Острое и хроническое перенапряжение у спортсменов реферат

Обновлено: 17.05.2024

Для цитирования: Лысенко Л.М., Кузнецова О.А., Шилина Л.В. Патологические изменения сердечно-сосудистой системы у спортсменов на фоне синдрома физического перенапряжения. РМЖ. Медицинское обозрение. 2015;23(4):239.

Рост спортивных результатов, особенно в последнее десятилетие, повлек за собой увеличение объема нагрузок. Интенсификация спортивных тренировок стала рассматриваться как единственный залог достижения успехов. Как показано различными исследователями, плата за адаптацию к нагрузкам современного спорта достаточно высока.

Основным звеном, лимитирующим физическую работоспособность спортсмена, является система (ССС), которая наиболее интегрально отражает функциональные возможности организма. Адекватные физические нагрузки повышают экономичность функционирования ССС, чрезмерные нагрузки, равно как и недостаточная двигательная активность, особенно в сочетании с психоэмоциональным напряжением, ведут к развитию физического перенапряжения ССС. У спортсменов с интенсивными нагрузками, помимо стрессорных и физических воздействий, в патогенезе физического перенапряжения ССС в условиях Амурской области, возможно, дополнительную роль играет частая смена часовых поясов, в результате чего наступает десинхроноз суточных ритмов вегетативных функций организма (разница во времени при перелетах Благовещенск — Москва составляет 8 ч). Срыв адаптации ССС выражается в явлении миокардиодистрофии на почве физического перенапряжения, частота которой, по данным разных авторов, составляет у спортсменов от 7 до 17% [1–4].

В статье приведены результаты мониторирования функционального состояния ССС у 56 высококвалифицированных спортсменов в годичном тренировочном цикле подготовки в условиях Амурской области. По данным ЭКГ выявлен высокий процент нарушений ритма, проводимости и процессов реполяризации. В большинстве случаев благодаря коррекции нагрузок и восстановительному лечению выявленные нарушения носили преходящий характер. В 21% наблюдений нарушения процессов реполяризации имели стойкий характер и, вероятно, были проявлением ДМФП. Следовательно, необходимо продолжение исследований функционального состояния ССС спортсменов в условиях Амурской области с учетом феногенотипических и климатических особенностей адаптации.

Материалы и методы

Результаты исследования и обсуждение

Эхокардиография проведена у 56 наблюдаемых спортсменов. Аномалии развития (пролапс митрального клапана, ложные хорды, трабекулы, аномальное расположение хорд) выявлены у 26 (46%) человек, признаки дилатации полостей сердца — у 12%, признаки гипертрофии миокарда левого желудочка — у 12% наблюдавшихся. По данным эпидемиологических исследований, распространенность малых аномалий сердца у детей до 15 лет в Амурской области составляет 32,8%, однако в данной категории они составляли 46%.

Клинический случай

Спортсмен Г., 25 лет, кандидат в мастера спорта, вид спорта — самбо, рост 185 см, вес 76 кг. Перелетов Благовещенск — Москва — Благовещенск — 3. По результатам проведенного углубленного медицинского осмотра нуждался в дообследовании выраженной брадикардии, синдрома слабости синусового узла (СССУ). Сопутствующий диагноз: хронический гипертрофический ринит. Хронический тонзиллит, компенсированная форма. Острый катаральный отит слева. На момент осмотра жалоб не предъявлял.

УЗИ брюшной полости — признаки хронического холецистита. Рентгенография грудной клетки — без патологии. Общий анализ крови, мочи — в норме, биохимические анализы — в норме.

Эхокардиография: митральный клапан — ПСМК плотная, пролабирует 5 мм, Vmax — 1,0 , митральная регургитация (+). Трикуспидальный клапан — створки тонкие, движение в противофазу, Vmax — 0,7 , градиент давления — 2,5 Hg. Трикуспидальная регургитация (+). КДР — 45 мм, КДО — 92 мл, УО — 60 мл, КСР — 29 мм, КСО — 32 мл, ФВ — 65%. Аортальный клапан — фиброзное кольцо, створки тонкие, три, симметричные, Vmax- 1,2 , max градиент — 6 Hg, МПП интактна, ТМЖП — 12–13 мм, кинез правильный, большое количество эхоплотных включений в миокарде. ТЗСЛЖ — 12 мм.

Заключение: камеры сердца не расширены, ПМСК плотная, пролапс МК I степени, митральная регургитация (+), трикуспидальная регургитация (+). Неоднородность структур миокарда межжелудочковой перегородки. Умеренная гипертрофия миокарда ЛЖ. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Сократительная способность ЛЖ сохранена. ФВ 65%.

Консультирован в кардиоцентре, где выставлен диагноз: миокардиодистрофия смешанного генеза (спортивная II ст. и ), МАРС — дополнительная хорда левого желудочка, вегетативная дисфункция синусового узла, наджелудочковая экстрасистолия. Транзиторная степени Мобитц 1–2 с паузами до 2,3 . НК 0. Хронический гипертрофический ринит. Хронический тонзиллит, компенсированная форма. Острый катаральный отит слева.

Получал следующее лечение: ангио- и церебропротекторы, антиоксиданты.

На фоне проводимого лечения гемодинамика была стабильной, АД 120/70 мм. рт. ст., ЧСС 52–58 уд./мин. Однако, согласно данным холтеровского мониторирования, у больного имеет место вегетативная дисфункция синусового узла (105 эпизодов степени с паузами до 2,3 ). Эпизоды синусовой брадикардии до 43 уд./мин, вероятно, описанные изменения у пациента связаны с перетренированностью и развившейся миокардиодистрофией смешанного генеза (спортивной и инфекционной на фоне заболевания ). Выписывается под наблюдение кардиолога по месту жительства.

Таким образом, регулярные наблюдения за показателями электрокардиографии способствуют своевременному выявлению миокардиодистрофии. Изменения в сердце у данного спортсмена, безусловно, связаны с физическими перегрузками и сопутствующими заболеваниями . Физическое перенапряжение может служить причиной целого ряда метаболических нарушений в организме: нейроэндокринной регуляции ССС, изменения соотношения катаболических и анаболических гормонов (снижение уровня тестостерона), не исключен, однако, и инфекционный генез заболевания. Появлению метаболических изменений, вероятно, способствовала имеющаяся врожденная аномалия сердца [5, 7, 8]. Однако при одном и том же уровне и типе тренировок у других спортсменов изменения не выявлены. В связи с этим нельзя исключить вклад генетического компонента в характер и степень этих изменений.

Выводы

Исследование функционального состояния ССС у спортсменов 1–2 разряда, кандидатов в мастера спорта и мастеров спорта в условиях Амурской области выявило по данным ЭКГ высокий процент нарушений функционального состояния сердца на этапах высокоинтенсивных тренировочных нагрузок.

аспекты мониторинга состояния ССС спортсменов Амурской области нуждаются в дальнейшем изучении с учетом феногенотипических и климатических особенностей адаптации.

Агаджанян М.Г. Электрокардиографические проявления хронического физического перенапряжения у спортсменов // Физиология человека. 2005. Т. 31. № 6. С. 60–64.
Гаврилова Е.А. Стрессорная кардиомиопатия у спортсменов: Автореф. дис. . докт. мед. наук. СПб. 2001. 48 с.
Иорданская Ф.А., Юдинцева М.С. Диагностика и дифференцированная коррекция симптомов дезадаптации к нагрузкам современного спорта и комплексная система мер их профилактики // Теория и практика физической культуры. 1999. № 1. С. 24–27.
Меерсон Ф.З. Первичное стрессорное повреждение миокарда и аритмическая болезнь сердца // Кардиология. 1993. № 4, 5. С. 50–64.
Дембо А.Г., Земцовский Э.В. Спортивная кардиология: Руководство для врачей. Л.: Медицина, 1989. С. 464.
Валанчюте А.Л., Лясаускайте В.В. Внезапная смерть молодых спортсменов: данные посмертной коронарографии // Архив патологии. 1994. Т. 26. № 2. С. 42–44.
Гуревич Т.С. Синдром пролапса митрального клапана у спортсменов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб. 1992. 28 с.
Мартынов А.И., Степура О.Б., Остроумова О.Д. и др. Пролапс митрального клапана. Ч. 1. Фенотипические особенности и клинические проявления // Кардиология. 1998. Т. 38. № 1. С. 72–80.

Значительныйрост спортивных достижений и связанные с этим всевозра-стающие нагрузки предъяв¬ляют повышенные требова¬ния к организму спортсме¬на и могут вызывать явле¬ния переутомления и пере¬напряжения. Особенно вы¬соки требования к сердеч¬но-сосудистой системе. Ес¬ли запросы, предъявляемые физической работой, превы¬шают функциональные ре¬зервы сердца, может раз¬виться комплекс патологиче-ских нарушений.
Перенапряжение возникает как результат несоответствия между запросами, возникающими при мышечной работе, и функциональными возможностями спортсмена для их обеспечения.

Содержание работы

Файлы: 1 файл

спорт медицина.docx

Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья им. П.Ф. Лесгафта

Кафедра : Спортивной медицыны

На тему: Острое и хроническое перенапряжение у спортсменов

Оценка________________ студентка 5 курса

Подпись проверившего 5 группы факультета

____________________ заочного отделения

Рощина Нина Валерьевна.

Переутомление…………………………………………… ……….4
Перетренированность…………………………… ………………..5
Острое и хроническое перенапряжение………………………. 8

Список используемой литературы……………………………….…12

Значительный рост спортивных достижений и связанные с этим всевозрастающие нагрузки предъявляют повышенные требования к организму спортсмена и могут вызывать явления переутомления и перенапряжения. Особенно высоки требования к сердечно - сосудистой системе. Если запросы, предъявляемые физической работой, превышают функциональные резервы сердца, может развиться комплекс патологических нарушений.

Перенапряжение возникает как результат несоответствия между запросами, возникающими при мышечной работе, и функциональными возможностями спортсмена для их обеспечения.

Выполнение чрезмерной мышечной работы в условиях волевого преодоления субъективных ощущений утомления является фактором, ускоряющим развитие перенапряжения. К числу причин, результатом которых может быть физическое перенапряжение, относится интенсивная, но не чрезмерная нагрузка, если она действует на неподготовленный организм, сочетается с напряженной работой или учебой, выполняется после заболевания или на фоне хронической инфекции.

В основе физического перенапряжения лежит нарушение нейрогуморальной регуляции физиологических функций и обмена веществ, резкое изменение химизма внутренней среды, гормональные дисфункции — увеличение содержания адреналина и его аналогов в крови. Скрытая функциональная недостаточность адренокортикотропной функции передней доли гипофиза, а также истощение ее функциональных резервов, вызванное чрезмерной мышечной работой, является фактором, способствующим развитию перенапряжения.

Переутомление - это состояние, которое возникает при наслоении явлений утомления, когда организм в течении определённого времени не восстанавливается от одной тренировки к другой. Переутомление проявляется в более длительном, чем обычно, сохранении после нагрузки чувства усталости, ухудшении самочуствия, сна, повышенной утомляемости, неустойчивом настроении. Тренировочная работоспособность может в целом остаться без существенных изменений либо незначительно снизиться, но становится заметным затруднение в образовании новых двигательных навыков и погрешности в технике. Объективно определяется снижение силовых показателей, ухудшение координации, удлинение периода восстановления после нагрузок.

Переутомление может быть у всех занимающихся физическими упражнениями и характеризуется общей усталостью, вялостью, ощущением необходимости отдыха и т. п. Функциональные пробы при переутомлении — неудовлетворительные, так как функциональное состояние ухудшается.
После достаточного отдыха, длительность которого зависит от степени переутомления, все перечисленные явления проходят, функциональное состояние восстанавливается, и спортсмен снова может приступить к тренировкам.

Важным фактором развития переутомления является недостаточность и неполноценность периодов отдыха, которые не приводят к восстановлению работоспособности и резервов организма. Работа на пределе возможностей с отсутствием функциональных резервов в состоянии переутомления является крайне опасным состоянием, которое может оканчиваться, при самом неблагоприятном развитии событий, даже смертью.

Перетренированность - патологическое состояние, проявляющееся дизадаптацией, нарушением достигнутого в процессе тренировки уровня функциональной готовности, изменением регуляции деятельности систем организма, оптимального взаимоотношения между корой головного мозга и нижележащими отделами нервной системы, двигательным аппаратом и внутренними органами. В основе перетренированности лежит перенапряжение корковых процессов, в связи, с чем ведущими признаками являются изменения ЦНС по типу неврозов. Большую роль при этом играют и изменения эндокринной сферы, главным образом коры надпочечников и гипофиза. Вторично, вследствие нарушения регуляции, могут возникать изменения различных органов и систем.

Надо сказать, что отмеченные выше достаточно серъёзные нарушения ЦНС являются фактически уже констатацией факта перетренированности. Для восстановления нервной системы требуется гораздо больше времени, чем для восстановления мышц и соединительных тканей. Выделяют I и II типы перетренированности.

Перетренированность I типа.

Основными причинами перетренированности I типа является психическое и физическое переутомление, как правило, на фоне нарушения тренировочного процесса и процесса восстановления (использование различного рода допингов, уменьшение продолжительности сна, нарушение питания и т.п.), употребления алкоголя, курения, конститутивных особенностей, перенесенных черепно-мозговых травм, соматических и инфекционных заболеваний, отрицательных эмоций и переживаний.

При I типе перетренированности организм постоянно находиться в состоянии напряжения, неэкономного потребления энергии, преобладания катаболизма над анаболизмом при недостаточности восстановительных процессов. К наиболее часто регистрируемым клиническим синдромам перетренированности I типа относят: невротический , кардиологический, вегетативно-дистонический, смешанный.

Невротический синдром характеризуется разнообразными субъективными ощущениями: общей слабостью, разбитостью, вялостью, утомляемостью, раздражительностью, часто выражающейся во вспыльчивости, неустойчивости настроения, которое может быть как резко сниженным, так и неадекватно повышенным вплоть до эйфории. Часто меняется отношение к тренировкам, падает мотивация.

Одним из кардинальных симптомов невротического синдрома перетренированности I типа считается нарушение циркадных ритмов: передвигается пик работоспособности, затруднено засыпание вечером и утреннее пробуждение, нарушается структура сна по неврастеническому типу. Весьма характерны уменьшение массы тела и снижение аппетита, хотя потеря масса тела может наблюдаться и у спортсменов с повышенным аппетитом.

Кардиологический синдром характеризуется в основном болью, которая чаще локализуется в левой половине грудной клетки. Боль носит самый разнообразный, как правило, ноющий, характер; при этом нередко отмечаются мгновенные ощущения "прокалывания". Если боль возникает при нагрузке, то сохраняется почти неизменной после её прекращения. Однако чаще боль появляется после физического и особенно эмоцианального напряжения. Характерны усиление боли в состоянии длительного покоя и исчезновение при нагрузках, даже предельного характера. Весьма типично сочетание боли с жалобами на одышку, чувство нехватки воздуха в покое, которое оказывается типичным "чувством неудовлетворённости вдохом" - одной из характерных невротических жалоб.

Вегетативно-дистонический синдром встречается наиболее часто. Он является выражением диссоциации функций различных отделов вегетативной нервной системы. Наиболее ярко это проявляется неадекватными типами реакций, в первую очередь сердечно - сосудистой системы, на физическую нагрузку и другие функциональные пробы.

В типичных случаях дистонического синдрома перетренированности I типа отмечаются общая бледность, синева под глазами, усиление блеска глаз с равномерным расширением глазных щелей, нередко некоторое расширение зрачков при сохранении их рефлексов. Характерны потливость, а также холодные и влажные ладони и стопы, возможны резкие вазомоторные реакции лица (бледность/покраснение). Замечено учащение пульса в покое, однако бывает и резкая, брадикардия.

Перетренированность II типа.

При избыточных объёмах развивающей работы на фоне высокого уровня выносливости может возникать своего рода переэкономизация обеспечения мышечной деятельности. В результате этого при больших физиологических возможностях и почти полном отсутствии патологических симптомов спортсмен не способен показывать высокие результаты, что и является основным признаком данного состояния.

Единственным способом коррекции синдрома перетренированности II типа является длительное (до 6-8 месяцев) переключение на другой (противоположный по характеру нагрузок) вид мышечной деятельности.

Спортивная тренировка — процесс систематического воздействия на организм спортсмена специально подобранных физических упражнений с целью повышения спортивной работоспособности и достижения высоких спортивных результатов. Правильно подобранная методика и рациональный режим тренировки, способствуют укреплению здоровья, формированию и совершенствованию двигательных навыков, развитию определенных физических и психических качеств, расширению функциональных возможностей организма.

Хроническое перенапряжение сердца возникает постепенно и практически всегда представляет собой именно дистрофию миокарда, т.е. нарушение обменных и электрических процессов в сердце.

Физическое перенапряжение проявляется нарушением функции органов и систем организма вследствие воздействия неадекватных нагрузок. В развитии перенапряжения ведущую роль играет несоответствие функциональных возможностей организма силе провоцирующего фактора, причём очень важно соотношение физических и психических нагрузок - их совместное неблагоприятное воздействие может проявится, при относительно небольших величинах каждой из них.

Принято выделять, три клинические формы физического перенапряжения:

1. Острое физическое перенапряжение - острое состояние, которое развивается во время или сразу после однократной, чрезвычайной для исходного функционального состояния организма нагрузки, вызывающей патологические изменения или проявляющей скрытую патологию органов и систем, ведущую к нарушению их функции. Сюда относятся разнообразные травмы опорно-двигательного аппарата (разнообразные растяжения, надрывы, разрывы мышц, сухожилий и связок; вывихи и подвывихи суставов; переломы костей и др.), черепно-мозговые травмы, травмы внутренних органов и т.п.

2. Хроническое физическое перенапряжение - возникает при повторном несоответствии нагрузки исходному функциональному уровню и характеризуется нарушением регулирующей функции центральной нервной системы, что проявляется в дисбалансе анаболизма и катаболизма, а также неадекватности восстановительных процессов. К этой форме обычно относят хроническое физическое перенапряжение опорно-двигательного аппарата, сердечно - сосудистой системы, неспецифической защиты и иммунитета и др.

3. Хронически возникающие острые проявления физического перенапряжения - возможны во время или сразу после выполнения тренировочных или соревновательных нагрузок и имеют черты первых двух форм перенапряжения. Это перенапряжение системы пищеварения, мочевыделения, системы крови и др.

Острое перенапряжение - это патологическое состояние сердца, возникшее остро при несоответствии функциональных возможностей организма выполняемой физической нагрузке. В тяжелых случаях перенапряжения сердца возникает острая сердечная недостаточность, приводящая к внезапной смерти. В легких случаях формируется так называемый синдром heart strain (перенапряжение сердца). Данный термин отражает электрокардиографический феномен: без клинической картины коронарной недостаточности определяется смешение сегмента ST вниз выпуклостью вверх и инверсия зубцов Т в грудных отведениях.

В тяжелых случаях при физическом перенапряжении возможно развитие острой недостаточности коронарного кровообращения в связи с тем, что количество крови, проходящей через коронарные артерии, становится недостаточным для удовлетворения потребности сердечной мышцы в кислороде.

Чрезмерная физическая нагрузка может быть сама по себе причиной внезапной смерти на тренировке или соревновании. Обычно ее связывают с острой миогенной дилатацией, истощением энергетического потенциала мышечной клетки. Возможна аритмогенная смерть вследствие фибриляции желудочков на фоне гиперкатехоламинемии. В таких случаях гистологически определяются разрывы и контрактуры мышечных волокон, кровоизлияния в сердечную мышцу.

Для учеников 1-11 классов и дошкольников
Бесплатные сертификаты учителям и участникам

Перенапряжение мышц возникает из-за того, что мышечные волокна отдельных групп мышц сильно переутомляются. К такому процессу приводит:

Длительное пребывание в одной статичной позе (в автомобиле, за компьютером).

Стресс (плечи непроизвольно приподнимаются, и возникает мышечный спазм).

Недостаточная тренированность (слабые мышцы подвержены перенапряжению даже при незначительных нагрузках).

Люди которые ведут активный — спортивный образ жизни не по-наслышке знакомы с симптомами утомления мышц. Такое внутреннее состояние негативно сказывается на эмоциональном, физическом фоне, наносит организму немалый вред.

Симптомы перенапряжения мышц

Основной симптом мышечного мышц – болевой синдром, в том числе спазм, чувство усталости. Проявления недуга могут беспокоить человека в течение трех месяцев. Также симптомами перенапряжения мышц являются:

Боль в одной половине тела.

Неприятные ощущения при пальпации напряженных мышц, онемение в мышцах.

Зависимость от погоды.

Ощущение опухлости мышц.

Интенсивность проявления признаков зависит от психического и эмоционального состояния.

Важно обратиться к врачу сразу при появлении мышечных болей или дискомфорта. Ведь эти симптомы могут признаком сопутствующих заболеваний мышц и костной системы. Кроме того, самым опасным осложнением постоянного напряжения мышц является их атрофия.

Лечение перенапряжения мышц

Прежде всего, лечение перенапряжения мышц направлено на расслабление мышечных волокн. Хорошо показывает себя лечебный массаж. В Остеопатической клинике применяются различные массажные техники, оказывающие обезболивающее действие, усиливающие кровообращение и тонизирующие организм. Мы сделаем все возможное, чтобы как можно скорее восстановить вашу работоспособность и привычную жизнедеятельность.
В нашей клинике реализуется индивидуальный подход. Специалист, у которого вы будете наблюдаться, с учетом малейших особенностей организма, разработает для вас план лечения. Могут быть назначены лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание и многое другое. Очень эффективна остеопатия, так как доктор-остеопат путем мягких, но целенаправленных воздействий приводит в тонус весь организм, в результате чего:

Проходят ноющие боли.

Улучшается настроение, появляются энергия и силы.

Согласно З.С. Мироновой (1982), проявлениями хронического перенапряжения мышц у спортсменов могут быть: • Острый мышечный спазм или координаторный миоспазм в момент резкого движения, он чаще всего возникает на фоне переохлаждения или при неполноценной разминке и носит обратимый характер; • Миалгия (миозит), развивается при воспалительных или дистрофических изменениях в мышце, исчезает обычно после полноценного лечения; • Миогелоз развивается, как правило, вследствие дистрофических изменений в мышце и носит частично обратимый характер; • Миофиброз является следующей стадией миогелоза, проявляется перерождением миофибрилл и носит необратимый характер; • Нейромиозит является сочетанием заболеваний мышц и периферических нервов, протекает хронически с периодическими обострениями, изменения носят необратимый характер. Хроническое перенапряжение сухожильно-связочного аппарата. К числу специфических проявлений хронического перенапряжения сухожильно-связочного аппарата при занятиях физической культурой и спортом относятся патологические процессы, развивающиеся чаще всего в местах прикрепления сухожилий и связок к надкостнице. К ним относятся: • тендинит - патологический процесс, развивающийся в самом сухожилии вследствие микроразрывов; • паратенонит - заболевание сухожильных влагалищ; • тендопериостеопатия - патологический процесс, развивающийся чаще всего в местах прикрепления сухожилий и связок к надкостнице.

Перенапряжение - это нарушение функции органов и систем организма вследствие воздействия неадекватных нагрузок.

Перенапряжение может быть острым (возникающим под влиянием однократной нагрузки превышающей возможности организма) или хроническим (при длительном использовании неадекватных нагрузок).

Острое физическое перенапряжение (ОФП) может быть в

- недостаточно тренирован спортсмен;

- хорошо тренированный спортсмен соревнуется с более квалифицированным спортсменам;

- тренировка проводится в болезненном состоянии или в период реконвализации;

- имеются очаги хронической инфекции;

- нарушаются режимы жизни, учеба, питание.

При этом нагрузка не обязательно бывает максимальной и всё зависит от уровня подготовленности к её выполнению.

Даже сравнительно небольшая нагрузка у совершенно неподготовленного человека может вызвать острое перенапряжение. У хорошо тренированных спортсменов острое перенапряжение наблюдается крайне редко и, как правило, только при отягощающих условиях; при выполнении максимальных нагрузок во врем болезни или вскоре после перенесенных заболеваний, при форсированной сгонке веса, при тренировках в затрудненных условиях (высокогорье, высокая температура, влажность воздуха и прочее) без адаптации и под влиянием использования допингов.

Острое перенапряжение возникает обычно внезапно во время или после выполнения нагрузки и может протекать по типу сердечной или сосудистой недостаточности, острого нарушения коронарного кровообращения (парадоксальная реакция коронарных сосудов, реагирующих спазмом вместо расширения, инфарктом миокарда).

ОПФ чаще наблюдается в подготовительном периоде тренировок.

Симптомы. Чаще всего при этом спортсмен внезапно ощущает резкую слабость, головокружение, потемнение в глазах. Могут появляться боли в области сердца и правого подреберья, тошнота, рвота. В тяжёлых случаях можно наблюдать резкую одышку, синюшность, слабый нитевидный пульс, потерю сознания.

Клиническая картина бывает разной, от тяжелой, с потерей сознания, до появления лишь отдельных приведённых симптомов. При обследовании спортсмена в это время можно наблюдать частый, иногда аритмичный пульс слабого наполнения, резкое падение артериального давления, расширение границ сердца, увеличение сердца, печени, белок и эритроциты в моче, изменения в ЭКГ.

Кроме того, острое перенапряжение может проявляться и дистрофией миокарда, причём иногда в такой степени, которая не совместима с жизнью.

Легкая степень перенапряжения может пройти бесследно. Однако, после тяжёлого острого перенапряжения нередко наблюдается в течение длительного времени повышенная утомляемость, снижение работоспособности, различные изменения сердечно-сосудистой системы. Работоспособность может вообще не восстановиться, а спортивные результаты остаться на низком уровне. Особенно опасны повторные перенапряжения.

Хроническое перенапряжение возникает в результате использования на каком-то этапе тренировки нагрузок, превышающих возможности спортсмена, при форсированной тренировке, максимальных нагрузках и сложных двигательных задачах без достаточной предварительной подготовки и т.п.

ХПФ чаще развивается в основном периоде тренировки.

В отличие от перетренированности хроническое перенапряжение проявляется изменениями со стороны отдельных органов и систем, тогда как общее состояние спортсмена и работоспособность могут долго оставаться без изменений.

Наиболее часто встречается хроническое физическое перенапряжение сердца. А. Г. Дембо обозначает его как дистрофию миокарда вследствие хронического перенапряжения. Этот тип дистрофии отличается от описанной. В основе его лежат метаболические нарушения, повышение проницаемости клеточных мембран, увеличение содержания катехоламинов, изменение ионного равновесия в миоцитах. Лишь в далеко зашедших стадиях, по-видимому, могут появляться и дегенеративные изменения.

Хроническое физическое перенапряжение сердечно-сосудистой системы может протекать в виде следующих синдромов:

- дистрофического (синдром нарушения реполяризации миокарда);

Дистрофический синдром - одна из самых часто диагностируемых форм хронического перенапряжения сердечно-сосудистой системы у спортсменов.

Наиболее часто дистрофия миокарда встречается у спортсменов, чьи тренировки направлены на преимущественное развитие выносливости.

Это могут быть спортсмены, не предъявляющие жалоб, имеющие высокую специальную и общую работоспособность и показывающие хорошие спортивные результаты. У других отсутствуют жалобы, но отмечается снижение спортивных результатов. У части спортсменов имеются жалобы и наблюдается снижение спортивных достижений.

Часто у спортсменов с дистрофией миокарда выявляют очаги хронической инфекции.

В начале развития хронического перенапряжения отмечаются только изменения конечной части комплекса Q—Т. ЭКГ — уплощение и инверсия зубцов Т в разных отведениях, что связано с преимущественной локализацией процесса (Л. А. Бутченко), При углубленном исследовании нередко удается выявить некоторое снижение сократительной способности миокарда, ухудшение адаптации к физическим нагрузкам. Для диагностики весьма важны динамические электрокардиографические исследования, определение работоспособности, пробы с физическими нагрузками и фармакологические пробы (калиевая проба и проба с бета-блокаторами).

При появлении изменений ЭКГ следует внести коррективы в тренировочный режим, несмотря на сохранение работоспособности и отсутствие жалоб. Если этого не сделать, возможны нарастание явлений, необратимые изменения (очаги некроза, кардиосклероз и рубцовые изменения), длительное снижение спортивной работоспособности. Рекомендации врача при этом для тренера обязательны.

Хроническое перенапряжение может касаться и других жизненно важных органов (почек, печени, мышц и др.). Оно сопровождается определенными изменениями показателей врачебного обследования.

Внезапное возникновение болей в правом подреберье у спортсменов при выполнении ими интенсивных и длительных физических нагрузок во время соревнований или тренировочных занятий в спортивной медицине диагностируется как проявление печеночного болевого синдрома (ПБС). Первоначально боли носят периодический характер, однако в дальнейшем они становятся более стойкими и вынуждают спортсмена снижать интенсивность нагрузки или совсем прекращать тренировку или соревнование. В отдельных случаях спортсмены из-за интенсивных болей на длительный период прерывают тренировки и участие в соревнованиях или вообще оставляют спорт. ПБС у спортсменов встречается достаточно часто. Так, по данным У.Ф. Яковлева (1971), ПБС наблюдается у 4,3% спортсменов мужчин, у 4,7% спортсменок; в возрасте до 16 лет - у 0,8, 17 - 19 лет - у 1,3, 20 - 24 лет - у 3,6, 25 - 29 лет - у 6,4 и от 30 лет и старше - у 9,7%; растет число случаев ПБС с увеличением спортивного стажа и повышением спортивного мастерства. М.М. Евдокимова (1965) обнаружила ПБС у спортсменов еще чаще - у 9,5%. По данным большинства исследователей, ПБС встречается преимущественно у спортсменов, много внимания уделяющих в тренировке выработки выносливости, затем быстроты и намного реже - у спортсменов, основное внимание в тренировке которых уделяется выработке силы и ловкости.

Чаще причиной развития ПБС является хроническое физическое перенапряжение организма спортсменов. Однако гораздо чаще ПБС развивается у спортсменов, имеющих патологические изменения в печени, печеночном пузыре и желчевыводящих путях

Патогенез: ПБС отражает несоответствие между физической нагрузкой и возможностями организма и является показателем недостаточной тренированности спортсменов. Возникновение болей в правом подреберье при нем обусловлено острым отеком печени либо истощением ее адаптационных механизмов вследствие частого выполнения напряженной работы при незавершенном восстановлении[Гершкович П.Г., 1959],либо набуханием печени, вызванным застоем в ней крови[Вилковыский А.Л., 1952].

ПБС у юных и взрослых спортсменов не имеет существенных различий. Боли в области печени возникают у спортсменов во время выполнения длительных и интенсивных нагрузок. Особенно часто болевые ощущения появляются во время нагрузок на выносливость, а именно: при беге на длинные и средние дистанции, при лыжных гонках, велогонках и т.д. боли в правом подреберье, как правило, не имеют предвестников и носят острый характер. Нередко они бывают тупыми или имеют постоянный ноющий характер. В этих случаях острота болей может нарастать с увеличением интенсивности физической нагрузки. Часто наблюдается иррадиация болей в спину и правую лопатку, а также сочетание болей с чувством тяжести в правом подреберье. Нередко из-за болей спортсмены вынуждены снижать нагрузку либо прекращать ее выполнение. Прекращение физической нагрузки способствует уменьшению интенсивности болей или приводит к их исчезновению. Глубокое дыхание и массаж области правого подреберья уменьшают интенсивность болей. Они могут быть проведены непосредственно во время выполнения нагрузки

Интенсивная боль во время физической нагрузки или сразу после ее окончания у некоторых спортсменов может сопровождаться возникновением рвоты [Георгиевский Н.И., 1970]. Вначале боли появляются случайно и нечасто, позже они начинают беспокоить спортсмена почти на каждом тренировочном занятии или соревновании. В ряде случаев боли являются причиной временного или постоянного прекращения спортсменами занятий спортом

Головной мозг. ОФП иногда приводят к парезам, которые вызваны спазмами сосудов головного мозга. В таких случаях показана госпитализация в неврологическое отделение.

Со стороны органов дыхания наблюдается

- эмфизема легких, которая содействует развитию острой легочно-сердечной недостаточности,

- острый спонтанный пневмоторакс, что также требует лечения в специальном стационаре.

Поражение почек (нефрит, нефроз) проявляется

- миоглобинурией (наблюдается в случаях больших физических нагрузок и может быть симптомом миоглобинурийного нефроза, что в последующем заканчивается почечной недостаточностью);

- кровоизлияниями в паренхиму с образованиями инфаркта почки.

Хроническое физическое перенапряжение опорно-двигательного аппарата у спортсменов может проявляться в виде перенапряжения:

Проявлениями хронического физического перенапряжения мышц являются

- острый мышечный спазм;

Острый мышечный спазм - патологическое состояние, характеризующееся возникновением острой судорожной боли при попытке возобновить движение (необходимо дифференцировать от надрыва мышцы).

При прощупывании - болезненное уплотнение участка мышцы или болезненный тяж по ходу мышцы.

Причины - неполноценная разминка, переохлаждение, остывание после разминки, простудные заболевания.

Причинами судорог в мышцах могут быть передозировка определенного вида нагрузок, выполнение непривычных упражнений, ацидоз, дефицит натрия, калия, магния и витамина B.

Миалгия (миозит) - патологическое состояние, основным проявлением которого бывает боль в мышце ломящего или стреляющего характера, сначала только при движении, а затем и в состоянии покоя.

Кроме боли, наблюдаются снижение четкости движений и их вынужденное ограничение, связанное с усилением боли.

При прощупывании мышца болезненна, в ней определяются отдельные утолщенные пучки мышечных волокон.

В основе миалгии могут быть дистрофические (тогда речь идет об истинной миалгии) или воспалительные (миозит) изменения в мышце. При миалгии процесс обратим.

Физическое перенапряжение - нарушение функции органов и систем организма вследствие воздействия неадекватных нагрузок.

развитию физического перенапряжения

нарушение режима жизни,нарушение режима учебы,нарушение режима отдыха,нарушение режима сна,нарушение режима питания,Физическая травмапсихическая травма,

интоксикация организма из очагов хронической инфекции,

тренировка на фоне заболевания,

тренировка в среднегорье без предшествующей акклиматизации.

перенапряжение

развивается у спортсменов в случаях, когда однократная тренировочная или соревновательная нагрузка превышает их функциональные возможности

Хроническое физическое перенапряжение

развивается у спортсменов в случаях, ког чрезмерная тренировочная и

Соревновательная нагрузка продолжает в течение месяцев или лет

Острое физическое

острое состояние, которое развивается во время или сразу после однократной нагрузки, превышающей физиологические возможности организма и вызывающей патологические изменения в нем или проявляющей скрытую патологию органов и систем, ведущую к нарушению их функции.

Хроническое физическое перенапряжение

состояние, возникающее при повторном несоответствии нагрузки исходному функциональному уровню, характеризующееся нарушением регулирующей функции центральной нервной системы, проявляющееся в дисбалансе анаболизма и катаболизма, неадекватности восстановительных процессов.

Хронически возникающие

состояния, проявляющиеся неоднократно во время или сразу после выполнения тренировочных или соревновательных нагрузок, имеющие черты острой и хронической форм перенапряжения.

Острое физическое

Чувство сильной усталости, головокружение, одышка, сердцебиение, возможно ощущение тяжести и давления в области сердца, мышечная слабость, боли в мышцах ног.

Возможны тошнота, рвота.

В тяжелых случаях заостряются черты лица, частично помрачается сознание.

Может развиться острая сердечная недостаточность.

В основе всех проявлений лежит остро развившаяся дистрофия миокарда, реже, инфаркт миокарда.

перенапряжение

Поражение сердца Лечение:

Спортсмена обследует врач. Пострадавшему назначают полный покой и медикаментозное лечение. Конкретный набор препаратов зависит от тяжести заболевания. Спортсмены, у которых острое физическое перенапряжение привело к развитию выраженной и тяжелой острой сердечной недостаточности или приступа стенокардии должны быть немедленно госпитализированы.

перенапряжение

Профилактика повреждений сердца при остром физическом перенапряжении строится, исходя из причин:

к соревнованиям следует допускать только здоровых, хорошо тренированных спортсменов и только в своей возрастной и разрядной группе.

Тренировки и соревнования в состоянии болезни противопоказаны.

Очаги хронической инфекции необходимо санировать до начала интенсивной тренировочной работы.

Необходимо соблюдать правильный режим

труда, отдыха и питания.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Читайте также: