Решетчатая кость строение кратко

Обновлено: 02.07.2024

Решетчатая кость (os ethmoidalis) – непарная кость мозгового отдела черепа, отделяет носовую полость от полости черепа располагается по средней линии.

Расположена срединно, между лобной костью (сверху), верхней челюстью (снизу) и клиновидной костью (сзади).

Строение

Состоит из четырех частей:

вертикальная пластинка,
горизонтальная пластинка,
две латеральные массы, подвешенные к горизонтальной пластинке.

Горизонтальная пластинка (lamina cribrosa).

Плоская, имеет квадратную форму и множество (до 20) мелких отверстий, через которые проходят в полость черепа волокна обонятельного нерва. Посередине разделена выступающим вверх петушиным гребнем (crista galli) вертикальной пластинки, к которому крепится твёрдая мозговая оболочка. В передней части имеет переднее решётчатое отверстие, в котором проходят одноименная артерия и внутренний носовой нерв (V1). Также имеется два решётчатых желоба для обонятельных луковиц.

Вертикальная пластинка (lamina perpendicularis).

Тонкая, расположена в сагиттальной плоскости. Верхняя часть представляет собой петушиный гребень, к которому в его верхне-передней части крепится серп мозга. Передняя его часть заканчивается крыловидным отростком (processus alaris), сочленяющимся со слепым отверстием (foramen caecum). Нижняя часть вертикальной пластинки образует передне-верхнюю (костную) часть носовой перегородки.

Латеральные массы (решётчатый лабиринт, labyrinthus ethmoidalis).

Соединения решетчатой кости

1. С лобной костью (лобно-решетчатый шов, sutura frontoethmoidalis)

Верхняя поверхность латеральных масс и решетчатая пластинка решетчатой кости соединяются с полуячейками решетчатой вырезки лобной кости (гармоничный шов)

2. С клиновидной костью (клиновидно-решетчатый шов, sutura sphenoethmoidalis)

Задний край решетчатой пластинки решетчатой кости соединяется с этмоидальным шипом клиновидной кости. Гармоничный шов
Задний край перпендикулярной пластинки решетчатой кости соединяется с гребнем клиновидной кости. Гармоничный шов
Задние края латеральных масс решетчатой кости соединяются с передненаружными краями клиновидной кости. Гармоничный шов.

3. С небной костью (нёбно-решетчатый шов, sutura palatoethmoidalis)

Нижний край латеральных масс решетчатой кости соединяется с небной костью на уровне небного треугольника. Гармоничный шов

4. С собственными костями носа.

Передний край перпендикулярной пластинки решетчатой кости контактирует с собственными костями носа. Гармоничный шов

5. С сошником

Верхняя часть переднего края решетчатой кости соединяется с задненижней частью перпендикулярной пластинки. Гармоничный шов

6. С верхней челюстью (решетчато-верхнечелюстной шов, sutura ethmoidomaxillaris)

Латеральный край латеральных масс решетчатой кости сочленяется с задним краем внутренней поверхности верхней челюсти. Гармоничный шов
Нижний и латеральный края решетчатой кости сочленяются с задней частью внутреннего края глазничной поверхности верхней челюсти. Гармоничный шов

7. Со слезной костью (решетчато-слезный шов, sutura ethmoidolacrimalis)

С хрящевой носовой перегородкой

8. С хрящевой носовой перегородкой

Решетчатая кость соединяется передненижним краем перпендикулярной пластинки с хрящевой носовой перегородкой гармоничным швом.

Биомеханика решетчатой кости

Решетчатая кость – непарная симметричная кость средней линии. Биомеханика этой кости определяется ее строением. Центральная часть (горизонтальная пластинка) определяет движение как кости срединой линии (сгибание, разгибание). Латеральные массы определяют наружную и внутреннюю ротацию.

Оси движения:

Горизонтальная ось (сгибание, разгибание) – проходит поперечно через тело кости на уровне передненижней части петушиного гребня
Вертикальная ось – определяет движение наружной и внутренней ротации

Фаза флексии ПДМ

Решетчатая кость испытывает тягу петушиного гребня со стороны натягивающейся серповидной связки, при этом:

верхушка петушиного гребня движется цефалически и дорсально
задняя часть решетчатой пластинки опускается
задняя часть перпендикулярной пластинки опускается
латеральные массы движутся в латерально (наружная ротация)

Фаза экстензии ПДМ

В результате ослабления натяжения серпа решетчатая кость возвращается обратно, при этом:

верхушка петушиного гребня перемещается вентрально
задняя часть решетчатой пластинки поднимается
задняя часть перпендикулярной пластинки поднимается
латеральные массы движутся медиально

Техника глобального тестирования решетчатой кости

Вариант 1

Подход через назион
ИПП – лежа на спине
ИПВ – в изголовье пациента, сбоку
Установка пальцев каудальной руки – 3 палец на назион, 2 -на глабелле, 4 – на носовом гребне
Цефалическая рука придерживает голову пациента

Во время фазы черепного вдоха

назион углубляется
2 и 4 пальцы сближаются

Во время фазы черепнго выдоха

назион движется вентрально
2 и 4 пальцы расходятся

Вариант 2

Подход через твердое небо
ИПП – лежа на спине
ИПВ – в изголовье пациента, сбоку
Установка пальцев каудальной руки – 3 палец на твердое небо в области крестовидного шва
Цефалическая рука придерживает голову пациента

Во время фазы черепного вдоха

Во время фазы черепнго выдоха

Техники тестирования соединений (швов) решетчатой кости

Клиновидно-решетчатый шов

ИПП – лежа на спине

ИПВ – в изголовье пациента, сбоку

Цефалическая рука 1 и 3 (2) пальцем в проекции больших крыльев клиновидной кости

Каудальная рука – 3 палец на назионе

синхронизация с ПДМ
оценка движения тестируемых костей
отсутствие или ухудшение движение решетчатой кости относительно клиновидной кости указывает на проблемы с клиновидно–решетчатым швом

Лобно-решетчатый шов

ИПП – лежа на спине

ИПВ – в изголовье пациента, сбоку

Цефалическая рука 1 и 3 (2) пальцем захватывает наружные столпы лобной кости.

Каудальная рука – 3 палец на назионе

синхронизация с ПДМ
оценка движения тестируемых костей
отсутствие или ухудшение движение решетчатой кости относительно лобной кости указывает на проблемы с лобно–решетчатым швом

Решетчато-верхнечелюстной шов

ИПП – лежа на спине

ИПВ – в изголовье пациента, сбоку

Цефалическая рука 3 палец устанавливается на назион

Каудальная рука – 2 палец устанавливается на крестовидный шов

синхронизация с ПДМ
оценка движения тестируемых костей
отсутствие или ухудшение движение решетчатой кости относительно крестовидного шва кости указывает на проблемы с решетчато-верхнечелюстным швом или сошником

Техники коррекции соединений (швов) решетчатой кости

Коррекция клиновидно-решетчатого шва

ИПП – лежа на спине

ИПВ – в изголовье пациента, сбоку

Цефалическая рука 1 и 3 палец захватывают большие крылья клиновидной кости и наружные столпы лобной кости

Каудальная рука – 1 палец устанавливается на назион (опционально), 2 палец на крестовидном шве, 3 палец впереди от крестовидного шва (за зубами).

синхронизация с ПДМ
на фазе черепного выдоха индуцируем решетчатую кость в разгибание за счет цефалического воздействия на крестовидный шов
на фазе черепного выдоха следуем за движением клиновидной кости
сохраняем полученные параметры, дожидаемся точки сбалансированного натяжения тканей (still point) и расслабления тканей
индуцируем клиновидную, лобную, решетчатую кости в сгибание

Коррекция лобно-решетчатого шва

ИПП – лежа на спине

ИПВ – в изголовье пациента

Этап 1

Установка рук как при frontal lift

на фазе черепного выдоха для перевода решетчатой кости во флексию оказывается легкое медиальное воздействие на наружные столпы лобной кости и перевод ее в разгибание (движение в вентральном и каудальном направлении)
на фазе черепного вдоха удерживаем полученные параметры
осуществляем воздействие в течение 1-2 циклов ПДМ до появления ощущения сопротивления на наружных столпах лобной кости и начала движения тканей на уровне решетчатой вырезки

“Этап 2

Установка рук, как при frontal spread

на фазе черепного вдоха приподнимаем вентрально и переводим латерально наружные столпы лоной кости
производим медиальное давление на глабеллу для раскрытия решетчатой вырезки
в течении нескольких циклов ПДМ выигрываем в параметрах
ожидаем увеличения подвижности КСМ

Коррекция решетчато-верхнечелюстного шва / освобождение латеральных масс решетчатой кости

ИПП – лежа на спине

ИПВ – в изголовье пациента, сбоку от него

Установка рук – цефалическая рука захватывает лобную кость и большие крылья клиновидной кости, каудальная рука 2 и 3 пальцами контактирует с передневнутренней поверхностью верхних челюстей, 1 палец на назионе

Анатомия: Решетчатая кость

Она развивается в связи с носовой капсулой, на почве хряща, построена из тонких костных пластинок, окружающих воздухоносные полости.

1. Lamina cribrosa — прямоугольная пластинка, выполняющая incisura ethmoidalis лобной кости. Она пронизана, как решето, мелкими отверстиями (отсюда и ее название), через которые проходят веточки обонятельного нерва (около 30). По ее средней линии возвышается петушиный гребень, crista galli (место прикрепления твердой оболочки головного мозга).

2. Lamina perpendicularis является частью носовой перегородки.

3 и 4. Labyrinthi ethmoidales представляют парный комплекс костных воздухоносных ячеек, cellulae ethmoidales, прикрытых снаружи тонкой глазничной пластинкой, lamina orbitalis, образующей медиальную стенку глазницы (рис. 29). Верхним краем глазничная пластинка соединяется с глазничной частью лобной кости, кпереди — со слезной косточкой, сзади — с клиновидной и глазничным отростком небной, снизу — с верхней челюстью; все эти кости прикрывают краевые cellulae ethmoidales.

На медиальной стороне лабиринтов располагаются две носовые раковины — conchae nasales superior et media, иногда бывает и третья — concha nasalis suprema.

Раковины представляют изогнутые костные пластинки, благодаря чему поверхность слизистой оболочки носа, покрывающей их, увеличивается.

Видео урок анатомии решетчатой кости

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 22.07.2021

Решётчатая кость (лат. os ethmoidale ) — непарная кость лицевого черепа человека, отделяет носовую полость от полости черепа. Имеет близкую к кубической форму и ячеистое строение. Название происходит от схожести ячеистой структуры кости с решёткой.

Содержание

Строение

Состоит из четырех частей: вертикальная пластинка, горизонтальная пластинка и две латеральные массы, подвешенные к горизонтальной пластинке.

Сочленения

С лобной костью:

С клиновидной костью:

С небной костью: нижним краем латеральных масс на уровне небного треугольника.
С носовыми костями: передним краем вертикальной пластинки.
С сошником: верхней частью переднего края с задне-нижней частью вертикальной пластинки.
С верхней челюстью:

Со слезной костью: латеральной поверхностью латеральных масс.
С хрящевой частью носовой перегородки: нижне-передним краем вертикальной пластинки.
С нижней носовой раковиной: крючковидный отросток средней носовой раковины соединяется с решетчатым отростком нижней носовой раковины.

Связи

Через продырявленную пластинку проходят волокна обонятельного нерва (I пара ЧМН), обонятельные луковицы лежат на ней сверху.

Через переднее решетчатое отверстие горизонтальной пластинки проходит внутренний носовой нерв.

Передняя и задняя решётчатые артерии проходят через одноимённые отверстия горизонтальной пластинки, кровоснабжают слизистую оболочку носа.

Серп мозга прикрепляется спереди на верхушке петушиного гребня.

Развитие

Имеет вторичное, хрящевое происхождение. Развивается из хряща носовой капсулы четырьмя ядрами окостенения: по одному в латеральных массах, петушином гребне и вертикальной пластинке. Ранее всего окостеневают носовые раковины, затем решетчатая пластинка. На 6-м месяце после рождения окостеневает глазничная (бумажная) пластинка, на втором году начинается окостенение петушиного гребня. Вертикальная пластинка окостеневает только к 6 — 8 годам жизни, а ячейки решетчатого лабиринта окончательно устанавливаются только к 12 — 14 годам.

Повреждения

В связи с тесной связью решетчатой кости с обонятельным нервом, ее повреждения могут вызывать потерю (аносмия) или ухудшение (гипосмия) обоняния.

Решетчатая кость, os ethmoidale, непарная, обычно описывается среди костей мозгового черепа, хотя большей своей частью она участвует в образовании лица. Располагаясь центрально между костями лица, она соприкасается с большинством из них, участвуя в образовании полости носа и глазниц, и на целом черепе закрыта ими. Она развивается в связи с носовой капсулой, на почве хряща, построена из тонких костных пластинок, окружающих воздухоносные полости.

От последней по сторонам lamina perpendicularis свисают решетчатые лабиринты, labyrinthi ethmoidales. В итоге в решетчатой кости можно выделить 4 части:

1. Lamina cribrosa - прямоугольная пластинка, выполняющая incisura ethmoidalis лобной кости. Она пронизана, как решето, мелкими отверстиями (отсюда и ее название), через которые проходят веточки обонятельного нерва (около 30). По ее средней линии возвышается петушиный гребень, crista galli (место прикрепления твердой оболочки головного мозга).
2. Lamina perpendicularis является частью носовой перегородки.
3 и 4. Labyrinthi ethmoidales представляют парный комплекс костных воздухоносных ячеек, cellulae ethmoidales, прикрытых снаружи тонкой глазничной пластинкой, lamina orbitalis, образующей медиальную стенку глазницы.

Верхним краем глазничная пластинка соединяется с глазничной частью лобной кости, кпереди - со слезной косточкой, сзади - с клиновидной и глазничным отростком небной, снизу - с верхней челюстью; все эти кости прикрывают краевые cellulae ethmoidales. На медиальной стороне лабиринтов располагаются две носовые раковины - соnсhае nasales superior et media, иногда бывает и третья - concha nasalis suprema. Раковины представляют изогнутые костные пластинки, благодаря чему поверхность слизистой оболочки носа, покрывающей их, увеличивается.

К каким докторам обращаться для обследования Решетчатой кости:

Какие заболевания связаны с Решетчатой костью:

Какие анализы и диагностики нужно проходить для Решетчатой кости:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Решетчатой кости или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Решетчатой кости на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь органы и части тела человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы или предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь

Читайте также: