Здравоохранение в современной россии кратко

Обновлено: 02.07.2024

По окончанию ГБОУ ВПО ОмГМА Минздрава России колледж был получен сертификат специалиста № 0155240002912.

В июле 2013 года принята на работу в «Большереченскую ЦРБ в должности медицинского лабораторного техника.

Стаж работы 2г8м

Владею следующими видами исследований:

Современное состояние Здравоохранения в Российской Федерации

Здравоохранение сегодня – это специфическая отрасль, на которую оказывают влияние социальные, экономические и политические перемены в стране.

Концепция развития Здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года представляет собой анализ состояния Здравоохранения в Российской Федерации, а также основные цели, задачи и способы его совершенствования в Российской Федерации. Реализация Концепции будет происходить поэтапно:

На первом этапе (2009-2015) будет осуществлена конкретизация государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, произведен переход на одноканальную модель финансирования через систему обязательного медицинского страхования, осуществлена разработка стандартов и порядков оказания медицинской помощи, начато внедрение информационной системы персонифицированного учета.

На втором этапе реализация Концепции (2016-2020) предполагается поэтапный переход к саморегулируемой системе организации медицинской помощи на основе созданных инфраструктуры и кадрового ресурса Здравоохранения и информатизации отрасли, дальнейшее внедрение новых технологий.

В настоящее время медицинская помощь населению Российской Федерации оказывается в 9 620 учреждениях здравоохранения, в том числе в 5 285больницах, 1 152 диспансерах, 2 350 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждениях, 833 самостоятельных стоматологических поликлиниках.

Демографическая ситуация в Российской Федерации пока еще остается неблагоприятной. По данным мониторинга переписи населения 2010 года, численность населения России превышает 141 миллион. Смертность по-прежнему перекрывает рождаемость, и население России в 2010 году сократилось на 241,4 тысячи человек. Коэффициент смертности составил 14,3 на 1000 населения против 14,2 в 2009 году.

В России существуют четыре основные фактора риска: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, табакокурение и чрезмерное употребление алкоголя, вклад которых в структуре общей смертности составляет 87,5%, а в количестве лет жизни с утратой трудоспособности – 58,5%.

Однако определенные положительные тенденции в количественных показателях, особенно в части смертности от наиболее распространенных болезней, все же произошли. И главная причина этого – реализация программных мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий, больным онкологическими заболеваниями.

В соответствии с результатами анализа состояния Здравоохранения в Российской Федерации, перед системой Здравоохранения поставлены следующие цели и задачи.

Целями развития Здравоохранения являются:

· Прекращение убыли населения РФ и доведение численности до 145 млн. человек к 2020 году;

· Увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения до 75 лет; смертности до 7,5 на 1000 родившихся живыми;

· Снижение показателя материнской смертности на 100 000 родившихся живыми до 18,6 (на 15,7% по отношению к 2007 г.);

· Формирование здорового образа жизни населения, в том числе снижение распространенности употребления табака до 25% и снижение потребления алкоголя до 9 л. в год на душу населения;

· Повышение качества и доступности медицинской помощи, гарантированной населению Российской Федерации.

Задачами развития Здравоохранения являются:

· Создание условий, возможностей и мотивации населения Российской Федерации для ведения здорового образа жизни;

· переход на современную систему организации медицинской помощи;

· конкретизация государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи;

· создание эффективной модели управления финансовыми ресурсами программы государственных гарантий;

· улучшение лекарственного обеспечения граждан в амбулаторных условиях в рамках системы обязательного медицинского страхования;

· повышение квалификации медицинских работников и создание системы мотивации их качественного труда;

· развитие медицинской науки и инноваций в Здравоохранении;

Программы модернизации Здравоохранения в субъектах Российской Федерации представляют собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, указанных по ресурсам, исполнителям и срокам реализации.

Программы включают в себя три основных направления:

Первое – укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений Здравоохранения.

Второе – внедрение современных информационных систем в Здравоохранение в целях перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, в том числе обеспеченных федеральным электронным приложением универсальной электронной карты.

Третье – внедрение стандартов медицинской помощи.

В целом, реализация всех направлений Концепции обеспечит к 2020 году формирование здорового образа жизни населения Российской Федерации.

В Послании Президента РФ Федеральному Собранию поставлена общенациональная цель – увеличить продолжительность жизни населения с нынешних 73 до 78 лет к 2024 г. Это сверхзадача для российского здравоохранения, решение которой немыслимо без консолидации усилий всего общества: государства, бизнеса, самих граждан. Для этого сначала необходимо провести объективный анализ текущего состояния здоровья населения и оценить, какие факторы на него влияют и в какой степени. Затем обеспечить созидательную мощь: определить приоритеты, сформулировать стратегические задачи и контрольные показатели, рассчитать необходимые ресурсы. И действовать – точно и быстро, ведь до достижения цели осталось всего 6 лет!

Главные проблемы в состоянии здоровья населения РФ

Рисунок 1. Ожидаемая продолжительность жизни мужчин, число лет

Рисунок 2. Смертность детей в возрасте от 0 до 14 лет в 2015 г. или последнем возможном (на 100 тыс. населения соответствующего возраста)

Третья проблема – высокая смертность от новообразований среди молодых возрастов. Так, стандартизованный показатель смертности (СКС) мужчин в возрасте до 65 лет от злокачественных новообразований в РФ в 1,5 раза выше, чем в странах ЕС, а СКС женщин – на 20% выше.

Пятая проблема – существенная разница в состоянии здоровья между сельскими и городскими жителями. На селе живут на 1,9 года меньше, чем в городе. В 1995 г. эта разница была почти в 3 раза ниже и составляла 0,7 года.

Какие факторы влияют на состояние здоровья населения РФ

На здоровье населения влияют социально-экономические факторы, образ жизни, условия внешней среды, доступность и качество медицинской помощи (зависящие от уровня финансирования и эффективности работы системы здравоохранения) (рис. 3).

Рисунок 3. Факторы, влияющие на здоровье населения

Общепринято, что доля влияния на здоровье факторов окружающей среды не превышает 10%. Ведущую роль играют социально-экономические факторы (уровень жизни, безопасность и доходы населения). Степень влияния этих факторов оценивают в 30–40%. Доля влияния образа жизни, по разным оценкам, – 30%. Остальное остается на долю здравоохранения.

Исследования ВШОУЗ показали, что для РФ в 2011–2015 гг. доли влияния факторов здоровья распределялись следующим образом: темп роста ВВП определял ОПЖ на 30%, снижение потребления алкоголя – на 35%, увеличение государственного финансирования здравоохранения – на 35%. К сожалению, сегодня напряжение и недовольство здравоохранением среди населения очень высоко. Так, по опросам ВЦИОМ, здравоохранение – это третья по важности проблема, которая беспокоит граждан (после отсутствия роста заработных плат и стагнации экономики). С одной стороны, такое отношение связано с завышенными ожиданиями в части доступности медицинской помощи и недопониманием гражданами существующих ограничений в системе здравоохранения. С другой – с 2012 по 2016 г. в результате непродуманных реформ произошло сокращение мощностей государственной системы здравоохранения, и, как следствие, снизилась ее пропускная способность, т.е. возможность оказать бесплатную медицинскую помощь реально уменьшилась.

Все это крайне отрицательно сказалось на процессе взаимодействия пациентов и врачей, последние стали заложниками неверных решений. Так, с 2012 по 2016 г. число больных в РФ увеличилось на 2% (+4,2 млн человек), а обеспеченность врачами сократилась на 4%. И это при том, что уже в 2012 г. большинство российских врачей работали с существенной перегрузкой (коэффициент совместительства составлял не менее 1,5).

В результате обеспеченность врачами в РФ сегодня установилась на уровне стран ЕС, и это при большем потоке больных и существенно бо'льших расстояниях. Обеспеченность стационарными койками за 2012–2016 гг. в РФ также сократилась на 13%. Как следствие, сократилось число посещений амбулаторно-поликлинических учреждений (на 12%) и госпитализацций (на 13%).

В развитых странах для контроля медорганизаций обычно применяются не более 30–50 результирующих показателей.

Приоритеты в системе охраны здоровья граждан

Из анализа, очевидно, вытекают приоритетные направления для действий по охране здоровья населения РФ. На ближайшие годы ими должны стать охрана здоровья российских мужчин трудоспособного возраста, российских детей и подростков, а также ликвидация различий в состоянии здоровья городских и сельских жителей.

Для этого необходимо реализовать 2 стратегических направления.

1. Добиться снижения потребления алкоголя и табака среди населения. Реализация этого направления должна стать зоной ответственности глав регионов и муниципальных образований. Для этого необходимо срочно приступить к разработке и реализации национальной, региональных и муниципальных комплексных межведомственных программ по снижению распространенности потребления алкоголя и табакокурения, особенно среди молодежи. К его реализации необходимо также подключить работодателей.

2. Повышение доступности и качества бесплатной медицинской помощи. Это зона ответственности министра здравоохранения РФ и руководителей региональных органов управления здравоохранением.

И здесь тоже важны приоритеты, одновременно развивать все не получится – просто не хватит ресурсов.

Приоритет 1. Развитие первичного звена здравоохранения

Очевидно, что главным при- оритетом должна стать медицинская помощь, к которой население обращается чаще всего. Например, поликлиники граждане России посещают почти 1,5 млрд раз в год. Лекарства в амбулаторных условиях потребляют практически все. Значит, чтобы повлиять на доступность медицинской помощи и настроения людей, надо развивать первичное звено и поэтапно распространить бесплатное лекарственное обеспечение на все категории населения (а не только на тех, кто имеет специальные льготы, как сейчас).

Особый акцент необходимо сделать на развитии педиатрической службы, а также на охране здоровья женщин репродуктивного возраста в первичном звене. Это тем более важно, поскольку вместе с другими мерами будет спо- собствовать преодолению последствий катастрофического снижения рождаемости, которое вызвано снижением числа женщин детородного возраста и ухудшением социально-экономических условий. Огромная роль в охране здоровья граждан трудоспособного возраста принадлежит работодателям. На всех крупных производствах (от 1000 чел.) должны быть созданы (восстановлены) медико-санитарные части, которые обеспечат оказание первичной медико-санитарной помощи этой группе населения – так, как это было в СССР и как сегодня обстоит во многих развитых странах.

Для обеспечения доступной и квалифицированной помощи в первичном звене нужны дополнительные кадры (минимум на 50% больше врачей, чем имеем сейчас, а среднего медицинского персонала – в 2 раза больше). Сегодня врачам первичного звена приходится мириться с огромными переработками, чтобы обеспечить приемлемый уровень заработной платы. Большинство из них не имеют возможности постоянно повышать квалификацию. Поэтому, возлагая новые задачи на первичное звено, именно на этом уровне необходимо увеличить обеспеченность медицинскими кадрами и создать благоприятные условия для труда медицинских работников.

Приоритет 2. Ускоренное повышение квалификации медицинских кадров

Только введения системы аккредитации (или проведения заключительного экзамена на оценку соответствия компетенций выпускников медицинских вузов определенному уровню) явно недостаточно, чтобы повысить качество их подготовки. Потребуются обеспечивающие меры – повышение оплаты труда и квалификации профессорско-преподавательского состава вузов и медицинских училищ, существенное улучшение их материально-технической базы. Далее, для того чтобы врачи и медицинские сестры могли повышать квалификацию непрерывно (что является критическим требованием для повышения качества медицинской помощи), необходимо создать соответствующие условия.

У медработника должен быть минимум 1 выделенный день в месяц для повышения квалификации, медорганизация должна иметь средства для командирования сотрудников на образовательные мероприятия. Сами программы подготовки и непрерывного медицинского образования должны удовлетворять высоким требованиям и быть аккредитованы. В медорганизациях также должны быть созданы условия – это электронные медицинские библиотеки на рабочих местах врачей с доступом к системам поддержки принятия клинических решений, медицинским словарям, справочникам и другим образовательным и информационным ресурсам.

Приоритет 3. Создание современной службы скорой медицинской помощи с четким зонированием, этапностью, материально-техническим оснащением (оборудование, связь, средства медицинской эвакуации и санитарного транспорта), преемственностью на всех этапах и обучением кадров

Приоритет 4. Развитие центральных районных больниц и межмуниципальных центров

Особый акцент необходимо сделать на обеспечении кадрами и материально-техническими ресурсами ЦРБ и их структурных подразделений (ФАП, врачебные амбулатории) – оплота сельской медицины.

Приоритет 5. В связи с ростом доли населения старше пенсионного возраста (на 3 млн с 2017 по 2025г.) для этой категории граждан потребуется организация медико-социальной службы и реабилитации на дому

Приоритет 6. Потребуется разработать целевую программу по снижению смертности от онкологических заболеваний

Причем акцент в ней должен быть сделан на раннем выявлении новообразований, особенно в молодых возрастах, и на увеличении доступности бесплатной лекарственной терапии и других видов лечения.

Приоритет 7. Потребуется разработать целевую программу по снижению смертности и распространенности инфекционных заболеваний

Для реализации каждого названного приоритетного направления необходимо применить проектный подход: назначить ответственных исполнителей для управления с федерального уровня до регионального, а также определить необходимые ресурсы и обозначить целевые индикаторы для контроля. Дальнейшее увеличение расходов на такие виды помощи, как экстракорпоральное оплодотворение или интенсивное выхаживание маловесных младенцев, которые исчисляются только несколькими тысячами пациентов, придется отложить до лучших времен.

Условия для достижения ОПЖ, равной 78 годам, к 2024г.

Их три: снижение потребления алкоголя и табакокурения, увеличение финансирования здравоохранения и эффективное расходование средств отрасли.

Расчеты ВШОУЗ показали, что при выполнении базовых условий (снижение потребления алкоголя на 40%, рост ВВП на 1,5% ежегодно, как запланировано прогнозами Минэкономразвития) для достижения к 2024 г. ОПЖ, равной 78 годам, государственные расходы на здравоохранение должны поэтапно вырасти в 1,4–1,5 раза в ценах 2016 г. (в 2 раза в текущих ценах).

Эти средства должны пойти на реализацию вышеназванных приоритетов. Следует отметить, что увеличение государственного финансирования здравоохранения – это необходимое условие достижения целей, но далеко не достаточное. Дополнительные средства только в том случае дадут ожидаемый результат, если оперативное управление ими будет эффективным. Даже обоснованные приоритеты не приведут к результату, если руководящие кадры не будут владеть современными управленческими технологиями.

Сегодня здравоохранением РФ руководят врачи. Но успешно управлять лечением одного пациента еще не означает, что также успешно можно управлять потоками сотен и тысяч больных, проходящих лечение в медицинских учреждениях, или десятками миллионов пациентов на уровне системы здравоохранения страны.

Обучение руководящих кадров придется срочно поднять на принципиально новый уровень. Сегодня состояние российского здравоохранения таково, что у отрасли нет запасов прочности, чтобы новые руководители учились на рабочих местах методом проб и ошибок.

Что касается определения выбора конкретных технологий лечения (например, будем ли лечить с помощью робототехники, теми или иными инновационными лекарствами, использовать методы персонифицированной медицины и т.п.), это счетные вопросы, которые можно определить с помощью медико-экономического анализа.

В завершение следует отметить, что успех в лечении пациентов будет достигнут только в том случае, когда мы восстановим доверие и взаимное уважение между врачами и пациентами. Это важнейшая управленческая задача, и для ее решения в обществе необходимо культивировать уважение к медицинским работникам, их тяжелому и высокоответственному труду, а со стороны системы здравоохранения мы должны гарантировать пациентам качественную и безопасную медицинскую помощь.

В данной статье представлена информация о системе здравоохранения Российской Федерации, стоимости медицинского обслуживания, описан порядок оформления страхового полиса.

Содержание статьи

Новый коронавирус типа COVID-19

Подробная информация о распространении вируса на территории РФ и средствах борьбы с COVID-19 представлена на веб-сайте Министерства здравоохранения РФ [2] . Ознакомиться с правилами и графиком вакцинации в Москве можно на официальном веб-сайте администрации города [3] , посвящённом данным вопросам.

Обзор системы здравоохранения Российской Федерации

В рамках государственной программы медицинского страхования медицинское обслуживание в России предоставляется на бесплатной основе всем жителям страны. Однако в ряде медучреждений медицинские услуги государственного сектора здравоохранения могут характеризоваться низким качеством в виду устаревшего оборудования, нехватки средств и персонала, плохой организационной структуры.

В связи с этим, многие экспаты, приживающие в России, оформляют полис частного медицинского страхования, в рамках которого предоставляется доступ к врачам, стоматологам и иным специалистам как в частных медицинских учреждениях, так и в государственных. Государственные больницы оказывают услуги в рамках частного сектора лицам, имеющим полис частного медицинского страхования, а некоторые частные клиники предлагают ряд медицинских услуг в рамках государственного сектора.

Надзор за системой здравоохранения России осуществляется Министерством здравоохранения РФ. [6] В субъектах страны имеются собственные органы государственной власти, осуществляющие контроль в сфере здравоохранения региона, к промеру, Департамент здравоохранения города Москвы [4] .

Согласно отчету информационного агентства Bloomberg [5] , российская система здравоохранения занимает 55-ое место в рейтинге развитых странах по эффективности системы здравоохранения.

Лица, имеющие доступ к системе здравоохранения России

Каждый гражданин и житель России получает медицинскую помощь в рамках государственной системы здравоохранения на основании полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Иностранные граждане, постоянно и временно проживающие в России, имеют доступ к медицинскому обслуживанию на основании полиса ОМС . Также многие иностранные граждане застрахованы в рамках программы добровольного медицинского страхования (ДМС). Полис ДМС, как правило, оформляется работодателем для своих сотрудников.

Безработные иностранные граждане в некоторых случаях имеют доступ к программе ОМС, возможность оформление бесплатного полиса ОМС иностранный гражданин может уточнить в медицинской страховой компании, являющейся участником российской системы здравоохранения.

В январе 2016 года прекратило действие Соглашение между Россией и Великобританией о взаимном медицинском обслуживании [7] , что означает, что туристам из Великобритании, приезжающим в Россию, необходимо оформлять полис частного медицинского страхования. Гражданам иных стран ЕС, имеющим Европейскую карту медицинского страхования (EHIC), следует предварительно уточнить в правительстве своей страны, имеется ли доступ к медицинскому обслуживанию на территории РФ на основании данной карты.

Граждане стран, не входящих в состав ЕС, должны удостовериться, что между страной гражданства экспата и Россией имеется действующее соглашение о взаимном медицинском обслуживании. При отсутствии такового, при подаче заявления на получение визы необходимо предоставить полис частного медицинского страхования, действующий на территории РФ.

Расходы на здравоохранение в Российской Федерации

В 2016 году 5,72% ВВП России [8] было направлено на развитие системы здравоохранения. Данный показатель ниже среднемирового показателя, который составляет около 10% [9] .

Система здравоохранения финансируется за счёт взносов работодателей по ОМС. После приема на работу сумма в размер 2-3% заработной платы перечислениям работодателем в Национальный российский фонд здравоохранения.

Лица, не имеющие возможности оплачивать взносы (безработные, пенсионеры, инвалиды) имеют доступ к базовому медицинскому обслуживанию по полису ОМС.

Медицинское страхование в Российской Федерации

После официального трудоустройства на территории РФ, иностранные граждане получают доступ к системе здравоохранения страны за счёт взносов, производимых работодателем в фонд социального страхования. Также многие работодатели дополнительно предлагают своим сотрудникам оформление полиса добровольного медицинского страхования, в рамках которого предоставляется покрытие некоторых видов лечения, не включённых в программу ОМС, к примеру, расширенное стоматологическое обслуживание.

Лица, проживающие в России, могут самостоятельно приобрести полис частного медицинского страхования. Как правило, в рамках программ частного медицинского страхования, застрахованный самостоятельно оплачивает стоимость медицинских услуг, после чего получает возмещение понесённых медицинских расходов от страховщика.

Есть ряд страховых компаний, которые работают по системе direct billing, предусматривающей оплату счетов страховщиком напрямую в медицинское учреждение. В некоторых случаях перед прохождением лечения необходимо связаться со страховой компанией и получить согласие на проведение той или иной процедуры в рамках страхового полиса.

К числу страховых компаний РФ, принимающих на страхование иностранных граждан относятся:

Euroins
Альфастрахование
Ресо гарантия
Ингосстрах
Страховая Группа Помощь
Югория

Порядок регистрации в системе здравоохранения Российской Федерации

Официально трудоустроенные лица имеют доступ к медицинскому обслуживанию за счёт взносов работодателя в фонд социального страхования, дополнительная регистрация не требуется .

Также иностранные граждане могут самостоятельно зарегистрироваться в системе здравоохранения РФ. Для этого необходимо посетить местную поликлинику и предоставить следующие документы:

Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
Вид на жительство;
Адрес регистрации.

Дети могут быть застрахованы в рамках программы ОМС при наличии следующих документов:

Паспорта родителей;
Вид на жительство;
Свидетельство о рождении.

Частное медицинское страхование в Российской Федерации

Частный сектор системы здравоохранения РФ достаточно хорошо развит , в особенности в крупных городах страны: Москва, Санкт-Петербург. Для получения медицинского обслуживания в рамках частного сектора пациент должен иметь полис частного медицинского страхования.

На территории РФ достаточно много частных страховых компаний , предлагающих покрытие таких видов лечения, как стоматологическая помощь, услуги специалистов, медицинская помощь в области психического здоровья.

Около 5% граждан России пользуются услугами частных страховых компаний, однако большая часть иностранцев оформляют полис частного медицинского страхования. Медицинское обслуживание в рамках частного сектора предоставляется лицам, не имеющим полиса частного медицинского страхования, по следующей стоимости:

25-50 долларов США – консультация терапевта или специалиста;
150-700 долларов США – лечение;
До 50 долларов США – стоматологический осмотр;
50-100 долларов США – пребывание в стационаре частной клиники в сутки.

Врачи и специалисты в Российской Федерации

В России большое количество квалифицированных врачей общей практики и врачей-специалистов, однако условия в государственных медицинских учреждениях, могут не соответствовать стандартам , время ожидания может быть достаточно продолжительным.

Застрахованный самостоятельно выбирает , к какому врачу или специалисту записаться на приём, однако в рамках государственной программы медицинского страхования следует предварительно уточнить, что выбранный врач оказывает услуги в секторе государственного медицинского страхования.

В России существуют многопрофильные медицинские центры (поликлиники), в которых ведут приём как врачи общей практики, так и специалисты. Как и во многих других странах, врач общей практики выписывает направление на посещение специалиста , а также предоставляет рецепт для приобретения медикаментов.
Иностранным гражданам при посещении врача рекомендуется иметь при себе контакты страховой компании, клиники, посольства.

Женское здравоохранение в Российской Федерации

В рамках государственной программы медицинского страхования в области женского здравоохранения предоставляется доступ к услугам врачей-гинекологов, помощь по беременности и родам. Многие иностранные граждане предпочитают дополнительно оформлять полис частного медицинского страхования для получения доступа к более обширному перечню медицинских услуг. Программы по сопровождению беременности предполагают регулярные осмотры, курсы по подготовке к родам. Большинство занятий проводятся на русском языке, однако в международных медицинских центрах можно узнать о наличии курсов подготовки к родам на английском языке.

Противозачаточные средства можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Для покупки средств экстренной контрацепции формально требуется рецепт врача, однако, как правило, фармацевты его не запрашивают.

В государственных и частных клиниках можно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), однако их доступность в разных регионах неодинакова. В более густонаселенных крупных городах условия, как правило, лучше .

В России не существует какой-либо общенациональной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями. В Москве обследования на рак груди, рак шейки матки проводятся на плановой основе.

Прерывание беременности допускается на сроке до 12 недель. В некоторых случаях, при наличии угрозы жизни и здоровью матери, допускается прерывание беременности на сроке до 28 недель.

Детское здравоохранение в Российской Федерации

Уровень медицинского обслуживания в области детского здравоохранения в России существенно различается по регионам . В городах и крупных населенных пунктах уровень медицинского обслуживания существенно выше, в сельской местности необходимая инфраструктура может отсутствовать.

Медицинское обслуживание детей осуществляется на бесплатной основе в рамках программы ОМС (включая стоматологические услуги для детей). В таких городах, как Москва, Санкт-Петербург, имеется большое количество педиатров, специализированных служб, детских психологов, детских отделений в больницах. Дети проходят медицинские обследования на регулярной основе. В детских садах и школах также предоставляется медицинское обслуживание для детей.

Экспаты могут застраховать своих детей в рамках программ частного медицинского страхования в России, которые предоставляют доступ к более широкому кругу врачей, педиатров и услуг, включая некоторые услуги, недоступные в рамках государственной программы ОМС.

В России высокий процент вакцинированных детей - 92-95%, и вакцинация покрывается как полисом ОМС, так и полисом частного медицинского страхования. Календарь прививок в России включает в себя вакцинацию от таких заболеваний, как:

Дифтерия и столбняк;
Корь, краснуха, паротит;
Гепатит В;
Полиомиелит;
Грипп.

Посещение стоматолога в Российской Федерации

Стоматологическая помощь в России обычно оплачивается либо отдельно, либо как дополнительная опция в рамках программы частного медицинского страхования. Иностранным гражданам, обратившимся в государственную стоматологическую клинику, рекомендуется пригласить переводчика. Стоматологические клиники в России предлагают широкий спектр услуг: от профилактического и восстановительного лечения до косметических процедур, некоторые работают круглосуточно.

В Москве существуют стоматологические клиники , ориентированные иностранных граждан, в том числе:

Американский стоматологический центр;
Дентал Арт;
Европейский медицинский центр.

Больницы в Российской Федерации

В Российской Федерации существует три типа больниц: государственные, местные частные, международные частные. Частные больницы предлагают наиболее высокий уровень обслуживания, менее длительное время ожидания, укомплектованы англоговорящим персоналом. Однако частные клиники могут не предоставлять услуги по лечению серьезных заболеваний и услуги по стационарному лечению, поэтому при необходимости продолжительного / высококвалифицированного лечения может потребоваться обратиться в государственное медицинское учреждение.

Большинство лучших российских больниц находится в Москве, согласно рейтингу CSIC [10] . В число лучших клиник входят:

Центр неврологии в Москве;
Европейский медицинский центр в Москве;
Американский медицинский центр в Москве;
Российская детская больница в Москве.

Медицинские центры и клиники в Российской Федерации

В каждом регионе России существуют государственные медицинские центры (поликлиники). Они могут выступать, как в качестве самостоятельных учреждений, так и в качестве прикрепленных к государственным больницам.

В частном секторе также существует большое количество поликлиник и медицинских центров, предоставляющих услуги в области стационарного и амбулаторного лечения .

Аптеки в Российской Федерации

Всего в России насчитывается более 17 000 аптек, 60% из которых находятся в ведении муниципальных органов государственной власти, 23% - в ведении региональных правительств и 17% осуществляют деятельность в рамках частного сектора. В обозначении аптечных пунктов используется признанный на международном уровне зеленый крест.

Некоторые лекарства, для приобретения которых за границей может понадобиться рецепт, в России можно приобрести без рецепта . Рецепт врача может потребоваться для ряда препаратов, таких как обезболивающие и антидепрессанты,.

Стоимость медикаментов существенно увеличилась в 2015 году. Согласно исследованию московской Высшей школы экономики, в 2015 году стоимость основных лекарственных препаратов российского производства выросла на 28,9%, в то время как импортные препараты подорожали на 4,9%.

Медицинское обслуживание в области психологического здоровья населения в Российской Федерации

Российским законодательством предусмотрено право граждан на психиатрическую помощь в качестве одного из основных гражданских прав. Однако после распада Советского Союза финансирование расходов на оказание психиатрической помощи населению существенно сократилось. Также уменьшило число специалистов в области психического здоровья. По данным Всемирной организации здравоохранения [12] , в настоящее время на 100 000 населения приходится 8,5 психиатров и 4,6 психологов.

При необходимости прохождения психологического/психиатрического лечения в России, пациент может обратиться к лечащему врачу, который выпишет соответствующее направление . Это может быть амбулаторное лечение у специалиста в больнице, психотерапия, лечение по месту жительства или пребывание в психиатрическом отделении при более серьезных проблемах. При необходимости терапевты и специалисты могут назначить медикаменты.

Вид предоставляемого лечения зависит от характера заболевания, а также от того, какие медицинские услуги в данной сфере доступны в конкретном регионе.

Полис частного медицинского страхования предоставляет застрахованному доступ к частным медицинским услугам, таким как прием психотерапевта, альтернативные методы лечения.

В крупных городах имеются англоговорящие психотерапевты. Перед посещением специалиста, следует уточнить, покрываются ли данные услуги страховкой .

Нетрадиционные методы лечения в Российской Федерации

Альтернативные методы лечения не покрываются в рамках программы ОМС, однако пользуются большой популярностью среди населения многих регионов страны. Гомеопатия, акупунктура, траволечение, мануальная терапия могут быть предусмотрены программой частного медицинского страхования, либо оплачены пациентом самостоятельно.

Экстренная медицинская помощь в Российской Федерации

В России существует общероссийский номер телефона вызова экстренной медицинской помощи, однако операторы в большинстве случаев не владеют английским языком. В связи с чем, при звонке по номеру 112 следует воспользоваться услугами переводчика.

Независимо от наличия полиса медицинского страхования, в экстренных случаях, первичная медицинская помощь предоставляется на бесплатной основе.

Номера экстренных служб в Российской Федерации:

Номер вызова скорой медицинской помощи на территории РФ: 03
Номер вызова скорой медицинской помощи в Москве: 628 0003

Полезные ресурсы

Фразы и термины, которые могут пригодиться в экстренных ситуациях на английском языке

Help! – Помогите!
Call an ambulance! – Позвоните в скорую помощь!
Hospital – Больница
Excuse me, I need help! – Извините, мне нужна помощь!
Doctor – Врач
General Practitioner (GP) – Терапевт
Duty doctor – Дежурный врач
Dentist – Стоматолог
Pharmacy – Аптека
Medicine – Лекарство
Prescription – Рецепт
Health centre – Поликлиника
Insurance (s) – Страховка

Охрана здоровья населения является одной из важнейших задач, которую должно решать правительство. В последние годы система здравоохранения переживала и взлеты и падения. Связано это в первую очередь с экономическими кризисами и неизменно растущей инфляцией. Состояние системы здравоохранения оценивается за счет таких факторов как количество и уровень медицинских учреждений, процент смертности от болезней и наличие инноваций. Для объективной оценки ситуации в современной системе здравоохранения уделим внимание именно этим аспектам в данной статье.

Уменьшение количества медицинских учреждений

Многие российские эксперты сошлись во мнении, что в ближайшем будущем количество медицинских учреждений в стране продолжит снижаться. По их мнению, к 2021 году количество больниц в стране может снизиться до уровня 1913 года. Это не простое мнение, а основанный на фактах вывод.

Согласно официальной статистике (данные ЦЭПР), в период с 2000 до 2015 года количество государственных медицинских учреждений в РФ уменьшилось в 2 раза (с 10700 до 5400). В своем докладе группа аналитиков выразила мнение, что если правительство в таком же темпе продолжит закрывать муниципальные больницы (сегодня эта цифра - 353 за год), то к 2022 году их количество достигнет отметки в 3000 учреждений, что сопоставимо с 1913 годом.

Невероятными темпами снижается количество сельских медучреждений: из 4,5 тысяч осталось всего 400 больниц на всю Россию. Таким образом, доступность медицинской помощи для сельских и деревенских жителей свелась почти к нулю, за 40 - 60 км к фельдшеру поедет не каждый и только в экстренной ситуации, поскольку и скорой помощи ждать неоткуда.

Однако сокращение больничных коек не отражается на доступности и качестве медицинской помощи в стране. Эксперты настаивают, что ключевой показатель - количество госпитализаций. Он, как ни странно, растет. Так, за 2016 год в Москве было госпитализировано почти на 100 тысяч человек больше, чем за 2015 год. По мнению специалистов, каждая больничная койка должна быть загружена минимум на 85%. Если этот показатель ниже, от нее следует избавиться в целях экономии. Такая политика представляется рациональной, ибо оптимизация ресурсов есть ключ к процветанию.

Существует еще один нюанс. Когда в отдельно взятом регионе вспыхивает эпидемия какой-либо болезни (хотя бы банальный грипп) – количества больничных мест порой не хватает. Отсюда вывод – Россия приблизилась к критической отметке количества больничных коек на душу населения. Если динамика продолжится, либо по всей стране вспыхнет эпидемия, требующая госпитализации, то граждане столкнутся с дефицитом медицинской помощи. Оперативно восполнить недостаток в государственных медицинских учреждениях физически будет невозможно.

Снижение смертности от болезней

Согласно российскому центру исследований, в 2016 году сократилось количество смертей от основных заболеваний на 1,2% по сравнению с 2015 годом. Это подтверждает тот факт, что уровень оказания медицинской помощи в России, несмотря на все проблемы, находится на высоком уровне. В 2016 году сократилась смертность от следующих групп заболеваний:

Органов дыхания - на 7,9%
Органов пищеварения - на 3,4%.
Системы кровообращения - на 2,6%.
От злокачественных новообразований - на 0.6%
От внешних причин – на 6,5%.

В тоже время увеличилось на 1,2% количество смертей от паразитарных заболеваний и на 7% от остальных недугов (которые не указаны выше). При этом чаще всего в России умирают от заболеваний системы кровообращения - 53,1%. Второе место занимают новообразования (15,5%), третье - внешние причины (9%). Под внешними причинами подразумеваются различные отравления, передозировки и т.д.

Переизбыток управленцев в системе здравоохранения

В департаменте здравоохранения города Чикаго (население 9 млн.) работает всего 8 человек. В такой же организации в Москве (население 15 млн.) — около 2000 человек. Явное численное превосходство управленческого аппарата наблюдается в российской столице, но выливается ли это в уровень медицины? Нет. В стране существует нехватка оборудования и бесплатных медикаментов.

Средняя зарплата чиновников Минздрава составляет 100 тысяч рублей. Если штат будет сокращен до 100 человек (что, кстати, все равно в 12,5 раз больше, чем в городе небоскребов), то ежемесячно будет экономиться сумма в 1900 х 100 000 = 190 000 000 рублей. На эти деньги можно купить 12 аппаратов МРТ (если говорить о простой модели Hitachi Airis Elite 0.3T стоимостью 16 млн. рублей).

Чем еще чреват избыток управляющего аппарата в системе здравоохранения? Во-первых, бюрократическими проблемами. Львиную долю времени врачи тратят на то, чтобы составлять различные отчеты, которые требует управленческая верхушка. Это время они могли бы потратить на помощь больным, вместо этого им приходится постоянно отчитываться перед своим руководством.

Правительство не жалеет денег на зарплаты руководства, зато в бюджете государства не хватает средств на обеспечения населения бесплатной медициной. Так, с 2014 года наблюдается спад финансирования системы здравоохранения:

2014 г. — бюджет системы здравоохранения составил 462 млрд. руб.;
2015 г. — 406 млрд. руб.;
2016 г. — 419 млрд. руб. В данный период времени была сильная инфляция, которая перекрывала увеличение на 13 млрд., поэтому динамика все равно отрицательная;
2017 г. — 389 млрд. руб.

Таким образом, можно заметить, что финансирование сферы здравоохранения сокращается быстрыми темпами. При этом министр здравоохранения РФ В. Скворцова 28 сентября 2017 года заявила, что федеральная часть бюджета в 2018 году увеличится на 18,3% и составит 460,3 млрд. руб. Однако будет ли проект бюджета утвержден Госдумой, неизвестно.

Отечественные инновации в сфере медицины

Несмотря на то, что в целом в России дела в системе здравоохранения обстоят не лучшим образом, это никак не отражается на уровне инноваций. Государство всегда славилось великими умами, поэтому даже в тяжелые для экономики годы, в РФ появляются какие-то новые открытия и полезные изобретения. В ТОП-5 медицинских инноваций в стране за 2017 год вошли:

Это экспертная система, позволяющая полностью расшифровать анализ крови, за счет чего диагностировать десятки видов заболеваний. Для этого человеку даже не придется выходить из дома. Все что требуется – ввести данные своего анализа крови на сайте. Взамен сервис предоставит исчерпывающую информацию о состоянии здоровья.

Это некое подобие мобильного телефона, на котором лишь одна кнопка – экстренная помощь. Гаджет оборудован GPS навигатором, который с высокой точностью определяет местоположение человека. Данные поступают в круглосуточный сервисный центр, который связывается с МЧС и другими службами. Такая система призвана помочь пожилым людям и инвалидам, за которыми нет должного ухода.

Это устройство для помощи людям с ослабленным зрением. Оно устанавливается на груди человека с целью анализа окружающей обстановки. Встроенный речевой адаптер мгновенно сообщает человеку о препятствиях, которые встречаются на его пути, и вариантах как их обойти. Компания Oriense является резидентом международного центра Сколково.

Российская лаборатория, которая уже долгие годы занимается разработкой технологии, позволяющей производить трехмерную биопечать. Говоря простыми словами – это технология, позволяющая печатать органы на высокотехнологичных 3D-принтерах. Первая демонстрация данного проекта в работе была проведена летом 2017 года.

Заключение

Ситуация в системе здравоохранения РФ выглядит двояко: с одной стороны резко снижается количество медицинских учреждений, с другой — смертность от болезней сокращается и на регулярной основе появляются инновационные технологии, способные изменить жизнь человечества к лучшему. В целом наблюдается стремление правительства улучшить обстановку, мешает лишь экономический фактор — элементарная нехватка бюджета.

Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта

Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!

Ежегодно количество выделяемых средств на здравоохранение в России растет. Так, на 2017 год правительством было запланировано увеличение консолидирова .

Одно из важных условий социальной защиты населения страны ― обеспечение ее граждан необходимой медицинской помощью. Услуги здравоохранения, позволяющи .

От всевозможных заболеваний, в том числе вирусных инфекций, повреждений организма не застрахован ни один человек. Течение болезни способно нарушить об .

Для реализации конституционных прав граждан была разработана и внедрена в действие система обязательного медицинского страхования. Она распространяетс .

Что такое ОМС
Понятие и структура ОМС
Правила страхования
Отличие ОМС от ДМС
История медстрахования в России
Судебная практика

Система ОМС в РФ
Реформирование медстрахования
Интеграция Республики Крым

Проблемы системы ОМС в РФ
Основные проблемы и недостатки
Коррупция в системе ОМС
ОМС и псевдомедицина
Сверхвысокие зарплаты руководства

Программы государственных гарантий
Территориальная программа
Базовая программа на 2017 год
Помощь по базовой программе
Программа госгарантий бесплатной медпомощи
Что положено по базовой программе?

Финансирование медицинского страхования
Источники и объемы
Нерациональное расходование средств
Финансовый механизм ОМС
История развития
Контроль за расходами

Страховой портал.ру
ОМС
Ситуация в системе здравоохранения в России

Вся информация, представленная на сайте, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой

Читайте также: