Организация ортопедической помощи населению реферат
Обновлено: 05.07.2024
Структура стоматологических поликлиник, медицинская документация.
Стоматологическая помощь в нашей стране организуется, направляется, контролируется и планируется Министерством здравоохранения РФ, Министерством здравоохранения области (края), городскими, районными отделами здравоохранения.
На всех административных уровнях управления здравоохранения назначается главный специалист по стоматологии, который работает в области стоматологии, наиболее квалифицированный и хорошо знающий организацию стоматологической помощи населению.
Стоматологическая помощь городскому населению оказывается в лечебно-профилактических учреждениях системы Министерства здравоохранения РФ, в лечебно-профилактических учреждениях разных ведомств и других учреждений.
К лечебно-профилактическим учреждениям относятся:
· стоматологические поликлиники - областные, городские, районные, детские;
· стоматологические отделения - в составе территориальных (многопрофильных) поликлиник, медико-санитарных предприятий, ведомств;
· стоматологические кабинеты в больницах, диспансерах, женских консультациях, в школах, на врачебных здравпунктах промышленных предприятий, во врачебных амбулаториях сельской местности и так далее;
· стоматологические отделения в областных, городских, районных больницах, клиниках медицинских вузов, при институте усовершенствования врачей;
· хозрасчетные (платные) поликлиники.
В структуре городской стоматологической службы стоматологические поликлиники занимают особое место. Прием пациентов в стоматологических поликлиниках проводится по обращаемости, дифференцированно. Стоматологическая помощь населению оказывается по терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии. В стоматологических кабинетах, которые входят в состав амбулаторий, здравпунктов, предприятий, больниц, осуществляется смешанный прием (терапевтический, хирургический).
Если организуются детские стоматологические поликлиники , то им передаются отделения детской стоматологии из состава существующих стоматологических поликлиник, которые обслуживают взрослое население. Детские стоматологические поликлиники организуются в крупных городах, когда численность детского населения в зоне обслуживания составляет не менее 60-70 тысяч человек.
В городах с численностью детского населения до 200 тысяч стоматологическая помощь оказывается в отделении детской стоматологии. При организации стоматологической помощи населению необходимо сочетать принципы централизации и децентрализации.
Наиболее эффективным считается стоматологическое обслуживание населения по участковому принципу.
В стоматологических поликлиниках организуют:
· отделение терапевтической, хирургической стоматологии с соответствующими кабинетами (терапевтическим, хирургическим, в том числе пародонтологическим);
· отделение ортопедической стоматологии с зуботехнической лабораторией;
· отделение детской стоматологии;
В стоматологических поликлиниках могут организовываться кабинеты анестезиологии и профилактическое отделение для проведения плановой санации полости рта среди организованного контингента населения.
Оснащение кабинета, требования, эргономика.
Оснащение кабинетов и отделений осуществляется согласно санитарно-гигиеническим требованиям к размещению, устройству, оборудованию, эксплуатации амбулаторно-поликлинических учреждений стоматологического профиля. Кабинеты должны быть обеспечены необходимым минимумом основных стоматологических материалов, лекарственных препаратов, инструментов на каждую врачебную должность на один год работы на все виды стоматологического приема
Структура стоматологических поликлиник, медицинская документация.
Стоматологическая помощь в нашей стране организуется, направляется, контролируется и планируется Министерством здравоохранения РФ, Министерством здравоохранения области (края), городскими, районными отделами здравоохранения.
На всех административных уровнях управления здравоохранения назначается главный специалист по стоматологии, который работает в области стоматологии, наиболее квалифицированный и хорошо знающий организацию стоматологической помощи населению.
Стоматологическая помощь городскому населению оказывается в лечебно-профилактических учреждениях системы Министерства здравоохранения РФ, в лечебно-профилактических учреждениях разных ведомств и других учреждений.
К лечебно-профилактическим учреждениям относятся:
· стоматологические поликлиники - областные, городские, районные, детские;
· стоматологические отделения - в составе территориальных (многопрофильных) поликлиник, медико-санитарных предприятий, ведомств;
· стоматологические кабинеты в больницах, диспансерах, женских консультациях, в школах, на врачебных здравпунктах промышленных предприятий, во врачебных амбулаториях сельской местности и так далее;
· стоматологические отделения в областных, городских, районных больницах, клиниках медицинских вузов, при институте усовершенствования врачей;
· хозрасчетные (платные) поликлиники.
В структуре городской стоматологической службы стоматологические поликлиники занимают особое место. Прием пациентов в стоматологических поликлиниках проводится по обращаемости, дифференцированно. Стоматологическая помощь населению оказывается по терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии. В стоматологических кабинетах, которые входят в состав амбулаторий, здравпунктов, предприятий, больниц, осуществляется смешанный прием (терапевтический, хирургический).
Если организуются детские стоматологические поликлиники , то им передаются отделения детской стоматологии из состава существующих стоматологических поликлиник, которые обслуживают взрослое население. Детские стоматологические поликлиники организуются в крупных городах, когда численность детского населения в зоне обслуживания составляет не менее 60-70 тысяч человек.
В городах с численностью детского населения до 200 тысяч стоматологическая помощь оказывается в отделении детской стоматологии. При организации стоматологической помощи населению необходимо сочетать принципы централизации и децентрализации.
Наиболее эффективным считается стоматологическое обслуживание населения по участковому принципу.
В стоматологических поликлиниках организуют:
· отделение терапевтической, хирургической стоматологии с соответствующими кабинетами (терапевтическим, хирургическим, в том числе пародонтологическим);
· отделение ортопедической стоматологии с зуботехнической лабораторией;
· отделение детской стоматологии;
В стоматологических поликлиниках могут организовываться кабинеты анестезиологии и профилактическое отделение для проведения плановой санации полости рта среди организованного контингента населения.
Оснащение кабинета, требования, эргономика.
Оснащение кабинетов и отделений осуществляется согласно санитарно-гигиеническим требованиям к размещению, устройству, оборудованию, эксплуатации амбулаторно-поликлинических учреждений стоматологического профиля. Кабинеты должны быть обеспечены необходимым минимумом основных стоматологических материалов, лекарственных препаратов, инструментов на каждую врачебную должность на один год работы на все виды стоматологического приема
ОРГАНИЗАЦИЯ И ОБОРУДОВАНИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
Выполнение служебных обязанностей врача-стоматолога во многом зависит от организации рабочего места. В настоящее время придается большое значение его технической оснащенности, так как без лабораторных и функциональных методов исследования подчас невозможно поставить точный диагноз.
Рабочее место стоматолога оснащено сложным оборудованием и аппаратурой, что позволяет успешно решать задачи диагностики и лечения заболеваний зубов, тканей пародонта и слизистой оболочки рта.
НОРМАТИВЫ И ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
Существуют определенные нормативы и требования к организации стоматологического кабинета, обусловленные, с одной стороны, используемым оборудованием, , с другой — объемом работы и применением потенциально опасных для здоровья материалов, которые при неправильном использовании могут оказывать неблагоприятное воздействие на здоровье медицинского персонала: речь идет об амальгаме, в состав которой входит ртуть.
По существующему положению, стоматологический кабинет на одного Bpaча должен занимать площадь не менее 14 м:. Если в кабинете устанавливается несколько кресел, то его площадь рассчитывают, исходя из дополнительного норматива, — 7 м на каждое кресло. При наличии у дополнительного кресла универсальной стоматологической установки площадь на него увеличивается до 10 м;.
Высота кабинета должна быть не менее 3 м, а глубина при одностороннем естественном освещении не должна превышать 6 м.
В связи с применением амальгамы при пломбировании зубов особое внимание уделяется отделке полов, стен и потолка кабинета. Стены помещения стоматологического кабинета должны быть гладкими, без щелей. Швы и места соединения стен, пола и потолка должны быть закругленными, без карнизов и украшений Стены и потолки оштукатуриваются или затираются с добавлением в раствор 5 % порошка серы для связывания сорбирующихся паров ртути в прочное соединение (сернистую ртуть), не подвергающееся десорбции, а затем окрашиваются силикатными или масляными красками. Пол кабинета вначале покрывают плотным картоном, а сверху укладывают рулонный линолеум, который должен переходить на стены на высоту 10 см. Место соединения листов линолеума, так же как и места выхода труб, должны быть зашпаклеваны и покрыты нитрокраской. Указанные меры необходимы для обеспечения эффективной санитарной обработки и уборки, исключающей возможность скопления ртути.
Стены и пол в стоматологическом кабинете необходимо окрашивать в светлые тона с коэффициентом отражения не ниже 40. Желательно использовать нейтральный светло-серый цвет, не мешающий правильному цветораз-личению оттенков окраски слизистых оболочек, кожных покровов, крови, зубов и пломбировочных материалов. Двери и окна в кабинете окрашивают эмалями или масляной краской в белый цвет. Дверная и оконная фурнитура должна быть гладкой и легко поддающейся чистке.
Стоматологический кабинет должен иметь естественное освещение. Окна кабинета желательно ориентировать на северные направления во избежание значительных перепадов яркостей на рабочих местах за счет попадания прямых солнечных лучей при других видах ориентации, а также перегрева помещений в летнее время, В кабинетах, имеющих неправильные ориентации, в летнее время рекомендуется прибегать к затенению окон при помощи штор, жалюзи, тентов и других приспособлений.
Световой коэффициент (отношение остекленной поверхности окон к площади пола) должен составлять 1:4 — 1:5. Кабинет должен иметь общее искусственное освещение, обеспечиваемое люминесцентными лампами или лампами накаливания. Для общего люминесцентного освещения рекомендуется использовать лампы со спектром излучения, не искажающим цветопередачу, например, люминесцентные лампы дневного света с исправленной цветопередачей или люминесцентные лампы холодного естественного цвета. Уровень освещенности кабинета при использовании люминесцентных ламп должен составлять 500 лк”.
Светильники общего освещения размещают с таким расчетом, чтобы они не попадали в поле зрения работающего врача.
Стоматологические кабинеты, кроме общего, должны иметь и местное освещение в виде рефлектора на стоматологических установках. Создаваемая местным источником освещенность не должна превышать уровень общего освещения более чем в 10 раз, чтобы не вызвать утомительной для зрения врача световой переадаптации при переводе взгляда с различно освещенных поверхностей.
Обязательным условием работы с амальгамой является наличие в кабинете вытяжного шкафа, в котором она приготовляется. В таком шкафу автономная механическая тяга должна обеспечивать скорость движения воздуха не менее 0,7 м/с и удаление воздуха должно происходить из всех зон шкафа. В шкаф должна быть вмонтирована водопроводная раковина с ловушкой для ртути. Внутри шкафа устанавливается шкафчик для хранения суточного запаса амальгамы и посуды для приготовления амальгамы, а также демерку-ризационных средств. Амальгамосмеситель, устраняющий ручные операции при приготовлении серебряной амальгамы, должен постоянно находиться в вытяжном шкафу.
Стоматологический кабинет должен быть обеспечен приточно-вытяжной вентиляцией с кратностью воздухообмена 3 раза в час по вытяжке и 2 раза в час по притоку, а также иметь форточки и фрамуги.
В кабинете врача должна быть кварцевая лампа (настольная или переносная), при помощи которой производится кварцевание воздуха кабинета. Эта процедура производится обычно в перерыве между сменами или после завершения рабочего дня.
В стоматологическом кабинете должны быть рабочие места для врача, медицинской сестры и санитарки. Рабочее место врача предусматривает стоматологическую установку, кресло, столик для лекарств и материалов, винтовой стул. Рабочее место медицинской сестры должно включать стол для сортировки инструментов, суховоздушный шкаф, стерилизатор для шприцев, стерильный стол и винтовой стул. Для работы санитарки должны быть стол для сортировки использованного инструментария, раковина для мойки инструментов. Кроме того, в кабинете должны быть шкаф для хранения материалов и инструментов, шкаф (А) для ядовитых и шкаф (Б) для сильнодействующих лекарственных веществ и письменный стол.
Существуют и более простые установки, которые используются при отсутствии водопровода и канализации.
В терапевтическом стоматологическом кабинете размещают не более трех кресел с обязательным разделением рабочих мест врачей непрозрачными перегородками высотой до 1,5 м.
В зависимости от характера лечебного вмешательства врач-стоматолог может работать в положении сидя и стоя. Большую часть рабочего времени врач должен работать сидя. Сидя выполняются манипуляции, требующие длительных и точных движений. Стоя проводятся кратковременные операции, требующие значительных физических усилий.
Для оценки деятельности стоматологического учреждения необходима учетная документация. С 1981 года используются утвержденные формы учета работы врачей-стоматологов по всем профилям:
- медицинская карта стоматологического больного - учетная форма № 043/у;
- листок ежедневного учета врача-стоматолога - учетная форма № 037 /у;
- журнал учета профилактических осмотров полости рта - учетная форма № 049/у;
- листок ежедневного учета работы врача-стоматолога-ортопеда - учетная форма № 037/у;
- дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда - учетная форма № 039-4/у;
- дневник учета работы врача стоматолога-ортодонта - учетная форма № 039-3/у.
В настоящее время в связи с введением обязательного медицинского страхования населения в стоматологической документации произошли изменения. Так, например, в медицинской карте стоматологического больного (форма № 043/у) и в листе ежедневного учета (форма № 037/у) необходимо указать номер страхового медицинского полиса.
Приказ № N 544 от 13.12.2001 "Об организации городской комиссии по экспертизе качества оказания стоматологической помощи взрослому и детскому населению"
В целях усиления контроля за качеством оказания стоматологической (терапевтической, хирургической и ортодонтической) помощи взрослому и детскому населению,
1. Создать городскую комиссию по экспертизе качества стоматологической помощи взрослому и детскому населению.
2.1. Положение о городской комиссии по экспертизе качества оказания стоматологической помощи взрослому и детскому населению (приложение N 1).
2.2. Состав городской комиссии по экспертизе качества оказания стоматологической помощи взрослому и детскому населению (приложение N 2).
3. Председателю городской комиссии по экспертизе качества оказания стоматологической помощи взрослому и детскому населению Максимовскому Ю.М. обеспечить работу комиссии в соответствии с утвержденным положением.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Комитета здравоохранения Лешкевича И.А.
к приказу Комитета
от 13.12.2001 г. N 544
О ГОРОДСКОЙ КОМИССИИ ПО ЭКСПЕРТИЗЕ КАЧЕСТВА
ОКАЗАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ
И ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ
(ТЕРАПИЯ, ХИРУРГИЯ, ОРТОДОНТИЯ)
1. Общие положения.
1.1. Городская комиссия по экспертизе качества оказания стоматологической помощи взрослому и детскому населению создается в соответствии с приказом председателя Комитета здравоохранения.
1.2. Комиссия проводит свои заседания 1 раз в месяц (1-я среда) на базе Московского государственного медико - стоматологического университета, заседания комиссии оформляются протоколом в книге записей заключений комиссии.
1.3. Комиссия организует прием по личному заявлению пациента, либо по направлению главного внештатного специалиста по стоматологии административного округа, либо непосредственно из стоматологических учреждений, независимо от формы собственности.
2.1. Комиссия осуществляет экспертизу качества оказания стоматологической помощи и определяет причины некачественного выполнения лечения.
2.2. Комиссия рассматривает и проводит экспертную оценку стоматологического лечения обязательно в присутствии пациента, лечащего врача, а также заместителя главного врача по лечебной работе, в отдельных случаях - с участием главного врача стоматологического учреждения.
2.3. Комиссия принимает решение простым большинством голосов, вносит заключение в первичные медицинские документы и в книгу записей протоколов. Копии заключений выдаются пациенту на руки и по запросу организаций в установленном порядке.
2.4. Комиссия может рекомендовать пациенту лечебное учреждение для дальнейшего лечения в системе Комитета здравоохранения.
2.5. Совместно с оргметодотделом по стоматологии представляет в отдел стационарной и специализированной медицинской помощи предложения по вопросам совершенствования лечебной работы стоматологических учреждений.
3.1. Дает рекомендации лечебному учреждению о проведении лекций, семинаров, выездных циклов по усовершенствованию врачей с целью повышения квалификации.
3.2. Вносит изменения в план лечения пациента и дает рекомендации по коррекции лечения.
4.1. Комиссия несет ответственность за достоверность, обоснованность и объективность результатов проводимой экспертизы.
4.2. Решение комиссии может быть обжаловано в установленном порядке.
организации медицинской помощи
Список литературы
ВВЕДЕНИЕ.
Социальная помощь – забота государства о гражданах,которые нуждаются в помощи, в связи с возрастом, состоянием здоровья, социальным положением, недостаточной обеспеченностью средствами существования.
Актуальность данной темы курсовой работы заключается в том, что проблемы травматизма и заболеваемости костно-мышечной системы, и соответственно – высокий уровень инвалидности, непосредственно влияющие на показатели здоровья населения, представляют собой одну из главных задач не только системы здравоохранения, но и всего государства в целом.
Протезно-ортопедическая помощь это основное значение для социальной реабилитации инвалидов. В настоящее время в нашей стране очень остро стоит проблема существенного улучшения протезно-ортопедической помощи населению. Число граждан ,которые нуждаются в различных видах протезно-ортопедической помощи, составляет в Российской Федерации по приблизительным оценкам более 1 млн. человек. Основными задачами данной курсовой работы являются: определить задачи и функции протезно-ортопедической помощи инвалидам, показать как она организована , проблемы помощи участникам Великой отечественной войны и детям инвалидам, а так же представить организацию протезно-ортопедической помощи в Санкт-Петербурге.
Главная и основная проблема организации протезно-ортопедической помощи населению в первую очередь заключается в сложности обеспечить всех нуждающихся, необходимыми средствами и квалифицированными специалистами в данной области. Протезирование необходимо для решения большого количества проблем инвалидов. Например таких как: проблемы трудоустройства инвалидов, проблемы коммуникабельности лиц, которые нуждаются в протезно-ортопедической помощи и ряд других проблем, связанных с физическими недостатками тех или иных граждан.
Изменение социально-политических и экономических условий в Российской Федерации, затем переход к рыночной экономике и обязательному медицинскому страхованию населения потребовали необходимость поменять всю систему оказания протезно-ортопедической помощи инвалидам. Организация протезно-ортопедической помощи основывается на реальной потребности в ней населения, для её расчета нужно полное изучение заболеваемости, объема и качества оказанной помощи ранее, а также необходимости в протезировании.
1.Характеристика,задачи и функции протезно-ортопедической помощи инвалидам .
1.1Общая характеристика протезно-ортопедической помощи инвалидам.
Также все 100% знают, что в случае приема лекарственных препаратов перед посещением стоматолога, то надо сообщить об этом врачу Только 35% респондентов ответили, что они знают о необходимости выполнения ортопантомограммы перед стоматологическим лечением и по завершению плана лечения, а также о том, что при необходимости надо будет дополнительно сделать прицельные рентгеновские снимки зубов Все… Читать ещё >
Организация работы ортопедического отделения в стоматологии ( реферат , курсовая , диплом , контрольная )
Содержание
- ВВЕДЕНИЕ
- ГЛАВА 1. ОРГАНИЗАЦИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
- 1. НОРМАТИВНО-ПРАВОВАЯ БАЗА
- 1. 2. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДСЕСТРЫ В КАБИНЕТЕ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
- 1. 3. ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА В ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
- 1. 4. МЕТОДИКА ПОСТАНОВКИ ПРОГНОЗА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ В ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
- 2. 1. ОРГАНИЗАЦИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
- 2. 2. ОПИСАНИЕ БАЗЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 2. 3. АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИКИ
- 3. 1. РЕЗУЛЬТАТЫ АНКЕТИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ
- 3. 2. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ АНКЕТИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
Лица, относящиеся к 1 и 2 группам учета, подлежат наблюдению один раз в год, к 3 группе — 2−3 раза в год, к 4 группе — 3−4 раза в год, лица 5 группы учета должны наблюдаться ежемесячно.
Перевод больных из одной группы в другую осуществляет комиссия, состоящая из заведующего отделением, участкового врача специализированного кабинета (отделения).
Диспансеризация стоматологических больных по срокам наблюдения может быть кратковременной, длительной и постоянной. С учета больные снимаются не раньше, чем через 6−12 месяцев после выздоровления. Некоторые контингента стоматологических больных нуждаются в диспансерном наблюдении в течение всей жизни.
Глава 3. Анализ результатов исследования.
1. Результаты анкетирования пациентов Исследуя возраст респондентов можно сделать следующие выводы:
Рисунок 1. Анализ результатов возраста пациентов Анализируя возраст респондентов можно сделать следующие выводы:
10% моложе 30 лет;
15% в возрасте от 31 до 40 лет;
15% в возрасте от 41 до 50 лет;
60старше 50 лет.
Исследуя социальный статус респондентов можно сделать следующие выводы:
Рисунок 2. Анализ результатов социального статуса респондентов.
75% респондентов ответили, что они знали о работе ортопедического отделения Все 100% удовлетворены оказанием стоматологической помощи в ортопедическом отделении.
45% ответили, что они знают, что сведения о состоянии здоровья надо периодически обновлять.
Большой интерес вызывает самооценка состояния зубов респондентов. Лишь 6,4% считают состояние своих зубов хорошим, более 1/3 (34,9%) полагают, что их зубы находятся в удовлетворительном состоянии, а большинство опрошенных 58,7% указали на плохое состояние зубов. Среди респондентов стоматологической поликлиники 66,7% утверждают, что их зубы находятся в плохом состоянии. Лишь 77,0% респондентов отметили, что они регулярно соблюдают известные им правила гигиены полости рта и зубов.
О достаточно низкой стоматологической культуре населения можно судить и по таким ответам, что лишь 1/3 (36,1%) респондентов регулярно посещают стоматолога, а 44,2% - только по необходимости. При этом если среди посетителей коммерческой фирмы лишь 13,3% обращаются к стоматологам по необходимости, то среди посетителей поликлиники этот показатель в 4 раза больше (55,1%).
Все 100% респондентов ответили, что они знают, что результаты лечения (выполнения работ) зависят от состояния их здоровья.
Среди поводов посещения врача стоматолога-ортопеда почти каждый пятый (18,0%) указал на острую зубную боль и лишь 11,5% посетили врача с целью профосмотра. Основными поводами посещения ортопедов указывали — проведение протезирования зубов 47,5% и проведение предварительного лечения с последующим протезированием 21,3%.
В ходе анкетирования подавляющее большинство респондентов — более 2/3 (67,3%) отметили, что им требуется зубопротезная помощь уже длительный срок — более 6 лет и лишь 7,2% нуждались в этой помощи менее 1 года. Среди женщин 71,1% нуждается в протезировании зубов длительное время (свыше 6 лет), а среди мужчин — только 50%. С возрастом увеличивается и доля лиц, которым требуется ортопедическая стоматологическая помощь по протезированию съемными зубными протезами уже длительное время (более 6 лет).
Основные мотивы, почему респонденты длительное время не обращались за помощью по протезированию зубными протезами — это отсутствие достаточных финансовых средств (53,2%), непонимание важности протезирования зубов (27,7%) и недостаток времени для зубопротезного лечения (14,9%), на другие причины пришлось лишь 4,2%.
Среди основных причин, которые побудили респондентов обратиться за помощью по протезированию зубными протезами, в 55,4% случаев это были функциональные нарушения, жевания, в 44,1% случаев они обратились по эстетическим соображениям, а в 3,5% случаев — в связи с функциональными нарушениями речи.
При этом, если в стоматологические поликлиники почти 2/3 (65,9%) респондентов обращаются в связи с функциональным нарушением жевания, то в коммерческие фирмы более 4/5 (83,3%) респондентов обращаются по эстетическим соображениям. С увеличением возраста пациентов заметно увеличивается доля лиц, которые обратились в связи с функциональными нарушениями жевания.
Также все 100% знают, что в случае приема лекарственных препаратов перед посещением стоматолога, то надо сообщить об этом врачу Только 35% респондентов ответили, что они знают о необходимости выполнения ортопантомограммы перед стоматологическим лечением и по завершению плана лечения, а также о том, что при необходимости надо будет дополнительно сделать прицельные рентгеновские снимки зубов Все 100% респондентов ответили, что они хотят получать информацию о работе ортопедического отделения.
85% пациентов ответили, что они получили ожидаемое лечение в ортопедическом отделении.
75% респондентов ответили, что им предлагалось оплатить какие-либо услуги. Предлагалось купить медикаменты 90% респондентов.
Проблем во время оказания ортопедической помощи у респондентов не было.
Качество выполненной для респондентов ортопедической стоматологической работы в целом 54,0% оценили на хорошо и отлично, однако 12,0% - оценили эту работу на неудовлетворительно.
В стоматологической поликлинике 7,7% респондентов отметили небольшую болезненность некоторых ортопедических вмешательств, однако 92,3% отметили, что никакой болезненности они не ощущали.
Несмотря на то, что 63,3% респондентов оценили функциональные свойства зубных протезов на хорошо и отлично, более 1/3 (36,7%) оценили изготовленные зубные протезы только на удовлетворительно, в т. ч. 10,2% - на неудовлетворительно.
85% респондентов ответили, что они будут обращаться за ортопедической помощью в следующий раз.
Пожеланиями было следующее: увеличить количество персонала, медикаментов, улучшение материально-технической базы.
2. Анализ результатов анкетирования медицинского персонала Исследуя пол респондентов можно сделать вывод, что преимущественно выборку медицинского персонала составляют женщины — 80%. 20% - мужчины.
Рисунок 3. Анализ результатов пола респондентов Исследуя возраст персонала можно сделать следующие выводы:
20% во возрасте 20−25 лет;
30% в возрасте 25−30 лет;
30% в возрасте от 30 до 35 лет;
20% старше 35 лет.
Исследуя стаж работы можно сделать следующие выводы:
10% ответили, что их стаж менее 1 года;
60% ответили, что их стаж от 1 до 5 лет;
30% имеют стаж от 6 до 10 лет.
Рисунок 4. Анализ результатов стажа работы респондентов Все 100% респондентов ответили, что им нравится их профессия, и представление о профессии изменилось у респондентов в лучшую сторону. Но все же 30% ответили, что они хотели бы сейчас работать по другой специальности, не связанной с их нынешней профессией.
Все 100% медсестер ответили, что в их отделении тематические лекции, семинары по профессиональному усовершенствованию.
30% ответили, что они нуждаются в профессиональном усовершенствовании и/или повышении квалификации Все респонденты не отрицают, что у них были затруднения в общении с пациентами. Респонденты решают эти проблемы следующими способами:
60% ищут компромисс;
40% идут на уступки пациентам.
Современная ортопедическая стоматология быстро развивается, используя все новые материалы и методы протезирования. В то время как раньше можно было рассчитывать исключительно на протезирование зубов с использованием металлокерамики, сегодня у пациента есть возможность выбрать один из множества вариантов. Уникальные технологии и высокий профессионализм врачей позволяют нашим пациентам снова обрести здоровую улыбку и радость жизни.
Рисунок 5. Анализ результатов способа решения проблем с пациентами Конфликты с пациентами бывают у 30% респондентов, у 60% бывают конфликты с коллегами.
Исследуя самооценку медсестер можно сделать следующие выводы:
40% оценивают свою работу как хорошую;
60% оценивают свою работу как удовлетворительную.
Все респонденты считают, что пациенты довольны оказанной им помощи.
Чтобы пациент был удовлетворен процессом и результатом лечения, недостаточно лишь наиновейшего оборудования и самых современных стоматологических материалов. Важную роль при этом играет получить комплексное лечении. Тесное сотрудничество терапевта, хирурга, пародонтолога, ортодонта и ортопеда позволяет предоставлять полный объем стоматологической помощи пациентам.
Респонденты считают, что среди медицинских сестер отделения разногласий по поводу оказываемой ортопедической помощи нет.
Во время удается согласовать свои действия всем 100% респондентов.
Взаимопонимание с врачом есть у всех респондентов, также все респонденты считают, что врач доволен их работой.
После тщательного клинического обследования врач составляет предварительный план лечения. В него входит и гигиена полости рта, и терапевтическая подготовка зубов, и необходимые хирургические вмешательства (удаление разрушенных корней, пародонтологические операции и др.).
После санации полости рта (полной терапевтической, хирургической, а иногда и ортодонтической подготовки) доктор составляет окончательный план ортопедического лечения.
Оценивая лечение, проводимое в отделении можно сделать вывод, что все 100% респондентов оценивают лечение как хорошее.
При изучении мнения зубных техников и врачей-ортопедов об организации протезирования зубными протезами населению было выяснено, что важнейшим аспектом качества службы ортопедической стоматологической помощи является качество оборудования. В целом 33,3% специалистов ответили, что они полностью удовлетворены оборудованием, 44,5% - не полностью, а еще 22,2% - совсем не удовлетворены.
Пожеланиями являются: увеличение зарплаты, увеличение кабинетов, возможность врачу иметь свой кабинет, внедрение нового оборудования и материалов ("https://referat.bookap.info", 15).
Заключение
В заключение следует отметить, что специалисты ортопедического отделения в стоматологии предлагает клиентам весь спектр стоматологических услуг. Однако c 1998 года специализацией клиники стала имплантология.
Приоритетом специалистов является постоянное профессиональное совершенствование. И ярким тому подтверждением является целая коллекция сертификатов участия в различных семинарах и курсах повышения квалификации (по протезированию на имплантатах, эстетической реставрации, дентальной имплантации, эндодонтии и др.).
По результатам проведенного изучения организации работы ортопедического отделения в стоматологии были сделаны следующие выводы:
1) Ортопедическая стоматология позволяет восстановить утраченные зубы, что имеет большое значение не только для внешнего вида, но и для нормальной функции желудочно-кишечного тракта. Протезирование зубов — это раздел ортопедической стоматологии, занимающийся восстановлением, отсутствующих зубов, улучшением функции и эстетики зубов с помощью изготовления различных конструкций (вкладки, коронки, мосты и т. д). Все ортопедические конструкции изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Т. е. для изготовления любой ортопедической конструкции, стоматолог снимает слепки с обработанных зубов, отправляет в зуботехническую лабораторию. В зуботехнической лаборатории по снятым слепкам отливаются модели (копия обработанных зубов), и на моделях изготавливаются различные конструкции.
2) В ортопедической стоматологии прежде всего выделяют направления:
3) Основные принципы ортопедической помощи, исповедуемые в нашей клинике: КАЧЕСТВО, БЕЗОПАСНОСТЬ, ЭСТЕТИКА.
А) Качество — все работы выполняются только из прецизионных материалов на оригинальном оборудовании, т.к. только строгое соблюдение технологии позволяет получить изделие соответствующего качества.
Б) Безопасность — в нашей работе используются материалы, исключающие токсическое или иное вредное влияние на организм, благодаря особой системе стоматологических установок, стерилизации и широкому использованию одноразовых инструментов исключается риск инфицирования пациента.
4) Художественная реставрация зубов — повторение нормальной структуры естественного зуба путем имитации зубных тканей различными искусственными материалами.
Особый, уникальный вид лечения — доктора могут вернуть естественный вид вашим зубам, в определенных случаях не прибегая к протезированию. Современные фотополимерные материалы полностью имитируют форму и цвет ваших зубов и прослужат длительное время.
В ходе реставрации зубов можно подкорректировать их контуры, например, округлить углы или сделать их более прямыми — оказывается, и такие мелочи могут сделать улыбку более привлекательной.
6) Необходимо отметить, что если методы диагностики, предлагаемые для обязательного выполнения службами ортопедической стоматологической помощи с любой категорией не вызывают сомнения, то в отношении услуг, которые должны оказывать только службы первой и высшей категории, требуется некоторое уточнение.
Алгоритм оценки критериев, позволяющих оценить лечебные возможности служб ортопедической стоматологической помощи, основан на выделении:
этапов ортопедического стоматологического лечения;
нозологических форм (дефекты зубов, зубных рядов, лица, заболевания ВНЧС, парафункции жевательных мышц и т. д. );
применяемых методов лечения и видов зубных протезов.
Комплексный анализ перечня клинических возможностей, определенных для служб ортопедической стоматологической помощи разных категорий, свидетельствует, что в целом предусмотренные для рассмотрения в ходе аккредитации диагностические и лечебные услуги согласуются между собой.
Список литературных источников Абрамова Г. С, Юдчиц Ю. А. Психология в медицине. — М: Кафедра-М, 1998. — 272 с.
Аппер, П. С успехом в будущее. Маркетинговые стратегии в стоматологии: гл. 8 / Петер Капперт // Панорама ортопедической стоматологии.- 2007. № 2. С. 47−50.
Бойко, В. В. Система гарантий при оказании стоматологических услуг. Часть 2 / В. В. Бойко // Институт стоматологии.- 2007. № 3. С. 36−39.
Бондаренко Н. Н. Стоматолог и пациент: права, обязанности, ответственность. М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2004. — 344 с.
Давыдова, С. В. Управление качеством организации и оказания стоматологической помощи в лечебно-профилактических учреждениях различной формы собственности /С. В. Давыдова, Ф. З. Мирсаева , Н. Х. Шарафутдинова // Институт стоматологии.- 2007. № 3. С. 22−23.
Завьялов А., Плотников В. О путях вовлечения психологии в практическую медицину // Психологический журнал. 1996. № 4. С. 79−82.
Клиническая стоматология: официальная и интегративная. Под редакцией А. К. Иорданишвили . СПб.: Спец.
Лит, 2008. — 431 с.
Максимовский Ю. М. Организация стоматологической службы в России М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2008. — 438 с.
Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Под ред. И. Ю. Лебеденко , В. В. Еричева , Б. П. Маркова .
М.: Практическая медицина, 2006. 431 с.
Стандарт медицинской помощи больным с воспалительными заболеваниями пародонта: [пример практического опыта] // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2007. № 6. С. 86−89.
Стандарт медицинской помощи больным с воспалительными заболеваниями челюстей и нарушениями развития челюстей: [пример практического опыта] // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2007. № 6. С.99−100.
Стандарт медицинской помощи больным с заболеваниями слизистой оболочки полости рта: [пример практического опыта] // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2007. № 6. С. 90−91.
Стандарты медицинской помощи больным с кариесом зубов: [пример практического опыта] // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2007. № 6. С. 102−103.
Щепин О.П., Медик В. А. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 592 с.
Шурыгина Ю. Ю. Теоретические основы социально-медицинской реабилитации различных групп населения: Учебно-методическое пособие. — Улан-Удэ: Изд-во ВСГТУ, 2005. — 100 с.
Бондаренко Н. Н. Стоматолог и пациент: права, обязанности, ответственность. М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2004. с. 21.
Давыдова, С. В. Управление качеством организации и оказания стоматологической помощи в лечебно-профилактических учреждениях различной формы собственности /С. В. Давыдова, Ф. З. Мирсаева , Н. Х. Шарафутдинова // Институт стоматологии.- 2007. № 3. С. 22−23.
Бондаренко Н. Н. Стоматолог и пациент: права, обязанности, ответственность. М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2004. с. 23−25.
Бондаренко Н. Н. Стоматолог и пациент: права, обязанности, ответственность. М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2004. с. 32−34.
Давыдова, С. В. Управление качеством организации и оказания стоматологической помощи в лечебно-профилактических учреждениях различной формы собственности /С. В. Давыдова, Ф. З. Мирсаева , Н. Х. Шарафутдинова // Институт стоматологии.- 2007. № 3. С. 22−23.
Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Под ред. И. Ю. Лебеденко , В. В. Еричева , Б. П. Маркова .
М.: Практическая медицина, 2006. с. 23.
Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Под ред. И. Ю. Лебеденко , В. В. Еричева , Б. П. Маркова .
М.: Практическая медицина, 2006. с. 25.
Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Под ред. И. Ю. Лебеденко , В. В. Еричева , Б. П. Маркова .
М.: Практическая медицина, 2006. с. 75−77.
Щепин О.П., Медик В. А. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. с. 232.
Щепин О.П., Медик В. А. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. с. 233.
Бойко, В. В. Система гарантий при оказании стоматологических услуг. Часть 2 / В. В. Бойко // Институт стоматологии.- 2007. № 3. С. 36.
Бойко, В. В. Система гарантий при оказании стоматологических услуг. Часть 2 / В. В. Бойко // Институт стоматологии.- 2007. № 3. С. 38.
Читайте также:
- 1. НОРМАТИВНО-ПРАВОВАЯ БАЗА