Приказ по микроспории в детском саду образец

Обновлено: 09.05.2024

Грибковые заболевания (дерматомикозы) - микроспория, трихофития и фавус - паразитарные болезни кожи человека и животных, вызываемые микроскопическими грибами - дерматофитами. Возбудителями микроспории у человека являются Microsporum ferrugineum (ржавый) - антропофил (поражает только человека) и Microsporum lanosum (пушистый) - зоофил (поражает животных и человека). Трихофитию у человека вызывают Trichophyton violaceum (фиолетовый) и Trichophyton crateriforme (кратеровидный) - антропофилы, а также Tr. faviforme (поражает, главным образом, крупный рогатый скот и лошадей) и Tr. gypseum (гипсовидный) (поражает мышей, сусликов) - зоофилы. Фавус (паршу) вызывает Trichophyton (Achorion) - антропофил.

Основными источниками инфекции при этих микозах являются больной человек или животное. У человека патогенные грибы поражают волосы, кожу и ногти.

Пораженные грибами кожные чешуйки, обломки волос, ногти, содержащие в обилии элементы жизнеспособного гриба, отпадая с очагов поражения, инфицируют вещи больного - одежду, головной убор, постельное белье, предметы обихода (мочалки, щетки, книги, игрушки и др.). В патологическом материале дерматофиты способны в течение нескольких лет сохранять во внешней среде жизнеспособность и патогенность. Они устойчивы к воздействию многих неблагоприятных факторов биологической, физической и химической природы.

Заражение этими микозами происходит, в основном, контактно-бытовым путем - при непосредственном соприкосновении с больным человеком или животным или с различными объектами внешней среды, инфицированными дерматофитами.

В соответствии с изложенным, большое значение для профилактики дерматомикозов имеет не только своевременное и специфическое лечение, но и четкое соблюдение правил личной гигиены и санитарно-противоэпидемического режима.

II. Функции и обязанности лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических учреждений

1. Организационно-методическое руководство всеми лечебно-профилактическими мероприятиями при грибковых заболеваниях и их координацию с другими учреждениями осуществляют кожно-венерологические диспансеры, соответствующие отделения в больницах или кабинеты в поликлиниках. Свою работу они проводят в тесной связи с санитарно-эпидемиологическими, дезинфекционными станциями, домами санитарного просвещения, ветеринарной и коммунальной службами, обществами Красного Креста и Красного Полумесяца в соответствии с комплексными планами по профилактике и борьбе с грибковыми заболеваниями, утверждаемыми Исполкомами советов депутатов трудящихся.

2. Кожно-венерологический диспансер (кабинет, отделение) осуществляет следующие мероприятия:

а) ведет учет больных грибковыми заболеваниями: заполняет на больных, проживающих на территории их обслуживания *, медицинскую карту больного грибковыми заболеваниями (уч. ф. N 65-а), на больных, обратившихся к ним на консультацию, но лечившихся в другом учреждении, - индивидуальную карту амбулаторного больного (уч. ф. N 25), а на больных, проживающих в районе деятельности, но вне территории непосредственного обслуживания, - контрольную карту диспансерного наблюдения (уч. ф. N 30).

На все случаи впервые в жизни диагностированных заболеваний трихофитией, микроспорией и фавусом составляется извещение "о больном с впервые в жизни установленным диагнозом. трихофитии, микроспории, фавуса. " (ф. N 281) и, в соответствии с "Инструктивными указаниями по учету и отчетности о заболеваниях венерическими, грибковыми, кожными болезнями и чесоткой", утвержденными Отделом медицинской статистики Министерства здравоохранения СССР от 3 июня 1971 г., пересылаются городскому (областному, краевому, республиканскому) кожно-венерологическому диспансеру.

Кроме того, на каждого больного микроспорией, трихофитией и фавусом с впервые в жизни установленным диагнозом заполняется экстренное извещение по форме N 58 ("Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении"), направляемое в городскую (районную) СЭС в течение 3 суток;

б) выявляет источник заражения; обеспечивает осмотр всех членов семьи заболевшего (детей и взрослых), имевших контакт с больным;

в) принимает меры к своевременной госпитализации больных микроспорией, трихофитией и фавусом, имеющих поражения волосистой части головы или множественные очаги на коже, в первую очередь из детских коллективов, общежитий, многонаселенных квартир, многодетных квартир, многодетных семей, при отсутствии в семье лиц для ухода за больным ребенком, при невыполнении указаний дерматолога или эпидемиолога о необходимом режиме. Больным детям, проходящим лечение на дому, запрещается общение с другими детьми в квартире, посещение бань, бассейнов и парикмахерских до полного выздоровления;

г) обеспечивает направление грибкового патологического материала в лабораторию для культуральной диагностики этих микозов;

д) контролирует проведение текущей дезинфекции в очагах микроспории, трихофитии, фавуса, дает заявку на проведение заключительной дезинфекции;

е) обеспечивает руководство и помощь врачам в проведении медицинских осмотров детей в детских учреждениях и систематический контроль за правильностью и качеством проведения этих осмотров при подозрении на наличие грибковых заболеваний;

ж) сообщает о всех случаях заражения людей от животных органам ветеринарного надзора для принятия ими необходимых мер к санации очагов дерматомикозов у животных;

з) сообщает СЭС о всех случаях нарушения установленных санитарно-противоэпидемических правил по профилактике грибковых заболеваний (нарушение режима больными, неявка на осмотр контактировавших, отказ от госпитализации и др.) для устранения отмеченных недочетов;

и) проводит санпросветработу с больными, посетителями и другими контингентами (персонал школ, дошкольных, коммунально-бытовых и других учреждений) по вопросам личной гигиены и проведения противоэпидемических и дезинфекционных мероприятии в очаге;

к) организует краткосрочные семинары с медицинскими работниками школ, дошкольных, коммунально-бытовых и других учреждений по вопросам профилактики грибковых заболеваний.

3. Санитарно-эпидемиологическая станция в районе своей деятельности осуществляет следующие мероприятия:

а) проводит эпидемиологическое обследование в очагах микроспории, трихофитии и фавуса; контролирует своевременность госпитализации больного из очага дерматомикозов, полноту охвата медицинскими осмотрами контактировавших, своевременность проведения и полноту охвата периодическими осмотрами детей в школах, дошкольных учреждениях, а также работников детских и коммунальных учреждений и контролирует качество проведения текущей и заключительной дезинфекции;

б) обеспечивает своевременное проведение противоэпидемических и противоэпизоотических мероприятий при обнаружении случаев заражения людей микроспорией и трихофитией от животных (контроль за своевременным проведением ветнадзором дезинфекции помещений, где находились больные животные, систематическим выловом и уничтожением бродячих животных);

в) систематически контролирует санитарное состояние бань, прачечных, парикмахерских; проводит санитарно-просветительскую работу по профилактике дерматомикозов.

Контроль за своевременным, полным и правильным проведением всеми учреждениями противоэпидемических мероприятий в очаге микроспории, трихофитии и фавуса осуществляют эпидемиологи СЭС; контроль за осуществлением профилактических противогрибковых мероприятий в школах, дошкольных учреждениях, коммунальных и других объектах возлагается на санитарных врачей.

4. Дезинфекционные отделы (отделения) санитарно-эпидемиологических станций и дезинфекционные станции осуществляют:

а) контроль за выполнением текущей дезинфекции;

б) заключительную дезинфекцию во всех очагах микроспории, трихофитии и фавуса по заявкам дермато-венерологов, участковых врачей или эпидемиологов;

в) визуальный и бактериологический контроль (по обнаружению энтерококков) за проведением дезинфекции в очагах дерматомикозов, а также в стационарах.

5. Дом санитарного просвещения:

а) осуществляет методическое руководство и контроль за санитарно-просветительной работой по профилактике грибковых заболеваний и борьбе с ними, проводимой кожно-венерологическими диспансерами, поликлиниками, детскими учреждениями, СЭС, дезстанциями и ветеринарной службой;

б) обеспечивает издание для населения санитарно-просветительных памяток и листовок, а для кожно-венерологических диспансеров, поликлиник и детских учреждений - наглядных пособий по профилактике дерматомикозов;

в) проводит лекции, организует демонстрацию санитарно-просветительных фильмов на эту тему.

III. Противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия при микроспории, трихофитии и фавусе в домашних условиях

6. В каждом случае заболевания трихофитией, микроспорией и фавусом проводится текущая и заключительная дезинфекции.

7. Текущую дезинфекцию в домашних очагах организует соответствующее лечебное учреждение при подозрении на грибковое заболевание или в день установления диагноза микоза:

а) проводит текущую дезинфекцию до госпитализации, выздоровления или отмены диагноза сам больной или ухаживающее за ним лицо; недопустимо это поручать детям;

б) в целях максимальной изоляции больного от окружающих выделяют отдельную комнату или часть ее, обращая особое внимание на разобщение детей с больным дерматомикозом; обеспечивают отдельной постелью и предметами ухода (гребень, мочалка, губка, щетка для чистки одежды, таз для мытья, ножницы, носки, обувь и др.); для хранения верхнего платья, головного убора больного и предметов, которыми пользуется больной, отводят отдельное от хранения вещей здоровых членов семьи место, сбор грязного белья больного и хранение его до дезинфекции проводят отдельно от белья живущих с ним других лиц; запрещают сдавать белье в коммунальную прачечную; в комнате оставляют необходимые вещи, легко поддающиеся мытью, очистке;

в) при поражении волосистой части головы больной весь период лечения должен носить белый плотно прилегающий к голове защитный колпачок или косынку из легко стирающейся ткани, закрывающей всю волосистую часть;

г) лицо, ухаживающее за больным, должно строго соблюдать правила личной гигиены: работать в халате, косынке; после ухода за больным, его вещами и после уборки помещения тщательно мыть руки;

д) комнату, где живет больной, мебель (мягкую мебель покрывают чехлами), предметы ухода за больным подвергают регулярной влажной обработке, для чего выделяют отдельный уборочный инвентарь и необходимую ветошь; всю квартиру содержат в чистоте, обращая особое внимание на комнаты, где живут дети, на места общего пользования (ванная комната, кухня, уборная, коридор, вестибюль и др.);

е) соблюдают правила содержания домашних животных (кошек, собак): им выделяют определенное место (угол) и подстилку; не допускают пребывания животных на постелях или мебели; систематически показывают их ветеринарному врачу; животных из квартиры больного микроспорией ветеринарному врачу показывают немедленно; о бездомных животных сообщают в городскую санитарно-ветеринарную станцию или доставляют их в райветлечебницу.

8. Ребенка больного микроспорией, трихофитией или фавусом не допускают в детское учреждение; взрослого больного не допускают к работе в детских и коммунальных учреждениях (бани, парикмахерские); посещение общественной бани, бассейна или душевой больному не разрешают до выздоровления.

9. Методы обеззараживания в очагах микроспории, трихофитии и фавуса:

а) обеззараживание нательного и постельного белья, полотенец, халатов, чулок, носков, повязок и уборочной ветоши проводят кипячением в 1% мыльно-содовом растворе в течение 15 минут с момента закипания (по 10,0 г мыла и соды каустической на 1 л воды);

б) обеззараживание верхней одежды, чехлов с мебели, постельных принадлежностей осуществляют пятикратным проглаживанием горячим утюгом через влажную материю;

в) обеззараживание вещей и предметов, которые не могут быть подвергнуты кипячению и проглаживанию, проводят погружением в раствор дезинфицирующих средств (цветное белье, гребенки, головные и одежные щетки и др. - см. Приложение);

г) очистку верхнего платья и мягкой мебели проводят с помощью пылесосов при условии последующего обеззараживания матерчатого сборника пыли кипячением или погружением в раствор дезинфицирующего средства; место, где проводили чистку верхнего платья, подвергают влажной уборке;

д) влажную уборку помещения, где находится больной, а также обработку предметов обстановки и обихода, с которыми он соприкасается, проводят с применением моющих средств (ветошь по окончании уборки дезинфицируют кипячением или в дезрастворе); мягкую мебель покрывают чехлами из легко стирающейся ткани и подвергают ежедневной обработке пылесосом или чистке влажной щеткой с последующим ее обеззараживанием.

10. Заключительную дезинфекцию в очагах микроспории, трихофитии и фавуса (дома, в школах, дошкольных учреждениях, пионерских лагерях, больницах и т.п.) организуют и осуществляют в течение суток с момента получения заявки дезинфекционные отделы (отделения) СЭС или дезинфекционные станции во всех случаях госпитализации больного в стационар или выбытия его из очага по другой причине, а также после выздоровления больного, лечившегося дома.

11. При заключительной дезинфекции обработке подвергают вещи, бывшие в употреблении больного: постельное и нательное белье, постельные принадлежности, полотенца, верхняя одежда, головные уборы, расчески, щетки, ножницы, мочалки, губки, таз, игрушки, книги, уборочный инвентарь и т.п., а также комнату больного и места общего пользования.

12. Камерной дезинфекции по пароформалиновому, паровоздушному или паровому методу подлежат постельные принадлежности, верхняя одежда, головные уборы, обувь, ковры, портфели, книги, мягкие игрушки:

а) по пароформалиновому методу обеззараживают изделия, не выдерживающие дезинфекции паровым или паровоздушным способом (кожаные, меховые вещи или имеющие отделку из них, ярко-окрашенные изделия).

от 22 августа 2014 года N 50

(с изменениями на 29 декабря 2015 года)

____________________________________________________________________
Утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании
постановления Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4
____________________________________________________________________

Документ с изменениями, внесенными:

Срок действия соответствующего пункта в указанном Перечне - до 1 сентября 2021 года.

Дополнительно см. ярлык "Примечания".

- Примечание изготовителя базы данных.

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч.1), ст.2; 2003, N 2, ст.167; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст.10; N 52 (ч.1), ст.5498; 2007 N 1 (ч.1), ст.21, ст.29; N 27, ст.3213; N 46, ст.5554; N 49, ст.6070; 2008, N 24, ст.2801; N 29 (ч.1), ст.3418; N 30 (ч.2), ст.3616; N 44, ст.4984; N 52 (ч.1), ст.6223; 2009, N 1, ст.17; 2010, N 40 ст.4969; 2011, N 1, ст.6; N 30 (ч.1), ст.4563, ст.4590, ст.4591, ст.4596; N 50, ст.7359; 2012, N 24, ст.3069; N 26, ст.3446; 2013, N 27, ст.3477; N 30 (ч.1), ст.4079; N 48, ст.6165; 2014, N 26 (ч.1), ст.3366, ст.3377 и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст.3295; 2004, N 8, ст.663; N 47, ст.4666; 2005, N 39, ст.3953)

1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" (приложение).

в Министерстве юстиции

12 ноября 2014 года,

регистрационный N 34659

Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 3.2.3215-14

(с изменениями на 29 декабря 2015 года)

В настоящих Санитарно-эпидемиологических правилх и нормативах учтены:

I. Область применения

1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее - санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.2. Санитарные правила устанавливают требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение которых направлено на предупреждение возникновения и распространения паразитарных заболеваний.

1.3. Соблюдение санитарно-эпидемиологических правил является обязательным на всей территории Российской Федерации для государственных органов, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, должностных лиц государственных органов, должностных лиц органов государственной власти субъектов Российской Федерации, должностных лиц органов местного самоуправления, граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

1.4. Контроль за выполнением настоящих санитарных правил проводится органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор в соответствии с законодательством Российской Федерации.

II. Общие положения

2.1. В целях предупреждения возникновения и распространения паразитарных болезней должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению производственного контроля, по проведению медицинских осмотров, гигиеническому воспитанию и обучению населения.

2.2. Санитарная охрана территории Российской Федерации по предупреждению завоза паразитарных болезней из других стран осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

III. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора

3.1. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора (далее - эпидемиологический надзор) за паразитарными болезнями включают непрерывное наблюдение должностными лицами уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за эпидемическим процессом с целью оценки ситуации в популяции людей и в объектах окружающей среды, разработку и корректировку санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, обеспечивающих предупреждение возникновения, распространения паразитарных болезней среди населения и формирование эпидемических очагов с групповой заболеваемостью.

3.2. Мероприятия эпидемиологического надзора за паразитарными болезнями включают:

- постоянную оценку масштабов, характера распространенности и социально-экономической значимости паразитарных болезней;

- выявление тенденций эпидемического процесса;

- выявление регионов, областей, населенных пунктов с высоким уровнем заболеваемости и риском заражения;

- выявление причин и условий, определяющих уровень и структуру заболеваемости паразитарными болезнями на территории; контроль и обоснованную оценку масштабов их распространенности;

- оценку качества и эффективности осуществляемых профилактических и противоэпидемических мероприятий;

- планирование последовательности мероприятий и сроков их реализации;

- разработку прогнозов эпидемиологической ситуации.

3.3. Основным инструментом эпидемиологического надзора является эпидемиологическая диагностика.

Эпидемиологическая диагностика осуществляется помощью ретроспективного и оперативного эпидемиологического анализа заболеваемости.

3.4. Многолетний ретроспективный эпидемиологический анализ проводится не менее чем за последние 5 лет и предусматривает:

- анализ многолетней динамики заболеваемости (пораженности);

- анализ заболеваемости по территориям;

- анализ заболеваемости по возрастным группам, полу, контингентам населения;

- анализ эпидемических очагов паразитарных болезней по конкретным нозологическим формам;

- анализ по факторам риска с учетом источников и факторов передачи паразитоза;

- анализ лабораторной диагностики паразитозов;

- выводы и предложения по разработке профилактических мероприятий.

Ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости паразитозами должен проводиться ежегодно.

3.5. Оперативный эпидемиологический анализ проводится в условии эпидемического подъема заболеваемости или регистрации эпидемических очагов групповой заболеваемости. Эпидемиологический анализ включает постоянное наблюдение за динамикой заболеваемости с учетом определенного этиологического агента, оценку санитарно-эпидемиологической ситуации, формулирование предварительного и окончательного эпидемиологического диагноза с установлением причин и условий подъема заболеваемости или формирования эпидемического очага.

3.6. По эпидемическим показаниям (внепланово) должностными лицами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, принимается решение о кратности и объеме лабораторных исследований почвы, сточных вод и их осадков, вод поверхностных водоёмов, которые используются для целей рекреации и в качестве источников хозяйственно-питьевого водоснабжения, вод плавательных бассейнов, питьевой воды на различных этапах водоподготовки.

IV. Выявление, регистрация и учет паразитарных болезней

4.1. Выявление больных и лиц с подозрением на паразитозы осуществляется медицинскими организациями при всех видах оказания медицинской помощи.

Обследованию на гельминтозы и кишечные протозоозы подлежат: дети, посещающие детские дошкольные образовательные организации; персонал детских дошкольных образовательных организаций; школьники младших классов, дети, подростки, декретированные и приравненные к ним группы населения при диспансеризации и профилактических осмотрах; дети, подростки по эпидемическим показаниям; дети и подростки, оформляющиеся в детские дошкольные и другие образовательные организации, приюты, дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные организации, в детские отделения больниц; дети всех возрастов детских организаций закрытого типа и круглогодичного пребывания, больные детских и взрослых поликлиник и больниц, лица, общавшиеся с больными.

4.2. Отбор биологических проб для исследования на паразитозы проводится медицинскими работниками медицинских организаций, образовательных и иных организаций.

4.3. Доставка биологического материала в лабораторию производится в герметичных контейнерах, обеспечивающих его сохранность и безопасность транспортировки.

4.4. Лабораторные исследования на выявление возбудителей паразитозов осуществляют организации и индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на выполнение работ с микроорганизмами III-IV групп патогенности.

4.5. Организация и проведение плановых обследований детей, посещающих дошкольные, школьные образовательные организации и другие детские организации, обеспечивается руководителями таких организаций.

4.6. В целях ежегодного планового обследования детей на паразитозы руководителями образовательных организаций совместно с медицинскими организациями (государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения) разрабатывается график отбора и доставки проб биологического материала на исследование.

4.7. О каждом случае паразитозов медицинские работники медицинских организаций (государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения) в течение 12 часов направляют экстренное извещение в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

4.8. При выявлении лиц, пораженных паразитозами, должностными лицами уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор проводится эпидемиологическое расследование с заполнением карты эпидемиологического расследования случая паразитарного заболевания.

4.9. В случае изменения или уточнения диагноза медицинские работники медицинских организаций сообщают по телефону, а затем в течение 12 часов направляют экстренное извещение в письменной форме об изменении или уточнении диагноза в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

4.10. Каждый случай паразитарных заболеваний подлежит регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний по месту их выявления.

4.11. Инвазированные подлежат лечению в амбулаторных или стационарных условиях на основании их информированного добровольного согласия и с учетом права на отказ от медицинского вмешательства.

4.12. В целях активного выявления и предупреждения распространения паразитарных болезней проводятся плановые профилактические обследования должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения (далее - декретированные группы населения).

4.13. При угрозе возникновения и распространения паразитарных заболеваний должностные лица, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, выдают гражданам и юридическим лицам предписания о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятий, в том числе в рамках лабораторного обследования и медицинского наблюдения и выполнения работ по дезинфекции, дезинвазии, дезинсекции и дератизации.

4.14. Организация и проведение плановых и по эпидемическим показаниям обследований декретированных групп населения на наличие паразитарных болезней обеспечивается руководителями организаций и индивидуальными предпринимателями по месту их работу.

4.15. Все выявленные инвазированные лица обеспечиваются диспансерным наблюдением в соответствующих медицинских организациях.

4.16. На каждого инвазированного заполняется форма диспансерного наблюдения.

4.17. Снятие с диспансерного учёта осуществляется после проведения лечения и получения отрицательных результатов лабораторного исследования биологического материала.

4.18. Ответственность за полноту, достоверность и своевременность регистрации и учета случаев паразитозов, а также оперативное и полное информирование о них несет руководитель медицинской организации по месту выявления больного.

V. Требования к мероприятиям по профилактике отдельных групп паразитарных болезней

5. Мероприятия по профилактике малярии.

5.1. Сбор и анализ данных о местных или завозных случаях малярии осуществляется медицинскими организациями и органами, уполномоченными осуществлять санитарно-эпидемиологический надзор.

Микроспория – заразное заболевание, клинически характеризующееся поверхностным воспалением кожи и обламыванием волос, а также поражением ногтей. Основным источником заражения (80,5%) являются кошки, преимущественно бродячие.

Человек заражается при попадании на его кожу загрязненных возбудителем чешуек кожи волос, шерсти. Споры в них могут сохраняться до полутора лет, при попадании в почву – до 2 месяцев. Возможна передача возбудителя через головные уборы постельные принадлежности, парикмахерские инструменты, предметы обихода.

Микроспория распространена повсеместно. Естественная восприимчивость людей высокая. Заболеваемость преобладает в городских поселениях. Микроспорией в основном (до 65%) болеют дети, в том числе и новорожденные.

Неудовлетворительные гигиенические условия, обилие бездомных животных, а также высокая температура и влажность воздуха способствуют распространению микроспории. Отмечается рост заболеваемости в осенне-зимний период.

С момента заражения до появления первых признаков заболевания проходят 4-6 недель. На коже человека появляются округлые и овальные, четко очерченные пятна с отрубевидным шелушением. На волосистой части головы возникает очаг, в котором волосы обломаны на высоте 5-6 мм. Поражаются также брови и ресницы.

Госпитализации подлежат дети, посещающие дошкольные учреждения, больные, проживающие в общежитиях, многосемейных квартирах, из многодетных семей. Ребенку, больному микроспорией, запрещается посещать детское дошкольное учреждение, школу, взрослых больных не допускают к работе в детские и коммунальные учреждения (бани, парикмахерские). Больному запрещается посещение бани, бассейна, душевой до выздоровления.

Члены семьи заболевшего микроспорией могут посещать детские дошкольные учреждения, школы с разрешения врача-дерматолога, при условии контроля за ними в течение 3 недель.

Профилактические мероприятия: плановые осмотры детей в организованных коллективах; выявление и отлов бездомных собак и кошек, ликвидация малоценных и лечение ценных больных животных, пораженных микроспорией; тщательное обеззараживание воды в плавательных бассейнах, инструментария в парикмахерских предметов пользования больного.

В очаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. Заключительная дезинфекция проводится силами специализированных организаций, осуществляющих дезинфекционную деятельность, в семейных, квартирных очагах, общежитиях, детских дошкольных учреждениях, больницах, санаториях после госпитализации или выздоровления больного.

Чтобы предупредить заболевание микроспорией, необходимо соблюдать общие санитарно — гигиенические правила:

► Нельзя разрешать детям общаться с беспризорными животными. Взятых в дом котят или щенков следует показать ветеринарному врачу, не разрешать детям брать животных в постель.
► При появлении на коже или голове шелушащихся пятен или очагов нужно немедленно обратиться к врачу — дерматологу.
► Дети, заболевшие микроспорией, не должны посещать организованные коллективы — школы, детские дошкольные образовательные учреждения до полного выздоровления.
► Необходимо пользоваться только индивидуальными головными уборами, одеждой, иметь отдельную постель, полотенце, расчёску, мочалку и другие предметы личного пользования.
► Соблюдая вышеперечисленные правила, можно обезопасить себя и окружающих от заражения грибковым заболеванием.

Любовь наших деток к животным иногда может иметь плачевные последствия. Речь идет о болезнях, которые передаются от кошек и собак, в частности стригущем лишае или микроспории.

Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа или волосы.

Микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией, не считая грибка стоп. Заболевание встречается повсеместно. Микроспория очень заразна. Чаще болеют дети.

Основной источник заболевания – кошки (обычно котята), реже собаки. Заражение микроспорией происходит при непосредственном контакте с больным животным или предметами, инфицированными шерстью или чешуйками. Почва также является фактором передачи инфекции, так как в ней гриб сохраняет жизнеспособность в течение 1–3 месяцев.

Проявления микроспории у животных характеризуются участками облысения на морде, наружных поверхностях ушных раковин, а также на передних, реже задних, лапах. Зачастую внешне здоровые кошки могут быть носителями гриба.

У людей выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы. На гладкой коже появляется возвышающееся над кожей пятно с четкими границами и бледно-розовой шелушащейся центральной частью. Зудящие очаги до 3 см в диаметре располагаются чаще на коже лица, шеи, предплечий и плеч. На волосистой части головы обычно присутствуют 1–2 крупных очага величиной до 5 см с округлыми четкими границами. Волосы здесь обламываются, оставшиеся пеньки выглядят как бы подстриженными (отсюда название “стригущий лишай”), они тусклые, покрыты чехликом серовато-белого цвета.

При обнаружении таких очагов НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ, срочно обратитесь к врачу-дерматологу для своевременного обследования и лечения!

Ребенок изолируется от коллектива на 1 месяц.

В случае заболевания кошки, собаки обследуются у ветеринара.

Профилактика микроспории заключается в своевременном выявлении, изоляции и лечении больных микроспорией. В детских и лечебных учреждениях с этой целью проводятся периодические медицинские осмотры. Каждый для себя должен исключить любые контакты с бродячими животными. Домашних питомцев необходимо регистрировать в своем ЖЭУ, а также регулярно приводить на прием к ветеринарному врачу. Тогда, если животное заболело, его вовремя вылечат, и оно не станет источником заразной болезни для любящих хозяев. Также с профилактической целью можно питомца вакцинировать. Кроме того, необходимо соблюдать чистоту жилища и личную гигиену.

памятка для населения

Профилактика микроспории

Микроспория – заразное заболевание, клинически характеризующееся поверхностным воспалением кожи и обламыванием волос, а также поражением ногтей. Основным источником заражения (80,5%) являются кошки, преимущественно бродячие.

ПРОФИЛАКТИКА МИКРОСПОРИИ

Микроспория - заразное грибковое заболевание кожи, встречающееся среди людей и животных.

находят грибницу - нити мицелия и споры. Грибок очень устойчив к воздействию дезинфицирующих средств, высоких и низких температур.

В нашей области в основном встречается пушистый микроспорон, поражает кошек, собак, реже других животных - хомяков, морских свинок, ежей и других, а уже от них заражаются и люди.

Заражение происходит при непосредственном контакте с больными животными или через предметы, зараженные их шерстью, чешуйками кожи. Инфицирование может произойти в банях, парикмахерских, если не соблюдать соответствующие меры профилактики.

Дети могут заражаться друг от друга в общей постели,через шапки, шарфы, через одежду, при несоблюдении правил личной гигиены.

Микроспорией чаще болеют дети младшего школьного возраста, взрослые болеют реже.

Инкубационный период ( скрытый) период при микроспории от до 5 до 1,5 месяцев. Поражение кожи чаще бывает на открытых частях тела, так как дети любят брать животных на руки.

Клиника: Очаги поражения имеют вид округлых пятен с воспалительным валиком и шелушением в центре. При этом могут поражаться пушковые волосы. Если поражаются волосы на голове, то они обламываются и в очагах поражения волосы как бы подстрижены, поэтому иногда это заболевание называют – стригущим лишаем. Кожа в очаге обычно покрыта серовато-белыми чешуйками, на голове появляются 1-2 очага размером с 3-5 копеечную монету.

Без лечения или при самолечении болезнь протекает длительно, захватывая новые участки кожи волос, что в дальнейшем значительно затрудняет лечение.

Микроспорией дети чаще заражаются главным образом от кошек или котят.

У котят очаги заражения могут располагаться на голове около ушей, около носа и рта, на туловище. Волосы в очагах обломаны, кожа шелушится, иногда могут наблюдаться обширные очаги облысения и шелушения. У взрослых кошек болезнь протекает скрыто.

Заболевание микроспорией волосистого покрова определяют с помощью люминесцентных ламп и лабораторными исследованиями чешуек с очагов поражения и волос.

Микроспория у детей длительно лечится, особенно с поражением волос. Ребенок изолируется от коллектива на 1 месяц.

В случае заболевания кошки, собаки обследуются у ветеринара.

Если ребенок заболел микроспорией НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ, а как можно РАНЬШЕ обратитесь к врачу-дерматологу.

Презентация на тему: " МИКРОСПОРИЯ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ Микроспория – это дерматофития с поражением волос, гладкой кожи с вовлечением или без пушковых волос, чрезвычайно редко ногтей," — Транскрипт:

2 ОПРЕДЕЛЕНИЕ Микроспория – это дерматофития с поражением волос, гладкой кожи с вовлечением или без пушковых волос, чрезвычайно редко ногтей, вызываемая грибами рода Microsporum.

3 АКТУАЛЬНОСТЬ (1) В настоящее время микроспория- самый распростране нный микоз у детей.

5 ЭТИОЛОГИЯ (1) Самым частым возбудителем микроспории является зоофильный гриб Microsporum canis (синонимы: M. Ianosum, M. felineum).

6 ЭТИОЛОГИЯ (2) Грибы рода Microsporum устойчивы к повреждающим факторам внешней среды, а также к различным антимикотическим препаратам, что связано с особенностями строения. Ультраструктурно выявлена плотная толстая стенка, состоящая из 6 слоев, усиленная реберными выступами на поверхности мароконидий. Эти грибы сохраняют жизнеспособность в волосах до 10 лет, в кожных чешуйках – до 7 лет.

7 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ (1) Основные животные, участвующие в сохранении и передаче инфекции, являются кошки, особенно котята (70-80%), реже собаки. Особенно часто болеют микроспорией кошки светлых мастей и тигрового окраса, видимо, со сниженной резистентностью. Также заражение этим микозом возможно от больного микроспорией человека (3-10%), и чрезвычайно редко – от почвы (0,7%).

8 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ (2) К редким животным, болеющим микроспорией и могущим явиться источником заражения людей, причисляют обезьян, тигров, львов, диких и домашних свиней (особенно поросят), лошадей, овец, серебристо-черных лисиц, кроликов, крыс, мышей, хомяков, морских свинок и других мелких грызунов, а также домашних птиц.

9 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ (3) МЕХАНИЗМ ЗАРАЖЕНИЯ Инфицируются непосредственно от больного животного, когда с ним играют, моют, греют под рубашкой, пускают его в постель, а также через инфицированные от него предметы окружающей среды. В домашних условиях – это постельное белье, полотенце, одежда, подстилки для животных и предметы ухода за ними. В подъездах домов и дворах околодверные коврики, пыль лестничных клеток, песок детских песочниц, вода луж. Источником инфицирования новорожденных может быть детская коляска, оставленная на ночь в подъезде дома и облюбованная кошками. В парикмахерских – машинки для стрижки волос, ножницы, расчески, пеньюары, бигуди, фены, кисти для мытья.

10 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ (4) ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ Подъем заболеваемости отмечается с июня до ноября, затем снижается до минимума к апрелю. Микроспория чаще регистрируется в городах с многоэтажными домами, где бродячие животные контактируют с домашними. Заболеваемость безнадзорных животных достигает 50%. Антропонозная микроспория контагиознее зоофильной, но встречается кране редко.

11 ФАКТОРЫ ПАТОГЕНЕЗА Малое содержание жирных кислот в составе кожного сала у детей до 15 лет. Недостаточность естественной резистентности (снижение барьерно- защитной функции кожи, медиаторов воспаления, цитокинов клеток Лангерганса, крови, кератиноцитов). Микротравмы кожного покрова, недостаточное сало- и потоотделение, нарушение процессов пролиферации и десквамации эпителия, местные нервно-сосудистые нарушения. При атипичных клинических проявлениях, многоочаговости, резистентности к терапии следует искать сопутствующую патологию (болезни крови, обмена, опухолевые заболевания, эндокринопатия, болезни ЖКТ, гельминтозы, первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, прием лекарственных средств иммуносупрессивного действия).

13 КЛИНИКА МИКРОСПОРИИ При микроспории гладкой кожи очаги чаще всего наблюдаются на лице, шее, кистях, предплечьях, плечах, но могут быть и на туловище. Типичны округлые или овальные эритематосквамозные отечные пятна от 0,5 до 2-3 см в диаметре, окруженные непрерывным возвышающимся периферическим валиком, на котором определяются пузырьки, быстро подсыхающие корочки. Микроспория может поражать также пушковые волосы.

14 ДИАГНОСТИКА МИКРОСПОРИИ Клинический диагноз микроспории обязательно должен быть подтвержден данными микроскопического, люминесцентного исследований, а при необходимости выделением культуры на питательных средах

15 ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ Изоляция от больного животного; Прием системных противогрибковых препаратов внутрь Местно-мазевое противогрибковое лечение.

17 ПРОФИЛАКТИКА МИКРОСПОРИИ (2) 1. Особенно опасен контакт с бродячими, и, как правило, больными микроспорией, кошками и собаками. Иногда заразить ребенка может подаренная родителями обезьянка, хомячок, морская свинка, которые, хоть и редко, но также болеют этим микозом. 2. В детских учреждениях, особенно в детских садах и яслях запрещается содержать каких- либо животных. 3. Для профилактики важно в каждом конкретном случае выявить не только источник заражения, но и с помощью соответствующих служб осуществить дератизационные и дезинфекционные мероприятия. Животные особо ценных пород подлежат полноценному лечению с осуществлением ветеринарного надзора за их излеченностью. 4. Машинки для стрижки, ножницы, расчески в парикмахерских необходимо дезинфицировать после каждого клиента. 5. Существенная роль в борьбе с микроспорией принадлежит санитарному просвещению. В специальных лекциях, стенгазетах, массовых печатных изданиях целесообразно рассказывать о путях заражения микроспорией, мерах профилактики, последствиях, необходимости постоянного соблюдения санитарно-гигиенических норм и правил. Особенно эффективно действует на детей демонстрация кинофильмов, рассказывающих о путях и источниках заражения, клинических проявлениях микоза, его последствиях и осложнениях – возможности очаговой алопеции, лимфангоитов и лимфаденитов, интоксикации и сенсибилизации организма, появлении аллергических высыпаний от пятнисто-папулезных до узловатой эритемы голеней.

Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение

Приказ

19.03.2020 г. № 8 - ОД

О мерах по предупреждению распространения коронавирусной инфекции (СОVID-19)

приказываю:

Запретить в учреждении проведение спортивных, зрелищных, публичных

и иных массовых мероприятий с участием детей, и сотрудников с 19.03.2020

г. до отмены запрета в установленном порядке.

Запретить выезды и посещение детьми учреждения музеев, выставок, библиотек и пр., а также проведение экскурсий, занятий и проведение праздников вне дошкольного учреждения.

3.Утвердить режим организации санитарно-противоэпидемических мероприятий в учреждении по предупреждению распространения коронавирусной инфекции.

3.1. Персоналу учреждения:

3.1.1. Рекомендовать воздержаться от поездок (деловых и туристических) за

пределы г. Осташкова и Тверской области, особенно в зарубежные страны

неблагополучные в отношении коронавирусной инфекции.

3.1.2. При острой необходимости выезда, в обязательном порядке поставить в известность руководителя учреждения о цели и месте поездки. По возвращении, до прибытия к месту работы, сообщить руководителю учреждения о приезде.

3.1.4. При первых признаках респираторной инфекции оставаться дома и незамедлительно обращаться за медицинской помощью в медицинскую организацию, вызвав врача на дом.

3.1.5. Усилить соблюдение дезинфекционного режима на рабочем месте, согласно требованиям данного приказа, санитарных правил и норм для дошкольных учреждений.

3.1.6. Утвердить следующий порядок прихода на работу, до выхода на рабочее место:

использовать только центральный вход в учреждение;

в холле, не снимая верхней одежды, обработать руки антисептиком;

снять верхнюю одежду;

измерить температуру, занести данные в журнал регистрации;

пройти к рабочему месту.

3.2. Воспитателям групп

3.2.1. Контролировать состояние здоровья воспитанников и, в случае выявления симптомов недомогания, появления признаков респираторной инфекции (кашель, насморк, повышение температуры тела, боли в грудной клетке, одышка и пр.), незамедлительно сообщать медработнику учреждения и заведующему.

3.2.2. Для контроля за состоянием здоровья воспитанников, использовать Анкету, рекомендованную Министерством здравоохранением Тверской области (письмо от 17.03.2020 г. № 586) и рекомендовать ее для заполнения родителям (законным представителям) детей.

3.2.3. Ежедневно, до 9.00 предоставлять заведующему информацию о

количестве и причинах отсутствия детей в группе, а при заболевании –

диагноза заболевшего (по возможности).

3.2.4. Соблюдать кратность и продолжительность проветривания помещений в соответствии с графиком и фиксацией времени в журнале проветривания.

3.2.5. Организовать, по возможности, обеззараживание воздуха с использованием облучателя-рециркулятора воздуха "ОРУБп-3-3-"КРОНТ" (Дезар-4)

3.2.6. Ежедневно, по окончании рабочего дня, проводить мытье игрушек с применением мыльного раствора.

3.2.8. Рекомендовать родителям приводить ребенка, используя правило: один ребенок - один родитель.

3.3. Помощникам воспитателя

3.3.1. Соблюдать графики проведения влажной уборки с дезинфицирующими средствами, не реже 2 раз в день, в групповых, спальнях, туалетах и приемных, а также генеральных уборок в соответствии с графиком.

3.3.2. Проводить каждые 2 часа обработку с применением дезрастворов дверных ручек, клапанов смывных бачков, подоконников, перил и пр.

3.3.3. Проводить влажную уборку лестниц и зала перед музыкальным занятием с применением дезрастворов.

3.4. Работникам пищеблока

3.4.1. Проводить ежедневные работы по уборке помещений в соответствии с графиком, с применением дезрастворов.

3.4.2. Проводить каждые 2 часа обработку дверных ручек, кнопок и ручек кухонного оборудования, весов, подоконников и пр. используя дезрастворы; рабочих поверхностей столов – мыльным раствором.

3.5. Заведующему хозяйством

Совместно с рабочим по обслуживанию и ремонту зданий провести проверку эффективности работы вентиляционных систем, их ревизию, в случае необходимости, обеспечить работоспособность.

3.6. Уборщику служебных помещений

3.6.1. Проводить ежедневные работы по уборке служебных помещений, коридора и музыкального зала в соответствии с графиком, с применением дезрастворов.

3.6.2. Проводить каждые 2 часа обработку с применением дезрастворов дверных ручек, подоконников, клапанов смывных бачков, кнопок дверных звонков и пр.

Читайте также: