Средства ухода за зубами химия кратко

Обновлено: 06.07.2024

Химические средства для удаления зубных отложений широко использовались с начала прошлого столетия. Применяли серную кислоту, позже — соляную, азотную, трихлоруксусную, молочную кислоту, фтористоводородный аммоний, фторглюцинсерную кислоту. Ввиду возможного вредного воздействия на твердые ткани зуба кислотный метод растворения минерализованных зубных отложений не получил широкого применения. Однако и сейчас для размягчения плотно фиксированных минерализованных зубных отложений перед их окончательным удалением, особенно на подвижных зубах, применяется ряд химических веществ, преимущественно кислоты. Нередко для одновременного окрашивания зубного камня и для антисептического действия в подобные составы добавляется йод.

Depuration Solution (Products Dentaires, Швейцария) содержит в своем составе соляную кислоту (20 %), йод (0,5 %), хлороформ (20 %). Detartrol ultra (Septodont) включает в себя концентрированную соляную кислоту (20 %), йод (0,75 %), хлороформ (20 %). Размягчающий гель производства ВладМиВа (Россия) изготовлен на основе природного полисахарида и также содержит кислоты. Для размягчения зубных отложений предлагались также составы, включающие ЗН соляную кислоту (1,7), насыщенный раствор гидрохинона (10), аскорбиновую (0,1) (Д. Г. Мясковский., 1978), трихлоруксусную и 50 % молочную кислоты.

Препараты наносятся на поверхность минерализованных зубных отложений на 30-60 сек. (иногда на более длительное время), после чего смываются, и зубной камень удаляется обычными методами.

Инструменты для полировки поверхности зубов

Полировка поверхности зубов производится обычно после удаления зубных отложений для обеспечения гладкой поверхности, исключающей ретенцию зубного налета. При полировке также окончательно удаляются мелкие фрагменты минерализованных зубных отложений и пятна на зубах. Недостатком большинства видов полировки поверхности эмали является полное или частичное удаление ее поверхностного слоя, обогащенного фторидами. Поэтому целесообразно обработать отполированную поверхность фторсодержащими растворами.

Для полировки могут применяться специальные вращающиеся резиновые чашечки (колпачки) и торцевые щетки, полировочные полосы, флоссы.

Мягкие резиновые полировочные колпачки могут быть полностью полыми либо с выступами (ребрами; рис. 126, А), перемычками (рис. 126, Б) или обратно-спиральными выступами на внутренней (рис. 126, В) либо наружной (рис. 126, Г) поверхности. Существуют чашечки с вмонтированной внутрь миниатюрной нейлоновой щеткой (рис. 126, Д). На рис. 127 представлены различные виды полировочных чашечек (колпачков).

Колпачки фиксируются в угловом наконечнике, заполняются полировочной пастой и полируют гладкие, иногда — окклюзионные поверхности зубов при скорости вращения 2000-5000 оборотов в минуту (рис. 128). Чашечки могут снабжаться защитными щитками, предотвращающими попадание пасты в головку наконечника. Системы фиксации чашечек на наконечнике могут быть обычными (для колпачков, снабженных стандартным хвостовиком для углового наконечника, рис. 129, А) или предусматривать фиксацию через специальные держатели (мандрелы с резьбой, рис. 129, Б, или с диском, рис. 129, В).Чашечки могут быть различной жесткости. Так, мягкие колпачки компании Densco имеют голубой цвет, колпачки средней жесткости — белый, жесткие — желтый. Голубые супертонкие профилактические полиры компании Edenta могут использоваться без пасты на скорости вращения 5000 оборотов в минуту, белые чашки для паст — 2000 оборотов в минуту.

Для полировки жевательных поверхностей удобно использование вращающихся щеток с полировочной пастой. Щетки могут также применяться на гладких поверхностях при наличии на них пятен.

Для чистки межзубных промежутков применяют тонкие гибкие полирующие насадки системы EVA плоской формы из дерева или пластмассы. При использовании системы EVA межзубные промежутки очищаются за счет вибрирующих продольных колебаний, которые передаются на рабочую часть (рис. 130).
Другой способ удаления зубных отложений с аппроксимальных поверхностей зубов состоит в применении покрытых оксидом алюминия полировочных полос, используемых также для полировки пломб из композитов. С этой целью также могут применяться плоские зубные нити или полоски с полировочной пастой, а также резиновые полировочные конусы для стоматологического наконечника.

Для очистки и полировки поверхностей зубов компания S. Е. Т. предложила наконечник S. Е. Т. -Prophy-Leader — специальный наконечник, обеспечивающий движение вверх-вниз по вертикали и вращение до 180° по часовой стрелке и против нее (2500 движений в минуту; рис. 132). Для наконечника разработаны специальные инструменты (зеленые и коричневые полиры, щетки) с изогнутым хвостовиком.

Пасты для удаления зубных отложений и полировки поверхностей зубов

Пасты для профессионального ухода за полостью рта предназначены для удаления неминерализованных зубных отложений, незрелого зубного камня и пигментированного налета (высоко- и среднеабразивные пасты), а также для полировки поверхности зуба после удаления зубных отложений (низкоабразивные полировочные пасты). Состав паст близок к таковому зубных паст для индивидуального применения. Профессиональные пасты могут отличаться более высокой абразивностью (обычно они подразделяются по размеру частичек абразивного наполнителя), отсутствием активных компонентов, за исключением минерализующих. Пасты могут содержать или не содержать фтор. Бесфтористые пасты могут применяться для очистки зубов перед герметизацией фиссур или перед пломбированием полостей композиционными материалами. В этих случаях применение фторсодержащих паст может нарушить формирование микропористой структуры эмали при ее протравливании кислотой. Полирующие фторсодержащие пасты обычно содержат от 1000 до 20 000 ч/млн ионов фтора (в составе натрия фторида, натрия монофторфосфата или фторида олова), однако их кариеспрофилактическое действие окончательно не доказано.В качестве абразивного наполнителя используются пемза, силикат или оксид циркония, диоксид кремния, кальцийфосфаты.

Для удобства применения паста помещается в специальную чашку, либо унидоза пасты (рис. 130) фиксируется в специальном кольце на палец (рис. 131) или держателе (рис. 132, А), который удерживается между пальцами врача (рис. 132, Б). Обработка пастой производится с помощью торцевой щетки, мягкого резинового колпачка (чашечки), плоской зубной нити.

Самое распространенное заболевание зубов — кариес. Сущность его состоит в том, что под влиянием микроорганизмов и вырабатываемых ими кислот происходит разрушение тканей зуба.

Самой прочной тканью зуба является эмаль. При разрушении эмали микроорганизмы попадают внутрь зуба и могут вызвать его воспаление. Закреплению микроорганизмов на эмали способствует зубной камень твердые пористые отложения на зубах; его появление связано с тем, что остатки пищи на зубах пропитываются слюной, содержащей ионы Са2+ и НРО 2- ₄ , которые образуют малорастворимую соль. Слю-иа здорового человека имеет среду, близкую к центральной (рН - 6,75). А кислоты, которые вырабатываются в процессе расщепления микроорганизмами остатков нищи, особенно углеводной, снижают рН до 4,5—5,0. Разрушение эмали в этих условиях ускоряется.

Давно замечено, что любители сладкого часто не могут похвастаться хорошим состоянием зубов. Поэтому одним на путей профилактики кариеса является чистка зубов и полоскание ротовой нолости после приема пищи.

Важнейшим средством ухода за зубами являются зубные пасты. Основные компоненты зубной пасты следующие: абразивные, связующие, пенообразующие вещества и загустители. Первые их них обеспечивают механическую очистку зубов от налета п полировку. Чаще всего в качестве абразива применяют химически осажденный карбонат кальция СаС03, а также фосфаты кальция СаКР04, Са3(Р04)г, Са2Р2О7 и полимерный метафосфат натрия (N|аРO3)n. Для превращения смеси абразивных порошков в стойкую пасту применяют связующие компоненты. Их часто выделяют из морских водорослей. Из искусственных веществ применяют производные целлюлозы.

Для получения пластичной, выдавливающейся из тюбика массы в пасту добавляют загустители: глицерин, сорбит, по-лиэтиленгликоль. Они способствуют сохранению в пасте влаги при хранении, повышают температуру замерзания и улучшают вкусовые качества пасты. Для устранения разрушительного действия микробов на растительные составляющие в состав паст вводят антисептики: формальдегид, хлорированные фенолы.

В качестве пенообразователей используют уже знакомые вам поверхностно-активные вещества.

Борьба с кариесом осуществляется не только предупреждением образования зубного налета. Второе направление — это укрепление минеральной ткани зуба, что достигается введением в пасты соединений фтора. Существует несколько точек зрения на влияние фторидных ионов на укрепление эмали зуба. Известно, что фторидные соединения способствуют подавлению жизнедеятельности бактерий, вызывающих образование органических кислот в полости рта. В настоящее время в антикариесных пастах используют добавки ферментов, а иногда вводят антибиотики.

Приятный вкус и запах пасты создают различные вкусовые компоненты и отдушки. В качестве последних часто используют ментол, мятные масла, гвоздичное масло, эвкалинтол и др. Сладкий вкус создает сахарин и его производные.

В настоящее время в продаже появились безабразнвные гелеобразные прозрачные чистящие средства для зубов. В них используют гели оксида кремния Si0₂, а также полимерные материалы, которые легко окрашиваются в разные цвета, имеют красивый внешний вид, однако очищающая способность у них ниже, чем у абразивных паст.

Самой прочной тканью зуба является эмаль, состав которой близок к минералу гидроксиапатиту Са₅OН(РO₄)₃. При разрушении эмали микроорганизмы попадают внутрь зуба и могут вызвать его воспаление. Закреплению микроорганизмов на эмали способствует зубной камень — твердые пористые отложения на зубах; его появление связано с тем, что остатки пищи на зубах пропитываются слюной, содержащей ионы Са 2+ и НРО 2- ₄, которые образуют малорастворимую соль. Слюна здорового человека имеет среду, близкую к нейтральной (pH = 6,75). А кислоты, которые вырабатываются в процессе расщепления микроорганизмами остатков пищи, особенно углеводной, снижают pH до 4,5—5,0. Разрушение эмали в этих условиях ускоряется.

Важнейшим средством ухода за зубами являются зубные пасты. Основные компоненты зубной пасты следующие: абразивные, связующие, пенообразующие вещества и загустители. Первые из них обеспечивают механическую очистку зубов от налета и полировку. Чаще всего в качестве абразива применяют химически осажденный карбонат кальция СаСO₃, а также фосфаты кальция СаНРO₄, Са₃(РO₄)₂, Са₂Р₂O₇ и полимерный метафосфат натрия (NaPO₃)n. Для превращения смеси абразивных порошков в стойкую пасту применяют связующие компоненты. Их часто выделяют из морских водорослей. Из искусственных веществ применяют производные целлюлозы.

Для получения пластичной, выдавливающейся из тюбика массы в пасту добавляют загустители: глицерин, сорбит, полиэтиленгликоль. Они способствуют сохранению в пасте влаги при хранении, повышают температуру замерзания и улучшают вкусовые качества пасты. В состав паст вводят также антисептики: формальдегид, хлорированные фенолы.

В качестве пенообразователей используют уже знакомые вам поверхностно-активные вещества.

Борьба с кариесом осуществляется не только предупреждением образования зубного налета. Второе направление — это укрепление минеральной ткани зуба, что достигается введением в пасты соединений фтора: фторида натрия NaF, смешанной соли NaF • NaPO₃, фторида олова (II) SnF₂. Существует несколько точек зрения на роль фторид-ионов на укрепление эмали зуба. Ионы F- переводят гидроксиапатит Са₅OН(РO₄)₃ в менее растворимый в кислотах фторапатит Ca₅F(PO₄)₃. Возможно также образование в результате обменной реакции в пасте фторида кальция CaF₂, который адсорбируется на эмали и предохраняет ее от воздействия кислот. Известно также, что фторидные соединения способствуют подавлению жизнедеятельности бактерий, вызывающих образование органических кислот в полости рта. В настоящее время в антикариесных пастах используют добавки ферментов, а иногда вводят антибиотики.

Приятный вкус и запах пасты создают различные вкусовые компоненты и отдушки. В качестве последних часто используют ментол, мятные масла, гвоздичное масло, эвкалиптол и др. Сладкий вкус создает сахарин (имидо-сульфобензойной кислоты) и его производные.

В настоящее время в продаже появились безабразивные гелеобразные прозрачные чистящие средства для зубов. В них используют гели оксида кремния (IV) SiO₂, а также полимерные материалы, которые легко окрашиваются в разные цвета, имеют красивый внешний вид, однако очищающая способность у них ниже, чем у абразивных паст.

Средства гигиены полости рта представляют собой обширную группу аксессуаров, приспособлений и средств, направленных на поддержание здоровья и эстетической привлекательности зубных единиц и всех тканей ротовой полости. Принято выделять основные и дополнительные средства гигиены полости рта.

Содержание статьи

Основные средства гигиены полости рта

К основным средствам гигиены полости рта прежде всего относятся зубные щетки, разновидности и конфигурацию которых мы рассмотрим ниже:

Зубные щетки

Существует два типа данных приспособлений: обычные (мануальные) и электрические. Вне зависимости от того, к какому типу относится зубная щетка, одним из основных критериев ее выбора, является щетина.

Щетина по степеням жесткости

Жесткая (сверхжесткая). Используется строго по рекомендации врача-стоматолога и подходит прежде всего людям, подверженным чрезмерному образованию зубного камня. Кроме этого, жесткая щетина может подойти для очистки зубных протезов;
Средней жесткости. Считается классическим вариантом, подходящим практически всем без каких-либо ограничений. Хорошо подойдет так же для ухода за ортодонтическими конструкциями и протезами;
Мягкая. Рекомендована к использованию детям, а так же людям, страдающим кровоточивостью десен и повышенной чувствительностью зубной эмали;
Сверхмягкая. Использование таких зубных щеток может порекомендовать лечащий врач на основании индивидуальных особенностей пациента.

Щетина зубных щеток бывает

Натуральной. Изготавливается из остевого волоса животных. Основным минусом такой щетины является ее быстрое изнашивание и разлохмачивание;
Синтетической. Изготавливается из безопасных синтетических материалов. Отличается достаточно длительным сохранением своих качеств и легкостью обработки, гарантирующей удаление загрязнений после использования.

Кроме перечисленного стоит уделить внимание и конфигурации щетинок:

Скошенные с наклоном. Позволяют наиболее тщательно удалить зубной налет, в том числе и с дальних коренных зубов;
Многоуровневая щетина. Позволяет удалить частицы пищи и налет не только с поверхности зубных единиц, но и из межзубных щелей;
Собранная в пучки. Позволяет увеличить зону охвата, в которую попадают и шейки зубов.

Помимо основных критериев выбора, перечисленных выше, стоит уделить внимание так же размеру чистящей головки и ее подвижности. Подвижные головки подойдут людям, которым следует избегать чрезмерного давления на зубные единицы, десна, или установленные в ротовой полости ортодонтические конструкции, чтобы избежать их повреждения.

Выбор электрической зубной щетки

Кроме основного критерия, которым является щетина, при выборе электрической зубной щетки необходимо обратить внимание на:

Форму чистящей головки. Они бывают круглыми и удлиненными;
Возможность смены скоростных режимов;
Возможность смены направления вращения;
Тип режима: ультразвуковой, звуковой, или с ионизацией.

Стоит отметить, что использовать электрическую зубную щетку желательно только после предварительной консультации врача стоматолога, который поможет выбрать наиболее подходящий вариант.

Вне зависимости от типа зубной щетки, замена на новую осуществляется не позднее чем через 3 месяца от начала использования. Мануальные щетки подлежать полной замене, а у электрических, замене подлежит чистящая насадка.

Зубные пасты

Все зубные пасты делятся на три основные группы:

Гигиенические. Предназначены для каждодневной гигиены ротовой полости;
Лечебно-профилактические. В состав таких паст входят компоненты,

Обладающие профилактическим и не ярко выраженным лечебным эффектом. Как правило, в качестве специализированных добавок используют травяные сборы, или составы, обогащенные фтором и кальцием;

Дополнительные средства гигиены полости рта

Помимо основных выделяют также дополнительные средства гигиены полости рта, в комплексе с которыми можно полноценно ухаживать за здоровьем зубов и десен.

Зубные нити (флоссы)

Зубные нити являются средством для ежедневного применения, но не могут выступать в качестве замены зубной щетки. Основной функцией флосса является удаление остатков пищи и мягкого зубного налета из межзубных пространств. Хоть зубная нить и не относится к основным средствам гигиены, недооценивать ее значимость нельзя, т.к ее использование является важным фактором в профилактике кариеса. Скапливающиеся в недоступных для зубной щетки, межзубных пространствах, остатки пищи и зубной налет становятся благоприятной средой для скопления бактерий, что в свою очередь приводит к развитию кариеса. Именно поэтому использование флосса наиболее актуально после приема пищи, или в случаях, когда зубная щетка не доступна.
Виды зубных нитей:

Круглые. Универсальные флоссы, подходящие для межзубных щелей любых размеров;
Плоские. Необходимы для людей, имеющих плотную посадку зубов и соответственно узкие пространства между зубными единицами;
Ленточные. Универсальные нити, но наиболее целесообразно их использование в случае больших расстояний между зубами;
Объемные. Характеризуются способностью разбухать под воздействием слюны, что делает их максимально продуктивными в плане удаления загрязнений.

Кроме перечисленного, зубные нити имеют различия в нанесенной на них пропитки. Существует большое разнообразие обрабатывающих составов, направленных на:

Облегчение скольжения нити (вощение);
Устранение неприятного запаха и создание послевкусия (ментоловые);
Профилактику заболеваний (фторированные);
Устранение бактерий (антисептические).

Однако, необходимо учитывать, что несмотря на большое количество преимуществ, зубные нити имеют и ряд противопоказаний. Так, их применение не желательно людям, имеющим ортодонтические конструкции, повышенную кровоточивость десен или запущенную форму кариеса.

Ирригаторы

Ирригатор-прибор, производящий очистку ротовой полости по средствам направленной под большим напором, пульсирующей струи воды.
Виды ирригаторов:

Портативные. Работают от аккумулятора и имеют функцию регулировки напора;
Стационарные. Крепятся непосредственно к стене, или любой горизонтальной поверхности;
Проточные. Работают за счет подключения к водопроводной системе.

Регулировка напора происходит за счет вентиля подачи воды;

Необходимо учитывать, что ирригатор не является заменой зубной щетки, а является вспомогательным. Использование ирригатора будет наиболее целесообразным для людей, у которых установлены ортодонтические конструкции и повышена кровоточивость десен. Последнее связанно с массирующей способностью ирригатора.

Жевательные резинки

Использование жевательной резинки в качестве средства гигиены полости рта будет оправданным только в случае, если делается это без злоупотребления. Важно знать, что жвачки могут приносить как пользу, так и вред. Стоматологи рекомендуют жевать резинку не более 5 минут и строго после приема пищи. В этом случае жвачка поможет:

Удалить остатки пищи;
Простимулировать пищеварение и выработку слюны, которая является естественным омывающим средством и устраняет ряд бактерий из ротовой полости;
Освежить дыхание. Стоит помнить, что жвачка не борется с неприятным запахом, источником которого чаще всего являются бактерии, а лишь маскирует его;
Оказать массирующее воздействие на десна;
Создать релаксирующий эффект, снижающий возбудимость.

Бесконтрольное и длительное использование жевательной резинки может привести к ряду негативных последствий:

Усталости пародонта;
Истончению зубной эмали;
Перенапряжению жевательных мышц и связок;
Нарушению в работе органов ЖКТ;
Заглатыванию бактерий, удаленных с поверхности зубов.

Ополаскиватели и пенки

Данные средства помогают закрепить результат, достигнутый очисткой при помощи зубной щетки. Данные средства не только освежают дыхание, но и способны создавать на поверхности зубов тонкую защитную пленку, препятствующую скоплению бактерий. Таким образом, использование данных средств не является альтернативой зубной щетке, или нити, но желательно к применению после каждого приема пищи и перед сном.

Несмотря на наличие большого количества доступных в быту современных средств для гигиены полости рта, хотя бы 1 раз в год необходимо посещение врача-стоматолога, который осуществит профессиональную чистку зубов. Даже регулярное использование перечисленных выше средств гигиены, не может гарантировать отсутствия образования твердых зубных отложений, устранить которые под силу только врачу.

Профессиональная чистка зубов у стоматолога

Профессиональная чистка зубов включает в себя:

Удаление твердых зубных отложений при помощи ультразвукового аппарата, или лазера;
Осветление зубной эмали по современной щадящей технологии AIRFLOW;
Полировку эмали при помощи профессиональных средств;
Обработку фторирующими составами, укрепляющими эмаль;
Герметизацию фиссур при помощи смол. Данная процедура необходима для защиты зубов от кариозных поражений.

Важно помнить, что здоровая ротовая полость - это не только эстетически привлекательный внешний вид, но и залог здоровья организма в целом. Поддерживать физиологически нормальное состояние зубов помогут правильно осуществляемая гигиеническая обработка полости рта и регулярные посещения врача-стоматолога.

Возможно, Вас заинтересует:

Читайте также: