Заболевание заднего отрезка глаза кратко

Обновлено: 04.07.2024

Витреоретинальная хирургия – операции на заднем отрезке глаза

Заболевания сетчатки, как острые, так и хронические, занимают одну из доминирующих позиций в структуре глазных болезней, приводящих к инвалидизации. Это связано с анатомическими особенностями структур заднего отрезка глаза, сложностью хирургического вмешательства, а так же со временем, которое играет немаловажную роль в успешном исходе операции, так как большинство патологических процессов сетчатки и стекловидного тела требуют незамедлительного высокотехнологического лечения.

Анатомические особенности заднего отрезка глаза

Хрусталик делит глаз на передний и задний отрезок. За ним располагается стекловидное тело – гелеобразная структура, занимающая большую часть глаза и придающая ему форму, и сетчатка – невероятно деликатная световоспринимающая ткань, играющая важнейшую роль в формировании правильного изображения, воспринимаемого мозгом человека. Безупречно прозрачная структура не может сохранять свои исходные свойства на протяжении всей жизни, стекловидное тело может разжижаться, загустевать, иногда в нем могут образовываться плавающие помутнения, которые пациент ощущает в виде "мушек" и мелькающих точек. Как правило, подобные изменения чаще всего возникают при близорукости и усугубляются с увеличением возраста пациента, так же к изменению состояния стекловидного тела могут приводить хронические заболевания, например, сахарный диабет, различные нарушения липидного обмена, травмы глаза и многие другие нарушения в организме общего характера. Стекловидное тело имеет плотный контакт с сетчаткой, поэтому, патологические его изменения могут приводить к образованию спаек, так называемых тракций с сетчаткой, которые тянут ее на себя, провоцируя возникновение разрывов и даже отслойки сетчатки, что неизбежно ведет к снижению зрения, в ряде случаев, необратимому!

Важность данного направления обусловлена многообразием заболеваний сетчатки и стекловидного тела, тяжестью их течения и высоким процентом инвалидизации больных, которым вовремя не было проведено необходимое оперативное вмешательство. С помощью методик витреоретинальной хирургии осуществляют лечение следующих заболеваний:

    отслойка (в том числе осложненная) и разрывы сетчатки,

зрение при патологиях заднего отрезка глаза

В чем суть витреоретинальных операций?

Суть витреоретинальных операций заключается в лечении патологии заднего отрезка глаза, а также некоторых заболеваний переднего отрезка, посредством удаления части или всего стекловидного тела, а так же манипуляций с сетчаткой.

Через специальные порты, устанавливаемые в глазное яблоко через микродоступы, с помощью витреотома (прибора, способного механически измельчать и аспирировать) и внутреннего осветителя производится удаление стекловидного тела. Дальнейшие манипуляции происходят с помощью микрохирургических инструментов, диаметром около 1 миллиметра.

Место, где располагалось стекловидное тело, называемое витреальной полостью, замещается специальными веществами, в зависимости от особенностей операции и течения заболевания.

Ими могут быть: различные специальные растворы, силиконовое масло или газы.

В зависимости от вида патологического процесса цели и объем хирургического вмешательства могут варьировать:

  • При разрывах сетчатки – блокируются витреоретинальные тракции и разрывы, сетчатка укладывается в физиологическое положение.
  • При фиброзах – удаляется фиброз и производится пилинг сетчатки, то есть выравнивание ее поверхности.
  • При гемофтальмах – удаляется измененное стекловидное тело, пропитанное кровью.
  • При пролиферативном диабете – удаляется стекловидное тело и пролиферативная ткань.
  • При травмах с инородным телом – нивелируется тракционный компонент стекловидного тела, удаляется инородное тело, а так же устраняется или предотвращается отслойка сетчатки.
  • При злокачественной глаукоме – посредством удаления стекловидного тела снижается опасная нагрузка на задний отрезок глаза.
  • При вывихе и подвывихе хрусталика – удаляется часть стекловидного тела, поврежденного дислоцированным хрусталиком, одномоментно проводится удаление хрусталика, как правило, с имплантацией интраокулярной линзы с прикреплением ее в наиболее физиологическое положение.
  • При макулярном разрыве – удаляется стекловидное тело, предотвращается возникновение спаек с сетчаткой, иначе - тракций, производится пилинг макулярной области, что препятствует увеличению разрыва.

Существуют ли противопоказания для проведения витреоретинальных операций?

В настоящее время все методики витреоретинальной хирургии высокотехнологичны, деликатны и хорошо переносятся пациентами всех возрастных групп.

Временным противопоказанием к проведению витреоретинальных операций может быть тяжелое общесоматическое состояние пациента.

Послеоперационный период. Особенности течения, ограничения, длительность реабилитации

Течение послеоперационного периода и реабилитация зависят от изначальной патологии, по поводу которой была проведена операция, а так же от вида витреоретинального вмешательства.

Особенностью данного типа операции является постепенное, не всегда стремительное восстановление зрительных функций, так как происходит адаптация глаза, сетчатки, роговицы и других структур глаза к правильной работе после операции. Так же, следует отметить, что при тампонаде специальными веществами витреальной полости, пациенту бывает необходимо сохранять вынужденное положение головы после операции для достижения полноценного эффекта, достаточно длительное время - до 2-3 недель.

При таких патологиях, как эпиретинальный фиброз, пролиферативная диабетическая ретинопатия, отслойка сетчатки с отслоением макулярной области, послеоперационное зрение остается невысоким, вследствие необратимого повреждения сетчатки. Операция в таких случаях выполняется для предотвращения снижения зрения.

Когда можно рассчитывать на успех? Возможный риск, с чем он связан

При патологии сетчатки и стекловидного тела огромное значение играет своевременная диагностика. Поэтому очень важно периодически проходить профилактические обследования у специалиста по сетчатке - ретинолога. Это может предотвратить серьезные осложнения. Ведь на начальных этапах развития патологии, возможны более щадящие лечебные и профилактические мероприятия.

Широкие возможности витреоретинальной хирургии

В настоящее время офтальмохирургия немыслима без высокотехнологичной аппаратуры и постоянного совершенствования методик. Мы используем самые последние достижения науки и техники, необходимые для проведения витреоретинальных операций любой сложности на высочайшем уровне!


К заднему отрезку глаза относятся: хрусталик, стекловидное тело, хориоидея, сетчатка и зрительный нерв.

Для заболеваний заднего отрезка глаза характерны изменения зрительных функций (остроты зрения, полей зрения и цветоощущения) и не характерны боль, покраснение и отделяемое.

Хрусталик и стекловидное тело не имеют сосудов, главным проявлением их патологии является нарушение прозрачности их структур. Любая патология сосудистого тракта, а также травмы могут привести к помутнению хрусталика и стекловидного тела, что сопровождается снижением зрительных функций.

Патология хрусталика может быть врожденной или приобретенной:

1- дислокация - смещение положения хрусталика

2 - катаракта - помутнение хрусталика

3 - афакия - отсутствие хрусталика

4 - артифакия - искусственный хрусталик



Смещение хрусталика Зрелая катаракта Токсич. катаракта Врожд. Катаракта Артифакия

Смещение положения хрусталика чаще всего вследствие травм, но встречаются и врожденные при различных синдромах, патологиях связочного аппарата. Могут быть

подвывихи или полные вывихи хрусталика в стекловидное тело или переднюю камеру. При подвывихах в стекловидное тело жалобы на снижение зрения, а при осмотре определяется дрожание радужки. При вывихах в переднюю камеру клиника острого приступа ЗУ глаукомы. При полных вывихах хрусталика в стекловидное тело резко снижена острота зрения вдаль и возможность чтения при наклоне головы.


Катаракты бывают старческие, токсические, травматические, лучевые, врожденные, а также обусловленные многими обменными и эндокринными заболеваниями, особенно сахарный диабет. При катарактах жалобы зависят от места помутнения в хрусталике: при помутнениях на периферии (старческие катаракты) острота зрения длительное время остается высокой, при центральных помутнениях (субкапсулярные катаракты, врожденные катаракты) снижение остроты зрения наступает быстро, но прогрессирует медленно. При снижении остроты зрения, препятствующей выполнению профессиональных обязанностей или самообслуживанию, показано оперативное лечение катаракты. После операций без искуственного хрусталика (афакия) пациенту назначаются плюсовые очки. Если позволяют обстоятельства, оперируют с постановкой искусственного хрусталика (артифакия)


К заднему отрезку глаза относятся: хрусталик, стекловидное тело, хориоидея, сетчатка и зрительный нерв.

Для заболеваний заднего отрезка глаза характерны изменения зрительных функций (остроты зрения, полей зрения и цветоощущения) и не характерны боль, покраснение и отделяемое.

Хрусталик и стекловидное тело не имеют сосудов, главным проявлением их патологии является нарушение прозрачности их структур. Любая патология сосудистого тракта, а также травмы могут привести к помутнению хрусталика и стекловидного тела, что сопровождается снижением зрительных функций.

Патология хрусталика может быть врожденной или приобретенной:

1- дислокация - смещение положения хрусталика

2 - катаракта - помутнение хрусталика

3 - афакия - отсутствие хрусталика

4 - артифакия - искусственный хрусталик



Смещение хрусталика Зрелая катаракта Токсич. катаракта Врожд. Катаракта Артифакия

Смещение положения хрусталика чаще всего вследствие травм, но встречаются и врожденные при различных синдромах, патологиях связочного аппарата. Могут быть

подвывихи или полные вывихи хрусталика в стекловидное тело или переднюю камеру. При подвывихах в стекловидное тело жалобы на снижение зрения, а при осмотре определяется дрожание радужки. При вывихах в переднюю камеру клиника острого приступа ЗУ глаукомы. При полных вывихах хрусталика в стекловидное тело резко снижена острота зрения вдаль и возможность чтения при наклоне головы.


Катаракты бывают старческие, токсические, травматические, лучевые, врожденные, а также обусловленные многими обменными и эндокринными заболеваниями, особенно сахарный диабет. При катарактах жалобы зависят от места помутнения в хрусталике: при помутнениях на периферии (старческие катаракты) острота зрения длительное время остается высокой, при центральных помутнениях (субкапсулярные катаракты, врожденные катаракты) снижение остроты зрения наступает быстро, но прогрессирует медленно. При снижении остроты зрения, препятствующей выполнению профессиональных обязанностей или самообслуживанию, показано оперативное лечение катаракты. После операций без искуственного хрусталика (афакия) пациенту назначаются плюсовые очки. Если позволяют обстоятельства, оперируют с постановкой искусственного хрусталика (артифакия)

Закрытые травмы заднего отрезка глаза. Частота, механизмы развития

Механизм повреждения структур заднего отрезка глаза при контузионных травмах может быть различным. Тяжесть повреждения значительно варьирует от самоотграниченного периферического сотрясения сетчатки до угрожающей зрению отслойки сетчатки. Витреоретинальные взаимоотношения играют определяющую роль в патофизиологии большинства повреждений сетчатки. Отслойка сетчатки зачастую становится закономерным результатом травматического разрыва плоской части цилиарного тела, отрыва основания стекловидного тела или сетчатки.

На нашем сайте будут рассмотрены эпидемиология, патофизиология, диагностика и лечение контузий заднего отрезка глаза. Многие из патологических состояний, описываемых здесь, могут также наблюдаться при открытой травме глаза, однако в этих случаях устранение проникающего ранения является первостепенной по важности задачей лечения. Лечением повреждений заднего отрезка глаза, сопровождающих закрытую или открытую травму, обычно должен заниматься витреоретинальный хирург.

Большинство сведений об эпидемиологии повреждений заднего отрезка глаза при контузиях касается травматической отслойки сетчатки, которая по сути представляет собой окончательный результат большинства травм заднего отрезка глаза. Травматическая отслойка сетчатки составляет от 10% до 19% всех случаев отслоек сетчатки на факичных глазах. Замечено, что отслойки сетчатки на факичных глазах отличаются бимодальным распределением и имеют ряд клинических особенностей.

1. Наибольшая частота травм отмечается в молодом возрасте (20—29 лет).
2. 80% травматических отслоек сетчатки возникает в возрастной группе до 40 лет.
3. Частота возникновения травматических отслоек сетчатки у мужчин выше, чем у женщин (78% и 22%, соответственно).
4. Наибольшая частота возникновения нетравматических отслоек сетчатки отмечается в возрасте от 60 до 69 лет.
5. 75% нетравматических отслоек сетчатки возникает после 39 лет.

травмы заднего отрезка глаза

Хорошо известно, что повышенный риск возникновения нетравматической отслойки сетчатки имеют пациенты с миопией. Некоторые исследователи пришли к выводу, что миопия также является фактором риска возникновения травматической отслойки сетчатки, хотя авторы других работ не выявили подобной закономерности. В то время как 3% в общей популяции имеют миопию в 2,5 диоптрии и выше, 28% пациентов с травматическими отслойками имеют такую же степень близорукости. При условии, что частота травм глаза у миопов такая же, как у лиц с гиперметропией и эмметропией, частота травматической отслойки сетчатки у них в 9 раз выше.

У пациентов с диабетической ретинопатией и разрывами сетчатки травма — ведущая причина гемофтальма. Гемофтальм выявляется приблизительно в 19% всех случаев повреждений заднего отрезка глаза и чаще всего связан с контузиями (66%), пулевыми (25%) и проникающими (9%) ранениями. Травма является наиболее частой причиной односторонних гемофтальмов у пациентов до 40 лет, причем чаще они возникают у мужчин.

Травматические разрывы сосудистой оболочки наблюдаются в 4—10% контузий глазного яблока. Закрытые травмы глаза при дорожно-транспортных происшествиях, случаях насилия, занятиях спортом, наложении щипцов при родах, повреждениях пейнтбольными снарядами являются причинами разрывов сосудистой оболочки.

Патофизиология травм заднего отрезка глаза

Контузии глазного яблока вызывают деформацию нормальных анатомических структур, а также нарушают витреоретинальные взаимоотношения. Стекловидное тело наиболее плотно соединено с сетчаткой в области своего основания, более плотный витреум располагается по всей окружности у ora serrata. Прочное витреоретинальное соединение имеется также по ходу сосудов сетчатки и в области диска зрительного нерва. Гемофтальм возникает при тракциях или повреждении нормальных или патологически измененных сосудов сетчатки, часто в тот момент, когда происходит травматическая отслойка стекловидного тела. Сильные тракционные воздействия в области витреоретинального контакта могут привести к разрыву сосудов, а также к повреждению самой сетчатки (т. е. к макулярным разрывам).

Weidenthal и Schepens описали механизм формирования травматических разрывов сетчатки на свиных глазах на экспериментальной модели ранения дробью. Большинство периферических повреждений сетчатки возникали при быстром экваториальном распространении силовой волны, вызывающей растяжение и скручивание склеры, при этом стекловидное тело и сетчатка отрывались от подлежащего пигментного эпителия. Контузионная травма глаза может нарушить нормальные витреоретинальные взаимоотношения и вызвать отрыв сетчатки, гигантские и подковообразные разрывы сетчатки или разрывы непигментированного эпителия в области плоской части цилиарного тела. Разрывы непигментированного эпителия в области плоской части цилиарного тела нечасты и возникают при тракциях передних отделов основания стекловидного тела.

Когда тракционные силы тянут сетчатку от непигментированного эпителия плоской части цилиарного тела у ora serrata, чаще возникает отрыв сетчатки, чем ее разрывы. Стекловидное тело может остаться прикрепленным в случаях образования разрывов плоской части цилиарного тела и отрывов сетчатки.

Такие клинические варианты контузий более характерны для молодых пациентов, у которых отсутствуют предшествующие травме изменения стекловидного тела. Гигантские разрывы сетчатки формируются в тех случаях, когда на область витреоретинальной адгезии, расположенную кзади от ora serrata, воздействуют тракционные силы. Стекловидное тело остается прикрепленным у передней губы гигантского разрыва, тогда как задняя губа разрыва приобретает подвижность из-за происходящей отслойки задней части стекловидного тела. Подковообразные разрывы образуются, когда на фокальную область витреоретинальной адгезии начинает воздействовать тракционная сила со стороны окружающего отслоенного стекловидного тела. Этот клинический вариант контузии чаще возникает у пожилых пациентов, имеющих отслойку задней части стекловидного тела (задней гиалоидной мембраны).

Таким образом, можно сделать обобщение относительно возникновения отслойки сетчатки при травмах глаза. В большинстве случаев отрывы и гигантские разрывы сетчатки образуются при травмах, хотя иногда они встречаются вне связи с травмой. Отслойки сетчатки, вызванные верхними ее отрывами, разрывами в области плоской части цилиарного тела, отрывами основания стекловидного тела и некротическими разрывами в сетчатке, могут быть расценены как травматические даже в тех случаях, когда пациент не помнит или отрицает факт травмы. В противоположность этому, большинство случаев отслоек сетчатки с подковообразными разрывами не связано с травмами глаза.

Разрывы сосудистой оболочки возникают при воздействии контузионных сил на неэластичные структуры — мембрану Бруха и пигментный эпителий сетчатки, что вызывает разрывы этих тканей. Гистологически обнаруживаются неповрежденная сетчатка и разнообразные варианты субретинальных фиброглиальных рубцов.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021


Глазное яблоко представляет собой сферу диаметром около 170 мм, состоящую из трёх оболочек. Наружная, фиброзная оболочка, состоит из непрозрачной склеры толщиной около 1мм, которая спереди переходит в роговицу.

Снаружи склера покрыта тонкой прозрачной слизистой оболочкой - конъюнктивой. Средняя оболочка называется сосудистой. Из её названия понятно, что она содержит массу сосудов, питающих глазное яблоко. Она образует, в частности, цилиарное тело и радужку. Внутренней оболочкой глаза является сетчатка.

Глаз имеет также придаточный аппарат, в частности, веки и слёзные органы. Движениями глаз управляют шесть мышц - четыре прямые и две косые.

По своему строению ифункциям глаз можно сравнить с оптической системой, например, фотоаппарата. Изображение на сетчатке (аналог фотоплёнки) образуется в результате преломления световых лучей в системе линз, находящихся в глазу (роговица и хрусталик) (аналог объектива). Рассмотрим, как это происходит подробнее.


Строение переднего отрезка глаза

Свет, попадая в глаз, сначала проходит через роговицу - прозрачную линзу, имеющую куполообразную форму (радиус кривизны примерно 7,5 мм, толщина в центральной части примерно 0,5 мм). В ней отсутствуют кровеносные сосуды и имеется много нервных окончаний, поэтому при повреждениях или воспалении роговицы развивается так называемый роговичный синдром, (слезотечение, светобоязнь и невозможность открыть глаз).
Передняя поверхность роговицы покрыта эпителием, который обладает способностью к регенерации (восстановлению) при повреждении. Глубже располагается строма, состоящая из коллагеновых волокон, а изнутри роговица покрыта одним слоем клеток - эндотелием, который при повреждении не восстанавливается, что приводит к развитию дистрофии роговицы, то есть к нарушению её прозрачности.
Поэтому во время проведения полостных операций глаза (когда манипуляции проводятся с внутренней стороны роговицы) этот слой всегда требует защиты специальными веществами - вискоэластиками.



Роговица - это линза, на долю которой приходится 40 диоптрий из всех 60 диоптрий общей преломляющей силы глаза. То есть, роговица - самая сильная линза в оптической системе глаза. Это является следствием разницы показателей преломления воздуха, находящегося перед роговицей, и показателя преломления её вещества.



Выйдя из роговицы, свет попадает в заполненную жидкостью так называемую переднюю камеру глаза - пространство между внутренней поверхностью роговицы и радужкой.

Радужка представляет собой диафрагму с отверстием в центре - зрачком, диаметр которого может меняться в зависимости от освещения, регулируя поток света, попадающего в глаз.



Периферия роговицы по всей окружности практически соединяется с радужкой, образуя так называемый угол передней камеры, через анатомические элементы которого (шлеммов канал, трабекула и другие образования, имеющие общее название - дренажные пути глаза), происходит отток жидкости, постоянно циркулирующей в глазу, в венозную систему.


Эта способность, называемая аккомодацией, с возрастом (после 40 лет) теряется из-за уплотнения вещества хрусталика - зрение вблизи ухудшается.

Иногда цинновы связки полностью или частично отрываются (в результате травмы или с возрастом) от места своего прикрепления и хрусталик меняет своё положение - происходит его так называемый подвывих или вывих. При наличии катаракты такое положение хрусталика может вносить свои коррективы в операцию по ее удалению.

Хрусталик по своему строению похож на имеющую одну косточку виноградину - в нём есть оболочка - капсульный мешок, более плотное вещество - ядро (напоминающее косточку), и менее плотное вещество (напоминающее виноградную мякоть) - хрусталиковые массы. В молодости ядро хрусталика мягкое, однако, к 40-50 годам оно уплотняется. Передняя капсула хрусталика обращена к радужке, задняя - к стекловидному телу, а границей между ними служат цинновы связки. Такое подробное описание анатомии хрусталика даст нам возможность понять, каким образом удаляется катаракта - мутный хрусталик, а также как в глаз имплантируется искусственный хрусталик.

Вокруг экватора хрусталика, по всей его окружности располагается цилиарное тело, являющееся частью сосудистой оболочки. Оно имеет отростки, которые вырабатывают внутриглазную жидкость. Эта жидкость через зрачок попадает в переднюю камеру глаза и через угол передней камеры удаляется в венозную систему глаза. Баланс между продукцией и оттоком этой жидкости очень важен, так как его нарушение приводит к развитию глаукомы.


Строение заднего отрезка глаза

За хрусталиком располагается стекловидное тело, занимающее большую часть глаза и придающее ему форму. Других функций оно не имеет, а свет практически не преломляет. Оно имеет желеобразную структуру в большинстве случаев, однако иногда оно может разжижаться. С другой стороны, в нем могут появляться уплотнённые участки в виде нитей или глыбок, наличие которых пациент ощущает в виде "мушек" и плавающих точек. Считается, что такие изменения часто возникают при близорукости и усиливаются с ростом её степени, а также с увеличением возраста пациента. В некоторых местах стекловидное тело тесно спаяно с сетчаткой, поэтому при образовании в нём уплотнений, стекловидное тело может тянуть на себя сетчатку, иногда вызывая ее отслойку.



Некоторые воспалительные заболевания глаз (так называемые увеиты), также могут приводить к появлению выраженных помутнений в стекловидном теле.

Стекловидное тело изучено очень мало. В некоторых ситуациях (если за счёт помутнений зрение пациента значительно снижается) оно может быть замещено специальным раствором (правда, путём достаточно сложной операции).

После прохождения через все вышеперечисленные структуры свет попадает на сетчатку, играющую в глазу роль фотоплёнки. Состоящая из девяти слоёв клеток, сетчатка предназначена для преобразования световой энергии в энергию нервного импульса.
Миллионы маленьких клеток сетчатки, называемые фоторецепторами, превращают световую энергию в энергию нервных импульсов и посылают её в мозг.



Нервные импульсы собираются с сетчатки зрительным нервом, который состоит примерно из 1 миллиона нервных волокон. Таким образом, информация передаётся в затылочную долю мозга, где анализируется зрительное изображение.

Повреждение, травма или сдавление зрительного нерва на любом уровне приводят к практически необратимой потере зрения даже при нормальном функционировании остальных анатомических структур глаза и прозрачности глазных сред.


Причиной этому служит множество факторов. Например, стремительное развитие компьютерных технологий и ухудшение экологической обстановки с каждым годом. Далее рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, а также выделим характерные для них симптомы.

Патология зрительного нерва

Глазные заболевания - ишемическая нейропатия


Ишемическая нейропатия

Неврит – инфекционное заболевание. Характерен воспалительный процесс в зрительном нерве. Признаки: потеря чувствительности в области вокруг глаза, боль, ослабление работы мышц, связанных со зрительным нервом.

Атрофия нерва – болезнь, для которой характерна дисфункция проведения возбуждения. Нарушается цветовосприятие, угол обзора. Зрение падает, и человек может полностью ослепнуть.

Глазные заболевания - атрофия нерва


Атрофия нерва

Патология глазной орбиты, век, слезных каналов

Блефарит – воспаление, возникающее по краям век. Симптомы: отек ткани, сопровождающийся жжением и покраснением. Больному кажется, что в глаз попала соринка. Присутствует зуд, характерные выделения. Яркий свет тяжёл для восприятия, слезоточивость, боль. Может появиться сухость глаз и шелушение краёв век. После сна на ресницах образуются гнойные струпья.

Глазные заболевания - блефарит


Блефарит

Криптофтальм – нераспространенная болезнь, при которой происходит сращивание краешков век. Это становится причиной сужения глазной щели или даже её исчезновения.

Лагофтальм – патология, характеризующаяся нарушением смыкания верхнего и нижнего века. В результате некоторые участки остаются открытыми постоянно, включая время сна.

Заворот века – место роста ресниц повернуто в сторону глазницы. Это создает сильный дискомфорт за счёт натирания и раздражения глазного яблока. На роговице могут образоваться небольшие язвы.

Глазное заболевание - заворот века


Заворот века

Колобома века – нарушение в строении век. Обычно протекает наряду с другими морфологическими дефектами. Например, волчья пасть или заячья губа.

Отёк века – локализованное накопление избытка жидкости в тканях вокруг века. Симптомы: местное покраснение кожного покрова, дискомфорт. Болезненность глаз усиливается в момент прикосновения.

Отек века


Отёк века

Блефароспазм – выглядит как судорожное сокращение лицевых мышц, как будто человек быстро жмурится. Не контролируется волей больного.

Птоз – опущение верхнего века вниз. Патология классифицируется на несколько подвидов. В отдельных случаях, веко опускается настолько, что целиком перекрывает глазное яблоко.

Глазное заболевание - птоз


Птоз

Ячмень – инфекционное заболевание воспалительного характера, которое протекает с выделениями гноя. Признаки: отёчность краёв век, краснота и шелушение. Нажатие сопровождается сильной болью. Частым является дискомфорт (ощущение инородного объекта в глазу), слезотечение. Острая форма характеризуется признаками интоксикации – упадок сил, повышенная температура, головная боль.

Заболевание глаз - ячмень


Ячмень

Трихиаз – неправильный рост ресниц. Опасность состоит в том, что болезнетворные микроорганизмы могут легко попасть в глаза. Это провоцирует воспаление, конъюнктивит и другие проблемы.

Дакриоцистит – инфекция слезного канала, вызывает его воспаление. Есть несколько разновидностей патологии: острый, хронический, приобретенный, врождённый. Симптоматика: болезненные ощущения, слёзный мешок красный и отекший, нагноение каналов и постоянное слезоточивость.

Заболевание глаз - дакриоцистит


Дакриоцистит

Патология слезопродуцирующей системы

Дакриоденит – поражение слёзных желез. Возникает из-за хронических патологий, либо в связи с попаданием в организм инфекции. Если произошло нарушение в работе кровеносной системы, то заболевание может принять хроническую форму. Симптомы: верхнее веко становится красным, отёчным. Яблоко глаза в некоторых случаях выпячивается. Если не лечить дакриоденит, воспаление распространяется, образуются гнойники, поднимается высокая температура, появляется общее недомогание.

Заболевание глаз - дакриоаденит


Дакриоаденит

Рак слезной железы – развивается в результате аномальной жизнедеятельности клеток железы. Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Ко второй группе можно отнести, например, саркому. Признаки: боль в глазах и голове. Связана с увеличением образования, которое давит на нервную ткань. В некоторых случаях давление настолько сильное, что вызывает делокализацию глазного яблока, затрудняет их движение. К дополнительным симптомам относят отёки, упадок зрения.

Патология соединительной оболочки глаза

Ксерофтальмия – глазная болезнь, в процессе которой слёзы вырабатываются меньше нормы. На это есть несколько причин: хронические воспалительные процессы, различные травмы, опухоль, длительный приём курса препаратов. В группу риска попадают люди пожилого возраста.

Конъюнктивит – воспаление, возникающее в слизистой конъюнктивы. Он бывает аллергическим, инфекционным и грибковым. Все эти разновидности являются заразными. Заражение происходит как через физический контакт, так и с помощью обиходных предметов.

Опухоли конъюнктивы – появляющиеся в угле на внутренней стороне слизистой (птеригиум) и образующиеся в области соединения с роговицей (пингвекул).

Патология хрусталика

Катаракта


Катаракта

Аномалии хрусталика – развивающаяся с рождения катаракта, бифаф, сферофакия, вывих хрусталика, колобома.

Патология сетчатки

Ретинит (пигментная дистрофия сетчатки) – заболевание, проявляющееся возникновением воспаления на различных участках сетчатки глаза. В качестве причин выступают травмирование органов зрения, длительное воздействие солнечного света. Симптомы: сужается нормальное поле зрение, уменьшается обзор, изображение двоится, недостаточная видимость в сумерках, пред глазами появляются характерные цветные пятна.

Отслаивание сетчатки


Отслаивание сетчатки

Ангиопатия сетчатки – разрушение структуры сосудистой оболочки в глазах. К такому заболеванию приводит физическое травмирование, высокий показатель внутриглазного давления, нарушение в функционировании центральной нервной системы, болезни кровеносной системы (артериальная гипертония), отравление, патологические дефекты в морфологии кровеносных сосудов. Симптомы: заметный спад зрения, помутнение в глазах, инородные мелькания, искажение изображения. В самых тяжёлых случаях – потеря зрения.

Дистрофия сетчатки – крайне опасное заболевание, может иметь самые разнообразные причины возникновения. Происходит отмирание тканей сетчатой оболочки глаза или же её уменьшение. Это может произойти, если не будет вовремя оказана квалифицированная помощь специалистов.

Патология роговицы

Кератит – воспалительный процесс, поражающий роговицу глаза. Как результат, замутнение роговицы и возникновение инфильтратов. Причиной может быть инфекция: вирусная, бактериальная. Травмы тоже могут спровоцировать развитие заболевания. Симптомы: слезотечение, покраснение слизистой оболочки глаза, нетипичная чувствительность к яркому свету, роговица теряет свои нормальный свойства – блеск, гладкость. Если пренебрегать лечением, то инфекция распространяется на другие участки зрительной системы.

Заболевание глаз - кератит

воспаление глаза - кератит

Бельмо – образование на роговой оболочки глаза рубцовой ткани, её стойкое помутнение. Причиной выступают продолжительные воспалительные процессы в организме или травмы.

Заболевание глаз - бельмо


Бельмо

Роговичный астигматизм (кератоконус) – дегенерация роговицы, возникающая вследствие повышения давления внутри глаза. Это ведёт к изменению формы роговой оболочки глаза. Симптоматика: световая кайма вокруг лампочек, моментальное снижения зрения в одном из глаз, миопия.

Кератоконус - заболевание роговицы глаза


Кератоконус

Изменение рефракции глаза

Близорукость (миопия) – нарушение рефракции глаза, при котором человек плохо видит дальние предметы. При близорукости изображение фиксируется перед сетчатой оболочкой. Признаки: собственно плохое различие отдаленных предметов, дискомфорт быстрая утомляемость глаз, давящие боль в области висков или лба.

Близорукость


Близорукость

Дальнозоркость (гиперметропия) – рефракционное нарушение при котором изображение считывается позади сетчатки, является противоположностью миопии. При этом больной плохо видит как ближние, так и дальние предметы. Симптомы: очень часто определяется туманность перед глазами, иногда у больного проявляется косоглазие.

Дальнозоркость


Дальнозоркость

Астигматизм – болезнь характеризуется невозможностью фокусировки световых лучей на сетчатке. Обычно появляется у людей с физиологическими нарушениями органов зрения: роговая оболочка, хрусталик. Симптомы: размытое и нечёткое изображение, человек быстро утомляется, часто жалуется на головную боль, чтобы что-то разглядеть приходится напрягать глазные мышцы.

Астигматизм


Астигматизм

Другие глазные болезни

Нистагм – не поддающиеся контролю колебательные движения глазных яблок.

Анизокория – разность размера зрачков. В основном, появляется при всевозможных травмах глаза. Влечёт за собой острую чувствительность к свету, снижение зрения. Иногда эта патология указывает на нарушение в функционировании одного из отделов мозга – мозжечка.

Заболевание глаз - анизокория


Анизокория

Эписклерит – воспаление, формирующееся в эписклеральной ткани. Сначала появляется покраснение около роговицы, затем этот участок опухает. Признаки: ощущение дискомфорта, глаза режет от яркого света. Бывают выделения из соединительной оболочки. В большинстве случаев эписклерит проходит сам по себе.

Заболевание глаз - эписклерит


Эписклерит

Аниридия – полное отсутствие радужки глаза.

Заболевание глаз - аниридия


Аниридия

Поликория – дефект глаза, когда у человека есть несколько зрачков.

Заболевание глаз - поликория


Поликория

Офтальмоплегия – болезнь, когда нервы глаза, отвечающие за его движение, перестают правильно функционировать. Это становится причиной параличей и неспособностью вращения глазными яблоками. Симптомы: глаза обращены к носу, не изменяют это положение.

Экзофтальм – патологический выход глазного яблока за пределы глазной орбиты, возникает из-за отёка её ткани. Помимо основного симптомы выделяют покраснение век и боль во время прикосновения к воспаленному участку.

Диплопия – расстройство зрительной системы, состоящее в постоянном двоении видимых предметов.

Читайте также: