Особенности травматизма у лиц пожилого и старческого возраста реферат

Обновлено: 02.07.2024

Травма - это повреждения тканей и органов, их целостности и функциональных возможностей в организме, которые могут произойти по причине воздействия окружающей среды.

Травматизм - совокупность травм, возникших в определенной группе населения за определенный отрезок времени. Он представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни людей. Ежегодно большое количество людей, особенно пожилого возраста, получают травмы.

В пожилом возрасте причины травматизма нередко связаны с развитием остеопороза костей, снижением зрения, нарушением мозгового кровообращения, заболеваниями центральной нервной системе, ведущими к шаткости походки, координации движений.

С наступлением зимнего периода вероятность получить травму возрастает, в связи с при неблагоприятными погодными условиями (гололед, снегопад, туман).

Пожилой человек зачастую не замечает льда, припорошенного снегом, в результате чего падает и получает различные травмы, а в спешке может не замечать даже открытого льда.

Для лиц преклонного возраста особенно опасными могут быть падения на скользких ступеньках подъездов жилых домов, социальных учреждений и общественного транспорта.

Наиболее распространенные травмы - это переломы верхних конечностей, которые возникают из-за того, что, падая, человек инстинктивно выставляет вперед руку и обрушивается на нее всем весом тел

Пожилые люди из-за возрастных особенностей скелета нередко получают очень серьезные повреждения: переломы, ушибы, вывихи.

Предотвращение травм, падений, в пожилом возрасте во многом зависит от самого человека, его образа жизни, поведения и внимания. Чтобы снизить риск падения при гололеде, необходимо соблюдать следующие правила:

 носить обувь желательно на плоской подошве или на низком квадратном каблуке;

 можно прикрепить к подошве обуви полоску наждачной бумаги или обычного лейкопластыря, лучше подойдет обувь с рифленой подошвой;

 в гололедицу ходить нужно по-особому – как бы немного скользя, словно на маленьких лыжах, наступать на всю подошву;

 внимательно смотреть под ноги; идти желательно как можно медленнее.

 в зимнее время целесообразно пользоваться палочкой и помощью окружающих при прогулках, особенно при переходе улиц, на лестнице, в людных местах;

Однако, пожилой человек может получить травму и в домашних условиях. Имеет значение мебель в комнате, где живет пожилой человек. Так, кровать должна быть не ниже 60-ти сантиметров, кресла должны быть неглубокими, мягкими, спинки кресел высокими, чтобы была опора для головы. При вставании с кровати следует избегать резких движений. Ковровые покрытия и дорожки нужно хорошо прикреплять к полу. Паркетный пол целесообразно покрыть дорожками. Необходимо обеспечить в комнате хорошее освещение, в ночное время следует включать специальные фонарики-ночники.

 обеспечения диспансерного наблюдения за лицами преклонного возраста;

 проведением своевременного лечения сердечно-сосудистых заболеваний, включая аритмии сердца, резкие колебания артериального давления, артрозов, остеопорозов;

 периодической проверкой зрения и слуха, чтобы своевременно заказать более сильные очки или слуховой аппарат;

 ведением умеренно активного образа жизни, физические нагрузки, соответствующие возрасту и общему состоянию организма, правильное питание, обеспечивающее поступление в организм витаминов и минералов;

 обеспечением оптимальной температуры в жилом помещении, что позволит благоприятно влияет на кровоснабжение головного мозга;

 профилактикой травм зимой, важными факторами которой являются осмотрительность и осторожность при передвижении по тротуарам и дорожкам, при наличии снежных заносов и гололеда.

Падения пожилых занимают шестое место среди причин смертности. Треть всех людей пожилого возраста падает минимум два-три раза в год. Причем у каждого пятого следствием неудачного “приземления” становятся переломы бедренной и плечевой костей, таза, рук и ног, позвонков, повреждения мягких тканей, гематомы.

Работа содержит 1 файл

травматизм пожилых.docx

Травматизм у лиц пожилого и старческого возраста

В нашей стране придается большое значение изучению физиологических и патологических особенностей пожилого возраста. Геронтология изучает нормальные процессы старения, гериатрия - заболевания, характерные для пожилого возраста, и разрабатывает их лечение. Проблемы гериатрии весьма актуальны, так как за последнее время, ввиду снижения рождаемости, доля пожилых людей в составе всего населения увеличилась.

Наиболее опасны для пожилых:

Травмы
Переломы
Осложнения после переохлаждения, например пневмония, которая нередко развивается, если человек, упав, длительное время пролежал без помощи.

Причиной падения и травм пожилых могут быть сердечнососудистые и неврологические заболевания, свойственные пожилому возрасту. Они часто сопровождаются аритмией, резким снижением артериального давления, головокружением. Ухудшение зрения, боль в суставах тоже не прибавляют устойчивости. Очень осторожны, должны быть перенесшие инсульт с двигательными нарушениями и другими неврологическими расстройствами.

Определенное влияние оказывает и снижение физической активности. У тех, кто длительное время находился на постельном режиме, в восстановительном периоде значительно больше шансов упасть. Причем чувство тревоги, возникающее после такого падения, боязнь повторения случившегося вынуждают человека еще меньше двигаться, а значит, увеличивается риск упасть и получить травму.

Многие лекарственные препараты, используемые в гериатрической практике, могут, к сожалению, провоцировать подобные несчастные случаи. К таким препаратам относятся почти все транквилизаторы, многие диуретики, а также снотворные и гипотензивные средства. Начиная принимать эти лекарства, необходимо обязательно учитывать их побочный эффект.

Все описанное выше делает понятным, почему у пожилых людей переломы возникают при значительно меньшей травме, чем у молодых. Действительно, причиной переломов у пожилых могут быть падение на полу или с небольшой высоты (со стула), падение на тротуаре, иногда просто несильный ушиб в автобусе при его торможении. Типичные автодорожные травмы у пожилых встречаются реже; это связано с тем, что далеко не все старики являются активными пешеходами. Но и при таких травмах для возникновения перелома достаточно, как правило, очень небольшого по силе внешнего воздействия. Конечно, при тяжелых травмах у пожилых людей возникают такие же массивные переломы, как и у людей других возрастных групп. Но у пожилых все-таки есть наиболее частые, типичные переломы, обычно возникающие от несильных травм определенной локализации. Такие переломы составляют 70-80% всех переломов у пожилых. Это перелом лучевой кости в области дистального эпифиза (так называемый перелом лучевой кости в типичном месте), шейки плечевой кости, шейки бедра, чрезвертельный и, наконец, компрессионный перелом позвоночника.
В симптоматике и течении переломов различной локализации можно выделить некоторые общие черты. Болевая реакция у пожилого человека, как правило, не бывает столь сильной, как в среднем возрасте и тем более в детском. Местные явления - отек, болезненность при пальпации, нарушения функции конечности - также выражены меньше. Наоборот, появляющийся через несколько дней после травмы кровоподтек занимает очень большую площадь, долго держится и нередко пугает больного, смущает медицинский персонал. Обширный кровоподтек - следствие хрупкости сосудов и сильно выраженного в связи с этим пропитывания кровью окружающих тканей. Такие кровоподтеки, как правило, безболезненны и не нарушают хода лечения.

Необходимо всегда помнить, что падение пожилого человека может быть связано с динамическим нарушением мозгового кровообращения, с гипертоническим кризом или другими соматическими заболеваниями. Поэтому очень важно не только диагностировать и вылечить травму, но и обратить особое внимание на лечение острого соматического заболевания, приведшего к травме. Нужно обязательно измерить у пострадавшего артериальное давление, выяснить, нет ли симптомов сотрясения головного мозга, что возможно при падении.

Сращение переломов у пожилых происходит несколько медленнее, однако оно все-таки наступает, но образующаяся костная мозоль имеет все особенности пожилой кости, в первую очередь она механически очень слаба. С этим связано нередкое смешение в области срастающегося перелома, что заставляет увеличить сроки иммобилизации перелома у пожилых. Однако при благоприятных условиях костная мозоль бывает достаточно прочной, чтобы выдержать обычные возрастные нагрузки.

В период лечения перелома часто обостряются различные соматические заболевания. Они нередко тормозят сращение, а иногда препятствуют применению рациональных способов лечения. Чаще всего это бывает при переломе шейки бедра, подлежащем, как правило, хирургическому лечению - остеосинтезу.

Само лечение переломов у пожилых имеет свои особенности. Общие черты - более частое использование консервативных методов лечения с применением лекарств - стимуляторов остеогенеза; более длительная иммобилизация перелома при возможно более раннем отказе от постельного режима (для профилактики пневмонии и тромбоэмболических осложнений).
После выписки из стационара или снятия гипса у пожилого человека надолго нарушается местная и общая координация движений; он может снова упасть, чем и объясняется повышенная частота повторных переломов у старых людей.

Переломы лучевой кости в типичном месте возникают при падении на ладонь вытянутой руки. Чаще всего они сопровождаются смещением отломков, что и обусловливает штыковидную ступенчатую деформацию в области лучезапястного сустава. Боль и отек нерезкие, однако при движении пальцев или при пальпации возможна локальная болезненность. После диагностики перелома осуществляют транспортную иммобилизацию гипсовой лонгетой, лестничной шиной Крамера или шиной из подручного материала. Руку подвешивают на косынке, а пострадавшего направляют в травмпункт или травматологическое отделение. Предпочтительна эвакуация машиной, скорой помощи; при показаниях делают инъекции анальгетиков, сердечно-сосудистых препаратов.

Сроки гипсовой иммобилизации 6-8 нед. Изредка при раздробленных переломах применяют фиксацию их спицами и гипсовой повязкой. Через 3-4 дня после наложения гипса обязательны движения во всех суставах пальцев, а после его снятия - разработка движений в лучезапястном суставе (сгибание и разгибание), теплые ванны, полуспиртовые крмпрессы на ночь при болях, анальгетики. Полностью все патологические симптомы исчезают через 2-3 мес после снятия гипса, и больной должен активно действовать рукой, так как в противном случае сохраняется остеопороз костей предплечья и кисти, что таит опасность повторных переломов. Переломы шейки плеча возникают при падении на вытянутую руку. При них характерны жалобы на боли в плечевом суставе. Функция руки (особенно при вколоченных переломах) нарушена незначительно. При невколоченном переломе со смещением отломков можно ощутить рукой или прослушать фонендоскопом, установленным на головке плеча, костную крепитацию при небольших движениях в. больном плече. Через 3-4 дня после перелома по всей поверхности плеча, а затем и локтя проступает кровоподтек, не мешающий лечению. После диагностики перелома и оценки общего состояния пострадавшего ему вводят по показаниям анальгетики, накладывают гипсовую лонгету или лестничную шину от здоровой лопатки до лучезапястного сустава с валиком в подмышечной области. Руку подвешивают на косынке. К травматологу пожилого человека лучше доставлять в положении лежа в сопровождении фельдшера.

Лечение, как правило, заключается в гипсовой иммобилизации в течение 4-7 дней. Затем, при отсутствии болевой реакции, гипс снимают и амбулаторно проводят лечебную физкультуру по специальному курсу. Вне занятий руку укладывают на косынке с валиком в подмышечной области. Функция руки восстанавливается через 3-4 мес после перелома. Активная работа этой рукой - хорошая профилактика остеопороза. В массаже, физиотерапии, как правило, нет необходимости, за исключением тех случаев, когда развивается серьезная атрофия мышц надплечья.

Шеечные и чрезвертельные переломы бедра возникают при падении на бок, на область большого вертела. Перелом в чрезвертельной области - удел более старых людей (старше 70 лет). Симптоматика этих травм сходна - боли в паху, усиливающиеся при движении ногой, ее укорочение и наружная ротация.

После диагностики, оценки общего состояния, применения (по показаниям) анальгетиков проводят транспортную иммобилизацию задней или 2 боковыми гипсовыми лонгетами (от пальцев стопы до пояса или под-мышечной впадины), лестничной или импровизированной шиной. Пострадавшего направляют в стационар на жестких носилках с обязательным сопровождением медицинского работника для профилактики и лечения возможных в дороге нежелательных сердечно-сосудистых и психических реакций (обморок, коллапс).

Лечение этих переломов сложно и длительно; его осуществляют в стационаре в течение 1 - 3 мес. При переломе шейки бедра и отсутствии соматических противопоказаний показан остеосинтез перелома или замена головки бедра металлическим эндопротезом. При тяжелых соматических заболеваниях используют вынужденное консервативное лечение - больные рано становятся на костыли и при возможности обучаются ходьбе. При этом может развиться ложный сустав шейки бедра, который далеко не всегда причиняет боль и служит показанием к оперативному лечению. Мы видели много больных (в основном пониженного питания), которые передвигались с этим осложнением при помощи палочки.

При чрезвертельных переломах применяют скелетное вытяжение или оперативное лечение - остеосинтез. После курса лечения больные вынуждены ходить на костылях без нагрузки на ногу в течение 2-3 мес.

Переломы позвоночника часто возникают при простом падении дома. Симптоматика их очень скудна. Иногда обнаруживается такой перелом случайно, и больной вспоминает, что несколько лет назад он перенес незначительную травму, например, его подбросило на ухабе в автобусе. Диагностика нередко затруднена из-за имевшихся еще до травмы болей, связанных с остеохондрозом. При обследовании нельзя, как правило, отметить обычных симптомов перелома позвоночника - не бывает ни локальной болезненности при пальпации, ни выстояния остистого отростка сломанного позвонка. Поэтому с достаточной увереннностью поставить диагноз можно лишь после рентгенографии. Чаще всего выявляется компрессия небольшой степени, нередко - в нескольких соседних позвонках нижнегрудного отдела. Переломы, как правило, стабильные, и симптомы повреждения спинного мозга наблюдаются крайне редко.
Больных с подозрением на перелом позвоночника направляют на жестких носилках в стационар. Лечение состоит в разгрузке позвоночника, т. е. в постельном режиме. Чаще всего никаких лямок, валиков (под область перелома) не применяют. Наоборот, при отсутствии болей больным разрешают поворачиваться (это важно для профилактики пневмонии), проводят массаж, лечебную физкультуру. Вставать и садиться разрешают в среднем через 1 -1.5 мес. Такой более активный, чем обычно, режим лечения направлен на профилактику остеопороза, который быстро начинает прогрессировать у пожилого человека, находящегося без движений, в частности без ходьбы. Большинству больных после выписки назначают на 2-4 месяца мягкий корсет ленинградского типа. Массаж и лечение остеохондроза, если он был до травмы или развился после нее, повторяют 2-3 раза в год. Как правило, при правильном лечении переломы позвоночника заживают без последствий.

Для лечения переломов у пожилых пострадавших крайне важен активный двигательный режим: необходимо рано приступать к лечебной физкультуре, больной должен вставать как можно раньше и вести после выписки активный образ жизни. Все это важно для профилактики остеопороза и повторных переломов, а также для предупреждения обострения или возникновения соматических заболеваний. После выписки все пожилые больные подлежат диспансерному учету. Цель его - периодическое проведение массажа, лечебной физкультуры, выявление и лечение других заболеваний. В этот период показано применение анаболических стероидов (нерабол, ретаболил, нераболил) - препаратов, стимулирующих мозолеобразование и предупреждающих развитие посттравматического остеопороза. Пища должна быть высококалорийной, однако, без избытка жиров и сахара. Белки полезны в виде творога, сыра, молока, студня, рыбы. Очень полезны свежие овощи и фрукты. Прием скорлупы яиц, извести, кальция не нужен.
Лучшая профилактика переломов - ведение активной, деятельной жизни с посильными физическими нагрузками. Резкий переход к полному покою (что иногда бывает после выхода на пенсию) очень вреден. Полноценное активное лечение переломов - лучшая профилактика их рецидивов в дальнейшем.

Травматизм представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни взрослых и детей. Ежегодно миллионы людей на планете из-за личной беспечности и неосторожности или по чьей-то преступной халатности и безответственности получают травмы, становятся инвалидами, лишаются жизни.

В последние десятилетия в развитых странах, в том числе и в Беларуси, в связи с увеличением продолжительности жизни и быстрым ростом лиц пожилого возраста, значительно возросли травмы и среди этой категории населения.

Наиболее характерные виды травм у пожилых людей,

причины их возникновения

Мировая статистика травмирования пожилых людей выделяет следующие их виды:

падения – до 60% пожилых людей старше 65 лет попадают из-за них в больницу. Пожилые женщины падают и получают травмы чаще, чем мужчины.
Переломы – имеют 15-20% пострадавших пожилых людей.
Ожоги и отморожения – до 60% получают лица нетрудоспособного возраста.
Травмы, полученные при автомобильных, железнодорожных и других авариях.
20-30% умирают от различных осложнений, полученных в результате травм.
40% после выписки теряют самостоятельность и становятся зависимыми от окружающих.

Причины травм у пожилых людей условно можно разделить на внутренние и внешние.

Внутренние причины - связаны с возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата, органа зрения и сердечно-сосудистой системы.
Внешние причины - связаны с неправильной организацией безопасного движения; низкой безопасностью жилища; неудобной обувью, плохим зрением, отсутствием вспомогательных средств передвижения (трости, ходунков) и т.п.
В пожилом и старческом возрасте появляются проблемы с походкой на фоне неврологических и сосудистых заболеваний, патологии опорно-двигательного аппарата: атрофия мышц, боли и утрата гибкости суставов и т.п.

Где чаще всего происходит падение и наиболее

характерные виды травм

В 50% случаев падения происходят дома, особенно часто в ванной комнате и спальне. Многие больные, около 80%, падают без свидетелей, что лишает их быстрой помощи.

Вне дома падения чаще всего происходят на скользких тротуарах, мокром асфальте, при переходе через бордюр тротуара. Наиболее частая причина смерти больных пожилого и престарелого возраста от травмы, полученной в результате падения, - это перелом шейки бедра.
Большая доля травм после падения у пожилых людей приходится на переломы костей запястья. Процесс срастания занимает много времени, длится от 6 недель до 3-6 месяцев и значительно ограничивает способность человека к самообслуживанию.

Медицинские и социально-психологические

последствия от полученных травм

Лечение последствий серьезных травм, полученных при различных обстоятельствах, обходится дорого и больному, и его семье. Человеку приходится переживать психическую травму: заново обретать уверенность в своих физических силах, преодолевать страх повторных падений. Следствиями перелома зачастую бывают потеря независимости, необходимость нанимать сиделку, просить о помощи родных, друзей. Ограничение способности двигаться заставляет выздоравливающего подолгу лежать, что неблагоприятно сказывается на его самочувствии: возникают запоры, пролежни, из-за возрастных нарушений терморегуляции – переохлаждения и пневмонии. У таких больных нередко появляются депрессия, мысли о суициде и т.п.

В такой период особенно важно внимание, забота о пострадавшем его родных и близких.

Меры профилактики травматизма

Уменьшение травматизма у пожилых людей возможно лишь при условии заботы не только государства об этой категории населения, но и внимательном отношении самих граждан к своему здоровью и безопасности.

консолидация действий органов образования, правопорядка, общественности города в целях предупреждения и снижения всех видов травматизма;
намечен комплекс практических мероприятий организационно-методической, воспитательной и разъяснительной направленности с различными категориями населения, в том числе и с пожилыми людьми;
определен порядок обеспечения безопасности граждан при проведении общественно-культурных массовых мероприятий, в зонах отдыха, на скользких участках тротуаров и дорог при гололедице; обследование домов многоэтажной застройки; установление различных знаков, предупреждающих об опасности и т.п.
Важное значение имеет диспансерное наблюдение за лицами преклонного возраста, лечение сердечно-сосудистых и других заболеваний, обучение культуре быта, поведение в транспорте и на дороге, привлечение к физической лечебной гимнастике.

Рекомендации пожилым по профилактике травматизма

Предотвращение травм, падений, увечий в пожилом возрасте во многом зависит от самого человека, его образа жизни, поведения и внимания. В этой связи рекомендуем:

Своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний, включая аритмии сердца, резкие колебания давления, артрозов, остеопорозов и т.п.
Выполнение в домашних условиях упражнений по назначению врача для тренировки равновесия и мышц, а также ежедневная ходьба.
Поддержка в жилом помещении оптимальной температуры, поскольку значительные ее перепады ухудшают кровоснабжение головного мозга, координацию движений.
Регулярные прогулки, плавание, легкая гимнастика помогают сохранить бодрость и подвижность.
Нежелательно выходить из дома в темное время суток, в очень холодную погоду, когда идет снег и скользко. В зимнее время для предупреждения падения целесообразно пользоваться палочкой и помощью окружающих при прогулках, особенно при переходах улиц и на лестнице.
При позднем возвращении домой желательно сопровождение знакомых или друзей, выбирая маршрут по людным и освещенным местам.
Периодически проверять зрение и слух, а при необходимости заказать более сильные очки и слуховой аппарат.
Важно правильно подбирать обувь. Она должно быть свободной, но не слишком большого размера, мягкой и с рифленой подошвой (можно наклеить пластырь). По скользкому полу лучше ходить в мягких чулках. Необходимо обходить влажные места в помещении и на улице.
Немаловажную роль играет и мебель в комнате, где живет пожилой человек. Так, кровать, на которой он спит, должна быть не ниже шестидесяти сантиметров. Матрац — эластичным, подушки — небольшие, одеяло — теплым, но легким. При вставании с постели необходимо избегать резких движений. Кресла должны быть неглубокими, мягкими. Спинки кресел — высокими, чтобы для головы была опора. Рекомендуется обклеить острые углы мебели специальными мягкими накладками.
Если пожилой человек попал в больницу (новое помещение для него означает новую незнакомую обстановку), его необходимо ознакомить с расположением палаты, процедурного кабинета, туалета, столовой.
Травму нередко можно получить и во время стирки, купания, поэтому воду в ванной должны набирать родственники или обслуживающий персонал. В ванной обязательно должны быть поручни, опора, а также специальные скамейки, которые крепятся на краю ванной. Людям в возрасте желательно принимать душ, а не ванну. Температура воды должна быть не выше сорока градусов. Направленная на голову пожилому человеку водная струя под напором может спровоцировать инсульт — нужно помнить об этом. Для удобного и безопасного пользования мылом сделать в нем дырку и протянуть в нее шнурок. При окончании мытья в ванной надо вынуть пробку до того, как из нее вставать (чтобы не наклоняться). За моющимися обязательно должен быть присмотр. Ванную комнату изнутри не стоит закрывать. На полу обязательно должен быть резиновый коврик.
Необходимо обеспечить в комнате хорошее освещение. В ночное время следует включать специальные фонарики-ночники.
Перила на лестницах (в доме или на даче) должны быть с обеих сторон. Поднимаясь и спускаясь нужно использовать оба перила, поручни вдоль стен. Ковровые покрытия и дорожки нужно хорошо прикреплять к полу. Паркетный пол целесообразно покрыть дорожками.

Пожилым людям надо всегда помнить, что в их возрасте следует рассчитывать свои силы и возможности организма. По-возможности прогнозировать и предвидеть травмоопасные последствия в той или иной ситуации и тем самым избежать травм и увечий.

Автор: Удот П.С. – заместитель главного

врача по медицинской части ГССМП

Редактор: Арский Ю.М.

Справочная линия комитета по здравоохранению Мингорисполкома по актуальным и проблемным вопросам оказания медицинской помощи работает по телефону +375 17 350-41-39 в будние дни с 09.00-17.30, перерыв с 13.00-14.00, звонок бесплатный

Травматизм представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни людей всех возрастов.

Ежегодно миллионы жителей всего мира из-за личной беспечности и неосторожности или по чьей-то преступной халатности и безответственности получают травмы, становятся инвалидами, лишаются жизни.

Нередки травмы и у лиц пожилого возраста. Причины этих травм можно разделить на внутренние и внешние.

Внутренние причины связаны с возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата, органов зрения и сердечно-сосудистой системы.

Внешние причины связаны с неправильной организацией безопасного движения, низкой безопасностью жилища, неудобной обувью, отсутствием вспомогательных средств передвижения (трости, ходунки) и т.п.

В пожилом и старческом возрасте появляются проблемы с походкой на фоне неврологических и сосудистых заболеваний, патологии опорно-двигательного аппарата: атрофия мышц, боли в суставах, утрата их гибкости.

Прием многих лекарственных препаратов, особенно нескольких одновременно, изменяет состояние сосудистого тонуса, что нередко приводит к падению.

Риск падения велик у людей, которые мало (не более 4-х часов в сутки) находятся в вертикальном положении, а также у тех, кто не может сесть и встать без посторонней помощи, кто находится в подавленном, депрессивном состоянии, у тех, кто страдает от синкопальных состояний (кратковременные отключения сознания).

Немаловажное значение имеют и такие факторы как гололед в зимний период, неровная поверхность дороги, плохая освещенность, отсутствие посторонней помощи у нуждающихся в ней людей и др.

В 50% случаев падения происходят дома, особенно часто в ванной комнате и спальне. Многие пожилые люди получают травмы без свидетелей, что лишает их быстрой помощи.

Лечение последствий серьезных травм, полученных при различных обстоятельствах, обходится дорого и больному и его семье. Человеку приходится пережить психическую травму: заново обрести уверенность в своих физических силах, преодолеть страх повторных падений. Последствиями переломов зачастую бывают потеря независимости, необходимость нанимать сиделку, просить о помощи родных и друзей. Ограничение способности двигаться заставляет выздоравливающего подолгу лежать, что неблагоприятно сказывается на его самочувствии: возникают запоры, пролежни, из-за возрастных нарушений терморегуляции – переохлаждения и пневмонии. У таких больных нередко появляются депрессия, мысли о суициде.

В такой период особенно важно внимание, забота о пострадавшем его родных и близких.

Рекомендации пожилым людям по профилактике травматизма.

Предотвращение травм, падений, увечий в пожилом возрасте во многом зависит от самого человека, его образа жизни, поведения и внимания. В этой связи рекомендуется:

Своевременное выявление и лечение сердечно-сосудистых заболеваний, артрозов, остеопорозов.
Необходимо периодически проверять зрение и слух, чтобы своевременно заказать более сильные очки или слуховой аппарат.
Выполнение по назначению врача в домашних условиях упражнений для тренировки равновесия и мышц, а также ежедневная ходьба.
Поддержка в жилом помещении оптимальной температуры, поскольку значительные ее перепады ухудшают кровоснабжение головного мозга, что приводит к нарушению координации движений.
Регулярные прогулки, плавание, легкая гимнастика помогают сохранить бодрость и подвижность.
Нежелательно выходить из дома в темное время суток, в очень холодную погоду, когда идет снег и скользко. В зимнее время для предупреждения падений во время прогулок целесообразно пользоваться тросточкой или гулять в сопровождении близких, особенно это важно при переходе улицы, при спуске с лестницы и подъеме по ней.
При возвращении домой в темное время суток желательно сопровождение знакомых или друзей, при этом выбирая маршрут по людным и освещенным местам.
Важно правильно подбирать обувь. Она должна быть свободной, но не слишком большого размера, мягкой и на рифленой подошве.
Немаловажную роль играет и мебель в комнате, где живет пожилой человек. Так, кровать должна быть не ниже 60-ти сантиметров, кресла должны быть неглубокими, мягкими, спинки кресел – высокими, чтобы была опора для головы. При вставании с кровати следует избегать резких движений.
Травму нередко можно получить и во время стирки, купания, поэтому воду в ванную должны набирать родственники или обслуживающий персонал. Ванная комната должна быть оснащена поручнями, опорой и специальной скамейкой, которая крепится на краю ванны. На полу ванной комнаты обязательно должен быть постелен резиновый коврик.
Если пожилой человек попал в больницу, его необходимо ознакомить с расположением палаты, процедурного кабинета, туалета, столовой.

Пожилым людям всегда следует рассчитывать свои силы и возможности организма.

Уменьшение травматизма у пожилых людей возможно не только при условии заботы со стороны государства об этой категории населения, но и при внимательном отношении самих граждан к своему здоровью и безопасности.

Читайте также: