Новые технологии в организации амбулаторно поликлинической службы реферат

Обновлено: 28.06.2024

Садовой М.А. 2, 1 Финченко Е.А. 1 Шарапов И.В. 2 Шалыгина Л.С. 2, 1 Иванинский О.И. 2 Филатова О.В. 2

Результаты проведенных исследований позволили определить основные проблемы организации оказания амбулаторно-поликлинической помощи, среди которых: организационно-структурные проблемы; связанные с населением проблемы; управленческие и информационные проблемы. Экспертная оценка показала, что доля проблем, которые могли быть решены на доврачебном приеме или посредством консультации по телефону, но решаются участковыми врачами, составляет почти половину (49,2%). Вопросы, решаемые в 60,9% посещений врачей-специалистов, могут быть решены на уровне участковых врачей и посредством консультаций врачами-специалистами по телефону. Полученные данные позволили определить некоторые параметры возможностей оптимизации организации оказания амбулаторно-поликлинической помощи за счет перевода части врачебных посещений на доврачебный уровень, консультирования по телефону (или с помощью интернет-технологий) участковыми врачами и врачами-специалистами пациентов. Появилась возможность разработать и обосновать приоритетные направления оптимизации амбулаторно-поликлинической помощи на основе оценочно-целевой, кадровой, медико-технической, лекарственной, организационно-финансовой, организационно-правовой, организационно-структурной и информационной политики.


1. Артюхов И.П. Изучение удовлетворенности взрослых пациентов первичной медико-санитарной помощью / И.П. Артюхов, С.В. Смердин, А.Е. Лысов // Сибирское медицинское обозрение. – 2011. – № 68 (2). – С. 96-99.

2. Сквирская Г.П. Актуальные проблемы модернизации амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации // Заместитель главного врача. – 2012. – № 8 (75). – С. 16-26.

4. Финченко Е.А. Информационно-аналитическое обеспечение управления региональным здравоохранением на основе экспертных оценок / Е.А. Финченко, И.А. Цыцорина, Л.С. Шалыгина и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2014. – № 6. – С. 45-48.

5. Гусева Н.К. Социальные последствия снижения доступности и качества амбулаторно-поликлинической помощи на уровне субъекта Российской Федерации / Н.К. Гусева, В.А. Соколов, И.А. Соколова, М.В. Даютова // Здравоохранение Российской Федерации. – 2013. – № 2. – С. 51-52.

6. Щепин В.О. Анализ доступности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в Москве / В.О. Щепин, А.В. Белостоцкий, В.Г. Винокуров и др. // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. – 2014. – № 1. – С. 310-313.

7. Щепин В.О. Структурно-функциональный анализ посещений населением Российской Федерации врачей амбулаторно-поликлинических учреждений // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2011. – № 3. – С. 11-14.

8. Щепин В.О., Миргородская О.В. Структурный анализ сети учреждений амбулаторно-поликлинической помощи в Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2012. – № 6. – С. 26-31.

9. Щепин В.О., Миргородская О.В. Объем и структура амбулаторно-поликлинических посещений у врачей в Российской Федерации в 2009-2011 гг. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2013. – № 3. – С. 9-14.

10. Шалыгина Л.С. Экспертная оценка перспектив развития высокотехнологичной медицинской помощи в субъекте РФ // Вестник Росздравнадзора. – 2015. – № 2. – С. 52-55.

11. Шиган Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. - М.: Медицина, 1986. – 208 с.

12. Финченко Е.А., Шарапов И.В., Шалыгина Л.С., Садовой М.А. Результаты социологического опроса населения, врачей и экспертной оценки деятельности территориальных поликлиник (по материалам Новосибирской области) // Вестник Росздравнадзора. – 2015. – № 5. – С. 155-159.

13. Шарапов И.В., Финченко Е.А. Амбулаторно-поликлиническая помощь, проблемы и основные направления оптимизации // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. – 2016. – № 1-1. – С. 187-191.

Амбулаторно-поликлиническая помощь (АПП), оказываемая в амбулаторно-поликлинических учреждениях (АПУ) и поликлинических отделениях больниц, максимально приближена к населению и является первым уровнем оказания медицинской помощи 3.

В рамках АПП оказывается доврачебная, первичная (общая) врачебная и специализированная медицинская помощь. Вместе с тем в настоящее время значительная доля врачебных посещений как участкового врача, так и врачей-специалистов является необоснованной 5. Это требует не только структурных, но и институциональных преобразований в организации АПП [7; 8].

Цель исследования. Разработка и обоснование приоритетных направлений оптимизации АПП на основе данных социологического опроса врачей территориальных АПУ и экспертной оценки проблем АПП и путей их решения.

Материал и методы. Для изучения проблем организации оказания АПП проведено анкетирование врачей территориальных АПУ Новосибирской области, а также экспертная оценка проблем организации, перспектив развития и основных направлений модернизации АПП руководителями органов управления здравоохранением, государственных АПУ и главных специалистов области 11.

Результаты и обсуждение. Проведенный опрос врачей, оказывающих АПП, показал, что доля необоснованных посещений участковых врачей составляет 55,6%, то есть более половины обращений к участковым врачам обусловлены другими целями. По оценкам экспертов, доля необоснованных посещений участковых врачей составляет почти треть (28,1%), необоснованных вызовов участкового врача на дом – более половины (56,4%), посещений врачей-специалистов – более трети (37,3%). Приведенные данные свидетельствуют о достаточно низком уровне эффективности организации работы АПУ. По оценкам экспертов, доля проблем, которые могли быть решены на доврачебном приеме, составляет почти четверть (24,7%), с помощью консультации по телефону – также почти четверть (24,5%). Таким образом, доля проблем, которые могли быть решены на доврачебном приеме и посредством консультации по телефону, составляет почти половину (49,2%) [12].

Доля проблем, которые могут быть решены с помощью консультаций по телефону между участковым врачом и врачами-специалистами, составляет 11,2%. Телефонные консультации пациентов врачами-специалистами могут снять 12,4% вопросов. То есть доля вопросов, которые могут быть решены консультациями по телефону, составляет почти четверть всех вопросов, ставших поводом для посещений территориальных АПУ (23,6%).

Таким образом, вопросы, обусловившие более чем половину посещений врачей-специалистов (60,9%), могут быть решены на уровне участковых врачей и консультациями участковых врачей и пациентов врачами-специалистами по телефону [12].

Реализация мероприятий по оптимизации системы оказания АПП должна быть основана на принципах формирования государственной политики в области оказания АПП, повышения уровня ответственности граждан за сохранение и укрепление своего здоровья, доступности АПП для населения на основе реализации права граждан на выбор медицинской организации (в том числе негосударственных форм собственности) и участкового (семейного) врача, экономической эффективности функционирования АПУ.

Оптимизация АПП должна начаться с оценочно-целевой политики, предполагающей:

- оценку потребности в ресурсах (материально-технических ресурсах, кадрах, оборудовании и технологиях);

- аудит эффективности использования материально-технических ресурсов, кадров, оборудования и технологий;

- тотальный аудит квалификации руководителей государственных и негосударственных АПУ, участковых врачей и средних медицинских работников, осуществляющих самостоятельный доврачебный амбулаторный прием (на ФАП и в АПУ), а также оказание неотложной медицинской помощи;

- аудит лекарственного обеспечения неотложной медицинской помощи (целесообразность применения и эффективность лекарственных средств);

- определение цели, задач и правил медицинского обслуживания жителей в АПУ разных форм собственности и уровней обслуживания населения (где лечить); на основании этого определить показания к тому или иному виду медицинской помощи (кого лечить) и разработать клинические стандарты оказания медицинской помощи (как лечить);

- определение и развитие направлений деятельности, способных дать наибольший эффект для улучшения показателей здоровья и снижения смертности населения с учетом затраченных АПУ ресурсов.

Кадровая политика предполагает: создание системы подготовки и повышения квалификации медицинских работников, оказывающих АПП, системную подготовку участковых врачей и средних медицинских работников, осуществляющих самостоятельный доврачебный амбулаторный прием и оказание неотложной медицинской помощи, оптимизацию соотношения специалистов [13; 14].

Лекарственная политика, с учетом реального финансового состояния страны предполагает закупку в значительной мере лекарственных препаратов-дженериков для лечения больных с хроническими заболеваниями, непосредственно не угрожающими жизни больных [13; 15].

Обеспечение доступности АПП предполагает:

- разработку и выполнение стандартов:

а) оказания неотложной медицинской помощи, в том числе на дому;

б) записи на прием к участковому врачу и врачам-специалистам;

в) ожидания приема участкового врача;

г) ожидания консультации врача-специалиста;

д) обследования (в том числе по неотложным показаниям);

е) передачи результатов исследований и консультаций врачей-специалистов участковому врачу;

- выдачу направлений на исследования больным хроническими заболеваниями средним медицинским персоналом;

- обеспечение устойчивой работы медицинских информационных систем.

Ключевые направления оптимизации работы участковой службы заключаются:

- в ориентации работы АПУ на участкового врача, а не на поликлинику (обеспечение условий для его работы);

- в обеспечении шаговой доступности участкового врача (перенесение кабинетов участковых врачей и пунктов неотложной медицинской помощи непосредственно в жилые массивы);

- в повышении квалификации участковых врачей по смежным специальностям (патогенетически и синдромально) за счет бюджетных средств.

Главная роль в оказании АПП отводится развитию институтов доврачебного приема и участкового врача, где и должен быть оказан основной объем АПП. Специализированная консультативно-диагностическая АПП должна быть сосредоточена в КДЦ крупных больниц.

На базе территориальных АПУ представляется целесообразным создание центров здоровья, традиционной медицины, фитнес-центров, отделений медико-социальной реабилитации и восстановительного лечения, медицинского и медико-социального патронажа, муниципальной аптеки (филиала), регистров больных и т.д.

Заключение. Таким образом, результаты проведенных исследований позволили определить возможности оптимизации организации оказания амбулаторно-поликлинической помощи за счет перевода части врачебных посещений на доврачебный уровень, консультирования по телефону (или с помощью интернет-технологий) пациентов участковыми врачами и врачами-специалистами, а также – врачами-специалистами участковых врачей и пациентов.

Принципиальное значение приобретает реализация приоритетных направлений оптимизации АПП:

- приведение государственных гарантий в сфере оказания АПП в соответствие с имеющимися финансовыми и кадровыми ресурсами;

- совершенствование нормативного правового регулирования деятельности в сфере оказания АПП;

- совершенствование государственного регулирования АПП на уровне субъектов Российской Федерации в деле обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями как АПУ, так и населения;

- создание системы государственного мониторинга здоровья населения и её интеграция в действующую в Российской Федерации систему социально-гигиенического мониторинга;

- проведение пациент-врач ориентированной информатизации АПУ (ориентированной на пациента и участкового врача);

- обеспечение комфортных условий пребывания пациентов в АПУ;

- создание системы повышения квалификации медицинских работников, оказывающих АПП, совершенствование их подготовки и переподготовки на уровне субъекта Российской Федерации;

- внедрение практики консультирования пациентов и врачей по телефону и с использованием интернет-технологий;

- повышение правовой, финансовой и моральной ответственности медицинских работников за результаты своей деятельности.

  • Для учеников 1-11 классов и дошкольников
  • Бесплатные сертификаты учителям и участникам
  • подготовка к ЕГЭ/ОГЭ и ВПР
  • по всем предметам 1-11 классов


Курс повышения квалификации

Охрана труда

  • Сейчас обучается 123 человека из 45 регионов


Курс профессиональной переподготовки

Охрана труда


Курс профессиональной переподготовки

Библиотечно-библиографические и информационные знания в педагогическом процессе

  • ЗП до 91 000 руб.
  • Гибкий график
  • Удаленная работа

Дистанционные курсы для педагогов

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Найдите материал к любому уроку, указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

5 601 385 материалов в базе

Самые массовые международные дистанционные

Школьные Инфоконкурсы 2022

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Другие материалы

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

  • 29.04.2018 281
  • PPTX 9.7 мбайт
  • 12 скачиваний
  • Оцените материал:

Настоящий материал опубликован пользователем Власенко Анна Борисовна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт

Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.

Автор материала

40%

  • Подготовка к ЕГЭ/ОГЭ и ВПР
  • Для учеников 1-11 классов

Московский институт профессиональной
переподготовки и повышения
квалификации педагогов

Дистанционные курсы
для педагогов

663 курса от 690 рублей

Выбрать курс со скидкой

Выдаём документы
установленного образца!

Учителя о ЕГЭ: секреты успешной подготовки

Время чтения: 11 минут

Каждый второй ребенок в школе подвергался психической агрессии

Время чтения: 3 минуты

В Белгородской области отменяют занятия в школах и детсадах на границе с Украиной

Время чтения: 0 минут

Минпросвещения России подготовит учителей для обучения детей из Донбасса

Время чтения: 1 минута

Минобрнауки и Минпросвещения запустили горячие линии по оказанию психологической помощи

Время чтения: 1 минута

Инфоурок стал резидентом Сколково

Время чтения: 2 минуты

Курские власти перевели на дистант школьников в районах на границе с Украиной

Время чтения: 1 минута

Подарочные сертификаты

Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако администрация сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов, связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.

Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение администрации может не совпадать с точкой зрения авторов.

Медицинская помощь городскому населению оказывается в двух видах: амбулаторно-поликлиническая и стационарная, ко­торая оказывается городскому населению, строится с учетом по­лового, возрастного и социального особенностей.

Организация амбулаторно-поликлинической помощи

Поликлиника — лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для проведения (1) профилактической работы сре­ди населения, оказания (2) ПМСП, (3) специализированной медицинской по­мощи приходящим больным и больным на дому, (4) неотложной МП и (5) воспитания у населения здорового образа жизни.

Основным ЛПУ, оказывающим медицинскую помощь в городской местности, является объединенная больница, включающая поликлинику и стационар. Городская поликли­ника может быть и самостоятельным учреждением. Основные разделы работы поликлиники:

- профилактика (включая диспансеризацию, санитарное просвещение, формирование здорового образа жизни);

- противоэпидемическая работа, включая вакцинопрофилактику;

- экспертиза временной утраты трудоспособности (инвалидности);

Структура поликлиники определяется ее мощностью и численностью обслуживаемого населения. Мощность поликлиники числом посещений жителей в смену и колеблется от 230 до 1200 и более посещений в смену. Численность населения, обслуживаемого поликлиникой, может колебаться от 15 до 100—120 тысяч человек. При поликлинике могут создавать­ся такие подразделения, как женская консультация; отделе­ние (кабинет) профилактики; подростковый кабинет; отделение восстановительного лечения (реабилитации); дневной стацио­нар; стационар на дому.

Основной принцип работы поликлиники – участковый:обслуживаемая территория поликлиники разбивается на участки, на которых проживает прописанное и застрахованное население. Участки разделяются в зависимости от вида поликлиник по профилю: детские и взрослые. Сегодня в России основные нагрузки по обслуживанию больных падают на трех специалистов: участкового терапевта, участкового педиатра и врача общей практики. Нормы обслуживания населения: участковый врач-терапевт – 1700 чел., ВОП – 1500 чел., семейный врач – 1200 чел. (взрослые и дети), участковый педиатр – 800 детей.

Основные задачи городской поликлиники:

— организация и проведение комплекса профилактических мероприятий среди населения с целью сохра­нения и укрепления здоровья на индивидуальном и групповом уровнях, снижение заболеваемости, инвалидности и смертности.

— оказание квалифицированной и специализированной ме­дицинской помощи населению обслужива­емого района непосредственно в поликлинике и на дому;

— осуществление диспансеризации населения;

— организация и проведение мероприятий по санитарно-ги­гиеническому воспитанию населения; пропаганде здорового об­раза жизни, в том числе рационального питания, режима труда и отдыха, борьба с курением и другими вредными привычками;

Работа поликлиники может оцениваться по следующим ка­чественным показателям: заболеваемость населения; первичный выход на инвалидность, частота выявления больных с запущен­ными формами злокачественных новообразований и туберкуле­за; частота случаев смерти на дому; жалобы населения.

В основные разделы работы врача-терапевта входит: экст­ренная медицинская помощь, своевременная госпитализация, консультация больных, экспертиза временной утраты трудоспо­собности, выявление признаков инвалидности, диспансеризация больных, проведение медицинской реабилитации инвалидом организация и проведение профилактических прививок, раннее выявление, диагностика и лечение инфекционных заболевании организационно-методическая работа, работа по формированию здорового образа жизни.

Амбулатория — это лечебное учреждение, оказывающее медицинскую помощь приходящим пациентам и больным на дому по суженному числу специалистов: терапия, хирургия; акушерство; гинекология; педиатрия.

Принцип организации и особенности амбулаторно-поликли­нической помощи:

— профессионализм работы врачей и среднего медицинского персонала.

Самым массовым видом амбулаторно-поликлинической по­мощи является терапевтическая, организованная по участково­му принципу. Врачебный терапевтический участок — важней­шее звено в системе оказания медицинской помощи, а участко­вый терапевт — ведущая фигура на участке и в системе охраны здоровья населения. На смену им приходят врачи общей практики (семейный врач), с которым работает медсестра общей практики. Деятельность врача строится таким образом : половину рабочего времени – 3 часа он осуществляет прием в поликлинике. На 1 больного рассчитано 12 мин., т.е. врач должен принять 12 больных, их них 80% пенсионеры, приходящие за льготными рецептами.

Медицинская помощь на дому один из основных видов работы поликлиники.

Помощь оказывает участковый врач; на каждое посещение отводится в среднем 30 мин., почти 2/3 вызовов осуществляется к пенсионерам. При отсутствии показаний к госпитализации участковый врач организует уход на дому - стационар на дому.

Организация стационарной медицинской помощи населению

Стационарная (больничная) медицинская помощь предусматривает использование коечного фонда больниц, клиник научно-исследовательских институтов, центров медицинского профиля и клиник медицинских вузов.

Больница — это лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее населению квалифицированную специализированную медицинскую помощь. В зависимости от объема деятельности и подчиненности боль­ницы делятся на республиканские, областные (краевые), город­ские, центральные районные (ЦРБ), районные и участковые. Больницы могут быть многопрофильные, с отделениями по раз­ным специальностям, и специализированные, предназначенные для лечения больных только с определенными формами болез­ней. Наиболее распространенной является объединенная много­профильная больница, позволяющая обеспечить преемственность амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи.

Объединенная городская больница включает следующие струк­турные подразделения: приемное отделение; стационар со специ­ализированными лечебными отделениями; поликлиника со специ­ализированными кабинетами, вспомогательные диагностические и лечебные отделения (клинико-диагностическая, биохимическая, иммунологическая, бактериологическая, радиоизотопная и дру­гие лаборатории); отделение функциональной диагностики; эн­доскопическое отделение; рентгенологическое отделение; физиотерапевтическое отделение и др.; патологоанатомическое отделение; аптека. При поликлинике могут создаваться женская консультация; отделение восстановительного лечения (реабилита­ции), дневной стационар; стационар на дому.

В больниц предусмотрены также кухня, прачечная, гараж и другие вспомогательные подразделения.

Основные функции больницы: оказание специализированной квалифицированной медицинской помощи по программам обязательного и добровольного медицинского страхования, внедрение новых медицинских технологий, ведение учетной и отчетной документации и др.

Стационары разделяются по следующим типам:

- больницы (койки) интенсивного лечения;

— больницы (койки) восстановительного лечения;

— больницы (койки) для оказания медико-социальной помощи;

Использование коечного фонда по стационару в целом или по специализированным отделениям оценивается по следующим показателям:

— среднее полезное число дней занятости койки в году;

— среднее время простоя койки;

— средняя длительность пребывания больного в стационаре,

— функция койки (оборот);

— средняя стоимость одного койко-дня;

— средняя стоимость лечения одного больного.

Качественными показателями для оценки работы городской больницы являются:

1. распределение выписанных больных по исходам лечения (с выздоровлением, с улучшением, без перемен, с ухудшением);

2. больничная летальность;

3. длительность периода до операции (у плановых больных);

4. жалобы населения;

5. экспертная оценка правильности лечения в случае осложнений или смерти больного;

6. расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов.

Важное значение в эффективности работы стационара и использованию коечного фонда имеет слаженная работа поликлиники со стационаром, что в настоящее время не очень налажено из-за дублирования клинических анализов в стационаре.


Курсовая 500 450


Диплом 3000 2500


Реферат 200

Поиск по каталогу:


Длительный опыт и постоянная работа над собой позволили нам выстроить очень эффективную систему, дающую возможность уменьшить издержки и сделать цены на дипломы и курсовые максимально привлекательными для Вас:

  • Диплом на заказ – от 8100 руб.
  • Заказать курсовую – от 1100 руб.
  • Заказ реферата – от 650 руб.
  • Заказать отчет по практике - 1620 руб.
  • Заказать магистерскую - 24300 руб.
  • заказать кандидатскую диссертацию - от 100000 руб.

Постоянные клиенты нашей компании являются обладателями дисконтных карт, позволяющих сделать заказ еще более выгодным для Вас. Мы также регулярно проводим акции, участие в которых принесет Вам дополнительные скидки на дипломы и курсовые, а также приятные подарки.

При написании любой работы, будь то дипломная работа на заказ, курсовая или реферат, наши авторы уделяют особое внимание поиску источников и литературы, содержащих самую современную информацию.

Исследования, предполагающие использование нормативной базы, основаны на законах последней редакции.

При обнаружении замечаний работа возвращается автору для внесения правок и передается клиенту уже после повторной проверки.

Каждая наша работа является авторской и выполняется строго по Вашим требованиям.

Для максимально полного соблюдения стандартов мы рекомендуем предоставить методические указания, план работы, пожелания к структуре и содержанию исследования, список источников и литературы.

  • 6 мес. – для дипломных работ
  • 2 мес. – для курсовых
  • 1 мес. – для контрольных и рефератов

Такой подход является гарантией успешного прохождения Вами этапа подготовки к защите работы.

Десятилетний опыт нашей работы по написанию курсовых и дипломных работ, сотрудничество с ведущими специалистами гуманитарных направлений и активное открытие новых филиалов позволило довести количество выполненных исследований до 250 000.

Все работы проверены на соответствие образовательным стандартам, успешно прошли защиту в ВУЗах России и содержаться в нашем банке готовых работ.

Диплом на заказ

Диплом на заказ, выполненный нашими специалистами – это высококачественная авторская работа, исключающая плагиат и недобросовестное исполнение. После того, как вы решите заказать диплом у нас, мы обязуемся сопровождать Вас до защиты. При необходимости без доплаты внесем в заказанную дипломную все исправления согласно требованиям Вашего преподавателя.

Заказать курсовую

Заказ реферата

Заказать отчет по практике

Мы профессионально занимаемся написанием отчетов по преддипломной и производственной практике. Заказ отчета по практике включает в себя подробное описание и анализ базы практики, работ, выполненных практикантом, формулирование выводов по проделанной работе, а также написание других разделов, предусмотренных методическими указаниями Вашего ВУЗа. Мы также заполним для Вас дневник и календарный план практиканта.

Качественно выполним для вас рефераты, курсовые, дипломы на заказ

Как быстро заказать диплом: рефераты, курсовые, отчеты, презентации и другие работы

Заказать дипломную работу вы сможете двумя способами:

В обоих случаях необходимо предоставить нам как можно больше информации и материалов: если вам требуются рефераты (контрольные, курсовые) на заказ, то опишите требования к структуре, содержанию, уникальности и оформлению очень подробно, а также приложите методички, документы, наработки.

Если тема популярная и несложная, то можно не заказывать написание, а уже готовый купить диплом: курсовая работа и реферат также доступны для приобретения. Зайдите в наш каталог и поищите среди более 100 тысяч вариантов, среди них наверняка найдется тот, который вам подойдет. Идеально при ограниченном бюджете: готовое намного дешевле, чем рефераты (курсовые, дипломы) на заказ. Возникли сложности с поиском? Сделайте запрос, и наши специалисты отыщут вам готовую работу.

Почему выгодно купить диплом: диссертация, диплом, магистерская на заказ

Гост

ГОСТ

Понятие и виды первичной медико-санитарной помощи

Первичная медико-санитарная помощь - это совокупность профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, проводимых в связи с наличием различных заболеваний и состояний и подозрением на них, а также мероприятий по наблюдению за течением беременности, санитарно-гигиеническому просвещению граждан и формированию у них здорового образа жизни.

Виды первичной медико-санитарной помощи (ПМСП): доврачебная, врачебная, специализированная.

Медицинские мероприятия доврачебной ПМСП проводят фельдшеры, акушеры и другие медицинские работники, имеющие среднее медицинское образование.

Врачебную ПМСП оказывают врачи-терапевты, в том числе участковые, врачи-педиатры, в том числе участковые, и врачи общей практики (семейные врачи).

Специализированную ПМСП оказывают врачи-специалисты, в том числе врачи-специалисты медицинских организаций, которые предоставляют специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную.

ПМСП могут оказывать в амбулаторных условиях, а также в условиях дневного стационара. Кроме того, для оказания населению неотложной ПМСП при внезапном возникновении острых заболеваний, состояний, обострениях хронических заболеваний, которые не представляют непосредственной угрозы для жизни пациента и не требуют экстренного оказания медицинской помощи, могут создаваться специальные подразделения в структуре медицинских организаций.

Оказание ПМСП населению происходит согласно территориально-участковому принципу, предполагающему формирование групп обслуживаемых граждан по месту жительства, месту учебы или работы в определенных организациях, что позволяет приблизить медицинскую помощь к населению и повысить ее доступность.

Перспективы развития и направления совершенствования ПМСП

В рамках разработки мероприятий по совершенствованию ПМСП ее оказание условно подразделяют на три этапа: профилактический; парагоспитальный, или лечебно-патронажный; этап реабилитации и восстановительного лечения.

Готовые работы на аналогичную тему

Приоритетные направления развития и совершенствования профилактического этапа ПМСП заключаются в:

  • активном проведении среди населения профилактических мероприятий;
  • формировании у граждан здорового образа жизни;
  • проведении иммунопрофилактики;
  • консультировании граждан по проблемам здоровья;
  • организации школ здоровья;
  • проведении скрининговых исследований, направленных на выявление факторов риска;
  • активом выявлении различных хронических заболеваний на ранних стадиях развития;
  • организации диспансерного наблюдения здоровых лиц, детей, беременных женщин, лиц из групп риска и лиц декретированных групп;
  • наблюдении хронических больных и проведении профилактических мероприятий в отношении осложнений (обострений) хронических заболеваний;
  • дальнейшей рационализации маршрутизации пациентов.

Приоритетными направлениями второго, лечебно-патронажного (парагоспитального) этапа являются:

Для этапа реабилитации и восстановительного лечения в приоритете находятся мероприятия по обеспечению соответствующих подразделений лечебных учреждений (отделений (или центров) реабилитации и восстановительного лечения, физиотерапевтических кабинетов) необходимыми квалифицированными кадрами (физиотерапевтами, врачами (инструкторами) ЛФК, психологами, социальными работниками), эффективным оборудованием, лекарственными препаратами и средствами немедикаментозной терапии в необходимом количестве.

Читайте также: