Проблемы семейной медицины реферат

Обновлено: 02.07.2024

Основы здоровья закладываются в семье, она же является и основной социальной средой развития человека, особенно в детском возрасте.

Процесс формирования здоровья ребёнка зависит не только от материального благосостояния семьи, социального статуса и образования родителей, но и от их ценностных ориентаций, глубины отцовских и материнских чувств, понимания родительского долга, желания и стремления заниматься с детьми, воспитывать и обучать их.

Важную роль в формировании здоровья детей играет материальное благополучие семьи, которое оказывает опосредованное воздействие. Хотя высокие доходы не являются автоматически залогом хорошего здоровья, но они позволяют обеспечить определенный набор материальных благ, способствующих сохранению и укреплению потенциала здоровья. Например, сбалансированность питания является залогом нормального физического развития детского организма.

Именно внутри семьи, в которой родился и воспитывался ребенок, с ранних лет формируется желание и потребность быть здоровым.

Вопросы распорядка дня, личной гигиены, уход за кожей, зубами, ногтями, волосами, гигиена одежды, обуви, жилища, рациональная система питания, занятия спортом, закаливание, борьба с вредными привычками – ко всему этому должна быть потребность, а она закладывается в семье.

В каждой семье режим дня организуется по-разному. Но, к сожалению, сами взрослые зачастую бывают весьма не дисциплинированны в выполнении этого режима. Более того, с лёгкостью дают добро на нарушение режима своим детям. В первую очередь это касается сна. Систематическое недосыпание нарушает работоспособность центральной нервной системы, приводит к переутомлению и неврозам.

Выработать привычку вовремя ложиться спать под силу только семье, причём, самое лучшее, если родители сами ложатся спать в определённое время, а не засиживаются перед экраном телевизора.

Особую тревогу вызывает тот факт, что большинство учащихся вместо прогулок на свежем воздухе просиживают у телевизора или компьютера по 2 – 3 часа, а то и больше. Для того чтобы снизить излишнюю степень привязанности к компьютерным играм, родители должны помочь отвлечь ребенка от монитора компьютера и занять его другим, более полезным делом. Родителям необходимо объяснять ребенку, что свое время он должен распределять равномерно, чтобы хватало времени и на просмотр телепередач, и на компьютер, и на учебу, и на помощь родителям.

К сожалению, не все семьи начинают свой день с зарядки, проводят выходные дни на природе, занимаясь спортом. Активный отдых просто необходим, тем более школьникам, когда у детей идёт интенсивный рост и развитие. Культура семейного досуга, несомненно, зависит от культуры родителей, от того, как и чем они сами заполняют свое свободное время. Отсюда и важнейшая родительская задача – учить детей отдыхать с пользой для здоровья.

Особо следует сказать о вреде курения. Данные исследований показывают, что регулярно курит около 34% юношей, 14% девушек; четверть школьников вообще никогда не курили, а большинство — лишь экспериментировали. Поэтому на данном, экспериментальном этапе, зависит от семьи, будет ребенок заядлым курильщиком или вовремя остановится.

Дети из курящих семей обычно сами рано начинают курить. Если родители не курят, то вероятность того, что дети не будут курить — в 1,5 раза выше.

Главный вывод, к которому пришла мировая научная мысль в отношении проблемы подросткового курения — для того, чтобы снизить уровень курения среди подростков, необходимо снизить уровень курения среди взрослых.

Лучший способ, чтобы ребенок (если курит) бросил курить – отказаться от курения всем членам семьи. Готовность родителей идти на определенные жертвы ради здоровья своих сына или дочери — очень важный стимул для ребенка.

Еще одна опасность, связанная с курением, состоит в том, что для части подростков сигареты — это вход в мир наркотиков. При правильном воспитании ребенка в семье, при его полной информированности об опасности приобщения к наркотическим веществам, родительский контроль со временем полностью замещается самоконтролем человека, ценящего здоровый образ жизни, стремящегося решать свои ежедневные задачи без употребления химических средств.

Другая проблема – алкоголь. И здесь важен личный пример взрослых: что видит ребенок с детства, как относятся к спиртному родители, ближайшие родственники? Как в семье принято отмечать праздники? Необходимо помнить, что толерантное отношение к бытовому пьянству — это первый шаг к формированию вредных привычек у несовершеннолетних. Это касается злоупотребления спиртным, табакокурения, токсикомании, приёма наркотиков.

Т.о., профилактика вредных привычек у детей в семье сводится, в первую очередь, к формированию у детей культуры здоровья. Важнейшая задача родителей — научить ребенка бережно относиться к своему здоровью, строить гармонично свои отношения с окружающим миром. Ребенок должен осознать, что здоровье для человека важнейшая ценность, главное условие достижения любой жизненной цели, и каждый сам несет ответственность за сохранение и укрепление своего здоровья.

Различные аспекты функционирования семьи оказывают влияние на состояние здоровья и благополучие детей опосредованно – через социально-психологические факторы, в том числе и семейный микроклимат. А. Маслоу рассматривал родительские ссоры, случаи физического оскорбления, разлуку, развод и смерть в семье в качестве моментов, особенно вредных для благополучия ребенка.

Бобрук Л.А.,

врач-валеолог (заведующий)

кабинетом формирования здорового образа жизни

Новополоцкой городской больницы

Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)

Семейная медицина относительно молода и как клиническая дисциплина общепринятого определения пока не имеет. Традиционно основой разделения клинической медицины на специальности являются анатомия, возраст или технологии, которые используют медицинские работники. С этих позиций логично предположить, что семейная медицина — это наука о наиболее частых проблемах здоровья семьи и пациента независимо от пола и возраста ; при этом семья рассматривается как единица наблюдения.

Согласно определению Минздрава РФ, семейный врач — это специалист с высшим медицинским образованием, оказывающий первичную медицинскую помощь населению независимо от пола и возраста [1]. Этот же документ содержит предпосылки для выделения специалиста по семейной медицине со средним медицинским образованием.

До недавнего времени доминировало мнение, что болезнь является следствием нарушения физиологических процессов , т.е. проводились четкие границы между душой (психикой) человека и его телом, а здоровье человека определялось исключительно как физиологическое состояние его функций. По существу, продуктом этой модели является сегодняшняя система медицинского обслуживания населения: медицинская помощь заключается исключительно в применении тех или иных медицинских технологий и ограничивается биологической стороной болезни. Медики уделяют очень мало внимания психическому здоровью пациента и еще меньше — психическому здоровью членов его семьи.

С разработкой биопсихосоциальной модели медицины пришло осознание необходимости существенных изменений в системе обучения медицинских кадров в целом, но особенно тех, которым предстоит работать в области семейной медицины. Специалист по семейной медицине должен хорошо понимать, как семья влияет на здоровье человека и как здоровье человека отражается на его семье. Сотрудничество с семьей будет означать, что со стороны медицинских работников появятся понимание и уважительное отношение к эмоциональным переживаниям и последствиям, которые обязательно возникают при заболевании любого члена семьи.

Семейную медицину как специальность отличает ряд чрезвычайно важных принципов. Основные из них:

длительность и непрерывность наблюдения;

многопрофильность первичной медицинской помощи;

отношение к семье как к единице медицинского обслуживания;

превентивность как основа деятельности врача и медсестры;

экономическая эффективность и целесообразность помощи;

координация медицинской помощи;

ответственность пациента, членов его семьи и общества за сохранение и улучшение здоровья.

Длительность и непрерывность наблюдения

Непрерывность помощи — это много больше, чем медицинское обслуживание одного и того же пациента в течение длительного времени. В понятие непрерывности входят отношения между системой семья — врач — медсестра и другими специалистами, работающими в сфере здравоохранения, к которым приходится обращаться семейному врачу за помощью и советом.

Одним из преимуществ непрерывного обслуживания является обеспечение сотрудничества с пациентом (контроль за приемом назначаемых ему лекарственных препаратов, выполнением других рекомендаций). Значительная роль в этом отводится поведенческой терапии, которой должны владеть семейный врач и семейная медсестра. В этом случае уменьшается вероятность того, что пациент будет откладывать визит за медицинской помощью. Непрерывность наблюдения существенно улучшает показатели выявления психологических проблем пациента, снижает потребность в лабораторных и инструментальных услугах и, как следствие, уменьшает стоимость медицинского обслуживания [2].

Непрерывность медицинской помощи имеет 4 измерения: хронологическое, географическое, междисциплинарное и межличностное.

Хронологическое измерение включает те стороны помощи, которые связаны с ростом и развитием индивидуума и семьи. Семейные специалисты оказывают помощь с раннего детства и до старости.

Географическое измерение отражает обеспечение первичной медицинской помощи независимо от того, где ее оказывают: на дому, в офисе семейного врача, госпитале, реабилитационном центре, доме престарелых или других лечебно-профилактических учреждениях.

Междисциплинарное измерение охватывает ситуации, когда у пациента и родственников возникает
несколько различных проблем, требующих участия разных специалистов. При этом специалист по семейной медицине должен так координировать свою деятельность, чтобы избежать чрезмерного вторжения в обычную жизнь семьи.

Межличностное измерение содержит 4 элемента:

отношения в системе врач (медсестра) — пациент;

отношения в системе врач (медсестра) — семья пациента;

отношения в системе семейный врач (медсестра) — социоэкологическое окружение.

Многопрофильность первичной медицинской помощи

Пациент или его родственники обращаются к специалисту по семейной медицине в связи с разнообразными проблемами. Многомерный подход семейного врача к нездоровью пациента нередко может приводить к выводам, которые значительно отличаются от выводов, полученных при одностороннем, узкоспециализированном медицинском подходе.

Семья как единица медицинского обслуживания

Семью характеризуют традиции, культура, религиозная принадлежность, а экология и правовые нормы создают ее внешние контуры. Наследственность, воспитание, общее и профессиональное образование определяют индивидуальные качества и поведение людей, их отношения между собой. На межличностные отношения членов семьи оказывают значительное влияние сложившиеся на данный момент представления в обществе о личности, экономике, религии, природе, экологии, здоровье и болезнях и т.д. В то же время действующие в семье и обществе представления подвергаются постоянным изменениям, причем в последние годы под влиянием быстро развивающихся информационных технологий темпы этих изменений возрастают, что обусловливает появление у людей социальных и психологических проблем, особенно в тех случаях, когда по ряду обстоятельств люди не готовы к быстрым изменениям в обществе. Понимая это, специалист по семейной медицине должен воспринимать каждого пациента не только как индивидуума с определенными биологическими проблемами, но и как личность в контексте ее жизненного, социального пространства, природно-климатического и экологического окружения.

Оказывая помощь нескольким поколениям пациентов из одной семьи, семейный врач и семейная медсестра неизбежно сталкиваются с внутренними проблемами семьи. Отношение семьи к здоровью и болезням, природе и экологии, спорту и питанию, вредным привычкам и обществу в целом должно постоянно контролироваться медицинским работником в рамках лечебной концепции, включая как предсказуемые, так и неожиданные переходы семьи в зоны риска. Семья для ее членов может быть как помощником, так и источником травм. Как бы ни были значительны медицинские или психические последствия болезни, оценка и решение этих проблем в решающей степени зависят от личности больного, его жизненного опыта, социального статуса и условий жизни. У специалиста по семейной медицине имеется уникальная возможность применить превентивные меры на раннем этапе патологических изменений.

Превентивность — основа деятельности врача и медсестры

Профилактическая направленность — важнейший принцип семейной медицины. Прогнозирование развития определенных заболеваний, доклиническая их диагностика, своевременное информирование пациентов, а также принятие профилактических мер — важнейшие составные элементы ежедневной работы семейного врача и медсестры. Под прогнозированием и ранним распознаванием заболеваний понимают обнаружение ранних стадий тех заболеваний и аномалий развития, которые поддаются профилактике и лечению.

Принцип экономической эффективности
и целесообразности помощи

Семейная медицина ввиду ее высокой общественной значимости тесно связана с такими понятиями, как достаточность, целесообразность и рентабельность. Во всех странах прогнозируется увеличение расходов на здравоохранение вследствие 3 тенденций: увеличения числа пожилых пациентов; развития медико-технического прогресса; увеличения спроса на медицинские услуги. Инструменты управления неограниченным спросом на медицинские услуги отсутствуют, и задача семейного медика заключается в том, чтобы их определить.

Семейные врачи чаще других специалистов могут использовать рациональную как с медицинской, так и с экономической точки зрения выжидательную тактику, особенно в отношении обследования и лечения. Однако при хронических заболеваниях, типичных для общей практики, не принятые вовремя меры могут стать причиной значительных последующих затрат, которых можно было избежать. При этом надо учитывать, что зачастую не медицинский работник, а пациент в своем субъективном восприятии определяет, есть необходимость в медицинских услугах или ее нет. К причинам экономически неэффективного медицинского обслуживания чаще относят гипердиагностику; избыточное обследование и терапию; необоснованные консультации и повторные врачебные осмотры; госпитализации и продолжительные сроки пребывания пациентов в больницах.

В соответствии с принципом экономической эффективности семейной медицины действия врачебного и сестринского персонала должны быть достаточными, целесообразными, экономически эффективными и не превышать меру необходимого.

Координация медицинской помощи

Важнейшим компонентом характеристики семейной медицины является интегрированное оказание медицинской помощи. Интегрированное медицинское обслуживание — это координация и объединение в эффективное целое всех персональных услуг здравоохранения, в которых нуждается пациент на протяжении длительного времени, т.е. обеспечение пациенту и его семье всесторонних, согласованных и непрерывных услуг. В качестве интегратора оказания медицинской помощи выступают семейный врач и семейная медсестра. Специалист по семейной медицине принимает экономически обоснованные клинические решения, разрабатывает программу наблюдения, лечения, определяет целесообразность привлечения узких специалистов и госпитализации.

Ответственность за качество интегрированной медицинской помощи возлагается на семейного врача и его помощников, включая всех участников медицинского процесса, с которыми они взаимодействуют в рамках закона.

Ответственность пациента, членов его семьи
и общества за сохранение и улучшение здоровья

Эти выводы предполагают новую концепцию профилактической медицины.

В настоящее время выделяют 3 основные стратегии в деятельности специалиста по семейной медицине:

популяционная стратегия , направленная на снижение влияния вредных факторов, характерных для популяции в целом; эффективность данной стратегии в основном зависит от уровня культурного и экономического развития страны (санитарно-гигиенический режим, вакцинация и т.п.) — первичная профилактика;

доклиническая стратегия , нацеленная на снижение индивидуальных факторов риска, предупреждение или замедление развития определенных хронических заболеваний; для этого используется достаточно широкий арсенал превентивных мер, в том числе поведенческая и когнитивная терапия; это — вторичная профилактика;

клиническая стратегия — выявление хронических заболеваний и их осложнений по мере появления у пациента жалоб и симптомов; это, как правило, запоздалая диагностика, так как ранних жалоб и симптомов при хронических заболеваниях нет; эту стратегию называют терминальной, а профилактику — третичной.


1. Бахтеева Т.Д. Реформирование системы здравоохранения и медицинского образования / Т. Д. Бахтеева // Проблемы современной медицинской науки и образования. - 2010. - №1. - С. 4-8.

2. Высшее медицинское образование Украины на современном этапе / В.В. Лазоришинец, М.В. Банчук, А.П. Волосовец [и соавт.] // Проблемы современной медицинской науки и образования. - 2008. - №2. - С. 5-10.

4. Гирина А.Н. Целесообразность реформирования амбулаторно-поликлничнои системы и перехода к практике семейного обслуживания населения / А. Н. Гирина, В. А. Сирык, Н. М. Воробей, Т. И. Калюжная // Семейная медицина. - 2010. - №3. - С. 10-15.

7. Лехан В.М. Стратегия развития системы здравоохранения: Украинское измерение / В.Н. Лехан, Г.А. Слабый, М.В. Шевченко. - К., 2009. - С. 3.

8. Организация последипломного поэтапного образования семейный врачей - новые метоические подходы / В. Н. Ждан, Е. Ф. Попова, Л. И. Гурина [и др.] // Семейная медицина. - 2004. - № 3. - С. 54

11. Скляров Е. Я., Мартынюк И. А., Лемишко Б. Б., Санология и валеология - две равнозначные области медицины // Практическая медицина. - 2003. - № 5. - С. 120-122.

12. Социальная концепция Русской Православной Церкви. - М .: Даниловский благовестник, 2001. - 192 с.

В настоящее время профессиональная подготовка квалифицированных кадров является актуальной проблемой. В частности, большое внимание заслуживает проблема подготовки будущих врачей семейной медицины как специалистов, которые играют важную роль в развитии общества. Семейного врача признают специалистом медицинской отрасли, способным влиять на состояние здоровья населения.

Таким образом, определим, что семейная медицина - это наука о состоянии здоровья отдельного человека и его семьи, влиянии семьи на формирование, сохранение, укрепление и восстановление здоровья каждого ее члена через реализацию комплекса валеологических, профилактических, диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий по первичной медико-санитарной помощи [13].

Анализ публикаций показал, что проблема профессиональной подготовки семейных врачей рассматривалась в работах В. Ждана, Б. Лемишко, Е. Поповой, Л. Гурина, В. Гощинского, С. Бутвина, И. Боровика, М. Банчук, Т. Бахтеевой, В. Волосовець, А. Гирина, В. Лазоришинца, В. Лехан, Н. Михайловской, В. Сиволап и других отечественных и зарубежных исследователей [8; 13; 1; 4; 2; 7]. Однако, вопросы духовно-нравственного воспитания будущих семейных врачей, в частности, формирование ценности здоровья личности и ценностей здорового образа жизни, изучены недостаточно.

Врач должен обладать высокими моральными качествами, устойчивой системой ценностей, развивать принципы гуманизма, деонтологии. Уровень организации учебно-воспитательного процесса имеет важное значение в формировании морального облика будущего врача семейной медицины. Поэтому, наряду с проблемами совершенствования подготовки по специальным дисциплинам и практике, должна стоять задача повышения уровня духовно-нравственного воспитания, в частности воспитания ценностей здорового образа жизни. Главным условием решения этого вопроса является углубление знаний по педагогической этике преподавателей вузов. В свою очередь, педагогическая этика обращает особое внимание на специфику индивидуального сознания преподавателя, так как он принимает основное участие в процессе формирования личности будущего семейного врача. Этот процесс преподаватель должен осуществлять постоянно, индивидуально, личным примером, общением в урочное и внеурочное время.

Б.Б. Лемишко в своих исследованиях отмечает, что на этапах подготовки будущих семейных врачей недостаточное внимания уделяется превентивной медицине, медицинской валеологии и практике применения профилактических технологий в здравоохранении [13].

Отметим, что превентивная медицина - это система научных знаний и практических действий, направленных на обеспечение высокого уровня здоровья отдельных людей и социальных групп (общества) и первичную профилактику заболеваний [11, с. 120].

Медицинская валеология - это наука и практическая деятельность, имеющие целью формирование, сохранение и укрепление здоровья здоровых людей. Основной задачей медицинской валеологии является реализация принципов здорового образа жизни [11, с. 121].

Здоровье - это одна из главных ценностей человека, определяет возможность для реализации всех его стремлений, как личных, так и социальных. Здоровье - это не только отсутствие болезни. Мировая наука разработала целостный взгляд на здоровье как феномен, интегрирующий по крайней мере четыре его составляющие - физическую, психическую (умственную), социальную (общественную) и духовную. Все эти составляющие неотъемлемы друг от друга, они тесно взаимосвязаны и только в совокупности определяют состояние здоровья человека, то есть, понятие здоровья человека не сводится только к физическому состоянию, а предполагает психоэмоциональную уравновешенность, духовное и социальное здоровья [9, с. 81].

В процессе формирования индивидуального сознания ценность феномена здоровья заключается в том, что оно является объектом интересов человека и выполняет роль ориентира в предметной и социальной действительности. Здоровье как ценность индивидуального сознания выполняет роль целеполагательный основы практических отношений относительно ее деятельности и окружающей среды. В процессе формирования общественного сознания ценность здоровья может выступать как идеальная ценность здорового образа жизни [6, с. 60]. Реальной формой осуществления этой ценности выступает жизнедеятельность общества, в частности будущего семейного врача. Исходя из этого, потребность в здоровье как потребность в самоактуализации должна быть направлена ​​на мотивационную сферу личности будущего семейного врача и атрибуты здоровья как отражение образа жизни.

Уровень развития культуры здоровья и здорового образа жизни обусловливает формирование у будущих семейных врачей определенной системы ценностных ориентаций, которые находятся в определенной иерархической структуре, что, в свою очередь, осуществляет регулятивную функцию в жизнедеятельности человека. Одной из главных составляющих характеристик культуры личности семейного врача является духовность, определяющая высокий уровень развития его внутренней сущности. Духовность - это высшая степень эмоционально-нравственного развития человека, гармоничный синтез его идеалов с общечеловеческими ценностями и высоконравственными поступками, в основе которых лежат потребность служить людям и добру, постоянное стремление к самосовершенствованию [6, с. 61].

Православное мировоззрение трактует ценность здоровья как Божий дар, который необходимо беречь и поддерживать, рассматривает как вспомогательный фактор в нелегком процессе спасения души каждого человека [12].

Будущие семейные врачи должны осознать, что не смогут войти в доверие пациентов теоретически доводя о негативном влиянии вредных привычек, важную роль здорового образа жизни, внедрение в жизнь семьи здоровьесберегающих технологий и собственным примером противореча своим словам. Поэтому воспитание высокого уровня духовно-нравственной культуры, устойчивых ценностей здорового образа жизни становится насущной необходимостью и условием коррекции учебно-воспитательного процесса, реформирования современной системы образования в целом.

Согласно исследованиям, состояние самой системы здравоохранения обусловливает в среднем лишь около 10% всех воздействий. Остальные 90% приходится на экологию (около 20%), наследственность (около 20%), и больше всего - на условия и образ жизни (около 50%) [9, с. 81].

Здоровья необходимо рассматривать в органическом единстве процесса сохранения и развития психофизиологических функций, работоспособности и социальной активности при максимальной продолжительности жизни, которая зависит от многих факторов, в том числе от образа жизни.

Древнегреческий философ Демокрит высказал мнение о том, что существуют не только болезни тела, но и болезни образа жизни. Известно, что довольно часто у молодежи возникает страсть к вредным привычкам, в частности употребление тонизирующих и алкогольных напитков в основном от духовной скуки, безделья, общественной пассивности. Поэтому смысл одной из главных задач духовно-нравственного воспитания будущих семейных врачей заключается в том, чтобы как можно раньше сформировать четкие жизненные интересы, увлечение учебой, культурными ценностями, общественной работой, поддерживать стремление к творчеству, занятие спортом и др. И, в этом смысле, много зависит от организации учебно-воспитательного процесса, взаимодействия преподавателя высшей школы и студента.

Воспитание ценностей здорового образа жизни будущих семейных врачей положительно влияет на результаты учебно-познавательной деятельности, так как студенты-медики обязаны усвоить достаточно большой объем информации. Важную роль в учебно-воспитательном процессе подготовки будущих семейных врачей играют занятия по физическому воспитанию, которые являются одним из главных средств в формировании ценностей здорового образа жизни, ориентированные на улучшение психофизического состояния студентов и профилактике гиподинамии.

Физическую деградацию и гиподинамию можно преодолеть только при условии выполнения ежедневных упражнений физической культуры и соблюдения правил здорового образа жизни.

Основой физического здоровья является физическое воспитание, направленное на укрепление и поддержание здоровья, развитие и совершенствование физических качеств и возможностей человека.

Опыт развитых европейских стран свидетельствует о ренессансе идеи физического воспитания в подготовке квалифицированных кадров. В нашей стране существует высокая потребность в развитии физического воспитания в системе современного высшего образования, основу которого составляет оздоровительное физическая тренировка, то есть система специально организованных форм мышечной деятельности в направлении достижения такого уровня физического состояния, который обусловливает оптимальную физическую и умственную работоспособность, стабильное здоровье и эмоциональное состояние студенческой молодежи.

Физическое воспитание - это физическое совершенство и активное долголетие, котрые ведут к омоложению нации. Для достижения конечной цели используются нагрузки, не превышающие функциональные возможности организма, но достаточно интенсивные, чтобы вызвать тренировочный эффект. Максимальный оздоровительный эффект наблюдается при использовании физических упражнений, рационально сбалансированные по направлению, мощности и объемам, в соответствии с индивидуальными возможностями студентов [5].

Таким образом, процесс воспитания ценностей здорового образа жизни должен включать занятия физической культурой (выполнение общеразвиваючих упражнений, участие в спортивных секциях, соревнованиях), тематические воспитательные мероприятия, лекции о негативном влиянии вредных привычек, использования опыта этнопедагогики и педагогической этики, углубленное изучение превентивной медицины и медицинской валеологии, применение инновационных здоровьесберегающих и профилактических технологий.

Здоровый образ жизни, суть которого заключается в достижении необходимого уровня психофизического состояния, обусловливает высокую работоспособность и крепкое здоровье будущих семейных врачей на основе повышения психофизиологических возможностей организма - ведущего фактора общего оздоровления, противостояния стрессу и патогенным факторам окружающей среды.

Итак, определим основные аспекты в воспитании ценностей здорового образа жизни будущих семейных врачей:

1. Улучшение психофизического состояния студентов-медиков в процессе обучения, способствующее эффективному усвоению знаний, умений и навыков.

2. Формирование достойного примера для окружающих и пациентов в частности, ведь семейный врач должен быть эталоном здорового образа жизни, образцом для подражания всей семьи.

Проблема воспитания ценностей здорового образа жизни будущих семейных врачей нуждается в дальнейшем изучении и совершенствовании.

Рецензенты:

Кравченко Л.Н., д.п.н., профессор, зав. кафедрой культурологии и методики преподавания культурологических дисциплин, проректор по научной работе, Полтавский национальный педагогический университет имени В.Г. Короленко, г. Полтава.

Онипко В.В., д.п.н., профессор, зав. кафедрой ботаники и методики преподавания биологии, Полтавский национальный педагогический университет имени В.Г. Короленко, г. Полтава.

Кубарева Светлана Владимировна

Воздействуя на семейную систему в целом (с помощью специальных техник) психотерапевт стремится скорректировать эмоциональные нарушения в ней, что приводит к гармонизации всех членов семьи, а особенно обратившегося за помощью человека и, в последующем, уже сама семейная система закрепляет и поддерживает результат психотерапевтического воздействия.

Когда же следует обращаться к семейному психотерапевту?

Ответ очевиден – при наличии семейных проблем. Все семейные проблемы подразделяются на явные и скрытые.

К явным проблемам относятся:

  • Кризисные или конфликтные отношения между супругами (отсутствие взаимопонимания, возможности договориться, частые скандалы, раздражение друг от друга, отчужденность)
  • Состояние накануне развода ( измены, наличие второй семьи, обиды и затянувшиеся ссоры, которые не оставляют шансов к примирению)
  • Собственно развод ( чувства утраты, боли, злости, обиды, разочарования, досады, тревоги и страха перед будущим)
  • Конфликтные отношения между братьями и сестрами, между родителями и детьми, между супругами и их родителями…
  • Сексуальная дисгармония
  • Беременность и рождение ребенка (изменение состава семьи, привычных правил, увеличение ответственности и напряжения между супругами)
  • Период, когда взрослые дети покинули родительскую семью и супруги снова остались вдвоем ( трудности адаптации, поиск нового смысла жизни, компромиссы в отношениях).

Скрытыми проблемами являются:

  • Различные варианты зависимостей, невротических или психосоматических расстройств у одного из членов семьи
  • Проблемы с детьми ( часто болеющий ребенок, в том числе тяжелыми хроническими заболеваниями; энурез у ребенка; непослушный ребенок; трудный подросток и прочее)

Как правило, инициатором похода к психотерапевту является кто-нибудь один из семьи, потому что его страдание субъективно переносится тяжелее. И если психотерапевт начинает работать индивидуально с таким клиентом, то он конечно же сможет оказать помощь конкретному человеку, но категорически не сможет изменить условия в которых находится клиент, а тем более на них повлиять.

Давайте рассмотрим основные этапы воздействия на семейную систему:

Если подвести итог, то можно сказать, что в процессе семейной терапии происходит раскрытие механизмов формирования и организации конкретной семейной системы. При этом становятся очевидными способы взаимодействия между всеми членами семьи.

Теперь, представьте, что семья как единая система либо поддерживает благополучие каждого члена семьи либо, наоборот, закрепляет неблагополучие. И очень часто, абсолютно незначительная коррекция семейной системы извне, моментально запускает ее собственные внутренние ресурсы, которые приводят всю систему к саморегуляции. Это в дальнейшем оберегает семью и каждого ее члена от возврата к прежним проблемам, потому что любое самоизменение семьи - достаточно устойчивое образование.

Читайте также: