Вет сан оценка сибирской язвы кратко

Обновлено: 02.07.2024

СП 3.1.089-96
ВП 13.3.1320-96

3.1. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

ПРОФИЛАКТИКА И БОРЬБА С ЗАРАЗНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ, ОБЩИМИ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ

6. СИБИРСКАЯ ЯЗВА

Санитарные правила СП 3.1.089-96

Ветеринарные правила ВП 13.3.1320-96

Дата введения - с момента публикования

Начальник Департамента ветеринарии Министерства сельского хозяйства и продовольствия Российской Федерации - Главный государственный ветеринарный инспектор Российской Федерации В.М.Авилов

Первый заместитель председателя Госкомсанэпиднадзора России - заместитель Главного государственного санитарного врача Российской Федерации С.В.Семенов

1. Область применения

1.1. Настоящие Правила обязательны для выполнения на всей территории Российской Федерации государственными органами, предприятиями и иными хозяйственными субъектами, учреждениями, организациями, общественными объединениями, независимо от их подчинения и форм собственности, должностными лицами и гражданами.

2. Нормативные ссылки

2.4. Государственная система санитарно-эпидемиологического нормирования Российской Федерации.

2.5. Санитарные и ветеринарные правила по профилактике и борьбе с заразными болезнями, общими для человека и животных. 1. Общие положения

2.7. Ветеринарно-санитарные правила внутрихозяйственного убоя скота на мясо.

2.8. Методические указания: "Лабораторная диагностика сибирской язвы у животных и людей, обнаружение возбудителя в сырье животного происхождения и объектах внешней среды".

2.9. Инструкция: "Проведение ветеринарной дезинфекции объектов животноводства".

2.10. Инструкция по дезинфекции сырья животного происхождения и предприятий по его заготовке, хранению и обработке.

3. Общие сведения о сибирской язве

3.1. Сибирская язва - особо опасная инфекционная болезнь животных и человека. Болезнь у животных протекает сверхостро, остро и подостро, а у свиней бессимптомно, в основном в локальной ангинозной форме. Болезнь у человека чаще всего проявляется как инфекция наружных покровов и лишь изредка осложняется сибиреязвенным сепсисом; вместе с тем может развиться и первичная генерализованная инфекция, проявляющаяся в легочной или кишечной форме.

Возбудитель болезни - Вас. anthracis, аэроб, существует в двух основных формах - бациллярной и споровой.

Источник возбудителя инфекции - больное животное. Экскреты заболевших животных (кал, моча, кровянистые истечения из естественных отверстий) содержат бациллы, которые на воздухе превращаются в споры. Контаминированные сибиреязвенными спорами участки почвы и другие объекты внешней среды длительное время являются резервуарами и факторами передачи возбудителя инфекции.

Основной путь заражения животных - алиментарный - через корма и воду. Возможны также трансмиссивный и аспирационный пути заражения.

Заражение человека происходит при уходе за больными животными, в процессе их убоя, снятия шкур, разделки туш, кулинарной обработки мяса, уборки и уничтожения трупов, при хранении, транспортировке, первичной переработке и реализации контаминированного животного сырья. Возможно заражение человека при контакте с контаминированной почвой, а также аспирационным и трансмиссивным путями.

При организации противосибиреязвенных мероприятий следует различать эпизоотический очаг, стационарно неблагополучный пункт, почвенный очаг и угрожаемую по этой болезни территорию.

3.2. Эпизоотический очаг сибирской язвы - место нахождения источника или факторов передачи возбудителя инфекции в тех пределах, в которых возможна передача возбудителя восприимчивым животным или людям (участок пастбища, водопой, животноводческое помещение, предприятие по переработке продукции животноводства и т.д.).

3.3. Стационарно неблагополучный пункт - населенный пункт, животноводческая ферма, пастбище, урочище, на территории которых обнаружен эпизоотический очаг независимо от срока давности его возникновения.

3.4. Почвенными очагами считаются скотомогильники, биотермические ямы и другие места захоронения трупов животных, павших от сибирской язвы.

3.5. Эпидемическим очагом сибирской язвы является эпизоотический очаг, в котором возникло заболевание людей этой инфекцией.

3.6. Угрожаемой территорией считаются хозяйства, населенные пункты, административные районы, где имеется угроза возникновения случаев заболевания животных или людей. Границы угрожаемой территории определяют ветеринарные органы, учитывая эпизоотическую ситуацию, почвенно-географические, природно-климатические условия и хозяйственно-экономические связи хозяйств, населенных пунктов, заготовительных и перерабатывающих организаций и предприятий (перегоны животных на сезонные пастбища, наличие рынков, кожевенносырьевых предприятий, заготовительных баз и др.).

4. Мероприятия по профилактике заболеваний животных и людей сибирской язвой

4.1. В стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктах и на угрожаемых территориях территориальный центр госсанэпиднадзора и станция по борьбе с болезнями животных проводят:

- регистрацию эпизоотических очагов в специальном журнале, который постоянно хранится в делах районной (городской) ветеринарной станции и в центре санитарно-эпидемиологического надзора, вместе с журналом обязательно хранят выкопировки с карт территории стационарно неблагополучных пунктов с обозначением на них места и границ почвенных очагов сибирской язвы; указанные места должны быть ограничены канавами (по всему периметру), обнесены изгородью, исключающей случайный доступ людей и животных, и обозначены табличками с надписью "сибирская язва";

- контролируют проведение работ по ограждению и содержанию в надлежащем санитарном состоянии скотомогильников, отдельных старых захоронений животных и биотермических ям, обеззараживанию почвы в местах с достоверно установленными границами захоронений трупов животных, павших от сибирской язвы;

- организуют постоянный надзор за санитарным состоянием мест скопления скота (базары, выставки, выводки и др.), заготовки, хранения и переработки сырья и продуктов животного происхождения.

4.2. В стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктах и на угрожаемых территориях:

- не допускается вынужденный убой скота без разрешения ветеринарного врача; в случае вынужденного убоя запрещается реализация мяса и других продуктов в пищу людям и для кормления животных без лабораторного исследования;

- требуется обязательное согласование с ветеринарной и санитарно-эпидемиологической службами проведения агромелиоративных, строительных и других работ, связанных с выемкой и перемещением грунта; в санитарно-защитной зоне почвенных очагов сибирской язвы не разрешается отвод земельных участков для проведения изыскательских, гидромелиоративных, строительных и других работ, связанных с выемкой и перемещением грунта, последующим затоплением, подтоплением или изменением уровня грунтовых вод, а также передача в аренду, продажа в личную собственность, выделение под сады, огороды или иное землепользование участков территории в непосредственной близости к почвенным очагам сибирской язвы; размеры санитарно-защитной зоны устанавливают органы ветеринарной службы и санитарно-эпидемиологического надзора с учетом особенностей местности и вида предполагаемых работ;

- регулярно проводится разъяснительная работа среди населения, владельцев скота и работников животноводства об опасности и сущности заболевания сибирской язвой.

Инфекционная болезнь, протекающая с явлениями септицемии или с образованием карбункулов различной величины.

Из убойных животных к заболеванию восприимчивы крупный и мелкий рогатый скот, лошади, верблюды и свиньи. Домашняя птица в естественных условиях не болеет сибирской язвой. Болеют дикие животные: лоси, косули, северные олени, медведи, дикие кабаны, зебры, зубры, слоны и др. Болеет и человек.

Ветеринарно-санитарная оценка. При возникшем во время разделки туш подозрения на сибирскую язву ветеринарный врач останавливает убой.

Туши, ранее обработанные и не имевшие контакта с задержанной, увозят в ос-тывочную камеру. От подозрительной туши берут селезенку, пораженные лимфатические узлы, измененные участки ткани и направляют в ветеринарную лабораторию для бактериологического исследования.

При установлении бактериоскопическим исследованием сибирской язвы тушу с внутренними органами и шкурой, не ожидая результатов бактериологического исследования, уничтожают сжиганием при соблюдении ветеринарно-санитарных правил.

Все обезличенные продукты (уши, вымя, ноги, кровь и др.), полученные от убоя других животных и смешанные с продуктами убоя от сибиреязвенного животного, также уничтожают.

Туши и другие продукты убоя, подозреваемые в обсеменении бациллами сибирской язвы по ходу конвейера, немедленно подвергают обезвреживанию проваркой, но не позднее 6 часов с момента убоя. При невозможности провести обезвреживание в указанный срок эти щ дукты убоя должны быть помещены изолированное помещение при температуре не выше 10°С, а затем обезврежевание проваркой не позднее 48 часов с момев убоя. Если это невозможно выполни' то туши и другие продукты убоя утш зируют или уничтожают.

Туши и другие продукты убоя, обсеменение которых бациллами сибирской язвы по ходу конвейера исключается выпускают без ограничения.

При обнаружении на скотобазе тру его не вскрывают, берут кровь из уха со стороны, на которой он лежит, и отправляют в ветеринарную лабораторию для исключения сибирской язвы. При сибирской язве труп сильно вздут, окоченение отсутствует или выражено очень слабо. Из естественных отверстий выделяется кровянистая жидкость.

Скотобаза, помещения для убоин животных и прогоны, где находились животные, больные сибирской язвой, дезинфицируют.

Спецодежду помещают в автоклав при давлении 2 атм и температуре 130°С на 1 час. Инструменты кипятят в 5%-ном растворе соды в течение 1 часа. Лица, соприкас шиеся с больными сибирской язвой жи вотными или с продуктами их убоя должны находиться под специальным наблюдением врача.

ЭМФИЗЕМАТОЗНЫЙ КАРБУНКУЛ. Остропротекающая, неконтагиозная болезнь, характеризующаяся лихорадкой и появлением в мышцах различных частей тела характерных крепитирующих карбункулов. Болеет крупный рогатый скот, реже овцы. Из лабораторных животных восприимчивы морские свинки, другие мелкие животные и птицы к заболеванию не восприимчивы.

Ветеринарно-санитарная оценка. Животных, больных и подозрительных по заболеванию эмкаром, убивать на мясо запрещается. Туши, полученные от животных, больных или подозрительных по заболеванию эмфизематозным карбункулом, с внутренними органами и шкурой уничтожают (сжигают). Помещение, где проводился убой, инвентарь и инструментарий дезинфицируют 5%-ным горячим раствором едкого натра или едкого кали.

Выявление возбудителей Сибирской язвы.
Сущность метода выявления бацилл сибирской язвы заключается в определении их характерной морфологии в мазках-отпечатках, типичного роста на питательных средах и установлении патогенности путем заражения лабораторных животных.
Бациллы сибирской язвы обнаруживают в три последовательных этапа: бактериоскопия мазков из патологического материала; получение и изучение свойств чистой культуры на питательных средах; биологическая проба на лабораторных животных и при необходимости серологическое исследование. В случае доставки загнившего материала исследование проводят только по реакции преципитации.

Микроскопия мазков.
При бактериоскопии мазков из патологического материала обращают внимание на форму и расположение отдельных микробов и наличие капсул. Характерный вид сибиреязвенных палочек и обилие их в мазке нередко позволяют поставить диагноз по результатам бактерйоскопического исследования.
Микроскопическому исследованию подвергают мазки из крови уха или другого материала. Для приготовления мазков из крови уха его рекомендуется приколоть шилом с двух противоположных сторон к доске, застеленной полиэтиленовой пленкой или пергаментом; затем отпрепарировать кожу, подрезать несколько кровеносных сосудов у основания уха и, проведя вдоль по сосуду скальпелем, выдавить каплю крови, которую этим же скальпелем наносят на предметное стекло для мазка и на поверхность агаровой среды у одного края чашки. Подсушенные мазки фиксируют на пламени или химическим методом, затем окрашивают по Граму и на капсулы — по Ребигеру, Ольту, 0,1 %-ным спирто-водным раствором метиленовой сини или другим способом.
В мазках, окрашенных по Граму, возбудитель сибирской язвы — прямая грамположительная палочка. Палочки располагаются короткими цепочками или попарно, концы их, обращенные друг к другу, резко обрублены, свободные концы обычно закруглены. В отдельных случаях в мазках (чаще от свиней) форма микробов сибирской язвы может быть нехарактерна: они имеют вид коротких, толстых, изогнутых или зернистых палочек со вздутием посередине или на концах.
В мазках из свежего патологического материала сибиреязвенные палочки окружены капсулой; в мазках из несвежего материала микробы нередко теряют характерную морфологию — они могут быть несколько увеличены, концы закруглены или наоборот - бациллы и слабоокрашенные капсулы как бы йзъедены.
По результатам микроскопического исследования немедленно дают предварительный ответ.

Культурально-биохимические свойства.
Посевы из крови уха или другого патологического материала проводят не только на МПА в пробирках или чашках, но и на МПБ и выдерживают в термостате при температуре 36—37 °С в течение 18—24 ч. При отсутствии роста посевы оставляют в термостате еще 2 сут.
На МПА микроб образует плоские матово-серые шероховатые (R-форма) колонии с извилистым краем и локонообразными отростками, напоминающими под малым увеличением микроскопа "голову медузы", "львиную гриву". Встречаются и атипичные колонии с менее выраженной шероховатостью и без отростков. Молодые колонии имеют вязкую консистенцию.
МПБ после суточного роста сибиреязвенных микробов остается прозрачным, на дне образуется рыхлый из крупных хлопьев осадок в виде комка ваты. При встряхивании пробирок бульон не мутнеет, осадок, разбивается на мелкие хлопья. Иногда в МПБ возбудитель сибирской язвы дает диффузный рост (легкое помутнение), при встряхивании образуются муаровые волны.
Из бульонной культуры делают мазки, окрашивают по Граму и исследуют под микроскопом. В мазках из типичной бульонной культуры обнаруживают длинные цепочки палочек, в то время как из бульонной культуры с диффузным ростом — отдельные или попарно расположенные палочки и редко — короткие цепочки.
Дифференциацию возбудителя сибирской язвы от сапрофитных бацилл, которые морфологически сходны, проводят по наличию капсул (в мазках из исходного материала или павших зараженных животных). В сомнительных случаях определяют подвижность посевом в полужидкий мясо-пептонный агар, гемолитические свойства на кровяных средах, характер роста на мясо-пептонном желатине, проводят люминесцентную микроскопию, фаготипирование, тест "жемчужного ожерелья", а также заражают лабораторных животных (см.табл.).
Дифференцирующие признаки микробов рода Bacillus

Исследование на подвижность проводят микроскопическим методом раздавленной или висячей капли или лучше путем посева исследуемой культуры уколом в столбик полужидкого агара (0,2—0,3%-ного). Посев ставят на 24 ч в термостат. Рост наблюдается по уколу, возбудитель сибирской язйы неподвижен.
Гемолитическую активность проверяют при посеве исследуемой культуры на кровяной агар или бульон. Результаты учитывают через 16—20 ч инкубации посевов в термостате. Возбудитель сибирской язвы гемолитической активностью не обладает, в то время как большинство сапрофитных спорообразующих бацилл дают бетта-гемолиз на агаре и вызывают гемолиз бульона с кровью.
Люминесцентную микроскопию проводят с использованием флуоресцирующих сибиреязвенных сывороток ”ОКВС” в соответствии с наставлением по их применению.
Фаготипирование проводят в соответствии с наставлением по применению фагов одним из следующих методов: стекающей капли, пробирочным или микрометодом с использованием сибиреязвенных бактериофагов "Гамма-МВА" или "К" ВИЭВ.

Тест "жемчужного ожерелья".
Перед постановкой пробы готовят 3 пробирки по 10 см3 (или 3 колбы по 100 см3) МПА, в две из которых стерильно вносят пенициллин из расчета 0,5 и 0,05 ЕД на 1 см3 среды, третья остается контрольной. Агар разливают в чашки Петри и после застывания пробиркой с ровными краями делают насечки среды или вырезают пластинки 1,5 х 1,5 см, которые переносят на предметные стекла, помещенные в чашки Петри. На каждую пластийку делают высев 3-часовой бульонной культуры. Чашки закрывают крышками и помещают в термостат при 37 °С на 3 ч, а затем просматривают под микроскопом с сухой (объектив х 40) и иммерсионной системами, предварительно накрыв зону роста покровным стеклом. Сибиреязвенные микробы на МПА с пенициллином принимают шаровидную форму, а их цепочки имеют вид "жемчужного ожерелья". Спорообразующие сапрофитные аэробные микробы вырастают в виде обычных форм. На контрольном агаре сибиреязвенные микробы образуют длинные цепочки, состоящие из типичных палочек.
Постановка теста указанным методом чрезвычайно неудобна и создает трудности в соблюдении мер безопасности при работе с патогенными культурами.
В соответствии с действующим в настоящее время ГОСТ 21237—75 постановку теста "жемчужное ожерелье" можно проводить непосредственно в 3 пробирках со скошенным мясо-пептонным агаром: в первой пробирке содержится 0,5, а во второй — 0,05 ЕД пенициллина в 1 см3, третья пробирка остается контрольной (без антибиотика). В каждую пробирку вносят по 0,25 см3 3-часовой бульонной тест-культуры. Посевы выдерживают в термостате при температуре 37 °С в наклонном положении (на деревянных рейках или стеклянных трубках). Через 3 ч петлей или пастеровской пипеткой из конденсационной жидкости берут материал и готовят мазки на предметных стеклах, высушивают их на воздухе, фиксируют спирто-эфирной смесью в течение 15 мин и окрашивают по Граму, метиленовой синью или водным раствором фуксина.
При положительной реакции теста "жемчужное ожерелье" бациллы сибирской язвы образуют цепочки из шарообразных форм, имеющих сходство с ожерельем из бус. Сапрофитные споровые аэробы, как правило, дают отрицательный результат при постановке этого теста, т. е. имеют форму палочек.
Заключительный учет теста в случаях отрицательных результатов рекомендуется проводить через 6 ч после инкубации посевов в термостате при температуре 37 °С.

Постановка реакции преципитации.
Перед постановкой реакции свежий материал предварительно выдерживают в термостате в течение 18 — 24 ч. Несвежий материал экстрагируют без выдерживания в термостате.
Экстрагирование проводят двумя способами: горячим или холодным. При этом следует учитывать, что экстракты, полученные горячим способом, беднее преципитиногенами, чем при холодном.
Горячий способ: кусочки исследуемого материала (1—2 г) помещают в пробирку или колбу, заливают физиологическим раствором в соотношении 1 : 10 и кипятят в течение 30—40 мин.
Холодный способ: кусочки материала (1 —2 г) растирают в ступке с песком, переносят в колбу или баночку, заливают карбонизированным (0,5 %-ным) физиологическим раствором в соотношении 1 : 10 и оставляют на 16 —18 ч при комнатной температуре.
Полученные экстракты фильтруют через асбестовую нейтральную вату до полной прозрачности, причем первые капли фильтрата удаляют.
Реакцию преципитации ставят путем наслаивания или по дотаивания. При наслаивании в узкую пробирку наливают 0,2—0,3 см3 прозрачной преципитирующей сибиреязвенной сыворотки, затем осторожно наслаивают равное количество экстракта так, чтобы между компонентами была ясно выраженная граница (тонкая прямая линия).
При подслаивании в пробирку сначала вносят 0,2—0,3 см.куб. экстракта, затем под него осторожно пастеровской пипеткой подслаивают равное количество преципитирующей сыворотки.
Одновременно ставят контроли: заведомо сибиреязвенный антиген с сибиреязвенной преципитирующей сывороткой; нормальная сыворотка с исследуемым экстрактом и преципитирующая сыворотка с физиологическим раствором. В первом контроле на границе антигена и сыворотки должно образоваться белое кольцо, во втором и третьем — отсутствие кольца,
Реакцию считают положительной, если через 3—8 мин появляется кольцо преципитации; сомнительной, если оно образуется через 10 — 15 мин, и отрицательней — при отсутствии на границе между компонентами кольца.

Постановка биологической пробы.
Заражение лабораторных животных исходным материалом является обязательным и проводится в день поступления материала. Исследуемый патологический материал, суспендированный в небольшом объеме физиологического раствора, вводят двум белым мышам в дозе 0,1 -0,2 см3 (по ГОСТу - 0,5 см3) подкожно в заднюю часть спины или двум морским свинкам в дозе 0,5 — 1 см3 подкожно в область живота. Гибель зараженных животных наступает через 1 -3 сут, иногда позже. Наблюдение за подопытными животными ведут 10 дней.
При исследовании материала от свиней (подчелюстные лимфатические узлы) подопытных животных заражают только полученной чистой культурой,
В случае гибели лабораторных животных их вскрывают, делают мазки и посевы из крови сердца, селезенки, печени, инфильтрата на месте инъекции исследуемого материала.
Срок бактериологического исследования мяса вынужденно убитых животных в ветеринарной лаборатории не должен превышать 3 дней, а при постановке биологической пробы — 10 дней (Инструкция о мероприятиях против сибирской язвы от 5 июня 1981 г. с дополнениями 12 ноября 1982 г.).

Учет результатов исследования.
Диагноз на сибирскую язву считается установленным при получении одного из следующих показателей:
выделение из патологического материала культуры со свойствами, характерными для возбудителя сибирской язвы, и гибель хотя бы одного лабораторного животного из двух зараженных исходным материалом или полученной культурой с последующим выделением ее из органов павшего животного;
отсутствйе в посевах из исходного материала роста культуры, но гибели хотя бы одного лабораторного животного из двух зараженных и выделение из его органов культуры со свойствами, характерными для возбудителя сибирской язвы;
получение положительных результатов методом иммунофлуоресценции с адсорбированной сибиреязвенной сьюороткой и обнаружение капсульных бацилл в мазках из исходного патологического материала;
положительная реакция преципитации при исследовании загнившего патологического материала.

Ветеринарно-санитарная оценка.
При установлении бактериоскопическим исследованием сибирской язвы тушу со всеми органами и шкурой, не ожидая результатов бактериологического исследования, направляют на уничтожение сжиганием при соблюдении установленных ветеринарно-санитарных правил.
Все обезличенные продукты (ноги, уши, вымя, кровь и др.), полученные от убоя других животных, смешанные с продуктами убоя от сибиреязвенного животного сжигают.
Помещение, где проведен убой животного, оборудование, инвентарь подлежат дезинфекции; рабочие проходят санитарную обработку по указанию и под наблюдением медико-санитарного надзора.
Другие туши и продукты убоя, подозреваемые в обсеменении бациллами сибирской язвы по ходу технологического процесса, немедленно подвергают обеззараживанию проваркой, но не позднее 6 ч с момента убоя, в открытых котлах в течение 3 ч с начала закипания, а в закрытых котлах при температуре 112 °С и давлении 0,05 МПа — в течение 2,5 ч. Если отсутствует возможность провести обеззараживание в указанный срок, туши изолируют при температуре не выше 10 °С, а затем направляют на обеззараживание, но не позднее 48 ч с момента убоя. В том случае, когда это выполнить нельзя, туши и продукты убоя, подлежащие обеззараживанию, направляют на утилизацию или сжигание.
При отрицательном результате бактериоскопического исследования тушу, подозреваемую в заражении сибирской язвой, изолируют до получения заключения о результатах бактериологического исследования. После подтверждения диагноза, а также в случае сомнительного результата бактериоскопического исследования и отсутствия возможности изолировать тушу, подозреваемую в заражении сибирской язвой, до установления бактериологического диагноза, тушу животного и зараженные органы утилизируют, после чего проводят дезинфекцию помещения.

Сиби́рская я́зва (карбункул злокачественный, антракс) — особо опасная инфекционная болезнь сельскохозяйственных и диких животных всех видов, а также человека. Болезнь протекает молниеносно, сверхостро, остро и подостро (у овец и крупного рогатого скота), остро, подостро и ангинозно (у свиней), преимущественно в карбункулёзной форме — у человека. Встречаются также орофарингеальная и гастроинтестинальная формы [1] . Характеризуется интоксикацией, развитием серозно-геморрагического воспаления кожи, лимфатических узлов и внутренних органов; протекает в кожной или септической форме (также у животных встречаются кишечная и лёгочная формы).

Происхождение названия

Возбудитель

Эпизоотология

Источником инфекции являются больные сельскохозяйственные животные: крупный рогатый скот, лошади, ослы, овцы, козы, олени, верблюды, у которых болезнь протекает в генерализованной форме. Домашние животные — кошки, собаки — мало восприимчивы.

Сибирская язва у животных характеризуется следующими особенностями:

короткий инкубационный период, обычно не превышающий 3—4 дня;
выраженная клиника в виде тяжёлого лихорадочного состояния, упадка сердечно-сосудистой деятельности, менингеальных явлений, кровавой диареи и рвоты;
стремительное развитие инфекционного процесса, заканчивающегося гибелью животных в течение, как правило, первых 2—3 суток.

Крупный рогатый скот и лошади: как правило протекает остро и подостро. Характеризуется: (септическая форма) резким повышением температуры, апатией, снижением продуктивности, отеками головы, шеи и подгрудка; (кишечная форма) апатией, отказом от корма, кровавой диареей и рвотой, тимпанией.

Свиньи: (ангинозная форма) встречается только у свиней и протекает бессимптомно; изменения можно обнаружить только при ветеринарно-санитарной экспертизе туш по характерному катарально-геморрагическому воспалению лимфатических узлов. Эпизоотии сибирской язвы территориально привязаны к почвенным очагам — хранилищам возбудителей. Первичные почвенные очаги образуются в результате непосредственного инфицирования почвы выделениями больных животных на пастбищах, в местах стойлового содержания животных, в местах захоронения трупов (скотомогильники) и т. п. Вторичные почвенные очаги возникают путём смыва и заноса спор на новые территории дождевыми, талыми и сточными водами. Заражение может произойти при участии большого числа факторов передачи. К ним относятся выделения из шкуры больных животных, их внутренние органы, мясные и другие пищевые продукты, почва, вода, воздух, предметы внешней среды, обсеменённые сибиреязвенными спорами.Восприимчивость к сибирской язве у человека не зависит от возрастных, половых и других физиологических особенностей организма; она связана с путями заражения и величиной инфицирующей дозы.

Патогенез

Воротами инфекции для сибирской язвы обычно является повреждённая кожа. В редких случаях бацилла внедряется через слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. На месте внедрения возбудителя в кожу возникает сибиреязвенный карбункул в виде очага серозно-геморрагического воспаления с некрозом, отёком прилегающих тканей и регионарным лимфаденитом. Местный патологический процесс обусловлен действием экзотоксина сибиреязвенной палочки, отдельные компоненты которого вызывают выраженные нарушения микроциркуляции, отёк тканей и коагуляционный некроз. Вне зависимости от входных ворот инфекции первая стадия представляет собой локализованное поражение регионарных лимфатических узлов, вторая стадия — генерализацию процесса. Генерализация инфекции с прорывом возбудителей сибирской язвы в кровь и развитием септической формы происходит при кожной форме сибирской язвы чрезвычайно редко. Сибиреязвенный сепсис обычно развивается при внедрении возбудителя через слизистые оболочки дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта. В этих случаях нарушение барьерной функции трахеобронхиальных или мезентериальных лимфатических узлов приводит к генерализации процесса. Бактериемия и токсинемия могут явиться причиной развития инфекционно-токсического шока.

В основе патогенеза лежит действие экзотоксина возбудителя, который состоит, по крайней мере, из трёх компонентов или факторов:

первого (I), эдематозного (воспалительного) фактора;
второго (II), протективного (защитного) фактора;
третьего (III), летального фактора. Добавление I фактора ко II фактору увеличивает иммуногенные свойства, III фактора — их снижает.

Смесь I и II факторов вызывает увеличение воспалительной реакции и отёка за счёт увеличения проницаемости капилляров. Смесь II и III факторов усиливает действие летального фактора и приводит к гибели морских свинок, крыс и мышей. Смесь трёх факторов сибиреязвенного токсина (I, II, III) оказывает воспалительное (эдематозное) и летальное действие.Морфологической сущностью сибиреязвенного сепсиса является острое серозно-геморрагическое, геморрагическое, реже — фибринозно-геморрагическое воспаление. Лейкоцитарная реакция в очагах воспаления при сепсисе выражена слабо или отсутствует. В органах иммуногенеза (селезёнка, лимфоузлы, вилочковая железа) имеется подавление иммунной защиты организма с замещением лимфоидной ткани макрофагами и наличие примитивной защитной реакции в виде макрофагального незавершенного фагоцитоза возбудителя.

Клиническая картина

Продолжительность инкубационного периода колеблется от нескольких часов до дней, чаще всего составляет 2—3 дня. Заболевание может протекать в локализованной (кожной) или генерализованной (легочной и кишечной) форме.

Кожная форма сибирской язвы

Септическая форма сибирской язвы

Септическая форма встречается довольно редко. Заболевание начинается остро с потрясающего озноба и повышения температуры до 39—40 °C. Наблюдаются выраженные тахикардия, одышка, тахипноэ, боли в груди и кашель с выделением пенистой кровянистой мокроты. Определяются признаки пневмонии и плеврального выпота. При развитии инфекционно-токсического шока возникает геморрагический отёк лёгких. В крови и мокроте обнаруживают большое количество сибиреязвенных бактерий. У части больных появляются боли в животе, присоединяются тошнота, кровавая рвота, жидкий кровянистый стул. В последующем развивается парез кишечника, возможен перитонит. Обнаруживаются симптомы менингоэнцефалита. Инфекционно-токсический шок, отёк и набухание головного мозга, желудочно-кишечное кровотечение и перитонит могут явиться причиной летального исхода уже в первые дни заболевания.

Диагностика

Диагноз ставится на основе клинико-эпидемиологических и лабораторных данных. Лабораторная диагностика включает бактериоскопический и бактериологический методы, а в целях ранней диагностики — иммунофлюоресцентный. Применяют также аллергологическую диагностику сибирской язвы путём внутрикожной пробы с антраксином, дающей положительные результаты после 5-го дня болезни. Материалом для лабораторного исследования являются содержимое везикул и карбункулов, а также мокрота, кровь, испражнения и рвотные массы при септической форме. Сибирскую язву различают с сапом, банальными фурункулами и карбункулами, чумой, туляремией, рожей, пневмониями и сепсисом иной этиологии.

Лечение и профилактика

Этиотропную терапию сибирской язвы проводят антибиотиками. Назначают пенициллин. В патогенетической терапии используют коллоидные и кристаллоидные растворы, плазму, альбумин, глюкокортикостероиды. Хирургические вмешательства при кожной форме болезни недопустимы: они могут привести к генерализации инфекции. Профилактические мероприятия осуществляют в тесном контакте с ветеринарной службой. Выявленных больных животных следует изолировать, а их трупы сжигать; инфицированные объекты необходимо обеззараживать. Для дезинфекции шерсти и меховых изделий применяется камерная дезинфекция. Лица, находившиеся в контакте с больными животными или заразным материалом, подлежат активному врачебному наблюдению в течение 2 недель. Важное значение имеет вакцинация людей и животных сухой живой сибиреязвенной вакциной. Первую вакцину изобрёл и испытал французский микробиолог и химик Луи Пастер.

Прогноз

Прогноз во многом определяется формой заболевания, в целом является условно неблагоприятным и возможен летальный исход даже при адекватном и своевременном лечении. При отсутствии соответствующего лечения кожной формы летальность составляет 10—20 %. При лёгочной форме заболевания в зависимости от штамма возбудителя летальность может превышать 90—95 %, даже при соответствующем лечении. Кишечная форма — около 50 %. Сибиреязвенный менингит — 90 %.

Эпизоотологическая обстановка

Читайте также: