Хламидии жизненный цикл кратко

Обновлено: 05.07.2024

Жизненный цикл хламидии значительно отличается от цикла бактериальных микроорганизмов подобного вида. Ее цикл развития состоит из двух фаз: рост в середине клетки и обитание вне хозяина.

Цикл жизни хламидий можно имеют некоторые формы организмов, которые свободно растут и развиваются как внутри клетки, так и вне:

высокоинфекционные внеклеточные тельца, которые не проявляют никакой активности;
тельца, способные к репродукции (ретикулярные).

Особенности развития хламидий можно рассмотреть на примере элементарного тельца. Аналогичных бактерий в природе больше нет. Микроорганизм зарождается в процессе заражения ЭТ клетки хозяина. Данный процесс называется фагоцитоз. Обычно инфекция крепится к нереснитчатому эпителию половых органов малого таза: слизистой оболочке уретры, эндометрию, маточным трубам.

Следующий жизненный цикл хламидии после прикрепления – проникновение внутрь клетки хозяина. Бактерия остается внутри клетки в цитоплазматической вакуоли. Для роста и развития хламидии требуется клеточная АТФ. Бактерия защищается от гибели с помощью оболочки вакуоли. В одной клетке может находиться сразу несколько будущих микроорганизмов.

Первичное тельце превращается в репродуктивное уже через 8 часов пребывания в цитоплазме клетки. Оно приблизительно в 3 раза массивнее, чем элементарное тельце. Его главное отличие – сильная метаболическая активность, то есть бактерия может уже делиться и размножаться. На этой стадии хламидии не могут самостоятельно производить энергию, поэтому питаются АТФ клетки хозяина. Инфицировать ретикулярные тельца еще не могут, у них нет возможности выжить без энергии вне клетки.

На деление бактерии уходит от 8 часов до суток. Репродуктивные тельца могут делиться всего до 12 циклов, при этом дочерние микроорганизмы становятся меньше, плотнее и превращаются в промежуточную форму, из которой в дальнейшем образуются новые элементарные тельца. Колония хламидий полностью заполняет клетку.

Колония называется хламидийное включение, в состав входят как ретикулярные, так и первичные тельца. Если наблюдать под микроскопом, то через трое суток микроколония разрастается до размеров лейкоцита и ее можно увидеть. Если наблюдать еще 72 часа, то можно видеть, как колония разрушает оболочку клетки и из нее выходит сотня хламидий. Бактерии начинают инфицировать весь организм. Тельца находят новые клетки, и жизненный цикл вновь повторяется. На полный круг бактерии достаточно 72 часа. При недостаточном питании или некачественной терапии процесс размножения может длиться от нескольких дней до пары месяцев.

Все виды хламидий имеют одинаковый цикл развития и схожий химический состав. Элементарные и ретикулярные тельца обладают трехслойной оболочкой.

Лечить хламидиоз в активной фазе нужно с помощью приема антибиотиков. Важно вовремя обратится к врачу при появлении первых симптомов. Соблюдайте все рекомендации доктора, не пропускайте прием препаратов.

Возбудители хламидиозов были открыты Провачеком и Гальберштедтером в 1907 г. в соскобе с конъюктивы больного трахомой. Поэтому их ещё называли провацекии, гальпровии, а также можно встретить в литературе и другие названия: бедсонии (в честь Бедсона, открывшего

Морфология:

Хламидии представляют собой мелкие сферические организмы в диаметре 0,2 – 1,5 мкм, грамотрицательные. Клеточные оболочки сходны по строению со стенками грамотрицательных бактерий, но лишены пептидогликана. Хорошо окрашиваются по Романовскому – Гимзе в голубой или фиолетовый цвета. Размножаются бинарным делением. Могут образовывать L – формы и самопроизвольно возвращаться к исходным формам.

Жизненный цикл хламидий:

Хламидии выделены в самостоятельный порядок из-за уникального, отличающего их от всех прочих бактерий внутриклеточного цикла развития. Хламидии неспособны сами производить энергию, так как не имеют собственных митохондрий и живут за счёт энергии клетки хозяина, которую они инфицировали.

Жизненный цикл хламидий включает образование двух основных форм:

А) Элементарные тельца (ЭТ)являются небольшими частицами размером 300 нм; они высокоинфекционны, окрашиваются по Гимзе в розовато - фиолетовый цвет. Клеточная стенка представлена жёсткими трёхслойными структурами, аналогичными по строению клеточным стенкам грамотрицательных бактерий. Это зрелая форма, адаптированная к внеклеточному существованию.ЭТ ответственны за процесс прикрепления к клетке-мишени и проникновение в неё. Они устойчивы к факторам окружающей среды.

Б) Ретикулярные тельца (РТ)представляют собой внутриклеточные репродуктивные формы размером 800 – 1200 нм; они мало инфекционны, окрашиваются по Гимзе в голубоватый цвет. Клеточная стенка их тоньше и нежнее. РТ является формой обеспечения репродукции микроорганизма.

ЭТ и РТ эволюционно, по-видимому, представляют собой результат адаптации к внеклеточной и внутриклеточной среде соответственно.

Цикл развития:

Условно можно разделить на несколько этапов:

1. Абсорбция элементарного тельца хламидий на чувствительной клетке хозяина.

2. Проникновение ЭТ в клетку путём эндоцитоза. Участки плазмолеммы с адсорбированными на них ЭТ инвагинируются в цитоплазму с образованием фагоцитарных вакуолей. Этот этап занимает 7 – 10 часов.

3. Реорганизация элементарного тельца в РТ, способные к росту и делению. Этот этап длится 6 – 8 часов.

4. Деление ретикулярного тельца. Эти внутриклеточные формы, представляющие собой микроколонии, называются хламидийными включениями – тельцами Гальберштедтера – Провачека. Во включении может содержаться от 100 до 500 РТ хламидий (длительность 18 – 24 часа).

5. Созревание РТ в ЭТ в течение 36 – 42 часов через переходные формы (промежуточные тельца) и трансформация РТ путём деления в ЭТ.

6. Накопление ЭТ в эндосоме.

7. Выход ЭТ из клетки сопровождается гибелью клетки. Продолжительность полного цикла составляет 48 – 72 часа. По прошествии этого времени начинается новый цикл.

Культуральные свойства:

Хламидии являются облигатными внутриклеточными паразитами, поэтому не растут на питательных средах. Для культивирования используют:

а) клеточные культуры (Mc Coy, L - 929 и др.);

б) заражение в желточный мешок куриных эмбрионов;

в) заражение лабораторных животных.

Антигенная структура:

Антигенный состав сложен, у микроорганизмов выделяют:

1. родоспецифический антиген (общий для всех видов хламидий), липополисахарид термостабильный, поверхностный;

2. видоспецифические антигены (различные для всех видов хламидий), белок, термостабильный;

3. типоспецифические антигены (различные для сероваров), белки. У вида C. trachomatis обнаружены серовары, условно, разделённые на 3 группы:

1. возбудители трахомы (А, В, Ва, С);

2. возбудители урогенитального хламидиоза (D, E, F, G, H, J, Y, K);

3. возбудитель венерической лимфогранулёмы (L_1, L_2, L₃).

Вид C. psittaci насчитывает 13 сероваров.

Факторы патогенности:

1. эндотоксин (ЛПС), освобождающийся после разрушения хламидий, вызывающий токсинемию;

2. экзотоксины, представленные термолабильными белковыми субстанциями, присутствующие у всех видов и вызывают гибель мышей после внутривенного введения;

3. белки наружной мембраны, участвующие в адгезии;

4. родоспецифический антиген, препятствующий фагоцитозу.

Устойчивость во внешней среде:

Вне организма человека (животного) при комнатной температуре хламидии погибают через 24 – 36 часов. Температура 90 – 100 ° С убивает их через 1 минуту, 70 ° С - через 10 – 15 минут, 50 ° С - через 30 минут.

Микробы чувствительны к действию УФЛ, 70 % спирта, 0,5 % раствора фенола, 2 % раствора лизола, 0,1 % раствора КJ, 0,5 % раствора KMnO₄, 6 % раствора Н₂О₂ , 0,5 % раствор хлорамина даже через 10 минут не инактивирует хламидии, 2 % раствор обеззараживает их за 1 минуту.

Эпидемиология:

Хламидиозы являются заболеваниями, при которых источником инфекции могут быть люди, более 200 видов млекопитающих и птиц. То есть их можно отнести к антропозоонозам. Но среди хламидиозов есть абсолютные антропонозы – заболевания, вызываемые C. pneumoniae, и зоонозы – заболевания, вызываемые C. psittaci, C. pecorum. Заражение человека C. pneumoniae и C. psittaci происходит воздушно – капельным, воздушно – пылевым путём, C. trachomatis – половым, вертикальным, контактно – бытовым путями. Восприимчивость к хламидиозам – всеобщая.

Хламидии обладают тропизмом к эпителиальным клеткам конъюктивы, бронхов, бронхиол, лёгких и мочеполовой системы. Они не являются нормальными представителями микрофлоры человека, а их обнаружение всегда говорит об инфекционном процессе, так как основной особенностью хламидий является внутриклеточный паразитизм. Отсутствие клинических симптомов заболевания следует рассматривать как временное равновесие между паразитом и хозяином.

Иммунитет:

Иммунный ответ носит смешанный характер, он поддерживается лишь при наличии возбудителя в организме. Перенесённая инфекция не обеспечивает иммунитета. Естественная резистентность отсутствует.

Роль в патологии человека:

А. C. psittaci

История:

Орнитоз

Это острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами интоксикации, преимущественным поражением лёгких, нервной системы и гепатолиенальным синдромом.

Морфология, жизненный цикл, культивирование сходны с другими хламидиями, не имеют определённых особенностей.

Эпидемиология. Зоонозная инфекция. Источник и резервуар – дикие и домашние птицы (около 140 видов). Наибольшее значение имеют домашние птицы: утки, индюки; комнатные декоративные: волнистые попугайчики и голуби (заражённость ≈ 50 %).

Механизм передачи - аэрогенный.

Пути передачи:

- воздушно – пылевой и основные

- воздушно – капельный, а также

Факторы передачи: фекалии птиц, носовая слизь, перья, пух, яица.

Передача инфекции от человека к человеку, как правило, не наблюдается. Восприимчивость к орнитозу высокая. Отмечается весенняя и осенняя сезонность, но спородические заболевания возникают в течение всего года.

Патогенез: возбудитель адгезируется на рецепторах эпителиоцитов бронхов, бронхиол, затем проникает в них, размножается, вызывает гибель клеток. Ингалированный возбудитель может поглощаться макрофагами, транспортирующими его в печень, селезёнку. В этих органах возбудитель размножается и дессиминирует с кровотоком в лёгкие и другие ткани. В лёгких формируются очаги некротического гранулематозного поражения.

Персистенция возбудителя в лимфоидной ткани приводит к рецедивам заболевания.

Семейство Cемейство Cемейство Семейство

Род ChlamydiaРод ChlamydophilaРод PerechlamydieРод SimkaniaРод Waddhe

C. Trachomatis C. Pnuemoniae P. Acanthamoehae P. Nagevenis C. Chondrophila

C. Suis C. Pecorum

C. Muridarum C. Psittaci

История открытия:

Морфология:

Жизненный цикл хламидий:

Жизненный цикл хламидий включает образование двух основных форм:

Цикл развития:

Условно можно разделить на несколько этапов:

1. Абсорбция элементарного тельца хламидий на чувствительной клетке хозяина.

3. Реорганизация элементарного тельца в РТ, способные к росту и делению. Этот этап длится 6 – 8 часов.

6. Накопление ЭТ в эндосоме.

Культуральные свойства:

а) клеточные культуры (Mc Coy, L - 929 и др.);

б) заражение в желточный мешок куриных эмбрионов;

в) заражение лабораторных животных.

Антигенная структура:

Антигенный состав сложен, у микроорганизмов выделяют:

2. видоспецифические антигены (различные для всех видов хламидий), белок, термостабильный;

1. возбудители трахомы (А, В, Ва, С);

2. возбудители урогенитального хламидиоза (D, E, F, G, H, J, Y, K);

3. возбудитель венерической лимфогранулёмы (L_1, L_2, L₃).

Вид C. psittaci насчитывает 13 сероваров.

Факторы патогенности:

1. эндотоксин (ЛПС), освобождающийся после разрушения хламидий, вызывающий токсинемию;

3. белки наружной мембраны, участвующие в адгезии;

4. родоспецифический антиген, препятствующий фагоцитозу.

Устойчивость во внешней среде:

Эпидемиология:

Иммунитет:

Роль в патологии человека:

А. C. psittaci

История:

Орнитоз

Механизм передачи - аэрогенный.

Пути передачи:

- воздушно – пылевой и основные

- воздушно – капельный, а также

Факторы передачи: фекалии птиц, носовая слизь, перья, пух, яица.

Персистенция возбудителя в лимфоидной ткани приводит к рецедивам заболевания.

Наличие клеточной оболочки - объединяет хламидии с бактериями - это позволяет применять антибиотики для лечения хламидиоза.

Тропизм к эпителию определенных органов (мочеполовые органы, конъюнктива).

Наличие уникального жизненного цикла.

Жизненный цикл хламидий

Важные замечания о термине хламидиоз

У человека могут паразитировать 4 вида хламидий:

1. Chlamydophila pneumoniae - передается воздушно-капельным путем и вызывает респираторные инфекции;

2. Chlamydophila psittaci - передается от птиц (часто от домашних попугаев и голубей) вызывает заболевание орнитоз - поражение легких;

3. Chlamydophila pecorum - передается от мышей, крупного рогатого скота - вызывает респираторные инфекции;

4. Chlamydia trachomatis - разделяют следующие антигенные серотипы: A,B,Ba,C - вызывает трахому, D - K - вызывают конъюнктивит и урогенитальные инфекции,
L1,L2,L3 - вызывают венерическую лимфогранулему.

Мы будем рассматривать хламидии, вызывающие урогенитальные заболевания.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ И УСЛОВИЯ ИНФИЦИРОВАНИЯ

СИМПТОМЫ ХЛАМИДИОЗА

Все течение хламидиоза у человека можно условно разбить на следующие этапы: первичное инфицирование, рецидивирующее течение или персистенция, самоизлечение, развитие осложнений.

ПЕРВИЧНОЕ ИНФИЦИРОВАНИЕ

После инкубационного (скрытого) периода, продолжительность которого зависит от количества попавших в организм хламидий и состояния местной иммунной защиты организма (в среднем от 7 до 20 дней) появляются первые клинические симптомы заболевания. Из-за того, что хламидии поражают только определенные клетки - цилиндрический эпителий - для хламидиоза характерна излюбленная локализация - т.е. колонизация и размножение хламидий в определенных органах человека. Это: слизистые оболочки мочеиспускательного канала, канала шейки матки, глотки и конъюнктивы глаза, прямой кишки.

Кроме того, в первые месяцы жизни цилиндрический эпителий присутствует в бронхах новорожденного, впоследствии замещаясь на реснитчатый. Исходя из вышеизложенного основные проявления хламидиоза при первичном инфицировании: Хламидийный уретрит у мужчин: самая частая и основная форма проявления хламидиоза у мужчин. Инфицирование уретры хламидиями происходит при вагинальном, оральном и анальном половых контактах с больным хламидиозом. Проявляется скудными слизисто-гнойными (молочного цвета) выделениями, нередко выявляющимися только по утрам после массажа уретры. Покраснения и отечности "губок уретры" практически не наблюдается, субъективные расстройства (боли, рези) отсутствуют. В большинстве случаев отмечается легкий зуд в области уретры. У женщин уретра поражается редко. Хламидийный эндоцервицит и (или) цервицит у женщин: самая частая и основная форма проявления хламидиоза у женщин. Инфицирование цервикального канала хламидиями происходит при вагинальном половом контакте с больным хламидиозом (также возможно инфицирование и при оральном сексе - куннилингусе). Проявляется скудными слизисто-гнойными выделениями, которые больная женщина не замечает. Субъективные симптомы (боли) отсутствуют. Хламидийный проктит: часто не диагностируемая, но часто встречающаяся форма первичного хламидиоза. Инфицирование происходит при анальных и оро-анальных половых контактах, у женщин возможен занос из половых органов при наличии обильных выделений. Внешних признаков нет. Диагноз устанавливается при ректоманоскопии и при обнаружении хламидий в соскобах со слизистой прямой кишки. В редких случаях, из-за повреждения слизистой прямой кишки, отмечается кал с примесью крови и болезненные ощущения при дефекации. Хламидийный фарингит: также часто не диагностируемая, но встречающаяся форма хламидиоза. Инфицирование происходит при орально-генитальных и орально-анальных контактах. Передача через поцелуи четко не доказана. Отмечается покраснение задней стенки глотки, чувство першения. Симптомы не выражены и им не придается значения, как со стороны больного, так и часто со стороны врача. Хламидийный конъюктивит: инфицирование происходит при заносе инфекции из половых органов через руки. Механизм возникновения конъюнктивита при болезни Рейтера не выяснен. Отмечается слезотечение, покраснение слизистой конъюнктивы глаза, реже наличие слизисто-гнойных выделений. Процесс в большинстве случаев односторонний. Хламидийный баланопостит: чаще всего протекает в виде цирцинарного баланита (поражение головки полового члена) с четко очерченными очагами поражения. Наиболее часто встречается при болезни Рейтера, поражение крайней плоти встречается крайне редко. Субъективных симптомов в большинстве случаев нет.

БЕССИМПТОМНОЕ ТЕЧЕНИЕ (Персистенция хламидий)

В ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний на слизистых - так называемое носительство. При клиническом, инструментальном и лабораторном обследовании никаких признаков поражения органов не выявляется - т.е. человек клинически здоров, лишь при применении высокоточных методов лабораторной диагностик (ПЦР, культуральное исследование) выявляются хламидии. Это состояние связано с подавлением размножения хламидий иммунной системой организма, часто такие носители даже безопасны с эпидемиологической точки зрения (т.е. не заражают половых партнеров).

РЕЦИДИВИРУЮЩЕЕ ТЕЧЕНИЕ

Если не начато лечение в большинстве случаев симптомы, возникшие в период первичного инфицирования, самопроизвольно проходят и могут возобновляться под действием различных факторов. Возникает как бы временное "перемирие" между организмом и возбудителем. Обострение заболевания проявляется появлением симптомов как при первичном инфицировании, но в менее выраженных и кратковременных формах. Но это не означает, что присутствие хламидий безвредно для организма. Наиболее характерными проявлениями рецидивирующего течения заболевания являются: синдром хронической усталости - связан с воздействием на центральную нервную систему продуктов деятельности хламидий (сонливость, раздражительность, депрессии, быстрая утомляемость). В связи с негативным воздействием хламидий на нормальную микрофлору не исключена их роль в возникновении неспецифических баланопоститов у мужчин и в развитии бактериального вагиноза у женщин. Также обращает внимание и частое сочетание урогенитального кандидоза и хламидиоза.

ОСЛОЖНЕНИЯ ХЛАМИДИОЗА

Однако в большинстве случаев рецидивирующее течение заболевания приводит к развитию различных осложнений. Болезнь Рейтера, или уретро-окуло-синовиальный синдром, наиболее грозное осложнение хламидиоза, часто ведущее к инвалидности больного (деформация и контрактура-"заращение" суставов) - характеризуется триадой симптомов: уретрит, конъюнктивит и артрит. Также при синдроме встречается различного вида поражение кожных покровов и цирцинарный баланопостит. Механизм развития полностью не установлен,в основном высказываются мнения об аутоиммунной природе синдрома - организм начинает вырабатывать антитела против собственных эпителиальных клеток. Если раньше синдром Рейтера отмечался только у мужчин - последнее время стали отмечаться случаи заболевания у женщин. Стриктура уретры - сужение мочеиспускательного канала вследствие рубцовых изменений слизистой уретры, единственным методом лечения которой является оперативное вмешательство с не всегда удачным исходом. Орхоэпидидимит - ведущий к сужению выносящих спермовыводящих путей и гибели клеток Лейдига, что ведет к прекращению сперматогенеза (производства сперматозоидов) и соответственно к мужскому бесплодию. Хронический простатит - ведущий к гибели железистой ткани предстательной железы, сужению протоков простаты и соответственно изменению количества и качества секрета простаты, что приводит к обездвиживанию и быстрой гибели сперматозоидов. Также имеются доказательства, что в предстательной железе происходит синтез активного тестостерона - т.е. при наличии хронического простатита вследствие нарушения этого процесса количество тестостерона в организме снижается, что ведет к снижению потенции (исчезновение либидо). Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин - хламидийная инфекция может проникнуть в матку, придатки матки, маточные трубы женщины, вызывая там воспалительный процесс - эндометрит, сальпингооофорит, сальпингит, часто хламидиоз служит причиной синдрома хронической абдоминальной боли у женщин. Отличительной чертой хламидиоза является образование рубцов и спаек в маточных трубах, что является причиной внематочной беременности и трубного бесплодия.

ХЛАМИДИОЗ И БЕРЕМЕННОСТЬ

Помимо того, что наличие хламидиоза часто приводит к преждевременному окончанию беременности (выкидыши), опасность представляет инфицирование плода во время родов (до 40%).Основные формы проявления хламидиоза у новорожденных (врожденный хламидиоз): офтальмохламидиоз (20%) - конъюнктивит с включениями, хламидийная пневмония новорожденных (20-25%), генерализованная форма с поражением легких, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта, энцефалопатия с судорогами, апное (остановка дыхания).

Хламидийная пневмония новорожденных - инфицирование новорожденного хламидиями во время родов от больной матери часто приводит к возникновению у них воспаления легких (пневмонии) с крайне тяжелым течением и с высокой летальностью.

СЕМЕЙНЫЙ ХЛАМИДИОЗ

Установлено, что в семьях, где родители больны урогенитальным хламидиозом до 30 % детей, также поражены этим заболеванием. Инфицирование происходит бытовым путем (через предметы гигиены) или путем случайного заноса инфекции в глаза

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

С целью лабораторной диагностики применяются методы иммуноферментного анализа (ИФА), реакция прямой иммунофлюоресценции (РПИФ), культуральное исследование и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Наилучшие результаты дает сочетание нескольких методов диагностики.

ЛЕЧЕНИЕ ХЛАМИДИОЗА

Лечение должно назначаться с учетом давности заболевания, клинической картины, локализации поражения, наличию или отсутствию осложнений. Половые партнеры подлежат обязательному обследованию и, при необходимости лечению. В период лечения и диспансерного наблюдения половая жизнь не рекомендуется, либо используется презерватив.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хламидии - мелкие грамотрицательные кокковидные паразитические бактерии, относящиеся к порядку Chlamydiales, семейству Chlamydiaceae. В настоящее время в это семейство входят два рода, которые различаются по антигенной структуре, внутриклеточным включениям и чувствительности к сульфонамидам: Chlamydia (Chlamydia trachomatis): Chlamydophila (Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci).

Название "хламидия" (от греч. chtamys - мантия) отражает наличие оболочки вокруг микробных частиц.

Все виды хламидии обладают общими морфологическими особенностями, общим групповым антигеном, разобщенным циклом размножения. Хламидии рассматриваются как грамотрицательные бактерии, которые потеряли способность синтезировать АТФ. Поэтому они являются облигатными внутриклеточными энергетическими паразитами.

Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae отнесены к безусловно патогенным для человека микроорганизмам и являются возбудителями антропогенных хламидиозов. В зависимости от вида возбудителя и входных ворот (дыхательные пути, мочеполовая система) выделяют респираторные и урогенитальные хламидиозы.

Описано более 20 нозологических форм, вызванных Chlamydia trachomatis, среди них трахома, конъюнктивит, паховый лимфогранулематоз, синдром Рейтера, урогенитальные хламидиозы, вызываемые Chlamydia trachomatis инфекции, по оценкам ВОЗ занимают второе место среди заболеваний, передаваемых половым путем, после трихомонадных инфекции. Ежегодно во всем мире регистрируется около 50 млн заболевших.

Chlamydophila pneumonia вызывает тяжелую пневмонию, заболевание верхних дыхательных путей. Высказываются предположения об участии Chlamydophila pneumonia в развитии атеросклероза и бронхиальной астмы.

Chlamydophila psittaci является причиной орнитоза (пситтакоза) - зоонозного заболевания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Морфологические и тинкториальные свойства хламидий

Хламидии - мелкие грамотрицательные бактерии шаровидной или овоидной формы. Не имеют жгутиков и капсулы. Основным методом выявления хламидий является окраска по Романовскому-Гимзе. Цвет окраски зависит от стадии жизненного цикла: элементарные кольца окашиваются в пурпурный цвет на фоне голубой цитоплазмы клетки, ретикулярные тельца окрашиваются в голубой цвет.

Строение клеточной стенки напоминает таковую грамотрицательных бактерий, хотя имеются отличия. Она не содержит типичною пептидогликана: в его составе полностью отсутствует N-ацетилмурамовая кислота. В состав клеточной стенки входит наружная мембрана, которая включает в себя ЛПС и белки Несмотря на отсутствие пептидогликана, клеточная стенка хламидий обладает ригидностью. Цитоплазма клетки ограничена внутренней цитоплазматической мембраной.

Анализ наружной мембраны (НМ) хламидий показал, что в ее состав входят ЛПС, основной белок наружной мембраны (МОМР). А также богатые цистеином белки Ompl и OmpЗ, связанные с внутренней поверхностью НМ. ЛПС и МОМР Chlamydia psittaci и Chlamydia trachomatis, в отличие ог МОМР Chlamydia pneumoniae, локализуются на наружной поверхности клетки. Здесь же располагаются белки Omp Chlamydia psittaci и Chlamydia pneumoniae с молекулярной массой 90-100 кД.

Хламидий полиморфны, что связано с особенностями их репродукции. Уникальный (двухфазный) цикл развития хламидий характеризуется чередованием двух различных форм существования - инфекционной формы (элементарные тельца - ЭТ) и вегетативной формы (ретикулярные, или инициальные, тельца - РТ).

Микроорганизмы содержат РНК и ДНК. В РТ РНК в 4 раза больше, чем ДНК. В этих содержание эквивалентно.

Ретикулярные тельца могут быть овальной, полулунной формы, в виде биполярных палочек и коккобацилл, размером 300-1000 нм. Ретикулярные тельца не облагают инфекционными свойствами и, подвергаясь делению, обеспечивают репродукцию хламидий.

Элементарные тельца овальной формы, размером 250-500 нм, обладают инфекционными свойствами, способны проникать в чувствительную клетку, где и происходит цикл развития. Они обладают плотной наружной мембраной, что делает их устойчивыми во внеклеточной среде.

Культивирование хламидий

Хламидии, являясь облигатными паразитами, на искусственных питательных средах не размножаются, их можно культивировать только в живых клетках. Они являются энергетическими паразитами, так как не способны самостоятельно аккумулировать энергию и используют АТФ клетки-хозяина. Культивируют хламидий в культуре клеток HeLa, McCoy, в желточных мешках куриных эмбрионов, организме чувствительных животных при температуре 35 °С.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Антигенная структура хламидий

Хламидии имеют антигены трех типов: специфический антиген (общий у всех видов хламидии) - ЛПС; инфоспецифический антиген (различный у всех видов хламидии) - белковой природы, расположенный в наружной мембране; типоспецифический (различный у сероваров Chlamydia trachomatis) - ЛПС, плодящийся в клеточной стенке микроорганизма; вариантоспецифический антиген белковой природы.

Серовары А, В, и С называются глазными, так как они вызывают трахому, серовары D, Е, К, О, Н, I, J, К (гениальные) являются возбудителями урогенитального хламидиоза и его осложнений, серовар L - возбудитель венерических лимфогрануломатозов. Возбудитель респираторного хламидиоза Chlamydia pneumoniae имеет 4 серовара: TWAR, AR, RF, CWL. Chlamydia psittaci имеет 13 сероваров.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Клеточный тропизм хламидий

Chlamydia trachomatis имеет тропизм к слизистой оболочке эпителия урогенитального тракта, причем может оставаться локально на ней или распространяться по всей поверхности ткани. Возбудитель венерической лимфогранулемы имеет тропизм к лимфоидной ткани.

Chlamydia pneumoniae размножается в альвеолярных макрофагах, моноцитах и эндотелиальных клетках сосудов; возможно также системное распространение инфекции.

Chlamydia psittaci вызывают инфекцию в различных типах клеток, включая мононуклеарные фагоциты.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Цикл развития хламидий

Цикл развития хламидий продолжается 40-72 часа и включает две различные по морфологическим и биологическим свойствам формы существования.

На первом этапе инфекционного процесса происходит адсорбция элементарных телец хламидий на плазмолемме чувствительной клетки хозяина при участии электростатических сил. Внедрение хламидий в клетку происходит путем эндоцитоза. Участки плазмолеммы с адсорбированными на них ЭТ инвагинируются в цитоплазму с образованием фагоцитарных вакуолей. Этот этап длится 7-10 ч.

На следующем этапе в течение 36-42 ч происходят созревание (образование промежуточных телец) и трансформация ретикулярных телец путем деления в элементарных тельцах. Разрушая инфицированную клетку. Элементарные тельца выходят из нее. Находящиеся внеклеточно, элементарные тельца через 40-72 часа проникают в новые клетки хозяина, и начинается новый цикл развития хламидий.

Помимо такого репродуктивного цикла, в неблагоприятных условиях реализуются и другие механизмы взаимодействия хламидий с клеткой хозяина. Это деструкция хламидий в фагосомах, L-подобная трансформация и персистенция.

Трансформированные и персистируюшие формы хламидий способны реверсировать в исходные (ретикулярные) формы с последующим преобразованием в элементарные тельца.

Вне клеток хозяина метаболические функции сведены к минимуму.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Факторы патогенности хламидий

Адгезивные свойства хламидий обусловлены белками наружной мембраны клеток, которые обладают также антифагоцитарными свойствами. Кроме того, микробные клетки имеют эндотоксины и продуцируют экзотоксины. Эндотоксины представлены ЛПС, во многом аналогичными ЛПС грамотрицательных бактерий. Термолабильность субстанции составляют экзотоксины, они присутствуют у всех и вызывают гибель мышей после внутривенного введения.

У хламидий обнаружено наличие секреторной системы III типа, через которую происходит инъекция хламидийных белков в цитоплазму клетки хозяина, как составной элемент инфекционного процесса.

Белок теплового шока (HSP) обладает свойствами вызывать аутоиммунные реакции.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Экология и резистентность хламидий

Хламидии - весьма распространенные микроорганизмы. Они выявлены более чем у 200 видов животных, рыб, амфибий, моллюсков, членистоногих. Сходные по морфологии микроорганизмы обнаружены и у высших растений. Главные хозяева хламидии - человек, птицы и млекопитающие.

[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Читайте также: