Тестирование его роль в изучении детей с нарушениями в развитии кратко

Обновлено: 04.07.2024

Ключевые слова: интеллект, интеллектуальное развитие, методы измерения интеллекта, дети дошкольного возраста, психометрический инструментарий, психическое развитие, речевые нарушения.

Задача установления уровня интеллекта – одна из самых главных в психологии с момента оформления этой науки. Необходимо осуществлять более раннее выявление отставания ребёнка в интеллектуальном развитии. Наиболее оптимальным для этого возрастом является дошкольное детство, поскольку ребёнок наиболее восприимчив к психологической коррекции ввиду большой чувствительности и пластичности нервной системы и высокого уровня компенсаторных возможностей.

Однако следует учитывать, что быстрые темпы развития ребёнка в преддошкольном и дошкольном возрасте и отсутствие каких-либо требований к нему со стороны родителей и воспитателей детских садов могут оставить без должного внимания различные отклонения ребёнка от нормального развития. Эти отклонения, будучи незамеченными или показавшиеся незначительными, зачастую приводят к выраженным сдвигам, когда ребёнок начинает обучение в школе.

Школа – это индикатор, проявляющий все проблемы в интеллектуальном развитии ребёнка, поскольку становится очевидной его неспособность овладеть учебной программой. Но в этом случае, помимо первичных нарушений в интеллекте ребёнка, обнаруживаются и вторичные дефекты : деформация личности, появление различных психосоматических и психоневрологических патологий, быстрая утрата интереса к процессу обучения. В таком случае страдают как дети, так и их родители.

В отношении детей с тяжелыми нарушениями речи (ТНР) следует сказать, что они имеют значительные речевые дефекты, которые влияют на становление психики. Исследователями доказано, что у детей с ТНР отмечается недоразвитие познавательной деятельности, интеллектуальное отставание имеет вторичный характер, образуясь вследствие недоразвития речи. В современной практике случается, что разграничение задержки психического развития и тяжелых нарушений речи вызывает определенные трудности, обусловленные похожими внешними признаками и необходимостью определения первичного дефекта – речевое ли это нарушение или интеллектуальная недостаточность, или ввиду недостаточного обследования ребенка, незнания или ошибок в суждениях специалиста устанавливается неправильный диагноз. Таким образом, прослеживается несомненная потребность в дифференциальной диагностике интеллектуального развития детей дошкольного возраста, в особенности с тяжелыми нарушениями речи. По этой причине особую актуальность приобретает необходимость осуществления обзора методов измерения интеллекта детей дошкольного возраста.

Цель исследования – осуществить обзор методов измерения интеллекта детей дошкольного возраста.

Объект исследования – методы измерения интеллекта детей дошкольного возраста.

Одной из проблем, которые затрудняют всестороннее клинико психологическое обследование интеллектуального развития ребёнка в дошкольном возрасте, является отсутствие в нашей стране отвечающего основным методологическим принципам психометрического инструментария.

Патопсихологические методики для исследования интеллектуальных функций у детей, широко используемые в нашей стране, отличаются отсутствием возрастных норм и малой стандартизацией. Нейропсихологические методики в комплексе клинико психологического изучения аномальных детей также страдают этими же недостатками [4; 5].

Большая часть описанных в литературе тестов, направленных на выявление нарушений когнитивных функций, разработаны для детей старше 5 лет. При этом некоторые разделы клинико психологической диагностики патологии детского возраста разработаны неравномерно. Например, мало изучена диагностика психического недоразвития детей раннего возраста. Имеет место недостаток методических средств. Это обусловливает большие трудности при обследовании детей с нарушениями психического развития, поскольку их трудно включить в ситуацию обследования, зачастую они с неохотой идут на контакт с психологом, что предъявляет особые требования к организации обследования и к мастерству самого психолога. Следует учитывать и то, что нарушения речевого развития ребёнка могут дезориентировать детского клинического психолога и привести к неправильной оценке им интеллектуального уровня ребёнка. Определенные сложности вызывают также интерпретация полученных результатов, теоретическая обработка эмпирической информации, необходимость выделения первичных и вторичных симптомов (согласно теории Л. С. Выготского, обусловленных нарушением развития в условиях болезни.

Имеется несколько методических подходов при изучении психического развития детей до 5 лет, в которых определены нормативы развития в области сенсорного, психомоторного, эмоционального, социального, предречевого и речевого развития [3; 7]. Так, в работе И. И. Мамайчук и М. Н. Ильиной [8] представлена экспресс методика наблюдения нервно психического развития ребенка от рождения до 7 лет, в которой систематизированы и описаны возрастные нормы развития психических функций, что позволяет, в свою очередь, своевременно выявить нарушения развития ребёнка и определить необходимые формы помощи.

Благодаря ранней диагностике нервно психического развития ребёнка клинический психолог может определить аномалии в развитии уже на первом году жизни [9]. Например, синдром гипервозбудимости ребёнка в возрасте от рождения до года (мало спит, часто кричит без видимой причины, не испытывает положительных эмоций) характерен для внутричерепной гипертензии и при различных поражениях центральной нервной системы. Кроме того, в качестве показателя глубокого психического расстройства может выступать отсутствие реакции ребёнка на новизну после 4–5 месяцев жизни. А если в 6–8 месяцев у ребёнка проявляются необычные гуления (визг и крики, нет имитации жестов, звуков, то можно предполагать наличие синдрома раннего детского аутизма.

Таким образом, стандартизированное наблюдение, оценка хода развития поведения ребёнка в повседневной жизни и сравнение показателей со средне нормативными для каждого возрастного этапа являются основными методами изучения детей до 5 лет.

Исключением являются шкалы (таблицы) развития А. Геззела [7] и Н. Бейли [2], относящиеся к тестовым методам. Однако, и процедуры наблюдения, и методы обработки в шкалах Геззела недостаточно стандартизированы, но, по мнению А. Анастази [1], психолог, обладая соответствующей опытностью, может добиться надежности показателей.

Шкалы Бейли, которые показывают высокий уровень надежности, определяют степень развития детей от 2 месяцев до 3,5 лет по умственному (память, восприятие, обучаемость и др., моторному (умение держать голову, стоять и др.) и поведенческому уровню (эмоциональная сфера, социальное поведение, целеустремленность, настойчивость). Они полезны для распознавания ранних неврологических, сенсорных и эмоциональных расстройств, а также негативных влияний среды.

Для детей 2–3 лет хорошо зарекомендовала себя методика Е. А. Стребелевой [7]. Эта комплексная методика направлена на выявление адекватности поведения, принятия задания, обучаемости и зоны ближайшего развития, отношения ребёнка к процессу и результатам своей деятельности, а также на оценивание наглядно действенного мышления, продуктивных видов деятельности и т. д. Предлагаемые в данной методике задания относятся к числу невербальных, поэтому могут использоваться для детей с любым уровнем развития речи, что очень важно, так как обследование проходят дети с речевыми нарушениями как первичными, так и возникшими в силу интеллектуальной или сенсорной недостаточности.

По этой причине при анализе результатов обследования внимание главным образом акцентируется на оценке возможностей ребёнка в плане принятия помощи, то есть его обучаемости. Обучаемость, рассматриваемая как переход ребёнка от неадекватных действий к адекватным, свидетельствует о его потенциальных возможностях. В некоторых случаях отсутствие результата может быть связано с грубым снижением интеллекта и (или) нарушениями эмоционально волевой сферы.

Первый психометрический тест на интеллект – шкала Стэнфорд Бине. Именно в этом варианте был впервые использован коэффициент интеллекта (IQ, отражающий связь между фактическим и умственным возрастом. Этот вариант теста широко используется и в нашей стране [6; 8]. Его модификация и рестандартизация была проведена в 1972 г. Он имеет высокую степень надежности и валидности.

В нашей стране широко используются и такие тесты на интеллект, как тест Дж. Равена (Прогрессивные матрицы Равена, предназначенный для детей от 5 лет и старше и направленный на изучение только невербального интеллекта, или тест Р. Амтхауэра – для обследования детей от 12 лет и старше [7].

Наиболее широко используются в нашей стране тесты Векслера (детский вариант – WISС).В нашей стране тест для дошкольников (WPPSI) адаптирован М. Н. Ильиной [7].

В ряду проективных методов в детской клинической психологии наиболее применяемыми являются графические (рисуночные) методы. Рисунок есть выражение ребёнком своих чувств, эмоций, отношения к другим людям. Рисунок предоставляет возможность выражения того, что трудно, а порой и невозможно сказать словами, то есть язык рисунка более искренне и открыто передает смысловую сторону изображенного, чем вербальный язык.

Со слов Г. Хоментаускаса [10], рисуночные тесты могут ориентировать психолога в проблемах ребёнка, применяться для построения рабочей гипотезы, но результаты, полученные с их помощью, не могут стать единственной основой психологического заключения, диагноза. В плане диагностической и прогностической валидности данные техники недостаточно разработаны.

Клинический психолог, используя проективные методы в своей практике, с помощью беседы, а также наблюдения за ребёнком способен более глубоко проникнуть в его внутренний мир, понять его индивидуально-личностные особенности.

Итак, мы осуществили обзор методов измерения интеллекта детей дошкольного возраста. Цель исследования достигнута.

Литература :

1. Анастази, А. Психологическое тестирование: Книга 1 / Под ред. К. М. Гуревича, В. И. Лубовского. – М. : Педагогика, 1982. – 320 с.

3. Бюлер, Ш. Диагностика нервно психического развития детей раннего возраста (тесты развития 1 6 годов жизни) / Ш. Бюлер, Г. Гетцер. – М. : Государственное учебно-педагогическое издательство, 1935. – 138 с.

4. Вассерман, Л. И. Методы нейропсихологической диагностики / Л. И. Вассерман, С. А. Дорофеева, Я. А. Меерсон. – СПб. : Стройлеспечать, 1997. – 360 с.

5. Выготский, Л. С. Развитие высших психических функций / Л. С. Выготский. – М. : АПН, 1960. – 130 с.

8. Мамайчук, И. И. Помощь психолога ребенку с задержкой психического развития / И. И. Мамайчук, М. Н. Ильина. – СПб. : Речь, 2004. – 352 с.

9. Методические рекомендации по оценке нервно психического развития детей в возрасте от 1 года до 3 лет г. Москвы / Сост. канд. мед. наук А. В. Сидорова // М-во здравоохранения РСФСР. Гл. упр. науч. -исслед. ин-тов и координации науч. исследований. – М. : [б. и. ], 1974. – 28 с.

Интегрированные занятия для детей с нарушениями речи

Интегрированные занятия для детей с нарушениями речи Для успешной организации коррекционно-образовательной работы с детьми с нарушениями речи необходим комплексный подход. В его реализации.

Использование нетрадиционных методов в процессе развития речи детей Речь – средство совместной деятельности с другими людьми и развивается в зависимости от того, как эта деятельность организована и в каких.

Кинезиологические упражнения для дошкольников с тяжелыми нарушениями речи из практики учителя-логопеда

Кинезиологические упражнения для дошкольников с тяжелыми нарушениями речи из практики учителя-логопеда Здравствуйте! Мне хочется поделиться своим опытом по развитию мелкой мускулатуры рук у дошкольников с тяжелыми нарушениями речи. Не секрет,.

Конспект интегрированного коррекционно-развивающего занятия для детей с тяжелыми нарушениями речи от 5–7 лет

Конспект интегрированного коррекционно-развивающего занятия для детей с тяжелыми нарушениями речи от 5–7 лет .

Значение фоноритмических упражнений для дошкольников с тяжелыми нарушениями речи

Значение фоноритмических упражнений для дошкольников с тяжелыми нарушениями речи В 1950 году фонетическую ритмику, как верботальный метод реабилитации лиц с серьезными проблемами в коммуникации, разработал лингвист Петер.

Презентация-подборка игр для детей с нарушениями речи Основной вид детской деятельности в ДОУ- это игра. поэтому предлагаю вниманию учителей-логопедов свою презентацию-подборку дидактических.

Развитие мелкой моторики у детей старшего дошкольного возраста с нарушением интеллекта на индивидуальных занятиях.

Развитие мелкой моторики у детей старшего дошкольного возраста с нарушением интеллекта на индивидуальных занятиях. Немаловажную роль в успешности интеллектуального и психофизического развития ребенка играет сформированная мелкая моторика. Мелкая моторика.

Опыт организации предметной среды для ознакомления дошкольников с тяжелыми нарушениями речи с буквами и звуками

Опыт организации предметной среды для ознакомления дошкольников с тяжелыми нарушениями речи с буквами и звуками Хочу поделиться небольшим опытом организации предметной среды для ознакомления дошкольников с тяжелыми нарушениями речи с буквами и звуками.

1. Методы диагностики детей с нарушениями в развитии

2. Определение

ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Диагностические методы – это методы,
позволяющие при помощи относительно
кратких
испытаний
определить
сравнительный уровень умственного развития
ребенка, т.е. его соответствие некоторому
среднему уровню, установленному для детей
данной категории, или отклонение от этого
среднего уровня в ту или другую сторону.

3. Основные методы психолого-педагогической диагностики детей с нарушениями в развитии

ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ В РАЗВИТИИ
наблюдение за ребенком,
изучение истории развития,
беседа,
тестирование,
опрос,
графические методы,
экспериментальное психолого-педагогическое
обследование (обучающий эксперимент).

4. Метод наблюдение

МЕТОД НАБЛЮДЕНИЕ
один из методов эмпирических исследований,
состоящий
в
преднамеренном,
систематическом
и
целенаправленном
восприятии
психических
явлений
для
изучения их специфических изменений в
определенных условиях, а также определение
смысла этих явлений и их взаимосвязей.

5. Основные параметры

ОСНОВНЫЕ ПАРАМЕТРЫ
внешний вид - невыразительное, амимичное лицо;
наличие асимметрии или диспластичности; отсутствие
фиксации взора, блуждающий взор; слюнотечение,
высунутый язык; косоглазие; размеры головы;
контактность
Игровая деятельность- наличие интереса к игре,
стойкость интереса, адекватность употребления игрушек;
характер игры (манипуляции, процессуальные действия,
игра с элементами сюжета);
Моторика- походка, навязчивые и стереотипные
движения, состояние мелкой моторики, ведущая рука
Внимание- длительность сосредоточения,
переключаемость
эмоционально-волевая сфера- пассивность, инертность,
вялость, возбудимость, двигательная расторможенность,
агрессивность
реакция на одобрение; реакция на замечание;
отношение к неудаче

6. метод сбора анамнестических данных

МЕТОД СБОРА АНАМНЕСТИЧЕСКИХ
ДАННЫХ
.
семейный анамнез:
данные о семье ребенка и наследственности;
состав семьи, возраст и образовательный уровень
каждого из ее членов,
характерологические
особенности
родителей,
психические,
неврологические,
хронические
соматические
заболевания
родственников,
патологические
особенности
их
физического
облика,
семейно-бытовые
условия
оценка
взаимоотношений в семье, отношения к ребенку
случаи
приверженности
одного
или
обоих
родителей к алкоголю или наркотикам.

7. метод сбора анамнестических данных

МЕТОД СБОРА АНАМНЕСТИЧЕСКИХ
ДАННЫХ
Личный анамнез
протекание беременности,
длительность приема лекарственных препаратов и т. п.
особенности родов, наличие признаков асфиксии плода, родовой
травмы, патологического предлежания плода.
характер помощи во время родов и затраченное на оживление
плода время.
Указывается, не было ли у ребенка врожденных пороков
развития, судорог, признаков желтухи.
вес при рождении и время начала кормления, срок пребывания
в роддоме.
перенесенные
ребенком
заболевания,
острота,
характер,
длительность, лечение, наличие осложнений.
случаи судорожных и других пароксизмальных состояний;
отмечается, в каком возрасте они возникли, описывается характер
припадков и эпилептических эквивалентов, их распределение во
времени, характер пред- и пост-припадочных состояний,
отмечается противосудорожное лечение, его регулярность и
эффективность.

8. метод сбора анамнестических данных

МЕТОД СБОРА АНАМНЕСТИЧЕСКИХ
ДАННЫХ
где, как и кем воспитывается и обучается
ребенок до момента обследования (дома, под
наблюдением матери, бабушки и т.п.),
посещает ли образовательную организацию,
получает ли и какую именно коррекционнопедагогическую помощь

9. Метод опроса

МЕТОД ОПРОСА
сбор первичных данных на
основе вербальной
коммуникации.
При соблюдении
определенных правил
позволяет получить
надежную информацию о
событиях прошлого и
настоящего, об устойчивых
склонностях, мотивах тех
или иных поступков, о
субъективных состояниях.
могут проводиться устно
или письменно,
индивидуально или в
группе, один раз или
многократно

10. Метод опроса

МЕТОД ОПРОСА
Вопросы могут формулироваться в прямой форме
(ответ следует понимать в том же смысле, как его
понимает опрашиваемый) и косвенной (ответ
предполагает расшифровку в ином, скрытом от
отвечающего смысле).
Могут иметь открытый или закрытый характер.
применяется лишь по отношению к родителям и
педагогам, так как у детей с отклоняющимся
развитием отмечаются нарушения речи различного
характера; и достоверную информацию от них
получить не всегда возможно.

11. Метод беседы

МЕТОД БЕСЕДЫ
служит средством установления
контакта с ребенком и
позволяет судить о его
личностных качествах и
поведении, помогает вскрыть
причины некоторых
отклонений в развитии.
Следует проводить
естественно и непринужденно.
Однако чтобы выполнять
функции метода
исследования, беседа должна
быть целенаправленной.
Вопросы должны быть четкими и
понятными, важно соблюдать
педагогический такт

12. Вопросы, которые можно предложить ребенку:

ВОПРОСЫ, КОТОРЫЕ МОЖНО
ПРЕДЛОЖИТЬ РЕБЕНКУ:
Вопросы, направленные на выявление знаний и
представлений о себе и ближайшем окружении
(Как тебя зовут? Сколько тебе лет? Сколько лет будет
тебе через один год? Сколько лет будет тебе через три
года? Когда у тебя день рождения? )
Вопросы, с помощью которых выясняется, как
ребенок ориентируется во времени и
пространстве (На какой улице ты живешь? Сколько
комнат в вашей квартире? Сколько комнат в вашем
доме? Сколько этажей в вашем доме? )
Вопросы, с помощью которых выясняется
кругозор ребенка и его интересы (Как называется
наша страна? В каком городе ты живешь? Какие ты
знаешь города? Каких животных ты знаешь? Чем они
питаются? Каких ты знаешь птиц? Какую книгу ты
недавно читал? )

13. Тесты

ТЕСТЫ
стандартизированные и обычно краткие,
ограниченные во времени испытания,
предназначенные для установления количественных
и качественных индивидуально-психологических
различий между людьми. Их отличительная
особенность заключается в том, что они состоят из
заданий, на которые от испытуемого нужно получить
правильный ответ.
По содержанию делятся на следующие классы, или
направления:
тесты
интеллекта;
тесты
способностей; тесты личности; тесты достижений.

14. Тесты

ТЕСТЫ
По форме могут быть индивидуальными и
групповыми,
устными
и
письменными;
бланковыми, предметными, аппаратурными и
компьютерными;
вербальными
и
невербальными (практическими).
При диагностике детей с тяжелыми нарушениями
речи используются невербальные тесты — тип
методик,
в
которых
тестовый
материал
представлен в наглядной форме (в виде картинок,
чертежей, графических изображений и т. п.). От
испытуемых требуется понимание вербальных
инструкций, само же выполнение заданий
опирается на перцептивные и моторные функции.
В этих тестах ответы могут быть даны письменно,
указательным жестом или кивком, т.е. способом
доступным для испытуемого

15. Графические методы изучения

16. Экспериментальное психолого-педагогическое обследование (обучающий эксперимент).

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ПСИХОЛОГОПЕДАГОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
(ОБУЧАЮЩИЙ ЭКСПЕРИМЕНТ).
экспериментальный
прием
оценки
интеллектуального развития или отдельных
компонентов
умственной
активности
с
помощью
выявления
потенциальных
способностей испытуемого к усвоению новых
знаний, выработке способов решения.
В ходе взаимодействия взрослого с ребенком
взрослый предлагает способы решения того
или иного задания, а затем смотрит как
ребенок
их
реализует
в
собственной
деятельности в сходных условиях.

17. Экспериментальные психолого-педагогические методы

18. Экспериментальные психолого-педагогические методы

19. Экспериментальные психолого-педагогические методы

20. Экспериментальные психолого-педагогические методы

21. Экспериментальные психолого-педагогические методы

22. Экспериментальные психолого-педагогические методы

23. Экспериментальные психолого-педагогические методы

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ПСИХОЛОГОПЕДАГОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
ЛОГИЧЕСКИЕ
ЗАДАЧИ
направлена на
выявление уровня
понимания смысла
арифметических
действий,
установление
отношения и степени
развития способа
решения задач в
целом.

24. Экспериментальные психолого-педагогические методы

25. Классификация экспериментально-психологических методик по направленности их применения (старший дошкольный возраст

КЛАССИФИКАЦИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ
МЕТОДИК ПО НАПРАВЛЕННОСТИ ИХ ПРИМЕНЕНИЯ
(СТАРШИЙ
ДОШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ
Наглядно-действенное мышление
Почтовый
ящик
Мисочки
Матрешка
Доска
Сегена
Пирамидк
а

26. Классификация экспериментально-психологических методик по направленности их применения

27. Классификация экспериментально-психологических методик по направленности их применения

КЛАССИФИКАЦИЯ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОПСИХОЛОГИЧЕСКИХ
МЕТОДИК
ПО
НАПРАВЛЕННОСТИ ИХ ПРИМЕНЕНИЯ
Абстрактно-логическое мышление
Исключение
4 лишнего
предмета
Нелепицы
Классификац
ия предметов
Последова
тельные
картинки
Загадки

28. Классификация экспериментально-психологических методик по направленности их применения

КЛАССИФИКАЦИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОПСИХОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДИК ПО
НАПРАВЛЕННОСТИ ИХ ПРИМЕНЕНИЯ
Речь
Рассказ по
сюжетной
картинке
Загадки
Составление
рассказа по
описанию,
представлени
ю
Последовательны
е картинки

29. Классификация экспериментально-психологических методик по направленности их применения

30. Классификация экспериментально-психологических методик по направленности их применения

31. Классификация экспериментально-психологических методик по направленности их применения

32. Классификация экспериментально-психологических методик по направленности их применения

33. инструментальные методы обследования

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ
ОБСЛЕДОВАНИЯ
Компьютерная томография (КТ)
головного мозга
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Электроэнцефалография (ЭЭГ) сна и
бодрствования
Эхоэнцефалография(ЭхоЭГ)
краниографии

34. Компьютерная томография (КТ) головного мозга

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (КТ)
ГОЛОВНОГО МОЗГА
рентгеновское
исследование,
позволяющее получить
картину вещества
головного мозга.
Недостаток невозможность
получения
высококонтрастных
изображений
срединных структур
головного и спинного
мозга; рентгеновское
излучение.

35. Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ
ТОМОГРАФИЯ (МРТ)
магнитно-резонансное
исследование,
необходимо для
визуализации
воспалительных,
ишемических,
травматических,
неопластических
заболеваний головного и
спинного мозга, пороков
их развития. Недостаток необходимость наркоза (в
первые месяцы жизни
наркоза можно избежать,
проводя исследование во
время физиологического
сна).

36. Электроэнцефалография (ЭЭГ) сна и бодрствования

ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (ЭЭГ)
СНА И БОДРСТВОВАНИЯ
регистрация
биоэлектрической
активности мозга.
Является основным
методом обследования,
доказывающим и
обосновывающим диагноз
эпилепсии. При
необходимости,
длительную регистрацию
ЭЭГ комбинируют с
видеосъемкой, что
позволяет определить
природу тех или иных
пароксизмальных
состояний – это
исследование называют
видео-мониторированием
ЭЭГ.

37. Эхоэнцефалография(ЭхоЭГ)

ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ(ЭХОЭГ)
Используется для
получения сведений о
степени расширения III
желудочка мозга, что
позволяет косвенным
образом судить о
возможном повышении
внутричерепного
давления.

38. краниография

КРАНИОГРАФИЯ
устанавливаются
врожденные дефекты
костей черепа, раннее
расхождение/заращени
е черепных швов.
Метод помогает
диагностировать
органические
поражения головного
мозга, выявить
указания на возможное
повышение
внутричерепного
давления (усиление
рисунка пальцевых
вдав-лений).

39. Лабораторные методы обследования

ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
общий анализ крови; коагулограмма,
биохимический анализ крови и др.
Цитогенетический анализ – анализ,
позволяющий установить изменения в
хромосомном аппарате клеток, прежде всего
аномалии числа хромосом и наличие
структурных перестроек. цитогенетический
анализ используется в диагностике многих
врожденных и приобретенных заболеваний;

В соответствии со спецификой изучаемого объекта, по участвующим в обследовании специалистам, подбору методов и средствам обследования можно выделить следующиепсиходиагностические модели:

медицинскую - в рамках которой проводится клиническое обследование всеми специалистами медицинского блока и выделяются характеристики, определяющие причины расстройства, связанные с этиологией и патогенезом нарушения (биологическая и медицинская психокоррекционные модели);

педагогическую - в рамках этой модели осуществляется диагностика обучаемости, проблем нарушений обучения, оценки навыков и умений ребенка в соответствии с возрастом и образовательным стандартом. Данный вид обследования проводится педагогами с помощью различных нестандартизированных методик, тестовых заданий, позволяющих определить уровень развития ребенка и тип образовательного учреждения для дальнейшего обучения (педагогическая коррекционная модель);

специальную диагностическую — в рамках этой модели проводится специальное обследование (в данном случае — логопедическое, которое осуществляется логопедом), позволяющее определить специфические особенности нарушения;

психологическую — в рамках этой модели проводится психологическое обследование. Его цель — получить оценку психических процессов, состояний, ведущей деятельности, характер интеракций и др. Обследование проводится психологом с использованием всего арсенала психодиагностических методик (интерактивная деятельностная психокоррекционные модели).

Медицинская модель

Медицинская модель помощи предполагает, что в основе трудностей обучения и развития ребенка с расстройствами речи лежат болезни, болезненные состояния или болезненное развитие личности ребенка, обусловленные серьезными нарушениями ЦНС, незрелостью и нарушениями структур головного мозга и другими психосоматическими расстройствами. Соответственно, усилия специалистов направлены на излечение болезни, реабилитацию ребенка, адаптацию здоровых членов семьи к особенностям ребенка с нарушениями речи.

К медицинской диагностической модели обследования относится обследование ребенка всеми специалистами-медиками:

- терапевт дает заключение о соматическом статусе ребенка, рекомендуя тот или иной охранительный режим питания, умственных и физических нагрузок;

- невропатолог оценивает состояние ЦНС, определяет, органический или функциональный характер имеет речевое расстройство;

- нейрофизиолог с помощью объективных психофизиологических исследований (ЭЭГ,РЭГ, доплерография) оценивает состояние мозговых структур и сосудов, питающих мозг;

- оториноларинголог делает обследование слуховой системы с тем, чтобы отграничить собственно сенсорные нарушения от нарушений слуховой функции.

Психологом в рамках медицинской модели проводится нейро-психологическое обследование.

Такой вид обследования детей с речевыми нарушениями, какправило, используется при афазиях в рамках дифференциальной диагностики, когда особое значение имеет оценка состояния высших психических функций. Применение комплекса нейропсихологических методик, предложенных А. Р.Лурия, дополняет неврологическое обследование, выявляя отклонения высших психических функций и локализуя их в определенных отделах правого или левого полушария. Нейропсихологический анализ позволяет вы явить структуру изменений этих функций, определить нарушения различных отделов мозга, на основании этих данных выбрать индивидуальный педагогический подход для коррекции и дифференцировать детей с учетом полученных критериев для дальнейшего обучения в школе, соответствующей определенной речевой патологии.

Для диагностики лиц с речевыми нарушениями важное значение имеет определение доминантности полушарий, особенности зрительного и слухового гнозиса, способности выполнения различных двигательных программ и произвольных движений. Качественная оценка деятельности производится при всех заданиях, позволяя судить о роли различных корковых структур левого и правого полушарий в организации той или иной психической функции. При нарушении программы выполнения действий учитывается характер ошибок (зеркальность, скорость выполнения, упрощение программы, персеверации), адекватность реакции ребенка, его внимание к выполнению задания, количество предъявлений, необходимых для правильного выполнения инструкции.

Исследование зрительно-пространственного праксиса и гнозиса включает пробы на конструктивный праксис, рисование трехмерного объекта в пространстве, запоминание невербализуемых фигур. Различные схемы проведения нейропсихологического обследования можно найти в целом ряде современных пособий. Мы рекомендуем использовать схемы обследований, образцы заключений и перечни наборов диагностических материалов, предложенные в качестве обязательных Комитетом образования Администрации Санкт-Петербурга и принятые в психолого-медико-педагогических консультациях Санкт-Петербурга и Ленинградской области (Психолого-медико-педагогическая консультация: Метод. рекомендации. — СПб., 1999).

Образец неиропсихологического заключения

Фамилия, имя ребенка ________________________________________________

Возраст _____________________________________________________________

Школа № (д/сад)_____________ класс (группа) ___________________________

Оценка функции планирования и контроля, смысловая программа высказывания ____________________________________________________________________

Оценка динамической организации движений ____________________________

Оценка кинестетической организации движений __________________________

Зрительно-пространственный праксис и гнозис ___________________________

Зрительно-предметный гнозис __________________________________________

Слухоречевая память и восприятие речи __________________________________

Заключение по результатам краткого нейропсихологического обследования

____________________________________________________________________

Дата обследования ______________

Подпись психолога _________________

Педагогическая модель

Педагогическая модель базируется на гипотезе недостаточной педагогической компетентности родителей и педагогов, работающих с ребенком, и предназначена для оказания им помощи в воспитании и обучении детей. Психолог вместе с педагогами (родителями) анализирует сложившуюся ситуацию и вырабатывает программу мер, направленную на ее изменение. Хотя сам взрослый может быть в той или иной степени причиной неблагополучия ребенка, однако эта возможность, по крайней мере открыто, не рассматривается, а в выработке мер воздействия психолог ориентируется не столько на индивидуальные особенности ребенка и родителя, сколько на универсальные, оптимальные с точки зрения педагогики и психологии способы воспитания. Психолог выступает в роли специалиста, которому лучше, чем консультируемому, известны проблемы, приемы и способы воспитания, он может давать советы, задания, проверять их выполнение и т.д.

Педагогическое обследование детей с речевыми нарушениями в целях определения степени педагогической запущенности, пограничных состояний и задержек психического развития, выявление индивидуальных типологических возможностей является чрезвычайно важным для дальнейшего их обучения.

Дифференцированная качественная оценка уровня сформированности готовности обучению в школе позволит отделить детей с речевыми нарушениями от детей с задержкой психического развития и определить дальнейшую стратегию обучения каждого ребенка. В начальной школе определение степени сформированности школьных навыков, в частности овладение письмом, чтением, счетом, позволят сделать выводы и произвести дифференциацию дисграфии, дискалькулии от задержек психического развития.

На разных этапах педагогического обследования используются различные методы изучения деятельности и личностных особенностей ребенка: беседа, обучающий эксперимент, наблюдение, изучение документации и письменных работ детей. Выбор методов диагностики зависит от коммуникативности ребенка, трудности адаптации в новых условиях, тревожности, сензитивности и других индивидуальных особенностей, атакже от целей и задач каждого этапа обследования.

Как правило, обследование начинается с предварительного изучения документации ребенка: характеристики, медицинских справок, записей других специалистов, письменных работ. Затем проводится беседа с родителями с целью выяснить условия жизни ребенка, особенности его развития, состав семьи, профессию родителей и т. п. С родителями также уточняется школьный анамнез ребенка: с какого возраста началось обучение, по каким программам обучался ребенок, какие предметы вызывали особые трудности в освоении, каковы увлечения и интересы ребенка в свободное от школы время.

Педагогическое обследование включает задания, построенные как на учебном, так и на неучебном материале. Состояние школьных навыков позволяет изучить ребенка в процессе деятельности. Педагог, наблюдая работу ребенка, при выполнении задания оценивает состояние его навыков, способность к использованию подсказки и помощи извне, о состоянии критичности и адекватности к результатам выполнения задания. В процессе выполнения учебных заданий оценивается степень дисциплинированности,настойчивости в выполнении, а также определяются трудности, мешающие ребенку учиться.

Основным методом педагогического обследования является обучающий эксперимент, позволяющий определить этап в возникновении трудностей, компенсаторные возможности, степень и характер помощи и наметить пути коррекции. Схема педагогического обследования:

1) знакомство с документацией (школьная характеристика, медицинские сведения);

2) беседа с родителями или лицами, их заменяющими, в которой выясняются причины обращения за консультацией;

3) выяснение сформированности временных и пространственных представлений обследуемого. Знание времен года, их основные признаки, последовательность, название месяцев по порядку и вразбивку, по временам года. Знание дней недели, умение называть предыдущий и последующий день по отношению к данному, знание частей суток, определение времени по часам, определение сторон тела на себе и собеседнике, относительное положение предметов в пространстве и на листе бумаги;

4) выяснение сформированности обобщающих понятий, уровня обобщения и характера выбора связей (выделение 4-го «лишнего предмета, слова в ряду представлений). Нахождение различий и сходства в операциях сравнения;

5) определение умения подбирать простые и сложные аналогии (конкретные или логические ассоциации). Подбор аналогий по противоположностям (подбор антонимов);

6) выяснение уровня понимания смысла сюжетной картинки, рассказа. Установление логической последовательности, причинно-следственных связей в серии сюжетных картинок;

7) выяснение понимания логико-грамматических конструкций;

8) уровень понимания переносного смысла метафор и пословиц;

9) обследование знаний, умений и навыков по программе детского учреждения. Из школьных программ выбран материал диагностически значимый, позволяющий оптимально раскрыть способность ребенка к отвлеченному и логическому мышлению; из математики — умение определять и сравнивать предметы по цвету, форме, величине; предел знания последовательности чисел натурального ряда; умение назвать их в обратном порядке;

Соотношение числа и цифры; способ вычисления (конкретно, отвлеченно) на основе знания нумерации, знания состава числа, знания вычислительных приемов; понимание зависимости между компонентами и результатами действий; использование математической терминологии, понимание конкретного смысла терминов и действий; умение устанавливать логические связи при решении простых, составных, типовых задач; умение решать уравнения, неравенства; из русского языка — сформированность анализа на фонетическом, морфологическом, синтаксическом уровнях, умение выделить и объяснить орфограммы, сформулировать правило с подбором конкретных примеров, умение работать с различными деформированными текстами. При письме под диктовку учитывается сформированность графических навыков и характер ошибок (орфографические, специфические); из чтения — способ чтения (побуквенное, послоговое, по единицам чтения, синтетическое, беглое); качество чтения (правильность, плавность, выразительность, сознательность), характер ошибок; пересказ (самостоятельный, полный, последовательный, по наводящим вопросам, примитивный, фрагментарный); умение делать вывод с учетом характеристик текста (описание, повествование, рассуждение);

10) в завершение обследования проводится заключительная беседа с родителями или лицами, их заменяющими, даются методические рекомендации по обучению, воспитанию и коррекции.

Образец педагогического заключения

Фамилия, имя ребенка ________________

Возраст _______________________

Школа № (д/сад)_____________ класс (группа) ___________________________

Общие впечатления о ребенке__________________________________________

Общая осведомленность и социально-бытовая ориентировка ________________

Сведения о себе и своей семье __________________________________________

Знания и представления об окружающем__________________________________

Сформированность учебных навыков_____________________________________

Общая оценка учебных навыков (соответствие знаний, умений и навыков требованиям программы) ___________________________________________________________

Математика ___________________________________________________________

Характер ошибок _______________________________________________________

Чтение _______________________________________________________________

Характерные ошибки чтения______________________________________________

Письмо________________________________________________________________

Ошибки письменной речи ________________________________________________

Ошибки устной речи ____________________________________________________

Эмоционально-поведенческие особенности _________________________________

Заключение и рекомендации по обучению __________________________________

Ключевые слова: интеллект, интеллектуальное развитие, методы измерения интеллекта, дети дошкольного возраста, психометрический инструментарий, психическое развитие, речевые нарушения.

Задача установления уровня интеллекта – одна из самых главных в психологии с момента оформления этой науки. Необходимо осуществлять более раннее выявление отставания ребёнка в интеллектуальном развитии. Наиболее оптимальным для этого возрастом является дошкольное детство, поскольку ребёнок наиболее восприимчив к психологической коррекции ввиду большой чувствительности и пластичности нервной системы и высокого уровня компенсаторных возможностей.

Однако следует учитывать, что быстрые темпы развития ребёнка в преддошкольном и дошкольном возрасте и отсутствие каких-либо требований к нему со стороны родителей и воспитателей детских садов могут оставить без должного внимания различные отклонения ребёнка от нормального развития. Эти отклонения, будучи незамеченными или показавшиеся незначительными, зачастую приводят к выраженным сдвигам, когда ребёнок начинает обучение в школе.

Школа – это индикатор, проявляющий все проблемы в интеллектуальном развитии ребёнка, поскольку становится очевидной его неспособность овладеть учебной программой. Но в этом случае, помимо первичных нарушений в интеллекте ребёнка, обнаруживаются и вторичные дефекты : деформация личности, появление различных психосоматических и психоневрологических патологий, быстрая утрата интереса к процессу обучения. В таком случае страдают как дети, так и их родители.

В отношении детей с тяжелыми нарушениями речи (ТНР) следует сказать, что они имеют значительные речевые дефекты, которые влияют на становление психики. Исследователями доказано, что у детей с ТНР отмечается недоразвитие познавательной деятельности, интеллектуальное отставание имеет вторичный характер, образуясь вследствие недоразвития речи. В современной практике случается, что разграничение задержки психического развития и тяжелых нарушений речи вызывает определенные трудности, обусловленные похожими внешними признаками и необходимостью определения первичного дефекта – речевое ли это нарушение или интеллектуальная недостаточность, или ввиду недостаточного обследования ребенка, незнания или ошибок в суждениях специалиста устанавливается неправильный диагноз. Таким образом, прослеживается несомненная потребность в дифференциальной диагностике интеллектуального развития детей дошкольного возраста, в особенности с тяжелыми нарушениями речи. По этой причине особую актуальность приобретает необходимость осуществления обзора методов измерения интеллекта детей дошкольного возраста.

Цель исследования – осуществить обзор методов измерения интеллекта детей дошкольного возраста.

Объект исследования – методы измерения интеллекта детей дошкольного возраста.

Одной из проблем, которые затрудняют всестороннее клинико психологическое обследование интеллектуального развития ребёнка в дошкольном возрасте, является отсутствие в нашей стране отвечающего основным методологическим принципам психометрического инструментария.

Патопсихологические методики для исследования интеллектуальных функций у детей, широко используемые в нашей стране, отличаются отсутствием возрастных норм и малой стандартизацией. Нейропсихологические методики в комплексе клинико психологического изучения аномальных детей также страдают этими же недостатками [4; 5].

Большая часть описанных в литературе тестов, направленных на выявление нарушений когнитивных функций, разработаны для детей старше 5 лет. При этом некоторые разделы клинико психологической диагностики патологии детского возраста разработаны неравномерно. Например, мало изучена диагностика психического недоразвития детей раннего возраста. Имеет место недостаток методических средств. Это обусловливает большие трудности при обследовании детей с нарушениями психического развития, поскольку их трудно включить в ситуацию обследования, зачастую они с неохотой идут на контакт с психологом, что предъявляет особые требования к организации обследования и к мастерству самого психолога. Следует учитывать и то, что нарушения речевого развития ребёнка могут дезориентировать детского клинического психолога и привести к неправильной оценке им интеллектуального уровня ребёнка. Определенные сложности вызывают также интерпретация полученных результатов, теоретическая обработка эмпирической информации, необходимость выделения первичных и вторичных симптомов (согласно теории Л. С. Выготского, обусловленных нарушением развития в условиях болезни.

Имеется несколько методических подходов при изучении психического развития детей до 5 лет, в которых определены нормативы развития в области сенсорного, психомоторного, эмоционального, социального, предречевого и речевого развития [3; 7]. Так, в работе И. И. Мамайчук и М. Н. Ильиной [8] представлена экспресс методика наблюдения нервно психического развития ребенка от рождения до 7 лет, в которой систематизированы и описаны возрастные нормы развития психических функций, что позволяет, в свою очередь, своевременно выявить нарушения развития ребёнка и определить необходимые формы помощи.

Благодаря ранней диагностике нервно психического развития ребёнка клинический психолог может определить аномалии в развитии уже на первом году жизни [9]. Например, синдром гипервозбудимости ребёнка в возрасте от рождения до года (мало спит, часто кричит без видимой причины, не испытывает положительных эмоций) характерен для внутричерепной гипертензии и при различных поражениях центральной нервной системы. Кроме того, в качестве показателя глубокого психического расстройства может выступать отсутствие реакции ребёнка на новизну после 4–5 месяцев жизни. А если в 6–8 месяцев у ребёнка проявляются необычные гуления (визг и крики, нет имитации жестов, звуков, то можно предполагать наличие синдрома раннего детского аутизма.

Таким образом, стандартизированное наблюдение, оценка хода развития поведения ребёнка в повседневной жизни и сравнение показателей со средне нормативными для каждого возрастного этапа являются основными методами изучения детей до 5 лет.

Исключением являются шкалы (таблицы) развития А. Геззела [7] и Н. Бейли [2], относящиеся к тестовым методам. Однако, и процедуры наблюдения, и методы обработки в шкалах Геззела недостаточно стандартизированы, но, по мнению А. Анастази [1], психолог, обладая соответствующей опытностью, может добиться надежности показателей.

Шкалы Бейли, которые показывают высокий уровень надежности, определяют степень развития детей от 2 месяцев до 3,5 лет по умственному (память, восприятие, обучаемость и др., моторному (умение держать голову, стоять и др.) и поведенческому уровню (эмоциональная сфера, социальное поведение, целеустремленность, настойчивость). Они полезны для распознавания ранних неврологических, сенсорных и эмоциональных расстройств, а также негативных влияний среды.

Для детей 2–3 лет хорошо зарекомендовала себя методика Е. А. Стребелевой [7]. Эта комплексная методика направлена на выявление адекватности поведения, принятия задания, обучаемости и зоны ближайшего развития, отношения ребёнка к процессу и результатам своей деятельности, а также на оценивание наглядно действенного мышления, продуктивных видов деятельности и т. д. Предлагаемые в данной методике задания относятся к числу невербальных, поэтому могут использоваться для детей с любым уровнем развития речи, что очень важно, так как обследование проходят дети с речевыми нарушениями как первичными, так и возникшими в силу интеллектуальной или сенсорной недостаточности.

По этой причине при анализе результатов обследования внимание главным образом акцентируется на оценке возможностей ребёнка в плане принятия помощи, то есть его обучаемости. Обучаемость, рассматриваемая как переход ребёнка от неадекватных действий к адекватным, свидетельствует о его потенциальных возможностях. В некоторых случаях отсутствие результата может быть связано с грубым снижением интеллекта и (или) нарушениями эмоционально волевой сферы.

Первый психометрический тест на интеллект – шкала Стэнфорд Бине. Именно в этом варианте был впервые использован коэффициент интеллекта (IQ, отражающий связь между фактическим и умственным возрастом. Этот вариант теста широко используется и в нашей стране [6; 8]. Его модификация и рестандартизация была проведена в 1972 г. Он имеет высокую степень надежности и валидности.

В нашей стране широко используются и такие тесты на интеллект, как тест Дж. Равена (Прогрессивные матрицы Равена, предназначенный для детей от 5 лет и старше и направленный на изучение только невербального интеллекта, или тест Р. Амтхауэра – для обследования детей от 12 лет и старше [7].

Наиболее широко используются в нашей стране тесты Векслера (детский вариант – WISС).В нашей стране тест для дошкольников (WPPSI) адаптирован М. Н. Ильиной [7].

В ряду проективных методов в детской клинической психологии наиболее применяемыми являются графические (рисуночные) методы. Рисунок есть выражение ребёнком своих чувств, эмоций, отношения к другим людям. Рисунок предоставляет возможность выражения того, что трудно, а порой и невозможно сказать словами, то есть язык рисунка более искренне и открыто передает смысловую сторону изображенного, чем вербальный язык.

Со слов Г. Хоментаускаса [10], рисуночные тесты могут ориентировать психолога в проблемах ребёнка, применяться для построения рабочей гипотезы, но результаты, полученные с их помощью, не могут стать единственной основой психологического заключения, диагноза. В плане диагностической и прогностической валидности данные техники недостаточно разработаны.

Клинический психолог, используя проективные методы в своей практике, с помощью беседы, а также наблюдения за ребёнком способен более глубоко проникнуть в его внутренний мир, понять его индивидуально-личностные особенности.

Итак, мы осуществили обзор методов измерения интеллекта детей дошкольного возраста. Цель исследования достигнута.

Литература :

1. Анастази, А. Психологическое тестирование: Книга 1 / Под ред. К. М. Гуревича, В. И. Лубовского. – М. : Педагогика, 1982. – 320 с.

3. Бюлер, Ш. Диагностика нервно психического развития детей раннего возраста (тесты развития 1 6 годов жизни) / Ш. Бюлер, Г. Гетцер. – М. : Государственное учебно-педагогическое издательство, 1935. – 138 с.

4. Вассерман, Л. И. Методы нейропсихологической диагностики / Л. И. Вассерман, С. А. Дорофеева, Я. А. Меерсон. – СПб. : Стройлеспечать, 1997. – 360 с.

5. Выготский, Л. С. Развитие высших психических функций / Л. С. Выготский. – М. : АПН, 1960. – 130 с.

8. Мамайчук, И. И. Помощь психолога ребенку с задержкой психического развития / И. И. Мамайчук, М. Н. Ильина. – СПб. : Речь, 2004. – 352 с.

9. Методические рекомендации по оценке нервно психического развития детей в возрасте от 1 года до 3 лет г. Москвы / Сост. канд. мед. наук А. В. Сидорова // М-во здравоохранения РСФСР. Гл. упр. науч. -исслед. ин-тов и координации науч. исследований. – М. : [б. и. ], 1974. – 28 с.

Интегрированные занятия для детей с нарушениями речи

Интегрированные занятия для детей с нарушениями речи Для успешной организации коррекционно-образовательной работы с детьми с нарушениями речи необходим комплексный подход. В его реализации.

Использование нетрадиционных методов в процессе развития речи детей Речь – средство совместной деятельности с другими людьми и развивается в зависимости от того, как эта деятельность организована и в каких.

Кинезиологические упражнения для дошкольников с тяжелыми нарушениями речи из практики учителя-логопеда

Кинезиологические упражнения для дошкольников с тяжелыми нарушениями речи из практики учителя-логопеда Здравствуйте! Мне хочется поделиться своим опытом по развитию мелкой мускулатуры рук у дошкольников с тяжелыми нарушениями речи. Не секрет,.

Конспект интегрированного коррекционно-развивающего занятия для детей с тяжелыми нарушениями речи от 5–7 лет

Конспект интегрированного коррекционно-развивающего занятия для детей с тяжелыми нарушениями речи от 5–7 лет .

Значение фоноритмических упражнений для дошкольников с тяжелыми нарушениями речи

Значение фоноритмических упражнений для дошкольников с тяжелыми нарушениями речи В 1950 году фонетическую ритмику, как верботальный метод реабилитации лиц с серьезными проблемами в коммуникации, разработал лингвист Петер.

Презентация-подборка игр для детей с нарушениями речи Основной вид детской деятельности в ДОУ- это игра. поэтому предлагаю вниманию учителей-логопедов свою презентацию-подборку дидактических.

Развитие мелкой моторики у детей старшего дошкольного возраста с нарушением интеллекта на индивидуальных занятиях.

Развитие мелкой моторики у детей старшего дошкольного возраста с нарушением интеллекта на индивидуальных занятиях. Немаловажную роль в успешности интеллектуального и психофизического развития ребенка играет сформированная мелкая моторика. Мелкая моторика.

Опыт организации предметной среды для ознакомления дошкольников с тяжелыми нарушениями речи с буквами и звуками

Опыт организации предметной среды для ознакомления дошкольников с тяжелыми нарушениями речи с буквами и звуками Хочу поделиться небольшим опытом организации предметной среды для ознакомления дошкольников с тяжелыми нарушениями речи с буквами и звуками.

Читайте также: