Глюкометры классификация правила работы реферат

Обновлено: 04.07.2024

Фотометрические анализируют изменения цвета тестовой зоны, возникающие как реакция глюкозы крови на химические реактивы тестовой полоски. Accu-Check Go и Accu-Check Active. Они определяют сахар только в капиллярной крови. этот тип уже устарел

Электрохимические глюкометры очень популярны. Внешние факторы, — температура, свет, повышенная влажность не влияют на результаты. ( Accu- Chek , One Touch и Bionime)

Созданы электрохимические глюкометры двух типов:

Кулонометрические используют в домашних условиях
Амперометрические используют в лабораториях, они позволяют проводить исследование плазмы.

Термоспектроскопические — неинвазивные глюкометры третьего поколения не требуют забора крови и использования тест-полоски.

Глюкометр Романовского - неинвазивный глюкометр предназначен для измерения количества сахара в крови человека термоспектроскопическим способом. Чтобы узнать уровень сахара достаточно поднести аппарат к коже. Во время этого происходит рассеивание спектра кожного покрова и начинает выделяться глюкоза. Прибор фиксирует и за считанные секунды выдает результат.

Калибровка глюкометра

Сдавал одновременно анализ в лаборатории на сахар крови из пальца и биохимический анализ крови (кровь из вены). В биохимическом анализе – 7,2 ммоль/л, а в крови из пальца – 6,4 ммоль/л? Какой же анализ правильный?

Мы думаем, что все образцы крови одного и того же человека должны иметь одинаковое значение при получении показателей в лаборатории или домашнем глюкометре. Однако это не так, дело все в том, что каждое оборудование имеют разную калибровку, настройку.

Кроме того, результат исследования гликемии зависит от отрезка времени между взятием образцов крови, а также от временного интервала между взятием образца крови и последующим его исследованием в лаборатории. Уровень глюкозы в образце крови, оставленном при комнатной температуре, понижается каждый час на 0,389 ммоль/л вследствие гликолиза (процесса поглощения глюкозы красными клетками крови). Измерение уровня глюкозы в крови происходит по-разному и результаты проведения анализа отличаются друг от друга

Нормы глюкозы для плазмы немного другие: в среднем на 12% выше, чем для цельной крови (из пальца), верхняя граница для цельной крови – 5,5 ммоль/л, а для плазмы – 6,1 ммоль/л.

Важно знать, как откалиброван Ваш прибор – по плазме или по цельной крови.

Вам нужно знать нормы уровня глюкозы в цельной крови (если у Вас прибор, откалиброванный по цельной крови) или в плазме (если Ваш глюкометр откалиброван по плазме).

но Отклонения глюкометра

Эксперты ВОЗ считают, что глюкометр может давать отклонения до 20-25%.

Результаты анализа крови, полученные в домашних условиях, считают клинически точными, когда они находятся в диапазоне ± 20 процентов от высокоточного лабораторного анализатора. Даже два глюкометра одного производителя и одной модели, могут не давать постоянно одинаковый результат.

Отклонения в показаниях глюкометров зависят от многих условий –

температуры и влажности воздуха,
колебания физических и биохимических свойств крови (гематокрита, рН, гиперхолестеринемия и др.)
приема лекарственных препаратов, не относящихся к диабету
кровь разных пальцев и мест дают разные результаты.

Кровь для исследования можно брать из разных участков тела, но наиболее удобным считается забор крови из боковых поверхностей кончиков пальцев. Можно производить забор крови также из мочки уха, боковой поверхности ладони, предплечья, плеча, бедра, области икроножных мышц. Предпочтение может определяться ограничениями доступа, особенностями чувствительности, профессией и другими обстоятельствами. Капиллярная сеть, скорость кровотока и интенсивность обмена глюкозы в разных участках тела различна. Показатели глюкозы в крови, полученные при взятии крови в одно и тоже время, но из разных мест, будут отличаться.

Ограничения для использования глюкометра:

в сыворотке крови; в венозной крови; - в капиллярной крови после ее длительного хранения (более 20-30 минут);
при выраженном разведении или сгущении крови (гематокрит — менее 30% или более 55%);
у пациентов с тяжелыми инфекциями, злокачественными опухолями и массивными отеками;
после применения аскорбиновой кислоты более 1,0 грамма внутривенно или внутрь (это приводит к завышению показателей);
при несоответствии условий для хранения и использования предусмотренным в инструкции по применению (в большинстве случаев температурный диапазон: для хранения — от +5°С до +30°С, для использования — от +15°С до +35°С; диапазон влажности — от 10% до 90%);
— вблизи источников сильного электромагнитного излучения (мобильные телефоны, микроволновые печи и т.п.);
без проверки прибора с помощью контрольной полоски (контрольного раствора), после замены элементов питания или после длительного периода хранения (порядок проверки приведен в инструкции по применению).

Тест-полоски к глюкометру не используют:

после окончания срока годности, в том числе и с момента вскрытия упаковки;
если код калибровки в памяти прибора не совпадает с кодом, указанным на упаковке тест-полосок
при несоответствии условий для хранения и использования предусмотренным инструкцией по применению.

Прибор для измерения рекомендуется проверять в следующих случаях:

Проверку точности глюкометра проводят раз в 3 недели.

При первом включении прибора.
При наличии подозрений в неисправности.
В случае длительного хранения контрольных тест-индикаторов.
При подозрении на повреждение аппарат: падение с высоты, воздействии низких
или высоких температур, влаги, ультрафиолетовых лучей, попадании жидкости или конденсата.
В случае загрязнения портов ланцета и тест-полосок.

Правила забора крови для исследования сахара

Руки перед забором крови должны быть тщательно вымыты с мылом и высушены полотенцем.
Холодные пальцы нужно помассировать, чтобы согреть. Так вы обеспечите приток крови к кончикам пальцев. Массаж проводится легкими движениями по направлению от запястья к пальцам.
Перед процедурой, проводимой в домашних условиях, место прокалывания не протираем спиртом. Спирт делает кожу грубее. Также не нужно протирать палец влажной салфеткой. Компоненты жидкости, которой пропитаны салфетки, очень искажают результат анализа. Но если вы измеряете сахар вне дома, то протирать палец спиртовой салфеткой нужно обязательно.
Прокол пальца должен быть глубоким, чтобы не пришлось сильно надавливать на палец. Если прокол неглубокий, то вместо капельки капиллярной крови на месте ранки будет выступать межклеточная жидкость.
После прокола, первую выступившую капельку вытираем. Она непригодна для анализа, потому что в ней много межклеточной жидкости.
Вторую капельку снимаем на тест-полоску, стараясь ее не размазать.

Глюкометры

Contour TS Германия

Результат виден через 8 секунд.

Память прибора на 250 измерений.

Оповестит звуковой сигнал о завершении анализа.

Отключение через 3 минуты.

Accu- Chek Aktive США

Время анализа– 5 с

Функция напоминания анализа после еды. Память на 350 измерений.

Указывается время и дата анализа.

Предупреждения о непригодности тест-полосок, если их срок годности истек.

Элемент питания прибора рассчитан на 1000 анализов.

One Touch Select США

При высоком или низком уровне глюкозы — подает сигнал

Большой объем памяти прибора – на 350 результатов

Расчет средних значений уровня сахара на неделю, 2 недели и месяц

Калибровка по плазме крови ( результаты будут на 12% выше, чем калибровка по цельной крови)

Для кодирования новый упаковки тест-полосок используется один код. Код изменяется, если на новой упаковке он будет отличаться

Accu-Chek Performa Nano Roche

объем крови для замера глюкозы контролируется аппаратом.

Объем крови маленький около 0,5 мкл

Время измереная 5 с

подаст сигнал, если срок годности тест-полоски истек

Память на 500 измерений

Возможность рассчитывать средние результаты за 7 , 14, 30 и 90дней

“будильник” напоминает время анализа

Accu-Chek Mobile Roche

калибровка делается по плазме.

11 позиций прокола

Время анализа 5 с

память на 2 тысячи измерений со временем и датой

будильник, оповещающий о необходимости сделать анализ

тест-кассеты стоят дороже тест-полосок

Bioptik Technoloqy Easy Touch Тайвань

работает по принципу кодирования

время на глюкозу и гемоглобин – 6 секунд, на холестерин – 2 минуты

объём крови — 0,8мкл

Объем памяти до 200 измерений на сахар, 50 на гемоглобин и 50 — на холестерин

Большой LCD – дисплей, крупный шрифт и обозначения, есть подсветка

В комплект входят 10 тест-полосок для глюкозы, 5-для гемоглобина и 2 – для холестерина

Высокая стоимость тест-полосок

Отсутствие возможности связи с компьютером для синхронизации данных анализов

Другие технологии глюкометров

Trueresult Twist п ортативный прибор является самым маленьким.

Clever Chek TD-4227A Говорящий глюкометр. Для людей с ограниченным или плохим зрением, устройство подсказывает человеку, последовательность действий для анализа и объявляет результаты теста.

Омелон А-1 Аппарат оснащен функциями измерения глюкозы, давления и пульса. Сахар измеряется при помощи термоспектрометрии.

Gluco Track Пациент крепит на мочку уха небольшую клипсу, выступающую в качестве сенсора. Используется несколько типов измерения: термальное, электромагнитное, ультразвуковое.

Симфония tCGM Перед установкой датчика поверхность обрабатывается специальной жидкостью, которая убирает верхний слой ороговевших клеток, пилинг кожи для улучшения теплопроводности и достоверности результатов. Специальный сенсор, оценивает состояние межклеточной жидкости. Исследование проводится в автоматическом режиме каждые полчаса. Данные высылаются на телефон.

Freestyle Libre Flash считывает показатели с межклеточной жидкости, специальный сенсор крепится на разгибательную поверхность плеча, предплечье, к нему подносится считывающее устройство. Через 5 секунд на экран выводится результат – уровень глюкозы и ее колебания за сутки. Срок службы сенсора – 14 дней

Показания не совпадают с глюкометром

Laser Doc Plus. Лазерные глюкометры не прокалывают кожный покров, а испаряют его при помощи лазера. Производитель российская компания Эрбитек и южно-корейская корпорация ISOtech. К плюсам можно отнести абсолютную стерильность и инфекционную безопасность, так как прокол на кожных покровах осуществляется при помощи лазера, который губителен для любых видов инфекций

Glucowatch глюкометр-часы, его носят на руке и используют как часы. Оно фиксирует значение через кожные покровы. Может вызывать раздражение кожных покровов. Носить постоянно не рекомендуется.

OneTouch VeriaPro+ имеет кнопка автоматического удаления тест-полоски. Он не загрязняется и не требует особенного ухода.

О себя хочу добавить, что главное это самочувствие без признаков обезвоживания и без признаков гипогликемии. Диабет не сахар. Сахара при диабете не хватает, поэтому он и повышается.

Внедрение непрерывного подкожного инсулинового инфузионного насоса (CSI) и устройств непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) предлагает пациентам с сахарным диабетом 1 типа (СД1) возможность оптимизировать свой контроль уровня глюкозы в крови и все чаще отстаивается в качестве рутинного подхода к лечению для молодых людей.

Однако существующая в настоящее время доказательная база не позволяет убедительно обосновать аргументы в пользу обобщенного применения CSI и CGM в рутинной клинической практике.

Поэтому нынешнее применение этих устройств нельзя считать панацеей для самостоятельного управления СД2, и возникает ряд сложных проблем, в том числе практических, медико-экономических и этических, которые необходимо полностью решить, прежде чем оно и другие новые технологии могут считаться достигшими этого статуса.

Сахарный диабет требует от человека повышенного внимания к здоровью. В частности, больной должен держать под контролем уровень caxapa в кpoви. От этого зависит насыщение клеток организма энергией. Их голодание может привести к опасным последствиям, вплоть до диабетической комы и летального исхода.

Для измерения уровня сахара теперь не нужно посещать поликлинику. Существуют специальные приборы – глюкометры, которые подходят для домашнего использования. Они не требуют медицинских навыков и позволяют отслеживать сахар самостоятельно. Мы разберемся, какие бывают глюкометры и чем руководствоваться при выборе.

Виды глюкометров

В основу классификации положен принцип работы аппарата. Приборы для измерения уровня сахара в крови делят на инвазивные и неинвазивные. Первые предполагают прокол пальца и забор капиллярной крови. Они бывают:

фотометрические;
электрохимические;
кулонометрические.

Отдельно от инвазивных глюкометров рассматриваются экспресс тест-полоски. Это не аппарат, а скорее, индикатор содержания сахара. Хотя для пользования им тоже нужно прокалывать палец.

Детям и пожилым пациентам удобнее пользоваться неинвазивными. Они не требуют крови на анализ, поэтому измерение проходит абсолютно безболезненно. В эту категорию относят сенсорные устройства (или рамановские), в том числе лазерные. Они определяют уровень глюкозы по субъективным факторам, поэтому точность их несколько ниже.

Фотометрические глюкометры

Эти приборы считывают изменение цвета тест-полоски, на которую наносится кровь пациента. Такие полоски покрываются реагентом, содержащим глюкозооксидазу. Он дает определенные отклики на тот или иной уровень концентрации глюкозы, окрашивая полоску в соответствующий цвет.

Самостоятельно сравнивать цвета не придется. В память аппарата уже заложена шкала. Когда в него вставляется тест-полоска, он сравнивает ее цвет со значениями этой шкалы и выдает числовой результат.

В пользовании такие приборы просты, однако быстро выходят из строя. К тому же их оптическая система – настолько хрупкая, что велика вероятность сломать глюкометр в процессе эксплуатации. А если линза помутнеет, результаты могут искажаться.

Электрохимические глюкометры

Их действие построено на амперометрическом методе анализа. Тест-полоски здесь тоже смазаны реагентом, но при соприкосновении их с кровью окрашивание не происходит. В ходе реакции выделяется электрический ток. Сила его зависит от уровня сахара.

В электрохимических нивелирован ряд недостатков фoтoмeтpичecкиx пpибopoв:

повышена прочность;
увеличена точность измерений (сила тока – конкретная величина, в отличие от цвета);
снижено требуемое количество крови для анализа.

Ребенок, пожилой или просто человек с низким болевым порогом однозначно предпочтет этот вид измерителя сахара. От необходимого объема крови зависит глубина прокола. Если ее требуется меньше, то процедура оказывается менее болезненной.

Кулонометрические глюкометры

Это разновидность электрохимических измерителей. Принцип определения концентрации глюкозы сходен с амперометрическим. Только в этом случае оценивается не сила тока, а электрический заряд. Необходимый объем крови для анализа – минимальный по сравнению со всеми прочими аппаратами.

Амперометрические приборы чаще применяются в лабораторной практике, тогда как кулонометрическими обычно бывают глюкометры для домашнего использования.

Отличаются два подвида и ценой расходных материалов. Пациентам с сахарным диабетом первого типа нужно замерять глюкозу чаще. Поэтому им выгоднее обзавестись амперометрическим устройством с более дешевыми тест-полосками. Кулонометрические рекомендуются для контроля диабета второго типа.

Правила использования глюкометра

С этим прибором в домашних условиях справится любой человек. Главное – иметь в запасе расходные материалы (тест-полоски), если измерение происходит инвазивным методом. Важно следить за их сроком годности: испорченные изделия не дадут необходимой точности.

Пользование глюкометром сводится к нескольким несложным действиям:

тщательное мытье рук;
дезинфекция места прокола;
прокол кончика пальца ланцетом;
нанесение крови на тест-полоску;
вставка полоски в прибор.

Последовательность последних двух шагов зависит от типа устройства. В фотометрический полоска вставляется с уже нанесенной кровью. В электрохимический она помещается чистой.

Экспресс-полоски никуда вставлять не нужно. Достаточно дождаться изменения цвета. С неинвазивным все еще проще. Необходимо только обеспечить ему контакт с кожей (участок зависит от разновидности прибора).

Можно ли брать кровь не из пальца?

Традиционно кровь на анализы берут из пальца или из вены. В случае с оценкой уровня сахара венозная не слишком предпочтительна. В ней содержится больше глюкозы, чем в капиллярной, и высок риск неправильной трактовки анализа. Поэтому кровь на сахар берут из пальца.

Но в подушечке пальца много нервных окончаний. Для многих прокалывание слишком болезненно. Поэтому существуют качественные глюкометры, в которых заложена возможность анализа крови из:

Их прокалывать не так больно. Однако кровообращение в этих частях тела медленнее, чем в пальцах. Поэтому изменения уровня глюкозы проявляются по анализам из альтернативных участков не всегда своевременно.

Кодирование прибора

Это процедура, от которой зависит точность полученных результатов. Она позволяет привести в максимальное соответствие сам аппарат и прилагающиеся к нему тест-полоски. В более старых моделях предусматривалось ручное кодирование. На смену ему пришли электронные чипы.

Наиболее продвинутым приборам кодирование не требуется. Оно происходит автоматически при попадании тест-полоски в корпус. Глюкометр считывает код и настраивает себя сам.

Технологию No Coding разработали, поскольку стало очевидно, что большинство пациентов не выполняет необходимую настройку. Игнорировать процедуру кодирования нельзя, ведь это снижает точность измерений. В результате не представляется возможным точно определить дозу инсулина, которую нужно ввести пациенту.

Как правильно выбрать глюкометр

Моделей на рынке можно увидеть много. Одинаково качественные приборы отличаются степенью удобства для конкретного пользователя. Понять, какой глюкометр лучше купить для дома, удастся, ответив на несколько вопросов:

Какой тип прибора для вас удобнее?
Имеет ли значение необходимый объем крови? Для пожилых, детей и особенно чувствительных важна глубина прокола.
Важно ли время измерения? Более скоростные стоят больше, но требуются не всем.
Какие тест-полоски доступны в ближайших к вам аптеках?
Требуется ли дополнительно калибровка по плазме? В более простых устройствах она осуществляется по капиллярной крови.
Какой необходим объем памяти? От этого зависит, сколько последних измерений удастся зафиксировать.

Важно решить, нужны ли дополнительные функции. В современных измерителях сахара их может быть много. Но их наличие необязательно.

Дополнительные функции глюкометра

Обычно устройство только измеряет концентрацию глюкозы в крови заданным методом. В комплект входит сам прибор, набор тест-полосок на первое время и ланцета для прокалывания кожи.

Более дорогие модели бывают оснащены статистическими опциями, в том числе разделяют измерения, проведенные до и после еды. Это удобно для тех, кто забывает заполнять дневники самоконтроля.

Глюкометр для пожилого или слабо видящего человека может иметь голосового помощника или подсветку дисплея. Дополнительный расход в этом случае оправдан. Можно потратиться и на вариант с автопрокалывателем, ведь не у каждого хватает силы духа, чтобы делать это вручную.

Непринципиальны такие опции, как возможность связи с компьютером или смартфоном, наличие лишних кнопок управления, таймера. Некоторые измерители сахара анализируют также уровень холестерина.

Рейтинг лучших приборов

Качественный глюкометр можно купить только в аптеке или магазине медтехники, имеющем соответствующую лицензию. На рынке представлены многочисленные их производители, получающие положительные отзывы. Их рейтинг выглядит следующим образом:

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Сегодня нельзя представить управление сахарным диабетом без использования глюкометров — приборов, которые дают возможность проводить самоконтроль — измерять глюкозу крови на регулярной основе. В аптеках обычно представлен широкий ассортимент глюкометров. Давайте рассмотрим ряд вопросов, ответы на которые помогут лучше разбираться в этих устройствах.

Какие глюкометры считаются точными?

Какие существуют типы глюкометров?

Приборы, использующие тест-полоски, на которые необходимо нанести каплю крови: для того, чтобы получить точный результат, на тест-полоску необходимо поместить каплю крови;

Нужно ли кодировать глюкометр?

Как уменьшить расход тест-полосок?

Насколько важно обращать внимание на цену глюкометра.

Могут ли другие компоненты крови повлиять на точность измерения глюкозы глюкометром?

Может ли глюкометр работать совместно с мобильным телефоном как дневником самоконтроля?

Как правильно помочь с выбором нового глюкометра клиенту аптеки, который обратился за консультацией?

Для того, чтобы проконсультировать и оказать помощь в выборе нужного прибора можно задать несколько утоняющих вопросов, таких как:

Как часто нужно проводить измерение уровня сахара крови?
Что важно человеку при измерении или какие качества прибора важны?

Для людей с сахарным диабетом:

Можно начать пользоваться сразу после покупки — глюкометр не требует дополнительных настроек.
Большой экран для просмотра результата.
Маленькая капля крови — 0,6 мкл.
Время измерения — 5 секунд.

Для людей с сахарным диабетом:

Кому важна высокая точность и экономия средств при самоконтроле.
Кто измеряет чаще одного раза в день.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ И ОЗНАКОМИТЬСЯ С РУКОВОДСТВОМ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ.

РУ № ФСЗ 2007/00570 от 27.12.19 г., №ФСЗ 2008/01121 от 12.08.20 г.
РУ № РЗН 2015/2602 от 14.06.19 г.
№ФСЗ 2008/02237 от 18.12.2018 г., №РЗН 2015/2584 от 17.12.2018 г.

Любые нарушения обмена углеводов, включая сахарный диабет 1 или 2 типа, требуют контроля уровня глюкозы в крови. Для этого применяется прибор глюкометр. Как пользоваться полосками и самим аппаратом, калибровать его для получения достоверных результатов указано в инструкции. В целом большинство приборов имеют сходства в принципе определения глюкозы и использовании.

Что такое глюкометр, принцип действия?

Глюкометр – это прибор, при помощи которого проводится определение уровня глюкозы в крови. Все современные приборы осуществляют измерения, основываясь на 3 принципах действия:

Фотометрия – по силе изменения цвета реагента после контакта с кровью определяется концентрация глюкозы.

Биосенсорное измерение – кровь наносится на полоску, глюкоза реагирует с определенным соединением, что приводит к изменению электрического потенциала, который регистрируется прибором.

Электрохимическое определение (кулонометрия) – анализ концентрации глюкозы осуществляется за счет подсчета общего заряда электронов после реакции крови с определенными соединениями.

Для получения достоверного результата важно правильно использовать глюкометр. Инструкция по применению содержит всю информацию об этапах определения глюкозы в крови, а также калибровки прибора.

Как правильно настроить глюкометр?

Перед первым использованием каждый прибор должен быть правильно настроен. Практически во всех глюкометрах, независимо от принципа действия и производителя, базовые настройки включают следующие параметры:

Дата и время .

Язык экранного меню .

Единицы измерения сахара (в большинстве случаев устанавливается измерение в единицах ммоль/л).

Диапазон измерения с установкой граничной нижней и верхней концентрации сахара, которые задаются индивидуально для каждого человека – если во время измерения прибор определяет, что концентрация глюкозы выше или ниже установленных граничных уровней, то он подает звуковой сигнал, а затем выводит показатель на дисплей.

Калибровка прибора – большинство моделей включают в комплект специальную калибровочную жидкость с определенным уровнем сахара. Ее наносят на тест-полоску, после чего сверяют результат на дисплее со значением, которое дает инструкция по эксплуатации глюкометра.

Правильная настройка, проведенная перед тем, как использовать глюкометр, дает возможность получать достоверные результаты измерений в будущем.

Как правильно пользоваться глюкометром?

Алгоритм действий, который определяет, как правильно использовать глюкометр, зависит от модели прибора. Для большинства представителей особенности применения имеют сходства:

Для увеличения притока крови к пальцам встряхивают рукой.

Тщательно вымывают кисти, палец обрабатывают раствором антисептика (70% раствор спирта).

В специальное отверстие на приборе вставляют тест-полоску до упора (обычно слышен характерный щелчок).

Осуществляют прокол пальца специальным скарификатором или автоматической ручкой-прокалывателем.

Каплю крови наносят на тест полоску.

Дожидаются появления результата на дисплее (в зависимости от модели глюкометра следует подождать от 5 до 40 секунд).

Извлекают использованную тест-полоску и утилизируют ее.

Нюансы и отличия в отношении того, как пользоваться глюкометром, указаны в инструкции к каждой конкретной модели.

О том, какой лучше задать диапазон допустимых значений сахара, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых инструкциях о том, как правильно пользоваться глюкометром, есть видео на диске. Это удобно, так как после просмотра риск ошибок становится минимальным.

Читайте также: