Синдром больных зданий кратко

Обновлено: 02.07.2024

Факторы внутренней среды помещения и их влияние на здоровье.

Влияние на здоровье

Планировочные и инженерно-технические

Жилая площадь, высота потолков, кратность воздухообмена

Состояние хронической усталости, астенический синдром

Температура воздуха, пола, стен, относительная влажность, скорость движения воздуха

Простудные заболевания, ОРЗ, грипп, бронхит и т.п.

Естественное, искусственное освещение, инсоляция.

Утомление глаз, расстройство зрения, головные боли, апатия.

Химические вещества органической и неорганической природы, пыль, биоаэрозоли, ионизация.

Аллергические, онкологические, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания дыхательной системы, хронические интоксикации.

Шум, вибрация, электромагнитное поле, инфразвук, статическое электричество.

Астенический синдром, ослабление слуха, сосудисто-вегетативные расстройства, неврозы.

Подходы к определению самого здания как причине заболевания:

- присутствие симптомов при работе или проживании в здании;

- исчезновение симптомов после отъезда из здания и во время проживания /работы некоторое время в другом месте;

- возвращение симптомов при возвращении в здание;

- наличие симптомов у многих лиц.

Покраснение и раздражение глаз, сухость в носу и/или горле, саднение и боль в горле, охриплость голоса, изменение его тембра.

Покраснение кожных покровов, сухость кожи, зуд, чувство жжения.

Повышенная утомляемость, ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться, заторможенность, сонливость, головная боль, головокружение, тошнота.

Насморк, слезотечение, астматические проявления не у астматиков, хрипы в легких.

К сожалению, физиологические механизмы, обуславливающие возникновение и поддержание упомянутого синдрома, недостаточно изучены.

Среди факторов риска по литературным данным являются:

- возраст здания (постройки 1960 –х годов или более поздние);

- наличие мерцающих ламп (раздражение глаз, ощущение головокружения);

- обилие мягкой мебели (при определенных условиях наличие плесени, грибков);

- повышенная или пониженная влажность воздуха в помещении;

- повышенная температура воздуха в помещении;

- наличие химических загрязнителей.

Отмечается, что при повышенном уровне содержания в помещении углекислого газа чаще жалобы на тошноту, головную боль, насморк, сухость в горле. Высокая интенсивность искусственной освещенности способствует сухости кожи, вызывает боль в глазах и чувство беспокойства.

Из всех перечисленных факторов особое значение принадлежит качеству воздушной среды, что включает в себя параметры микроклимата: температура, относительная влажность, скорость движения воздуха; содержание загрязняющих веществ.

Разнообразие возможных источников загрязнения определяет многообразие действий по коррекции, предусматривающие устранение или минимизацию воздействия негативных факторов.

Рассмотрим наиболее значимые действия.

1.Воздух практически любого помещения содержит промышленно-бытовые загрязнители, например, диоксид азота – токсичный газ, выделяющийся при приготовлении пищи на газовой плите. К ним присоединяются биологические агенты – вирусы, бактерии, грибы, а также нередки аллергены – пыльца, шерсть животных.

Улучшить качество воздушной среды в помещении поможет установка воздухоочистителей, проветривание помещений, озеленение растениями с большими листьями, при сухости воздуха - увлажнители воздуха, использование натуральных материалов при строительстве и отделке зданий и помещений.

2.Вентиляция жилого помещения - одна из важных систем в доме. Вытяжная вентиляция начинается с подвального или первого этажа и заканчивается вытяжными трубами над крышей. К вытяжному стояку ведут все вытяжные каналы из помещений санитарного узла и кухонь. Однако, если в квартире надолго закрыты все окна, на место вытянутого воздуха может поступать воздух из подъезда или смежных помещений. Так же для обеспечения эффективной вентиляции необходима чистка вентиляционных каналов.

3.Проветривание помещений – воздух в помещении должен регулярно обновляться. Особо важно открывать окна, если в квартире установлены герметичные стеклопакеты. Проветривать лучше несколько раз в день, распахнув окно на несколько минут, чем постоянно держать его немного открытым. Долгое проветривание через небольшую щель понижает температуру в помещении, а воздух при этом не циркулирует. При настежь открытых окнах воздух сменится за 10 минут, а комната не успеет охладиться.

4. В большом городе воздух с улицы довольно загрязненный, в нем содержатся выхлопные газы автотранспорта, частицы сажи, пыли и другие загрязняющие вещества.

6.Обеспечение оптимальных параметров микроклимата: оптимальными температурами воздуха в жилых комнатах являются 20 – 22 °С в холодный период года, 22 - 25° С в теплый период года. Регулировать температуру воздуха в помещении можно с помощью кондиционера, но нужно помнить, что кондиционер не обновляет воздух, а охлаждает или нагревает тот, который есть в помещении. Кроме того, кондиционер необходимо профессионально чистить минимум раз в три месяца, иначе он превратится в разносчика бактерий и плесневых грибков, которые появляются внутри прибора из-за образования конденсата.

7.Снизить уровень шума поможет шумоизоляция помещения посредством установки стеклопакетов, желательно как наиболее экологичных - деревянных; отделка помещения материалами, поглощающими звук (пробка, древесина хвойных пород); установка многослойной входной двери. Как вариант – увеличение в помещении применения плотных тканей, поглощающих звук, обшивка стен текстильными панелями, ковры на полах.

8.Создание оптимальной освещенности: общую освещенность лучше обеспечить настенными или потолочными светильниками, рабочее место – мощной лампой с поворотным механизмом. Необходимо учитывать коэффициент пульсации, если он превышен то появляется головная боль , повышена утомляемость

9.Использование натуральных материалов при строительстве, отделке, это же относится к мебели и интерьеру: синтетическое всегда проигрывает натуральному.

Синдром больного здания (от англ. Sick Building Syndrome (SBS)) характеризует состояние здоровья, при котором люди, которые проводят время в определённом здании, имеют плохое самочувствие. При этом видимых причин на это нет.

Как проявляется синдром?

Европейское региональное бюро ВОЗ отмечает, что наиболее распространенными симптомами при синдроме больного здания являются:

раздражение глаз (зуд, усталость, покраснение, затруднение ношения контактных линз);
раздражение носа (ухудшение дыхания, появление насморка или заложенности носа, зад, кровотечения);
сухость или боль в горле (раздражение верхних дыхательных путей, затруднение глотания);
сухость, зуд или раздражение кожи, появление сыпи;
менее специфические симптомы, такие как головная боль, раздражительность, низкая концентрация.

На первый взгляд кажется, что эти симптомы не представляют большой опасности для человека и их почти ежедневно испытывают большинство людей. Однако ВОЗ пишет, что при синдроме больного здания эти симптомы могут протекать одновременно, а это уже серьёзная проблема. Об SBS говорят, когда несколько людей, работающих или живущих в здании, испытывают похожие симптомы без видимых причин.

В каких помещениях обычно возникает такой синдром?

Синдром больного здания широко распространен и потенциально возможен в офисах, жилых домах, детских садах и школах.

Согласно исследованиям ВОЗ, здания, в которых проявляется синдром, зачастую имеют следующие характеристики:

построено в 1960-е годы или позднее;
имеет кондиционеры;
в нём работают лампы, создающие мерцание;
плохо работает система вентиляции;
в нём установлено много мягкой мебели, присутствуют ковры;
используется много открытых стеллажей;
уборка осуществляется редко или некачественно;
в здании очень низкая или очень высокая влажность;
температура — высокая или часто изменяющаяся в течение дня;
в воздухе летает много пыли, присутствует табачный дым или другие химические загрязнители.

Чаще всего SBS проявляется в офисных помещениях, рассчитанных на 10 и больше рабочих мест, а также в зданиях, где установлено много компьютеров.

Кто чаще всего страдает синдромом?

Как пишет ВОЗ, чаще всего симптомы SBS проявляются у сотрудников, занятых рутинной канцелярской работой.

Каковы причины синдрома?

Факторы, которые могут привести к появлению синдрома больного здания делятся на четыре категории:

факторы местоположения;
проблемы, связанные с материалами, из которых построено здание и выполнена мебель;
проблемы, которые есть в здании (пыль, плесень, грязь);
психологические проблемы (организация труда, социальные условия).

Можно ли улучшить условия больных зданий?

Да, ВОЗ пишет, что при возникновении синдрома больного здания, необходимо начать бороться с его вероятными причинами. Помочь в этом может:

Синдром больного здания овладел умами: неудивительно, ведь в помещениях мы проводим по двое-трое суток и больше. Рассказываем, кто все-таки виноват — мы или они, и что со всем этим делать.

При чем здесь здания

И хотя наука до сих пор окончательно не разобралась с синдромом больного здания, чаще всего винят микотоксины — вредные вещества, выделяющие плесневые грибы: они могут прорасти везде, но с большей вероятностью — в помещениях с повышенной влажностью. Микросквозняк подхватывает частицы и разносит по всему помещению.

Еще одна опасная вещь — летучие органические соединения. И бояться нужно не красок и клея, а ковров. Когда агентство по охране окружающей среды США изучило свою же штаб-квартиру с ковровыми покрытиями, специалистов поразило количество бензола, ксилола, толуола и других обнаруженных веществ, известных как нейротоксины.

Чем это грозит и почему лечат не от того

Только представьте, что вам плохо в собственном доме: вы не можете расслабиться, уснуть и вообще чувствуете себя незащищенным. Повышенный уровень стресса — еще не все. По одной из версий, синдром больного здания — только одна из стадий возникновения множественной чувствительности к химическим веществам и обостренного обоняния. Если говорить про рабочие помещения, то непроветриваемые комнаты, с плохой вентиляцией снижают концентрацию, ухудшают работу мозга и могут стать причиной когнитивных расстройств.

К сожалению, на синдром больного здания редко обращают внимание, и людей могут годами лечить не от того. Чаще всего пациенты бегают между врачами, которые не могут диагностировать физиологические проблемы, и психиатрами, уверенными, что симптомы надуманны. Впрочем, некоторые исследования действительно отмечают психологическую сторону синдрома (беспокойство, завышенные требования работодателей и слабая поддержка). Начальник департамента здравоохранения Хельсинкского университета Юха Пекканен, например, уверен, что сырость и плесень совсем не характерны для североевропейских стран, поэтому есть только одна по-настоящему серьезная причина распространения синдрома — осведомленность людей о синдроме больного здания.

Тем не менее Финляндия не игнорирует больных, даже если считает их мнимыми: местным ученым поручено разработать государственную программу помощи людям с таким синдром, которая должна включать не только медицинскую помощь, но и социальную. Люди не должны бросать работу, жилье и убегать в леса, гонимые страхом нахождения в здании. В Дании и Швеции тоже уверены, что разделять психологические и физиологические аспекты этой болезни неправильно: пока ищутся новые данные о синдроме и разрабатывается лечение, пациентам оказывают психологическую помощь.

Как себя обезопасить

Чтобы выбрать подходящий очиститель, нужно умножить объем пространства на три — именно столько воздуха должен обрабатывать прибор. В идеале у него должно быть несколько фильтров — от трех до пяти. Также, например, у Bork или Samsung есть совмещенный вариант: воздухоочиститель-увлажнитель. Сначала устройство уничтожает споры плесени и бактерии, а затем прогоняет воздух через водяной фильтр, насыщая влагой: увлажненный воздух комфортнее для кожи и слизистых оболочек, особенно в зимнее время, когда включают отопление.

Перед первым пуском кондиционера в начале сезона непременно пригласите сервисную службу: специалист промоет, почистит и обработает антибактериальными средствами теплообменник, внутренний и внешний блоки. Если не обновлять сменные фильтры устройства хотя бы раз в год, то из полезной вещи кондиционер превращается в разносчика бактерий и плесневых грибков, которые появляются внутри прибора из-за образования конденсата. Также необходимо регулярно (желательно каждые две-три недели) промывать в теплой мыльной воде сетчатый фильтр кондиционера. Идеальный вариант — использовать кондиционер с функцией воздухоочистителя: сначала устройство охлаждает воздух, а затем уничтожает пыль, споры плесени и бактерии.

Использовать натуральные материалы

В последние годы тема экологии становится актуальной как никогда прежде. Как это часто бывает, в Россию эта тенденция пришла с опозданием, но уже сейчас многие задумываются об экологических факторах при выборе готового жилья, и конечно же при строительстве собственного дома. И есть почему…

В 1984 году опубликован доклад ВОЗ о том, что приблизительно 30% новых и реконструированных зданий во всем мире могут быть причиной существенных жалоб, связанных с негативным внутренним климатом помещений, в первую очередь, с плохим качеством воздуха (IAQ). Зачастую это временное состояние, но для некоторых зданий эти условия могут сохраняться долгое время. Почти всегда проблемы возникают, когда здание эксплуатируется не по назначению или не соблюдаются нормы технического обслуживания. Иногда неблагоприятная для здоровья атмосфера внутри помещения – результат некачественной конструкции зданий или нежелательных действий жителей.

Симптомы синдрома больного здания (SBS):

Симптомы заболеваний, вызванных особенностями здания (BRI):

Люди, страдающие BRI, жалуются на кашель, затрудненное дыхание, жар, озноб и боли в мышцах.
Симптомы легко определяются клинически, причины ясны.
Даже если больные покинут здание, им потребуется длительный восстановительный период.

Важно отметить, что жалобы могут возникать вследствие других причин. Это может быть заболевание иной этимологии, повышенная чувствительность (например, аллергия), работа, связанная с напряжением или стрессом, а так же другие психосоциологические факторы. Однако исследования доказывают, что многие симптомы появляются или обостряются из-за плохого качества воздуха в помещении.

Причины синдрома больного здания

Причины и факторы, способствующие развитию синдрома больного здания:

Плохая (недостаточная) вентиляция помещения.

В начале и середине 1900-ых, стандарт вентиляции зданий составлял приблизительно 0, 4245 куб. м./мин свежего воздуха на человека. Этого достаточно, чтобы рассеять и устранить запахи тела. Однако в результате нефтяного эмбарго 1973 года национальные меры по энергосбережению призвали к сокращению количества воздуха, предназначенного для вентиляции до 0, 1415 куб. м./мин на человека. Как оказалось, во многих случаях эти заниженные вентиляционные нормы (нормы воздухообмена) не могли благоприятно влиять на здоровье и комфортное состояние людей. Известно, что недостаточная вентиляция, которая может также возникнуть при сбое в работе системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха, является важным фактором в развитии SBS. Чтобы достигнуть приемлемого качества воздуха внутри помещения, минимизируя потребление энергии, Американское общество инженеров по отоплению, холодильной технике и кондиционированию воздуха (ASHRAE) недавно пересмотрело свои требования к вентиляции воздуха. Согласно последнему стандарту, на одного человека должно приходиться 0, 4245 куб. м./мин свежего воздуха, 0,566 куб. м./мин на человека в офисном помещении и до 1,698 куб. м./мин на человека в специальных местах (таких как залы для курения) в зависимости от назначения помещения (см. стандарт 62-1989 ASHRAE).

Химическое загрязнение из внутренних источников.

Очень часто источники загрязнения воздуха находятся в самом здании. Например, клей, ковровое покрытие, обивочный материал, деревянные изделия, копировальные устройства, пестициды, а так же очистительные средства выделяют летучие органические соединения, включая формальдегид. Все они, наряду с табачным дымом и другими токсичными веществами попадают в наши легкие. Исследования показывают, что некоторые летучие органические соединения при высоких концентрациях могут вызвать острые и хронические заболевания, а некоторые даже рак. Однако низкий и средний уровень присутствия таких веществ в воздухе также может привести к неблагоприятным последствиям. Продукты сгорания, как, например, угарный газ, диоксид азота от газовых отопительных приборов, дровяных печей, каминов и газовых плит очень опасны для здоровья.

Химическое загрязнение из наружных источников:

К слову о радоне и асбесте

SBS и BRI влекут за собой незамедлительные проблемы со здоровьем. Радон и асбест вызывают длительные заболевания, которые проявляются спустя годы после их воздействия на организм. Поэтому зачастую их сложно отнести к причинам, способствующим развитию синдрома больного здания напрямую. Однако нельзя сказать, что радон и асбест не представляют риска для здоровья человека. Комплексная оценка качества воздуха внутри помещения должна включать проверку концентрации этих токсичных веществ.

Процесс обследования здания

Цель обследования здания состоит в том, чтобы определить и устранить причины плохого качества воздуха в помещении, предотвратить их повторное возникновение и избежать появления других проблем. Для достижения этой цели, исследователям необходимо:

установить, действительно ли жалобы на здоровье связаны с качеством внутреннего воздуха;
обнаружить причину;
определить соответствующие корректирующие мероприятия.

Исследование качества воздуха – это процесс сбора информации, формирования гипотезы и её проверки. Как правило, анализ начинается с пошагового осмотра проблемной области. Необходимо собрать информацию о четырех основных факторах, которые влияют на качество воздуха внутри помещения:

проживающие (или пребывающие) в здании люди;
система отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха;
возможные способы проникновения загрязнителей;
возможные источники загрязнителей.

Подготовка к проведению осмотра должна включать:

поиск доступной информации об истории здания и причинах плохого качества воздуха;
уточнение расположения систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха;
информирование проживающих (или пребывающих) в здании людей о предстоящем обследовании;
выявление лиц, имеющих доступ к детальной информации.

Сам осмотр включает обход критических мест здания и опрос жителей (офисных работников).

Первичный осмотр должен позволить исследователю раскрыть некоторые возможные объяснения причин плохого качества воздуха. На этом этапе у исследователя может быть достаточно информации, чтобы сформулировать гипотезу, проверить ее, и увидеть, решена ли проблема. Если выход найден, должны быть предприняты меры, гарантирующие, что проблема снова не возникнет. Однако если во время осмотра получено недостаточно информации, чтобы построить гипотезу, или если первичные тесты не в состоянии выявить проблему, исследователь должен продолжить собирать дополнительную информацию для формулирования гипотезы. Этот процесс продолжается, пока проблема не будет решена.

Хотя пробы воздуха на выявление загрязнителей могли бы стать логическим ответом на жалобы людей, достоверно определить причины сложно. Определенные базовые показатели, например, температура, относительная влажность, содержание углекислого газа и движение воздуха в помещении могут предоставить полезную информацию о текущем состоянии здания. Чтобы решить проблему часто даже не требуется взятие проб для определения концентраций загрязнителя, а иногда они могут ввести и в заблуждение. Дело в том, что уровни концентрации загрязнителей редко превышают существующие стандарты и нормы, даже когда у проживающих (или пребывающих) в здании людей есть жалобы на здоровье. Не следует делать пробы воздуха, пока не будет собрано достаточно информации относительно упомянутых выше факторов. Любая стратегия взятия проб должна быть основана на четком понимании того, как здание функционирует и какова природа жалоб на плохое качество воздуха.

Способы борьбы с синдромом больного здания

Решение всех проблем, связанных с синдромом больного здания, разумеется, состоит в устранении источников загрязнения или изменении условий их хранения. Этот подход наиболее эффективен, когда источники известны, и ведется контроль.

соблюдение норм эксплуатации и технического обслуживания систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха;
периодическая очистка или замена фильтров;
замена потолочной плитки и коврового покрытия в случае протекания воды;
введение ограничений на курение;
выведение выбросов загрязняющего вещества в атмосферу;
хранение и использование красок, клея, растворителей и пестицидов в хорошо проветриваемых помещениях; использование этих веществ в отсутствии людей;
увеличение времени перед заселением в новые или реконструированные здания с целью выветривания токсичных газов, выделяемых строительными или отделочными материалами. Эти профилактические меры можно осуществлять одновременно.

Очистка воздуха может быть полезным дополнением к контролю над источником загрязнения и вентиляции, но у нее есть определенные ограничения. Устройства, предназначенные для отбора частиц из воздуха, такие как печной фильтр, недорогие, но они плохо захватывают маленькие частицы. Воздушные фильтры с высокими эксплуатационными данными улавливают мелкие частицы, способные попасть в легкие, но они дорогие в обслуживании. Механические фильтры не удаляют газообразные загрязнители. Некоторые газообразные загрязнители могут быть удалены адсорбирующими веществами, но эти устройства дорогие и требуют частой замены адсорбирующего материала. В итоге, воздухоочистители могут быть полезными, но с ограниченным применением.

Профессиональное образование и взаимодействие людей – важные элементы в коррективных и профилактических мероприятиях, направленных на улучшение качества воздуха в помещении. Если проживающие (или пребывающие) в здании люди, руководство и обслуживающий персонал тесно общаются и понимают причины и последствия проблем плохого качества воздуха, то они вместе могут предотвратить нежелательные последствия и решить проблемы, в случае их появления.

Читайте также: