Медицинская сестра палатная обязанности кратко

Обновлено: 05.07.2024

Палатная медицинская сестра – это медицинский работник среднего звена, в обязанности которого входит осуществление ухода за больными, находящимися на стационарном лечении, контроль их состояния и выполнение инструкций лечащего врача.

Палатной медицинской сестрой может быть назначено лицо, имеющее среднее медицинское образование.

Назначает на данную должность и увольняет с нее главный врач больницы после представления заведующим отделением в соответствии с действующим законодательством.

Непосредственным начальником палатной медицинской сестры является старшая медицинская сестра отделения.

Помимо обязанностей, в том числе по уходу за пациентами, о которых будет сказано ниже, палатная медицинская сестра также имеет и права.

Права палатной медсестры:

оказание экстренной доврачебной помощи больным, находящимся в отделении при отсутствии врача;
повышение своей профессиональной квалификации в ходе специальных курсов в установленном порядке;
дача распоряжений младшему медицинскому персоналу и контроль их выполнения;
своевременное получение информации, которая необходима для качественного выполнения своих обязанностей.

Обязанности палатной медицинской сестры

Палатная медицинская сестра проводит следующие мероприятия по уходу за пациентами, находящимися на стационарном лечении:

осуществление ухода и наблюдения за пациентами в соответствии с принципами медицинской деонтологии;
своевременное и точное выполнение назначений лечащего и дежурного врача. Если по какой-либо причине выполнить назначение не удается, палатная медицинская сестра должна немедленно информировать об этом лечащего врача;
организация своевременного обследования больных, в том числе контроль выполнения правил подготовки к ним и транспортировка пациентов в диагностические кабинеты, к врачам-консультантам и в лаборатории;
контроль перенаправления пациентов на консультации других специалистов и различные исследования;
наблюдение за состоянием пациентов, характером их сна и особенностями физиологических отправлений. В случае выявления неблагоприятных изменений медицинская сестра докладывает об этом лечащему врачу;
в случае внезапного ухудшения состояния больного - немедленное информирование лечащего врача, а если он отсутствует - заведующего отделением или дежурного врача. До момента их прибытия медицинская сестра оказывает неотложную доврачебную помощь, своевременность проведения которой оказывает большое влияние на дальнейшее течение заболевания и его исход;
участие во врачебных обходах в закрепленных за нею палатах, информирование врача о состоянии пациентов, запись в листы назначений изменений лечения, контроль выполнения назначений процедурными медицинскими сестрами;
содействие в осуществлении санитарно-гигиенического обслуживания тяжелобольных и физически ослабленных пациентов (кормление, туалет ротовой полости, глаз, носа, ушей, помощь при осуществлении физиологических отправлений и др.);
осуществление приема и размещение вновь поступивших больных в палаты, проверка качества проведенной в приемном отделении санитарной обработки;
проверка передач больным от родственников с целью предотвращения приема противопоказанных им напитков и продуктов питания;
организация изоляции больных, находящихся в агональном состоянии, присутствие при смерти, вызов врача для констатации смерти, подготовка трупов для передачи в морг;
осуществление сдачи дежурства по палатам у постели пациентов. При приеме дежурства - осмотр закрепленных за собой помещений, проверка состояния электроосвещения, наличия мягкого и жесткого инвентаря, медицинского инструментария и оборудования, медикаментов. Постановка подписи в дневнике отделения за прием дежурства;
контроль выполнения пациентами и их родственниками распорядка дня, принятого в отделении, информирование старшей медицинской сестры о случаях его нарушения;
контроль работы сотрудников младшего медицинского звена и выполнения ими правил внутреннего трудового распорядка;
проведение антропометрии и взвешивания больных, если это необходимо, внесение полученных данных в их истории болезни. Всем вновь поступившим пациентам два раза в день измеряется температура тела, показатели записываются в температурный лист;
немедленное информирование лечащего врача в случае обнаружения у пациента признаков инфекционного заболевания, по его распоряжению –изоляция больного и немедленное проведение текущей дезинфекции;
по назначению врача - осуществление подсчета пульса, частоты дыхательных движений, артериального давления, измерение суточного количества мочи, мокроты и др., запись этих данных в историю болезни;
контроль санитарного состояния закрепленных за собой палат, регулярности проведения влажной уборки, проветривания и кварцевания;
контроль своевременного снабжения пациентов всем необходимым для ухода и лечения;
контроль соблюдения больными режима и особенностей питания согласно назначенной им диете;
контроль приема больными выданных им лекарств;
осуществление забора материала для исследований (крови, мокроты, кала, мочи) и обеспечение своевременной его доставки в лабораторию, контроль поступления результатов;
регулярное повышение своей профессиональной квалификации, посещение научно-практических конференций для среднего медицинского персонала;
ведение и оформление всей необходимой учетной документации.

В случае нечеткого или несвоевременного выполнения своих профессиональных обязанностей, которые предусматривают правила внутреннего трудового распорядка лечебного учреждения, палатная медицинская сестра несет ответственность, которая определяется действующим законодательством, исходя из тяжести последствий, к которым привело неисполнение должностной инструкции.

На должность палатной медицинской сестры назначается лицо со средним медицинским образованием. Назначение и увольнение производится главным врачом больницы по представлению заведующего отделением в соответствии с действующим законодательством. Палатная медицинская сестра подчиняется непосредственно медицинской сестре отделения. В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц.

II. Обязанности

1. Осуществляет уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии.

2. Своевременно и точно выполняет назначения лечащего врача; в случае невыполнения назначений независимо от причины немедленно докладывает об этом лечащему врачу.

3. Организует своевременное обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории.

4. Наблюдает за состоянием больного, физиологическими отправлениями, сном. О выявленных изменениях докладывает лечащему врачу.

5. Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие — заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.

6. Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, докладывает о состоянии больных, записывает назначенное лечение, следит за выполнением назначений.

7. Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных (умывает, кормит, дает питье, промывает по мере надобности рот, глаза, уши и др.).

8. Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных.

9. Проверяет передачи больных с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков.

10. Изолирует больных в агональном состоянии, присутствует при смерти, вызывает врача для констатации смерти, подготавливает трупы умерших для передачи в морг.

11. Сдает дежурство по палатам у постели больных. Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов. Расписывается за прием дежурства в дневнике отделения.

12. Контролирует выполнение больными и родственниками режима дня отделения. О случаях нарушения режима палатная медицинская сестра докладывает старшей медицинской сестре.

13. Руководит работой младшего медицинского персонала и контролирует выполнение им правил внутреннего трудового распорядка.

14. Один раз в неделю производит взвешивание больных, отмечая вес больного в истории болезни. Всем поступившим больным производит измерение температуры тела два раза в день, записывает температуру в температурный лист.

15. При обнаружении у больного признаков инфекционного заболевания немедленно сообщает об этом лечащему врачу, по его распоряжению изолирует больного и немедленно производит текущую дезинфекцию.

16. По назначению врача осуществляет счет пульса, дыхания, измеряет суточное количество мочи, мокроты и иного, записывает эти данные в историю болезни.

17. Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных (уход за кожей, ртом, стрижка волос и ногтей), за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья, записывает смену белья в историю болезни.

18. Заботится о своевременном снабжении больных всем необходимым для лечения и ухода.

19. В случае требующих срочных мер изменений в состоянии больных ставит в известность врача отделения, а в отсутствие врачей немедленно вызывает дежурного врача, оказывает экстренную доврачебную помощь.

20. Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диете.

21. Следит, чтобы выданные больным лекарства были приняты в ее присутствии.

23. Ведет необходимую учетную документацию.

24. В отсутствие старшей медицинской сестры сопровождает во время обхода врачей отделения, дежурного врача, представителей администрации. Заносит в дневник отделения все сделанные замечания и распоряжения.

Палатная медицинская сестра имеет право:

1. В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную помощь больным отделения.

2. Повышать свою профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке.

3. Отдавать распоряжения санитарке и контролировать их выполнение.

4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

IV. Ответственность

Палатная медицинская сестра несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка больницы.

Палатная медицинская сестра — специалист со средним медицинским образованием, который должен осуществлять уход за больными, фиксировать данные об их состоянии в специальном журнале и выполнять ряд других обязанностей, речь о которых пойдет в этой статье.

Что такое должностная инструкция

Должностная инструкция — это документ, в котором прописаны основные обязанности и права работника. Должностные инструкции могут быть типовыми либо они разрабатываются в конкретном учреждении в зависимости от специфики его работы.

Сотрудник обязан ознакомиться с должностной инструкцией при приеме на работу и расписаться в журнале, удостоверив тем самым, что он изучил документ и согласен с предъявленными в нем требованиями.

В случае, если действия сотрудника не соответствуют должностной инструкции, он может поучить выговор, лишиться премии или подвергнуться увольнению.

ВАЖНО! Если процедурная медсестра по каким-то причинам отсутствует, ее функции берет на себя палатная медицинская сестра. Поэтому она должна в совершенстве владеть техниками медицинских манипуляций: уметь ставить внутривенные катетеры, делать все виды инъекций и т.д.

Общие положения

Палатная медицинская сестра работает на всех отделениях стационаров (психиатрических, гинекологических, гастроэнтерологических, кардиологических и т. д.), в санаториях и в других лечебно-профилактических учреждениях. Должностные обязанности медицинской сестры палатной следующие:

ухаживать за больными и вести наблюдение за их состоянием;
выполнять сделанные врачом назначения и вносить записи об этом в соответствующие документы;
руководить младшим медицинским персоналом (например, требовать своевременной уборки, замены постельного белья, мытья ослабленных пациентов и т.д.);
следить за тем, чтобы на отделении соблюдался порядок, например, не допускать нарушения режима со стороны как пациентов, так и навещающих их родственников;
во время работы постоянно находиться с больными, отлучаясь только для того, чтобы взять нужные препараты или сделать записи;
сопровождать врача во время обхода и сообщать о состоянии пациента и его изменениях;
знакомить пациентов, поступающих на отделение, с правилами внутреннего распорядка;
один раз в неделю осматривать пациентов для выявления педикулеза;
при ухудшении состояния пациента незамедлительно ставить в известность его лечащего врача (или, в случае его отсутствия, дежурного врача);
следить за соблюдением графика кварцевания палат и за чистотой и порядков в них;
сообщать о нарушениях со стороны младшего медицинского персонала старшей медицинской сестре или заведующему отделением.

Должностные обязанности

Палатная медицинская сестра имеет следующие обязанности:

ведет наблюдение за пациентами, соблюдая при этом нормы медицинской этики;
при приеме пациентов размещает их по палатам;
в детских стационарах медсестра должна следить за тем, чтобы родители детей соблюдали санитарно-эпидемиологический режим;
занимается проверкой передач от родственников, чтобы не допустить попадания к пациентам продуктов, которые могут причинить вред их здоровью;
делает доклады лечащему или дежурному врачу о состоянии пациентов;
организует обследование пациентов в диагностических кабинетах;
занимается изоляцией пациентов, которые находятся в терминальном состоянии. В случае необходимости вызывает реанимационную бригаду;
готовит тела умерших для транспортировки в соответствующее отделение;
следит за тем, чтобы в закрепленных за ней помещениях имелся необходимый для работы инвентарь;
следит за чистотой в закрепленных за нею палатах, а также за гигиеной пациентов, за своевременной сменой нательного и постельного белья;
занимается сбором и утилизацией медицинских отходов в соответствии с классом опасности;
следит за правильной обработкой изделий медицинского назначения с целью профилактики инфекционных заболеваний (ВИЧ, гепатита и т. д.).

Права

Палатная медицинская сестра имеет следующие права:

на оказание первой помощи пациенту до прибытия врача. В некоторых случаях от квалификации медсестры и знания ею основных техник реанимации зависят жизни пациентов;
на руководство работой младшего медицинского персонала;
на получение информации о состоянии здоровья пациента. Это позволяет не только правильно осуществлять уход, но и защититься от заражения в случае наличия у пациента инфекционных заболеваний;
на получение информации об изменениях в приказах, касающихся ее работы;
на выдачу спецодежды и средств индивидуальной защиты;
на помощь от руководства в исполнении своих функциональных обязанностей.

Также медсестра имеет право требовать от руководства создания условия для качественного выполнения ею профессиональных обязанностей.

ВАЖНО! Палатная медсестра часто общается с родственниками пациентов. Она может давать консультации относительно ухода за больным или режима его питания, перечислить лечебные и диагностические мероприятия, которые проводились с пациентом. Однако сообщать о состоянии здоровья человека может только лечащий врач.

Ответственность

Должностные обязанности палатной медсестры включают раздел об ее ответственности. Медицинская сестра несет ответственность:

за неисполнение надлежащим образом своих обязанностей, прописанных в должностной инструкции;
за соблюдение во вверенных ей палатах санитарно-эпидемиологического режима и правил противопожарной безопасности;
за причинение работодателю материального ущерба;
за сохранность и правильные условия хранения лекарственных препаратов (в том числе наркотических и сильнодействующих) и изделий медицинского назначения;
за своевременное оказание помощи пациентам отделения.

Требования к квалификации

Каждое отделение имеет свою специфику, поэтому от медсестры могут потребовать сертификаты о прохождении дополнительных курсов повышения квалификации.

Необходимые психологические качества

Палатная медсестра чаще, чем другие специалисты, контактирует с пациентами. От ее участия, сочувствия и внимательности зависит психологический настрой больного человека. Палатная медсестра должна уметь подготовить пациента к предстоящим неприятным манипуляциям, подбодрить в случае, если состояние не улучшается или лечение не приносит результатов.

Чтобы стать палатной медсестрой, нужно обладать не только интересом к медицине, но и способностью к эмпатии, добротой, умением понять человека и отлично развитыми коммуникативными навыками. Пациенты, истощенные болезнью и уставшие от длительной госпитализации, могут проявлять раздражительность и даже агрессию. Медик должен уметь выслушать страдающего человека, подбодрить его, объяснить необходимость болезненных манипуляций.

Функциональные обязанности медсестры терапевтического отделения подразумевают выполнение ряда медицинских вмешательств. Некоторые манипуляции (клизмы, катетеризация мочевого пузыря) могут задевать чувство стыдливости пациента. Чтобы завоевать уважение и расположить больных к себе, медсестра обязана всегда помнить о чувстве собственного достоинства пациентов и уважать их право на приватность.

Палатная медицинская сестра должна быть готова не только к благодарности, но и к тому, что пациенты будут вымещать на ней скопившееся возмущение, поэтому она должна обладать высоким уровнем эмоциональной стабильности. В противном случае ее ждет быстрое эмоциональное выгорание.

ВАЖНО! Палатная медсестра должна быть очень наблюдательной. Ей следует подмечать любые изменения в состоянии пациентов: иногда незначительные на первый взгляд симптомы являются предвестниками развития жизненно опасных состояний. Например, беспокойство и стремление принять сидячее положение может указывать на развитие отека легких.

Подведем итоги

Обязанности палатной медсестры довольно сложны. Она должна поддерживать порядок на отделении, выполнять назначения врача, следить за состоянием пациентов и т. д. Однако за свой непростой труд медицинская сестра получает благодарность пациентов, что компенсирует все возникающие сложности.

Вам выпала большая честь быть студентами Ставропольского государственного медицинского университета.

Вы избрали одну из самых благородных и трудных профессий на земле. Путь к высокому званию врача долог и тернист. Но ежедневная кропотливая работа на протяжении нескольких лет учебы обязательно станет залогом прочных знаний: вы познаете тайны человеческого организма, его норму и патологию, научитесь лечить недуги, делать все возможное для возвращения и сохранения здоровья людей. Не надо бояться трудностей, в их преодолении вам помогут преподаватели вуза.

Наш университет многонационален, и поэтому каждый студент должен усвоить очень важный постулат: врачам чуждо понятие национальной нетерпимости и научиться уважению к человеческой личности.

Но сегодня вы вступили в прекрасную и неповторимую студенческую жизнь. Пусть она станет для вас незабываемой: включайтесь в интересные исследования в научных кружках, занимайтесь спортом, участвуйте в общественной работе - все это поможет гармонично развиваться, занимать активную жизненную позицию в обществе. Вы молоды, полны сил, энергии, у вас серьезные планы на будущее. Искренне желаю, чтобы все ваши самые заветные мечты осуществились. Успехов в учебе, веры в свои силы и талант, моральной стойкости и душевной щедрости, трудолюбия и ответственного отношения к собственной судьбе!

Читайте также: