Комплексный подход к преодолению заикания кратко

Обновлено: 05.07.2024

Логоневроз или по-другому заикание – это достаточно распространенное речевое нарушение, которое в 80% случаев возникает в детском возрасте. Согласно международной классификации заболеваний (МКБ), логоневроз – это нарушение ритмического течения речи, для которого характерно повторение слов, слогов, частые остановки или нерешительность в речи, а также неумышленные удлинения звуков.

Эта патология корректируется комплексно, т.е. используются медикаментозное воздействие и психолого-педагогические методики. Чем раньше начинается терапия, тем быстрее и проще протекает процесс коррекции заикания у ребенка.

Логоневроз или, по-другому заикание – это достаточно распространенное речевое нарушение, которое в 80% случаев возникает в детском возрасте. Согласно международной классификации заболеваний (МКБ), логоневроз – это нарушение ритмического течения речи, для которого характерно повторение слов, слогов, частые остановки или нерешительность в речи, а также неумышленные удлинения звуков.

Основные причины заикания у детей

Речевые нарушения часто возникают именно в детском возрасте. Заикание развивается у детей от 2 до 5 лет, т.е. в тот момент, когда дети только учатся говорить. С каждым последующим годом вероятность возникновения патологии снижается, при этом заикание часто встречается именно у мальчиков.

Есть определенные факторы, которые влияет на развитие данной патологии:

Патологии при вынашивании плода (инфекционные процессы, кислородное голодание).
Ранние роды и травмы в процессе рождения.
Наследственная предрасположенность.
Лабильная нервная система, которая выражается в ранимости, повышенной раздражительности и нервозности.
Индивидуальные особенности речевого развития. К примеру, раннее изучение иностранного языка может спровоцировать данное расстройство по причине того, что ребенок элементарно еще не освоил свой собственный язык.

Причины заикания также кроются в психологических и социальных факторах.

Излишне требовательное отношение к малышу, постоянный контроль и придирки.
Отсутствие единой стратегии в воспитании.
Сильные эмоциональные переживания.
Личные страхи малыша. Дети могут бояться темноты, наказаний со стороны родителей.
Сильный испуг, вызванный разными факторами.
Отсутствие эмоционального контакта с родителями, их недостаточное внимание в период формирования речевой функции.
Резкая смена обстановки. Малыш может негативно воспринять изменение привычных для него условий: смена детского сада, места жительства и т.д.
Различные стрессы и психотравмы, вызванные особенностями обстановки, в которой существует ребенок (частые ссоры внутри семьи, непростые отношения между детьми и т.д.).

Ведущие эксперты портала Лого-Эксперт быстро погрузят в тему и научат дифференцировать итерации и истинное заикание, применять инновационные приёмы логопедического массажа при заикании у детей дошкольного возраста и использовать современные методы коррекции.

Своим опытом делятся профессора и специалисты высшей категории – Шевцова Е. Е., Архипова Е. Ф., Садовникова Е. Н. иШутова Н. Г.

Симптомы логоневроза

Заикание у детей легко диагностируется по симптомам, характерным для этого расстройства. Эта патология выражается в нарушении темпа дыхания и речи, которая характеризуется вынужденными остановками, непроизвольным повторением звуков и отдельных слогов. Помимо характерных нарушений речевой функции, специалисты выделяют три категории симптомов:

Невротические – страх, сильная тревожность, снижение аппетита, бессонница, эмоциональное напряжение, потливость, чувство собственной неполноценности и т.д.
Сопутствующие – дрожание губ, нервный тик, тремор рук, моргание, мышечное напряжение.
Ощущение нехватки воздуха. Часто при попытке произнести какое-то слово, ребенок чувствует, что ему не хватает воздуха, что вызвано дыхательными судорогами.

Симптоматика развивается по мере прогрессирования заболевания. На начальной стадии нарушения носят эпизодический характер, но если не предпринимать никаких действий, то симптомы появляются чаще, а после становятся постоянными. Отсутствие лечения чревато развитием другого серьезного речевого расстройства – логофобии, которая характеризуется навязчивым страхом перед речью, связанной с заиканием.

Формы и типы заикания у детей

Формально принято выделять две формы заикания:

тоническую, связанную с длительным напряжением мышц, из-за чего возникает непроизвольная пауза в речи, либо какой-то звук растягивается;
клоническую , характеризующуюся частыми и навязчивыми повторениями отдельных звуков, слогов или слов.

Встречаются и смешанные формы, объединяющие в себе тонический и клонический тип заикания.

По клиническим формам эта патология делится на невротический и неврозоподобный тип.Невротический тип заикания развивается на фоне эмоционального напряжения или сильного волнения, при этом когда стрессовая ситуация отсутствует, то ребенок не заикается. Это говорит о том, что мозговые структуры не нарушены, поэтому патология лучше поддается терапии. Для неврозоподобного типа характерно постоянное речевое расстройство, вызванное нарушениями психического или физического развития. В данном случае, коррекция вызывает определенные сложности.

Заикание классифицируется и по степени тяжести:

Легкое заикание. Повторения слогов и запинки происходят в спонтанной речи.
Среднее. Форма более выражена, ребенок заикается во время диалогов и монологов.
Тяжелое. Достаточно сильное заикание, которое сопровождается судорогами гортани, лицевых мышц. Ребенок может ощущать нехватку воздуха при каждой попытке что-либо сказать.

Подробнее об особенностях логопсиходиагностики для заикающихся детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста рассказала Елена Николаевна Садовникова на вебинаре. Подробнее ➜

Как скорректировать заикание у ребенка в раннем возрасте?

Заикание корректируется комплексно, т.е. используются различные методики, которые в совокупности позволяют достичь хорошего результата.
Отметим основные из них:

Дыхательные упражнения

Дыхательная гимнастика положительно сказывается на ребенке, делая его голос свободнее и естественнее. В ходе упражнения развивается диафрагма, которая участвует в процессе голособразования. Голосовые связки становятся более эластичными, поэтому при разговоре они плотнее смыкаются.

Полезные упражнения:

Насос. Делаются медленные и глубокие вдохи, выдохи с вытягиванием губ в виде дудочки.
Ладони. Руки сгибаются в локтях, при этом ладони должны быть расположены вниз. Далее делается спокойный выдох при выпрямлении рук и быстрый вдох, когда руки возвращаются в исходное положение.
Уши. Голову наклоняют до полного смыкания уха с плечом, при этом все это сопровождается вдохом. Во время обратного движения – выдох.

Логопедический массаж при заикании используется перед всеми остальными способами логопедического воздействия. Во время процедуры специалист воздействует на точки, расположенные не только в ротовой полости, но и в области шеи, головы и плечевого пояса.

Важно проводить массаж регулярно, ведь только так можно добиться восстановления нервной регуляции речи. Помимо точечного воздействия на биологически активные точки, специалист проводит сегментарный массаж, подразумевающий растирания, поглаживания и разминания.

Использование специальных компьютерных программ также показывает определенную положительную динамику при комплексном подходе. Их суть – в синхронизации речевых и слуховых центров головного мозга.

Ребенок говорит определенные слова в микрофон, программа их обрабатывает, но воспроизводит их с небольшой задержкой в несколько секунд. Он слышит свой голос, что помогает ему подстроиться под его звучание. Как результат – речь становится плавной, но здесь также важна регулярность занятий.

Занятия с логопедом

Корректировать заикание необходимо с частыми занятиями с профильным специалистом – логопедом. Работа направлена на:

освобождение речи малыша от излишнего напряжения;
устранение неправильности произношения;
формирование четкой артикуляции, правильной и выразительной речи.

Логопедическая работа является базовой методикой терапии, вокруг которой строятся другие способы коррекции. Сначала занятия ведутся наедине с логопедом, который обучает малыша различным техникам правильного произношения отдельных слов, фраз и звуков. Затем упражнения проходят самостоятельно. Все полученные навыки закрепляются в повседневной жизни, т.е. в общении с родителями и своими сверстниками.

Есть несколько важных правил для заикающихся детей при проведении занятий:

Планирование своего высказывания. В самом начале работы лучше избегать импровизаций в речи, чтобы не спровоцировать речевые судороги. Когда ребенок знает, что он хочет сказать, он становится более расслабленным, уходит эмоциональное напряжение.

Дыхание. Каждое произношение слова должно происходить на выдохе.
Паузы в речи. Небольшая остановка позволяет набрать запас воздуха, при этом заикающийся может обдумывать то, что он хочет сказать далее. Паузы можно делать и внутри длинных предложений.

Коррекцией занимается специалист, имеющий достаточный опыт работы. Логопед должен учитывать индивидуальные особенности ребенка, включая его возраст. Для дошкольников упражнения нужно формировать в игровой форме, чтобы они были интересны детям – так лучше формируется контакт специалиста с ребенком. Важно четко планировать занятия, стараясь не делать их длительными – 20 минут вполне достаточно.

Медикаментозное лечение назначается неврологом в том случае, если у малыша есть неврологические проблемы. Среди препаратов чаще всего назначаются миорелаксанты (для снятия мышечных спазмов) и ноотропы, улучшающие мозговое кровообращение.

Вы научитесь:

1. дифференцировать итерации и истинное заикание;

2. применять при заикании приемы массажа Мещерской Л.Н. и Архиповой Е.Ф.

3. правильно писать психолого-педагогическое заключение;

4. рекомендовать к применению памятку и правила речи при заикании и сеансы гидротерапии в домашних условиях.

Кувшинова И.А. Основные направления комплексной коррекционной работы по преодолению заикания у детей / И.А. Кувшинова, Э.Р. Мазитова // Международный журнал социальных и гуманитарных наук. – 2016. – Т. 1. №1. – С. 135-138.

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ КОМПЛЕКСНОЙ КОРРЕКЦИОННОЙ РАБОТЫ ПО ПР Е ОДОЛЕНИЮ ЗАИКАНИЯ У ДЕТЕЙ

И.А. Кувшинова, канд. пед . наук, доцент

Э.Р. Мазитова , студент

Магнитогорский государственный техническ ий университет им. Г.И.Носова

(Ро с сия г . Магнитогорск )

Аннотация . В статье представлены основные способы борьбы с наиболее тяжелым дефектом речи – заиканием , раскрываются основные аспекты медицинского, психотер а певтического и логопедического воздействия в процессе преодоления заикания у д е тей, основные положения комплексного лечебно-педагогического подхода, описываются эт а пы воспитания речи по методике Н. А. Чевелевой , а также условия эффективной раб о ты по преодол е нию заикания у детей .

Ключевые слова: заикание, коррекционная работа, логопедическое воздействие, во с питание речи, лечение заикания.

Заикание – один из наиболее тяжелых дефектов речи. Оно травмирует психику ребенка, тормозит правильный ход его воспитания, мешает речевому общению, затрудняет взаимоотношения с окружа ю щими, особенно в детском возрасте . Это нарушение весьма трудно устранимо, и очень важно начать своевременное его л е чение и коррекцию .

В настоящее время считается общепр и знанным, что устранять заикание нужно сразу же, как только оно возникнет. В н а чальной стадии этот дефект имеет обычно легкую форму. Но легкое, едва заметное вначале заикание может со временем ус и литься. Чем больше вр е мени проходит с момента начала заикания, тем чаще оно переходит в тяжелый, стойкий дефект и влечет за собой изменения в психике р е бенка. Кроме того, заикание лишает р е бенка нормальных условий общения и часто препятствует его успешной учебе. Поэтому данный речевой дефект важно устранять еще до поступления ребенка в школу [ 1 ] . Максимальный и быстрый э ф фект от лечения имеется, если обращение к врачу было в течение 3-6 м есяцев от н а чала заболевания.

Благоприятный исход от лечения дост и гается, если оно начато в возрасте от 2 до 4 лет, м е нее благоприятный – от 10 до 16 лет. Поскольку легкая ранимость, стре м ление к свободе и нелюдимость, которые встречаются в подростковом возрасте, о т рицательно сказываются на результ а тах лечения [ 2 ] .

Теоретически и практически доказано, что полного эффекта в борьбе с заиканием можно достичь только при условии пр и менения комплексного метода. Под совр е менным комплексным подходом к преод о лению заикания понимается лечебно-педагогическое воздействие на разные стороны психофизиологического состо я ния заикающегося разными средствами и усилиями разных специалистов. В ко м плекс лечебно-педагогических меропри я тий входят лечебные препараты и проц е дуры, лечебная физкультура, психотер а пия, логопедические занятия, логопедич е ская ритмика, воспитательные меропри я тия. Цель их – устранение или ослабление речевых судорог и сопутствующих ра с стройств голоса, дыхания, моторики и р е чи; оздоровление и укрепление нервной системы и всего организма в целом; изба в ление ребенка от неправильного отнош е ния к своему речевому дефекту, от псих о логических наслоений, перевоспитание его личности и поведения, социальная реада п тация и адаптация заикающегося [ 3 ].

Медицинское воздействие – медик а ментозное укрепление нервной системы и различные виды физиотерапии – спосо б ствует нормализации функций нервной системы р е бенка и создает благоприятный фон для психотерапии, для активной лог о педической р а боты.

Психотерапевтическое воздействие проводится на протяжении всей логопед и ческой работы. Оно состоит в том, что р е бенка постоянно убеждают, что он может и должен говорить без заикания; фикс и руют его внимание на успехах в этом н а правлении, обязательно в присутствии сверстников, воспитателей или родителей.

Логопедическое воздействие осущест в ляется на протяжении длительного, рег у лярного, систематического курса занятий. Основной целью занятий является восп и тание н а выков правильной, свободной от заикания речи, начиная с самых легких ее форм, не в ы зывающих запинок, и кончая сложными, в любых жизненных услов и ях [ 1 ].

Логопедическая ритмика состоит из системы разнообразных упражнений и игр с движениями под музыку или в сочетании с речью детей. Такие упражнения и игры сп о собствуют развитию общей и речевой моторики, развивают координацию дв и жений, умение управлять собой, вкл ю чаться в деятельность по сигналу, восп и тывают чувство ритма. Они призваны та к же снимать общую скованность, напряж е ние. Большое внимание при этом уделяе т ся развитию внимания у д е тей.

Весьма важным условием для преод о ления заикания у ребенка является пр а вильно спланированный режим дня. Ну ж но достаточное время уделять отдыху: для заикающегося ребенка-дошкольника на сон должно быть отведено не менее 10-11 часов ночью и 2 часа днем, для школ ь ника – 8 — 9 часов ночью и 1,5 — 2 часа днем. Пр и ем пищи предусматривается не позже, чем за 1,5 — 2 часа до сна, так как в противном случае восстановление силы нервных кл е ток коры головного мозга во время сна протекает менее интенсивно. Необходимо больше внимания уделять витаминизации пищи заикающегося ребенка. Витамины как биологические катализаторы всех ферментных систем благоприятно влияют на высшую нервную деятельность, реа к тивные силы и иммунологическое состо я ние организма [ 3 ]. В рационе должна пр е обладать растительно-молочная пища. Следует ограничить шоколад, сладости, ос т рую, соленую и жареную пищу [ 2 ].

В режим дня заикающегося ребенка включаются закаливающие процедуры. Еж е дневные прогулки, игры на свежем воздухе, спортивные развлечения укре п ляют нервную систему, создают эмоци о нальный подъем. Воздушные ванны ок а зывают активное воздействие и на серде ч но-сосудистую систему, нормализуют ее работу. Важное значение для закаливания организма ребенка имеют водные проц е дуры: обтирание, обливание, душ и куп а ние [ 3 ].

Разные виды закаливания назначаются врачом строго индивидуально в зависим о сти от состояния здоровья ребенка и ос о бенностей местных условий.

Лечебная физкультура и физические упражнения, развивая мышечную систему, усиливают работу важнейших жизненных органов – легких и сердца, повышают о б мен веществ. Они способствуют укрепл е нию силы и морального духа ребенка, ра з вивают координированные и точные дв и жения, помогают избавиться от скованн о сти или, наоборот, от расторможенности движений, способствуют воспитанию ди с циплинированности и с о бранности.

Все это является необходимой предп о сылкой для лучшего функционирования р е чевых органов заикающегося ребенка и оказывает положительное влияние на в ы работку у него правильных речевых нав ы ков [ 3 ].

Большое значение для успешного пр е одоления заикания имеет также речь о к ружающих. Дети должны слышать только негромкую, спокойную, неторопливую речь. Т о гда они начинают подражать этой манере говорить [ 1 ].

При устранении заикания необходимо применять дифференцированные в соо т ветствии с его особенностями методы ко р рекционного воздействия в рамках сущ е ствующего комплексного лечебно-педагогического подхода к заиканию. За основу лечебно-педагогического воздейс т вия следует считать следующие полож е ния.

1. Комплексность как взаимопроникн о вение медицинских и педагогических приемов. Например, психотерапевтическая методика аутогенная тренировка – вкл ю чает в себя речевой, логопедический мат е риал; индивидуальные логопедические з а нятия, в свою очередь, проходят с испол ь зованием психотерапевтической методики функциональных тр е нировок и т. д.

2. Сложность клинической картины заикания у подростков и взрослых выдв и гает на первый план в комплексном пр е одолении заикания медицинские мер о приятия. Это существенным образом вли я ет на место, роль и специфику логопед и ческой работы с за и кающимися . Поэтому в настоящее время все чаще эта работа обозначается как логотерапия , логопсих о терапия .

3. Поэтапность , согласно которой все виды нагрузок ( логопедическая , психот е рапевтическая, логоритмическая ) должны постепенно возрастать от простого к сложному как при подборе речевого мат е риала, так и в построении системы фун к циональных тренировок. Каждый из эт а пов с самого начала должен позволять заикающемуся добиваться определенных успехов.

4. Нозологическая дифференцирова н ность и индивидуализация лечебных во з действий.

В настоящее время существует н е сколько методик логопедического возде й ствия для устранения заикания. Остан о вимся на методике занятий для заика ю щихся детей д о школьного и школьного возраста, разработанной логопедом Н.А. Чевелевой . Она позвол я ет воспитать у детей сам о стоятельную речь, лишенную запинок, начиная с самой легкой, досту п ной ситуационной речи и кончая конте к стной речью.

Воспитание речи по данной методике проходит несколько этапов:

– первый – пропедевтический или орг а низационный, когда дети получают нав ы ки организованного поведения в коллект и ве и слушают неторопливую, немног о словную речь л о гопеда;

– второй этап – этап сопровождающей речи, то есть по поводу и с опорой на о д новременно совершаемые детьми опер а ции;

– третьим является завершающая речь – речь по поводу только что совершенной опер а ции;

– четвертый – этап предваряющей речи, то есть о том, что ребенок собирается сд е лать;

– пятый – представляет собой закрепл е ние навыков самостоятельной речи, пол ь зование всеми указанными видами р е чи [ 4 ].

Вторым условием является неторопл и вый темп речи, который должен быть об у словлен как темпом ручной работы, так и темпом речи педагога. И третье – это с о вместная работа логопеда с родителями заикающихся детей [ 4 ].

В итоге систематическое и последов а тельное развитие связной речи дошкол ь ников приводит к тому, что ребенок пр и обретает умение легко и быстро подбирать нужные слова, точно формулировать мысль, говорить без пауз и остановок. С о блюдение условий закрепит полученные навыки нормальной речи и не даст во з можности возникнуть рецидиву при вли я нии каких-либо неблагоприятных факт о ров [ 1 ].

В заключении хочется сказать, что за и кание — вполне устранимый дефект речи. Если у ребенка появилось заикание, не нужно отчаиваться, смотреть на это как на неп о правимое несчастье. Наоборот, нужно активно действовать, принимать все нео б ходимые меры для того, чтобы этот дефект исчез полностью и навсегда.

3. Логопедия. Учебник для студентов дефектол . фак . пед . вузов / П од ред. Л.С. Волк о вой, С.Н. Шаховской. – Изд . 3-е. – М.: Гуманит . изд. центр ВЛАДОС, 1998. – 680 с .

5. Сунагатуллина И.И . Развитие речевой деятельности детей с нарушениями речи / И н новационная наука . – 2016. – № 2-4 (14) . – С. 124-127.

MAIN AREAS OF INTEGRATED CORRECTIVE WORK TO OVERCOME

STUTTE R ING IN CHILDREN

I. A. Kuvshinova , candidate of pedagogic sciences, associate professor

E. R. M azitova , student

Magnitogorsk state technical University. G.I. Nosov

Abstract. The article presents the main ways of dealing with the most serious defect of speech — stuttering, reveals the basic aspects of medical, psychotherapeutic and logopedic infl u ence in the process of overcoming stuttering in children, the main points of complex medical and ped a gogical approach, stages of education speech describes the procedure NA Chevelevoy , as well as the conditions for effective work to overcome stuttering in children.

Keywords: stuttering, remedial work, speech therapy the impact of Eastern power of speech, the treatment stuttering.

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Зарегистрироваться 15–17 марта 2022 г.

Коррекция заикания .

Заикание – нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.

Причины заикания:
На основании существующих представлений об этиологии заикания можно выделить две группы причин: предрасполагающие и производящие. При этом некоторые этиологические факторы могут способствовать как развитию заикания, так и непосредственно вызывать его.

Производящие причины заикания (не являются врожденными, а приобретаются, как следствия серьезного стресса для организма):

· Поражения нервной системы (такие нарушения в организме, как повреждение головного мозга, гипоксия, сильное заражение инфекцией, не могут не оставить след на здоровье – их следствием могут стать отклонения в передаче нервных импульсов от головного мозга к речевому аппарату);

· Заболевания звукового аппарата (когда поражены непосредственно сами органы, отвечающие за выход звука, – гортань, губ, язык и пр.);

· Психологическое напряжение (задержка речевого развития может возникнуть из-за сильного стресса, как длительного, так и острого кратковременного).

Предрасполагающие причины заикания (набор факторов, несущих с собой риск задержки в развитии речевых навыков):

· особенности темперамента и незначительные психологические отклонения (человек может начать заикаться из-за низкой стрессоустойчивости или, например, навязчивых страхов);

· пол и возраст (согласно статистике, дети куда более подвержены заиканию, а у женщин оно встречается в три раза реже, чем у мужчин);

· наследственные заболевания, передающиеся от родителей;

· слишком раннее, или наоборот, слишком позднее начало освоения речевого навыка у ребенка;

· изучение сразу нескольких иностранных языков;

· баловство и привычка коверкать слова, намеренно произносить их неправильно, подражать и передразнивать чужую речь.

Симптомы заикания:

· повторение звуков, слогов

· растягивание звуков и слогов

· паузы (блоки) молчания

Речь ребенка теряет свою плавность и ритмичность. Чем сильнее ребенок нервничает и пытается преодолеть барьер, тем выраженнее проявляется заикание. Мышцы лица напрягаются, также нередко наблюдается напряжение в мышцах конечностей.

Во время разговора обращают на себя внимание нарушения в мимической и артикуляционной моторике. Также выявляются расстройства координации движений рук и ног, динамический праксис. При логопедическом обследовании строение речевого аппарата в норме, но, в то же время, артикуляционные движения характеризуются своей ограниченностью и скованностью. Речь также монотонная и однообразная.

К сопутствующим симптомам заикания относятся:

Ø моторные или вокальные тики

Ø напряжение мышц лица

Ребенок начинает проявлять избегающее поведение - он старается избегать ситуаций, где необходимо высказаться или где просто собирается большое количество людей. Поведение отличается импульсивностью, а эмоциональный фон - лабильностью.

Основные этапы логопедической работы по преодолению заикания .

1. Создание охранительного речевого режима.

2. Регуляция эмоционального и мышечного состояния (снятие мышечного и эмоционального напряжения). Обучение навыкам релаксации, формулам внушения состояния расслабления.

3. Развитие моторных функций. Развитие координации слова и ритмизованного движения.

4. Формирование фонационного (речевого) дыхания.

5. Работа над плавностью речи в различных её формах. Развитие интонационных характеристик речи.

6. Воспитание личности заикающегося ребёнка

Комплексный подход к преодолению заикания.

Полного эффекта в борьбе с заиканием можно достичь только при условии применения комплексного метода.

Медицинское воздействие (медикаментозное укрепление нервной системы и различные виды физиотерапии), способствующее нормализации функций нервной системы ребёнка и создающее благоприятный фон для психотерапии, для активной работы учителя-логопеда.

Психотерапевтическое воздействие, которое поводится на протяжении всей коррекционно-развивающей работы.

*Логопедическая ритмика. Состоит из системы разнообразных упражнений и игр с движениями под музыку или в сочетании с речью детей.

*Воздействие окружающих на личность заикающегося ребёнка, на его взаимоотношения со средой и на его эмоционально-волевую сферу, осуществляется на протяжении всего периода коррекционно-воспитательной работы.

Под современным комплексным подходом к преодолению заикания понимается лечебно-педагогическое воздействие на разные стороны психофизического состояния заикающегося разными средствами коррекции и усилиями разных специалистов. В комплекс лечебно-психолого-педагогических мероприятий входят лечебные препараты и процедура, лечебная физкультура, психотерапия, логопедические занятия, логопедическая ритмика, занятия по психологической коррекции, воспитательные мероприятия. Их цель – устранение или ослабление речевых судорог и сопутствующих расстройств голоса, дыхания, моторики и речи; оздоровление и укрепление нервной системы и всего организма в целом; избавление ребенка от неправильного отношения к своему речевому дефекту, от психологических наслоений, перевоспитание его личности и поведения, социальная реадаптация и адаптация заикающегося.

Основными задачами лечебно-оздоровительной работы, которую проводит врач, являются : укрепление и оздоровление нервной системы и физического здоровья заикающегося; устранение и лечение отклонений и патологических проявлений в их психофизическом состоянии (ослабление или снятие речевых судорог, расстройств вегетативной нервной системы, нарушений моторики и др.).

Основной задачей коррекционно-педагогической работы, которую преимущественно проводит логопед, является : устранение речевых дефектов (перевоспитание неправильной речи) и негативных личностных качеств заикающихся. Логопед организует содружественную медико-педагогическую работу необходимых специалистов (врачей, психолога, воспитателей, ритмиста, инструктора по ЛФК, музыкального работника и др.), использующих свои методы и средства при воздействии на заикающихся.

Лечебно-оздоровительная работа . К лечебно-оздоровительной работе относятся: создание благоприятной обстановки для лечения, организация режима дня и рационального питания, закаливающие процедуры, лечебная физкультура, медикаментозное лечение, физиотерапия и психотерапия .

· У заикающегося ребенка в условиях специализированного учреждения необходимо создать спокойное и в то же время бодрое, жизнерадостное настроение; отвлечь его внимание от тревожных мыслей о своем дефекте.

· У ребенка надо поддерживать уверенность в выздоровлении. Систематическое чередование различных видов деятельности, определенный ритм жизни также имеют важное значение, так как способствуют нормализации и облегчению работы высших отделов нервной системы и всего организма в целом.

· В составлении распорядка дня важно предусматривать достаточное время для отдыха. С этой целью для школьников необходимо облегчить учебный процесс, чаще делать перерывы при выполнении домашних заданий, не перегружать их внеклассной и домашней работой и пр.

· Важное значение для детей имеет разнообразие видов деятельности, это вызывает у них интерес. Для детей возбудимых, подвижных подбираются занятия, игры спокойные, нешумные. Заторможенных детей нужно активизировать, развивать у них самостоятельность.

· В режиме дня заикающегося ребенка-дошкольника на сон должно быть отведено не менее 10–11 часов ночью и 2 часа днем, школьников 8–9 часов ночью и 1,5–2 часа днем. Прием пищи предусматривается не позже, чем за 1,5–2 часа до сна, ибо в противном случае восстановление силы нервных клеток коры головного мозга во время сна протекает менее интенсивно. Необходимо уделять внимание витаминизации пищи заикающегося ребенка. Витамины как биологические катализаторы всех ферментных систем благоприятно влияют на высшую нервную деятельность, реактивные силы и иммунологическое состояние организма.

· В режим дня заикающегося ребенка включаются закаливающие процедуры. Ежедневные прогулки, игры на свежем воздухе, спортивные развлечения укрепляют нервную систему, создают эмоциональный подъем. Воздушные ванны оказывают активное воздействие и на сердечно-сосудистую систему, нормализуют ее работу.

· Важное значение для закаливания организма ребенка имеют водные процедуры: обтирание, обливание, душ и купание.

· Разные виды закаливания назначаются врачом строго индивидуально в зависимости от состояния здоровья ребенка и особенностей местных климатических условий.

· Лечебная физкультура и физические упражнения, развивая мышечную систему, усиливают работу важнейших жизненных органов – легких и сердца, повышают обмен веществ. Они способствуют укреплению силы и морального духа ребенка, развивают координированные и точные движения, помогают избавиться от скованности или, наоборот, от расторможенности движений, способствуют воспитанию дисциплинированности и собранности.

· Все это является необходимой предпосылкой для лучшего функционирования речевых органов заикающегося ребенка и оказывает положительное влияние на выработку у него правильных речевых навыков. Физические упражнения для заикающихся детей приобретают лечебное значение.

Психологическая коррекция в комплексе лечения заикания занимает существенное место. Основная задача психотерапии – оздоровление психики заикающегося:

· воспитание полноценной личности;

· воспитание правильной личностной установки на свой недостаток и социальную среду;

· воздействие на микро-социальную среду.

Коррекционно-педагогическая работа с заикающимися

Коррекционно-воспитательной работе придаётся очень важное значение в комплексном методе преодоления заикания. Центральное место в этой работе занимает логопед. В настоящее время существует несколько методов логопедического воздействия для устранения заикания у детей. Но все они, так или иначе, подчиняются одной цели – воспитанию у детей и взрослых умения говорить нормальной, свободной от заикания речью.

Педагогическую часть комплексного подхода составляет коррекционно-педагогическая (логопедическая) работа, которая включает систему логопедических занятий, воспитательные мероприятия, логопедическую ритмику, работу с родителями.

Логопедическая работа рассматривается как система коррекционно-педагогических мероприятий, направленных на гармоничное формирование личности и речи ребенка с учетом необходимости преодоления или компенсации его дефекта.

- Для развития всех видов речи заикающихся детей первостепенное значение имеют игры с пением (хороводы с плясовыми движениями). Они проводятся почти на каждом занятии.

- Дальнейшее закрепление активного поведения и речи заикающихся детей проходит в процессе подвижных игр. В подвижных играх дети с удовольствием двигаются, говорят в такт движениям.

- Подвижные игры нормализуют моторику заикающихся детей: в ходе игры им приходится реагировать на одни сигналы и удерживаться от движений при других, сочетать движения с ритмом речи.

- Дидактические игры особенно полезны для детей с общим недоразвитием речи. Обычно, прежде чем устранять заикание, учитель-логопед проводит работу по коррекции звукопроизношения, так как иногда с исправлением неправильного произношения исчезает и заикание.

- Вслед за дидактическими играми следуют игры-драматизации стихотворений, прозы, игры в настольный театр и творческие игры (вначале по предложению взрослого, затем по замыслу самих детей).

Коррекционная работа по системе игр проводится в несколько этапов.

На первом этапе учитель-логопед обследует состояние речи детей во время деятельности, изучает их поведение в играх и при выполнении режимных моментов, выявляет личностные особенности каждого, осуществляет коррекцию дыхания, голоса, развитие динамики речевого аппарата, составляет индивидуальный и общий с воспитателем план работы.

Второй этап - этап максимального ограничения речи. Его цель - затормозить у детей патологические рефлексы на неправильную речь, сопутствующие движения и действия, употребление лишних слов. Этот этап включает период молчания (3-6 дней) и период шёпотной речи (10-12 дней). За это время у заикающихся детей воспитываются внимание, усидчивость, подражательность, общая и ручная моторика.

На третьем этапе (облегчённых форм речи) у детей воспитывается мягкое голосоначало, слитность произношения, выразительность речи, длительность выдоха. Одновременно ведётся работа по воспитанию у заикающихся детей произвольного поведения. На данном этапе на занятиях вводятся элементы творческих игр по предложению учителя-логопеда. Материалом домашних заданий являются настольные, дидактические, подвижные игры, сопряжённо-отражённое проговаривание детьми вместе с родителями потешек, стихотворений, отрывков сказок и т.д.

На четвёртом этапе учитель-логопед продолжает работу по коррекции поведения и речи заикающихся детей. Подбор игр может быть самый различный: игры с пением, дидактические, подвижные с правилами, игры-драматизации, творческие. Обязательным условием является соблюдение во всех играх диалогической речи в вопросно-ответной форме.

Цель пятого этапа -воспитание самостоятельной речи. Учитель-логопед создает большое число игровых ситуаций, в которые органически включаются пересказы заранее подготовленного текста.

Современные технологии формирования плавной речи заикающихся в структуре направленного обучения

Клиническое и психолого-педагогическое обследование заикающихся

перейти к оглавлению

Cогласно современным педагогическим теориям представление о педагогических технологиях связывается с определенным набором базисных техник, ис . Глава 3

Современные технологии формирования плавной речи заикающихся в структуре направленного обучения

Клиническое и психолого-педагогическое обследование заикающихся

перейти к оглавлению

Cогласно современным педагогическим теориям представление о педагогических технологиях связывается с определенным набором базисных техник, использование которых позволяет прогнозировать и достигать желаемого результата учебно-воспитального процесса. Для адекватного планирования программы логопедической и лечебной работы, определения ее эффективности необходимо правильное обследование заикающегося с учетом всей симптоматики этого сложного речевого нарушения, которое должно быть комплексным, включать в себя психолого-педагогическое и логопедическое изучение заикающегося ребенка, а также анализ результатов медицинского обследования.

Врач определяет соматическое, неврологическое и психическое состояние заикающегося. Логопед обследует состояние его речи, особенности личности, моторику. Прежде, чем логопед приступит к обследованию, он тщательно должен изучить медицинскую и психолого-педагогическую документацию. Эта документация может содержать данные заключения состояния интеллекта, слуха, зрения (заключение специалистов: психоневролога, отоларинголога, офтальмолога и др.). Кроме этого, документация может включать характеристики, составленные воспитателем, учителем, психологом и другими специалистами.

Обследование обычно состоит из двух этапов: 1) сбор анамнестических данных; 2) обследование состояния речи и моторики; 3) изучение личностных особенностей заикающегося.

Анамнестические данные об индивидуальных особенностях развития речи и моторики каждого заикающегося дают возможность логопеду правильно оценить его состояние, а затем спланировать работу с ним.

Основы методики логопедического обследования заикающихся и способы регистрации его результатов представлены в приложении 3.

Основные направления комплексной психолого-педагогической реабилитации заикающихся

При реабилитации заикающихся должен быть использован комплексный подход, поскольку нарушение плавности речи связано с целым рядом причин как биологического, так и психологического характера.

Комплексный подход к преодолению заикания подразумевает два аспекта. Во-первых, сочетание коррекционно-педагогической и лечебно-оздоровительной работы, которое направляется на нормализацию всех сторон речи, моторики, психических процессов, воспитание личности заикающегося и оздоровление организма в целом.

Во-вторых, комплексный подход включает систему четко разграниченных, но согласованных между собой средств воздействия разных специалистов. Это предусматривает совместную работу врача, логопеда, психолога, психоневролога, воспитателя, логоритмиста, музыкального работника, специалиста по физическому воспитанию. Круг участвующих в реабилитационном процессе может быть и более широким.

В настоящее время в педагогической литературе представлены как отдельные приемы логопедической работы с заикающимися, так и ряд комплексных реабилитационных систем. Их использование зависит от типа учреждения, в котором получают помощь заикающиеся, от количества специалистов, принимающих участие в реабилитационном процессе, от уровня их профессиональной подготовки и пр.

Выработка устойчивой плавности речи представляет собой основную цель реабилитационной работы с заикающимися, достижение которой возможно благодаря решению трех основных задач:

формирование навыка плавной речи;

воспитание личности заикающегося;

профилактика рецидивов и хронификации заикания.

Решение первой - связано с применением целого ряда логопедических технологий:

торможение патологических речедвигательных стереотипов;

регуляция эмоционального состояния;

развитие координации и ритмизации движений;

формирование речевого дыхания;

формирование навыков рациональной голосоподачи и голосоведения;

развитие просодической стороны речи;

развитие планирующей функции речи.

Решение второй - связано с психолого-педагогической работой, направленной на воспитание и перевоспитание отношения к себе, к своему речевому дефекту и формирование социальной активности. Это осуществляется с помощью психотерапии, психологических тренингов, функциональных тренировок и логопедических занятий.

Реализация данных задач входит в той или иной степени в каждую из известных комплексных систем реабилитации заикающихся любой возрастной группы. Последовательность применения различных технологий для решения этих задач может быть разной. В большинстве случаев они используются одновременно, усложняясь в соответствии с этапами коррекционно-педагогической работы.

Успех коррекционной работы проверяется катамнестически, т. е. показателем ее эффективности является отсутствие рецидивов заикания, что

обеспечивается решением третьей задачи. •

Комплексный метод реабилитации заикающихся реализуется поэтапно. В понятие поэтапности в педагогике входит положение о том, что все виды коррекционной работы должны идти от простого к сложному, и это должно быть обязательно учтено при проведении логопедических, логоритмических, психотерапевтических и других мероприятий.•

Для детей школьного возраста необходимы следующие дополнительные сведения:

было ли утяжеление или рецидив заикания при поступлении в школу?

как проходит адаптация в школе;

как проявляется заикание в учебных ситуациях (ответ с места и у доски, переход на письменный ответ и т. п.)? Какой из способов ответа на уроке предпочитается ребенком?

о характере контактов со сверстниками;

о характере взаимоотношений с родителями;

Для подростков в анамнестические сведения включаются дополнительно следующие пункты:

1) наличие логофобии и возраст, в котором она появилась;

2) какие меры принимались для коррекции заикания;

3) какие приемы использовались в целях уменьшения речевых судорог и страха речи.

Согласно современным педагогическим теориям представление о педагогических технологиях связывается с определенным набором базисных техник, использование которых позволяет прогнозировать и достигать желаемого результата учебно-воспитательного процесса.

Все логопедические техники решают единую задачу — выработку плавной речи. Обучение им происходит практически одновременно, т. е. техники направлены не на расчленение психофизиологических параметров, составляющих устную речь, а, напротив, на их объединение и их координацию. Логопед должен учитывать, что динамика обучения навыкам плавной речи состоит не в последовательности применения той или иной техники, а в последовательном усложнении речевых задач: от произнесения изолированных звуков до контекстной монологической речи.

Одной из первых комплексных систем коррекционной работы с заикающимися дошкольниками в отечественной логопедии является система, предложенная Н.А. Власовой и Е.Ф. Рау, которая не потеряла актуальности до настоящего времени.

Авторами впервые обосновывается ряд принципов комплексного метода реабилитации заикающихся:

до начала коррекционной работы необходимо проведение тщательного медико-психолого-педагогического обследования;

коррекционные воздействия должны направляться не только на развитие навыка плавной речи, но и на весь организм и личность заикающегося в целом;

Читайте также: