в ряду иных жизненных ситуаций. Согласно классификации D. Magnusson, существует пять уровней определения ситуации:
1. Стимулы — отдельные объекты или действия.
2. Эпизоды — особые значимые события, имеющие причину и следствие.
3. Ситуации — физические, временные и психологические параметры, определяемые внешними условиями.
4. Окружение — обобщающее понятие, характеризующее типы ситуаций.
5. Среда — совокупность физических и социальных переменных внешнего мира.
При анализе фактора психической травмы выделяются следующие ее характеристики:
• значимость и актуальность
• острота появления (внезапность)
• связь с преморбидными личностными особенностями.
Ушаков Г.К. [6] говорит о психической травме как о внутреннем психическом конфликте, который, как правило, появляется на соматически ослабленной (измененной) почве в первую очередь у преморбидно расположенных к психогениям лиц. Клинической его структуре присущи острота, выраженность болезненных переживаний, яркость, образность последних, болезненно обостренное воображение; усиленная фиксация на толковании измененного самочувствия, внутреннего дискомфорта, разлаженности; охваченность беспокойством за свое будущее; сохранность критики, т. е. понимание этого расстройства как болезненного.
Другие авторы [4] приводят такое определение: психическая травма представляет собой весьма сложное явление, в центре которого находится субклиническое реагирование сознания на саму психическую травму, сопровождающееся своеобразной “защитной” перестройкой, происходящей в системе психологических установок в субъективной иерархии значимого. Эта защитная перестройка обычно нейтрализует патогенное действие психической травмы, предотвращая тем самым развитие психогенной болезни. В этих случаях речь идет о “психологической защите”, выступающей как весьма существенная форма реакции сознания на перенесенную психическую травму.
Итак, под психической травмой мы будем понимать жизненно важное событие для индивида, затрагивающее значимые стороны его существования, которое приводит к глубоким психологическим переживаниям, следствием чего могут быть нарушения адаптации и расстройства, связанные со стрессом.
2. Виды психических травм
В литературе можно встретить различные классификации психических травм. Представим здесь некоторые из них, предложенные разными авторами.
Классификация Г.К. Ушакова, Б.А. Воскресенского [6]
По мнению этих авторов, психические травмы по интенсивности делятся на:
1) массивные (катастрофические), внезапные, острые, неожиданные, потрясающие, одноплановые:
а) сверхактуальные для личности, б) неактуальные для личности (например, природные, общественные катастрофы, интактные для данного индивидуума);
2) ситуационные острые (подострые), неожиданные, многопланово вовлекающие личность (связанные с утратой социального престижа, с ущербом для самоутверждения);
3) пролонгированные ситуационные, трансформирующие условия многих лет жизни (ситуация лишения, ситуация изобилия — кумир семьи):
а) осознаваемые и преодолимые,
б) неосознаваемые и непреодолимые;
4) пролонгированные ситуационные, приводящие к осознанной необходимости стойкого психического перенапряжения (истощающие):
а) вызываемые самим содержанием ситуации,
б) вызываемые чрезмерным уровнем притязаний личности при отсутствии объективных возможностей для достижения в обычном ритме деятельности.
Классификация В.Н. Мясищева [8]
Мясищев делит психические травмы на объективно-значимые и условно-патогенные, подчеркивая тем самым семантическую роль события. Под объективно-значимыми понимаются жизненные события (психические травмы), значимость которых можно считать высокой для подавляющего большинства людей — смерть близкого, развод, увольнение и пр. Условно-патогенными называют события, которые становятся психическими травмами, вызывающими переживания в силу особенностей иерархии ценностей человека (к примеру, потеря марки из коллекции филателиста).
Классификация В.В. Ковалева [3]
Ковалёв выделил среди психотравмирующих факторов:
1) шоковые психические травмы (нападение животного, появление чужого, удар грома);
2) психотравмирующие ситуации относительно кратковременные, но психологически очень значимые для ребенка (утрата или болезнь одного из родителей, ссора со сверстниками и т.п.);
3) хронически действующие психотравмирующие ситуации, затрагивающие основные ориентации ребенка (семейные конфликты, противоречивое и деспотическое воспитание, неуспеваемость и т.п.);
4) факторы эмоциональной депривации (недостаток ухода, заботы, ласки и т.п.).
Классификация Н.Д. Лакосиной, Г.К. Ушакова [4]
Все психические травмы, вызывающие психогенное заболевание, можно разделить на три группы:
2) всевозможные конфликты и
3) психические травмы, представляющие угрозу для жизни (землетрясение, наводнения, крушения и др.).
Мы будем придерживаться классификации, приведённой Г.К. Ушаковым и Б.А. Воскресенским.
3. Механизмы формирования психических травм
Тема психической травмы исследовалась многими авторами, в том числе и вопрос о механизмах формирования психических травм. В литературе не существует единого мнения по этому вопросу. Авторы, принадлежащие к различным психологическим направлениям, рассматривают этот вопрос по-разному. Мы рассмотрим некоторые из этих подходов.
Взгляд психоаналитической школы
Травматичные события (их информационные компоненты интериоризируются нервной системой), производят неизгладимые впечатления, через длительные и интенсивные переживания, т.е. через эмоции. Иногда внутренняя переработка травматичной ситуации может быть не выраженной и ее "внешние" проявления могут возникнуть спустя какое-то время. Нередко тяжелое переживание вытесняет, разрушает известные свойства, необходимые для жизни.
Травма вызывается не только внешними событиями. Психика переводит внешнюю травму в самотравмирующую внутреннюю силу, которая вначале является защитной, но затем превращается в само разрушающую. Травматические защиты отличаются высокой сопротивляемостью к изменениям [1].
Взгляд отечественных психологов
В отечественной психологии и психиатрии понятие психологической защиты рассматривается как важнейшая форма реагирования сознания индивида на психическую травму [9]. При этом имеется в виду перестройка, происходящая в системах взаимосвязанных психологических установок и отношений, в субъективной иерархии ценностей, которая направлена на редукцию эмоционального патогенного напряжения.
Следующий в этой группе защитный механизм реактивного образования характеризуется совладением с неприемлемыми импульсами, эмоциями, личностными качествами посредством замены их на противоположные. Механизм смещения проявляется тем, что реальный объект, на который могли быть направлены негативные чувства, заменяется более безопасным (например, сдерживаемая агрессия в отношении авторитетного лица перемещается на других, зависимых людей). В случае защитного механизма проекции происходит приписывание не признаваемых собственных мыслей, чувств и мотивов другим людям. В отличие от предыдущего механизма, при идентификации индивид отождествляет себя с более сильной личностью, в частности, имитируя агрессивную или дружелюбную манеру поведения в зависимости от ассоциируемых с этим человеком чувств страха или любви.
Третью группу способов защитного реагирования составляют механизмы разрядки отрицательного эмоционального напряжения. К ним относится защитный механизм реализации в действии (acting-out), при котором аффективная разрядка осуществляется посредством активации экспрессивного поведения. Защитный механизм соматизации тревоги или какого-либо отрицательного аффекта проявляется в конверсионном и психовегетативном синдромах, посредством трансформации психоэмоционального напряжения сенсорно-моторными актами. Некоторые авторы включают в защитную деятельность личности механизм сублимации (преобразующий энергию инстинктивных влечений в социально приемлемую активность).
Теория информационного удара. [5]
Опознавание травматичного сигнала происходит на предсознательном уровне. Здесь формируется индивидуальное, свойственное только этому человеку реагирование (в том числе и эмоциональное), на сам факт несоответствия ещё до окончательной категоризации содержания сигнала. Сокращается экстрацептивный объем взаимодействия с внешним миром. Сигнал о рассогласовании воспринимаемой информации с чувственным опытом испытуемого, кристаллизованного в сложившейся у него картине мира, имеет эмоциональную форму (В.Е. Клочко, О.М. Краснорядцева). Эта эмоциональная форма в последующем определяет эмоциональное состояние, являясь его причиной.
4. Связь с психическими расстройствами
Несмотря на интенсивность травматических событий, их экстремальную негативность и мощные затраты, требующиеся на адаптацию, реакции на них очень разные; у большинства людей эти события проходят через какое-то время (обычно через четыре-шесть недель) или перерабатываются. Однако, как правило, травмы оставляют после себя ощутимые следы в форме психических изменений, которые, правда, далеко не всегда развиваются в психическое расстройство. Следует учитывать, что такого рода расстройства очень гетерогенны: расстройство может наступить быстрее (через минуты, часы) или медленнее (через дни, недели или месяцы), иметь среднюю или очень сильную выраженность, могут быть затронуты разные психические системы и на разное время и т. д.
Способность распознавать эмоциональную травму в корне изменилась с течением времени. В начале изучения, психологическая или эмоциональная травма отмечалась только у мужчин после катастрофических войн. Женское движение в шестидесятых расширило определение эмоциональной травмы и включило физическое и сексуальное насилие женщин и детей. Теперь психологическая травма еще больше расширила свое определение.
Недавние исследования показали, что к эмоциональной травме могу привести такие явления, как автомобильная авария, распад существующих отношений, глубоко разочаровывающее впечатление, ситуации угрожающие жизни, болезни или другие подобные ситуации. Травмирующее событие может нанести эмоциональный урон его участникам, даже если оно не привело к физической травме.
Независимо от источника, эмоциональная травма содержит три общих элемента:
• не готовность индивида;
• отсутствие возможности это предотвратить.
Не возможно предсказать, как определенный человек будет реагировать на конкретное событие. Например, для того, кто привык контролировать свои эмоции и события, может быть удивительно - даже неловко - обнаружить, что какое-либо событие, наподобие потери работы может быть настолько изнурительным.
В чем разница между стрессом и эмоциональной или психологической травмой?
Стресс нарушает регуляцию нашей нервной системы - но только в течение относительно короткого периода времени. В течение нескольких дней или недель, наша нервная система успокаивается, и мы возвращаемся к нормальному состоянию равновесия. Но этого возвращения к нормальной жизни не происходит, если имеет место эмоциональная травма. Один из способов отличить стресс от эмоциональной травмы, посмотреть на то, в какой степени оказывает воздействие на нашу повседневную жизнь то или иное событие.
Если мы можем поделиться нашим переживанием с людьми, которые заботятся о нас и может адекватно реагировать на происходящее вокруг, если состояние равновесия возвращается через некоторое время после стрессового события, мы находимся в царстве стресса. Если же мы застыли в состоянии активного эмоциональной напряжения, мы переживаем эмоциональную травму. Хотя зачастую мы не можем сознательно отследить уровень наших переживаний.
Что может вызывать психологическую травму?
Причиной психологической травмы могут быть следующие события:
• стихийные бедствия (землетрясения, пожары, наводнения, ураганы и т.д.)
• физическое нападение, в том числе изнасилование, инцест, домашнее насилие
• нанесение тяжких телесных повреждений
• серьезные несчастные случаи
• Свидетельство страшных событий
Другие потенциальные источники психологической травмы часто упускается из виду, например:
• новость о насилии или внезапной смерти близкого человека
Кроме того, травматический стресс в детстве, вызванный негативным или недостаточным вниманием со стороны значимых взрослых так же может стать причиной эмоциональной травмы.
Почему определенные события вызывают эмоционально травматический ответ у одних людей, но не влияют на других?
Вероятно, что один или несколько из этих факторов влияют на устойчивость индивида к психотравмирующим ситуациям:
• личная история индивида;
• значимость события для человека (которое может быть не очевидно);
•индивидуальные навыки преодоления трудностей, ценности и убеждения индивида;
• реакции и поддержка со стороны семьи, друзей, и / или специалистов.
Каковы симптомы эмоциональной травмы?
Выделены общие симптомы, которые могут возникнуть после травматического события. Иногда эти ответы могут быть отложены во времени, в течение нескольких месяцев или даже лет после события. Ниже приведены симптомы, которые могут возникнуть в результате неразрешенной эмоциональной травмы:
Физические симптомы:
• Нарушения приема пищи (более или менее, чем обычно)
• Нарушения сна (более или менее, чем обычно)
• Хронические, необъяснимые боли
Эмоциональные симптомы:
• Депрессия, непроизвольные слезы, отчаяние и безнадежность
• Компульсивное и навязчивое поведение
• Чувство потери контроля
• Раздражительность, злость и обида
• Выход из нормальной жизни и отношений
Когнитивные симптомы:
• Провалы в памяти, особенно о травмирующей ситуации
• Сложность в принятии решений
• Снижение способности к концентрации внимания
Следующие дополнительные симптомы эмоциональной травмы, как правило, связаны с тяжелой травмирующей ситуацией, такой как стихийные бедствия, войны, изнасилование, нападение, крупные автомобильные или авиационные происшествия, жестокое обращение с детьми. Экстремальные симптомы могут также проявиться в замедленной реакции на травматическое событие.
• Воспоминания или кошмары
• Внезапные эмоции, связанные с травмирующим событием
• Избегание ситуаций, напоминающих исходное событие
• Измененное чувство времени
• Слишком острое реагирование, в том числе внезапный неспровоцированный гнев
Возможные последствия эмоциональной травмы
Эмоциональная травма может создавать дополнительные трудности в жизни человека. Зачастую, повторяющиеся проблемы и определенные паттерны поведения человека, могут говорить о наличии у него эмоциональной травмы.
Личные и поведенческие последствия эмоциональной травмы:
• навязчивые формы поведения
• саморазрушение и импульсивное поведение
• неконтролируемые реактивные мысли
• диссоциативные симптомы ("отщепление" части самости)
• чувства неэффективности, стыда, отчаяния, безнадежности
Влияние эмоциональной травмы на межличностные отношения:
• неспособность поддерживать близкие отношения, сложности в установлении долгих дружеских отношений
• споры с членами семьи, работодателем или коллегами по работе
• чувство постоянной угрозы
Способы терапии эмоциональной травмы?
Гештальт-терапия в работе с травмой использует концепцию незавершенных действий или ситуаций, представление о цикле контакта и механизмах его прерывания.
Психическая травма человека связана с незавершенной ситуацией, в которой человек не смог эффективно на нее отреагировать.
“В психотерапии мы ищем в нынешней ситуации следы неоконченных прошлых ситуаций и, экспериментируя с новыми взглядами и новыми материалами, почерпнутыми из реального повседневного опыта, стремимся к более полной интеграции”.
Незавершенные действия проявляются в виде не проявленных чувств и эмоций, нереализованных потребностей, которые стремятся к завершению. При травме незавершенными переживаниями могут быть чувство горя, утраты, гнева, обиды, разочарования и т.д.
Работа с травмой в гештальт-терапии направлена на восстановление целостного цикла реализации потребностей человека и преодоление защитных механизмов проекции, интроекции, ретрофлексии и слияния.
В гештальт – терапии используются техники диалога, эксперимента, техники работы с чувствами и телом. Все это дает возможность завершить переживание травмы на разных уровнях. (перлз,гудмен 2001)
Если посмотреть на статистику запросов, с которыми обращаются к психологу, высокий процент принадлежит психологической травме. Перенесённые психологические травмы оказывают существенное влияние на восприятие человека, его поведение и жизнь. Виды психологических травм очень разнообразны, однако они протекают по изученному психологами сценарию. Причины психологических травм также многообразны. В этой статье отобразим то, как психолог может быть полезен во время переживания травмирующих событий и после них.
Понятие и механизм психологической травмы
Еще Зигмунд Фрейд в 1920 году писал о том, что травма – это неожиданное чрезмерное воздействие, из-за чрезмерности, при течении которой полное функционирование психического аппарата оказываются бессильными и Ego становится беспомощным. Личность сталкивается с ситуациями, которые ей сложно пережить. Они выходят за пределы обычной жизни и оказывают сильное влияние на психику.
Любая травма – это незавершенное и не переработанное нашей психикой действие. Например, психологическая травма у ребенка оказывает влияние на его последующее развитие. То, как психологические травмы детства отразятся на паттернах поведения уже взрослого человека, остается под большим вопросом. Насколько в моменты, когда ребенок это переживал. у него была психологическая поддержка, достаточно ли у него было ресурсов для этого? Нанести психологическую травму можно совершенно случайно. Кроме того, важно заметить, что одно и то же событие для одного человека является травматичным и сложно переживаемым, а для другого нет. Это зависит от индивидуальных особенностей личности. В первую очередь зависит от адаптационных ресурсов организма и психики человека.
После наступления психологической травмы происходит мобилизация организма в целом. Все ресурсы, которые доступны на данный момент, направляются на преодоление того, что происходит. Точнее сказать, проживания. Человек, попав в экстремальную для него ситуацию, испытывает множество противоречивых эмоций. А значит, нет возможности их переработать. Речь идет о том, что любая блокировка переживаемых чувств не дает возможности им высвободиться, прижиться, и может быть вытеснена на подсознательный уровень. Кроме того, ситуации психологических травм могут быть причиной развития психосоматических заболеваний. Это происходит, если человек держит все в себе достаточно долго, отрицает происходящее. При этом не происходит психологической разрядки.
Травма воспринимается личностью как то, что такого не должно происходить, выходит за рамки привычной реальности, к которой человек адаптирован.
Если говорить о травмах развития, то важно отметить, что человек встречается с противодействием или неблагоприятным влиянием окружающей среды. В данном случае ребенок становится ограниченным в использовании его ресурсов. Например, если произошло что-то неприятное, что ребенок сложно пережил, то, попадая в следующий раз в похожую ситуацию, он будет более напряженным, осторожным. Есть высокая вероятность того, что ребенок будет воспринимать новую ситуацию, в которую попал, определенным образом. Это событие будет похоже на то, в котором ребенок испытал ряд непереносимых эмоций. Они очень похожи на те, что переживались раньше. Можно говорить о том, что после перенесения травмы личность становится более приспособленной в мире. Это обусловлено приобретенным и пережитым опытом.
Фазы психологической травмы
Если рассмотреть классическое переживание этих событий, то можно выделить следующие стадии, которые следуют одна за другой:
- Шоковая реакция. В момент наступления травматичных событий человек сталкивается с ними достаточно резко. Способность адекватно воспринимать и оценивать ситуацию резко снижается. Кроме того, у человека скорее всего нет опыта переживания подобных ситуаций. Шок характеризуется состояниями стопора или, наоборот, паники.
- Фаза протеста. Что можно было бы еще сделать в этой ситуации, чтобы она не произошла со мной, или хотя бы не была такой интенсивной? При этом возникает чувство вины. Это толкает человека заниматься анализом события, которое уже произошло. Скорее всего, человек все же найдет то, что он мог бы тогда сделать иначе, но не сделал. Если он поступил там и тогда именно так, означает то, что на тот момент это та доступная ему реакция, которая могла быть на тот момент. На другие варианты развития событий у личности не хватило психологических и физиологических ресурсов. Это не плохо и не хорошо, просто как свершившийся факт.
- Этап отчаяния. Эмоция ярости является на этой фазе совершенно закономерной. Если подключать анализ ситуации, что часто с нами происходит, то ряд эмоций мы можем блокировать. Это происходит потому, что сами себе что-то объяснили. Однако то, что эмоции возникают и никуда не деваются от того, что мы сами себя в чем-то убедили, важно понимать. Подавление ярости может привести к психосоматическим реакциям. На данном этапе очень важно, чтобы личность признала то, что событие произошло. Принятие ситуации будет успешным прохождением этого этапа.
- Интеграция. Эмоции печали будут показывать то, что личность в фазе адаптации к тому, что произошло. Чувства отстраненности, не включенности в социальные процессы – частое явление на данном этапе. Но это дает возможности произвести внутреннюю психологическую работу. Если такая работа не проделана, возникают депрессивные состояния.
Эти фазы следуют одна за другой и требуют от человека не только времени, но и больших внутренних сил, чтобы пройти их до самого конца. Именно в этом может помочь психолог во время сессии. Есть ряд вещей, которые возможно пережить в опыте присутствия другого человека.
Работа психолога с травмой
Психологическая помощь специалиста в процессе и после переживания травмы очень важна.
В первую очередь психолог устанавливает такие отношения с клиентом, при которых переживания травмирующих событий будут доступными. Речь идет о безопасности. Это дает возможность получить поддержку, довериться другому человеку. Как этого достичь? Быть искренним с самим собой и психологом.
Восстановление организмической саморегуляции после травмы является обязательным условием возвращения человека к полноценной жизни. Речь идет о полном восстановлении здоровья.
Человек не всегда отрабатывает ту энергию, которая возникает в тех или иных ситуациях взаимодействия с миром. Задачей психолога является распознавание таких энергий и их разворачивание в сторону реального адресата. Часто во время психологической сессии клиенты говорят о том, что много чего держат внутри себя, убеждают себя в том, что пережили то, что с ними произошло. Однако при дальнейшей работе в сессии выясняется, что у человека есть ряд невысказанных эмоций. Если их не отреагировать и не вернуть адресату, то они отработают внутри в виде психосоматики.
Психологические защиты выстраивают такую картину мира, при которой нет прикосновения к тяжелым переживаниям. А значит, нет возможности их пережить. Придя на сессию к психологу, такие люди говорят о непереносимой боли, от которой им хочется быстрее избавиться. Однако прикасаться во время сессии к этой психологической боли они не хотят. Нужно много сил и смелости, чтобы заново пережить все то, что было прожито в жизни. Отличием будет то, что сейчас это происходит в безопасных условиях и направлено на избавление от накопившихся эмоций ужаса, страха, тревоги, злости и прочих.
Если перечислить базовые стратегии при работе психолога с травмой, то они будут следующими:
- восстановление биологического и физиологического функционирования,
- разворот эмоций во вне,
- осмысление произошедшего.
Это возможно при внешней поддержке. Пространство психологической сессии создает для этого необходимые условия.
Люди, которые судятся или кому-то что-то доказывают, часто избегают проживания травматичных событий. Вся та энергия, которая при этом возникает, может быть направлена на сторонние процессы. Человек испытывает облегчение, но травма не проживается.
При работе с психологической травмой доступны воспоминания о травмирующем событии. А также присутствует надежда на изменения.
Выученное поведение травматика может наблюдаться у клиентов, которые не перенесли травму, но были воспитанные в семьях, где кто-то из родных были носителями ПТСР. Безнадежность, бесполезность происходящего является маркерами подобных ситуаций. В отличие от клиента, который перенес травму, в процессе работы с психологом, они обнаруживают, что им очень сложно находиться с родными в тесном контакте. Это обусловлено тем, что в таких семьях угнетающая обстановка, транслируется безысходность и беспомощность. Этап осознавания этого дает возможность на это как-то влиять. Первое, что будет делать человек – это отстраивать личные границы. Это даст ему возможность выбора той жизни, которая ценна и важна именно ему. Это будет началом его свободы.
Ретравматизация возникает в случае, если в процессе психологической сессии возникает ситуация, которая очень похожа на травматические события, пережитые клиентом ранее. В этом случае психолог и сессия перестают быть для клиента безопасными, и он возвращается к травмирующим переживаниям произошедшего с ним ранее. Например, если клиентка говорит о сложном расставании с супругом, когда он неожиданно исчез, то в этой ситуации прекращение работы с психологом может быть считано, как наложение на ситуацию расставания, которая случилась с клиенткой в прошлом. В целях профилактики таких ситуаций очень важно проговаривать то, что сейчас происходит в сессии и подчеркивать разницу здесь и сейчас с там и тогда.
Читайте также: