Невроз в пожилом возрасте реферат
Обновлено: 05.07.2024
Невроз - не редкое явление среди пожилых людей. Связанно его возникновение с необратимыми изменениями, с которыми сталкивается каждый стареющий человек. Его причиной может стать даже банальный уход на пенсию. Поэтому в сегодняшней статье разберемся, с чем связано данного состояния, по каким признакам можно определить наличие невроза и что делать людям, которые обнаружили тревожные симптомы у близкого человека.
Причины появления неврозов у пожилых людей
Пожилые люди наиболее подвержены неврозам, в первую очередь, из-за снижения работоспособности. С приходом старости пенсионеры становятся более рассеянные, менее ловкие, а потому часто считают, что больше не могут быть полезны для окружающих.
Некоторые старики переживают еще и о том, что больше не интересны своим близким. Многие пожилые подвержены чувству одиночества. Даже те, кто всегда находятся в окружении родных людей.
Кроме того, причинами неврозов могут стать:
Физическое истощение организма, связанное с плохим питанием, бессонницей, недостаточный прогулками.
Страх приближающейся смерти и ухудшение самочувствия.
Развитие старческих заболеваний. Таких как: старческая деменция, шизофрения и так далее.
Как определить невроз у пожилого человека?
Как правило, для старческих неврозов характерна резкая смена настроения — любая неудача приводит к раздражительности, злости, агрессии. Иногда перечисленные симптомы могут, напротив, сменяться апатией и плаксивостью.
Симптоматика неврозов у пожилых людей выглядит следующим образом:
замкнутость, неразговорчивость даже при контакте с близкими людьми;
отстраненность от социума;
резкая смена настроения без видимых на то причин;
появление чувства одиночества, брошенности;
нарушение режима сна и отдыха, бессонница;
проблемы с краткосрочной памятью.
Лечение неврозов у пожилых людей
К сожалению, избавить своего близкого от подобного состояния самостоятельно не получится. Для того, чтобы вылечить невроз, требуется помощь невролога либо психотерапевта. Первое, что должен сделать специалист, это определить причину появления заболевания, поскольку без устранения первопричины дальнейшее лечение не будет иметь долгосрочного результата. Например, если причиной возникновения неврозов стала тревожность, вызванная страхом за здоровье и жизнь, то потребуется еще и помощь психолога. А если к подобному состоянию привели социальные факторы, то необходимо постараться избавить пенсионера от всего, что может вызвать его дискомфорт.
В тяжелых случаях лечение пациента не ограничивается беседами с психотерапевтом. Иногда для того, чтобы добиться полного излечения, приходится прибегать к назначению лекарственных препаратов.
Как правило, заключительным этапом в лечении становится психотерапия, в ходе которой пожилому помогают полностью избавиться от тревожности и страхов, приводящий к развитию невроз.
Таким образом, неврозы у пожилого человека - это не просто его прихоть и плохое настроение. Это тяжёлое психическое расстройство, которое серьёзно сказывается на здоровье пенсионера. Поэтому в случае обнаружения хотя бы одного тревожного симптома, не откладывайте посещения врача. И помните, что от своевременного лечения зависит психическое и физическое здоровье вашего близкого!
Плохое настроение, раздражительность, агрессия или тревога могут быть признаками невроза. Для пожилых людей такое состояние особенно опасно, и важно уметь распознавать его. Читайте в статье геронтологов медицинского центра "Панацея" о том, как это можно сделать.
Как проявляются неврозы в пожилом возрасте?
Невроз меняет психологическое состояние, влияя и на поведение и на самочувствие. Изменения в поведении могут быть постепенными. Важно заметить их как можно раньше. Это расстройство является реакцией психики на острую или хроническую травму, накопившийся стресс. В поведении оно проявляется следующим образом:
- постоянно плохое настроение или его резкие беспричинные перепады;
- агрессия, озлобленность, негативная реакция на любые события;
- проблемы в общении, нежелание разговаривать, контактировать даже с близкими;
- нерешительность, неуверенность в себе, ощущение бессилия;
- необоснованные страхи, тревоги, мнительность;
- обидчивость, ранимость, плаксивость;
- изменение самооценки, восприятия отношений с другими людьми.
Важно! Не перепутайте агрессию, вызванную неврозом, со старческой агрессией!
Постоянное нервное напряжение влияет и на самочувствие пожилого человека:
- появляется бессонница, из-за которой может возникать дневная сонливость;
- частые головные боли, мигрени;
- усиление симптомов сердечно-сосудистых заболеваний;
- появление одышки;
- головокружения, тошнота;
- резкие изменения артериального давления (чаще повышение в моменты, когда человек начинает раздражаться или нервничать).
Как помочь пожилому человеку с неврозом?
Невроз — достаточно тяжелое расстройство, и в пожилом возрасте оно может быть опасным. На его фоне может развиваться депрессия, возможны серьезные возрастные изменения личности, оно может провоцировать деменцию. Это состояние не лечится простым изменением режима или ограничением стресса. Страдающему от него человеку нужна помощь врача, и лучшее, что можно сделать — уговорить его проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром. Врач назначит лекарства, которые улучшат эмоциональное состояние, расскажет, как изменить образ жизни, что сделать для того, чтобы расстройство не вернулось.
Если понравилась наша статья, ставьте "лайки" 👍, подписывайтесь на наш канал ✔. Будет еще много интересного о гериатрии и геронтологии.
8 (495) 120-07-03
Заказать обратный звонок
Запись на прием к специалисту Центра
Психотерапевт Мартынов Сергей Егорович
Психолог, семейный психолог, клинический психолог Теперик Римма Фёдоровна
Психолог Копьёв Андрей Феликсович
Конфликтолог, психолог, клинический психолог Цуранова Наталья Александровна
Ночевкина Алёна Игоревна
Психолог, клинический психолог Алиева Лейла. Телесная терапия и арт-терапия.
Психолог Михайлова Анна Дмитриевна
Психолог, семейный психолог, коуч Волкова Татьяна
Детский психолог Горина Екатерина
Психолог Светлана Ткачева
Клинический психолог, психолог, психотерапевт Прокофьева Анна Вячеславовна
Основатель беатотерапии, психолог, клинический психолог Спиваковская Алла Семеновна
Психиатр Фролов Алексей Михайлович
Подростковый психолог Каравашкина Елена
Ведущий логопед Кухтина Алла Юрьевна
Подростковый психолог Максимов Алексей Вячеславович
Детский психолог Таранова Ирина Юрьевна
Психолог, юнгианский аналитик Юзьвак Екатерина Григорьевна
Психолог, клинический психолог, психоаналитический психотерапевт Ермушева Анастасия Алексеевна
Психиатр Медведев Владимир Эрнстович
Клинический психолог, психотерапевт, нейропсихолог Баринская Янина Сергеевна
Врач-психотерапевт Сивков Евгений Евгеньевич
Невротические реакции и личностные расстройства.
Суицидальные синдромы
Частота суицидов c возрастом увеличивается. Правда, суицидальные попытки y лиц в возрасте старше 65 лет занимают среди причин смерти не первое место. Однако среди суицидентов 20 % составляют лица старше 60 лет. 2/З всех суицидальных попыток, совершенных в преклонном возрасте, заканчиваются смертельным исходом, при этом y мужчин вдвое чаще, чем y женщин. Поводом для зачастую очень целенаправленных суицидальных действий служит весь спектр травм, характерных для старости: социальные конфликты в связи c переходом на пенсию, перемена квартиры, трудности интеграции при поступлении в интернат, a также иные трудности в социальном обслуживании и материальном обеспечении, возрастные проблемы, хронические заболевания, одиночество, супружеские ссоры, смерть партнера, социальная изоляция, преступления. Нозологически на первом месте стоят острые психоорганические синдромы, депрессии, токсикомании и реактивные расстройства. Многообразные призывы o помощи в характере суицидальных действий должны помочь установлению более точного анализа психосоциального поля и структуры мотива, который привел к суицидальной попытке. Бесспорно и то, что большое число старых людей, которые избирают суицид как последний выход, предъявляют свои требования к обществу, враждебно настроенному к старикам или, по крайней мере, пренебрегающему нуждами престарелых сограждан.
Что такое невроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Никитина С. С., невролога со стажем в 13 лет.
Над статьей доктора Никитина С. С. работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов
Определение болезни. Причины заболевания
Невроз — это обратимое нарушение психической деятельности, при котором больной осознаёт своё состояние.
ВОЗ свидетельствует: заболеваемость неврозами выросла почти в 20 раз и продолжает расти, становясь одной из главных проблем практической медицины. Проблемы воспитания, сложности общения, конфликты взаимоотношений, запрет на выражение многих эмоций, информационные перегрузки, социальные и экономические проблемы — все это вывело невроз в болезни цивилизации.
Понятие о неврозе с попытками объяснить его возникновение и механизмы развития впервые появилось в учении И. П. Павлова о типах высшей нервной деятельности. Б. Д. Карвасарский, один из руководителей отделения невроза и психотерапии Института В. М. Бехтерева, впервые объединил научные изыскания в один большой трактат, который неоднократно переиздавался.
- При неврозе отсутствуют психотические явления. Это значит, что рассматриваемое нами состояние характеризуется обратимостью, в отличие от психопатий (они стабильны, отсутствует критика к своему состоянию, наблюдается социальная дезадаптация). Состояние невроза обратимо, хотя и может продолжаться недели, месяцы, а то и годы.
- При неврозе есть четкая взаимосвязь между конфликтной ситуацией, ставшей тем самым пусковым фактором, и клинической картиной невроза. То есть если психотравмирующей ситуации нет, то и невроза не будет.
Механизм возникновения невроза
При рассмотрении вопроса развития невроза самым важным аспектом, о котором спорят десятилетиями различные школы психологии, является вопрос пускового фактора.
Психоаналитическую теорию невроза, представленную Фрейдом и Хорни, иногда учитывают при объяснении, как развивается невроз. Но в рамках доказательной медицины приоритетной является нейрофизиологическая теория с учётом психосоциальных факторов.
На сегодняшний день существует многофакторная концепция возникновения болезни. В ней объединяются биологические, психологические и социальные причины невроза. Хотя в научной литературе до сих пор иногда встречаются указания на исключительность наследственного фактора или факторов окружения. [1]
Итак, выделяют следующие факторы возникновения и развития невроза:
- Биологические — пол, наследственности и особенности конституции. К неврозам более склонны женщины и астеники по телосложению; люди, по генеалогической линии которых уже встречались неврозы. Кроме того, частые и хронические заболевания могут стать причиной невроза. Это касается особенно длительных хронических желудочно-кишечных расстройств и сердечно-сосудистых заболеваний, а также хронического переутомления, алкоголизации и инфекций.
- Социальные — родительская семья, а именно ее материальное положение, культурный уровень, особенности сексуального воспитания, нарушение семейных и личных границ. Роль в развитии невроза играет и семейное положение пациента, особенности профессиональной деятельности (неудобное рабочее место, информационные перегрузки, однообразная работа).
- Психологические — система взглядов и ценностей человека, его способ мышления и поведения, а также психотравмирующие ситуации в детстве и в настоящем. [2]
Главным фактором развития невроза считается наличие психотравмирующей ситуации. Причем эта ситуация должна произойти в жизненно важных отношениях, поэтому так важна система ценностей человека.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы невроза
Невроз — это расстройство, которое прячется под разными масками. Его симптомами могут быть:
- нарушение глотания, боли и урчание в животе, спазмы кишечника;
- сексуальные расстройства у мужчин и женщин;
- частые или постоянные мышечные боли, головные боли, мигрени;
- снижение памяти, внимания, мышления;
- нарушение сна, ощущение недосыпа, сонливость;
- учащенное мочеиспускание и вызванная им тревога;
- боли в области сердца, изменения сердечного ритма и артериального давления;
- чувство нехватки воздуха, ощущение кома в груди, частая икота;
- кожные проявления (зуд, покраснения).
Отличий в симптомах невроза у женщин и мужчин нет. Но у женщин это расстройство развивается чаще, чем у мужчин.
Сложность заключается еще и в том, что необходимо четко различать, с проявлением чего столкнулся человек. Например, нарушение сна может быть симптомом как невроза, так и депрессии, а также отдельным заболеванием. Лечение у этих болезней разное, так как различаются точки приложения медицинских знаний.
Если говорить о проявлениях невроза, то на первый план выступают эмоциональные и вегетативные расстройства, ввиду проявления которых можно говорить о нескольких невротических синдромах:
1. Астенический синдром (состояние нервно-психической слабости). Сама по себе астения возникает при любом заболевании. Разделяется на:
Выраженность психической слабости может быть одинаковой и при шизофрении, и при депрессии, и при неврозе; здесь следует учесть и другие факторы и симптомы. Однако при депрессии вегетативные проявления либо отсутствуют, либо имеют малую выраженность, тогда как при неврозах они часто становятся поводом для обращения к врачу. [4]
Виды навязчивых явлений при обсессивном синдроме:
Хочу отметить, что следует отличать навязчивость при данном синдроме и невроз навязчивых состояний, о котором написано далее.
3. Фобический синдром. Невротическая фобия отличается навязчивым переживанием страха, при этом имеет место четкая фабула (то есть сюжет) и сохранность критики человека. Обычно эти переживания, страхи очень яркие, насыщены чувствами и эмоциями. Важно, что человек борется со своими переживаниями и во время приступа фобии может воспринимать мнимую опасность как реальную.
Основные виды фобий ( по частоте встречаемости):
- страх пространства и перемещения, например, страх закрытых или, наоборот, открытых помещений;
- нозофобии, или страх болезни, например, болезней сердца, рака или страх сойти с ума;
- социофобии, например, страх выступления, страхи покраснеть или вспотеть в обществе, страх рвоты;
- обсессивно-компульсивные, например, страх загрязнения или заражения, страх нанесения или получения травм и увечий;
- различные фобии, например, страх насекомых, привидений или какие-то редкие формы фобий.
4. Ипохондрический синдром — присутствует при всех видах неврозов и характеризуется неадекватным, чаще чрезмерным, вниманием к своему здоровью. Структура синдрома выглядит так:
Если признаки невроза продолжаются длительно, то может произойти ипохондрический сдвиг личности. Проявляется он в полном подчинении своей жизни симптомам и болезни.
Симптомы невроза у детей
У детей с неврозом могут развиваться нервные тики, энурез, ночные страхи, сосание пальца и кусание ногтей. У взрослых эти симптомы встречаются крайне редко.
Симптомы невроза у беременных
При беременности женщина переживает серьёзные гормональные изменения, в силу которых может развиться невроз. У таких пациенток сильнее страх перед естественными родами и чаще встречаются депрессивные симптомы.
Патогенез невроза
Определение невроза с годами не изменилось и выглядит так: различные внешние факторы большой, точнее неадекватно большой, силы и/или продолжительности воздействуют на человека. Это различные психологически неприятные ситуации или конфликты. [5] В ответ, чтобы сохранить в целости весь организм и повысить сопротивляемость этим факторам, мозг перестраивает свою работу посредством изменения функционирования высшей нервной деятельности. Это значит, что наши мысли и внимание перестраиваются на борьбу с конфликтом или его игнорирование. Так как слаженность функционирования всех органов и систем нашего организма зависит именно от работы нервной системы, ввиду подавления (в неврологии – торможение) или раздражения или усиления (в неврологии – подвижности или возбуждения) происходит нарушение функции внутренних органов и систем. Именно по этой причине можно наблюдать в клинике огромное разнообразие признаков неврозов. Нервно-психическое напряжение, вызванное повышением тревоги за свое здоровье и продолжающимся воздействием психологических факторов, приводит к нарушениям жизненно-важных отношений — семейных, рабочих, личных и т. д., что, в свою очередь, вновь может стать причиной увеличения по силе и/или длительности воздействия психологических факторов. [6] [7]
Классификация и стадии развития невроза
Выделяют три формы невроза: неврастению, истерию (истерический невроз) и невроз навязчивых состояний. Каждая из них имеет свои причины, проявления и механизмы компенсации.
* уменьшение значимости психотравмирующей ситуации
** устранение ситуации путем забывания или игнорирования
*** возвращение к более ранним способам поведения
**** логическое объяснение своих поступков
В последнее время все чаще встречаются формы невроза, когда определяются признаки разных видов, например сочетание неврастении и невроза навязчивых состояний. [8]
Стадии невроза
Определение стадий развития невроза не имеет прикладного значения, не влияет на тактику лечения и прогноз. По этой причине врачи при постановке диагноза стадии не выделяют.
Диагностика невроза
К какому врачу обратиться
Точный диагноз ставит врач-психотерапевт. Для подтверждения может потребоваться консультация терапевта и невролога, в редких случаях — других узких специалистов.
В этом вопросе важно сочетание различных методов:
- Клинический метод заключается во врачебном наблюдении, медицинском обследовании. На этом этапе задача выявить физические проявления невроза, степень нарушения функции органов и систем.
- Патопсихологический метод включает в себя:
- изучение истории болезни пациента
- беседа с пациентом
- автобиография и дневники
На этом этапе задача — выявить особенности течения заболевания, структуру и особенности личности пациента, психотравмирующие ситуации в детстве и во взрослой жизни.
3. Психологический метод заключается в психологическом тестировании.
На этом этапе задача — выявить психологические особенности личности, особенности поведения в различных ситуациях (психологический эксперимент). [8]
Шкала Йеля — Брауна
Шкала Йеля — Брауна используется для диагностики невроза навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивного расстройства. Она применяется в качестве скрининг-теста и помогает определить степень выраженности обсессий и компульсий. Как и любой скрининг-тест, шкала Йеля — Брауна не имеет большого диагностического значения, но помогает выявить общие тенденции.
Дифференциальная диагностика невроза
Неврозы проявляются по-разному, поэтому невозможно перечислить все заболевания, с которыми их можно дифференцировать. Например, если пациент жалуется на боли в области сердца, то врач будет проводить дифференциальный диагноз с сердечно-сосудистыми заболеваниями , если у него болит живот, то с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
В отличие от невроза, при психозе теряется связь с реальностью, пациент не понимает, что вымышлено, а что происходит по-настоящему. Человек с неврозом может о себе позаботиться, при психозе это затруднительно из-за неустойчивого поведения.
Лечение невроза
Лечение неврозов разделяется на два метода — психотерапию и фармакотерапию. Наиболее оптимальных результатов удается достичь при комплексном сочетании двух методов.
Необходимость введения фармакологических средств, в частности — психотропных веществ, появилась в связи с невозможностью всем оказать качественную психотерапевтическую помощь. Обобщая свой опыт лечения неврозов, могу сказать, что очень часто применение препаратов очень помогает начать лечение. Это применимо и показано тем пациентам, кому сначала очень сложно раскрываться перед доктором, они считают свою жизнь и так благополучной. С течением времени, пока они принимают препараты, они ощущают улучшение и затем охотнее соглашаются уже на психокоррекцию.
И сейчас находятся сторонники только психотерапевтического или только фармакотерапевтического подхода. Более рациональным выглядит определение индивидуального плана лечения в каждой конкретной ситуации. Поскольку мы говорим о психотравме как о пусковом моменте, то без психотерапии не может обойтись ни один случай невроза. Тогда как в назначении медикаментов многие пациенты не нуждаются.
Фармакотерапия
Из всех психотропных препаратов наибольшую популярность в лечении неврозов приобрели транквилизаторы. Сейчас на рынке их огромное количество, и при необходимости доктор определит тот, который подойдет конкретному пациенту.
Транквилизаторы позволяют достичь многих положительных целей:
- уменьшить эмоциональную возбудимость пациентов;
- улучшить сон: пациенты лучше засыпают, улучшается качество сна;
- уменьшить вегетативные проявления невроза;
- уменьшить раздражительность, нервозность.
Кроме того, из психотропных препаратов для лечения можно использовать нейролептики, антидепрессанты, различные психостимуляторы. Широко используются препараты общеукрепляющего действия (витамины, ноотропы, нейропротекторы). [9]
Курс лечения индивидуальный и подбирается в зависимости от степени влияния биологических факторов на возникновение заболевания. Препараты выбирают с учетом особенностей пациента, интенсивности симптомов и видов невротических синдромов.
Психотерапия
Общеизвестно и постоянно подтверждается на практике, что большинство пациентов совершенно не осознают значения многих жизненных ситуаций и обстоятельств, которые так или иначе привели к болезни. Пациенты на первичном приеме заявляют о благополучии своей жизни, даже предъявляя при этом типичные невротические жалобы.
В качестве метода психотерапии ранее использовались психоанализ, личностно-ориентированная терапия, суггестивная (внушение) психотерапия. Сегодня мы имеем куда большее разнообразие методик: нейро-лингвистическое программирование, телесно-ориентированная терапия, системная психотерапия, метафорические ассоциативные карты, личностный и программно-ориентированный коучинг. Следует помнить, что зачастую эффективность дает именно сочетание различных методов.
Дыхательная гимнастика и массаж
Дыхательная гимнастика и массаж эффективны при лечении невроза, но они являются дополнительными средствами. Их, как и другие методы лечения, назначает лечащий врач. Он объясняет пациенту, какую дыхательную гимнастику, как часто и как долго выполнять, и главное, для чего она нужна и какого эффекта стоит от неё ожидать.
Народные средства
Эффективность и безопасность методов народной медицины научно не доказана. Перед приёмом успокаивающих фитопрепаратов нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Как помочь близкому человеку при неврозе
Участие близких людей в терапии также определяется лечащим врачом, при лечении невроза — врачом-психотерапевтом. Доктор объяснит, какая помощь членов семьи будет полезна.
Рекомендации по питанию и образу жизни
При неврозе рекомендованы универсальные методы общей неспецифической профилактики:
- разумный режим труда и отдыха;
- сбалансированные умственные и физические нагрузки;
- достаточный ночной сон;
- полноценное питание;
- активный и разнообразный досуг.
При лечении неврозов диета не важна. Будет полезно регулярно и сбалансировано питаться.
Прогноз. Профилактика
В 90-ые годы, когда в нашей стране развивалась теория неврозов, профилактика их сводилась в основном к выстраиванию четкой системы движения пациента: лечение острой фазы в стационаре, затем амбулаторный этап, затем клуб бывших пациентов.
В наше время все эти этапы выстроены на базе психоневрологических диспансеров, что несколько пугает пациентов и тревожит их дополнительно. Ведь они расценивают пребывание в таком стационаре как угрозу своему существованию и риск получить психиатрический диагноз. К сожалению, наши люди не понимают разницы между психиатром и психотерапевтом. Ситуацию осложняет еще факт изобилия психотропных средств на рынке.
Прогноз при неврозах определяет в основном стадия выявления заболевания.
Если диагноз поставлен на этапе функциональных нарушений, значит, при возвращении нормального функционирования органов и систем человек будет здоров. Но если на этапе функциональных нарушений человек не получил должного лечения у психолога и не разрешил психотравмирующую ситуацию, то далее происходит уже перестройка самого органа. То есть мы получаем соматическую болезнь. Например, если ранее человек ощущал перебои в сердце, но объективно при дообследовании патологии не обнаружили, но было выявлено состояние невроза, которое не получает должного лечения, то человек имеет высокий риск заполучить нарушение ритма сердца как диагноз. Впоследствии это может привести к приему антиаритмиков пожизненно или операции. [11]
Следует также указать, что большинство людей обращается за медицинской помощью на этапе функциональных нарушений. Самостоятельно разрешить психологически значимую ситуацию, как правило, не удается. Для этого требуется помощь специалиста.
Работа с провоцирующими факторами
Невроз возникает под влиянием стрессовых психологических факторов. Поэтому в качестве профилактики рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и снизить их влияние на свою жизнь.
Будет полезным научиться понимать себя, знать особенности своего характера, своих сильных сторон и применять эти знания в жизни.
Преодолеть сложные жизненные ситуации помогут такие навыки, как рефлексия, или осознание своих переживаний, способность переключаться с одной мысли на другую и обдумывать несколько вещей одновременно, позитивное мышление и умение находить нестандартные решения. Эти качества можно развить в процессе психотерапии и применять в будущем.
За дополнение статьи благодарим Оксану Собину — психиатра, психотерапевта, научного редактора портала "ПроБолезни"!
Старение всегда сопровождается рядом изменений. И преклонный возраст можно сравнить с другой реальностью, в которой часто действуют иные законы. Но если с морщинами на лице родителей мы можем смириться, то изменения в поведении пожилых родственников иногда обескураживают. Это относится, в числе прочего, к тревожным состояниям.
Бесплатная консультация прямо сейчас!
Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!
Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
Причины тревожных состояний у пожилых
Сегодня принято выделять несколько основных групп причин, по которым у пожилых людей развиваются тревожные состояния:
Заболевания сердечно-сосудистой системы. При ряде патологий сердца и сосудов, характерных для пожилого возраста (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и пр.), могут развиваться тревожные состояния, депрессия, ипохондрия и многие другие невротические расстройства и нарушения функций психики. При этом оба фактора (заболевание сердца и/или сосудов и тревожное расстройство) взаимно усиливают влияние друг друга: проблемы с сердцем заставляют больного переживать о своем здоровье и испытывать страх смерти, а повышенный уровень тревоги создает предпосылки для еще более выраженных нарушений в работе сердца.
Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения. Изменения в кровеносных сосудах головного мозга и пережитый инсульт — наиболее частые причины, по которым у пожилых людей развиваются тревожные состояния. Они вызваны поражениями отдельных участков мозга, а в зависимости от локализации зоны поражения повышенный уровень тревоги может сопровождаться депрессией, эмоциональной лабильностью или нестабильностью и другими нарушениями.
Когнитивные нарушения. Очень распространенное в пожилом возрасте снижение когнитивных функций (памяти, внимания, умственных способностей и пр.) часто сопровождается развитием тревожных состояний. Как правило, это связано со снижением способности человека к анализу информации, к критическому и логическому мышлению, что приводит к неправильной интерпретации событий, слов собеседника и пр.
Патологическая старость. Это наиболее неблагоприятный сценарий старения, который сопровождается какими-либо заболеваниями, быстрым угасанием умственных способностей и физических сил, вынужденной или намеренной социальной изоляцией, отсутствием интереса к жизни. В этом случае практически всегда наблюдается повышенная тревожность, крайняя степень подозрительности и другие нарушения.
Одной из основных трудностей в лечении тревожных состояний в пожилом возрасте является мультифакторность проблемы — тревожные расстройства часто развиваются на фоне нескольких нарушений состояния здоровья, присутствующих одновременно.
Следует понимать, что раннее начало лечения способно существенно замедлить изменения в психике человека и продлить его активную и полноценную жизнь на многие годы.
Симптомы тревожных состояний у пожилых
Родным и близким пожилого человека следует обратить внимание на ряд симптомов, указывающих на возможное развитие тревожных состояний:
Перечисленные признаки могут сильно варьироваться и сочетаться в самых разных комбинациях. Это зависит от причин развития тревожного расстройства, степени снижения когнитивных функций и других обстоятельств.
Лечение тревожных состояний у пожилых людей
При лечении тревожных состояний у пожилых внимание уделяется двум основным направлениям:
Терапия основного заболевания или состояния. При этом применяются медикаментозные, физиотерапевтические, хирургические методы — в зависимости от характера и степени тяжести патологии сердца, сосудов и пр. Устранение причины тревожных состояний, если они вызваны соматическими заболеваниями, позволяет остановить прогрессирование психических нарушений и даже обратить уже происшедшие изменения вспять.
Онлайн консультация специалиста
по Вашему вопросу!
Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
Психотерапия. Психотерапия при лечении тревожных состояний позволяет не только скорректировать поведение и мироощущение человека, но также разорвать патологический круг, при котором соматические болезни обостряют страх за жизнь, а страх усугубляет течение болезней.
Также важна коррекция образа жизни человека, его рациона, формирование правильного режима дня, нормализация внутрисемейных отношений. При комплексном подходе к лечению становится возможным остановить развитие тревожных состояний и предупредить их негативное влияние на качество и продолжительность жизни человека.
Читайте также: