Научные медицинские школы реферат

Обновлено: 04.07.2024

Современная медицина представляет собой всего лишь последнее звено в цепи традиций защиты и восстановления здоровья. Именно поэтому, рассматривая то или иное медицинское направление, нельзя оставить без внимания выдающиеся умы, благодаря которым и происходило развитие науки вплоть до нынешнего времени.

медицина пирогов боткин филатов

Есть вполне обоснованное мнение, что медицина существует столько же, сколько и само человечество. И пусть древним людям были не доступны технологии, которыми мы пользуемся сегодня, каким-то образом им удалось не только выживать в суровых условиях окружающего мира, но и интенсивно развиваться.

1. Фёдор Петрович Гааз (1780 — 1853)

Гааз был членом Московского тюремного комитета и главным врачом московских тюрем. Свою жизнь посвятил облегчению участи заключённых и ссыльных. Он добился, чтобы от кандалов освобождали стариков и больных, упразднил в Москве железный прут, к которому приковывали по 12 ссыльных, следовавших в Сибирь. Также он добился отмены бритья половины головы у женщин. По его инициативе были открыты тюремная больница и школа для детей арестантов.

Кроме этого Гааз боролся за отмену права помещиков ссылать крепостных, и принимал и снабжал лекарствами бедных больных.

Нужна помощь в написании реферата?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Наша система гарантирует сдачу работы к сроку без плагиата. Правки вносим бесплатно.

2. Григорий Антонович Захарьин (1829 — 1897)

Русский врач-терапевт, основатель московской клинической школы. Окончил медицинский факультет Московского университета, был профессором по кафедре диагностики Московского университета, позднее — директором факультетской терапевтической клиники. В 1894 году Захарьин лечил императора Александра III.

Методика исследования по Захарьину составляла многоступенчатый расспрос врачом больного, позволявший составить представление о течение болезни и факторах риска. При этом Захарьин уделял мало внимания объективному исследованию и не признавал лабораторных данных.

Доктор Захарьин был известен своим непростым характером и несдержанностью в обращении с больными.

3. Николай Иванович Пирогов (1810 — 1881)

Хирург и анатом, естествоиспытатель и педагог, создатель первого атласа топографической анатомии, основоположник военно-полевой хирургии, основатель анестезии. Один из основоположников хирургии как научной медицинской дисциплины. Разработал ряд важных операций и хирургических приемов, первым предложил ректальный наркоз и начал использовать эфирный наркоз. Впервые в мире применил наркоз в военно-полевой хирургии.

Пирогов впервые широко применил гипсовую повязку. До этого гипс в медицине почти не использовался. Ограниченное применение имела крахмальная повязка, медленно высыхающая, размокающая от гноя и крови и неудобная в полевых условиях.

Нужна помощь в написании реферата?

Во время обороны Севастополя привлек женщин к уходу за ранеными на фронте. Также именно он впервые ввёл обязательную первичную сортировку раненых на четыре группы. Смертельно раненным помощь оказывали священники и медсёстры, тяжелоранеными, требующими немедленной помощи, врач занимался в первую очередь. Тех, кому не требовалась срочная операция, отправляли в тыл. Легкоранеными, которых можно было быстро вернуть в строй, занимались фельдшеры.

Ещё до появления антисептиков Пирогов отделил раненых с гнойными и гангренозными осложнениями от тех, у кого раны были чистыми, что помогало избежать распространения инфекции.

4. Николай Васильевич Склифосовский (1836 — 1904)

Склифосовскому принадлежат более чем семьдесят научных работ по хирургии, развитию асептики и хирургии в целом.

Имя Склифосовского присвоено Московскому научно-исследовательскому институту скорой помощи.

Черным пятном в биографии Склифосовского стала судьба его семьи. Единственный сын легендарного врача покончил жизнь самоубийством. Владимир застрелился незадолго до Октябрьской революции. Он состоял в террористической организации и должен был убить полтавского губернатора, однако, не смог застрелить человека, с которым дружила его семья.

В 1919 году казаки пробольшевистского отряда зверски убили жену Николая Васильевича и его старшую дочь. Причем от расправы их не смог спасти документ, подписанный Лениным, в котором говорилось, что на семью известного хирурга репрессии не распространяются.

Нужна помощь в написании реферата?

4. Сергей Петрович Боткин (1832 — 1889)

Русский врач-терапевт, основатель учения о целостности организма человека, общественный деятель. Закончил медицинский факультет Московского университета, был участником Крымской войны, работал в Симферопольском госпитале. Также работал в клиниках Кенигсберга, Берлина, Вены, Англии, Парижа.

В 1860 году Сергей Боткин переехал в Санкт-Петербург, где защитил докторскую диссертацию и получил звание профессора медицины.

Боткин стал одним из основателей женского медицинского образования, организовал школу для женщин-фельшеров, а также женские врачебные курсы. Впервые в России создал экспериментальную лабораторию, где исследовал физиологическое и фармакологическое действие лекарственных веществ. Создал новое направление в медицине, названное нервизмом. Именно он установил инфекционный характер такого заболевания, как вирусный гепатит, разработал диагностику и клинику блуждающей почки.

В 1861 открыл первую в истории клинического лечения больных бесплатную амбулаторию, добился постройки бесплатной больницы, открытой в 1880 году (Александровская барачная больница, ныне больница им. С. П. Боткина). Среди учеников Боткина 85 докторов наук, в том числе А. А. Нечаев, М. В. Яновский, Н. Я. Чистович, И. П. Павлов, А. Г. Полотебнов, Т. П. Павлов, Н. П. Симановский.

5. Иван Петрович Павлов (1849 — 1936)

Нужна помощь в написании реферата?

В результате его работы формировалась новая научная дисциплина — наука о высшей нервной деятельности, в основе которой лежало представление о разделении рефлексов на условные и безусловные. Павлов и его сотрудники открыли законы образования и угасания условных рефлексов, были исследованы разные типы и виды торможения, открыты законы основных нервных процессов, изучены проблемы сна и установлены его фазы, и многое другое.

Широкую известность Павлову принесли его учение о типах нервной системы, которое основывается на представлениях о соотношении между процессами возбуждения и торможения, и учение о сигнальных системах.

Научная работа Павлова оказала влияние на развитие смежных областей медицины и биологии, в том числе в психиатрии. Под влиянием его идей сформировались крупные научные школы в терапии, хирургии, психиатрии, невропатологии.

6.Сергей Сергеевич Юдин (1891 — 1954)

Крупный советский хирург и учёный, главный хирург НИИ СП им. Н. В. Склифосовского, директор НИИ хирургии им. А. В. Вишневского.

Юдин разработал методики резекции желудка при язвенной болезни, прободной язве желудка и желудочном кровотечении, операции создания искусственного пищевода.

7. Владимир Петрович Филатов (1875 — 1956)

Нужна помощь в написании реферата?

Советский офтальмолог, разработавший метод пересадки роговицы, при котором пересадочным материалом является донорская роговица. В области восстановительной хирургии предложил метод пересадки кожи при помощи так называемого мигрирующего круглого кожного стебля. Также Филатов разработал и ввел в практику хирургической офтальмологии методы пересаживания роговицы глаз трупов, предложил новые методы лечения глаукомы, трахомы, травматизма в офтальмологии.

В ходе практики изобрел много оригинальных офтальмологических инструментов, создал учение о биогенных стимуляторах и разработал методы тканевой терапии, которая широко применяется в медицине и ветеринарии.

За свою жизнь Филатов опубликовал более 430 работ, основал большую офтальмологическую школу, среди его учеников: Н. А. Пучковская, Т. И. Ерошевский.

8. Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий (Архиепископ Лука) (1877-1961)

Хирург, профессор медицины и духовный писатель, епископ Русской православной церкви. С 1946 года — архиепископ Симферопольский и Крымский. Лауреат Сталинской премии первой степени.

Позже работал земским врачом в больницах Симбирской, Курской, Саратовской и Владимирской губернии, проходил практику в Московских клиниках. Сделал множество операций на мозге, органах зрения, сердце, желудке, кишечнике, желчных путях, почках, позвоночнике, суставах. Своей работой внес много нового в технику операций. В 1908 году Валентин Феликсович приезжает в Москву и становится экстерном хирургической клиники профессора П. И. Дьяконова.

Войно-Ясенецкий был одним из инициаторов организации Ташкентского университета, был избран профессором топографической анатомии и оперативной хирургии этого университета. В разного рода сложных операциях он находил и первым применял методы, получившие затем повсеместное признание.

Нужна помощь в написании реферата?

В 1921 году Войно-Ясенецкий был рукоположен во диакона, потом во иерея и назначен младшим священником Ташкентского кафедрального собора, при этом оставаясь профессором университета, продолжая оперировать и читать лекции. В 1923 году принял монашество с именем в честь святого апостола и евангелиста Луки. В этом же году началась череда арестов и репрессий. В общей сложности архиепипровёл в ссылке 11 лет. Был реабилитирован в апреле 2000 года. Украинская православная церковь причислила Архиепископа Луку к лику святых 1995 году, а в 2000 году канонизирован Русской православной церковью в сонме новомучеников и исповедников Российских для общецерковного почитания.

Кроме значимых трудов на медицинские темы, архиепископ Лука составил много проповедей и статей духовно-нравственного и патриотического содержания.

9. Гавриил Абрамович Илизаров (1921 — 1992)

Хирург-ортопед, одним из основных достижений которого является изобретение в 1951 году универсального аппарата внешней фиксации для лечения переломов и деформаций костей, которым и сегодня широко пользуются во всем мире.

Также Илизаров является основателем Центра восстановительной травматологии и ортопедии, который носит его имя. Илизаров является автором более чем 600 научных медицинских работ, автором 194 изобретений.

Так или иначе, все те, кто сделал свой вклад в формирование современной медицинской науки, по меньшей мере, достойны большого почтения, поскольку именно благодаря им сегодня процент неизлечимых болезней и неизведанных функций живых организмов продолжает стремительно уменьшаться.

Список используемой литературы

Нужна помощь в написании реферата?

Со дня основания в университете следуют классической системе обучения медицине, включающей в себя мощный теоретический базис в различных областях знаний и последующую практическую подготовку на многочисленных клинических кафедрах. С 1991 года ведется прием иностранных студентов, в настоящее время более 260 человек из разных стран мира предпочли обучение медицине в СГМУ.

За время существования университет стал одной из крупнейших медицинских школ России. Здесь проходят обучение около 5000 студентов, в том числе иностранцы. В стенах университета ежегодно успешно защищаются докторские и кандидатские диссертации, публикуются монографии и учебно-методические издания. В структуру современного медицинского университета входят следующие факультеты: лечебный и клинической психологии, педиатрический, фармацевтический, стоматологический и медико-профилактический, повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, довузовского образования. При университете организованы деканат по работе с иностранными студентами, Институт сестринского образования, Центр медицинских исследований университета города Осло (Норвегия), медицинские лицей и колледж, Центральная научно-исследовательская лаборатория. К медицинскому университету относятся Клиническая больница имени С. Р. Миротворцева, Клиника глазных болезней, Клиника кожных и венерических болезней, Клиника профпатологии и гематологии, организованы музей истории, студенческий клуб, спортивно-оздоровительный лагерь "Медик", функционируют Научная медицинская библиотека и общежития для студентов.

В разные годы в университете работали академик А. А. Богомолец, выдающиеся хирурги С. И. Спасокукоцкий и С. Р. Миротворцев, профессор Н. Р. Иванов, А. Н. Бакулев и др.

Алекса́ндр Петро́вич Заго́рский (14 августа 1807 [1] , Санкт-Петербург — 24 сентября 1888, Санкт-Петербург) — доктор медицины и хирургии, заслуженный профессор по кафедре физиологии и патологии Санкт-Петербургской медико-хирургической академии, почётный член общества русских врачей в Санкт-Петербурге, тайный советник.

[Алекса́ндр Миха́йлович Шумля́нский (укр. Олександр Михайлович Шумлянський; 1748, с. Малые Будища, Войско Запорожское [1] —1795, Москва) — врач-акушер, доктор медицины и хирургии.

Брат — Павел (1750—1821), профессор хирургии Московской медико-хирургической академии.

В 2016 году в нашей стране была принята программа "Здоровая нация – здоровая Россия". Главная цель программы – формирование бережного отношения к своему здоровью, психической и физической форме. Для достижения цели была поставлена задача сделать здоровый образ жизни по-настоящему престижным и модным. Большинство мероприятий, предусмотренных этим документом, должно способствовать реформированию отечественной системы здравоохранения, таким образом, чтобы приоритет оставался не за лечением болезни, а за профилактикой, которая бы предотвращала поражения организма болезнью.

Актуальность темы

Актуальность данной темы обусловлена значимостью здорового образа в профилактике заболеваний и является важной биологической и социальной проблемой. Именно здоровый образ жизни способствует охране здоровья населения, прежде всего подрастающего поколения. Однако достичь значительного улучшения состояния здоровья населения только средствами общественной профилактики невозможно. Эффективность профилактических мер на 80% зависит от сознательного отношения подростков к охране своего здоровья, от их активного участия в его поддержании и укреплении путем соблюдения здорового образа жизни.

Здоровье – одна из важнейших жизненных ценностей человека, залог его благополучия и долголетия.

На современном этапе, когда в стране уровень продолжительности жизни людей сравнительно невелик, очень важно прививать понятие о здоровье, как о главной ценности в жизни человека.

Всего лишь около 15 процентов детей рождаются здоровыми. Более 60 процентов подростков страдают хроническими заболеваниями разной нозологии;

Оценивая ситуацию можно выделить ключевые факторы, определяющие ухудшение здоровья обучающихся:

- отсутствие осознанной потребности в здоровье и здоровом образе жизни, низкий уровень культуры здоровья;

- отсутствие необходимых знаний по охране здоровья;

Следствием является искажение образа жизни, распространение факторов риска заболеваний, формирование форм поведения, приводящих к снижению уровня здоровья:

- низкий уровень двигательной активности и гиподинамия, характерные для большинства учащихся и студентов;

- несбалансированное питание, приводящее к нарушению поступления в организм железа, йода и витаминов;

- информационные перегрузки, связанные с интенсификацией обучения и нерациональным режимом труда,

- лояльное отношение к употреблению алкогольных напитков;

- широкое распространение табакокурения.

Совершенно очевидно, что сложившаяся ситуация со здоровьем населения,

особенно молодежи, требует коренного перелома, т.к. именно подрастающее поколение определяет качество кадрового потенциала, будущее экономики страны, ее обороноспособность, здоровье будущих поколений.

Необходимо сформировать научный подход к управлению здоровьем, который сфокусирован на предотвращении развития заболеваний и поддержании в идеальной форме общего состояния здоровья и качества жизни.

Профилактика – комплекс различного рода мероприятий, направленных на предупреждение какого-либо явления и/или устранение факторов риска. А профилактические мероприятия – важнейшая составляющая системы здравоохранения, направленная на формирование у населения медико-социальной активности и мотивации на здоровый образ жизни.

Учитывая значимость профилактики как наиболее устойчивой перспективной стратегии сохранения и укрепления здоровья, профилактическое направление рассматривается как основополагающее в развитии национальных систем здравоохранения. Предлагается подход, при котором профилактические стратегии могут осуществляться на основе комплексного интегрированного подхода

Предотвращение негативных явлений в молодёжной среде наиболее эффективно при комплексном подходе со стороны медицины и педагогики (через включение первичной профилактической работы в систему воспитания и обучения).

Проблема исследования: Проблема информированности молодежи о здоровом образе жизни. Формирование ценностных установок к здоровому стилю жизнедеятельности у студентов Севастопольского медицинского колледжа им. Жени Дерюгиной.

Цель работы

- интеграция разобщенных знаний подростков о здоровом образе жизни в целостную систему.

- формирование устойчивых убеждений в том, что профилактика заболеваний всегда эффективнее, чем их лечение.

- определить возможности в формировании у обучающихся понимания значимости сохранения, укрепления здоровья, навыков здорового образа жизни и реализовать их в практике обучения и воспитания

Задачи

Изучить факторы и педагогические условия, определяющие эффективность формирования у студентов потребности ЗОЖ через знания биологии и генетики человека с основами медицинской генетики, информирование обучающегося о ЗОЖ (организация информационного обеспечения);

Организовать систему профилактической работы по формированию ЗОЖ, регулярно вести просветительскую работу с обучающимися;

Собрать статистические данные образа жизни студентов и выявить представления о факторах, влияющих на здоровье;

Систематизировать полученные результаты;

5. Создание системы работы, направленной на формирование потребности
в здоровом образе жизни и укрепление здоровья, привитие навыков
здорового образа жизни.

Рабочая гипотеза

Объект изучения:

Обучающиеся Севастопольского медицинского колледжа им. Жени Дерюгиной

Предмет изучения – процесс формирования и повышения уровня установки на здоровый образ жизни у обучающихся медицинского колледжа, полученных на уроках биологии и внеклассной работы.

Методы изучения:

- Опрос (анкетирование, беседа)

- Работа с информацией

- Метод анализа и интерпретации полученных данных

Теоретическая и практическая значимость работы: работа может быть использована при разработке форм и механизмов формирования здорового образа жизни у студентов Севастопольского медицинского колледжа.

Результаты исследования имеют практическое значение для совершенствования организации учебно-воспитательного процесса и позволили:

• определить содержание, методы и условия воспитательной работы по ориентации подростков на ЗОЖ,

• апробировать возможность формирования ЗОЖ на занятиях биологии, генетики человека с основами медицинской генетики и внеклассных мероприятиях;

• разработать комплексную программу мероприятий по ориентации подростков на ЗОЖ с активным использованием знаний по биологии и генетики.

Вопросы предупреждения болезней на основе соблюдения правил личной гигиены и рациональной диететики занимали значительное место в медицине древнего мира. Однако разработка научных основ профилактики началась лишь в XIX в. благодаря развитию общебиологических наук, медицинской науки в целом и появлению ее многочисленных дисциплин, занимающихся частными вопросами, в особенности физиологии, гигиены и эпидемиологии; большую роль сыграло распространение общественных идей в клинической медицине. Передовые врачи и деятели медицинской науки видели будущее медицины в развитии общественной профилактики и связи лечебной и профилактической медицины.

Выдающийся хирург Н. И. Пирогов говорил: Будущее принадлежит медицине профилактической.

В зависимости от состояния здоровья, наличия факторов риска заболевания или выраженной патологии можно рассмотреть три вида профилактики.

Первичная профилактика – система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, охрана окружающей среды и т. д.). Ряд мероприятий первичной профилактики может осуществляться в масштабах государства.

Вторичная профилактика – комплекс мероприятий, направленных на устранение выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета, чрезмерные нагрузки на любые другие функциональные системы организма) могут привести к возникновению, обострению и рецидиву заболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления.

Некоторые специалисты предлагают термин третичная профилактика как комплекс мероприятий, по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Третичная профилактика имеет целью социальную (формирование уверенности в собственной социальной пригодности), трудовую (возможность восстановления трудовых навыков), психологическую (восстановление поведенческой активности) и медицинскую (восстановление функций органов и систем организма) реабилитацию.

Под первичной профилактической работой предполагается система мероприятий по информированию широких слоёв населения об опасности явления, средствах защиты и альтернативных формах поведения.

В отличие от вторичной профилактики, которая проводится врачами.
Профилактическая медицина ориентирована, в первую очередь, на поддержание здоровья, улучшение его качества, на предотвращение процессов преждевременного старения организма. Приоритет профилактической медицины – это не только здоровый образ жизни и свод правил личной гигиены, а максимальное увеличение ресурса организма человека и качества его здоровья. Но всё это может быть достигнуто при соответствующем настрое самого человека.

Профилактическая медицина – это хорошо забытое старое, усиленное современными возможностями. Это не какая-то принципиально новая медицина. Это одно из направлений классической медицины, приобретающее сегодня качественно иное, стратегически важное значение. И хотя со временем превентивная медицина так или иначе стала более востребованной, начала проводится иммунизация, возросли требования к качеству продуктов питания и воды и т.п., одно из главных звеньев профилактики заболеваний – просвещение в области поддержания здорового образа жизни и сохранения здоровья.

Первичную профилактическую работу лучше всего проводить в учебных заведениях.

Указанные вопросы требуют научно-практической разработки, организационных решений, способных не только сохранять и формировать собственное здоровье, но и создавать необходимые условия для развития здоровья и формирования здорового образа жизни молодежи.

Глава 1. Обзор литературы

Важнейшее из всех целебных средств – соответствующий образ жизни

Анализ научной литературы, посвященной проблеме здоровья студенческой и школьной молодежи, показывает, что за последние годы она стала еще более актуальной.

Главными причинами снижения уровня здоровья молодежи являются ухудшение экологической ситуации, неблагоприятные социально-экономические изменения, низкая двигательная активность, значительная интенсификация учебного процесса, неорганизованный режим труда и отдыха, а также недостаточная информированность) студентов и школьников старших классов в сфере организации здорового образа жизни и зачастую, неосведомленность о состоянии собственного здоровья.

В подходах к определению сущности здорового образа жизни за последние годы было обозначено три основных направления:

1) философско-социологическое, представляющее здоровый образ жизни как

интегральный показатель культуры и социальной политики общества (Виноградов П.А., 1990; Столяров В.И., 1978);

2) медико-биологическое, рассматривающее его как гигиеническое поведение, базирующееся на научно обоснованных санитарно-гигиенических нормах (Амосов Н.М., 1978; Брехман И.И., 1987; Лисицин Ю.П., 1988; . Царегородцев И., 1975);

3) психолого-педагогическое, утверждающее ведущую роль мотивационно-целостного отношения, сознания, поведения и целостно-ориентированной деятельности личности для создания своей социокультурной макро- и микросреды (Абаскалова Н.П., 2003).

1.1. Здоровье человека

Показателями общественного здоровья являются рождаемость, смертность, в том числе детская, заболеваемость, уровень физического развития людей, средняя продолжительность жизни. Здоровье человека надо рассматривать не только с учетом результатов медицинского обследования, пола и возраста, но и в совокупности с социальными, климатическими, географическими условиями жизни. В этом находит свое выражение закон единства организма и среды его обитания.

1.2. Краткий очерк истории развития профилактического направления в отечественной медицине

Реформы Петра I, направленные на преодоление отсталости России от передовых стран Западной Европы, коснулись всех сторон государственной и общественной жизни, в том числе медицины. Достаточно указать па открытие сухопутных и морских госпиталей в Москве, Петербурге и Кронштадте в начале XVIII в., которые стали учебными и научными центрами отечественной медицины, в том числе профилактической. Учреждение Академии паук (1724 г.) и открытие Московского университета (1755 г.) положили начало развитию отечественной медицинской науки.

1. 3. Медицина ХХI века – профилактическая медицина

Профилактическая медицина – медицина XXI века современной медицины – лечить болезнь, а не человека. Нынешняя классическая медицина – это медицина поля битвы, когда перед врачом стоит одна задача – спасение жизни человека, даже если платой за это будет полная или частичная утрата здоровья. В результате пока у человека не появились ярко выраженные симптомы какого-либо заболевания, обращаться к классической медицине не принято. Врачу такой пациент не интересен, ведь существующая система бюджетного финансирования и медицинского страхования (обязательного и добровольного) призваны платить за посещение больным врача в поликлинике, за койку в стационаре, на которой лежит больной и, наконец, именно за пролеченного больного.

Чего нам сегодня действительно не хватает, так это настроенности людей быть здоровыми. Точнее, желание быть таковыми есть у каждого, но вот воли что-то сделать для достижения, желаемого – увы, почти не наблюдается. Зачем что-то делать? В случае чего на помощь придет врач, в чьи обязанности, как мы помним, входит лечить болезни.

" Будущее принадлежит медицине предохранительной. Эта наука, идя рука об руку с государственностью, принесет несомненную пользу человечеству (Н.И. Пирогов)

Профилактика зародилась в связи с попытками эмпирического поиска средств предохранения от болезней и несчастных случаев в виде элементов индивидуальной и личной гигиены. Возникновение общественной профилактики связано с развитием государства и обязанностей его органов и учреждений по осуществлению предохранительных мер в первую очередь от массовых заболеваний населения.

Вплоть до XVIII–XIXвв. профилактическая медицина, по сути, была эмпирической, т.е. ее рекомендации не были научно обоснованы. Многолетний опыт медицины свидетельствует о том, что люди научились предупреждать болезни раньше, чем становились ясными причины и механизмы ихразвития. Так, Э.Дженкер произвел прививки против оспы в 1796г. – более чем за 100лет до открытия возбудителя этой болезни. Или другой пример: люди умели предупредитьразвитие цинги (например, употреблением квашеной капусты в рационе морских экспедиций) задолго до открытия витамина С, дефицит которого является причинойразвития данной болезни. Вэпоху Возрождения усилилась профилактическая направленность медицины. Накопленный опыт явился поводом к созданию профилактической медицины, основанной на достижениях фундаментальной науки. Вчастности, Ф.Бэкон считал укрепление здоровья, искоренение болезни, продление жизни человека основными задачами медицины.

Впроизведениях X–XIIIвв. (Иллариона Киевского, Нестора, Владимира Мономаха и др.) упоминаются сведения о лечебной диететике, почерпнутых из народной медицины восточных славян, например, назначение сырой печени трески – при куриной слепоте, или витаминосодержащих овощей и ягод (хрен, редька, лук, морошка и др.) – при цинге. Вдревнерусском врачевании большое значение придавали предупреждению болезней.

В периодразвитого капитализма, под влиянием общественности, революционных движений, достижений науки, раскрывшей причины массовых инфекционных заболеваний, возникает потребность в организации общественного здравоохранения, общественной гигиены и учения о профилактике (как его главной проблемы). Вдореволюционной России идеи профилактикиразделяли лучшие врачи. Наразвитие профилактической медицины большое влияние оказывала передовая общественная мысль. Гигиенические предписания и представления о приоритете профилактических мер в известной степени отражали передовые идеи А.Н.Радищева, М.В.Ломоносова, А.И.Герцена, В.Г.Белинского, Н.Г.Чернышевского, Н.А.Добролюбова, Д.И.Писарева. Воснове влияния подобных идей на дальнейшее становление общественной профилактики находилосьразвитие взглядов о взаимосвязях и единстве организма человека и окружающей среды, соотношении биологического и социального, первостепенной роли социальных факторов, социальной обусловленности здоровья.

Эмпирические изыскания, обобщение опыта народной медицины, догадок и предположений уступили место профилактической медицине как естественнонаучному направлению. Гигиеническая наука стала опираться на данные физиологического эксперимента, микробиологии, патологии, физики, химии и других естественных наук. Одновременно все большее влияние получали идеи общественной гигиены, учение о первостепенной роли социальной среды для здоровья населения и его охраны. ВXVIIIвеке, особенно во второй половине, в России насчитывалось значительное количество медиков. Многие из них оставили заметный след во врачебной науке, создав труды по анатомии, физиологии, практической медицине. Некоторые из этих трудов навсегда стали достоянием медицинской науки. Для уяснения главных этаповразвития учения о внутренних болезнях в России нет необходимости останавливаться наразборе всего, что было достигнуто в этой области знания – достаточно познакомиться с творческими достижениями наиболее видных представителей науки.

Выдающиеся деятели отечественной медицины М.Я.Мудров, Г.А.Захарьин, А.А.Остроумов, Н.И.Пирогов, С.П.Боткин и другие в своих трудах большое внимание обращали на роль профилактики в борьбе с болезнями. История достойно оценила эту славную плеяду корифеев русской клинической медицины, создавшую самобытное прогрессивное направление в отечественной науке и вразвитии мировой профилактической медицины. Матвей Яковлевич Мудров – профессор Московского университета, виднейший представитель терапии первой половины XIXв. считал первой обязанностью врача наблюдение за здоровыми людьми для ранней диагностики и предупреждения заболеваний.

Первая городская общественная санитарная организация в России возникла в Москве. ВСанкт-Петербурге в связи с угрозой эпидемии холеры в феврале 1867г. Городской думой была образована исполнительная городская санитарная комиссия. До 1879г. санитарный надзор в городе находился в ведении городовых врачей. Вэтом же году была организована Временная комиссия общественного здравия в связи с угрозой Вятлянской чумы. Эта комиссия продолжала работать и впоследующие годы: 1879–1881гг. – в связи с эпидемиями тифа и оспы, 1881–1883гг. – с эпидемиями дифтерии и скарлатины. В1881г. в Санкт-Петербурге был составлен проект организации врачебно-санитарного надзора для борьбы с эпидемиями силами сверхштатных городовых врачей, а в 1884г. в ведение Городской думы перешло врачебно-санитарное дело со сверхштатными городовыми врачами.

Вг.Перми в 1872г. положено начало первой земской санитарной организации в России. Вгубернском земстве введена должность губернского санитарного врача, на которую был приглашен опытный земский врач Иван Иванович Моллесон, ставший одним из идеологов профилактического направления в земской медицине.

Учёные А.П.Доброславин и Ф.Ф.Эрисман явились выразителями прогрессивных идей русской общественной мысли 60-хгодов в гигиене. Их деятельность была связана с деятельностью первых земских и городских санитарных учреждений, а также Общества русских врачей в память Н.И.Пирогова. Они были руководителями выполненных земскими санитарными врачами исследований, посвященных медико-топографическому описаниюразличных городов и районов России, благоустройству населенных мест, водоснабжению, статистике заболеваемости населения.

Первый нарком здравоохранения Н.А.Семашко с первых дней советской власти проводил титаническую организаторскую работу по обеспечению санитарного благополучия страны,разрабатывал важнейшие законодательные документы по вопросам профилактической медицины.

Николай Семашко положил в основу предложенной им системы здравоохранения несколько идей:

–единые принципы организации и централизация системы здравоохранения;

–равная доступность здравоохранения для всех граждан;

–первоочередное внимание детству и материнству;

–единство профилактики и лечения;

–ликвидация социальных основ болезней;

–привлечение общественности к делу здравоохранения.

Николай Семашко создал образцовую систему, которую заимствовали многие страны мира. Была выстроена стройная система медицинских учреждений, которая позволила обеспечить единые принципы организации здравоохранения для всего населения, от далеких аулов до столичных городов: фельдшерско-акушерский пункт – участковая поликлиника – районная больница – областная больница – специализированные институты.

Для борьбы с профессиональными заболеваниями на предприятиях с вредными условиями труда создавались медсанчасти, которые должны были контролировать условия труда и здоровье работников. Там же создавались профилактории, своеобразные санатории на рабочем месте. Впоследствии медсанчасти появились практически на всех крупных предприятиях.

Профилактика понималась Семашко и вузком, и вшироком смысле. Вузком – как санитарные мероприятия, в широком – как оздоровление, предупреждение и профилактика болезней. Задача каждого врача и всей системы медицинских учреждений, как считал Семашко, состояла не только в том, чтобы вылечить, но чтобы предупредить болезнь, которая рассматривалась как следствие неблагоприятных социальных условий и неправильного образа жизни. Всвязи с этим особое внимание уделялось таким социальным болезням, как венерические, туберкулез и алкоголизм. Для этого была создана система соответствующих диспансеров, которые должны были не только лечить, но и отслеживать условия жизни больных, информируя власти о несоответствии этих условий санитарным нормам и о потенциальной угрозе, которую больные могут представлять для окружающих.

Важной мерой профилактики, по мнению Николая Семашко, были вакцинация, которая впервые приняла общенародный характер и помогла изживанию многих заразных болезней, и санитарно-гигиеническая пропаганда, которой уделялось огромное внимание как одному из средств предупреждения эпидемий и формирования здорового образа жизни. Поначалу к пропаганде привлекались многие выдающиеся поэты и художники, а также широкие слои общественности.

В стройную систему оздоровления, профилактики и здравоохранения естественным образом включались дома отдыха и санатории. Санатории, пребывание в которых входило в лечебный процесс, были подчинены Наркомздраву, а дома отдыха – профсоюзам, то есть общественности, или, говоря современным языком, гражданскому обществу, которое должно было следить за оздоровлением трудящихся.

Вмарте 1919года в принятой на 8съезде РКП(б) Программе партии предпосылкой решения задач в области охраны и укрепления здоровья трудящихся было определено профилактическое направление – проведение широких оздоровительных и санитарных мер, имеющих целью предупреждениеразвития заболеваний.

В этот период партия поставила задачи профилактики:

1.Решительное проведение широких санитарных мероприятий в интересах трудящихся:

а)оздоровление населенных мест (охрана почвы, воды, воздуха);

б)организация мер, предупреждающихразвитие и распространение заразных болезней;

в)создание санитарного законодательства.

2.Борьба с социальными болезнями (туберкулезом, венерическими болезнями, алкоголизмом).

3.Обеспечение общедоступной, бесплатной и квалифицированной лечебной и лекарственной помощи.

В1926–1940гг. основным методом лечебно-профилактической помощи провозглашается диспансеризация. Одним из первых диспансерный метод стал внедряться в Московском здравоохранении. Активно он применялся в Ленинграде, Киеве и других крупных городах. Опыт диспансеризации этихлет имел положительное значение: диспансерный метод вышел за рамки социальных болезней.

Как секретарь Всероссийской Лиги борьбы с туберкулезом, З.П.Соловьев уделял большое внимание санитарному просвещению и профилактике в борьбе с туберкулезом в России. Призывал в своих печатных работах к проведению массовых кампаний, в частности, в сельской местности, по борьбе с этой тяжелой болезнью. Вгоды Гражданской войны много делает для организации борьбы с эпидемиями тифа и холеры. Развертывается большая санитарно-просветительная работа в воинских частях, в госпиталях, среди гражданского населения.

Генеральной линией в охране общественного здоровья населения в годы войны являлась профилактическая направленность здравоохранения. Целью данной работы стало обобщение и систематизация опыта профилактической работы гражданского здравоохранения периода Великой Отечественной войны 1941–1945гг. Вгоды Великой Отечественной войны, не смотря на огромные трудности экономического характера, шел интенсивный процесс усиления и совершенствования профилактической работы, профилактика обогатилась новыми формами и методами.

Лечебно-профилактическая доктрина,разработанная в годы войны, включала целый ряд профилактических мер. Одной из основных проблем военного времени была профилактика раневой инфекции. Широкое применение получил метод первичной хирургической обработки ран. Раннее хирургическое вмешательство, удаление омертвевших тканей, наложение вторичного шва были важнейшими профилактическими мерами, предотвращавшими возникновение инфекции в ране.

Профилактика авитаминозов в армии и на фронте в условиях военного времени стала одной из проблем научных исследований крупных советских ученых. Внаучных учрежденияхразрабатывались технологии изготовления витаминов и методика их применения, изыскивались новые источники сырья. Вноябре 1942г. НКЗ СССР принял решение об ускоренном выпуске синтетической аскорбиновой кислоты и доведении норм выработки в 1943г. до трех тонн, или 150мл человеко-доз в год, рекомендовал изготовление витаминов из местного сырья (хвоя, шиповник и др.). Учёный Ф.Г.Кротков сделал много дляразвития военной и радиационной гигиены. Во время Великой Отечественной войны в качестве главного гигиениста Советской Армии руководил санитарно-гигиеническим обеспечением. Он сформулировал основные правила санитарного благополучия войск, профилактики авитаминозов у военнослужащих. Одной из ярких страниц, вписанных Ф.Г.Кротковым в развитие отечественной и мировой гигиенической науки, является научное обоснование гигиенического нормирования факторов окружающей и производственной среды. Он выступил в защиту необходимостиразработки предельно допустимых концентраций (ПДК) и уровней факторов окружающей среды.

Широко и действенно метод ЛФК применяли в госпиталях. Важной социально-экономической задачей, имеющей оборонное значение, была охрана труда и здоровья рабочих. Вусловиях начавшейся войны медико-санитарные части стали основной организационной формой медицинского обеспечения здоровья рабочих оборонной промышленности. Приказ НКЗ СССР №393 от 29июля 1941г. обязывал органы здравоохранения на местах организовать медсанчасти на всех предприятиях оборонной промышленности. Вгоды Великой Отечественной войны эта система профилактического обслуживания рабочих получила широкоеразвитие и организационное закрепление. Медико-санитарная часть как комплекс стационарных, поликлинических отделений, пунктов здравоохранения, диетических столовых с методическим центром для профилакториев именно в годы войны была включена в номенклатуру учреждений здравоохранения. Впериод Великой Отечественной войны и восстановления народного хозяйства (1941–1952гг.) была создана эффективная система санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, охватывающих войска и гражданское население страны. Во всех республиках Основами законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении предусмотрено осуществление гигиенического воспитания граждан в системе социально- экономических и медико-санитарных мер, направленных на охрану здоровья населения СССР.

Профилактическое направление, государственный, общественный характер медицины, планирование здравоохранения и другие принципы, воплощённые на практике в СССР и других социалистических странах, нашли растущее международное признание.

В задачи санитарного просвещения входят распространение гигиенических и медицинских знаний средиразличных групп населения, выработка навыков здорового образа жизни, антиалкогольная пропаганда. Согласно приказу министра здравоохранения СССР от 19.V.1964г., каждый врач и средний медработник ежемесячно обязаны выделять 4часа из своего рабочего времени для санитарно-просветительской работы.

Министр здравоохранения СССР, акад. Е.И.Чазов, в 14.03.1988г. подписал приказ о создании Всесоюзного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздрава СССР, основной задачей которого сталаразработка и внедрение научно-обоснованных методов выявления и профилактики социально значимых неинфекционных заболеваний (НИЗ).

С1января 1989г. служба санитарного просвещения реорганизована в службу санитарного просвещения – в центры здоровья. Целью деятельности службы формирования здорового образа жизни является повышение уровня санитарной культуры населения, проведение оздоровительных мероприятий, способствующих сохранению и укреплению здоровья, повышению работоспособности и активного долголетия.

В наши дни в Российской Федерации законодательными актами о здравоохранении предусмотрена регуляция общественных отношений в области охраны здоровья населения в целях обеспечения гармоническогоразвития физических и духовных сил, устранения факторов и условий, вредно влияющих на здоровье населения страны.

ПРИМЕРНЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Укажите один верный вариант ответа

1.Общие чертыразвития врачевания в странах Древнего мира всё, кроме:

а)изобретение письменности (с4–3-го тысячелетий дон.э.) и создание первых текстов медицинского содержания (с конца 3-готысячелетия дон.э.)

б)формирование двух направлений лечебной деятельности: эмпирического врачевания, основанного на практическом опыте народа, и культового врачевания, основанного на религиозно-мистических верованиях

в)развитие представлений о происхождении болезней (связанных с природой, морально-этических, религиозно-мистических)

г)подготовка врачевателей (семейная традиция, обучение в общих школах при храмах)

д)формирование гистологии как науки

2.Содержание принципа профилактической медицины советской России – всё, кроме:

б)внедрение платной медицины

в)создание профильных НИИ

г)борьба с эпидемиями. Ликвидация особо опасных инфекций (чума, холера, малярия и др.).

3.Назовите принципы отечественного здравоохранения,разработанные под руководством Н.А.Семашко:

а)государственный характер, плановость, профилактическое направление, санитарное просвещение и гигиеническое воспитание; единство медицинской науки и практики

Читайте также: