Организация анестезиологической службы родильного дома в рк реферат
Обновлено: 05.07.2024
Презентация на тему: " Общие понятия о структуре и организации акушерско- гинекологической помощи в Республике Казахстан. Инфекционный контроль в организациях родовспоможения." — Транскрипт:
1 Общие понятия о структуре и организации акушерско- гинекологической помощи в Республике Казахстан. Инфекционный контроль в организациях родовспоможения
2 Термин акушерство происходит от французского accoucher - помогать при родах. Акуше́рство область медицины, которая изучает физиологические и патологические процессы, происходящие в организме женщины в связи с зачатием и беременностью, в родах и послеродовом периоде, а также разрабатывает методы родовспоможения, профилактики и лечения осложнений беременности и родов, заболеваний плода и новорождённого.женщины беременностью родах послеродовом периоде Термин акушерство происходит от французского accoucher - помогать при родах. Акуше́рство область медицины, которая изучает физиологические и патологические процессы, происходящие в организме женщины в связи с зачатием и беременностью, в родах и послеродовом периоде, а также разрабатывает методы родовспоможения, профилактики и лечения осложнений беременности и родов, заболеваний плода и новорождённого.женщины беременностью родах послеродовом периоде
3 Гинеколо́гея (греч. gyn, gynaikós женщина + lógos слово, учение) отрасль медицины, изучающая заболевания, характерные только для организма женщины, прежде всего заболевания женской репродуктивной системы.греч.медицины заболевания организма женщины репродуктивной системы Гинеколо́гея (греч. gyn, gynaikós женщина + lógos слово, учение) отрасль медицины, изучающая заболевания, характерные только для организма женщины, прежде всего заболевания женской репродуктивной системы.греч.медицины заболевания организма женщины репродуктивной системы
4 Структура акушерско- гинекологической помощи Основными задачами акушерско-гинекологической службы являются: оказывать высококвалифицированную помощь женщинам в период беременности, во время родов и в послеродовом периоде, наблюдение и уход за здоровыми и оказание квалифицированной помощи больным, недоношенным детям и выявление, лечение и профилактика заболеваний женских половых органов.
5 Женская консультация Женская консультация это учреждение, призванное оказывать всестороннюю медицинскую помощь женщинам во все периоды ее жизни. Задачами женской консультации являются: 1. Оказание лечебно-профилактической помощи женщинам во время беременности, после родов и при гинекологических заболеваниях. 2. Осуществление постоянного наблюдения за беременными и больными гинекологическими заболеваниями и оказание им специализированной помощи. 3. Проведение физико-психопрофилактической подготовки беременных к родам. 4. Изучение условий труда работниц промышленных предприятий и сельскохозяйственных учреждений для осуществления охраны здоровья беременных, антенатальной охраны плода, а также проведения мер по снижению гинекологической заболеваемости. 5. Оказание женщинам социально-правовой помощи. 6. Санитарно-просветительная и гигиеническая работа
6 Утверждено приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 августа 2012 года 593 Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих акушерско- гинекологическую помощь
7 Настоящее Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих акушерско- гинекологическую помощь разработано в целях совершенствования и обеспечения акушерско- гинекологической помощи с целью охраны репродуктивного здоровья женщин в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно- поликлиническую помощь (далее – АПО), независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.
8 Акушерско-гинекологическая помощь оказывается в следующих АПО: 1) организации первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП): поликлиника (городская, районная, сельская); врачебная амбулатория, фельдшерско-акушерский пункт, медицинский пункт; 2) организации здравоохранения, оказывающие консультативно- диагностическую помощь (далее – КДП): консультативно-диагностические центры/ поликлиники. 3. В организациях здравоохранения ПМСП доврачебная и квалифицированная медицинская помощь без круглосуточного медицинского наблюдения по охране репродуктивного здоровья женщин оказывается врачами общей практики, участковыми терапевтами/педиатрами, фельдшерами, акушерами и медицинскими сестрами. В организациях здравоохранения КДП специализированная медицинская помощь без круглосуточного медицинского наблюдения по охране репродуктивного здоровья женщин оказывается врачами акушер– гинекологами и другими специалистами. 4. Режим работы государственных и негосударственных АПО, оказывающих гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее - ГОБМП) устанавливается в соответствии с действующим законодательством.законодательством
9 Основные функции Акушерско-гинекологические отделения (кабинеты) в составе организаций здравоохранения ПМСП и КДП организуют акушерско-гинекологическую помощь женщинам вне и во время беременности, в послеродовом периоде, предоставляют услуги по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья, а также профилактику, диагностику и лечение гинекологических заболеваний репродуктивной системы ПУТИ :
10 Задачи, обязанности и права всех видов учреждений акушерско- гинекологической помощи на различных уровнях.
12 Второй уровень перинатальной помощи Организации второго уровня оказывают квалифицированную и специализированную медицинскую помощь женщинам с неосложненной беременностью и родами, с умеренным риском беременности и родов, а также с преждевременными родами при сроке гестации более 32 недель. Организации родовспоможения второго уровня помимо базового оснащения должны иметь отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных (не менее 3 коек) с полным набором для реанимации, 3-4 системы СРАР, 2-3 кувеза, а так же клиническую и бактериологическую лаборатории. В штатном расписании необходимо предусмотреть круглосуточный пост неонатолога.
13 Показаниями для госпитализации на второй уровень оказания медицинской помощи являются: 1) преждевременные роды при сроке более 32 недель беременности; 2) отягощенный акушерский анамнез (привычное невынашивание, цервикальная недостаточность, бесплодие, многоводие, рубец на матке); 3) угроза прерывания беременности в случае неэффективного лечения на I-м уровне перинатальной помощи; 4) преэклампсия легкой степени; 5) многоплодная беременность без других осложнений; 6) анемия средней степени; артериальная гипертензия 1 степени; 7) акушерские или гинекологические операции на матке в анамнезе; 8) первородящие в возрасте 35 лет и старше без отягощенного акушерского анамнеза; 9) злоупотребление алкоголем, курением, наркотическими веществами, другими лекарствами; 10) специфические мочеполовые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, цитомегаловирусная и герпесвирусная инфекции и т.д.); 11) тазовое предлежание плода.
14 Третий уровень перинатальной помощи Организации третьего уровня оказывают специализированную медицинскую помощь беременным женщинам с высоким риском реализации перинатальной патологии, осложненными родами, а также преждевременными родами при сроке гестации менее 32 недель, а также новорожденные, нуждающиеся в специализированной помощи.
15 Показаниями для госпитализации на III уровень являются беременные группы высокого риска: 1) с преждевременными родами со сроком гестации менее 32 недели; 2) с преэклампсией тяжелой степени, эклампсией; 3) с преждевременной отслойкой плаценты; 4) с акушерскими кровотечениями; 5) с многоводием; 6) преждевременные роды в случае дородового излития вод при сроке беременности менее 32 недель; 7) экстрагенитальные заболевания тяжелой стадии; 8) с задержкой внутриутробного роста плода; 9) первородящие в возрасте 35 лет и старше с отягощенным акушерским анамнезом; 10) с предыдущим осложненным кесаревым сечением или 2 и более кесарева сечения в анамнезе; 11) с резус изоиммунизацией; 12) с врожденными аномалиями плода; 13) индуцированные роды (при сроке гестации менее 32 недель); 14) гибель плода, антенатальная и неонатальная смерть или преждевременные роды в анамнезе; 15) поперечное положение плода.
16 Функциональные обязанности и роль медицинской сестры в уходе за беременной, роженицей, родильницей и в охране здоровья женщин.
18 Медицинская сестра должна уметь оказать неотложную помощь при акушерской и гинекологической патологии, такой как приступ эклампсии, кровотечение, асфиксия у новорожденного и прочие экстремальные состояния. При необходимости медицинская сестра должна уметь при нять нормальные роды, обработать новорожденного и, со блюдая все правила асептики и антисептики, доставить его с матерью в ближайшее родовспомогательное учреждение. В остальных случаях медицинская сестра работает с врачом, грамотно выполняя все его назначения и помогая ему при необходимости. Это требует высокой квалификации и отработанных практических навыков этих специалистов, а также точности в выполнении всех назначений.
19 Медицинская сестра должна уметь объяснить беременной женщине, что роды это физиологический процесс, дать рекомендации по гигиене, диетологии, физическим нагруз кам, комплексу гимнастических упражнений. Она должна уметь ответить на вопросы, связанные с беременностью, родами и уходом за новорожденным. Медицинская сестра должна иметь соответствующий внешний вид; быть опрятной, скромно одетой, внимательной, ласковой и добросовестной. Только при соблюдении всех этих требований медицинская сестра будет пользоваться заслуженным авторитетом среди беременных, родильниц и гинекологических больных.
Решение задач, стоящих перед родильным домом, требует постоянного внедрения новейшиех методов диагностики и лечения осложнений беременности, родов, послеродового периода и заболеваний новорожденных, постоянного совершенствования методов рационального ведения родов, широкого использования физиопсихопрофилактической подготовки беременных к родам. Необходимо совершенствовать специализированную… Читать ещё >
Структура и организация работы родильного дома №13 ( реферат , курсовая , диплом , контрольная )
Содержание
- Глоссарий
- Сокращения
- Введение
- Глава 1. Структура и работа родильного дома
- 1. 1. Структура родильного дома
- 1. 2. Организация работы родильного дома
- 1. 3. Отделение патологии беременности
- 1. 4. Физиологическое отделение
- 1. 5. Родовой блок
- 1. 6. Послеродовое отделение
- 2. 1. Амбулаторно-консультативное отделение
- 2. 2. Отделение патологии беременности
- 2. 3. Родильное отделение
- 2. 4. Послеродовое отделение
- 2. 5. Отделение новорожденных
Родильный блок включает в себя физиологическое, обсервационное акушерские отделения, а также послеродовые палаты. Приёмное акушерское отделение располагается отдельно от остальных подразделений родильного дома, что позволяет осуществлять беспрепятственный подъезд в любое время суток, независимо от режима работы женской консультации, гинекологического отделения.
В состав родильного блока входят:
7 индивидуальных родильных залов, две акушерских операционных, палата интенсивной терапии, манипуляционная для новорожденных, предродовые палаты.
Оборудование, используемое в родильных залах, операционной соответствует современным требованиям качества оказания медицинской помощи роженицам и новорожденным (рисунок 2).
Рисунок 2. Оборудование родильного зала В родильном отделении работают:
10 врачей, 5 из которых имеют высшую и первую квалификационные категории,
8 акушерок, 5-ти из которых присвоена высшая категория.
В состав дежурной смены входят два врача, при этом старший врач смены имеет высшую квалификационную категорию и длительный стаж работы в акушерском блоке.
Плановое и экстренное оперативное родоразрешение проводятся с учетом современных оперативных технологий, использованием новейшего шовного материала. В родильном доме освоена и используется техника экстраперитонеального кесарева сечения, позволяющая расширить показания к операции у пациенток с высоким риском гнойно-септических осложнений и значительно снизить частоту осложнений. Плановое кесарево сечение сопровождается однократным профилактическим использованием антибиотиков. С учетом специализации родильного дома по лечению и родоразрешению женщин с гестозами различной степени тяжести, накоплен большой опыт по ведению родового акта у пациенток данной группы.
Адекватное обезболивание, оптимальная дородовая подготовка, позволяют провести родоразрешение через естественные родовые пути и значительно снизить частоту оперативных родов по показаниям со стороны матери, что прогностически более благоприятно для течения послеродового периода у пациенток с сердечно-сосудистой патологией и гестозом.
4. Послеродовое отделение В составе отделения имеются:
• одноместные или двухместные палаты совместного пребывания матери и новорожденного;• в коридоре расположен пост дежурной акушерки, который организован таким образом, чтобы акушерка могла наблюдать за отделением;
• процедурный кабинет для выполнения инфузий и инъекций, взятия анализов крови из вены;
• смотровая комната, где проводится бимануальное исследование, осмотр в зеркалах, контроль, обработка и снятие швов, взятие мазков;
• материальная комната, где заготавливают наборы инструментов и перевязочный материал для стерилизации;
• комната для чистого белья;
• комната для грязного белья;
• служебные и санитарные помещения.
Персонал послеродового отделения:
— заведующий отделением, в обязанности которого входит контроль за работой отделения в целом, в особенности за лечебным процессом;
— врачи-акушеры, которые в дневное время проводят обход палат отделения, оценивают самочувствие и состояние родильниц, определяют акушерскую тактику, делают конкретные назначения; оформляют записи в истории родов, проводят санитарно-просветительные беседы с родильницами, консультируют персонал и родственников;
— врачи-неонатологи, в обязанности которых входит контроль за состоянием новорожденных, проведение бесед с родильницами о профилактике патологии новорожденных, выбор тактики ухода за новорожденным;
— старшая акушерка, в обязанности которой входит контроль за работой среднего и младшего персонала, состоянием оборудования и инструментария, инфекционный контроль, заказ аптеки, организация обследования и учебы персонала, составление графика работы, помощь в административной работе заведующему отделением;
— акушерки постовые, в обязанности которых входит наблюдение и уход за родильницами (и за новорожденными) в течение суток, выполнение назначений врача, проведение санитарно-просветительной работы. В обязанности постовой акушерки входит контроль за соблюдением установленного порядка на отделении, она должна подготавливать родильниц к осмотру, выполнять назначения врача, консультировать родильниц и осуществлять уход, проводить по плану санитарно-просветительную работу. Уход за новорожденным в таких отделениях выполняет акушерка или медицинская сестра.
В вечернее, ночное время, в выходные и праздничные дни на отделении за женщинами наблюдают только акушерки, которые при выявлении осложнений у родильниц вызывают дежурного врага; может быть плановый обход дежурного врача в выходной день, однако, и в этом случае акушерка должна помочь в выявлении патологии, дежурный врач не может уделять много времени обходу, так как это отрывает его от работы в родильном отделении.- детская сестра;
— процедурная акушерка, выполняющая лекарственные назначения;
5. Отделение новорожденных В отделении проводится обследование, лечение и реабилитация новорожденных, в том числе с различными заболеваниями. Отделение имеет современное оборудование, позволяющее осуществлять помощь на самом высоком уровне. В отделении имеются все условия для лечения, в том числе и для оказания высокотехнологичной медицинской помощи новорожденному, при этом персонал старается обеспечить как детям, так и мамам наиболее комфортные условия. Отделение патологии новорожденных оснащено современным комплексом лечебно-диагностической аппаратуры (реанимационные столы, инфузионные насосы, мониторы, кювезы и др.), позволяющей проводить интенсивную терапию новорожденным, в том числе недоношенным детям любого веса и с различной тяжестью течения заболевания. Глубоко недоношенные дети находятся в инкубаторах, где создаются условия, максимально приближенные к внутриутробной жизни: постоянно контролируется уровень влажности и температуры, создается защита от яркого света, шума, при необходимости используется кислородотерапия. Дети с более крупной массой тела при рождении находятся в кроватках на специальных матрасиках с подогревом.
В физиологическом отделении медицинская сестра обслуживает 15 детей, в комнатах недоношенных детей — 8−12. Ухаживающий за новорожденными детьми персонал высококвалифицированный, дисциплинированный, внимательный, заботливый и чуткий, в совершенстве владеет правилами асептического ухода за детьми, строго соблюдает личную гигиену.
Особое внимание обращается на ведение документации. Некоторые данные из истории родов переносятся в историю развития новорожденного ребенка: о ходе родоразрешения, об оживлении, об оперативных вмешательствах, о лекарственных воздействиях и т. д. В дневниковой записи помещаются наблюдения, сделанные в комнате новорожденных детей за весь срок пребывания ребенка. Во избежание случайностей ребенку на обе ручки надевают браслетки, а на шею поверх одеяла вешают медальон, на котором обозначается фамилия матери, номер истории родов, дата рождения и номер детской кроватки.
Заключение
В состав акушерского стационара (родильного дома, акушерского отделения) обязательно входят приемно-смотровое помещение, родовой блок или отделение, физиологическое послеродовое отделение, обсервационное отделение, отделение патологии беременных и отделение для новорожденных детей. Кроме того, в родильном доме имеются лаборатория, административно-хозяйственная служба, аптека и ряд вспомогательных кабинетов. Структура родильного дома обязательно должна находиться в соответствии м требованиям строительных норм и правилам лечебно-профилактических учреждений. Оснащение родильного дома определяется табелем оборудования родильного дома (отделения), санитарно-эпидемиологический режим — действующими нормативными документами.
Основные задачи работы родильного дома: оказание высококвалифицированной медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам; обеспечение соответствующего наблюдения и ухода за здоровыми новорожденными; оказание квалифицированной медицинской помощи детям, родившимся с патологическими состояниями, требующими соответствующего лечения; помощь недоношенным, заболевшим новорожденным, детям до перевода их в соответствующую детскую больницу.
Решение задач, стоящих перед родильным домом, требует постоянного внедрения новейшиех методов диагностики и лечения осложнений беременности, родов, послеродового периода и заболеваний новорожденных, постоянного совершенствования методов рационального ведения родов, широкого использования физиопсихопрофилактической подготовки беременных к родам. Необходимо совершенствовать специализированную помощь женщинам, у которых имеются осложнения беременности и экстрагенитальные заболевания, обеспечивать реанимационно-анестезиологическую помощь беременным, роженицам и новорожденным, применяя современные методы, широко привлекать для консультации врачей других специальностей. В родильном доме должен строго соблюдаться лечебно-охранительный и санитарно-эпидемиологический режим. В родовспомогательном учреждении должна быть обеспечена высокая культура медицинского обслуживания женщин и новорожденных. В работе родильного дома должны быть использованы различные формы и средства санитарного просвещения, постоянно совершенствоваться организационные формы работы. В акушерском стационаре для оказания квалифицированной помощи следует осуществлять постоянную связь и преемственность в работе с другими лечебными учреждениями, в первую очередь с женскими консультациями и детскими стационарами.
Литература
Акушерство: национальное руководство /ред. Э. К. Айламазян , В. И. Кулаков , В. Е. Радзинский , Г. М. Савельева .
Акушерство: Учебник + CD. 2 -е изд., перераб. и доп. // Под ред. Г. М. Савельевой . -2007. — 512 страниц.
Алексеев В. А. Опыт работы родильных домов при условии совместного пребывания матери и ребенка //Здравоохранение Российской Федерации. 1982. — № 9. — С. 33−35.
Антонов А.Г., Байбарина Е. Н. //Акушерско-гинекологическая помощь / Под ред. В. И. Кулакова . М.: МЕДпресс, 2000. -С.168−174.
Буцык И. И. Особенности течения послеродового периода и периода новорожденности при совместном пребывании матери и ребенка: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Смоленск, 2004. — 28 с.
Володин H.H. Перинатальная медицина: проблемы, пути и условия их решения.//Педиатрия.-2004. № 5. с. 18−23
Женская консультация / Под ред. Проф. В. Е. Радзинского . 2-е изд. Петрозаводск. Интел-тек. 2007 г.
Методические рекомендации по учебному и плану и программе одногодичной специализации врачей-интернов по специальности акушерство и гинекология / Под ред Э. К. Айламазяна . — СПб., Издательство СПбГМУ, 2006.
Хечинашвили Г. Г. Клиническое значение определения готовности организма женщины к родам. — Л.: Медицина, 1974.
Общая характеристика структурных подразделений организаций, оказывающих анестезиологическую и реаниматологическую помощь. Описание отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии. Основные задачи и принципы организации медицинской помощи.
Рубрика Медицина Вид презентация Язык русский Дата добавления 31.10.2016 Размер файла 430,0 K Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
HTML-версии работы пока нет.
Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.Подобные документы
Организация деятельности отделения реанимации и интенсивной терапии, работа постовых медицинских сестер, принципы ухода за пациентами. Основные рекомендации по профессиональной деятельности медицинской сестры в отделении реанимации и интенсивной терапии.
курсовая работа [53,4 K], добавлен 23.06.2015
Характеристика и основные задачи отделения реанимации и интенсивной терапии Новоселицкой центральной районной больницы. Деонтология и медицинская этика. Деятельность анестезиологической службы в больнице. Основные обязанности медсестры-анестезиста.
отчет по практике [32,6 K], добавлен 09.02.2010
История и основные этапы развития отделения анестезиологии-реанимации Покровской больницы, принципы и направления его работы. Палаты интенсивной терапии, используемые в них инструменты и оборудование. Послеоперационный период, его значение и задачи.
презентация [1,6 M], добавлен 14.10.2013
Структурный состав анестезиологической и реаниматологической службы. Основные задачи и функции отделения (группы) анестезиологии и реанимации. Опыт подготовки анестезиологов-реаниматологов в России. Совершенствование реанимационной помощи населению.
реферат [22,1 K], добавлен 12.02.2010
Понятие сестринского процесса и этапы его реализации, области компетенции медсестры. Характеристика отделения анестезиологии и реанимации, стандарты инфекционной безопасности при работе. Обязанности сестры-анестезиста, оценка ее работы, ответственность.
аттестационная работа [918,2 K], добавлен 13.08.2009
Задачи медсестры реанимационного отделения. Основные принципы ухода за кожей. Работа медсестры с лекарственными средствами и медицинским оборудованием. Название основных лекарственных препаратов используемых в отделении реанимации и интенсивной терапии.
курсовая работа [49,7 K], добавлен 21.11.2012
Анализ основных задач, направлений и показателей работы отделения анестезиологии и реанимации. Принцип преемственности и взаимосвязи на различных этапах оказания медицинской связи. Профилактика возникновения и распространения внутрибольничных инфекций.
Основными направлениями деятельности медицинских организаций, оказывающих анестезиологическую и реаниматологическую помощь (далее - МО) являются:
1) оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи пациентам;
2) осуществление комплекса мероприятий по подготовке и проведению обезболивания при операциях, родах, специализированных диагностических и лечебных процедурах;
3) проведение обширного комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно важных функций организма при различных критических состояниях вследствие заболевания, травм, оперативных вмешательств, родов до стабилизации их деятельности;
4) преемственность действий на всех этапах лечения с целью обеспечения безопасности жизни пациентов;
5) постоянное повышение уровня теоретических знаний, совершенствование практических навыков и обучение медицинского персонала практическим навыкам в области анестезиологии и реанимации.
Оказание анестезиологической и реаниматологической помощи осуществляется в следующих формах:
1) амбулаторно-поликлинической помощи (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
2) стационарной помощи (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
3) стационарозамещающей помощи (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).
Анестезиологическая и реаниматологическая помощь осуществляется в следующих отделениях организаций здравоохранения:
1) группе анестезиологии и реанимации (далее - Группа);
2) отделении анестезиологии (далее - ОА);
3) отделении реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ);
4) отделении анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии (далее - ОАРИТ);
5) центре анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии (далее ЦАРИТ).
Перечень оснащения отделений организаций здравоохранения, осуществляющих анестезиологическую и реаниматологическую помощь медицинской техникой, изделиями медицинского назначения и медицинской мебелью приведен в приложении 1 к настоящему Стандарту.
Руководит отделением анестезиологии и реаниматологии организации здравоохранения врач анестезиолог-реаниматолог высшей (или первой, при отсутствии высшей) квалификационной категории, с высоким уровнем профессиональной подготовки.
Приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования .
Читайте также: