Профилактика суицидального поведения реферат
Обновлено: 04.07.2024
Согласно статистике, Россия находится в тройке “лидеров” по самоубийствам. Исследования ВОЗ показали печальные результаты, в которых наша страна лидирует по мужскому суициду. Что касается мировых показателей, то каждый год в мире по собственному желанию погибает около 800 тысяч человек, что означает, каждые 40 секунд кто-то добровольно покидает этот мир.
Почему люди хотят закончить жизнь самоубийством. Причины суицида
Суицид — это добровольная, преднамеренная попытка лишить себя жизни. Любые действия, результатом которых является собственная смерть. Причин, по которым люди идут на самоубийство огромное количество. Объединяет их то, что все они связаны с эмоциональной, реже физической болью, которая для них является невыносимой.
Статистика говорит о том, что около 90 процентов, покончивших с собой, имели явные или скрытые психические отклонения, выявленные чаще уже после смерти. Современная диагностика способна обнаружить поведенческие факторы, предшествующие попыткам самоубийства, поэтому очень важно вовремя распознать “смертельные планы”.
Своевременная помощь психиатра может спасти жизнь. Более всего суицидальному поведению и поступкам подвержены подростки, в возрасте 15-19 лет, затем у взрослых старше 60 лет.
Лидирующую позицию в списке причин суицида занимает затяжная депрессия . Причины её появления разнообразны:
трудный период в жизни,
наследственность и другие проблемы.
Женщины склонны к депрессии в 2 раза чаще мужчин, а прибегают к методам суицида в 3 раза чаще мужчин. Самый распространённый метод, который они выбирают — это отравление химическими препаратами (таблетки, яд).
Мужчины меньше подвержены депрессии, но в случае решения свести концы с жизнью, они, как правило, не допускают ошибок и достигают поставленной цели намного чаще женщин.
Психологические исследования отмечают, что причины суицида часто связаны с ближайшим окружением: разводы, измены и семейные неурядицы, конфликты с родственниками, алкоголизм члена семьи, а также потери родных людей и тяжёлые болезни. Любое событие из перечисленных вызывает сильнейшее эмоциональное потрясение не только у детей, но и у взрослых.
Внутрисемейные конфликты, сопровождаемые оскорблениями, унижениями, физическим насилием, способны превратить жизнь в ад, с которым захочется попрощаться. Причины суицида можно обобщить и сформулировать в список:
Смерть близкого человека, родственника или друга.
Издевательства разного рода. Оскорбления, дискриминация, насилие. Буллинг — название новое, но сама ситуация известна достаточно давно. Это травля, регулярное унижение, исключение из “компании”. Это может коснуться любого человека, независимо от возраста или пола.
Развод, разрыв отношений с любимым человеком.
Серьёзные изменения жизненных обстоятельств. Потеря работы, жилья, финансовые проблемы (особенно касается мужчин), выход на пенсию.
Потеря ребёнка, беременности. Женщина, потерявшая долгожданного ребёнка, испытывает сильнейший стресс.
Выявление смертельной болезни. Например, человек, у которого диагностировали рак, может решить не дожидаться известной участи.
Долги, судебные иски или приговоры. Весть о том, что ближайшее будущее будет проведено в тюрьме, может также пошатнуть желание жить.
Сексуальная ориентация, непринятая родными и обществом.
Причины суицидального поведения можно разделить на несколько групп:
Биологические. Нарушения обменных процессов головного мозга, снижение активности серотонина, наследственность.
Психологические. Низкая самооценка и стрессоустойчивость, острая зависимость чужого мнения, одобрения, дефицит любви и заботы.
Медицинские. Наличие любого рода зависимостей: алкоголизм, наркомания. Психические заболевания: депрессия, шизофрения. Заболевания, предполагающие летальный исход в недалёком будущем: онкология, СПИД.
Семейные. Неблагополучные, асоциальные семьи, внутри которых не исключается насилие, унижение. Чаще в такой обстановке страдают дети и подростки, которые и пытаются свести счёты с жизнью.
Социальные. Неразделённая любовь, конфликты со сверстниками, пропаганда и культивирование смерти среди подростков.
Психотравма, сильный стресс. Смерть родителей, изнасилование, весть о смертельной болезни.
Это далеко не полный список, а эти события и причины не всегда приводят к желанию собственной смерти. Горе и трагедии случаются в жизни людей, но каждый на это реагирует по-разному, удары судьбы воспринимает по-своему. Там, где одни адаптируются и принимают условия, другие не могут смириться. Суицид — это крайняя мера, последний шаг, к которому обычно приводит комплекс причин.
Кто чаще всего склонен к самоубийству
Регулярные и устойчивые мысли о самоубийстве чаще посещают людей, находящихся долгое время в трудной жизненной ситуации. Например, после смерти близкого, физического насилия или издевательства, потери работы и отсутствия средств к проживанию.
К группе риска в первую очередь относятся подростки 15-24 года и пенсионеры старше 60 лет.
Люди, страдающие психическими заболеваниями, получившие травмы мозга или его сотрясение.
Алкозависимые или наркозависимые.
Заключённые в тюрьмах.
Имеющие родственников с психическими отклонениями, зависимостями или покончившими собой.
Жертвы насилия или жестокого обращения.
Страдающие от неизлечимой болезни.
Имеющие доступ к оружию.
Типы и виды суицидального поведения
В психиатрии существует множество классификаций суицидального поведения. Разберём самую популярную, в которой суицид разделяют по его цели. Выделяется три вида: истинный, демонстративный и маскированный.
Истинный. В данном случае все действия чётко спланированы и продуманы. Решение принимается не спонтанно, оно долго обдумывается. Целью является собственная смерть, которая чаще всего достигается.
Демонстративный. Действия направлены на привлечение к себе внимания. Цель — быть услышанными и замеченными, получить помощь. Окончательным результатом смерть не планируется, является больше представлением. Однако, нередки случаи, когда план не срабатывает и наступает летальный исход. Например, подросток пытается достучаться до родителей и преднамеренно выпивает огромное количество таблеток, но находится дома и рассчитывает, что его вовремя спасут.
Маскированный. Больше касается подростков, которые самоубийство совершить не могут и понимают, что это в корне неверно. Тем не менее косвенным способом пытаются свести счёты с жизнью. Например, участвуют в экстремальных видах спорта, драках, ездят на больших скоростях, принимают запрещённые препараты.
Риски суицидального поведения
Всем попыткам добровольно уйти из жизни предшествует депрессия, уход в себя, отстранение от окружающих и мира. Человек становится апатичным, вялым, неразговорчивым. Теряется интерес ко всему происходящему. Депрессия может проявляться различными расстройствами, в том числе физической болью разной локализации, нарушениями сна, пищеварения.
Поведение может быть также продиктовано психотическими переживаниями. В состоянии психоза человек может слышать голоса, которые требуют от него немедленно выпрыгнуть с окна.
Желание покончить собой, которое не увенчалось успехом, часто приводит к серьёзным заболеваниям. В первую очередь это физические травмы, переломы, глубокие порезы, повреждения внутренних органов. Во многих случаях человек оказывается прикованным к инвалидному креслу и очень ограничен в передвижениях. Возвратиться к прежней жизни абсолютно здоровым даётся далеко не каждому.
Что касается психического здоровья, то здесь наблюдается психопатологическое развитие личности, что приводит к высокой социальной дезадаптации.
Какие мысли в голове будущего самоубийцы
Многие люди, услышав, что кто-то закончил жизнь самоубийством, задаются одним и тем же вопросом: “Какие мысли были у него в голове”; “О чём он думал в тот самый момент, когда решился”; “Что ощущают эти люди”. Когда в жизни человека всё происходит размеренно и спокойно, его душа и тело работают исправно, ему очень сложно представить, что же должно сподвигнуть другого нанести себе смертельный вред.
Принявший решение покончить с жизнью, в большинстве случаев подвержен тоннельному мышлению и воспринимает суицид, как единственный выход из сложившейся ситуации и решение всех проблем разом. Самые популярные эмоции, которые испытывают в такие моменты люди — это:
Гнев, злость, ярость, желание отомстить. Такие чувства преобладают у подростков. У молодых ребят присутствуют ещё такие мысли —"Я обуза. Я никому не нужен. Я мешаю всем”
Горе, уныние, печаль, тоска настолько сильно ощущается, что справится с ними в одиночку человек не в силах. Сильная эмоциональная боль.
Страшные физические боли, например, связанные с тяжёлым течением болезни.
Потеря смысла жизни, ощущение бессмысленности происходящего, собственной никчёмности. Уверенность, что всё плохо, и лучше уже никогда не будет.
Чувство безысходности. Человек чувствует, что попал в западню. Это может быть как физически, так и эмоционально.
Заметив подобные мысли или слова у своего ребёнка, родственника, друга, нельзя оставаться равнодушным. Возможно, уже сейчас он обдумывает план по сведению счётов с жизнью.
Признаки самоубийцы
Как распознать и вовремя оказать помощь человеку, который хочет попасть в иной мир? Как определить первые “звоночки” и правильно среагировать? Эти вопросы волнуют многих людей.
Суицид — страшная и тяжёлая тема. Своим ужасом она затрагивает почти каждого человека. Каждый из нас испытывает страх собственной смерти, смерти детей, страх перед неопределённостью или бессилием. Как бы неприятно было говорить об этой теме, говорить о ней нужно. Потому что предотвратить суицид всё-таки можно. Для этого разберём основные признаки самоубийцы, особенности поведения, которые игнорировать нельзя:
Человек открыто рассуждает о смерти и желании умереть.
Иногда или с определённой периодичностью заявляет, что он “в тупике”, у него безысходная ситуация, его мучат невыносимые боли и тяжёлые переживания.
Человек переживает и упоминает про своё одиночество.
Присутствует чёткая уверенность, что он обуза для многих.
Замыкается в себе, перестаёт общаться с родными, близкими, друзьями.
Стал употреблять алкоголь или наркотики.
Нарушается сон, есть проблемы с аппетитом. Сильный набор или потеря веса.
Резко меняется настроение, поведение тревожное и безрассудное.
Ищет способы покончить жизнь самоубийством: покупает таблетки в больших количествах, читает или смотрит статьи на эту тему, покупает оружие.
Пытается завершить все “земные” дела. Раздаёт свои вещи, пишет завещание.
Человек с психическими расстройствами может жаловаться на ощущение угрозы извне. Ему могут слышаться голоса, преследующие его везде и принуждающие к каким-либо действиям.
Это не весь список, а только основные и распространённые признаки. Более того, они могут встречаться далеко не у всех. Лучшим способом будет поговорить по душам, а следом обратиться к специалисту.
Признаки самоубийства у подростков
Чем отличается поведение подростков, которые задумали покончить с собой? В этом возрасте понятие смерть не осознаётся в полной мере. Для подростка она воспринимается несерьёзно, как своего рода сон. Согласно исследованиям, только 10% подростков реально хотят покончить с собой, остальные желают просто добиться необходимого внимания к себе родителей.
Главная особенность подросткового суицида в том, что ребята не могут адекватно оценить его последствия. Они уверены в своём спасении, а также ждут, что после таких действий, родственники поймут свои ошибки и начнут вести себя как-то по-другому. Импульсивность и юношеский максимализм, очень часто приводит к тому, что подросток принимает решение покончить с собой, когда реальных причин для самоубийства попросту нет.
Подростки склонны к рискованному поведению, им нужно определить границы дозволенного. Иногда нарушение этих границ может привести к смерти по элементарной неосторожности.
Как определить по поведению ребёнка, что он хочет покончить с жизнью?
Подростки в основном ведут себя открыто, прямо заявляя: “Мне всё надоело. Не хочу больше жить”; “Пусть я лучше я умру, всё равно никто не заметит”. Могут обсуждать с родителями тему суицида.
Часто интерес к этой теме проявляется в виде просмотра кино, сериалов со смертельным подтекстом. Подросток может читать статьи в интернете о самоубийствах, их методах.
Отображать своё настроение и тему окончания жизни он может в рисунках, стихах, песнях. Это мрачные, чёрные зарисовки, грустные и печальные стихотворения, рвущая душу, музыка с печальным смыслом.
Ребёнок начинает вести себя отчуждённо, перестаёт совсем, или меньше общается со сверстниками. В целом, поведение может не отличаться от обычного, он также посещает школу. В общении с родителями ведёт себя агрессивно, грубо. Делает попытки уйти из дома или грозится этим.
Перестаёт следить за внешним видом, может начать увлекаться опасными видами спорта, быстрой ездой.
Подросток выглядит усталым, вялым. Настроение меняется часто, от агрессивных криков до плача и рыдания.
У него пропадает мотивация, нет желаний и целей. Он больше не ждёт Новый год или день рождения.
Снижается школьная успеваемость, функции мышления и внимания. Развиваются серьёзные проблемы со сном, пищеварением.
Профилактика суицидального поведения. Советы психолога
Очень часто люди задумываются о самоубийстве, когда не видят выхода из сложившейся ситуации, тем не менее умирать они не всегда хотят. Своевременное вмешательство может вселить надежду и веру в лучшее, оказать необходимую поддержку и спасти жизнь. Согласно статистике суицидов, каждый пятый человек хоть раз в своей жизни думал о самоубийстве. Чаще всего это бывает связано с определённой ситуацией и трагедией.
Что делать, если вы думаете, что ваш близкий хочет покончить с собой?
Между мыслями и серьёзными попытками лежит целая пропасть, до действий так никогда может и не дойти. Однако если вам кажется, что ваш близкий хочет покончить с собой, то вот несколько советов:
Поговорите с человеком прямо. Задавайте простые вопросы, узнайте причины его поведения, настроения. Разговор должен быть построен дружеский, искренний и добрый, без нравоучений и обвинений. Задавайте вопросы откровенно, без наводящих и каверзных предложений.
Нельзя недооценивать ситуацию. Если вам кажется, будто кто-то неспособен на самоубийство — это неправда. Решиться может любой человек, в самое неожиданное время. Поэтому угрозы покончить жизнь самоубийством, пусть даже самые призрачные пускать на самотёк нельзя.
Относитесь серьёзно к причинам суицида. Даже если причина, по которой человек больше не хочет жить вам кажется смешной и нелепой, это не значит, что для него это не вопрос жизни и смерти. Если вы не поддержите собеседника, а начнёте его поучать — скорее с вами больше не поделятся сокровенными мыслями. Поэтому старайтесь заверить, что вы все понимаете, но уверены, что в этой ситуации можно найти выход. Не спорьте, а предлагайте свою помощь.
Занимайте позицию активного слушателя. Люди с суицидальными мыслями часто страдают от сильного чувства одиночества, отчуждения. Они очень остро нуждаются в обсуждении больных для себя тем: своей боли, горя, отчаяния. Предоставьте возможность выговориться. Слушайте, вникайте, постарайтесь определить истинные мотивы поведения.
Никогда не спорьте и не учите. Если начать объяснять последствия его смерти в виде расстроенных родственников или позора на всю деревню, в ответ можно получить ещё большую подавленность, обиду и даже агрессию человека. Выиграть спор у вас вряд ли получится, а вот потерять человека запросто.
Утешать надо правильно. В этом случае противопоказаны варианты: “Нашёл из-за чего умирать. Мне бы твои проблемы”; “Да ладно тебе, всё пройдёт и наладится”; “Всё будет хорошо”. Все эти высказывания не имеют ничего общего с утешением, наоборот, усугубляют чувство собственной беспомощности и ненужности.
Предложите ценные и конструктивные советы, если можете. Подумайте вместе, как можно решить данную ситуацию, предложите конкретные действия. Возможно есть знакомые, которые помогут или есть опыт решения таких проблем.
Вселяйте надежду честно и убедительно. Поговорив о конкретной печали, вы можете внушить близкому, что трудные периоды временны, а жизнь вернуть не получится. Укрепляйте силу и возможности страдающего, приводите блестящие примеры его побед в прошлом, расскажите свой похожий опыт и как вы с ним справились, если он готов и хочет вас выслушать. Надежда — это вера в жизнь, в доброе, во всё хорошее, что было и будет.
Никогда не оставляйте человека один на один с суицидальными мыслями. Проводите как можно больше времени с ним, попросите друзей или знакомых с ним посидеть.
Обращайтесь к специалистам. При всём искреннем желании помочь, человек, вряд ли, сможет вылечить близкого от депрессии или суицидальных мыслей. Для такого уровня проблемы необходим психотерапевт и психиатр. Не бойтесь, не стесняйтесь обращаться за помощью. Суицидальную угрозу недооценивать нельзя. В наше время существуют не только частные, но и государственные клиники, которые могут оказать психологическую помощь. Используйте все возможные ресурсы, ведь “на кону” жизнь человека.
Оберегайте, дарите любовь и заботу. Даже если страшная трагедия миновала, ваш близкий успокоился и как будто забыл про смерть, вы забыть это не имеете права. Окружайте его заботой, продолжайте наблюдать за поведением. По статистике половина суицидентов совершают повторные попытки лишить себя жизни спустя три месяца. Поэтому нужно быть начеку.
Телефоны экстренных служб психологической помощи
Если вы попали в ситуацию, в которой человеку угрожает серьёзная опасность, звоните 112.
Если с вами поделились тайными желаниями свести счёты с жизнью, не оставайтесь равнодушными и не храните такие секреты. Сообщите родственникам и близким, предложите помощь специалистов.
Запомните важную вещь! Тот, кто намеревается совершить самоубийство, всегда сомневается в правильности своих действий. Это значит, что есть все шансы помочь человеку удержаться от непоправимых шагов, а в дальнейшем отказаться от них навсегда. Суицид — это не выход из проблемы, это выход из жизни.
Информация, представленная в данном материале, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию врача. Если вас или вашего близкого посещают мысли о самоубийстве, проконсультируйтесь со специалистом!
Начало XX века во всех странах западной Европы, России Америки было ознаменовано не только участием в событиях первой мировой войны, революционными катаклизмами, но и тем, что "черное крыло насильственной смерти от собственной руки все более и более развертывалось над человечеством". Показателен ряд публикаций того времени, в которых суицид рассматривается как сугубо сознательное действие, исключающее какую-либо психопатологию.
В получившей в то время известность работе французского социолога Э.Дюркгейма, посвященной социологическому анализу феномена самоубийства, говорилось совершенно определенно: "не существует ни одного психопатического состояния, которое имело бы с самоубийством постоянную и бессменную связь". Той же точки зрения уже давно придерживался в России Ф.М.Достоевский, а в начале 20-го века ее активно разделял выдающийся русский адвокат А.Ф.Кони, опубликовавший в 1923 году отдельным изданием работу "Самоубийство в законе и жизни". Уже в начале нашего столетия еще только формирующаяся наука суицидология начинает оценивать суицид, в независимости от того, доведено ли насилие до конца, или является только покушением на самоубийство, как акт, в котором воля и сознание страдающего лица играют определяющую роль. Ни одна область познания "черного феномена", например, социология, психология, медицина, - не удовлетворяет честных исследователей в течение вот уже целого столетия.
В нашей работе мы попробуем рассмотреть такие вопросы, актуальные для изучения суицидального поведения, как понятие суицида, виды, причины суицида, теоретические концепции, профилактика суицидального поведения.
Понятие суицидального поведения. История.
В разных обществах, в разных культурах и в разное время существовало различное отношение к суицидам. На этапе первобытнообщинного строя ради сохранения рода в голодные годы добровольно умерщвляли себя старики. В древности практически у всех народов существовало добровольное принесение себя в жертву богам во имя общественных интересов. Самый жуткий способ самоубийства – харакири, или вспарывание живота – придумали японцы. Это была мучительная смерть, но настоящие самураи гордились тем, что во время совершения обряда могут показать свою силу духа и самообладание. Самоубийство вдов во многих странах являлись доказательством верности мужу. В римской истории описывается случай, когда жена Брута Порция, узнав о смерти супруга, проглотила горсть горящих углей. Надо сказать, что в античную эпоху самоубийство было обычным явлением. В индии долгое время считалось, что преданная жена обязана последовать за своим умершим мужем. В связи с этим были очень распространены самосожжения на кремационных кострах. Сначала обычай касался только вдов высокопоставленных индийцев - когда умер один из древних правителей, вместе с ним сгорели три тысячи его жен и наложниц. Лишь когда англичане колонизировали Индию, самосожжение было официально запрещено.
Ислам и иудаизм строго осуждают добровольное лишение себя жизни, считая это попыткой избежать страданий. А в христианстве самоубийство – самый страшный грех. Тот, кто его совершал, лишался прощения Бога и спасения души. Хоронили его за кладбищенской оградой. По советским же законам семья самоубийцы лишалась законного наследства. Люди, которые совершили неудачную попытку суицида, подвергались заключению и каторжным работам как за убийство.
В отличие от христианства и ислама, такие восточные религии, как брахманизм и буддизм придерживаются следующего правила: все, что привязывает человека к жизни, есть причина страдания и, спокойно относятся к отречению от плоти. Поэтому и самосожжение буддистских монахов как акт протеста против войн и других варварств современной цивилизации вполне укладывается в рамки религиозных норм.
Теоретические концепции причин суицида.
Все теоретические концепции причин самоубийств можно разделить на несколько видов.
1. социологическая концепция. Современными исследователями установлено, что в целом, в государствах, где влияние религии слабее и религиозные нормы, в частности, связанные с самоубийством, мягче, процент суицидальных действий выше.
Автором первого социологического исследования феномена самоубийства является Э.Дюркгейм. На протяжении всего времени считалось, что кривая самоубийств напрямую связана с общественными подъемами и спадами в политике, экономике и культуре. На наш взгляд это верно только отчасти, особенно, что касается экономического развития страны. И подтверждает это тот факт, что лидером по числу самоубийств на душу населения является такая богатейшая страна Европы и мира Швеция. Причем это лидерство продолжается уже многие годы, и даже десятилетия. В России за последние семьдесят лет число самоубийств возросло в семь раз. Если в 1959г. среди подростков было зафиксировано около 40 суицидов, то в 1985 – уже около трехсот. При этом надо иметь в виду, что часто суицид нельзя отличить от несчастного случая или убийства. Никем не фиксируются и попытки к самоубийству, которые по данным на 1988г., не менее чем в семь раз превышали завершенные суициды.
И хотя проблема суицидов среди подростков напрямую не связана с криминальной средой, однако, многие из тех подростков, которые пытались свести счеты с жизнью получили серьезную психическую травму, что вполне вероятно сказалось на их дальнейшем развитии и поведении. Если же подростков толкают к суицидам взрослые своим отношением к ним, то они, как правило, привлекаются к уголовной ответственности.
3. Психологическая концепция. Сущность этой концепции заключалась в том, что в формировании суицидальных тенденций личности ведущее место занимал психологический фактор. Например, Фрейд рассматривал самоубийство как проявление инстинкта смерти, который может выражаться агрессией и иногда аутоагрессией. Финский суицидолог Ахте считал, что суицид может носить характер любовного влечения, когда лицо, совершившее самоубийство, надеется путем смерти воссоединиться с любимой или родственниками, по которым скучает.
Самоубийства свидетельствуют о наличии в обществе, в межличностных отношениях проблем, которые человек не может или не считает необходимым разрешить обычным, общепринятым путем, о переживаниях, связанных с личным горем, разочарованиями и пессимизмом. В современном мире смертность от самоубийства более чем в три раза превышает смертность от автомобильных катастроф.
Виды суицидального поведения.
Суицидальное поведение можно подразделить на несколько видов.
При демонстративном суицидальном поведении чаще всего используются порезы вен, затем отравления неядовитыми лекарствами и реже изображение попыток самоповешения.
2. Скрытый суицид - удел тех, кто понимает, что самоубийство - не самый достойный путь решения проблемы, но тем не менее другого пути опять же найти не может. Такие люди выбирают не открытый уход из жизни "по собственному желанию", а так называемое "суицидально обусловленное поведение". Это и рискованная езда на автомобиле, и занятия экстремальными видами спорта или опасным бизнесом, и добровольные поездки в горячие точки, и даже алкогольная или наркотическая зависимость. Даже дети, которые катаются на крыше лифта, могут делать это по той же самой причине. И сколько угодно можно твердить человеку о том, что все это опасно для жизни: как правило, именно этой опасности и жаждут скрытые суициденты.
3. Аффективное суицидальное поведение – это суицидальные попытки, которые совершаются в результате возникновения аффекта (при этом аффект может длиться всего одну минуту или быть растянут на часы и сутки). В момент возникновения аффекта и появляется мысль о том, чтобы расстаться с жизнью. Однако, как отмечают психологи, в данном случае также может присутствовать элемент демонстративности. Так, четырнадцатилетняя девочка отравилась после того, как ее отругал отец за то, что она поздно вернулась домой после встречи с другом.
При аффективном суицидальном поведении чаще всего прибегают к попыткам самоповешения или отравления и гораздо реже к порезам вен.
Хотелось также отметить, что в выборе способов попыток немаловажную роль играет реакция имитации, то есть подражание поступкам сверстников, услышанному, особенно недавно.
Существует определенная зависимость от вида суицидального поведения и акцентуации характера. По мнению А.Е.Личко при демонстративном суицидальном поведении 50% оказались представителями истероидного, истероидно-неустойчивого, гипертимно-истероидного типа, в 32% - эпилептоидного и эпилептоидно-истероидного типа типов и лишь в 18% были представители всех других типов, причем шизоидных, циклоидных и сенситивных подростков не было совсем. При аффективном поведении 37% оказались лабильный и лабильно-истероидный типы, в 23% - варианты истероидного типа, в 18% - сенситивный Ии конформно-неустойчивый типы, в 4% эпилептоидный. При истинном суицидальном поведении 63% оказались представители сенситивного типа, в 25% _ циклоидный тип. Отсюда можно сделать вывод, что наиболее склонны в подростковом возрасте к суицидальном поведению и реально решающие свести счеты с жизнью – это подростки, относящиеся к сенситивному и циклоидному типу, а наименее всего склонны к суицидам – шизоиды.
Но как бы то ни было, любая попытка самоубийства – это крик о помощи, последняя попытка обратить на себя или на свои проблемы внимание. Иногда в основе побуждения к таким действиям лежит попытка воздействия попытка воздействия на других людей с неопределенной целью.
Причины суицидального поведения.
Рассмотрим основные причины суицида среди подростков. Кроме таких общих факторов, как преобладание урбанистической культуры, нарастание экологического дискомфорта, подмена традиционных религиозных форм поведения человека нетрадиционными, воздействие средств массовой информации, существуют и другие, так называемые частные факторы. При этом причины суицида среди взрослых и подростков, как правило, различаются.
1. Неблагополучная обстановка в семье. Как показывает статистика, 70% случаев суицида были связаны с взаимоотношениями в семье. Семейные проблемы послужили причиной демонстративного и аффективного суицидального поведения в 51-52% и истинного покушения на самоубийство в 13% случаев. Рассматривая эту причину, хотелось бы отметить, что такая обстановка может создаться как в обеспеченных семьях, так и в малообеспеченных (т.е. материальный достаток не является гарантом благополучия взаимоотношений между родителями и детьми). Под неблагополучной обстановкой можно понимать следующие ситуации: во-первых, частое отсутствие родителей дома, в результате чего у подростка возникает ощущение эмоциональной и социальной изоляции (так, покушающиеся на самоубийство часто говорят, что они не чувствуют близости ни к одному взрослому). Как правило, таким подросткам не с кем больше общаться, так как со сверстниками они не поддерживают близких отношений. Во-вторых, непонимание проблем подростков старшим поколением. В-третьих, около половины подростков, совершивших попытки самоубийства. Выросли в семьях, в которых один из родителей или умер, или ушел из семьи.
2. Проблемы в школе. Они, как правило, связаны с получением отличником-подростком неудовлетворительной оценки, с возникшим конфликтом между подростком и учителем. Так, например, перед началом 1988 учебного 16 японских школьников совершили самоубийства из-за страха получить плохие отметки.
Случаи самоубийств в результате подражания достаточно часто встречаются и на Западе. Так, техасском городе Пиано произошло восемь самоубийств молодых людей, после того как себя задушил один учащийся средней школы. В информационных источниках отмечался даже факт объединения подростков с целью создания своеобразной субкультуры самоубийств.
Подталкивающим фактором совершения суицидной попытки является употребление алкоголя и наркотиков. По данным А.Е. Личко при истинном и аффективном суицидальном поведении алкогольное опьянение имело место в 26-27%, а при демонстративном – в 16%.
Количество самоубийств значительно выше среди городских жителей, чем в сельской местности. Состоящие в браке совершают самоубийства реже. Однако, как отмечают некоторые авторы, это не относится к молодежи, так как их брак не спасает от проблем и не является сдерживающим фактором. Довольно часто с помощью брака молодежь пытается решить проблемы во взаимоотношениях в семье и др., а это не всегда получается, и круг замыкается. Представитель американской гуманитарной науки Ф.Райс утверждает, что потенциальные самоубийцы часто имеют покончивших с собой родственников или предков.
Профилактика суицидального поведения.
Попытки самоубийства в большинстве случаев можно предугадать заранее и предотвратить их. Родители должны знать, что, как правило, покушению на самоубийство предшествуют уходы из дома, ложь, случаи мелкого воровства или каким-либо иным необычным образом привлечение к себе внимания. Только испробовав все варианты и потерпев неудачу, подросток решает покончить с собой. Большинство покушавшихся на самоубийство подростков не один раз говорили об этом окружающим. Поэтому очень важно вовремя заметить тревожные признаки и не отмахиваться от проблем, которые возникают у подростков, считая их глупостью и не заслуживающими внимания. Хотя бывает и так, что подросток может ничего не говорить о своих проблемах, рассуждать о планах на будущее и в то же время думать о самоубийстве.
Попытаемся систематизировать те признаки, которые могут указывать на то, что подростка можно отнести к группе риска, то есть существует большая доля вероятности совершения самоубийства.
1. Депрессия. Она находит свое выражение в тоске, отчаянии, отсутствии аппетита, безразличии, бессоннице. Существуют две большие группы депрессий: эндогенная (т.е. появление не зависит от внешних раздражителей) и психогенная. Причины эндогенной депрессии до сих пор точно не выяснены и на этот счет ученые выдвигают огромное количество гипотез. Однако только две гипотезы признаются психиатрами: депрессия развивается при дефиците в головном мозге биологически активных веществ – серотонина или норадреналина. А также причиной может быть наследственность. Психогенная депрессия обусловлена неблагоприятными событиями, происходящими в нашей жизни: смертью близких, катастрофами и т.д. Иногда психогенная депрессия может переходить в эндогенную и тогда больному ставится диагноз: эндореактивная дистимия. Специалисты выделяют еще тревожную депрессию, которая характеризуется тем, что человек находится в постоянном напряжении, ерзает, перебирает руками, ни минуты не может усидеть на месте. И в заключении хотелось бы отметить, что больные депрессией любят раздувать проблемы из ничего и мучиться изо дня в день под тяжестью ими же придуманных грехов.
2. Устные или письменные намеки (например, рассуждения о самоубийствах, рассказы о своих проблемах, просьбы о помощи или предпочтение пессимистических, мрачных или суицидных тем в искусстве, литературе и беседах).
3. Социальная изоляция, уход в себя (отсутствие поддержки сверстников).
4. Проблемы в учебе (низкая успеваемость, прогулы, опоздания).
5. Поведение, направленное на саморазрушение (попытки самоубийства, членовредительство, безрассудство, частые происшествия).
6. Употребление алкоголя и наркотиков.
7. Вызывающее поведение (уходы из дома, различные правонарушения, беременность, сексуальная распущенность).
8. Внешний вид (подросток становится безразличен к своему внешнему виду, появляется небрежность в одежде).
9. Беспокойное поведение.
10. Жалобы на здоровье.
11. Увлеченность темами смерти.
12. Раздаривание ценных вещей.
13. Недавнее самоубийство друга, кумира.
14. Недавнее разочарование или потеря.
15. Агрессивное или неуравновешенное поведение.
16. Радикальные изменения характера.
17. Постоянная скука.
18. Потеря интереса к занятиям, раньше доставлявшим большое удовольствие.
19. Низкая самооценка.
Особое внимание должно уделяться тем подросткам, которые уже пытались свести счеты с жизнью, так как основная проблема суицидального поведения – это опасность его повторения. На основании проведенных исследований Ж.Вендрин и Д. Вебер утверждают, что около 40% молодых людей, пытающихся расстаться с жизнью, уже имели хотя бы одну такую попытку, о которой никто не знал. Кроме этого, чем моложе подросток, тем больше опасность рецидива в течение года после суицидальной попытки (этот срок не превышает года в 64% случаев). Неоднократные суицидальные попытки усугубляют физический риск, так как каждая из них может повлечь за собой нарушение здоровья (риск остаточных явлений, более длительная госпитализация). По некоторым данным, 1-2% людей, которые пытались покончить жизнь самоубийством, умирают в результате суицида через 12 месяцев после их попытки независимо от предыдущего способа покончить с собой.
Таким образом, учитывая угрожающую демографическую ситуацию, сложившуюся в России, проблема профилактики суицидов среди подростков и молодежи встает очень остро.
…Итак, виноватых в самоубийстве, как правило, нет. Любой суицид - это личное, осознанное решение самого человека. И распоряжаться своей жизнью - неотъемлемое право каждой личности. Но лучшая профилактика суицида - дать возможность каждому ощутить это право, равно как и право искать другие методы для решения проблем! Если человек чувствует себя нужным хотя бы самому себе, если он имеет право голоса хотя бы в отношении себя самого - уже поэтому жизнь становится прекрасней.
Таким образом, по результатам нашего теоретического исследования суицидального поведения, можно сделать следующие выводы:
Кроме таких общих факторов, как преобладание урбанистической культуры, нарастание экологического дискомфорта, подмена традиционных религиозных форм поведения человека нетрадиционными, воздействие средств массовой информации, существуют и другие, так называемые частные факторы, влияющие на возникновение желания покончить жизнь самоубийством.
Попытки самоубийства в большинстве случаев можно предугадать заранее и предотвратить их.
В нашей работе мы попытались рассмотреть самые острые проблемы суицидального поведения, такие как виды суицидального поведения, теоретические концепции причин, причины суицида, профилактика суицидального поведения.
Список использованной литературы.
1. Ведрин Ж., Вебер Д. можно ли оценить риск суицида? //Социальная и клиническая психиатрия. 1997. № 3. С. 69-72.;
2. Волков Ю.Г., Добреньков В.И., Кадарин Ф.Д., Савченко И.П., Шаровалов В.А. Социология молодежи. – Ростов-на-Дону, 2001;
3. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. – М.,1983;
4. Личко А.Е. Основные типы нарушения поведения у подростков. – Патологические нарушения поведения у подростков. – Л., 1973. С. 5-16;
5. Личко А.Е., Александров А.А., Вдовиченко А.А. и др. Подростки с повышенным риском алкоголизации (к проблеме психопрофилактики алкоголизма). – Лечение и реабилитация больных алкоголизмом. – Л.,1977. С. 50-54.;
6. Орлова И.Б. Самоубийство – явление социальное// Социологические исследования. 1998. № 8. С.69-72.;
8. Э.Дюркгейм. Самоубийство. Социологический этюд. - М., Мысль, 1994., С. 49.
Суицид – это осознанный уход из жизни, совершенный в состоянии сильного душевного расстройства либо под влиянием психического заболевания, острых психотравмирующих ситуаций, при которых собственная жизнь как высшая ценность теряет смысл. Самоубийство – это осознанное лишение себя жизни. Суицидальное поведение – это более широкое понятие, включающее в себя суицидальные покушения, попытки и проявления.
В группу лиц, подверженных суициду, входят подростки
- с нарушением межличностных отношений,
- отличающиеся вызывающим или криминальным поведением, включающим физическое насилие;
- страдающие от недавно испытанных унижений или трагических утрат;
- фрустрированные несоответствием между ожидавшимися успехами в жизни и реальными достижениями;
Давайте разберем типы личности подростков с повышенным суицидальным риском
Эмоциональный тип дети с быстрой сменой настроения, откровенные, простодушные, склонны к сопереживанию, слабо защищены от негативных воздействий. Неудачи, конфликты, утрата близких могут послужить причиной самоубийства.
Родителям и педагогам требуется выдержанное, спокойное, доброжелательное отношение.
Депрессивный тип - робкие, застенчивые, с выраженной ущербностью и подавленным настроением, недоверчивы и подозрительны, страдают от любой грубости, утомляемы, боятся презрения окружающих. Грубость, укор, упрек, в присутствии окружающих могут спровоцировать такого подростка к суициду.
Наблюдательность, положительный эмоциональный настрой, оправданный оптимизм, похвала родителей благоприятны для них.
Агрессивный тип - не хотят и не умеют подчиняться, неуживчивы, обладают взрывным характером, гневливы, бывают вспышки ярости, направленной на самого себя.
От окружающих требуется самоорганизация, сдержанность, подчеркнутая вежливость, доброта, понимание.
Истерический тип - стремятся быть в центре внимания любыми способами, включая неординарные поступки, могут быть обмороки, припадки, рассчитанные на эффект: Не терпят неприязни окружающих, способны на шантаж при суициде.
Родителям и педагогу необходимы предупредительность, спокойное, доброжелательное отношение, основанное на уважении личности, Важно понимание основных суицидальных мотивов (причин).
Алкоголь предрасполагаем к совершению самоубийства, усиливает депрессию и снижает самоконтроль. Примерно 3 случая суицида из 10 совершаются под воздействием алкоголя и наркотиков. Среди подростков особенно распространены так называемые допинги для большей смелости. Дети, употребляющие наркотики, в 3(!) раза чаще решаются на отчаянный поступок. Под воздействием дурмана человек перестает контролировать свои эмоции, что нередко приводит к летальному исходу. Существуют четыре главные категории суицидов.
Эгоистический - в основе которого лежит отчужденность. Подростки, склонные к такому виду ухода из жизни, предоставлены, главным образом сами себе, их мало, что связывает с окружающим миром, у них малая зависимость от близких, они предпочитают одиночество.
Совершенный ради определенной цели подросток тесно связан с другими людьми, коллективом и готов пойти ради него на все. Например, летчики-камикадзе времен второй мировой войны или люди-смертники, совершающие теракты по всем миру, чтобы привлечь внимание к какой-либо проблеме.
Фаталический - вызывается чрезмерно строгим контролем над личностью, ее свободой. Жертва не видит перед собой будущего, не может терпеть действительность, считает, что жить больше невозможно. Эти подростки чаще всего психически неуравновешенны.
Вот какую классификацию суицидальных мотивов предложили психологи С. В. Бородин и А. С. Михлин, причем давно ещё в 1978 году)
Лично-семейные (болезнь или смерть близких, одиночество, оскорбление, половые расстройства).
Состояние здоровья (уродство, психосоматические заболевания).
Поведенческие конфликты (боязнь наказания позора, тюрьмы),
Конфликты в учебе.
Факторы повышенного суицидального риска можно разделить на внешние и внутренние.
психические заболевания и пограничные состояния;
экстремальные условия жизни или работы;
отсутствие; целей и интереса к жизни;
сниженная способность к эмоциональным нагрузкам
Мы с вами обязаны знать признаки суицидального поведения
- уход в себя, глубокое и длительное уединение и отчуждение;
- чувство безнадежности, тревога, плач без причины, депрессия, замкнутость, уход в себя маскируется так, что долго незаметны перемены в поведении. В этих случаях важен разговор с педагогом или психологом
вспышки раздражения, гнева, ярости, жестокости с целью обратить на себя внимание. Осуждение и неприязнь окружающих усугубляют положение;
раздача подарков, своих вещей – это предвестник грядущего несчастья;
проблемы со сном, апатия;
перемены в поведении - когда сдержанный, замкнутый, молчаливый человек начинает много шутить, болтать, смеяться, стоит присмотреться к нему. Усиление пассивности, безразличия к людям и жизни - тоже тревожные симптомы;
Мысли о самоубийстве проявляются в следующих высказываниях подростков:
я никому не нужен; меня никто не любит, не хочу никого видеть; жизнь не имеет смысла; я вас вижу в последний раз; я навестил
вас в последний раз, вы со мной больше не увидитесь; я не могу
выносить этого; я умираю; я не хочу жить
Окружающие не должны оставлять такого подростка одного. Можно ему сказать, что уход из жизни лучше отложить на время и спокойно это обдумать,, что жизнь человека очень ценна, а он нужен близким, родным. Такая фраза повышает самооценку подростка и его ответственность.
Как помочь человеку, решившему покончить с собой?
Обсуждайте, не бойтесь говорить об этом - большинство людей чувствуют неловкость, говоря о самоубийстве. Не стоит отрицать или делать вид, что такой проблемы не существует.
Будьте внимательны к косвенным проявлениям. Даже каждое шутливое упоминание о суициде следует воспринимать всерьез. Признайте, что его чувства очень сильны, проблемы сложны, узнайте, чем вы можете помочь, поскольку вам уже доверяют.
В общественном сознании существует ряд устойчивых заблуждений, препятствующих спасению жизни людей из группы риска по суициду.
Люди, говорящие о самоубийстве, никогда не осуществят его на деле.
А на самом деле 4 из 5 жертв не раз подают сигнал о своих намерениях, но их часто просто не слышат.
Самоубийство происходит внезапно, без предупреждения.
Это не так . Существуют сигналы, выражающие внутреннюю борьбу человека между жизнью и смертью.
Люди с риском суицида постоянно думают о смерти
Чаще люди в смущении, они хотели бы жить, но не знают как. Позывы к смерти у них кратковременны.
Улучшение после суицида означает, что угроза самоубийства миновала.
Существует мнение что Суицид - наследственная болезнь или проявление умственно неполноценных людей.
Подтверждений этому нет.
Эти люди не хотят принимать помощь окружающих.
Большинство подростков, думающих о самоубийстве, не хотят умирать. Самоубийство рассматривается как стремление обратить на себя внимание, завоевать любовь или освободиться от проблем, от чувства страха, отчаяния.
Диагностика предсуицидального поведения имеет важное профилактическое значение. Подростки нуждаются в индивидуальной, групповой, семейной психотерапии.
Помощь в предотвращении суицидального поведения
Подбирайте ключи к разгадке суицида . Задача состоит не только в заботе и участии друзей, но и в способности распознать признаки грядущей опасности: суицидальные угрозы, депрессии, значительные изменения поведения, а также приготовления к последнему волеизъявлению. Улови те проявления беспомощности и безнадежности и определите, не является ли человек одиноким и изолированным.
Примите подростка как личность . Не считайте, что он не способен и не сможет решиться на самоубийство. Действуйте в соответствии с собственными убеждениями.
Установите заботливые взаимоотношения . Тому, кто чувствует себя бесполезным и нелюбимым, забота и участие отзывчивого человека являются мощным ободряющим средством.
Будьте внимательным слушателем . Подростки из группы риска особенно страдают от чувства отчуждения, s силу чего бывают не настроены принять советы. Больше всего они нуждаются в обсуждении своей боли.
Можно оказать неоценимую помощь, выслушав слова, выражающие чувства подростка, будь то печаль, вина, страх или гнев. Просто молча посидите с ним, это явится доказательством заинтересованного и заботливого отношения.
5. Не спорьте . Сталкиваясь с суицидальной угрозой, не проявляйте агрессию. Если присутствуете при разговоре о самоубийстве, постарайтесь не выражать потрясения тем, что услышали.
Согласие выслушать и обсудить то, чем хотят поделиться с вами, будет большим облегчением для отчаявшегося человека, испытывающего боязнь осуждения.
Если кризисная ситуация определена, выясняют, как человек разрешал сходные ситуации в прошлом, что может быть полезным для разрешения настоящей проблемы.
Постарайтесь выяснить, что остается позитивно значимым для человека. Следите за глазами, отметьте, когда появляются признаки эмоционального оживления, когда было самое лучшее время е его жизни.
9. Вселяйте надежду . Когда беспокоящие скрытые мысли выходят на поверхность, беды кажутся менее фатальными и более разрешимыми, Надежда помогает человеку отойти от мысли о самоубийстве. Надежда не может строиться на пустых утешениях, а должна исходить из реальности. Основания для реалистичной надежды должны быть представлены честно, убедительно и мягко,
Оцените степень риска самоубийства . Если депрессивный подросток дарит кому-то свой любимый магнитофон, с которым он ни за что бы не расстался, то сомнений в серьезности ситуации не остается. В этом случае лекарства, оружие или ножи следует убрать подальше.
Не оставляйте человека одного в ситуации высокого суицидального риска . Оставайтесь с ним как можно дольше или попросите кого-нибудь побыть с ним, пока не разрешится кризис или не прибудет помощь. Можете заключить так называемый суицидальный контракт - попросить его связаться с вами перед тем, как он решится на суицидальные действия, чтобы еще раз обсудить возможные альтернативы поведения. Такое соглашение может оказаться весьма эффективным.
Важность сохранения заботы и поддержки , Если критическая ситуация и миновала, то специалисты или семьи не могут позволить себе расслабиться. Самое худшее может и не быть позади. Ситуация не разрешится до тех пор, пока суицидальный человек не адаптируется в жизни.
Таким образом, педагоги, медицинские работники, социологи и просто неравнодушные люди, а в первую очередь родители могут предупредить суицид. Знание категорий самоубийств, типов личности поможет оказать квалифицированную и своевременную помощь страдающим подросткам. А родителям почаще нужно общаться со своим ребенком. Не разговаривать на бытовые темы, а именно общаться как с другом. Пусть ребенок чувствует вашу заботу, поддержку, интерес к его внутреннему миру…
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно более 1 миллиона человек в мире погибает из-за суицидов. Каждые 40 секунд совершается самоубийство, а каждые 3 секунды кто-то предпринимает суицидальную попытку. По прогнозам ученых-суицидологов, к 2020 г. число самоубийств в мире возрастет в полтора раза и составит более полутора миллионов человек. В связи с этим ВОЗ объявила 10 сентября Всемирным днем предотвращения самоубийств и разработала руководящие принципы подготовки национальных стратегий по предотвращению самоубийств, которые могут послужить основой для национальных программ.
Проблема суицида для Республики Беларусь, к сожалению, весьма актуальна. Беларусь относится к странам с высоким уровнем самоубийств. По критериям ВОЗ высоким считается показатель, превышающий 13 случаев на 100 тысяч населения. Уровень самоубийств в Республике Беларусь в 2009 г. составил 2743 человека (28,3 на 100 тысяч населения). В 2010 г. наметилась тенденция к снижению (2474 случая, 26,1 на
100 тысяч населения) [2, с.5–6].
Факторами риска суицидов также считаются социальное неблагополучие семьи, психические заболевания. Суициды скорее свидетельствуют о расстройстве адаптации, нежели о психическом заболевании. Более 50 % детей, решившихся на самоубийство, совершают его в состоянии алкогольного опьянения. Фактором риска также является наличие заболеваний у родителей, например, алкоголизм, депрессия у матери. Также негативно сказываются на психологическом состоянии детей завышенные или заниженные ожидания родителей по отношению к ним, излишняя авторитарность, отсутствие времени и элементарных навыков общения с несовершеннолетними
[1, с.105]. Нередко в семьях детей, принявших решение лишить себя жизни, уже были случаи самоубийств. Провоцируют суициды развод родителей, болезни. Ребенок может отчаяться и решиться покончить с собой после конфликта, который взрослым кажется мелким. Дети совершают самоубийства в большинстве своем путем отравления. Используются также прыжки с высоты и порезы [1, с.126].
В нашей области за последние три года на самоубийство пошли 11 несовершеннолетних. А всего за этот период подростками было совершено 79 суицидальных попыток, в том числе девочками – 56, мальчиками – 23.
Своевременная психологическая помощь, участливое отношение к подросткам, попавшим в трудную жизненную ситуацию, помогли бы избежать трагедий. Поэтому в учреждениях образования необходимо организовать профилактическую и коррекционную работу по предотвращению суицидальных попыток среди учащихся разных возрастных групп, работу, нацеленную на формирование у школьников позитивной адаптации к жизни как процесса сознательного построения и достижения человеком относительно устойчивого равновесия в отношениях между самим собой, другими людьми и миром в целом.
Следует отметить, что сохранение психического здоровья
детей не является сугубо психиатрической проблемой.
Эта задача, которую специалисты могут выполнять комплексно, при тесном сотрудничестве с родителями, воспитателями, педагогическим персоналом организованных детских коллективов. Именно поэтому в рамках межведомственного взаимодействия на базе учреждений образования организованы школьные мультидисциплинарные бригады, в состав которых вошли педагоги, педагоги-психологи педагоги социальные системы образования и врач-психотерапевт системы здравоохранения. Это оказание своевременной психолого-педагогической, психотерапевтической и иной помощи детям и подросткам учреждений образования, в которой нуждается каждый конкретный ребенок, имеющий определенные проблемы.
На сайтах учреждений образования имеются рекомендации профилактического характера для родителей, информация о получении квалифицированной помощи.
Межведомственное взаимодействие обеспечивает
эффективность психолого-педагогической поддержки и незамедлительной психологической или психиатрической помощи учащимся, находящимся в кризисных периодах жизни, а также обеспечивает профилактику суицидального поведения среди несовершеннолетних в школах.
Система взаимодействия включает в себя следующие направления работы:
- приглашение инспекторов по делам несовершеннолетних ОВД и специалистов в КДН на организационные совещания педагогического состава учреждений образования с целью информирования педагогов о суицидальной активности детей и подростков и ведущих тенденциях на уровне района;
- регулярное взаимодействие СППС школ (по плану работы специалистов) со специалистами вышеозначенных организаций с целью оказания помощи детям, склонным к суицидальному поведению, и их семьям;
- системное взаимодействие медицинского работника школы с участковыми педиатрами с целью получения своевременной информации о наличии признаков суицидального поведения у детей и подростков.
несовершеннолетних, склонных к совершению аутоагрессивных
и суицидальных действий.
С целью организации своевременной психолого-педагогической, медико-психологической, психотерапевтической помощи детям, имеющим пограничные психические расстройства, на базе учреждений образования созданы мультидисциплинарные бригады. Приказ о создании мультидисциплинарной бригады утвержден директором школы (Приложение 2), разработано положение и план работы мультидисциплинарной бригады (Приложения 3, 4).
Планирование в значительной мере предопределяет результаты и эффективность работы мультидисциплинарной бригады.
Обоснованный план позволяет наметить общие перспективы сопровождения обучающихся и определить конкретные пути решения поставленных задач.
В случае поступления сигнала о психологическом неблагополучии конкретного ребенка специалистами мультидисциплинарной бригады составляется конкретный для ребенка (подростка) индивидуальный план мероприятий, имеющий целью восстановление успешного функционирования несовершеннолетнего в социуме (Приложение 5).
В психолого-педагогическом сопровождении и профилактике суицидального поведения учащихся крайне
важен тесный информационный контакт и отрегулированное взаимодействие всех специалистов, совместно организующих, реализующих воспитание и обучение учащегося, на
локальном уровне.
Классный руководитель, педагог социальный, педагог-психолог, заместитель директора по воспитательной работе активно взаимодействуют при осуществлении диагностических мероприятий по выявлению кризисных состояний и агрессивного и аутоагрессивного поведения у обучающихся.
В школах организован достаточный административный контроль за деятельностью сотрудников в направлении работы по психолого-педагогическому сопровождению учащихся, склонных к аутоагрессивному поведению. Это контроль за качеством и реализацией планов работы классных руководителей, специалистов СППС и взаимодействием всех заинтересованных педагогов и других специалистов, оценка результативности их деятельности.
На каждый учебный год со всеми заинтересованными специалистами (заместителем директора по воспитательной работе, классными руководителями, педагогом-психологом, педагогом социальным, медицинским работником, по необходимости учителем-предметником) разрабатывается план мероприятий по профилактике суицидального поведения несовершеннолетних, что позволяет обеспечить и систематизировать их взаимодействие (Приложение 6).
Ежегодно в сентябре проводится месячник по профилактике суицидального поведения. Проводимые в рамках месячника мероприятия с детьми направлены на поиски разрешений трудных жизненных и конфликтных ситуаций в семье, школе, личной жизни. Работа в данном направлении предусмотрена не только с детским коллективом, но и с педагогами, родителями. План мероприятий в рамках месяца профилактики суицидального поведения среди детей и подростков представлен в приложении 7.
План мероприятий по профилактике суицидального
поведения включает в себя разнообразные формы работы и
охватывает все возрастные категории учащихся (1–11 классы).
В младшем и среднем звене профилактика суицидального поведения заключается в формировании навыков самоконтроля, обучении бесконфликтному общению, конструктивным способам разрешения конфликтов, повышении показателей групповой сплоченности.
В старших классах профилактическая работа включает в себя вовлечение учащихся в социально значимые виды деятельности, организацию школьного самоуправления, обучение навыкам релаксации, снятия напряжения.
Во всех возрастных группах проводится работа по формированию благоприятных взаимоотношений в классных коллективах, нормализации стиля общения педагогов с учащимися, оптимизации учебной деятельности учащихся, обучению навыкам выхода из экстремальных ситуаций.
Работа по профилактике суицидального поведения с родителями и педагогами ведется в рамках просветительской, консультационной и методической работы педагога-психолога и педагога социального.
Разработки профилактических коррекционных мероприятий с учащимися представлены в приложении 8.
Проводятся родительские собрания с рассмотрением вопросов детско-родительских отношений, проблем и условий семейного воспитания, межличностных отношений со сверстниками и взаимоотношений полов, профилактики семейных конфликтов.
Классные руководители и педагог социальный обращают особое внимание на индивидуальную работу с семьей. Общаются с родителями, посещают обучающихся на дому.
Данная работа не сводится к простому информированию о неуспехах ребенка в учебе, пропусках школы, а проводится с целью изучения условий жизни и воспитания в семье, при необходимости оказывается помощь. Анализ деятельности классных руководителей и педагога социального, отчеты о проделанной работе, кроме количественных показателей, содержат качественный анализ результативности по данному направлению.
Педагог-психолог при работе с родителями стремится к решению следующих задач:
- расширить знания родителей о причинах, признаках, мотивах и характере детского и подросткового суицида;
- способствовать восстановлению и переоценке взаимоотношений с детьми;
- формировать уважение к личности ребенка.
Формы и методы работы СППС с родителями.
Организация психолого-педагогического просвещения родителей: проведение единых консультационных дней, разработка памяток для родителей, анкетирование.
На каждый учебный год в плане работы СППС предусматриваются различные формы работы с родителями, направленные на углубление знаний родителей о способах взаимодействия с детьми, о их роли в развитии личности ребенка.
Работа педагогов и специалистов СППС с родителями, организованная таким образом, содействует оптимизации межличностных взаимоотношений в образовательной и детско-родительской среде, повышает уровень психолого-педагогической просвещенности, родителей, улучшает детско-родительские отношения и социальную адаптацию обучающихся.
Педагог-психолог при работе с педагогами стремится к решению следующих задач:
- ознакомление педагогов с теоретическими аспектами
проблемы суицидального поведения детей и подростков;
- формирование представлений о методах своевременного выявления обучающихся, находящихся в трудной жизненной ситуации, нуждающихся в незамедлительной помощи (защите, экстренной помощи, обеспечении безопасности, снятии стрессового состояния);
- расширение знаний педагогов о возрастных особенностях обучающегося на разных ступенях обучения с целью своевременной профилактики и эффективного решения проблем, возникающих в психическом состоянии, межличностном общении в классном коллективе и социуме, развитии и обучении;
- формирование компетенций педагогов, обеспечивающих деятельность по улучшению детско-родительских отношений.
Основными формами и методами работы педагога-психолога с педагогами являются:
- консультирование (индивидуальное, групповое);
- работа по психологическому просвещению и психопрофилактике.
В каждом учебном году планируются различные мероприятия, направленные на повышение компетентности педагогов в вопросах реализации педагогической поддержки обучающихся, находящихся в кризисных ситуациях, на ознакомление с правилами поведения в сложных ситуациях, на овладение основами профессионально-педагогического общения и расширение сферы психологических знаний о возрастных особенностях обучающихся на разных этапах обучения.
Для организации индивидуально ориентированной психологической помощи важно осуществить меры по раннему выявлению детей и подростков, склонных к совершению аутоагрессивных и суицидальных действий.
Формирование суицидального поведения в детском и подростковом возрасте во многом зависит от некоторых личностных особенностей и социальной ситуации развития.
Диагностика обучающихся проводится не реже двух раз в учебном году в соответствии с планом мероприятий по профилактике суицидального поведения несовершеннолетних (Приложение 6), который ежегодно разрабатывается в ходе совещания всех заинтересованных специалистов и утверждается директором школы.
Первичной психодиагностической задачей по выявлению подростков, находящихся в группе риска является изучение особенностей поведения, социально-психологического статуса в группе сверстников, самооценки и отношения подростка к собственному будущему.
Диагностическая работа обеспечивает своевременное выявление негативных эмоциональных состояний и суицидального риска у учащихся, а также позволяет оценить эффективность психолого-педагогического сопровождения и коррекции детей, склонных к совершению аутоагрессивных и суицидальных действий.
Со схемой исследования, а также с организацией профилактики и коррекции суицидального поведения можно
Читайте также: