Медико демографические показатели реферат

Обновлено: 06.07.2024

Демография - это наука о населении (народонаселении). Медицинская демография изучает влияние социально-медицинских факторов на процессы механического и естественного движения населения и разрабатывает рекомендации по улучшению показателей здоровья населения. Демография изучает население по двум основным направлениям - это изучение статики и динамики населения.

Содержание

Введение
1. Статика населения
2. Динамика населения
3. Механическое движение населения (миграция)
3.1 Значение миграционных процессов
4. Рождаемость и воспроизводство населения
5. Смертность населения
6. Младенческая смертность
6.1 Факторы, влияющие на младенческую смертность
6.2 Структура причин младенческой смертности в России
7. Естественный прирост (убыль) населения
8. Факторы, обуславливающие обострение демографических процессов
9. Средняя продолжительность предстоящей жизни
10. Средняя продолжительность жизни
Заключение
Список использованной литературы

Прикрепленные файлы: 1 файл

общ.здравоохранение.docx

1. Статика населения

2. Динамика населения

3. Механическое движение населения (миграция)

3.1 Значение миграционных процессов

4. Рождаемость и воспроизводство населения

5. Смертность населения

6. Младенческая смертность

6.1 Факторы, влияющие на младенческую смертность

6.2 Структура причин младенческой смертности в России

7. Естественный прирост (убыль) населения

8. Факторы, обуславливающие обострение демографических процессов

9. Средняя продолжительность предстоящей жизни

10. Средняя продолжительность жизни

Список использованной литературы

В задачи демографии входит изучение территориального размещения населения, анализ тенденций и процессов, происходящих среди населения в связи с их социально-экономическими условиями, существующими традициями, экологическими, медицинскими, правовыми и другими факторами. Как правили, все демографические события распределены во времени, их интенсивность меняется в зависимости от возраста, пола, условий жизни.

Оптимизация демографических процессов - не только достижение определенных параметров численности населения, ее структуры, но и обеспечение более высокого уровня здоровья населения.

Статистическое изучение народонаселения ведется в двух основных направлениях: статистика и динамика населения.

Статика населения - численность и состав населения на определенный территории на какой-то момент. Состав населения изучается по ряду признаков: пол, возраст, социальные группы, профессии, уровень образования, семейное положение и т.д.)

Основным способом изучения статики населения является перепись. Первая всеобщая перепись населения в России была проведена в 1897 году. Всего в нашей стране в прошлом столетии проведено 8 всеобщих переписей. Последняя проведена в 2002 году.

К проведению переписи предъявляются следующие требования:

· поименность (при дальнейшей обработке данные обезличиваются)

· непосредственное получение сведений от респондента (паспорт не требуется).

· должное соблюдение тайны переписи.

Вся информация собирается на так называемый критический момент переписи. В 2002 году таким критическим моментом была полночь с 9 на 10 октября.

Если человек во время проведения переписи временно отсутствовал, то он переписывается заочно, как временно отсутствующий. В том, месте, где он проживал во время переписи его переписывают как временно проживающего. Данные о численности населения приводят по наличному населению и постоянному населению.

Наличное население - лица находящиеся в момент переписи на данной территории, включая временно проживающих. Постоянное население - лица, которые постоянно проживают на данной территории, включая временно отсутствующих.

В период между переписями данные о численности и составе населения можно получить из ЗАГСов. Существуют математические методы определения численности населения.

Методы интерполяции - определение численности населения в годы между переписями.

Метод экстраполяции - определение численности населения в годы после последней переписи. Чтобы воспользоваться этими методами необходимо знать среднегодовой прирост населения умножить его на число лет после последней переписи.

Показатели характеризующие статику населения используются в следующих случаях:

· Для подсчета показателей естественного движения населения

· Для планирования всей системы здравоохранения,

· Для расчета потребности в лабораторно-поликлинической и стационарной помощи.

· Для определения необходимого количества средств, выделяемых из бюджета на здравоохранение.

· Для расчета показателей характеризующих деятельность учреждений здравоохранении.

· Для организации противоэпидемической работы.

Динамика населения включает в себя изучение движения населения, изменения его количества, которое может происходить в результате механического, социального и естественного движения.

К методам, позволяющим изучать демографические события, относят:

· переписи, регулярно проводимые в экономически развитых странах;

· текущий учет ряда демографических явлений (рождение, смерть развод);

· выборочные исследования, включающие изучение некоторых социально значимых аспектов в связи с социально-гигиеническими факторами.

Она включает в себя два вида движения населения:

Механическое движение - происходит под влиянием миграционных процессов.

Естественное движение происходит в результате естественных биологических процессов - рождаемости и смертности.

Численность населения в России в настоящее время составляет около 148 млн. человек (53% женщины, 47% мужчины).

Разность в численности мужчин и женщин происходит в основном за счет старших возрастных групп. В возрасте 60 лет и старше на одного мужчину приходится три женщины. При рождении численность мальчиков превышает численность девочек: на 105 мальчиков рождается 100 девочек.

К 30-м годам число мужчин сравнивается с числом женщин. Есть условия для повышения уровня брачности и рождаемости. Для практического здравоохранения важен возрастной состав населения, так как он тоже влияет на показатели воспроизводства населения.

К процессам естественного движения населения относят так же браки разводы.

3.Механическое движение населения (миграция)

Миграция - это перемещение людей связанное, как правило, со сменой места жительства.

Безвозвратная миграция - постоянная смена постоянного места жительства

Временная миграция - переселение на достаточно длительный, но ограниченный срок.

Сезонная миграция - перемещение в определенные времена годы, как правило, летом.

Маятниковая миграция - регулярные поездки к месту работы или учебы из другого населенного пункта.

Миграция также бывает:

Внешняя - это миграция за пределы страны. К ней относятся эмиграция (выезд из страны) и иммиграция (въезд в страну)

Внутренняя - межрайонные перемещения, переселения из села в город.

Численность городского населения 74%, сельского - 20-26% (по данным последней переписи). За последние 5 лет численность сельского населения увеличилась на 2%. Это говорит о том, что процесс урбанизации замедлился. Сельское население растет за счет беженцев из бывших республик СССР.

3.1 Значение миграционных процессов:

Урбанизация изменяет экологическую обстановку

Изменяется структура заболеваемости и смертности населения.

Процесс урбанизации требует пересмотра нормативов медицинской помощи, изменения сети медицинских учреждений.

Процесс урбанизации ведет к росту внебрачной рождаемости.

Маятниковая миграция способствует распространению инфекционных заболеваний, ведет к росту стрессовых ситуаций, травматизму.

Сезонная миграция ведет к неравномерной сезонной нагрузке на медицинские учреждения, влияет на показатели здоровья населения.

Показатели здоровья мигрантов существенно отличаются от показателей здоровья коренного населения.

Для оценки миграционных процессов рассчитывается ряд показателей. Наиболее часто используются такие показатели как:

· число прибывших на 1000 населения

· число выбывших на 1000 населения

· коэффициент эффективности миграции.

Более существенное значение в оценке здоровья населения имеют показатели, характеризующие естественное движение населения, под которым понимается изменение численности населения данной территории в резудьтате взаимодействия непосредственно демографических явлений - рождаемости и смертности.

4.Рождаемость и воспроизводство населения

Для обеспечения воспроизводства населения и замещения поколений суммарный показатель рождаемости (среднее число детей, рожденных женщиной репродуктивного возраста) должен составлять 2,14.

В Российской Федерации он составляет существенно меньшую величину.

С 1991 г. по 1999 г. суммарный показатель рождаемости снизился с 1,73 до 1,16. Начиная с 2000 года показатель рождаемости стал увеличиваться. В 2005 году он составил 1,3.

Рождаемость - это социально-биологическая категория, в основе которой лежат биологические факторы, то есть способность организма к воспроизведению потомства. Но в значительной степени рождаемость обусловлена и социально-экономическими причинами. Для определения интенсивности процесса рождения используется статические коэффициенты: общий и специальный.

Показатель общей рождаемости - это число родившихся живыми на 1000 населения за год.

Рождаемость = (общее число родившихся живыми за год)/(среднегодовая численность населения)?1000.

Показатель общей плодовитости или фертильности - это число родившихся живыми на 1000 женщин детородного возраста (15-49 лет)

КОП= (общее число родившихся живыми за год)/(среднегодовая численность женщин в возрасте 15-49 лет) ?1000.

Повозрастные показатели плодовитости - уровень групп (как правило, берется интервал в 5 лет).

Повозрастной коэффициент плодовитости = КОП= (общее число родившихся живыми за году женщин соответствующего возраста)/(среднегодовая численность женщин у женщин соответствующего возраста) ?1000

Показатель брачной плодовитости или фертильности - это число родившихся живыми в браке на 1000 женщин детородного возраста (15-49 лет) находящимся в браке

КБП= (общее число родившихся живыми за год)/(среднегодовая численность женщин в возрасте 15-49 лет, состоящих в браке) ?1000

Коэффициент суммарной плодовитости - это число детей, которое родила бы одна женщина на протяжении жизни при сохранении существующего уровня повозрастной плодовитости. этот показатель не зависит от возрастного состава населения и характеризует средний уровень рождаемости в данный календарный период. Суммарный коэффициент рождаемости вычисляется как сумма возрастных коэффициентов рождаемости, рассчитанных по одногодичным возрастным группам.

К середине 60-х годов этот показатель колебался около 2. Это соответствовало простому замещению поколений. Численность не увеличивалась и не уменьшалась. Сейчас этот показатель снизился и составляет 1.4 (в городе 1.2, на селе 1.9).

Показатель рождаемости характеризует социальное благополучие общества.

В 1993 году в России показатель рождаемости составлял 45.5 промилле. После революции отмечалось снижение этого показателя вплоть до 60-х годов. В 1969 году отмечался самый низкий показатель рождаемости 17 промилле. В середине 80-х рождаемость стала повышаться. К концу 80-х годов она начала резко падать. Сейчас в России рождаемость составляет 9.6 промилле (1994 год). В Санкт-Петербурге - 7.1 промилле (1995).

В нашей стране показатель рождаемости примерно соответствует уровню рождаемости развитых стран. В Финляндии 10 промилле, в Японии 7 промилле. Но у нас отмечается резкое падение рождаемости.

Для учета рождаемости и расчета ряда демографических показателей крайне важно определить, живым или мертвым родился ребенок.

Живорожденным является полное изгнание или извлечение продукта зачатия из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности, причем плод после такого определения дышит и проявляет другие признаки жизни (сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры, независимо от того, перерезана пуповина или отрезана ли плацента). Каждый продукт такого рождения рассматривается как живорожденный.

Мертворождением является смерть продукта зачатия до его полного изгнания или извлечения из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности. На смерть указывает отсутствие у плода после такого отделения дыхания или любых других признаков жизни(сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры, независимо от того, перерезана пуповина или отрезана ли плацента).

Факторы, влияющие на рождаемость:

Уровень образования, культуры населения (чем выше уровень образования женщины, тем меньше у нее детей)
Национальные обычаи и традиции, религиозные установки.
Социально-психологические факторы (неуверенность в завтрашнем дне).

В России уменьшение числа женщин в возрасте 20-30 лет (период интенсивного деторождения). Это происходит за счет того, что это поколение родившееся у послевоенных детей. Численность послевоенного поколения была небольшая (“эхо войны”).

В России неблагоприятная тенденция в брачно-семейных отношениях. За последние 5 лет количество браков сократилось примерно на 9 %, а количество разводов увеличилось на 18.5%: большинство разводов приходится на молодые пары прожившие в браке не более 5 лет. Эти тенденции влияют на уровень внебрачной рождаемости. За последние 5 лет доля внебрачной рождаемости в городах увеличилась с 9.3 до 18.1% . 10 лет назад показатель уровня внебрачной рождаемости в селах был в 2 раза выше чем в городах. В 1994 году этот показатель сравнялся в городах и селах (примерно 17%).

Снижение интенсивности деторождения отмечается во всех возрастных группах, кроме возрастной группы от 15 до 19 лет (здесь рождаемость повышается).

Взаимодействие между процессами рождаемости и смертности обеспечивают процессы воспроизводства населения.

ТЕМА: МЕДИЦИНСКАЯ ДЕМОГРАФИЯ. СОВРЕМЕННЫЕ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ И ИХ ОЦЕНКА.

1. Демография как наука. Статика населения. Механическое движение населения.

2. Рождаемость, воспроизводство населения.

3. Смертность младенческая смертность и естественный прирост.

Демография - это наука о население (народонаселении). Медицинская демография - это наука, которая изучает влияние социально-медицинских факторов на процессы механического и естественного движения населения и разрабатывается рекомендации по улучшению показателей здоровья населения.

Демография изучает население по двум основным направлениям - это изучение статики населения и изучение динамики населения.

Динамика населения изучает изменение численности населения за какой-то период времени. Включает в себя два вида движения населения:

1. Механическое движение - происходит под влиянием миграционных процессов.

2. Естественное движение происходит в результате естественных биологических процессов - рождаемости и смертности.

Основным способом изучения статики населения является перепись. Одна из первых попыток учета населения был проведена в Китае в 238 году до н.э. Первая перепись, которая отвечала современным требованиям был проведена в Бельгии в 1846 году. В России в 17-18 веках проводились попытки собрать информацию о численности населения (перепись по цехам, дворам, домам). Первая всеобщая перепись населения в России был проведена в 1897 году. Всего в нашей стране в этом столетии проводилось 8 всеобщих переписей. Последняя в 1989 году.

Требования к проведению переписи:

2. Поименная (при дальнейшей обработке данные обезличиваются)

3. Непосредственное получение сведений от респондента (паспорт не требуется). Должная соблюдаться строгая тайна переписи.

Все информация собирается на так называемый критический момент переписи. В 1989 году таким критическим моментом был полночь с 11 на 12 января (0 часов 12 января). Если человек во время проведения переписи временно отсутствовал, то она переписывается заочно, как временно отсутствующий. В том, месте, где он проживал во время переписи его переписывают как временно проживающего. Данные о численности населения приводят по наличному населению и постоянному населению. Наличное население - лица находящиеся в момент переписи на данной территории, включая временно проживающих. Постоянное население - лица, которые постоянно проживают на данной территории, включая временно отсутствующих. В период между переписями данные о численности и составе населения можно получить из ЗАГСов. Существуют математические методы определения численности населения. Методы интраполяции - определение численности населения в годы между переписями. Метод эктсрапаляции - определение численности населения в годы после последней переписи. Чтобы воспользоваться этими методами необходимо знать среднегодовой прирост населения умножить его на число лет после последней переписи.

Показатели характеризующие статику населения используются в следующих случаях:

1. Для подсчета показателей естественного движения населения

2. Для планирования всей системы здравоохранения, для расчета потребности в лабораторно-поликлинической и стационарной помощи.

3. Для определения необходимого количества средств выделяемых из бюджета на здравоохранение.

4. Для расчета показателей характеризующих деятельность учреждений здравоохранения.

5. Для организации противоэпидемической работы.

Численности населения в России в настоящее время составляет около 148 млн. человек (53% женщины, 47% мужчины).

Механическое движение населения (миграция).

Миграция - это перемещение людей связанное, как правило, со сменой места жительства.

1. Безвозвратная миграция - постоянная смена постоянного места жительства

2. Временная миграция - переселение на достаточно длительный, но ограниченный срок.

3. Сезонная миграция - перемещение в определенные времена годы, как правило, летом.

4. Маятниковая миграция - регулярные поездки к месту работы или учебы из другого населенного пункта.

Миграция также бывает:

1. Внешняя - это миграция за пределы своей страны. К ней относятся эмиграция и иммиграция.

2. Внутренняя: межрайонные перемещения, переселения из села в город

Численность городского населения 74% , сельского - 20-26% (по данным последней переписи). За последние 5 лет численность сельского населения увеличилась на 2%. Это говорит о том что процесс урбанизации замедлился. Сельское население растет за счет беженцев из бывших республик СССР.

Значение миграционных процессов:

1. Урбанизация изменяет экологическую обстановку

2. Изменяется структура заболеваемости и смертности населения.

3. Процесс урбанизации требует пересмотра нормативов медицинской помощи, изменения сети медицинских учреждений.

4. Процесс урбанизации ведет к росту внебрачной рождаемости.

Показатели здоровья мигрантов существенно отличаются от показателей здоровья коренного населения.

Рождаемость и воспроизводство населения.

Во первых это показатель общей рождаемости. Рождаемость - это число родившихся живыми на 1000 населения за год.

1. Показатель общей плодовитости или фертильности - это число родившихся живыми на 1000 женщин детородного возраста (15-49 лет)

2. Повозрастные показатели плодовитости - уровень групп (как правило, берется интервал в 5 лет).

Показатель рождаемости характеризует социальное благополучие общества.

В 1993 году в России показатель рождаемости составлял 45.5 промилле. После революции отмечалось снижение этого показателя вплоть до 60-х годов. В 1069 году отмечался самый низкий показатель рождаемости 17 промилле. В середине 80-х рождаемость стала повышаться. К концу 80-х годов она начала резко падать. Сейчас в России рождаемость составляет 9.6 промилле (1994 год). В Санкт-Петербурге - 7.1 промилле (1995).

Факторы влияющие на рождаемость:

1. Уровень образования, культуры населения (чем выше уровень образования женщины, тем меньше у нее детей)

2. Национальные обычаи и традиции, религиозные установки.

3. Социально-психологические факторы (неуверенность в завтрашнем дне).

4. В России уменьшение числа женщин в возрасте 20-30 лет (период интенсивного деторождения). Это происходит за счет того, что это поколение родившееся у послевоенных детей. Численность послевоенного поколения была небольшая (“эхо войны”).

5. В России неблагоприятная тенденция в брачно-семейных отношениях. За последние 5 лет количество браков сократилось примерно на 9 %, а количество разводов увеличилось на 18.5%: большинство разводов приходится на молодые пары прожившие в браке не более 5 лет. Эти тенденции влияют на уровень внебрачной рождаемости. За последние 5 лет доля внебрачной рождаемости в городах увеличилась с 9.3 до 18.1% . 10 лет назад показатель уровня внебрачной рождаемости в селах был в 2 раза выше чем в городах. В 1994 году этот показатель сравнялся в городах и селах (примерно 17%).

Оценка уровня рождаемости.

Общий коэффициент рождаемости в промилле

оценка уровня рождаемости

Показатели воспроизводства населения.

Коэффициент суммарной плодовитости - это число детей, которое родила бы одна женщина на протяжении жизни при сохранении существующего уровня повозрастной плодовитости. К середине 60-х годов этот показатель колебался около 2. Это соответствовало простому замещению поколений. Численность не увеличивалась и не уменьшалась. Сейчас этот показатель снизился и составляет 1.4 (в городе 1.2, на селе 1.9).

Смертность населения.

Взаимодействие между процессами рождаемости и смертности обеспечивают процессы воспроизводства населения. Общую характеристику смертности дает коэффициент общей смертности. Это число умерших за год на 1000 населения. Этот коэффициент зависит от возрастного состава населения. Более точными являются показатели смертности по отдельным группам: по полу и по возрасту (возрастнополовые показатели смертности).

Уровень смертности обусловлен сложным взаимодействием факторов, среди которых доминирующее место занимают социально-экономические условия: уровень благосостояния, образования, питания, жилищные условия, экологические факторы и т.д.) В СССР резко снижение уровня смертности происходило в период с 20-х по 50-е годы, за исключением периода войны. В 1964 - наименьший показатель уровня смертности в СССР (6.9промилле). С этого периода отмечается постепенное увеличение показателя уровня смертности до 1984 годы. В середине 80-х годов отмечался рост рождаемости и снижение смертности. В начале 90-х годов начался период увеличения смертности. Такая же динамика характерна для СПб. Рост уровня смертности объясняется как постарением населения, так и рядом неблагоприятных социально-экономических условий. Показатель смертности в России в 1995 году составлял 15.7 промилле. В СПб в 1994 году 17.2 промилле, в 1995 году - 15.8 промилле.

Наиболее высокий риск гибели имеет ребенок в первые часы, дни и недели жизни. Наиболее низкий показатель смертности наблюдается у населения в возрасте 5-20 лет. После 20 лет идет постепенный рост показателя. Наиболее высокая смертность наблюдается в возрасте 60 лет и выше. Уровень смертности выше у мужчин по сравнению с женщинами, и у сельских жителей по сравнению с городскими.

Динамика смертности по отдельным причинам: увеличение смертности от несчастных случаев отравлений и травм, от болезней органов дыхания, пищеварения, туберкулеза; врожденных аномалий, новообразований. Имеют значение такие инфекционные заболевания, как дифтерия, дизентерия и корь.

Увеличение смертности на 2/3 обусловлено ростом смертности лиц трудоспособного возраста. 29% всех умерших - это люди трудоспособного возраста. Основная причина смерти лиц трудоспособного возраста - несчастные случаи, отравления и травмы. У мужчин они являются причиной смерти каждого 2-го умершего, у женщин - каждой 3 умершей. В трудоспособном возрасте смертность мужчин в 4 раза превышает смертность женщин. По всем причинам мужчины умирают чаще. От болезней органов дыхания в 6 раз чаще, от несчастных случаев, отравлений и травм в 5 раз чаще, от сердечно-сосудистых заболеваний в 4 раза.

Показатель смертности населения трудоспособного возраста в нашей стране превышает соответствующий показатель в развитых странах примерно в 2.5 - 4 раза, а общий показатель смертности примерно одинаков.

Оценка уровня смертности.

Общий коэффициент смертности в промилле

оценка уровня смертности

Младенческая смертность.

Это число детей умерших до года на 1000 родившихся живыми. Существует 2 способа расчета младенческой смертности (см. практические занятия). Динамика младенческой смертности: в 1913 году в России 240.7 промилле. В 1994 году 18.6 промилле, в СПб (1994) - 15.8 промилле, в 1995 - 14.1 промилле.

Самый низкий уровень младенческой смертности в Японии (5 промилле), в скандинавских странах 6-7 промилле, в США - 10 промилле. В Дагестане, Красноярском крае, Иркутской, Амурской областях уровень младенческой смертности значительно выше среднереспубликанского уровня.

Факторы влияющие на младенческую смертность:

1. Пол ребенка: мальчики умирают чаще чем девочки. Младенческая смертность у недоношенных детей выше.

2. Возраст матери: самая низкая младенческая смертность у детей родившихся у матерей возраста 20-30 лет. Наибольшая смертность детей наблюдается у первенцев и после 6-7 ребенка. Самый здоровый 4 ребенок.

3. Социально-этнические факторы (в странах с высокой рождаемость высокая младенческая смертность).

4. Здоровье женщины (аборты).

В России 3.5 млн. из 5 млн. беременных в год. Аборт не является средством планирования семьи.

Структура причин младенческой смертности в России:

· Болезни перинатального периода (гипоксия, асфиксия, родовая травма, внутриутробная инфекция).

· Врожденные аномалии развития

· Болезни органов дыхания

Структура младенческой смертности в СПб соответствует по первым двум позициям, третья и четвертая позиция меняются местами.

Оценка уровня младенческой смертности.

Общий коэффициент младенческой смертности в промилле

оценка уровня младенческой смертности

Естественный прирост населения.

Может быть рассчитан как разность между показателями рождаемости и смертности. В России этот показатель со знаком “-”. Идет естественная убыль населения.

Группы стран различающиеся по естественному приросту:

· Страны с высоким естественным приростом и низко смертностью (Кувейт, ОАЭ, Саудовская Аравия).

· Высокий прирост населения и высокая смертность (Гвинея, Эфиопия, Сьерра-Леоне).

· Низкий прирост при высокой смертности (Дания, Австрия и др.). Это говорит о низкой рождаемости.

В 1992 году в России идет естественная убыль населения (в СПб - с 1990 года). Отрицательный естественный прирост говорит о депопуляции (вымирании) нации.

Факторы обуславливающие обострение демографических процессов:

1. Продолжение в нашей стране общемирового процесса перехода к малодетной семье

2. Неблагоприятные изменения возрастного состава населения (демографическое эхо войны - уменьшение количества женщин 20-30 лет).

3. Кризис социально-экономической сферы (резкое падение уровня жизни, неуверенность в завтрашнем дне). Это обуславливает снижение количества рождений вторых, третьих и последующих детей в семье.

Средняя продолжительность предстоящей жизни. Это гипотетическое число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся при условии, что на всем протяжении их жизни смертность в каждой возрастной группе будет такой же, как в данном году.

Показатель рассчитывается по так называемым таблицам дожития, чтобы построить такие таблицы нужно знать возрастной состав населения, половой состав, число умерших по каждым группам. Этот показатель характеризует жизнеспособность населения в целом и он не зависит от возрастного состава населения. В нашей стране самый высокий показатель продолжительности жизни отмечался в 1986 году. Он составлял 70 лет. После этого этот показатель стал резко падать. В 1994 году - 63.8 году (у мужчин 58.4 года, у женщин около 71 года). Самая высокая продолжительность жизни в мире в Японии - 78 лет.

Для нашей страны характерен самый большой в мире разрыв показателей средней продолжительности жизни у мужчин и женщин (12-14 лет). Это происходит за счет более высокой смертности мужчин.

Работа выполнена студенткой группы МСД-413

Специальность 060501 Сестринское дело
Преподаватель: Жукова Р.А.

2016
Демография - это наука о население (народонаселении). Медицинская демография - это наука, которая изучает влияние социально-медицинских факторов на процессы механического и естественного движения населения и разрабатывается рекомендации по улучшению показателей здоровья населения.

Механическое движение - происходит под влиянием миграционных процессов.
Естественное движение происходит в результате естественных биологических процессов - рождаемости и смертности.

Всеобщность
Поименная (при дальнейшей обработке данные обезличиваются)
Непосредственное получение сведений от респондента (паспорт не требуется). Должная соблюдаться строгая тайна переписи.

Показатели характеризующие статику населения используются в следующих случаях:

Для подсчета показателей естественного движения населения
Для планирования всей системы здравоохранения, для расчета потребности в лабораторно-поликлинической и стационарной помощи.
Для определения необходимого количества средств выделяемых из бюджета на здравоохранение.
Для расчета показателей характеризующих деятельность учреждений здравоохранения.
Для организации противоэпидемической работы.

Миграция - это перемещение людей связанное, как правило, со сменой места жительства.

Безвозвратная миграция - постоянная смена постоянного места жительства
Временная миграция - переселение на достаточно длительный, но ограниченный срок.
Сезонная миграция - перемещение в определенные времена годы, как правило, летом.
Маятниковая миграция - регулярные поездки к месту работы или учебы из другого населенного пункта.

Внешняя - это миграция за пределы своей страны. К ней относятся эмиграция и иммиграция.
Внутренняя: межрайонные перемещения, переселения из села в город

Урбанизация изменяет экологическую обстановку
Изменяется структура заболеваемости и смертности населения.
Процесс урбанизации требует пересмотра нормативов медицинской помощи, изменения сети медицинских учреждений.
Процесс урбанизации ведет к росту внебрачной рождаемости.

Показатели здоровья мигрантов существенно отличаются от показателей здоровья коренного населения.
Рождаемость и воспроизводство населения .

Во первых это показатель общей рождаемости. Рождаемость - это число родившихся живыми на 1000 населения за год.

Показатель общей плодовитости или фертильности - это число родившихся живыми на 1000 женщин детородного возраста (15-49 лет)
Повозрастные показатели плодовитости - уровень групп (как правило, берется интервал в 5 лет).

Уровень образования, культуры населения (чем выше уровень образования женщины, тем меньше у нее детей)
Национальные обычаи и традиции, религиозные установки.
Социально-психологические факторы (неуверенность в завтрашнем дне).
В России уменьшение числа женщин в возрасте 20-30 лет (период интенсивного деторождения). Это происходит за счет того, что это поколение родившееся у послевоенных детей. Численность послевоенного поколения была небольшая (“эхо войны”).
В России неблагоприятная тенденция в брачно-семейных отношениях. За последние 5 лет количество браков сократилось примерно на 9 %, а количество разводов увеличилось на 18.5%: большинство разводов приходится на молодые пары прожившие в браке не более 5 лет. Эти тенденции влияют на уровень внебрачной рождаемости. За последние 5 лет доля внебрачной рождаемости в городах увеличилась с 9.3 до 18.1% . 10 лет назад показатель уровня внебрачной рождаемости в селах был в 2 раза выше чем в городах. В 1994 году этот показатель сравнялся в городах и селах (примерно 17%).

Оценка уровня рождаемости.

Общий коэффициент рождаемости в промилле	оценка уровня рождаемости
до 10	очень низкий
10-14.9	низкий
15 - 19.9	ниже среднешл
20 - 24.9	средний
25 - 29.9	выше среднего
30 - 39.9	высокий
40 и более	очень высокий

Показатели воспроизводства населения .

Общий коэффициент смертности в промилле	оценка уровня смертности
до 10	низкий
10 - 14.9	средний
15 - 24.9	высокий
25 - 34.9	очень высокий
35 - и больше	чрезвычайно высокий

Младенческая смертность .

Пол ребенка: мальчики умирают чаще чем девочки. Младенческая смертность у недоношенных детей выше.
Возраст матери: самая низкая младенческая смертность у детей родившихся у матерей возраста 20-30 лет. Наибольшая смертность детей наблюдается у первенцев и после 6-7 ребенка. Самый здоровый 4 ребенок.
Социально-этнические факторы (в странах с высокой рождаемость высокая младенческая смертность).
Здоровье женщины (аборты).

Болезни перинатального периода (гипоксия, асфиксия, родовая травма, внутриутробная инфекция).
Врожденные аномалии развития
Болезни органов дыхания
Инфекционные заболевания

Оценка уровня младенческой смертности.

Общий коэффициент младенческой смертности в промилле	оценка уровня младенческой смертности
до 10	очень низкий
10 - 14.9	низкий
15 - 24.9	средний
25 - 34.9	высокий
35 и более	чрезвычайно высокий.

Естественный прирост населения .

Страны с высоким естественным приростом и низко смертностью (Кувейт, ОАЭ, Саудовская Аравия).
Высокий прирост населения и высокая смертность (Гвинея, Эфиопия, Сьерра-Леоне).
Низкий прирост при высокой смертности (Дания, Австрия и др.). Это говорит о низкой рождаемости.

Продолжение в нашей стране общемирового процесса перехода к малодетной семье
Неблагоприятные изменения возрастного состава населения (демографическое эхо войны - уменьшение количества женщин 20-30 лет).
Кризис социально-экономической сферы (резкое падение уровня жизни, неуверенность в завтрашнем дне). Это обуславливает снижение количества рождений вторых, третьих и последующих детей в семье.

Средняя продолжительность предстоящей жизни . Это гипотетическое число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся при условии, что на всем протяжении их жизни смертность в каждой возрастной группе будет такой же, как в данном году.

Мероприятия по охране здоровья населения включают в себя организацию здравоохранения, в том числе предоставление гражданам бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, финансирование федеральных программ охраны и укрепления здоровья населения, реализацию мер по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, обеспечению экологического и санитарно-эпидемиологического благополучия населения, развитию физической культуры и спорта.

Содержание работы

1. Медико-демографические показатели здоровья населения

2. Заболеваемость населения

3. Здоровье матери и ребенка

4. Состояние охраны здоровья населения

5. Пути улучшения состояния здоровья населения

Список использованной литературы

Файлы: 1 файл

Документ Microsoft Office Word.docx

1. Медико-демографические показатели здоровья населения

2. Заболеваемость населения

3. Здоровье матери и ребенка

4. Состояние охраны здоровья населения

5. Пути улучшения состояния здоровья населения

Список использованной литературы

Охрана здоровья населения составляет одну из основ конституционного строя России. Право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь закреплено в Конституции Российской Федерации (статья 41).

Мероприятия по охране здоровья населения включают в себя организацию здравоохранения, в том числе предоставление гражданам бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, финансирование федеральных программ охраны и укрепления здоровья населения, реализацию мер по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, обеспечению экологического и санитарно- эпидемиологического благополучия населения, развитию физической культуры и спорта.

Достигнутая к 1964 г. в Советском Союзе продолжительность жизни мужчин (64,4 года) была самой высокой за период с 1897 по 1987 гг. К сожалению, позже, в условиях мира и отсутствия каких-либо серьезных катаклизмов, продолжительность жизни несколько снизилась и оставалась на этом уровне более 20 лет, а после незначительного подъема, начиная с 1992 г., стала резко снижаться. Трехлетний промежуток с 1992 по 1994 гг. был особенно тяжелым, и на него пришлось самое существенное ухудшение общественного здоровья в России. Продолжительность жизни всего населения снизилась по сравнению с 1986 г.: в 1992 г. – на 2,2 года, а в 1994 г. на – 6,1 года.

После 1987 г., особенно в 1993–1994 гг., снижение ожидаемой продолжительности жизни было обусловлено в основном быстрым ростом смертности от сердечно-сосудистых заболеваний; травм и отравлений (в том числе самоубийств и случайных отравлений алкоголем). С 1990 по 1995 гг. быстрыми темпами нарастала смертность от психических расстройств. Среди тревожных показателей, характеризующих популяционное здоровье и являющихся индикаторами общего социально-бытового и санитарно- эпидемиологического неблагополучия в стране, – рост, начиная с 1992 г., числа болезней, возникновение которых связано с глубинными социальными процессами, плохим состоянием бытовой и санитарной инфраструктуры, низким качеством медицинского обслуживания. Издавна к числу таких заболеваний относили сифилис и туберкулез.

Начальная стадия социальной адаптации населения к новым условиям (1995–1998 гг.) была отмечена неустойчивым, очень слабым улучшением некоторых показателей общественного здоровья. Так, по сравнению с 1994 г. продолжительность жизни всего населения в 1998 г. увеличилась на 3,2 года, у мужчин – на 4,2 года, а у женщин – на 1,6 года. Снижение смертности в 1995 г. по сравнению с предыдущим годом было обусловлено уменьшением смертности от болезней системы кровообращения на 66,9 тыс. случаев, в том числе от инфаркта миокарда на 2,4 тыс. случаев. На 19,9 тыс. случаев уменьшилась смертность от травм и отравлений (в том числе от отравлений алкоголем – на 13 тыс. случаев, транспортного травматизма – на 3,4 тыс., убийств – на 2,6 тыс., самоубийств – на 0,9 тыс.). Произошло также некоторое снижение смертности от болезней органов дыхания.

После четырехлетнего периода (1995-1998) определенных позитивных сдвигов России в 1999 г. ситуация, связанная с состоянием здоровья населения вновь заметно обострилась. Продолжилось падение рождаемости, резко возросла смертность, снизилась продолжительность жизни населения.

В наступившем веке в состоянии здоровья российского населения наметились сдвиги к лучшему. Однако проблемы, связанные со здоровьем населения, не теряют своего актуального значения.

В данной работе поставлена цель проанализировать состояние здоровья населения в нашей стране. Соответственно из цели вытекают следующие задачи данной работы:

проанализировать медико- демографические показатели здоровья населения;

изучить показатели заболеваемости населения по различным болезням;

проанализировать показатели, связанные со здоровьем матери и ребенка;

выявить положение в состоянии охраны здоровья населения;

проанализировать пути оптимизации показателей здоровья населения.

1. Медико-демографические показатели здоровья населения

Демографические показатели российского населения в 2005-2007 годах представлены на рис. 1-3.

За девять месяцев 2007 года произошли положительные изменения в демографической ситуации, которые дают основания надеяться на улучшение ситуации по 2007 году в целом.

В январе-сентябре 2007 года родились 1178,1 тыс. детей, что на 72,6 тыс. детей (на 6,6%) больше, чем в соответствующем периоде 2006 года. Коэффициент рождаемости (число родившихся на 1000 населения) за девять месяцев 2007 года – самый высокий за последние 15 лет.

Количество умерших в январе-сентябре 2007 года сократилось на 82,6 тыс. человек, или на 5,0% по сравнению с соответствующим периодом 2006 года. Коэффициент смертности (число умерших на 1000 населения) за девять месяцев текущего года – самый низкий после 1999 года.

Естественная убыль населения за 9 месяцев текущего года составила 378,9 тыс. человек, или на 29% меньше, чем год назад. Коэффициент естественной убыли (на 1000 населения) составил за 9 месяцев текущего года – 3,6, в то время как в 2005 году он составлял –5,9.

Продолжительность жизни населения России на 12 лет меньше, чем в США, на 8 лет меньше, чем в Польше, на 5 лет меньше, чем в Китае.

Однако необходимо подчеркнуть, что практически во всех возрастных категориях показатели мужской смертности выше соответствующих показателей среди женщин. Об этом можно судить, проанализировав данные Росстата. Девочек рождается у нас в стране меньше, но, начиная с 25 лет, женщин уже больше (1002 на 1000), а кардинально соотношение мужчин и женщин изменяется к 60 годам, когда на 1000 мужчин приходится уже почти 1500 женщин. Угрозы, связанные с естественной убылью населения, представлены в Приложении 1.

Снижение численности населения в 2007 г. имело место в 82 из 89 субъектов Российской Федерации. Самое существенное сокращение числа жителей, по-прежнему обусловленное интенсивным миграционным оттоком населения, отмечено в Чукотском автономном округе – на 5,4%. Высокими были также темпы уменьшения населения в Корякском, Эвенкийском автономных округах. Магаданской и Камчатской областях, Еврейской автономной области – на 2,9-1,8%. Одной из причин потери населения здесь наряду с миграцией была и естественная убыль населения. В подавляющем большинстве российских регионов главная причина депопуляции – естественная убыль населения. За 2007 г. население приросло только в 7 субъектах Российской Федерации. Среди них республики Дагестан, Алтай, Тува, Усть-Ордынский Бурятский и Агинский Бурятский автономные округа – национальные образования с традиционно распространенной многодетностью, а также Белгородская область и Республика Северная Осетия – Алания, где прирост населения обеспечил приток мигрантов, значительную часть которых составили вынужденные переселенцы. Только в двух из перечисленных субъектов Российской Федерации (республиках Дагестан и Ингушетия) еще обеспечивается воспроизводство населения.

Основными факторами повышенной смертности населения являются болезни системы кровообращения, а также несчастные случаи, травмы и отравления.

В структуре причин смертности с большим отрывом первое место занимают болезни системы кровообращения. Ежегодно в России от болезней сердца и сосудов умирает около 1,3 млн. человек. Это более 56% от общего числа умерших.

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в возрастной группе от 45 до 74 лет среди мужчин более чем в два раза выше смертности среди женщин. У мужчин более 1350 на 100 тыс. населения, а у женщин около 650.

Очень высоки в России показатели детской смертности. В настоящее время в стране умирает более 36 тысяч детей всех возрастов в год. И это без учета не вошедших в официальную демографическую статистику 10-12 тысяч детей, которые родились с весом до 1000 г и не дожили до 7 дней.

Всего же получается 48 тыс. детских жизней в год, причем из них от предотвратимых причин умирают до 60%. Мальчиков умирает значительно больше, чем девочек. В возрасте до 4 лет на 1000 мальчиков приходится всего 948 девочек, а вот к 16 годам данный показатель составляет уже почти 960 на 1000.

В результате потерь в детском возрасте конечные результаты воспроизводства населения сокращаются приблизительно на 2-2,5%. По показателю младенческой смертности Россия занимает одно из последних мест в Европе. Он существенно выше, чем в развитых странах мира (в США – 7, в Англии – 5, в Японии – 4,5).

Показатель материнской смертности превышает показатели европейских стран в 1,9 раза, а скандинавских государств – до 10 раз.

2. Заболеваемость населения

Ежегодно в стране регистрируется 155-185 млн. случаев заболеваний населения острыми и хроническими болезнями, из которых около 100 млн. – с впервые установленным диагнозом. Особенно быстрыми темпами растет заболеваемость врожденными аномалиями (пороками развития) – в 1,5 раза, болезнями мочеполовой системы – в 1,4 раза, болезнями системы кровообращения – в 1,3 раза, а также болезнями нервной системы и органов чувств – в 1,2 раза[2].

Ежегодно впервые регистрируется около 500 тыс. больных, у которых ведущим или сопутствующим заболеванием является артериальная гипертензия; 26,5% больных, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу болезней системы кровообращения, страдают этим заболеванием. Особую тревогу вызывает высокая распространенность артериальной гипертензии у лиц молодого и трудоспособного возраста. Неблагополучная ситуация усугубляется недостаточной работой органов и учреждений здравоохранения по снижению распространенности артериальной гипертензии. Несвоевременная диагностика и неэффективное лечение приводят к развитию тяжелых форм артериальной гипертензии и обусловленных ею сердечнососудистых заболеваний, требующих оказания специализированной кардиологической помощи.

Значительный рост цен на импортную медицинскую технику и многие жизненно важные лекарственные препараты сделали их труднодоступными для лечебно-профилактических учреждений и широкого круга населения. Очень низок уровень санитарно- просветительной работы среди населения. В средствах массовой информации практически не проводится пропаганда здорового образа жизни, отсутствует информация о вредных последствиях факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и методах их коррекции. Недостаточная осведомленность населения о причинах, ранних проявлениях и последствиях артериальной гипертензии обусловливает отсутствие у большинства людей мотивации к сохранению и укреплению своего здоровья, в том числе и контролю за уровнем артериального давления.

Отсутствует система мониторинга и оценки факторов риска артериальной гипертензии и смертности населения от ее осложнений. Показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения России составляет 303,3. В структуре заболеваемости мужчин большой удельный вес имеют опухоли трахеи, бронхов, легкого (25,0%), желудка (13,0%), кожи (8,4%), предстательной железы (5,0%), ободочной кишки (4,8%), прямой кишки (4,6%), кроветворной и лимфатической ткани (4,6%). Первое место по распространенности в женской популяции занимают новообразования молочной железы (19,5%), далее следуют опухоли кожи (12,4%), желудка (9,2%), ободочной кишки (6,6%), тела матки (6,4%), шейки матки (5,4%), яичников (5,0%).

Читайте также: