Абсцесс ягодичной области реферат

Обновлено: 01.07.2024

Абсцесс представляет собой скопление гнойного содержимого в различных тканях. Гнойное воспаление, как правило, вызвано бактериальной инфекцией. При этом в процессе расплавления тканей образуется полость. Возникновение абсцесса обусловлено попаданием в ткани бактерий извне – через ссадины и повреждения или из других зараженных тканей и органов. Это заболевание отличается от других схожих заболеваний образованием капсулы, препятствующей распространению воспаления.

По месту расположения гноя выделяют поверхностные скопления в подкожно-жировой области и глубокие внутри органов и глубоких тканей. В зависимости от способа проникновения патогенных микроорганизмов бывают экзогенные скопления (из внешней среды) и эндогенные (миграция внутри организма одного человека).

Симптомы и признаки

Вне зависимости от расположения гнойного скопления симптомы абсцесса едины:

интоксикация – повышенная температура, озноб, слабость, недомогание, тошнота, рвота, плохой аппетит, боли в мышцах и суставах, головные боли;
поверхностное расположение – покраснение и отек кожного покрова непосредственно над местом скопления, боли при пальпации или во время движения;
нарушение функционирования поврежденного органа или соответствующих тканей.

Хронический абсцесс не имеет симптомов острого воспалительного процесса. Глубоко расположенные скопления имеют только общие признаки интоксикации и выявляются инструментальной диагностикой. Наиболее часто встречающиеся расположения абсцесса:

внутри костей – основным признаком является боль от физических нагрузок или при смене погоды;
абсцесс легкого проявляется одышкой и слабым дыханием. Абсцесс легкого часто путают с пневмонией;
в брюшной полости и печени сопровождается признаками любого заболевания данного органа;
в головном мозге вызывает судороги и нарушение координации;
абсцесс железы предстательной вызывает боль при мочеиспусканиях;
абсцесс горла вызывает кашлевые спазмы и боль;
абсцесс бартолиновой железы и другие.

Холодный протекает без признаков интоксикации и появляется при иммунодефицитах. Натечный исключает наличие воспалительного процесса в тканях. Острый абсцесс имеет более ярко выраженную симптоматику в сравнении с иными формами.

Причины возникновения и развития

Основная причина абсцесса – это попавшая в ткани из окружающего мира бактериальная инфекция. Бактерии проникают в организм по причине микротравм, нарушающих целостность кожи. К таким травмам можно отнести порезы и мелкие ссадины/царапины/повреждения, полученные в процессе бритья или стрижки волос, маникюре или педикюре и прочие. В то же время в случае попадания грязи или мелких частиц в виде занозы увеличивают вероятность образования гнойного скопления.

Возникновение скопления гноя может происходить по прочим причинам абсцесса:

миграция инфекции от первичного очага заражения;
нагноившиеся гематомы и кисты;
хирургические манипуляции – нарушение санитарных правил в виде нестерильных приборов;
нарушения при введении лекарственных средств и препаратов, например, нарушение концентрации при прививках.

Дальнейшее развитие абсцесс получает под воздействием сниженного иммунитета или нарушения кровообращения в области абсцесса.

Формы заболевания и пути заражения

Абсцесс может быть самостоятельной болезнью, но в подавляющем большинстве случаев выступает в форме осложнения какого-либо основного заболевания, например, гнойная ангина вызывает паратонзиллярный абсцесс. Патогенные микроорганизмы имеют массу способов проникнуть внутрь – через повреждения кожных покров в результате травм и порезов, из других органов и тканей, зараженных ранее, через нестерильную аппаратуру при хирургических процедурах и другие.

Формы заболевания классифицируются по локализации гнойного накопления:

заглоточный абсцесс;
окологлоточный;
паратонзиллярный абсцесс;
поддиафрагмальный;
мягких тканей;
пародонтальный;
аппендикулярный и другие.

Осложнения

В случае отсутствия своевременного и адекватного лечения осложнения абсцессов очень опасны для жизни и здоровья больного:

флегмона;
неврит;
остеомелит;
внутреннее кровотечение стенок сосудов;
перитонит,
сепсис как результат гнойного абсцесса аппендикулярной области;
гнойный менингит и другие.

Обращение в клинику

Гнойное скопление чревато опасными последствиями, поэтому при появлении малейших признаков наличия скопления гноя в тканях или органах необходимо срочно обращаться к врачу. Идеальным выходом станет вызвать карету скорой помощи.

Диагностика

Гнойные скопления, располагающиеся у поверхности кожных покровов, легко диагностируются при внешнем осмотре по характерным признакам. Абсцесс горла выявляется при осмотре отоларингологом.

Диагностика абсцесса, расположенного глубоко внутри, требует проведения специальных лабораторных и инструментальных исследований:

биохимический анализ крови покажет воспалительный процесс в организме повышенным содержанием лейкоцитов и СОЭ, а также сдвигами белковых фракций;
рентгенография используется для обнаружения поддиафрагмальных, внутрикостных и легочных скоплений;
УЗИ направлено на выявление скоплений в брюшной полости и печени;
компьютерная томография, как вспомогательный метод, обнаруживает гнойные накопления в головном мозге, легких и печени, поддиафрагмальной области и внутри костей и суставов;
энцефалография различных форм (эхо-, электро-, пневмо-) направлена на исследование головного мозга;
лапароскопия и ангигепатография применяются как вспомогательный метод для исследования печени;
пункция абсцесса и посев ее содержимого производится для определения конкретного типа возбудителя и его чувствительности к определенным антибактериальным препаратам.

Чаще всего гнойные скопления бывают вызваны стрептококками, стафилококками в сочетании с разного рода палочками, но сейчас получают распространение и прочие аэробные и анаэробные бактерии.

Лечение

Залог успеха лечения абсцесса заключается в его своевременном обнаружении. Именно поэтому так важно при наличии любых симптомов незамедлительно обращаться к врачу.

только поверхностно расположенные гнойные накопления можно лечить в домашних условиях под наблюдением врача. Все остальные случаи требуют госпитализации в стационар;
вскрытие и дренирование области гнойного скопления проводится врачом хирургом, оно необходимо для удаления абсцесса;
лекарственная терапия основывается на приеме следующих препаратов: антибактериальные средства, жаропонижающие, обезболивающие, препараты на снижение интоксикации, витаминные комплексы, иммуномодуляторы и прочие;
сбалансированное питание, щадящий постельный или полупостельный режим, а также покой;
лечебная физкультура, физиотерапия и санаторно-курортное лечение возможны в качестве мер реабилитации на этапе выздоровления.

В качестве вспомогательных средств при лечении подкожно-жирового нагноения применяются специальные мази.

Гнойные скопления в легких первоначально лечатся антибиотиками широкого спектра воздействия, а после получения результатов исследований посева питательной среды проводится коррекция принимаемых медикаментов. В тяжелых случаях возможно проведение бронхоальвеолярного лаважа. В случае отсутствия положительного эффекта классической терапии вынуждено проводится операция абсцесса для удаления пораженной части органа.

Лечение гнойных накоплений в головном мозге проводится хирургическими методами. Противопоказания для удаления скоплений, а именно расположение в глубинных отделах мозга, вынуждает проводить промывание гнойного содержания путем пункции. Лечение гнойных скоплений в домашних условиях средствами народной медицины недопустимо.

Профилактика

Профилактика абсцесса основана на следующих рекомендациях:

своевременность первичной обработки ран и травм;
санация очагов инфекции;
укрепление иммунитета;
тщательное соблюдение антисептических и асептических мер при хирургических манипуляциях, повреждающих кожные покровы.

Как записаться

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Абсцесс: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Абсцесс - это ограниченное скопление гноя, окруженное оболочкой (пиогенной капсулой).

Причины появления абсцессов

Абсцессы могут быть асептическими и септическими. Асептические абсцессы развиваются после подкожного введения некоторых раздражающих химических веществ (скипидара, керосина, хлоралгидрата, хлористого кальция), которые вызывают некроз тканей. При этом некротизированные ткани растворяются лейкоцитами с образованием гноя, не содержащего микробов. Септические абсцессы чаще всего формируются в результате внедрения в ткани микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, синегнойной палочки и т.д.), вызывающих гнойное воспаление.

Инфекционные агенты (бактерии, грибы) могут проникать в организм экзогенно через поврежденный эпителий кожи или слизистые оболочки (входные ворота) или эндогенно (из очага инфекции в самом организме).

Открытые повреждения кожи, инородные тела, медицинские манипуляции (инъекции, блокады, пункции), гематомы, серомы, а также гнойно-воспалительные процессы в организме (сепсис, гнойный лимфаденит, гнойный лимфангит, гнойный тромбофлебит, фурункул, карбункул и др.) могут приводить к развитию абсцесса.

На месте внедрения инфекции и воспаления ткани отмирают, и формируется гнойная полость, вокруг которой на границе со здоровой тканью начинает образовываться пиогенная капсула. Эта капсула служит своеобразным биологическим барьером, препятствующим распространению инфекции по организму. Чем дольше существует абсцесс, тем толще становится пиогенная капсула.

По распространенности самым частым считается абсцесс кожи, подкожной жировой клетчатки и мышечной ткани, хотя возникнуть он может в любом органе и ткани.

При прогрессировании гнойного процесса повышается риск разрыва пиогенной капсулы, в результате чего инфекционный процесс распространяется за ее пределы.

Классификация абсцессов

По причине возникновения:

а) стафилококковые;
б) стрептококковые;
в) пневмококковые;
г) колибациллярные;
д) гонококковые;
е) анаэробные неспорообразующие;
ж) клостридиальные анаэробные;
з) смешанные;
и) грибковые и др.

По происхождению и путям проникновения инфекции:

метастатические (гематогенные) абсцессы, возникающие из отдаленных гнойных очагов;
контактные абсцессы, происходящие из близлежащих очагов воспаления;
травматические абсцессы, являющиеся следствием открытых и проникающих повреждений;
криптогенные абсцессы, происхождение которых и пути проникновения инфекции установить не представляется возможным.

поверхностные (поражение кожи и подкожной клетчатки);
глубокие (в органах и тканях):

острые абсцессы;
хронические абсцессы.

Симптомы абсцессов

В начальной стадии формирования поверхностного абсцесса определяется отграниченная болезненная припухлость, горячая на ощупь. Через 3-4 дня в центре появляется размягчение, кожа в центре инфильтрата становится более тонкой и темной, а границы абсцесса - более четкими. На 4-7 сутки абсцесс вскрывается и из него выходит гнойное содержимое. При этом болезненность воспаленного участка уменьшается.

Абсцесс печени чаще всего возникает в результате распространения инфекции по сосудистому руслу из воспалительных очагов других органов или тканей брюшной полости (аппендицит, холангит, язвенный колит). Абсцессы могут быть одиночными или множественными. Для заболевания характерна высокая температура, озноб, боль и тяжесть в области печени, увеличение ее размеров.

Абсцесс в печени

Абсцесс головного мозга может сформироваться в результате проникновения инфекции из среднего или внутреннего уха, придаточных пазух носа, из гнойных очагов мягких тканей головы. Абсцессы могут быть одиночными или множественными. Заболевание начинается с интоксикации, симптомов повышения внутричерепного давления (головной боли, тошноты и рвоты, сонливости, недомогания, нарушения памяти, расстройства внимания, нарушения зрения). Затем присоединяются общемозговые (головокружение, психомоторное возбуждение, галлюцинации) и очаговые симптомы (неврологические симптомы, свойственные местному поражению определенных структур центральной или периферической нервной системы).

Внутримозговой абсцесс

Абсцессы брюшной полости встречаются в 30-35% у больных гнойным перитонитом. Обычно они располагаются в отлогих областях живота: подпеченочном, поддиафрагмальном пространстве, в подвздошных ямках и т.п. Клинике формирования абсцесса соответствует ухудшение состояния после небольшого светлого промежутка на фоне воспалительного заболевания брюшной полости (аппендицита, холецистита), наблюдается усиление интоксикации и боль в животе.

Внутрикостный абсцесс Броди – это отграниченный некроз губчатого вещества кости с преследующим расплавлением и образованием полости. Локализуется обычно в проксимальном отделе большеберцовой кости. Заболевание начинается с чувствительности к надавливанию. Нередко очаги ничем не проявляются, и боль носит эпизодический характер. Повышение температуры, озноб и другие симптомы интоксикации, как правило, отсутствуют, процесс может длиться годами.

Диагностика абсцессов

Диагностика поверхностного абсцесса не представляет трудностей. Диагноз устанавливается по совокупности жалоб и осмотра. Диагностика глубоких абсцессов может быть основана на результатах дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования.

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Абсцесс ягодицы представляет собой гнойное воспаление, которое развивается из-за нарушения правил антисептики. Наиболее часто развитие абсцесса происходит по причине неправильной постановки инъекций. Реже абсцесс может быть обусловлен другими причинами.

В последнее время участились случаи возникновения абсцессов на ягодицах из-за неправильной техники проведения медицинских манипуляций. Особенно часто такие осложнения встречаются при проведении лечения в домашних условиях.

Полезная информация по теме:

Лечение абсцесса
Вскрытие абсцесса
Гнойный абсцесс
Абсцесс после укола
Удаление абсцесса
Абсцесс у беременных
Абсцесс бартолиновой железы
Абсцесс у ребенка
Абсцесс пальца
Пункция абсцесса
Кожный абсцесс
Причины абсцесса

Клиническая картина

Вне зависимости от причины развития, абсцесс на ягодице проявляется рядом характерных клинических симптомов. На ранних стадиях развития заболевания возможно провести лечение в домашних условиях. В дальнейшем заниматься устранением гнойного процесса должен хирург в условиях специализированной клиники.

Первыми признаками, характеризующими абсцесс ягодицы, служат обычно болезненность в месте введения лекарственного препарата или другой травмы мягких тканей.
В месте инъекции появляется уплотнение, которое сильно болит при прикосновении. Кожа в месте воспаления краснеет, становится горячей, натягивается. Развивается отек пораженного участка мягких тканей.
Уже спустя сутки повышается температура и появляется резкая боль в месте поражения и выраженный отек.
Со временем область абсцесса размягчается, в толще мягких тканей появляется капсула, которая заполнена гнойным содержимым.

Лабораторно клинические анализы выявляют в организме признаки воспалительного процесса. У людей ослабленных могут отмечаться признаки общей интоксикации.

Полезная информация о приеме хирурга в клинике:

Как подготовиться к приему хирурга
Какие болезни лечит хирург
Вызов хирурга на дом
Хирургическая помощь в клинике
Хирургическая помощь на дому
С какими симптомами нужно обратиться к хирургу
Лечение хирургических заболеваний
Лечение патологий кишечника
Лечение кожных хирургических патологий
Лечение пролежней и некрозов
Лечение паразитарных заболеваний
Лечение воспалительных процессов мягких тканей
Лечение заболеваний опорно-двигательной системы
Диагностика хирургических заболеваний

Предрасполагающие факторы для развития абсцессов ягодицы

Развитию абсцесса может способствовать травмированные иглой шприца кровеносных сосудов. Разлившаяся кровь в мягких тканях может нагноиться и привести к абсцессу. Если под кожу попадают раздражающие вещества, например кофеин, глюконат кальция, сульфат магния, это также может привести к нагноению мягких тканей.

Резкое ослабление организма после тяжелого заболевания, иммунодефицит, наличие сопутствующих патологических процессов ускоряют рост и развитие болезнетворных бактерий в очаге поражения.

Помимо инъекций образованию абсцессов могут способствовать расчесы на коже при укусах насекомых, фурункулез, пролежни у тяжелых больных, длительно вынужденных лежать в постели.

Значительную роль в развитии абсцессов, в том числе в ягодичной области, играет неблагополучный аллергический фон и повышение резистентности патогенной микрофлоры к антибиотикам.

С какими симптомами обращаются к хирургу:

Наличие грыжевого выпячивания
Кинжальные боли в животе
Вздутие живота
Боль в правом подреберье
Горечь во рту
Тошнота
Наличие новообразований на коже
Отеки и покраснения кожи
Переломы костей и ушибы
Раны любой локализации
Рвота
Увеличение и болезненность лимфоузлов

Лечение и профилактика абсцесса

Первые симптомы воспалительного процесса могут быть излечены в амбулаторных условиях и даже домашними средствами. При дальнейшем прогрессировании процесса помощь должен оказывать хирург.

При обращении в нашу клинку пациент получит консультацию и лечение от самых опытных и квалифицированных специалистов.
При небольшом объеме абсцесса и неглубоком его расположении возможно провести пунктирование абсцесса с удалением гноя и промыванием полости.
Если инфильтрат располагается в глубоких слоях ягодичной области, делается разрез и дренирование пораженных тканей.
После операции на рану накладывается повязка с лекарственными препаратами, способствующими очищению раны и скорейшему заживлению.
При массивном абсцессе назначаются антибиотики перорально, противовоспалительные препараты, витамины и иммуномодуляторы.

С профилактической целью после постановки инъекции необходимо помассировать место укола и обработать его ватным или марлевым тампоном, смоченным в спирте.

Абсцесс – локальное гнойное воспаление кожных покровов и мягких тканей или в запущенном состоянии - на одном из внутренних органов. Развивается абсцесс, как правило, после попадания болезнетворных микроорганизмов, чаще всего бактерий стафилококков, в небольшую ранку. Вовремя не вылеченное воспаление разрастается и образуется очаг, заполненный гноем. Нередко после инъекций, сделанных с нарушением правил гигиены, возникает абсцесс на ягодице в месте укола. В таком случае требуется обращение к хирургу, который вскроет абсцесс и вычистит его.

Причины возникновения абсцессов на ягодице

Говоря об абсцессах в ягодичной области, следует выделить несколько факторов риска, которые могут привести к подобному воспалению. Зная о них, можно избежать некоторых, соблюдая несложные правила.

Итак, причиной возникновения абсцессов может быть:

неверно произведенная инъекция – не подкожно, а внутримышечно;
раздражающие медикаменты или многократные инъекции на протяжении долгого периода времени;
попадание препарата в подкожный жир при ожирении;
занесение микробов в ранку после инъекции – например, из-за несоблюдения мер гигиены или расчесывание места укола;
аллергическая реакция или пониженный иммунитет;
аутоиммунные заболевания.

Если некоторые из факторов (аллергия, раздражающий медикамент или пониженный иммунитет) предотвратить сложно, то другие вполне возможно исключить при правильном подходе к проведению инъекций.

Лучше всего, если инъекции делает обученный медработник или прошедший специальную подготовку человек. Уход за кожным покровом, особенно в месте регулярных повреждений, также поможет избежать образования абсцессов.

Признаки абсцесса на ягодице

Не каждый прыщик или уплотнение являются абсцессами, нуждающимися в консультации врача или хирургическом вмешательстве. Абсцесс на ягодице - явление не слишком редкое, но и не повседневное. Однако и терпеть дольше необходимого не стоит, лучше проконсультироваться с хирургом заранее, если возникает подозрение на абсцесс.

Следующие признаки помогут понять, идет ли речь о действительно гнойном воспалении:

краснота на месте воспаления;
инфильтрат (подкожное скопление жидкости);
припухлость;
болезненные ощущения и повышение температуры в месте воспаления;
гной (если воспаление зашло далеко);
повышение температуры, плохое самочувствие.

Особенно при повышении общей температуры тела следует немедленно обращаться к врачу, поскольку она сигнализирует о начале общего воспаления. Отсутствие лечения может вылиться в серьезные проблемы со здоровьем, спровоцировать образование абсцессов на внутренних органах, заражение крови, потребовать серьезного хирургического вмешательства и длительного медикаментозного лечения.

Лучше не рисковать

В интернете множество советов о лечении абсцессов народными средствами. Не исключено, что они могут оказаться эффективными, однако полностью уверенным быть в этом нельзя. Абсцесс – серьезное и опасное воспаление, которое нуждается в лечении желательно под контролем врача.

В нашей клинике есть специалисты, которые помогут быстро вылечить даже самый запущенный гнойник, назначат все необходимые лекарства и процедуры и позаботятся о том, чтобы после лечения не осталось следов. При необходимости квалифицированный врач-хирург вскроет абсцесс и вычистит рану, после чего она быстро затянется. Экономия на враче – в первую очередь экономия на собственном здоровье, которая впоследствии обходится очень дорого.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Читайте также: