Донор это в анатомии кратко
Обновлено: 04.07.2024
Двести лет назад произошло знаменательное событие: первое успешное переливание крови от человека к человеку. С тех пор медицина далеко ушла вперед, но по-прежнему жизни людей зависят от того, придут ли доноры в ОПК.
В начале XIX века молодой лондонский акушер Джеймс Бланделл решил исследовать, чем можно помочь женщинам с послеродовыми кровотечениями. После опытов на животных Бланделл понял, что успех возможен, если быстро перелить кровь от одного организма другому — сейчас это называют прямым переливанием. В 1818 году он провел первое известное успешное переливание от человека к человеку: роженице была перелита кровь ее мужа. Именно с тех пор ведется отсчет истории донорства, а значит, нынешний год — юбилейный.
История переливаний крови в России началась немного позже: петербургский акушер Андрей Вольф успешно перелил роженице кровь ее мужа по методике Бланделла в 1832 году. Мы почти ничего не знаем про Вольфа, но знаем, где и когда было проведено это переливание, и в честь этого события отмечаем 20 апреля как День донора в России.
Нынешние методики далеко ушли от прежних. Но идея донорства осталась той же: один человек добровольно жертвует свою кровь ради спасения другого. И сегодня, рассказывая про историю донорства, мы хотим напомнить именно об этом: никакие технологии не заменят человеческого стремления помогать.
Ранняя история
С древних времен люди догадывались о значении крови для организма. Но не было никакого представления о том, как ее правильно использовать в медицине. Возможность поставить дело на научную основу появилась только после 1628 года, когда Уильям Гарвей сформулировал теорию кровообращения. Как водится, первые опыты провели на животных, а потом во Франции и Англии были даже попытки переливать кровь от животных человеку. Но из-за тяжелых осложнений вскоре последовал запрет на такие переливания. Следует заметить, что переливание в ту пору было очень сложной процедурой: не было ни игл для внутривенного введения, ни шприцев. Все это было изобретено позже.
Группы крови
До XX века переливание крови было крайне рискованным делом. И сейчас мы понимаем, что случаи успешных переливаний в ту пору были результатом большой удачи. Ведь люди не имели понятия о том, что кровь разных людей может быть несовместимой. Три различные группы крови открыл в 1900 году австрийский физиолог Карл Ландштейнер, и это стало поворотной точкой в развитии трансфузиологии: впервые стало ясно, что донора нужно подбирать по принципу совместимости с реципиентом. Открытие Ландштейнера послужило основой для главной системы групп крови (ABO), которую мы используем и поныне. Правда, сам Ландштейнер не обнаружил четвертую, самую редкую, группу: это сделали его ученики. Кстати, почти одновременно группы крови были охарактеризованы и другими учеными. Так, в России мы часто используем для групп не обозначения О, А, В, введенные Ландштейнером, а обозначения в виде римских цифр, введенные чехом Яном Янским.
Другая важная система классификации крови была открыта в 1937–1940 годах. Это всем известный резус-фактор. Сейчас уже известно более 30 систем групп крови, но при переливаниях, как правило, учитываются лишь немногие из них.
Начало истории организованного донорства
Первую половину XX века называют героической эпохой в развитии трансфузиологии. И, увы, как это часто бывает, одним из двигателей прогресса стала большая война, когда необходима была кровь для спасения раненых.
История регулярных переливаний крови началась с Первой мировой войны: так, в Англии была организована первая мобильная станция переливания. А в 1922 году в Лондоне создается первая служба крови под эгидой Красного Креста. В межвоенный период донорские организации и банки крови стали возникать во многих странах; когда стало ясно, что еще одна большая война не за горами, этот процесс сильно ускорился.
Другое важнейшее достижение времен Первой мировой — возможность консервировать донорскую кровь. Из-за быстрого свертывания крови вне тела переливания первоначально могли производиться только напрямую, через шприц или даже через сшивание кровеносных сосудов. Изучение свертывания крови и открытие в 1914–1915 годах первых антикоагулянтов (веществ, предотвращающих свертывание) привели к настоящей революции в трансфузиологии. И прямые переливания стали уходить в прошлое.
Постепенно переливания крови превратились из единичных событий в рутинные процедуры. Так, в 1938 году в Нью-Йорке уже было проведено почти 10 тысяч переливаний; Лондон и Париж ненамного отставали.
А что же у нас на родине? Первое научно обоснованное переливание с учетом групп крови было проведено в Советской России еще в 1919 году. А в 1926 году даже был создан первый в мире институт переливания крови под руководством А.А. Богданова (впоследствии — Гематологический научный центр). В ту пору там велись и весьма необычные исследования — сам Богданов пропагандировал идею обменного переливания крови с целью омоложения и связывания коммунистов кровными узами (и погиб в ходе одного из своих экспериментов). Другой советский опыт тех времен, который кажется сейчас нам очень странным, — это переливания трупной крови. Но одновременно в стране были созданы и настоящие основы Службы крови, впоследствии спасшей множество жизней, — от первых банков крови до пропаганды и стимуляции донорства.
Цельная кровь или компоненты?
В те времена больным и раненым переливали только цельную кровь. Не было не только понимания, что в разных ситуациях нужны разные компоненты крови (эритроциты, плазма, тромбоциты), — не было и технологий разделения.
Технологии стали появляться во время и после Второй мировой войны. В 1940 году в США был открыт метод выделения белков плазмы крови, таких как альбумин, — и уже в следующем году альбумин был использован при лечении солдат, получивших тяжелые ожоги при атаке японцев на Перл-Харбор. Следующий важнейший шаг — изобретение центрифуги для разделения клеток. Первый клеточный сепаратор появился в 1951 году, и затем его конструкция не раз совершенствовалась. Врачи стали разделять цельную кровь на компоненты, которые хранятся и применяются отдельно. А начиная с 70-х годов XX века стала развиваться еще одна технология — аферез, то есть метод целенаправленного сбора у донора только необходимого компонента крови, такого как тромбоциты или плазма.
Платно или бесплатно?
Должны ли доноры получать компенсацию за сданную кровь? Этот вопрос не раз возникал за последние 100 лет, и на него давались разные ответы.
Сейчас во многих странах Запада переход на безвозмездное донорство уже практически произошел, а кое-где платное донорство просто запрещено законом. Понятно, что пока далеко не все страны готовы отказаться от платы за донорство: этот переход зависит от общего уровня благосостояния и не может быть резким. Тем не менее к нему необходимо стремиться.
Можно ли чем-то заменить донорскую кровь?
Идея заменить донорскую кровь искусственным продуктом выглядит очень привлекательной: исключена опасность передачи инфекций, не надо учитывать группу крови, упрощаются хранение и транспортировка, можно лечить даже тех людей, которым религия запрещает переливания чужой крови. Но однозначно успешных продуктов пока не появилось, а те, что есть, дорого стоят, неудобны и довольно токсичны, хотя в определенных случаях и могут быть полезны.
Еще более заманчиво было бы научиться искусственно выращивать клетки крови из стволовых клеток. Появляются публикации о первых успехах в этом направлении, но до клинического применения пока еще далеко.
Но в целом пока без донорской крови не обойтись. И потребность в ней только растет с развитием медицины.
Донору
Самый знаменитый донор в течение своей жизни за 624 раза отдал в общей сложности около 500 л крови
Активные доноры реже страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и легче переносят кровопотерю при ДТП и других несчастных случаях
По данным Всемирной организации здравоохранения, люди, постоянно сдающие кровь, живут в среднем на 5 лет дольше среднестатистического человека
Одна доза донорской крови спасает жизнь трёх больных
Донор, регулярно сдающий кровь, за свою жизнь спасает более 1000 человек
Организм быстро восстанавливается после сдачи крови, поэтому доноры в большинстве своем активные и жизнерадостные люди
Самый знаменитый донор в течение своей жизни за 624 раза отдал в общей сложности около 500 л крови
- В медицине донором называют лицо, отдающее свою кровь для трансфузии или органы для трансплантации другому лицу, называемому реципиентом крови или органа. — тип примеси.
См. также
| Список значений слова или словосочетания со ссылками на соответствующие статьи. Если вы попали сюда из другой статьи Википедии, пожалуйста, вернитесь и уточните ссылку так, чтобы она указывала на статью. |
Wikimedia Foundation . 2010 .
Полезное
Смотреть что такое "Донор" в других словарях:
ДОНОР — человек, предоставляющий свою кровь для лечебных целей. Кровь, взятая от доноров, служит основным источником для переливания крови. Донорство в СССР является общественным делом. Права и обязанности доноров в нашей стране нормируются… … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства
ДОНОР — [ Словарь иностранных слов русского языка
Донор — (donor) Лицо, делающее подарок или передающее имущество другому лицу – получающему дар (donee). Бизнес. Толковый словарь. М.: ИНФРА М , Издательство Весь Мир . Грэхэм Бетс, Барри Брайндли, С. Уильямс и др. Общая редакция: д.э.н. Осадчая И.М..… … Словарь бизнес-терминов
Донор — кредитор, предоставляющий ссуду на льготных условиях или безвозмездно с целью оказания финансовой помощи. По английски: Donor См. также: Кредиторы Финансовый словарь Финам … Финансовый словарь
донор — датель Словарь русских синонимов. донор сущ., кол во синонимов: 1 • датель (5) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
ДОНОР — 1) лицо, сдающее кровь для медицинских целей (Закон РФ О донорстве крови и ее компонентов от 9 июня 1993 г.); 2) лицо, изъявившее согласие на пересадку своих органов и (или) тканей другому человеку (Закон РФ О трансплантации органов и (или)… … Юридический словарь
ДОНОР — (от латинского donare дарить), человек, добровольно сдающий кровь для использования ее в лечебных целях или ткань, орган (например, почку) для пересадки … Современная энциклопедия
ДОНОР — дефект кристаллической решетки полупроводника (обычно примесный атом), способный отдавать электроны в зону проводимости (пример донора примесный атом Sb в кристалле Ge) … Большой Энциклопедический словарь
ДОНОР — (от лат. dono дарю) человек, добровольно сдающий кровь (для использования ее в лечебных целях) или ткань, орган (напр., почку) для пересадки … Большой Энциклопедический словарь
ДОНОР — ДОНОР, а, муж. Человек, дающий свою кровь для переливания, для медицинских целей, а также дающий какой н. орган, ткань кому н. другому. | прил. донорский, ая, ое. Донорская кровь. Д. пункт. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова.… … Толковый словарь Ожегова
ДОНОР — (от лат. dono дарю), примесный атом в полупроводнике, ионизация к рого (в результате теплового движения или внеш. воздействия) приводит к появлению эл на в зоне проводимости. Напр., для Ge и Si типичные Д. атомы элементов V группы периодич.… … Физическая энциклопедия
186 лет назад, 20 апреля 1832 года, в России было проведено первое успешное переливание крови — молодой акушер Андрей Вольф спас умирающую от послеродового кровотечения женщину.
То переливание было отчаянным жестом: до тех пор, как в 1900 году Ландштейнер открыл группы крови, три четверти гемотрансфузий заканчивались печально для реципиента. Однако и женщине, и Вольфу повезло, а 20 апреля позже объявили профессиональным праздником доноров.
Особенности современной трансфузиологии
Про группы крови мы узнаём на школьной биологии — и оттуда же выносим знания о нескольких понятиях, которые уже десятки лет как устарели. Например, универсальные доноры — обладатели группы крови 0 (I): долгое время их кровь считалась подходящей любому. А везучие носители группы АВ (IV) якобы могли принять любую группу крови без вреда для здоровья и назывались универсальными реципиентами.
Еще одна привычная по книгам и кинофильмам картина: тяжелый больной с массивной кровопотерей лежит рядом со своим спасителем-донором. Их тела соединены трансфузионной системой, по которой кровь донора напрямую переливается в сосуды реципиента. В сегодняшней реальности такая ситуация просто невозможна: так называемые прямые переливания давно запрещены, и кровь к больным поступает из хранилищ в специальных контейнерах — гемаконах.
Безопасность донорства
То, что может показаться бюрократическими проволочками (ведь если есть готовый донор с подходящей группой, то быстрее взять его кровь, чем дожидаться доставки нужного гемакона со станции), на самом деле продиктовано жесткой необходимостью. Врач, осуществляющий переливание крови, должен быть убежден в ее безопасности для своего пациента — т. е. в стерильности, отсутствии инфекций.
Противопоказания к донорству
Список ситуаций, когда человек не может стать донором, не исчерпывается инфекционными заболеваниями (к которым, кстати, кроме ВИЧ и гепатитов относятся туберкулез, бруцеллез, лепра и многие другие). Отвод от донорства получат люди, страдающие (или болевшие раньше) любыми онкологическими заболеваниями, псориазом, хроническими гнойными заболеваниями и др. Причина в том, что либо эти патологии могут передаваться с кровью, либо (в случае с онкологией) нет точной уверенности в том, что не могут.
Другая сторона вопроса — безопасность самогó потенциального донора. Тут в список медотводов попадают состояния, при которых сдача крови ухудшит (или есть шанс, что ухудшит) состояние его здоровья: болезни сердечно-сосудистой системы, астма, близорукость свыше 6Д, системная красная волчанка, язвенная болезнь желудка и пр.
Отдельным списком идут временные противопоказания — отвод от донорства на определенный срок (от 6 месяцев до 3 лет). Это ситуации, когда человек мог заразиться инфекционным заболеванием (свежая татуировка или пирсинг, контакт с инфекционными больными, оперативные вмешательства) или временно является источником инфекции (недавно сделанные прививки). Для женщин также ограничением станет период беременности, лактации и менструации.
Полный список противопоказаний очень длинен (с ним можно ознакомиться на профильных сайтах или на станции переливания крови), а вот показание только одно: желание помочь. Будьте здоровы и помогайте стать здоровыми другим.
Читайте также: