Перелом голени симптомы кратко
Обновлено: 05.07.2024
Большеберцовая кость (лат. os tibia) — это длинная, крупная, кость голени. Состоит из тела и двух суставных концов. Проксимальный (верхний конец) большеберцовой кости участвует в образовании коленного сустава. Дистальный (нижний конец) большеберцовой кости совместно с малоберцовой и таранной костями образуют голеностопный сустав.
Перелом большеберцовой кости
Перелом большеберцовой кости происходит вследствие воздействия большой силы на тело кости, возникает на разных ее уровнях. Чаще это происходит при дорожно-транспортных происшествиях. Из всех переломов костей опорно-двигательного аппарата, перелом большеберцовой кости занимает 23% от общего количества травм опорно-двигательного аппарата.
Классификация переломов большеберцовой кости
Переломы диафиза кости классифицируются на поперечные, косые, оскольчатые, фрагментарные и внутрисуставные. К внутрисуставным переломам большеберцовой кости относятся переломы мыщелков большеберцовой кости и переломы медиальной (внутренней лодыжки). Внутренняя (медиальная) лодыжка является медиальным костным стабилизатором голеностопного сустава, ее перелом возникает во время скручивания (ротации) голени с фиксированной стопой. Также часто перелом внутренней (медиальной) лодыжки возникает при резком, нефизиологическом повороте стопы.
Диагностика переломов большеберцовой кости
Для диагностики перелома большеберцовой кости в основном используется рентгенография. В нашем центре травматологии и ортопедии помимо рентгенографии широко используется компьютерная томография с функцией трехмерной реконструкции изображения. Современные методы диагностики переломов костей позволяют правильно определить тактику лечения.
![]() Рентгенография перелома голени | ![]() 3D реконструкция перелома |
Осложнения перелома большеберцовой кости
Симптомы перелома большеберцовой кости:
- деформация голени (изменение оси конечности), в следствии смещения костных отломков,
- отек,
- боль при пальпации и движениях в этой конечности,
- невозможность осуществить осевую нагрузку на эту ногу.
Лечение переломов большеберцовой кости
В настоящее время, лечение перелома большеберцовой кости, как правило, производится с помощью оперативного вмешательства. В связи с анатомической особенностью строения голени, большеберцовая кость на основном протяжении расположена поверхностно (не укрыта мышцами по медиальной поверхности), что не редко приводит при переломе к вторичной перфорации кожи отломками кости. Для иммобилизации отломков при переломах костей голени в стационарах применяют скелетное вытяжение за пяточную кость. Этот метод используют для предоперационной подготовки и улучшения состояния кожного покрова на поврежденной голени.
В нашем центре врачи-травматологи и ортопеды применяют самые современные методы консервативного и оперативного лечения переломов большеберцовой кости. Использование новейших методик накостного и интрамедуллярного остеосинтеза позволяет ускорить сроки восстановления и реабилитации пациентов с переломами костей голени. Как правило, больной может осуществлять нагрузку на поврежденную ногу на следующие сутки после операции. В большинстве случаев, применение остеосинтеза при внутрисуставных переломах в ранних сроках позволяет максимально точно восстановить суставные поверхности, что исключает риск раннего развития артроза поврежденного сустава.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Перелом голени – травма, при которой нарушается целостность большеберцовой и/или малоберцовой кости. В зависимости от положения линии перелома, выделяют различные разновидности травмы.
Факты о переломах голени:
- По распространенности составляют 10% от всех других видов переломов. То есть каждый десятый перелом – это перелом костей голени.
- Чаще всего большеберцовая и малоберцовая кости ломаются примерно посередине.
- Перелом костей голени относительно часто сопровождается осложнениями.
- Самая распространенная причина переломов костей голени – автомобильная катастрофа.
Особенности анатомии костей голени
Голень состоит из двух длинных костей: большеберцовой и малоберцовой. Сверху они соединяются с бедренной костью и надколенником, образуя коленный сустав, а снизу – с таранной костью, образуя голеностопный сустав.
Большеберцовая кость
Большеберцовая кость толще и массивнее малоберцовой, располагается по отношению к ней кнутри. На нее приходится основная нагрузка.
На верхней широкой части большеберцовой кости находятся две плоские, слегка вогнутые площадки – мыщелки, при помощи которых она соединяется с большеберцовой костью, образуя коленный сустав. Между ними находится межмыщелковое возвышение – к нему прикрепляются небольшие связки, расположенные внутри коленного сустава.
На переднем крае большеберцовой кости, под мыщелками, располагается возвышение – бугристость большеберцовой кости. Она служит местом прикрепления мышечных сухожилий.
Основная часть большеберцовой кости, - тело, - имеет треугольное сечение. Один из углов этого треугольника направлен вперед, а примыкающий к нему край находится прямо под кожей и не прикрыт мышцами – если удариться этим местом, возникает сильная боль.
В нижней части большеберцовая кость снова расширяется, приобретает трехгранное сечение.
С внутренней стороны на ней имеется костный вырост – направленный вниз – внутренняя лодыжка. Внизу находится суставная поверхность для сочленения с таранной костью стопы.
Малоберцовая кость
Малоберцовая кость намного тоньше большеберцовой. Её сечение тоже имеет трехгранную форму, а снизу и сверху у неё находятся расширения, которые примыкают к большеберцовой кости. Снизу на наружной стороне малоберцовой кости имеется костный вырост – наружная лодыжка.
Виды переломов костей голени
В зависимости от места перелома:
- перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости;
- перелом мыщелков большеберцовой кости;
- переломы тела большеберцовой и малоберцовой костей;
- переломы наружной и внутренней лодыжки.
Переломы голени бывают закрытыми и открытыми. Во втором случае имеется рана, в которой видны отломки.
Различают полный перелом и трещину кости, а полный перелом, в свою очередь, может быть со смещением или без смещения отломков.
Перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости
Причины
Перелом межмыщелкового возвышения происходит в результате непрямой травмы, то есть травмирующая сила не действует напрямую в области коленного сустава. Это может быть, например, падение с большой высоты на вытянутую ногу.
Признаки перелома межмыщелкового возвышения
- боли в коленном суставе;
- отек, увеличение сустава в объеме;
- невозможность движений в колене;
- может возникнуть кровоизлияние под кожу в области сустава.
Диагностика
Лечение
Лечение перелома межмыщелкового возвышения зависит от тяжести травмы. Если нет смещения или имеется только перелом верхушки межмыщелкового возвышения, то можно обойтись без операции. Консервативное лечение:
- Пункция – процедура, во время которой врач вводит в коленный сустав иглу, удаляет из него скопившуюся кровь и жидкость, вводит раствор анестетика.
- Наложение гипсового лонгета, на срок 1,5-2 месяца.
- Физиотерапия. После снятия гипса проводят тепловые процедуры.
- Массаж.
- Лечебная физкультура.
- Если жидкость и кровь снова скапливаются в коленном суставе – пункцию повторяют.
Переломы мыщелков большеберцовой кости
Причины
- Прямая травма (повреждающая сила действует непосредственно в области коленного сустав): падение на колено, удар по коленному суставу во время автомобильной катастрофы.
- Непрямая травма (повреждающая сила приложена в другом месте): падение с большой высоты на выпрямленные ноги.
Виды переломов мыщелков большеберцовой кости
- Если удар пришелся почти строго вертикально, то линия перелома имеет V-образную или T-образную форму.
- Если во время удара голень была отклонена кнутри или кнаружи, то происходит перелом одного мыщелка, соответственно, внутреннего или наружного.
Симптомы
- сильное увеличение коленного сустава в объеме;
- резкая боль в колене, из-за которой совсем невозможны движения;
- при нажатии в области колена боль значительно усиливается;
- если имеется сильное смещение отломка, то голень заметно отклонена вбок.
Диагностика
Пострадавшего доставляют в травмпункт, где его осматривает врач-травматолог. Он ощупывает колено и определяет некоторые симптомы:
Лечение
Пострадавшего с переломом мыщелков голени обязательно госпитализируют в стационар. Лечение зависит от вида перелома и степени смещения отломков.
Лечение перелома без смещения:
- Проводят пункцию коленного сустава. В него вводят иглу, через которую удаляют скопившуюся кровь и жидкость. Эту процедуру выполняют без наркоза, под местной анестезией.
- После пункции сразу накладывают гипсовый лонгет, который обеспечивает фиксацию коленного сустава – от ягодицы до кончиков пальцев стопы.
- Через 2-3 недели начинают занятия лечебной физкультурой – постепенно восстанавливают движения в коленном суставе. Во время занятия лонгет снимают, а потом снова надевают.
- Через 1-2 месяца лонгет снимают. Больной может ходить, но только на костылях – на поврежденную ногу опираться нельзя.
- Через 3 месяца разрешается опираться на больную ногу во время ходьбы. Одновременно начинают массаж и физиотерапию (тепловые процедуры).
- Лечение почти ничем не отличается от такового при переломе мыщелка.
- Врач может выполнить закрытую репозицию (иногда под контролем артроскопии), после чего накладывает скелетное вытяжение, а через 3-4 месяца снимает его и накладывает гипсовый лонгет. Через 2 месяца гипс снимают, назначают массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию.
- Часто для предотвращения деформации ноги выполняют хирургическое вмешательство: хирург делает разрез, возвращает отломки на место и фиксирует их при помощи стальных шурупов, спиц.
- Чаще всего бывает необходимо хирургическое вмешательство. Хирург возвращает осколки и отломки на место, фиксирует их спицами, шурупами, стальными пластинами или скобами. Если осколков много, накладывают аппарат Илизарова.
- Через некоторое время после операции с больным начинают заниматься лечебной физкультурой: врач берет пострадавшую ногу своими руками и сам аккуратно совершает движения в коленном суставе пациента.
- Когда стихнут боли, пациент может сам сгибать и разгибать колено.
- В течение 12-16 недель можно ходить, опираясь на костыли.
- Через 16-18 недель можно давать на ногу полную нагрузку.
Осложнения переломов мыщелков большеберцовой кости
- Деформация конечности. Чаще всего происходит при V-образных и T-образных, многооскольчатых переломах. В зависимости от вида перелома, направления и степени смещения отломков, нога может отклоняться внутрь или наружу.
- Посттравматический деформирующий артроз– дегенеративное заболевание коленного сустава, развивающееся в результате нарушения его кровообращения и иннервации. Постепенно суставной хрящ начинает разрушаться. Возникают боли, которые со временем нарастают, хруст во время движений, нарушается сгибание в колене.
- Артрогенная контрактура – невозможность движений в результате патологических изменений в коленном суставе.
Переломы тела большеберцовой и малоберцовой кости
Причины:
- прямая травма, при которой приложение травмирующей силы происходит непосредственно в месте перелома: удар по голени, падение на ногу тяжелого груза, сильное сдавление голени между твердыми предметами (например, между автомобилем и стеной во время ДТП);
- непрямая травма, при которой приложение травмирующей силы происходит в другом месте: падение на вытянутую ногу с большой высоты, резкий поворот ноги при фиксированной стопе (во время ходьбы по скользкой дороге, катания на коньках – при этом происходит винтообразный перелом костей голени, когда линия перелома проходит по спирали, имеет вид винта).
Признаки переломов тел большеберцовой и малоберцовой костей
- сильная боль;
- припухлость в области перелома;
- кровоизлияние под кожей;
- деформация голени;
- невозможность движений в коленном и голеностопном суставе в результате сильной боли;
- нередко острый край одного из отломков выбухает на коже, он хорошо виден, и его можно прощупать.
Диагностика
В травмпункте пострадавшего осматривает врач-травматолог. Он определяет следующие симптомы:
- Патологическая подвижность: если взять в руки поврежденную ногу и попробовать немного подвигать её, то можно почувствовать, как смещаются отломки. Этот симптом должен проверять только врач: требуется аккуратность, так как грубые неправильные движения способны привести к повреждению нервов и сосудов.
- Крепитация – это характерный хруст (как будто лопаются пузырьки), который возникает при смещении отломков. Определяется путем нажатия в области перелома.
- Усиление боли при нажатии на кости голени или на пятку.
Лечение
Способы и продолжительность лечения зависят от вида перелома, степени смещения, количества осколков. Эти данные становятся известны после того, как проведено рентгенологическое исследование.
Лечение переломов костей голени, при которых нет смещения:
- Обезболивание места перелома. Врач вводит раствор анестетика.
- Наложение гипсового лонгета. Он должен фиксировать коленный сустав, поэтому его накладывают от кончиков пальцев стопы до середины бедра.
- Контрольная рентгенография. Нужно убедиться в том, что во время ношения лонгета не произошло смещения отломков. Поэтому через 7-10 дней рентгеновские снимки делают еще раз.
- Снятие гипса обычно осуществляется через 14-16 недель.
- Восстановительное лечение: массаж, лечебная физкультура, физиотерапия. Проводятся в течение 2-4 недель.
- Полное восстановление трудоспособности происходит через 3-4 месяца.
- Обезболивание места перелома – врач вводит раствор анестетика.
- Наложение скелетного вытяжения. Через пяточную кость проводят стальную спицу, к которой крепят скобу и подвешивают к ней груз. Пациента укладывают с подвешенным грузом на кровать на специальную шину.
- Периодическое проведение рентгенографии. По снимкам врач контролирует процесс образования костной мозоли.
- Снятие скелетного вытяжения и наложение гипсового лонгета осуществляют через 4-6 недель, когда образовывается костная мозоль.
- Снятие гипса осуществляется через 2-4 месяца.
Виды хирургического лечения при переломах тел большеберцовой и малоберцовой костей:
- сразу после операции на ногу можно давать нагрузку, равную 20-25% массы тела;
- нагрузку можно повышать через 6-12 недель, в зависимости от вида перелома;
- через 15 дней пациент может вставать с кровати и передвигаться при помощи костылей;
- полная нагрузка на поврежденную ногу разрешается в разные сроки, в зависимости от характера перелома;
- контрольные рентгеновские снимки обычно делают на 6, 10, 16-й неделе, а также перед удалением металлической конструкции;
- удаление стержней, шурупов и пластин осуществляется через 16-24 месяца, в зависимости от вида, тяжести перелома, выбранного способа фиксации.
- полную нагрузку на ногу можно давать в максимально ранние сроки, так как аппарат Илизарова надежно фиксирует костные отломки;
- через 3-4 месяца полностью восстанавливается трудоспособность больного.
Осложнения переломов тел костей голени:
- Повреждение сосудов. При повреждении крупной артерии возникает опасность потери всей части конечности, находящейся ниже травмы.
- Повреждение нервов. Приводит к нарушению движений стопы, походки.
- Жировая эмболия – попадание кусочков жировой ткани в сосуды, которые затем могут мигрировать вместе с током крови, нарушать кровообращение в разных органах.
- Инфицированиепри открытых переломах. Происходит нагноение, рана заживает медленнее, возможно гнойное расплавление концов костных отломков и их укорочение.
- Деформация конечности. Происходит при несвоевременном и неправильном хирургическом лечении переломов.
- Формирование ложного сустава. Чаще всего происходит в тех случаях, когда между отломками ущемлены какие-либо ткани. При этом они не срастаются, между ними имеется подвижность.
- Развитие инфекции после хирургического вмешательства.
- Проникновение в ткани инфекции в местах, где через кость проведены спицы.
- Повреждение сухожилий, нервов и сосудов во время проведения спиц.
- Искривление ноги, нарушение сращения отломков из-за недостаточной фиксации, ослабления гаек.
Переломы лодыжек
Причины переломов лодыжек
- подворачивание стопы вовнутрь или наружу с одновременной нагрузкой по оси конечности, как правило, собственным весом тела;
- удар по лодыжке (например, движущимся автомобилем);
- падение на область лодыжки тяжелого предмета.
Виды переломов лодыжек
В зависимости от того, какая лодыжка сломана:
- перелом внутренней лодыжки (связанной с большеберцовой костью);
- перелом наружной лодыжки (связанной с малоберцовой костью).
В зависимости от механизма возникновения перелома:
- пронационный – при повороте стопы внутрь;
- супинацинный – при повороте стопы наружу.
Признаки перелома лодыжки
- Отек в области голеностопного сустава.
- Сильная боль.
- Иногда – кровоизлияние под кожей.
- Невозможность движений в голеностопном суставе из-за боли и отека.
- Стопа принимает характерное положение, отклоняется наружу или вовнутрь.
Диагностика переломов лодыжек
Симптомы, которые выявляет врач-травматолог во время осмотра пострадавшего:
- Сильная боль при нажатии на поврежденную лодыжку.
- Наличие костных отломков, которые можно прощупать через кожу.
- Крепитация – хруст, напоминающий лопающиеся пузырьки, который возникает при ощупывании поврежденной лодыжки.
Лечение
Обычно переломы лодыжек лечат без операции:
- не удается устранить смещение отломков закрытым способом;
- при проведении контрольных рентгеновских снимков выявляется повторное смещение отломков.
Восстановительное лечение после операции по поводу перелома лодыжки:
- множественный перелом костей голени;
- сочетание перелома лодыжек с переломами тел костей голени;
- переломовывих – сочетание перелома лодыжек с вывихом в голеностопном суставе;
- застарелый перелом лодыжки, когда не было своевременно проведено лечение.
Осложнения переломов лодыжек
- Деформирующий остеоартроз. Это дегенеративное заболевание, сопровождающееся разрушением хряща и чаще всего происходящее при повреждении сосудов и нервов. Проявляется в виде болей, хруста во время движений в суставе, ограничения подвижности.
- Контрактура. Утрата подвижности в суставе из-за патологического изменения суставных поверхностей, суставной капсулы, связок.
- Остеопороз– разрушение костной ткани, повышение ломкости костей голени, которое чаще всего происходит в результате нарушения кровообращения.
- Формирование ложного сустава – когда не происходит сращение перелома из-за того, что между отломками ущемляется фрагмент ткани.
Первая помощь при подозрении на перелом костей голени
До прибытия врача необходимо соблюдать следующие правила:
Переломы костей голени - это одновременное нарушение целостности большеберцовой и малоберцовой костей. Проявляются болью, нарушением конфигурации и патологической подвижностью голени, невозможностью опоры на ногу. Диагностика осуществляется путем рентгенографического исследования. Внутрисуставные переломы требуют дополнительного проведения КТ или МРТ сустава. Лечение переломов голени состоит в репозиции отломков, наложении гипсовой повязки или скелетного вытяжения. Для фиксации отломков может потребоваться операция с применением металлических пластин или винтов, установка аппарата Илизарова.
МКБ-10
Общие сведения
Переломы костей голени составляют 10% от общего числа переломов. Течение, методы и сроки лечения зависят от уровня и объема повреждения и отличаются при переломах костей голени различной локализации.
Патанатомия
Голень – часть скелета между бедром и стопой, состоящая из двух трубчатых костей (большеберцовой и малоберцовой). Основную нагрузку несет на себе более крупная большеберцовая кость. Мыщелки (выступы в верхней части большеберцовой кости) соединяются с бедренной костью, образуя нижнюю суставную поверхность коленного сустава. Своей нижней частью большеберцовая кость сочленяется с таранной костью, образуя голеностопный сустав.
Малоберцовая кость располагается с наружной стороны, увеличивает стабильность и прочность голени. Обе кости голени соединяются между собой (вверху – при помощи общего сочленения, в средней части – посредством межкостной мембраны, внизу – при помощи связок). На нижних концах обеих костей голени имеются выступы (лодыжки), которые с двух сторон охватывают голеностопный сустав и придают ему поперечную стабильность.
Классификация
В зависимости от локализации в травматологии и ортопедии различают:
- переломы костей голени в ее верхней части (переломы шейки и головки малоберцовой кости, переломы бугристости и мыщелков большеберцовой кости);
- переломы костей голени в ее средней части (изолированные диафизарные переломы большеберцовой и малоберцовой кости, переломы диафизов обеих костей голени);
- переломы костей голени в ее нижней части (переломы лодыжек).
Переломы костей голени в верхних и нижних отделах относятся к группе внутри- или околосуставных переломов.
Виды переломов голени
Переломы мыщелков
Обычно возникают при падении с высоты. У молодых пациентов чаще бывают расщепленными, у пожилых – вдавленными. Выделяют переломы внутреннего и наружного мыщелков.
Пациент предъявляет жалобы на боли и отек в области повреждения. Коленный сустав увеличен в объеме в результате гемартроза (скопления крови). Перелом наружного мыщелка сопровождается поворотом голени кнаружи, перелом внутреннего мыщелка – отклонением голени кнутри. Движения в суставе резко болезненны, ограничены. Опора на ногу невозможна или затруднена. Для подтверждения выполняется рентгенография, МРТ коленного сустава.
Лечение:
Перелом большеберцовой кости обезболивают, при необходимости проводят пункцию сустава. При переломе мыщелков без смещения накладывают гипсовую повязку на 1 месяц. По окончании иммобилизации назначают физиолечение и лечебную физкультуру. Полную нагрузку разрешают через 2 месяца с момента травмы.
При переломах мыщелков со смещением выполняют репозицию и накладывают гипсовую лонгету на 6-7 недель. При невозможности удовлетворительного сопоставления отломков проводят скелетное вытяжение сроком до 2 месяцев. Полную нагрузку разрешают через 3 месяца с момента травмы. Возможно оперативное лечение с использованием винтов, пластин и аппарата Илизарова.
Диафизарные переломы
Перелом диафиза большеберцовой кости является результатом прямой или непрямой травмы. Если межкостная мембрана остается неповрежденной, смещения отломков по длине не возникает. Возможно угловое смещение и смещение по ширине.
Пациента беспокоит боль и отек в области повреждения. Голень деформирована. Опора на ногу невозможна. Для подтверждения делают рентгенографию в двух проекциях.
Выполняют обезболивание места перелома. При смещении отломков проводят репозицию с последующим наложением гипсовой лонгеты сроком на 2 месяца. При интерпозиции мягких тканей (вклинивании тканей между отломками) необходима операция.
Перелом диафиза малоберцовой кости развивается вследствие прямого удара по голени снаружи. Травма сопровождается болью в месте перелома и незначительным отеком. Пациент сохраняет возможность опираться на ногу. В отличие от ушиба голени, при переломе малоберцовой кости появляется болезненность при боковом сжатии голени вдали от места повреждения. Для подтверждения выполняют рентгенографию. Больному накладывают гипсовую лонгету на 3-4 недели.
Пациент жалуется на резкую боль в области повреждения. Голень отечна, синюшна, деформирована. Наблюдается отклонение стопы кнаружи. Определяется крепитация и патологическая подвижность отломков. Опора на поврежденную ногу невозможна. Для подтверждения выполняют рентгенографию в двух проекциях.
При переломах костей голени без смещения, возможности отрепонировать отломки и удержать их в правильном положении проводят скелетное вытяжение в течение 4 недель. Затем накладывают гипсовую лонгету сроком на 3-4 месяца. При невозможности сопоставить и удержать отломки, интерпозиции мягких тканей, а также для сокращения сроков лечения и ранней активизации больного врачи-травматологи применяют оперативное лечение. Используются винты, блокируемые стержни, винты и аппараты наружной фиксации.
КТ коленного сустава и голени. Оскольчатый перелом большеберцовой кости в верхней трети диафиза (красная стрелка), перелом головки малоберцовой кости (синяя стрелка), перелом латерального мыщелка большеберцовой кости (зеленая стрелка).
Переломы лодыжек
Составляют примерно 60% от общего числа переломов костей голени. Появляются в результате прямой (удар по лодыжке) и непрямой (форсированный поворот, подворачивание стопы кнутри или кнаружи) травмы. Возможны:
Любые переломы лодыжек могут сопровождаться разрывом связок, смещением отломков и подвывихом стопы (переломовывихи), однако, чаще такие повреждения наблюдаются при двух- и трехлодыжечных переломах. Для перелома наружной лодыжки характерен подвывих стопы кнутри, для перелома внутренней лодыжки – подвывих стопы кнаружи.
Голеностопный сустав отечен, резко болезненен. Опора на ногу затруднена, при переломовывихах невозможна. При переломовывихах наблюдается отклонение стопы в соответствующую сторону, при переломах Потта-Десто – сгибание стопы в подошвенную сторону. Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию в двух, иногда – в трех проекциях.
Лечение
Анестезия перелома, репозиция, наложение гипсовой лонгеты. При переломе одной лодыжки без смещения срок иммобилизации составляет 4 недели, при двухлодыжечных переломах (в том числе – с подвывихом стопы) – 8 недель, при переломах Потта-Десто и разрывах межберцового синдесмоза – 12 недель. Операция показана при невозможности сопоставления костных фрагментов и интерпозиции мягких тканей.
По статистике ЦКБ РАН в Москве, переломы голени составляют 1/10 среди всех обращений с костными переломами в нашу больницу. В большинстве случаев повреждается одновременно и малая, и большая берцовая кость.
Возможные причины перелома
Прямой удар, автомобильная авария – все это частые причины переломов голени. Кость не выдерживает оказанного давления и ломается. Нередко перелом возникает в случае неудачного падения – когда нога зафиксирована (коньки, горные ботинки) или согнута в неудобном положении.
Симптомы перелома костей голени
Диагностика
- Уточнение обстоятельств, которые привели к травмирующему действию
- Осмотр, проверка пульса и чувствительности в поврежденном отделе ; ;
- При необходимости может быть проведена консультация узкого специалиста – нейрохирурга, ангиохирурга
Лечение
В лечении переломов используются терапевтические и хирургические методы, в зависимости от клинической картины. Обязательной является иммобилизация конечности на период сращивания. Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры. Большое значение в процессе восстановления функциональности ноги имеет правильная реабилитация.
Возможные последствия и осложнения без своевременного лечения
Безотлагательное обращение к врачу является обязательным при переломе голени. Любой промедление продлит мучения человека и может привести к серьезным необратимым последствиям – например, сложным смещениям.
К какому врачу обратиться
Читайте также: