Возбудители протозойных кровяных инвазий малярии лейшманиозов трипаносомозов кратко

Обновлено: 04.07.2024

Странное дело: о мире простейших практически невозможно рассказать в двух словах – писать приходится много. Вопреки своему названию, эти микроорганизмы весьма сложны, разнообразны, неисчерпаемо интересны, а порой уникальны.

Некоторые смертельно опасны.

Но дело даже не в миграционных потоках. Сам мир изменился, став совсем маленьким, тесным и круглым. Расстояний больше нет. Приходится узнавать о болезнях, которые раньше не всякому-то специалисту были известны, и читать о возбудителях этих инфекций, уповая на всемогущество антибиотиков да на собственный иммунитет.

Иммунитет у Homo Sapiens хоть и силен, да не абсолютен; к тому же подрываем мы его сами, подрываем на каждом шагу, прекрасно зная, – чем. Жизнь у нас такая, и такая уж у нас цивилизация…

В подцарство простейших (protozoa) выделены одноклеточные эукариоты, т.е. микроорганизмы, имеющие в строении одно или несколько клеточных ядер. Этим они отличаются от бактерий (прокариотов, доядерных и безъядерных одноклеточных) и от вирусов, которые являются неклеточной формой органики (если считать органикой упакованные сгустки рибонуклеиновых молекул).

Большинство простейших отличается также:

• сложным многофазным жизненным циклом;
• способностью размножаться как бесполым делением с рекомбинацией ДНК (подобно бактериям), так и более совершенным, с генетической точки зрения, гаметогенезом (с образованием предзародышевых половых клеток-гамет);
• наличием органоидов (ложноножки-псевдоподии, жгутики, цитостомы, реснички, мембраны и т.д.);
• гетеротрофным питанием (могут паразитировать в макроорганизме, поглощая его клетки; или питаются детритными, разлагающимися органическими массами, т.е. ведут сапротрофный образ жизни; либо же охотятся и пожирают другие микроорганизмы);
• способностью как к одиночному, так и колониальному существованию;
• размерами (эта характеристика широко варьирует у всех мельчайших, но в среднем протозоа в тысячи раз больше вирусов и на порядок больше бактерий; некоторые простейшие видны невооруженным глазом, достигая нескольких миллиметров в размерах, а отдельные гигантские многоядерные виды вырастают до 10-15 см, оставаясь при этом одноклеточными и соответствуя всем критериям протозойного подцарства).

Впадать в тоскливо-обреченный ужас, конечно, не стоит. Все-таки Homo Sapiens неизмеримо сложнее (в этом его слабость), изобретательнее и умнее – в этом сила. Знать, понимать, соблюдать разумную осторожность и принимать адекватные меры – необходимо. Ниже перечислены и очень кратко описаны лишь самые распространенные протозойные паразитозы. Большинству из них на сайте Лахта Клиники посвящены также отдельные статьи; остальные заболевания этой категории, если понадобится, подробно рассмотрим в будущем.

Малярия, она же болотная лихорадка. Исторически первое заболевание, в отношении которого была установлена протозойная этиология. По уровню летальности занимает пятое место среди всех инфекционных болезней и первое место среди паразитарных (от малярии погибает примерно три миллиона человек в год). Вызывается плазмодиями класса Sporozoa; на сегодняшний день патогенность обнаружена у пяти видов из более чем двухсот.

Распространяется промежуточными хозяевами, – комарами-анофелесами; передается также через зараженный шприц, при переливании крови и трансплацентарно (плоду от инфицированной матери). Помимо собственно лихорадки, приводит к тяжелым, жизнеугрожающим полиорганным осложнениям. Иммунитет вырабатывается лишь частично. Вакцины и средства профилактики в настоящее время находятся на стадии разработки, лабораторных экспериментов и клинических испытаний.

Амебиаз. Вызывается несколькими видами внутритканных паразитов рода амеб. Встречается в тяжелых церебральных, легочных, печеночных, кожных и других клинических формах, однако наиболее распространенным является кишечный амебиаз (амебная дизентерия, амебный колит), вызываемый Entamoeba histolytica. Второе по летальности протозойное заболевание. Распространяется фекально-оральным путем, через зараженную воду и немытые руки. Иммунитет к амебным инвазиям не формируется. Инфицировано не менее полумиллиарда человек, у каждого десятого из заражаемых развивается клинически значимая симптоматика.

Токсоплазмоз. Вызывается единственным известным на сегодняшний день представителем рода токсоплазмы – Toxoplasma Gondii, мелким внутриклеточным паразитом. Окончательный хозяин, в организме которого токсоплазма размножается гаметогенезом и образует способные к активизации цисты, – семейство кошачьих. Человечество как один из промежуточных носителей инфицировано на 40-70%. Подавляющее большинство случаев острого токсоплазмоза протекает бессимптомно, с формированием стойкого пожизненного иммунитета. Вместе с тем, для лиц с выраженным иммунодефицитом токсоплазма смертельно опасна. Кроме того, при первичном заражении беременной женщины инфицируется и плод: в этом случае со стопроцентной вероятностью нарушается внутриутробное развитие, что приводит к тяжелейшим поражениям центральной нервной и других систем организма, – либо врожденным, либо проявляющимся в детском возрасте. Даже в случае своевременной диагностики на этапе гестации – лечение малоэффективно.

Трихомониаз. Вызывается видом Trichomonas vaginalis, урогенитальным паразитом из рода трихомонад класса жгутиковых. Реальная распространенность неизвестна, оценивается на уровне трехсот миллионов человек, однако с учетом пассивного носительства мужчинами доля инфицированных, по-видимому, гораздо больше. Передается половым путем или от беременной матери к плоду. Является наиболее частым ЗППП в мире, при этом наиболее контагиозным и наиболее вирулентным. Чаще всего обнаруживается в составе комбинированных инфекций, потенцирует патогенность папилломавируса и других вирусных инвазий. При хронизации и длительном течении вызывает ряд тяжелых осложнений со стороны репродуктивной системы. Повышает риск рака шейки матки, преждевременных родов и, даже если роды происходят в срок, дефицита массы тела у новорожденного.

Условным патогеном является также кишечная трихомонада, способная при определенных условиях вызывать соответствующую симптоматику.

Лямблиоз (гиардоз, жиардоз). Вызывается кишечным паразитом Giardia intestinalis из класса жгутиковых. Распространяется преимущественно фекально-оральным путем, а также бытовым и через воду, в том числе водопроводную (поскольку возбудитель устойчив к хлору). Инфицирована, как минимум, треть человечества, в большинстве бессимптомно или малосимптомно. Иммунитет не вырабатывается. Лямблии (жиардии) колонизируют тонкий кишечник, вызывая клинику гастроэнтерита, астенический синдром, снижение массы тела. Способы паразитирования изучены не полностью, равно как не до конца прояснены этиопатогенетические механизмы: способность вызывать осложнения в желчевыводящих путях опровергнута, риск осложнений со стороны кожи, иммунной системы и т.д. в настоящее время изучается и обсуждается.

Бабезиоз (бабезиеллёз). Вызывается внутриклеточным паразитом Babesia из отряда пироплазмид (в той или иной степени патогенны более 100 видов). Клинически проявляется лихорадочным симптомокомплексом, нарушениями состава крови, поражением печени. Инфицируется, в основном, крупный рогатый скот, однако во второй половине ХХ века стали регистрироваться случаи заболевания у человека. Точная распространенность неизвестна, этиопатогенез изучен недостаточно. Распространяется через укусы клещей.

Лейшманиоз. Эндемичное (регионально-зависимое) протозойное заболевание, распространенное в тропиках и субтропиках. Вызывается более чем 20 видами внутриклеточного паразита Leishmania, передается, в основном, через укусы москитов. Инфицировано не менее 12 млн человек. Встречается в кожной, кожно-слизистой и висцеральной (поражение внутренних органов) формах; при осложненном хроническом или тяжелом остром течении заболевание результирует фатально.

Споровики (малярийный плазмодий).Малярия - протозойная болезнь, характеризующаяся лихорадочными па­роксизмами, анемией, увеличением селезенки, вызываемыми размножением возбудителя в крови. От человека к человеку пе­редается комарами рода Anopheles.. Характеризуются сложным циклом развития со сменой хозяина. Половой про­цесс и следующее за ним размножение, приводящее к образова­нию спорозоитов, спорогония, проходят в организме комара. Бесполое размножение — шизогония, приводящая к образова­нию мелких одноядерных форм — мерозоитов, протекает в орга­низме позвоночного хозяина. Малярийная инфекция смертель­ноопасна. Особенно уязвимы дети и беременные женщины. Из­вестно четыре вида возбудителей малярии человека: P. vivax — возбудитель трехдневной малярии, P. ovale, P. malariae — возбу­дитель четырехдневной малярии, P. falciparum — возбудитель тро­пической малярии.

Развитие плазмодиев в организме позвоночного хозяина пред­ставлено двумя циклами:

а) развитие в тканевых клетках — тка­невая шизогония;

б) развитие в эритроцитах — эритроцитарная шизогония.

При тканевой шизогонии спорозоиты проникают не в эритроциты, а в тканевые клетки, в них округляются и про­ходят преэритроцитарную фазу развития. Развитие тканевых форм паразитов при малярии человека происходит в клетках печени. При трехдневной малярии с короткой инкубацией в интервале между серией первичных приступов и отдаленными рецидивами имеются периоды, когда в крови отсутствуют эритроцитарные формы. Допускается, что параэритроцитарные фор­мы существуют и в организме человека, зараженного P. vivax, на протяжении всей инфекции. Наличие в организме человека тка­невых форм не вызывает заметных клинических проявлений.

Клеточная реакция вокруг этих форм в печени отсутствует. До­пускается, что повторные массивные заражения малярией могут вызывать изменения печени, обусловленные размножением в ней больших количеств тканевых шизонтов. Эритроцитарная шизо­гония: в эритроцитах мерозоиты развиваются и дают начало бес­полым шизонтам (агамонты) и половым формам (гамонты).

В результате деления шизонтов образуются мерозоиты, кото­рые внедряются в новые эритроциты; эритроцитарная шизого­ния повторяется. Эритроциты, содержащие несколько подрос­шие кольцевидные шизонты, а также все последующие стадии их развития, включая и меруляцию (деление), задерживаются в глубоких сосудах и не попадают в капилляры кожи, поэтому их не находят в мазках и толстых каплях крови, взятой проколом кожи. Эритроциты, в которые проникли мерозоиты, дающие начало женским и мужским гамонтам, задерживаются в капил­лярах внутренних органов и выходят в свободно циркулирую­щую кровь только после того, как гамонты заканчивают разви­тие. Таким образом, при тропической малярии в периферичес­кой крови больного обычно обнаруживаются только кольцевые шизонты и близкие к созреванию или созревшие гамонты.

Патогенез: симптоматика, течение и прогноз заболевания за­висят от вида плазмодия, который является возбудителем дан­ной формы болезни. Возбудитель тропической малярии — P. falciparum — вызывает наиболее опасную форму, часто проте­кающую с осложнениями и имеющую высокую смертность. Эта форма наиболее широко распространена.

Возбудитель четырехдневной малярии — Plasmodium malariae — приступы обычно вызывает через 72 часа. Возбудители трехднев­ной малярии и похожей на нее овале-малярии — соответствен­но, Plasmodium vivax и Plasmodium ovale — приступы вызывают через 40—48 часов.

Иммунитет: иммунный ответ против малярии развивается медленно. Он характеризуется малой эффективностью и прак­тически не защищает от повторного инфицирования.

Лечение: хинин, его синтетические аналоги.

Профилактика: в эндемичных областях проводят мероприя­тия по уничтожению комаров и применяют средства для пре­дотвращения укусов комаров.

Лейшманиозы. Лейшманиозы — группа протозойных инфекций, проявляющихся интоксикацией, лихорадкой, пора­жениями висцеральных органов или покровных тканей. Возбу­дители — простейшие рода Leishmania; все его виды — облигат­ные внутриклеточные паразиты млекопитающих. Впервые воз­будителя открыл У. Лейшман (1900 г.); в честь него паразиты и получили свое название. Лейшманиозы распространены в тро­пических и субтропических странах; передаются человеку через укусы москитов. Существует две основные формы этого заболе­вания: висцеральный лейшманиоз, или кала-азар, при котором поражаются органы ретикуло-эндотелиальной системы, и кож­ный лейшманиоз, при котором поражаются кожа и подкожные ткани. Все лейшманиозы, за исключением кожного лейшманиоза, вызываемого Leishmania tropica, и висцерального лейшманиоза, вызываемого Leishmania donovani, являются зоонозами.

Морфология: в ходе своего развития лейшмании проходят безжгутиковую и жгутиковую стадии. Жгутиковые формы (промастиготы) подвижны, развиваются в теле насекомого хозяина-переносчика (москита). Тело веретенообразное, длиной 10-20 мкм. Кинетопласт имеет вид короткой палочки и расположен в перед­ней части тела; жгутик длиной 15—20 мкм. Размножаются про­дольным делением. Безжгутиковые формы лейшманий (амасти-готы) — тканевые, внутриклеточно паразитируют в клетках мле­копитающих. Клетки овальные, длиной 2—6 мкм, содержат кариосому и ядро. Ядро округлое, занимает 1 /3 клетки. Размножа­ются простым делением.

Жизненный цикл лейшманий: москиты — переносчики лейшманий — заражаются при сосании крови на больных людях и животных. В первые сутки заглоченные амастиготы превраща­ются в кишечнике в промастиготы, начинают делиться и через 6-8 суток скапливаются в глотке и хоботке москита. При укусе человека или животного возбудитель проникает в ранку и вне­дряется в клетки кожи или внутренних органов (в зависимости от вида лейшмании). Определенная роль в диссеминировании возбудителя лейшманиоза принадлежит мононуклеарным фа­гоцитам. После инвазии в клетки млекопитающих промастиго­ты превращаются в амастиготы. Размножение амастигот вызы­вает развитие острой воспалительной реакции.

Культивирование: при окраске по Романовскому—Гимзе ци­топлазма голубовато-сиреневая, ядро и кинетопласт — красно­фиолетовые.

Источник инфекции: инфицированные люди и различные мле­копитающие; переносчики-москиты родов Phlebotomus и Lutzomyia.

Трипаносомоз.Трипаносомоз — сонная болезнь, афри­канский трипаносомоз, протозойное трансмиссивное заболева­ние, характеризующееся нерегулярными повышениями тем­пературы, высыпаниями на коже, увеличением лимфатичес­ких узлов, отеками, поражением ЦНС, другими симптомами. Впервые клинику африканского трипаносомоза описал в 1734 году английский врач Atkins у жителей побережья Гвинейского залива.

Морфология:возбудителями африканского трипаносомоза являются Trypanosoma gambiense и Trypanosoma rhodesiense, от­носящиеся к семейству Trypanosomatidae. В крови человека встре­чаются длинные тонкие формы трипаносом с длинным свобод­ным концом жгута, короткие и широкие формы, не имеющие свободного конца жгута, и промежуточные формы. Размеры три­паносом 17—28 х 1,4—2 мкм.

Культивирование: в препаратах крови, окрашенных по Рома­новскому, цитоплазма трипаносом окрашивается в голубой цвет, а ядро и кинетопласт — в красный.

Источник инфекции: мухи цеце являются переносчиками аф­риканского трипаносомоза рода Glossinia из семейства Muscidae. Питаются мухи цеце кровью диких млекопитающих, скота и че­ловека.

Патогенез: заражение человека происходит при укусе мухи цеце, в слюнных железах которой содержатся трипаносомы. Инокулированные человеку трипаносомы в течение 1-3 недель находятся в подкожно-жировой ткани в месте укуса, а затем про­никают в кровь, лимфатические узлы и позднее в ЦНС. Инкуба­ционный период длительный. К ранним клиническим проявле­ниям болезни относятся: первичный аффект, сыпь, увеличение лимфатических узлов, лихорадка. На месте укуса возникает вос­палительная реакция типа фурункула. Кожа над ней имеет вид апельсиновой корки. При пункции такой опухоли получают большое количество лимфы, содержащей трипаносомы. На коже туловища и конечностей можно обнаружить высыпания, имею­щие вид розовых или фиолетовых пятен. На 14-й день после за­ражения температура резко поднимается и держится около не­дели.

Лабораторная диагностика: ставится по обнаружению трипа­носом в пунктате лимфатических узлов, в мазках и толстых кап­лях крови и в спинномозговой жидкости.

Препараты окрашива­ют по Романовскому.

Профилактика: изоляция и лечение больных, борьба с пере­носчиками.

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Зарегистрироваться 15–17 марта 2022 г.

Описание презентации по отдельным слайдам:

Возбудители протозойных заболеваний

Строение и классификация простейших.
Простейшие-эукариотические одноклеточные микроорганизмы имеют представителей, вызывающих заболевания у человека. Размеры колеблются в среднем от 5 до 30 мкм. Снаружи они окружены мембраной (пелликулой) — аналогом цитоплазматической мембрны клеток животных. Имеют ядро с ядерной оболочкой и ядрышком, их цитоплазма состоит из эндоплазматического ретикулума, митохондрий, лизосом, многочисленных рибосом.
Передвижение простейших осуществляется посредством жгутиков, ресничек и образования псевдоподий. По типу питания они могут быть гетеротрофами или аутотрофами. Они могут питаться путем фагоцитоза или с помощью особых структур. Многие из них при неблагоприяных условиях образуют цисты — покоящиеся стадии, устойчивые к изменению температуры, влажности и др.

Тип Sarcomastigophora./жгутиковые/ Включает патогенных представителей: трипаносому — возбудителя африканского трипаносамоза (сонная болезнь); лейшманию — возбудителя кожной и вис церальной форм лейшманиозов ; трихомонаду — возбудителя трихомоноза; лямблию — возбудителя лямблиоза. К подтипу Sarcodina (саркодовые) относится дезинтерийная амёба — возбудитель амёбной дезинтерии человека.
Тип Apicomplexa. В классе Sporoza (споровики) представлены возбудитель токсокоплазмоза, кокцидиоидоза, саркоцистоза, малярии.
Тип Ciliophora/реснитчатые/. Патогенным представителем является возбудитель балантидиоза.

Возбудители протозойных кишечных инфекций.

Возбудитель амебиаза.
Амебиаз — болезнь (инвазия), вызываемая Entamoeba histolytica, сопровождающиеся язвенным пораженем толстой кишки (амебная дезинтирия); возможно образование абсцессов в различных органах; протекает хронически.
Характеристика возбудителя. Различают две стадии развития возбудителя: вегетативную и цистную. Инвазия происходит при попадании в кишечник цист возбудителя, где из них образуются вегетативные формы.
Эпидемиология Источник – человек
Механизм передачи – фекально – оральный.
Болеют в основном дети старше 5 лет.
Патогенез. Цисты, попавшие в кишечник, и образовавшиеся затем из них просветные формы амеб могут обитать в нём, не вызывая заболевания. При снижении резистентности организма амебы внедряются в стенку кишечника и размножаются, развивается кишечный амебиаз.

Клиника: Проявляется в виде жидкого стула. В кале обнаруживается гной и слизь иногда с кровью. Амебы с током крови попадают в печень, лёгкие, головной мозг, в результате чего развивается внекишечный амебиаз.
Микробиологическая диагностика. Основной метод Микробиологическое исследование кала. Серологичесское исследование РНГА, ИФА, РСК при амебиазе положительное.
Профилактика Выявление цистоносителей, проведение общесанитарных мероприятий

Возбудители токсоплазмоза.
Токсоплазмоз – болезнь, вызываемая простейшими Toxoplazma gondii, Сопровождающаяся поражением различных органов. Протекает хронически, иногда бессимптомно.
Характеристика возбудителя. Toxoplazma gondii – облигатный внутриклеточный паразит. Токсоплазму культивируют в куриных эмбрионах и на культурах тканей, а также путем заражения белых мышей и других животных.
Эпидемиология. Токсоплазмы распространены повсеместно. Источниками инвазии служат многие виды домашних и диких млекопитающих, а также птицы. Заражение происходит часто в результате употребления в пищу термически плохо обработанных продуктов (мясо, молоко, яйца). При врожденном токсоплазмозе возбудитель проникает в плод через плаценту.

,
Клиника. Клиническая картина зависит от локализации возбудителя. При врождённом токсоплазмозе возможны гибель плода, сампроизвольной выкидыш или мертворождение, рождение детей с дефектами развития.
Микробиологическая диагностика. Проводят микроскопию мазка. Основным в диагностике является серологический метод РИФ, РНГА, РСК. Применяют аллергический метод – постановку внутрикожной пробы с токсоплазмином.
Профилактика. состоит в соблюдении гигиенических требований Необходима тщательная термическая обработка мяса; следует избегать общения с беспризорными кошками.

Возбудитель лямблиоза.
Лямблиоз – болезнь , вызываемая простейшими Lamblia intestinalis, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки.
Клиника. Источник – больной человек, носитель. Заражение происходит пищевым или водным путём. Боли в животе, диарея, тошнота, метеоризм.
Диагностика. Микроскопия мазков испражнений, исследование дуоденального содержимого.

Возбудители протозойных кровяных инфекций.

Возбудитель малярии.
Малярия – антропонозная протозойная болезнь, сопровождаемая лихорадкой, анемией, увеличением печени и селезёнки.
Возбудители Pl. vivax, Pl. malariae, Pl. falciparum, Pl. ovale.
Клиника. Приступообразное течение: озноб, головная боль, гипертермия выше 39`

Характеристика возбудителей. Жизненный цикл плазмодиев проходит со сменой хозяев: в комаре (окончательном хозяине) происходит половое размножение, или спорогония, а в организме человека (промежуточном хозяине) осуществляется бесполовое размножение – шизогония. После укуса спорозоиты из слюнных желёз комара попадают в кровь и далее в печень, в клетках которой совершается первый этап размножения – тканевая шизогония. При этом в клетках печени спорозоит переходит в стадию тканевого шизонта, завершающуюся образованием тканевых мерозоитов, которые поступают в кровь. Этот процесс повторяется многократно. Продолжительность цикла развития у Pl. vivax, Pl. falciparum, Pl. оvale составляет 48 часов, у Pl. malariae – 72 часа.

Возбудители лейшманиозов.
Лейшманиозы – протозойные болезни человека и животных, вызываемые лейшманиями.
Характеристика возбудителя. Лейшмании – внутриклеточные паразиты, развивающиеся в макрофагах.
Патогенез L. tropica minor – возбудитель антропонозного лейшманиоза (городского типа) и L. tropica mаjor – возбудитель зоонозного кожного лейшманиоза (сельского типа).
Клиника. Место укуса изъязвляется.
Профилактика. Уничтожение больных животных, иммунопрофилактика.

Возбудители трипаносомозов.
Для человека патогенны Tripanosoma gambiense и Tripanosoma rhodesiense. Они имеют продолговатое узкое тело со жгутиком и мембраной. Переносчик трепаносомоза муха цеце, а болезнь Шагса триатомовые клопы.
Клиника. Длительная лихорадка, поражение ЦНС, летальный исход.
Профилактика – уничтожение переносчиков.

Возбудители протозойных инфекций наружных покровов

Возбудитель трихомоноза.
Трихомоноз – антропонозная болезнь, вызываемая мочеполовой трихомонадой, сопровождается поражением мочеполовой системы. Возбудитель имеет грушевидную форму, четыре жгутика.
Источник. Больной человек или носитель.
Диагностика. Микроскопический метод

Протозоозные болезни очень распространены на всей планете. Это заболевания паразитарной этиологии и практически каждый человек является окончательным звеном в развитии того или иного вида простейших паразитов. Микроорганизмы могут быть патогенными изначально, а могут активизироваться под воздействием внешних и внутренних факторов.

Все паразитарные заболевания делятся на гельминтозы (вызываются гельминтами-глистами) и протозоозы (вызываются простейшими).

Протозоозы — это группа болезней, возбудителями которых являются одноклеточные микроорганизмы, которые паразитируют в тканях и органах человеческого организма, разрушая его, с целью поддержания собственной жизнедеятельности. Передаются такие болезни половым путём и бытовым путём через общие предметы личной гигиены, пищу, воду, грязные руки.

К протозоозам относятся заболевания: малярия, лямблиоз, токсоплазмоз, криптоспоридиоз, амёбиаз, лейшманиоз, балантидиаз, пневмоцистоз, саркоцистоз, трипаносомоз, трихомоноз, хламидиоз, бабезиоз.

Течение болезни, симптомы проявления и возможный урон здоровью варьируется в каждом конкретном случае. Однако все эти инвазии требуют своевременного медикаментозного лечения.

Малярия — болотная лихорадка — острый протозооз, возбудителем которого являются плазмодии. Переносчики плазмодий — комары из рода Anopheles (большинство из них питаются кровью в ночное время). Выделяются 4 вида малярии, которые вызываются 4-мя разными видами плазмодий. Самой распространённой и опасной является тропическая малярия. Специфическая особенность — сезонность, что обусловлено наличием благоприятных условий внешней среды для развития патогенных клеток, а также для жизни основного переносчика — комара (температура воздуха от + 16 до + 30 градусов С, наличие открытых водоёмов). Заражение происходит трансмиссивным путём, то есть через укус насекомого, гемотрансмиссивным путём, то есть при выполнении инъекций одним шприцем или при переливании крови, а также вертикальным путём, то есть при беременности от матери плоду или во время родов. Течение болезни хроническо-рецидивирующее, характеризуется чередование периодов острых проявлений с периодами отсутствия симптомов. Приступы характеризуются следующими симптомами: озноб, высокая температура тела, тахикардия, судороги, повышенное потоотделение. При своевременном лечении возможно полное выздоровление, однако такое осложнение как отёк мозга может спровоцировать летальный исход.

Лямблиоз — кишечный протозооз, поражающий слизистые оболочки тонкого кишечника и желчный пузырь, отличительной особенностью лямблиоза является развитие неврологических симптомов. Возбудителем заболевания являются лямблии — жгутиковые одноклеточные паразиты. Они передаются человеку бытовым путём — через грязную воду, немытые овощи и фрукты, которые не подвергались термической обработке, то есть не обдавались кипятком после мытья под проточной водой. Жизненный цикл паразита начинается с момента попадания в человеческий организм лямблиозных цист. По достижению тонкого кишечника из каждой цисты образуется 2 паразита. Лямблиоз бывает острым и хроническим. Острая форма длится неделю, потом болезнь переходит в хроническую стадию. Болезнь не имеет специфических симптомов, что значительно затрудняет её диагностику. Острая форма проявляется жидким стулом, вздутием живота, тошнотой, высокой температурой тела, рвотой, изредка - сыпью. Клиническая картина хронической стадии характеризуется дисбактериозом, диспепсией, неврологическими проявлениями (раздражительность, эмоциональная нестабильность, выраженная бледность). Отсутствие лечения приводит к серьёзной травматизации слизистой оболочки тонкого кишечника, атрофии функции всасывающих клеток, анорексии. Большое количество токсичных продуктов жизнедеятельности лямблий пагубно влияет на работу центральной нервной системы.

Токсоплазмоз — эта форма паразитарной инвазии практически всегда протекает бессимптомно и без направленной лабораторной диагностики его выявить нельзя. Человеческий организм является промежуточным носителем возбудителя болезни. Наличие у человека ВИЧ усугубляет течение болезни и приводит к развитию энцефалита, то есть воспалительного заболевания головного мозга. Люди заражаются от кошек, либо при контакте с сырым мясом. Заражение токсоплазмозом в период вынашивания ребёнка грозит передачей паразита плоду, что провоцирует задержку внутриутробного развития, самопроизвольное прерывание беременности. Человек не является источником распространения инфекции. Общая симптоматика не выражена. Клиническая картина скрыта.

Криптоспоридиоз — протозойная инфекция, вызываемая криптоспоридиями, весь жизненный цикл которых происходит в организме человека или животного. Заболевание протекает с преимущественным поражением пищеварительного тракта. Типичные клинические проявления включают профузную водянистую диарею, тошноту, рвоту, спастические боли в животе. У лиц с иммунодефицитом, наряду с тяжёлой формой гастроэнтерита, может развиться криптоспоридиоз желчевыводящих путей и бронхо-легочная форма. Наряду с сальмонеллёзом, шигеллёзами, кампилобактериозом, ротавирусной инфекцией, лямблиозом, криптоспоридиоз является одной из наиболее частых кишечных инфекций человека.

Амёбиаз — заболевание вызываемое одноклеточными микроорганизмами, отдельные виды которых могут быть патогенными. К их числу относится дизентерийная амёба. Амёбиаз может приобретать кишечную и внекишечную формы. Переносчиками инфекции являются мухи и тараканы. Заражение происходит фекально-оральным путём — через грязные руки, употребление в пищу немытых овощей и фруктов, некипячёной воды, особенно из открытых водоёмов (ручей, река, озеро), а также и водопроводной воды. Острая форма дизентерийного амёбиаза сопровождается жидким стулом с примесями крови и слизи, болями в животе, анемией. При длительном течении болезни наблюдается истощение организма. Внекишечные формы заболевания предполагают локализацию очага размножения амёб в печени или других тканях организма, что приводит к образованию множественных абсцессов и летальному исходу при отсутствии лечения.

Лейшманиоз — трансмиссивное заболевание, переносчиком которого являются различные виды москитов. Возбудитель — лейшмания — жгутиковое простейшее, имеющее 2 формы существования: безжгутиковую - у человека и жгутиковую - у москита. В зависимости от того, какой именно формой был заражён человек, выделяют антропонозную и зоонозную формы лейшманиоза. Они различаются по интенсивности выраженности симптомов и скорости течения. Лейшманиозы поражают кожные покровы, слизистые оболочки и некоторые внутренние органы (например, селезёнку), вызывая их патологическое увеличение. Россия не является эндемичной территорией для лейшманиоза, однако имеют место диагностированные случаи инвазии при заражении людей в туристических и деловых поездках в страны Азии и Африки. К основным симптомам относят неспецифические проявления: высокая температура, озноб, повышенное потоотделение. Кроме того, кожная и кожно-слизистая формы лейшманиоза сопровождаются образованием язв на месте укуса насекомого.

Балантидиаз — источниками болезни являются цисты балантидий, которые формируются и развиваются у свиней. В связи с тем, что промежуточным звеном развития паразита является домашняя свинья, часто инфицированию подвергаются жители сельской местности, работники ферм, животноводческих предприятий. Заражение (инвазия) происходит фекально-оральным путём. Диагностика крайне затруднена, что обусловлено полным совпадением балантидиаза с энтероколитом по его проявлениям: диарея с кровяными и слизистыми примесями, боли в животе, сильное истощение организма, рвота, слабость, сухость во рту, мигрени. Эта кишечная форма болезни приводит к травмированию кишечника и изъязвлению стенок тонкого кишечника, а впоследствии и перитонита при отсутствии своевременного лечения.

Пневмоцистоз — возбудителем этого паразитарного заболевания являются пневмоцисты. Заражение происходит воздушно-капельным путём, поэтому профилактика заболевания затруднена. Вспышки заболевания в большинстве случаев ограничиваются детскими домами, отделениями для новорожденных или детскими отделениями. Носителями пневмоцист могут быть как человек так и домашнее животное. Болезнь смертельно опасна в сочетании с иммунодефицитом, особенно при отсутствии своевременного лечения. Есть определённые сложности в первичной диагностике по причине протекания заболевания в форме хронической пневмонии. Возбудитель поражает бронхи и альвеолы. К симптомам пневмоцистоза относятся следующие признаки: приступообразный кашель, одышка, потемнение носогубного треугольника (особенно у новорожденных), устойчивая температура тела 37-38 градусов С. Летальный исход наступает в 10% случаев, при повторном заражении — в 40%.

Лечение пневмоцистоза у ВИЧ- инфицированных проводится посредством химиотерапии.

Саркоцистоз — возбудители заболевания передаются человеку от свиней и крупного рогатого скота. Инвазия происходит путём употребления в пищу (при недостаточной термической обработке) мяса инвазированных свиней и коров.

Саркоцистоз может быть кишечным или мышечным. Кишечная форма сопровождается тошнотой, вздутием живота и жидким стулом. Мышечная форма протекает скрыто, сопровождается незначительной эозинофилиией.

Трипаносомоз — трансмиссивное заболевание, переносчиком которого является муха Цеце и триатомовый клоп. В зависимости от эндемичного района выделяют американский трипаносомоз (болезнь Шигаса) и африканский трипаносомоз (сонная болезнь). Кроме трансмиссивного пути передачи паразитов существует вероятность вертикального и трансплацентарного (от матери к плоду во время вынашивания ребёнка). Американский трипаносомоз ведёт к поражению центральной нервной системы и параличу, а африканский — к отёку головного мозга или воспалению мозговых оболочек. Симптомы либо не выражены, либо характеризуются повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов, болями в области сердца, лихорадкой. Лечение может иметь эффект в незначительных количествах случаев при обнаружении заболевания на начальной стадии, а в последующих стадиях лечение сводится к облегчению симптомов.

Трихомоноз — человеческая болезнь, заражение происходит половым путём. Основные симптомы трихомоноза: обильные с неприятным запахом выделения, зуд наружных половых органов и внутренней поверхности бёдер, жжение и болезненность при половых актах. У мужчин болезнь протекает бессимптомно. Заболевание очень опасно при вынашивании ребёнка, может вызвать серьёзные осложнения в течении беременности и быть причиной патологии плода. Это заболевание является распространённой причиной бесплодия. Кроме того, трихомонады могут быть обнаружены при лабораторных исследованиях гнойных выделений из миндалин. При обследовании больных со стоматологическими заболеваниями также обнаруживаются трихомонады. Иногда аспирация из полости рта (вдыхание) трихомонад приводит к развитию инфекции бронхов или легочной ткани, развитию легочного трихомоноза.

Хламидиоз — хламидиии передаются от человека к человеку через половые контакты, а также с грязных рук на слизистые оболочки. Возможна передача инфекции в процессе естественных родов. Хламидии могут впадать в состояние анабиоза, что помогает им не индифицироваться иммунной системой человека. Заболевание характеризуется обильными гнойными выделениями у мужчин и у женщин, зудом, жжением, болями при мочеиспускании.

Диагностика протозоозных болезней затруднена, так как разнообразие форм проявления болезней обуславливает тот факт, что их диагностикой и лечением занимаются разные врачи или группы врачей. Все протозоозы делятся на формы (кишечные, кожные, легочные, половые и так далее) и в зависимости от преобладающих симптомов определяется раздел медицины, изучающий конкретные болезни. Изначально лечащим врачом становится терапевт или гинеколог (уролог, венеролог), дальнейшее лечение назначается им же, но для дополнительных исследований и анализов могут привлекаться другие специалисты. Что такое анализ на протозоозы пациента консультирует лечащий врач, он же даёт направление на дополнительные процедуры по выявлению инородных микроорганизмов в теле человека. Показаниями к сдаче такого анализа становится субъективное мнение врача, основанное на подробном анамнезе и осмотре пациента. Для постановки верного диагноза специалисту необходимы данные ряда исследований. Клиническая картина многих болезней не всегда ярко выражена, бывают случаи бессимптомного течения заболеваний. Чтобы восполнить недостающую информацию и скорректировать лечение в каждом конкретном случае врач может использовать методы общей диагностики, а может назначить специфические исследования для обнаружения определённого вида паразита или группы паразитов.

Профилактика — предупреждение заражения простейшими паразитами (протозоозами) включает в себя, прежде всего, постоянное соблюдение всех правил санитарии и гигиены. Исключить заражение паразитами возможно при выполнении следующих рекомендаций: соблюдение правил личной гигиены, достаточная термическая обработка мясных и рыбных продуктов; тщательное мытьё фруктов, овощей, ягод и зелени, желательно кипятком; регулярные медицинские обследования, особенно при подозрении на заражение паразитами; использование специальных мер защиты от укусов насекомых: противомоскитные сетки, специальные средства для обработки помещений и одежды; борьба с комарами, мухами и тараканами в жилых и хозяйственных помещениях; не использовать воду из открытых водоёмов без предварительного кипячения, соблюдение санитарных правил при уходе за животными.

Бабезиозы — инвазивные трансмиссивные болезни животных и человека, вызываемые простейшими рода бабезия. Болезни протекают с проявлениями лихорадки, анемии, желтухи, гемаглобинурии. Наибольшее значение имеют бабезиозы мелкого и крупного рогатого скота, а также собак, так как возможно заболевание человека. Распространены бабезиозы на всех континентах, кроме Антарктики, в пределах ареалов переносчиков — нескольких видов пастбищных клещей. В России — в основном на северо-западе и юге Европейской части и в лесостепных районах юга Сибири.

По МКБ-10 бабезиоз человека имеет код В60.0.

Возбудитель бабезиозов (более 100 видов с различной патогенностью) в основном специфичен для различных видов животных, из них Babesia divergens (Европа) вызывает бабезиоз у человека.

Возбудитель бабезиоза передаётся через укусы клещей почти всех родов семейства Ixodidae, наиболее известны как передатчики клещи родов Dermacentor, Rhipicephalus, Hyalomma. Передача происходит через слюну во время питания клеща. Естественным резервуаром возбудителей в природе служат больные бабезиозом животные. Промежуточные резервуары — мелкие грызуны. Переболевшие животные в течение 2-3 лет невосприимчивы к повторному острому заражению, но при этом остаются бессимптомными носителями и могут быть источником заражения клещей. Во многих эндемичных районах заражено большинство или всё поголовье скота. Собаки могут болеть бабезиозом ежегодно или даже по 2 раза в год.

Течение и симптомы. Продолжительность инкубационного периода при заражении Babesia divergens через клещей 10-15 суток. Бабезиоз у человека развивается на фоне пониженного иммунного статуса (пожилые или перенесшие тяжёлые операции, больные СПИДом). К симптомам относятся: лихорадка до 40 градусов С, увеличение печени и селезёнки. Случаи заболевания начали фиксировать лишь во второй половине 20-го века, описано несколько десятков случаев заболевания. высока вероятность недостаточного уровня диагностики этого заболевания у человека. У человека с нормальной иммунной системой протекает бессимптомно, несмотря на высокую степень паразитемии.

Лечение. Для тяжёлых форм бабезиоза у человека рекомендованы комбинации клиндамицина и хинина или азитромицина и атоваквона. В тяжёлых случаях необходимо переливание крови.

Профилактика. Уничтожение клещей и грызунов на пастбищах, обработка животных акарицидами. Для человека — применение противоклещевых препаратов и использование специальных противоэнцефалитных костюмов.

Читайте также:

  
• Венчание на великое княжение это кратко
  
• Кофакторы и коферменты кратко
  
• Оскар гертвиг вклад в биологию кратко
  
• Австрия и германия в 18 веке кратко
  
• Киевское княжество культура кратко таблица