Отрасли современной психологии в медицине кратко

Обновлено: 28.06.2024

Сегодняшняя клиническая психология как дисциплина, которая занимается изучением психологических методов разноплановых психических нарушений и поведенческих расстройств, может успешно применяться не только в медицине, но и в ряде воспитательных, консультативных и социальных организаций, где обслуживаются люди, имеющие аномалии развития и психологические сложности. В педагогической сфере клинико-психологические знания дают возможность вовремя распознавать у детей нарушения психического развития либо поведенческие отклонения, что позволяет избирательно и эффективно применять к ним адекватные технологии воспитания, психолого-педагогической коррекции и формирования оптимальных условий для успешного развития их личности с обязательным учетом индивидуальных особенностей.

Базисные задачи психологической науки в педагогической практике

Можно выделить базисные задачи психологической науки касательно педагогической практики:

Изучение прямого влияния психологических и психосоциальных факторов на возможное развитие личностных и поведенческих нарушений у детей, их возможную коррекцию либо профилактику.
Изучение прямого влияния отклонений и нарушений в психическом и соматическом развитии на поведение и личность детей.
Изучение точной специфики и характера имеющихся нарушений развития психики у детей.
Изучение характера отношений аномального ребенка с близким окружением.
Разработка основных принципов и методов клинико-психологического исследования в педагогических целях.
Создание и изучение психологических методов влияния на психику ребенка в целях коррекции либо профилактики.

Разделы клинической психологии

Можно выделить следующие базисные разделы в структуре клинической психологии: патопсихология, психосоматическая медицина и нейропсихология. Кроме этого, в нее нередко включают такие особые разделы, как психотерапия, психогигиена, реабилитология и психопрофилактика, а также психология девиантного поведения, психология пограничных психических расстройств (неврозология). Число таких особых разделов регулярно пополняется, и на данный момент можно встретить такие частные сферы клинической психологии, как психология посттравматического стресса, психовенерология, психология инвалидности, психоонкология, социальная психология здоровья и проч.

Связь клинической психологии с другими науками

Существует связь клинической психологии с такими науками, как психиатрия, неврология, психопатология, психофармакология, физиология высшей нервной деятельности, валеология, психофизиология, общая психология, педагогика, психодиагностика, социальная психология.

Сферой пересечения научного и практического интереса клинической психологии с психиатрией является диагностика. Исторически клиническая психология появилась в недрах психиатрии в виде вспомогательного инструмента диагностики. Психиатр главный акцент делает именно на распознавание патологических органических процессов, которые обусловливают расстройства психической деятельности, а также на фармакологическое воздействие на данные процессы и на профилактику их появления. Процесс же диагностики психических расстройств, во-первых, предполагает разделение именно расстройств, которые вызваны непосредственно органическими нарушениями, и индивидуальных личностных особенностей, и, во-вторых, диагностика психических расстройств предполагает подтверждение имеющихся у индивида именно психологических нарушений, что осуществляется при помощи патопсихологических и нейропсихологических экспериментов, а также с помощью различных психологических тестов (проб).

Совпадающим предметом психиатрии и клинической психологии также являются психические расстройства. Но клиническая психология помимо этого занимается и расстройствами, которые не относятся к заболеваниям, — так называемыми пограничными психическими расстройствами.

Взаимосвязь клинической психологии и патопсихологии прослеживается в специальной области медицинской науки – психопатологии. И патопсихология, и психопатология работают с одинаковым объектом: нарушениями психической деятельности. Б.В. Зейгарник считала, что патопсихология, в отличие от психопатологии, изучает закономерности распада психической деятельности в сопоставлении с имеющимися закономерностями образования и протекания психических процессов в пределах нормы, в то время как психопатология специализируется на изучении исключительно нарушенных психических функций.

Б.Д. Карвасарский утверждает, что нельзя представить себе изучение психических расстройств без какого-то обращения к установленной норме и ее учета. Данный ученый видит различие между патопсихологией в качестве раздела клинической психологии, и психопатологией в качестве исключительно медицинской науки только в том, какими именно категориями они пользуются для описания психических нарушений. Патопсихология описывает в основном психологическую сторону психических нарушений, то есть наличие изменения сознания, личности, базисных психических процессов, таких как восприятие, мышление, память, в то время как психопатология описывает психические нарушения уже медицинскими категориями, среди которых этиология, симптом, патогенез, синдром, симптомокинез (динамика появления, развития, существования, соотношения и исчезновения отдельных элементов синдрома), синдромотаксис (взаимная связь разных синдромов), а также критериями, такими как появление, прогноз и исход патологического процесса.

Психосоматическая медицина – это отдельный раздел клинической психологии, который базируется на концептуальном подходе к здоровью и болезни человека, и рассматривает данные состояния в качестве взаимодействия психологических, биологических и социальных факторов.

Этот подход, который нашел применение в разных сферах медицины, кардинально отличается от классической биомедицинской модели заболевания как исключительно физической аномалии, которая вызывается физико-химическими факторами. Несмотря на распространенное заблуждение, психосоматическая медицина не является отдельной медицинской специальностью. Некая группа врачей и прочих ученых, напрямую относящихся к сфере здравоохранения, показала значительный интерес к исследованию биопсихосоциальных взаимодействий и, соответственно, их клинических проявлений. Считаясь в данном общем для них деле профессионалами, все они пришли из разноплановых медицинских специальностей. Большое число прочих врачей абсолютно разных специальностей в некой степени применяют в собственной деятельности психосоматический подход. Одним из основоположников психосоматической медицины можно назвать Ф. Александера, врача и психоаналитика из США (1891-1964 гг.).

Взаимосвязь клинической психологии и психофармакологии состоит в изучении психофармакологией психологических эффектов лекарств. Здесь же можно говорить и о проблеме эффекта плацебо при создании новых лекарственных соединений.

Связь клинической психологии с валеопсихологией и психогигиеной состоит в общем определении факторов, которые противостоят появлению психических и соматических расстройств, и уточнении имеющихся критериев психического здоровья человека.

Связь клинической психологии со специальной психологией и педагогикой прослеживается в поиске возможных путей коррекции проблемного поведения у подростков и детей, которое вызвано нарушениями психического функционирования либо аномалиями развития личности

а) расстройства (нарушения) психики и поведения;

б) личностные и поведенческие особенности людей, страдающих различными заболеваниями;

в) воздействие психологических факторов на возникновение, развитие и лечение болезней;

г) особенности взаимоотношений больных людей и социальной микросреды, в которой они находятся.

В более широком смысле клиническая психология может пониматься как приложение всего объема психологических знаний к решению самых различных вопросов и проблем, возникающих в медицинской практике.

Клиническая психология относится к междисциплинарной области научного знания и практической деятельности, в которой пересекаются интересы медиков и психологов. Если исходить из проблем, которые разрешает эта дисциплина (взаимовлияние психического и соматического в возникновении, течении и лечении болезней), и практических задач, которые перед ней ставятся (диагностика психических нарушений, различение индивидуальных психологических особенностей и психических расстройств, анализ условий и факторов возникновения расстройств и болезней, психопрофилактика, психотерапия, психосоциальная реабилитация больных, охрана и поддержание здоровья), то она является отраслью медицинской науки. Однако если исходить из теоретических предпосылок и методов исследования — это наука психологическая.

Задачи и разделы современной клинической психологии.

Современная клиническая психология как дисциплина, изучающая психологическими методами различные нарушения психики и поведения, может применяться не только в медицине, но и в различных воспитательных, социальных и консультативных учреждениях, обслуживающих людей с аномалиями развития и психологическими проблемами. В педагогической практике клинико-психологические знания позволяют вовремя распознавать у ребенка нарушения психического развития или отклонения в поведении, что в свою очередь дает возможность избирательного и эффективного применения в отношениях с ним адекватных технологий воспитания, психолого-педагогической коррекции и создания оптимальных условий для развития его личности с учетом индивидуальных особенностей.

В качестве самостоятельной отрасли психологической науки применительно к педагогической практике современная клиническая психология имеет следующие задачи:

— изучение влияния психологических и психосоциальных факторов на развитие поведенческих и личностных нарушений у ребенка, их профилактику и коррекцию;

— изучение влияния отклонений и нарушений в психическом и соматическом развитии на личность и поведение ребенка;

— изучение специфики и характера нарушений развития психики ребенка;

— изучение характера отношений аномального ребенка с ближайшим окружением;

— разработка принципов и методов клинико-психологического исследования в педагогических целях;

— создание и изучение психологических методов воздействия на психику ребенка в коррекционных и профилактических целях.

Основными разделами клинической психологии являются: патопсихология, нейропсихология и психосоматическая медицина.Помимо этого в нее часто включают такие специальные разделы, как психотерапия, реабилитология, психогигиена и психопрофилактика, психология девиантного поведения, психология пограничных психических расстройств (неврозология). Количество специальных разделов постоянно множится в зависимости от потребностей общества. И сегодня можно встретить такие частные области клинической психологии, как психология посттравматического стресса, психология инвалидности, психовенерология, психоонкология, социальная психология здоровья и др.

Связь клинической психологии с психопатологией прослеживается в особой области медицинской науки — психопатологии. И патопсихология, и психопатология имеют дело с одним и тем же объектом: нарушениями психической деятельности. Поэтому существует мнение, что эти дисциплины совпадают одна с другой и различаются только углом зрения, под которым они рассматривают больных людей. Но вот каков этот угол зрения? Б. В. Зейгарник утверждала, что патопсихология (в отличие от психопатологии) занимается изучением закономерностей распада психической деятельности в сопоставлении с закономерностями формирования и протекания психических процессов в норме /14/, тогда как психопатология якобы изучает только нарушенные психические функции. Однако Б. Д. Карвасарский вполне справедливо замечает, что невозможно представить себе изучение психических расстройств без какого-либо обращения к норме и учета ее /20/. Этот ученый усматривает различие между патопсихологией как разделом клинической психологии и психопатологией как сугубо медицинской дисциплиной только в том, какими категориями пользуется та или иная дисциплина для описания психических нарушений. Патопсихология описывает преимущественно психологическую сторону психических нарушений, т. е. изменения сознания, личности и основных психических процессов — восприятия, памяти и мышления, тогда как психопатология описывает психические нарушения медицинскими категориями (этиология, патогенез, симптом, синдром, симптомокинез (динамика возникновения, развития, существования, соотношения и исчезновения элементов синдрома), синдромотаксис (взаимосвязь различных синдромов)) и критериями (возникновение, прогноз иисход патологического процесса).

Связь клинической психологии и неврологии проявляется в концепции психоневрального параллелизма: каждому событию в психической сфере обязательно соответствует отдельное событие на уровне нервной системы (не только центральной, но и периферической). Существует даже отдельная междисциплинарная область медицины — психоневрология.

Связь клинической психологии и психофармакологии заключается в изучении последней психологических эффектов лекарственных средств. Сюда же можно отнести и проблему плацебо-эффекта при разработке новых лекарственных соединений.

Связь клинической психологии с физиологией высшей нервной деятельности и психофизиологией проявляется в поиске корреляций между патопсихологическими процессами и их физиологическими коррелятами.

Связь клинической психологии с валеопсихологией и психогигиеной заключается в совместном определении факторов, противостоящих возникновению психических и соматических расстройств, и уточнении критериев психического здоровья.

Связь клинической психологии со специальной психологией и педагогикой проявляется в поиске путей коррекции проблемного поведения детей и подростков, вызванного нарушениями психического функционирования или аномалиями личностного развития.

Предмет, задачи и разделы клинической психологии

Предмет клинической психологии.

а) расстройства (нарушения) психики и поведения;

б) личностные и поведенческие особенности людей, страдающих различными заболеваниями;

в) воздействие психологических факторов на возникновение, развитие и лечение болезней;

г) особенности взаимоотношений больных людей и социальной микросреды, в которой они находятся.

Задачи и разделы современной клинической психологии.

— изучение специфики и характера нарушений развития психики ребенка;

— изучение характера отношений аномального ребенка с ближайшим окружением;

— разработка принципов и методов клинико-психологического исследования в педагогических целях;

Учебник соответствует принятым государственным образовательным стандартам и программе обучения. Он состоит из 12 глав, отражающих различные аспекты медицинской психологии. Основной задачей учебника является ознакомление студентов с психологией больного человека: его отношением к болезни и к окружающему. Подробно рассмотрена психология лечебного взаимодействия. Описаны и проанализированы психологические механизмы возникновения болезней. С этой целью введена глава о психосоматических состояниях, содержащая сведения по возрастной и семейной психологии. Заключительные главы посвящены психокоррекции и психотерапии, в частности восстановлению адекватного отношения к болезни и восприятию окружающего. Учебник снабжен рядом таблиц, схем и рисунков, способствующих лучшему усвоению материала. Издание предназначено для студентов медицинских колледжей, училищ и продолжающих обучение на курсах усовершенствования медицинских работников. Во 2-м издании учебника исправлены некоторые неточности. Кроме того, логически объединены разделы, касающиеся терминальных состояний и ситуаций траура.

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
ПРЕДИСЛОВИЕ
Глава 1. ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ. СВЯЗЬ С ДРУГИМИ ОТРАСЛЯМИ ПСИХОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКИМИ ДИСЦИПЛИНАМИ. МЕТОДЫ.
Глава 2. КРАТКИЙ ИСТОРИЧЕСКИЙ ОЧЕРК. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ШКОЛЫ
Глава 3 ОТДЕЛЬНЫЕ ПСИХИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ. МЕДИЦИНСКИЙ АСПЕКТ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 11

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Медицинская психология с элементами общей психологии предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ. СВЯЗЬ С ДРУГИМИ ОТРАСЛЯМИ ПСИХОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКИМИ ДИСЦИПЛИНАМИ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

1.1. Определение предмета. Задачи медицинской психологии

Медицинская психология является одним из ответвлений общей психологии: науки, изучающей нормальные психические процессы и личностные свойства человека.

Авторы, проанализировав многообразные литературные источники, избрали следующее определение.

В проблемы и задачи медицинской психологии входит исследование личности пациента в болезни, как соматической так и психической; изучение психических факторов, влияющих на развитие болезней, их профилактику и лечение; изучение влияния тех или иных болезней на психику; изучение отношений больного человека с окружающей его микросредой.

В психологии различают теоретические направления и ответвления; медицинскую психологию подразделяют на общую и частную.

Частная медицинская психология включает изучение тех же вопросов, но относительно отдельных заболеваний и состояний. Особенно при этом выделяется важность исследования состояния больных на этапе подготовки к хирургическим операциям, психологии больных с дефектами отдельных органов и систем (слепота, тугоухость и т. п.), а также регистрацию пограничных невропсихических нарушений при отдельных заболеваниях.

(!) Недооценка значимости медицинской психологии в лечебном процессе ведет к обезличиванию пациента и в конечном счете к безразличию к нему.

Ниже перечислены задачи медицинской психологии, определяющие названия отдельных ее разделов:

1. Изучение изменения отдельных психических функций при соматических и психических заболеваниях.

2. Исследование типов личности пациентов (включая акцентуации и аномалии) 1 , определяющих реакцию пациента на болезнь. Определение и обобщение типов реакции на болезнь.

3. Изучение психологии медработников, их взаимоотношений (врача, медсестры, младшего медперсонала).

4. Изучения психологии лечебного взаимодействия, в том числе психологии общения с пациентом; медицинской этики и деонтологии.

5. Изучение соматопсихических взаимоотношений и психосоматических состояний как существенных при происхождении, течении и терапии болезни.

6. Исследование психологического профиля больных при различных заболеваниях.

Рис. 1.1. Круг лиц, оказывающих медико-психологическую помощь пациенту (Менделевич В. Д., 2002)

8. Исследование возрастной клинической психологии; возраст также во многом определяет психологию больного, возможность возникновения при разных ситуациях психосоматических и невротических состояний.

9. Изучение психологии семейных отношений, также имеющих немалое значение при возникновении болезни, влияющих на течение болезни и эффективность терапии.

10. Психокоррекция, психотерапия, психологическое консультирование (последнее является исключительной прерогативой специалиста-психолога) (рис. 1.1).

1.2. Связь медицинской психологии с другими ответвлениями общей психологии и клиническими дисциплинами

Роль психологии в общественной жизни неуклонно возрастает, и специалист, вооруженный знанием психологии, становится все более востребованным. Помимо медицинской психологии, от общей психологии ответвляется еще целый ряд отраслей.

1. Психология труда.

2. Инженерная психология (изучает вопросы, связанные с деятельностью человека, стоящего у пульта управления автоматизированными системами).

3. Психология торговли (в современных условиях, скорее, бизнеса).

4. Социальная психология (психология взаимодействия социальных групп).

5. Педагогическая психология.

6. Юридическая психология (в свою очередь имеющая ответвления — криминальная психология и др.).

7. Психология искусств (творчества).

8. Военная психология (авиационная, космическая и др.).

9. Спортивная психология.

10. Сравнительная психология (использующая филогенетический подход — в том числе зоопсихологию).

11. Возрастная психология (использующая онтогенетический подход).

12. Психология аномального развития (разделяется, наверное, на наибольшее число отраслей: олигофренопсихологию; сурдопсихологию — слабослышащих; тифлопсихологию — слабовидящих и незрячих; и др.) 2 .

Нетрудно заметить, что провести строгие границы между сферами исследования отдельных отраслей психологии совершенно невозможно. В том числе и медицинская психология связана практически с каждой из них. Основная задача медицинской психологии — изучение психологии больного — касается и лиц с аномальным развитием, это в доказательствах не нуждается. Точно так же медицинская психология немыслима без привлечения данных возрастной психологии, изучающей разные группы — от младенцев до глубоких стариков.

Что же касается связи медицинской психологии с клиническими дисциплинами, то суть этого кратко и точно выражена в монографии В. Т. Волкова [и др.] (1995).

1.3. О парапсихологии, экстрасенсорике и более низменном

Безусловно, что одной из задач выпускников медицинских училищ и колледжей, так же как и уже работающих специалистов среднего звена, должно быть увеличение медицинской культуры населения, предостережение людей от увлечения модными, но бездоказательными явлениями, особенно если они предлагаются в качестве основы методов лечения.

Весьма детально различия в психотерапевтическом подходе и экстрасенсорном целительстве анализирует В. Д. Менделевич (2002).

Экстрасенса не интересует диагностический процесс, он не учитывает противопоказаний к применению своего метода, он не требует активного участия пациента в лечебном процессе. Ответственности за собственные результаты он не несет, а сами результаты лечения — субъективны.

В то же время, обращение к целителю вместо специалиста-медика, в том числе специалиста-психолога, может иметь самые печальные последствия: запоздалую диагностику и отсюда неэффективность лечения целого ряда болезней (назовем хотя бы злокачественные новообразования или нервно-психические болезни). Да и при другой патологии ряд болезней, излечимых в острой фазе, при запоздалом обращении к настоящему специалисту после целителя могут принять более тяжелое хроническое течение (приведем в качестве примера неврозы).

1.4. Современные методы исследования в медицинской психологии

Большое практическое значение имеет разделение методик на пригодные к использованию в сестринском процессе, т. е. медработниками среднего звена, и пригодные лишь для использования специалистами-психологами либо лицами, прошедшими соответствующую специализацию.

Для медработников среднего звена вполне доступны большинство методов исследования состояния отдельных психических функций, некоторых свойств личности (например, темперамента, самооценки, степени тревожности). Это методы с несложной, нетрудоемкой процедурой проведения, а главное с однозначной интерпретацией результатов и простой их обработкой. В то же время, методы исследования свойств личности, типов акцентуаций и аномалий, интеллекта доступны лишь для специалиста-психолога. Их процедура трудоемка, неприменима в рутинной работе медсестры; обработка и интерпретация результатов сложна и неоднозначна.

Ниже приводим классификацию методов психологических исследований (за исключением психоаналитических подходов).

В. Д. Менделевич подразделяет методы, применимые в медицинской психологии, на три основные группы:

1. Клиническое интервьюирование.

2. Экспериментально-психологические методы исследования (психологический эксперимент).

3. Методы оценки эффективности психокоррекционного и психотерапевтического воздействия 5 .

Существенно, что интервьюированием обозначается и первая стадия сестринского процесса см., например (А. М. Спринц [и др.], 2002). И при проведении сестринского процесса интервьюирование включает определение отношения пациента к болезни, медицинскому и семейному окружению и многое другое, совпадающее с целями клинико-психологического интервьюирования.

Количество экспериментально-психологических методов исследования весьма велико. В общем их классификации и перечни, приводимые в разных литературных источниках, совпадают. Представляется возможным привести два рода классификаций.

1) тестовые задания;

3) проективные методики.

Б. По назначению:

1) простые методы исследования состояния отдельных психических функций;

2) психометрические шкалы исследования интеллекта;

3) методы исследования индивидуальных различий;

4) методы исследования основных личностных свойств.

Тесты представляют собой специальные наборы и материалы, с которыми работает испытуемый. Процедура теста должна быть максимально ограждена от случайных влияний. Результаты их применения должны быть четко обозначены: норма, пограничные результаты, патология.

Приводим в качестве примера пробу с запоминанием 10 не связанных по смыслу двусложных слов, произносимых с интервалом в 2 с. Здоровые испытуемые воспроизводят их полностью после 5 — 7 повторений, не больше; более низкие результаты рассматриваются как патология.

При проведении проективных методик испытуемому предлагается неопределенный стимульный материал, который он должен дополнить, развить или интерпретировать.

Приводим общее описание экспериментально-психологических методов по их назначению 7 .

1. Методы исследования состояния отдельных психических функций — внимания, памяти, мышления, эмоций, сенсомоторных реакций и др. В этих случаях используются тестовые задания; большинство из них пригодно для использования в сестринском процессе.

2. Психометрические методы исследования интеллекта. Все предлагаемые для этого методы сложны и трудоемки и в рутинной работе медработников среднего звена непригодны. Предлагается выполнение ряда субтестов; некоторые представлены вопросниками, обычно открытого типа (например, на общую осведомленность или на определение значения слов); некоторые представляют стандартизированные тестовые задания (например, нахождение недостающих деталей в картине). Достаточно сложна и процедура обработки результатов. Таким образом, эти методы предназначены для использования только специалистом-психологом.

3. Методы для исследования индивидуальных различий (или особенностей). Имеются в виду методы исследования темперамента, уровня самооценки, уровня притязаний, степени тревожности, наконец — типов личности, в том числе акцентуаций и аномалий. Как правило, для этого используются вопросники, более или менее объемные. Некоторые из них доступны к использованию в сестринском процессе (например, исследование ситуационной и личностной тревожности по шкале Спилбергера — Ханина, где обработка результатов несложна). Некоторые трудоемкие методы предназначаются только для работы лиц со специальной психологической подготовкой.

Методы оценки эффективности психокоррекционного и психотерапевтического воздействия. Для этого предлагается использовать специальные шкалы, разработанные М. Д. Карвасарским (1985).

Исследуются следующие показатели:

1) степень симптоматического улучшения;

2) степень осознания психологических механизмов болезни;

3) степень изменения нарушенных отношений личности;

4) степень улучшения социального функционирования.

Работа должна проводиться опытным специалистом-психологом.

Как правило, для контроля эффективности проводимой терапии может использоваться большая группа тестов, например приводимые нами методы исследования памяти либо шкалы для исследования тревожности.

Темы для рефератов и дискуссий по материалам главы 1

1. Чем меня привлекает изучение психологии (практической пользой, возможностью самопознания, другим)?

2. Какие разделы (ответвления) психологии мне кажутся наиболее интересными и почему?

3. Какие из задач и разделов медицинской психологии мне кажутся наиболее интересными и полезными практически и почему?

4. Пример больного, которого вы наблюдали в клинике (писали сестринскую историю болезни). Как правильно построить интервьюирование?

Мое отношение к парапсихологическим феноменам — отрицание, вера, другое; на чем оно основано?

Немецкий ученый, психиатр, считается одним из родоначальников нового направления в психологии – медицинской психологии.

Зигмунд Фрейд (1856-1939)

Австрийский психолог, психиатр и невропатолог, создатель психоанализа, ученик знаменитого французского психоневролога Жана Мартена Шарко.

Создал первую развернутую теорию личности и оригинальный метод лечения невротических расстройств.

Франц Александер (1891-1964)

Именно его работы сыграли решающую роль в признании эмоционального напряжения значимым фактором возникновения и развития соматических заболеваний.

Выполнил цикл работ об эмоциональных причинах появления гипертонии и язвы желудка, ставших классикой психосоматики.

Бехтерев Владимир Михайлович (1857-1927)

Выдающийся российский невропатолог, психиатр, рефлексолог, физиолог и психолог.

В 1885 г. создал первую в России экспериментальную психофизическую лабораторию.

В 1907 основал в Санкт-Петербурге психоневрологический институт, ныне носящий имя В.М. Бехтерева.

В 1918 г. организовал и возглавил Государственный институт по изучению мозга и психической деятельности.

Ганнушкин Петр Борисович (1875-1933)

Русский психиатр и патопсихолог, ученик С.С. Корсакова и В.П. Сербского.

Автор концепции малой психиатрии.

Один из создателей системы психоневрологических диспансеров в стране.

П. Б. Ганнушкин описал признаки поведенческой патологии в виде склонности к дезадаптации, тотальности и стабильности.

Мясищев Владимир Николаевич (1893-1973)

Российский психолог, невропатолог и психотерапевт, ученик В.М. Бехтерева и А.Ф. Лазурского.

Проблематику медицинской психологии разрабатывал на протяжении всей своей научной деятельности.

Разработал клинико-патогенетическую концепцию неврозов.

Зейгарник Блюма Вульфовна (1900-1988)

Российский психолог, доктор психологических наук, ученица К. Левина.

Одна из основоположников отечественной экспериментальной патопсихологии.

Лурия Александр Романович (1902-1977)

Российский психолог, специалист в области дефектологии, психофизиологии локальных поражений мозга.

Один из создателей отечественной нейропсихологии.

Внес важный вклад в развитие диагностики и классификации разных форм умственной отсталости.

Карвасарский Борис Дмитриевич (1931-2013)

Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, главный психотерапевт Министерства здравоохранения РФ.

Заложил основы широкой современной инфраструктуры психотерапевтической помощи населению.

Отрасли медицинской психологии

Патопсихология изучает структуру нарушений психической деятельности, закономерности распада психики в их сопоставлении с нормой.

Патопсихология изучает психические расстройства экспериментально-психологическими методами. Ее прикладное значение в медицинской практике проявляется в использовании следующих данных:

1) для дифференциальной диагностики расстройств психики;

2) для установления меры выраженности психического дефекта в интересах экспертизы – медицинской, судебной, военной, трудовой и пр.;

3) для оценки эффективности производимого лечения по характеристикам динамики психического состояния больных;

4) для анализа возможностей личности пациента с позиции ее сохранных сторон и перспектив компенсации утраченных свойств – в целях выбора психотерапевтических мероприятий проведения психической реабилитации.

Нейропсихология изучает заболевания центральной нервной системы, преимущественно локально-очаговые поражения головного мозга.

Нейропсихология рассматривает соотношение мозга и психики.

Психосоматика изучает влияние психики на возникновение соматических проявлений.

Психосоматика (греч. psyche – душа, soma – тело) – направление в медицине и психологии, занимающееся изучением влияния психологических (преимущественно психогенных) факторов на возникновение и последующую динамику соматических заболеваний. Согласно основному постулату этой науки, в основе психосоматического заболевания лежит реакция на эмоциональное переживание, сопровождающаяся функциональными изменениями и патологическими нарушениями в органах. Соответствующая предрасположенность может влиять на выбор поражаемого органа или системы.

Любое психосоматическое заболевание является свойством человеческого организма как системы. Оно не выводится по отдельности ни из психических, ни из физиологических (включая наследственные) свойств индивида, его невозможно объяснить путем исследования свойств какой-то одной подсистемы – психической или соматической. Только взаимодействие между этими подсистемами и окружающей средой может привести к новому состоянию организма, определяемому как психосоматическое заболевание. И только понимание этих связей может дать возможность эффективно воздействовать на возникшее заболевание, в том числе и методами психотерапии.

Психосоматика исследует проблемы больных соматическими расстройствами, в происхождении и течении которых большую роль играет психологический фактор. В сферу психосоматики входят вопросы, связанные с онкологическими и другими тяжёлыми заболеваниями (извещение о диагнозе, психологическая помощь, подготовка к операции, реабилитация и др.) и психосоматическими расстройствами (при переживании острой и хронической психической травмы; проблемы включают симптомы ишемической болезни сердца, язвенные болезни, гипертоническое расстройство, нейродермиты, псориазы и бронхиальную астму). В рамках психосоматики исследовались и исследуются связи между характеристиками личности (конституциональные особенности, черты характера и личности, стили поведения, типы эмоциональных конфликтов) и тем или иным соматическим заболеванием.

Соматопсихология изучает психологические факторы, сопровождающие серьезные физические нарушения и тяжелые болезни (слепота, увечье, рак и т.п.)

В круг ее проблем входит изучение личности, психологических вопросов диагностики, лечения, экспертизы пациентов с различными заболеваниями, не относимым к неврологическим и психическим.

Психология инвалидности изучает психическое состояние больного человека, влияние болезни (инвалидности) на психику человека, а также разрабатывает методы лечения и реабилитации инвалидов.

Психогигиена разрабатывает мероприятия по сохранению и укреплению нервно-психического здоровья.

Психогигиена – это раздел гигиены, изучающий влияние окружающих условий, обстановки на психическое здоровье людей. Также разрабатывает меры для сохранения и укрепления здоровья, для предупреждения психических расстройств.

Также это набор или комплекс мер, направленный на сохранение здоровья и предупреждение психических расстройств.

Психопрофилактика изучает причины, способствующие возникновению психических заболеваний, с целью их своевременного выявления и устранения.

Психогигиена и психопрофилактика – области медицинской психологии, задача коих — предоставление специализованной помощи практически здоровым людям для предотвращения нервно-психических и заболеваний психосоматических, а также для облегчения острых психотравматических реакций.

Методы психогигиены и психопрофилактики включают:

2) массовые обследования для выявления так называемых групп риска и профилактической работы с ними;

3) информирование населения, и пр.

Специальные задачи современной психогигиены и психопрофилактики — помощь в кризисных ситуациях производственного, учебного или семейного характера, работа с молодыми и распадающимися семьями, и пр.

Психология посттравматического стресса изучает психологические аспекты затяжной или отсроченной реакции на ситуации, сопряженные с серьезной угрозой жизни или здоровью человека.

Психологическая реабилитация – это система комплексных мероприятий, направленных на восстановление, коррекцию и компенсацию психических нарушений пациентов и инвалидов, а также людей, перенесших тяжелую психологическую травму.

Психотерапия – это система лечебного воздействия на психику и организм пациента, путем вербального и невербального воздействия.

Психотерапия – это оказание психологической помощи людям при различных психологических затруднениях – комплексное лечебное вербальное и невербальное воздействие на эмоции, суждения, самосознание человека при многих заболеваниях психических, нервных и психосоматических. Это совокупность разнообразных психических воздействий, направленных на устранение болезненных отклонений и на излечение. Это влияние на психику пациента, в том числе на отношение к самому себе, к своему состоянию, другим людям, к окружению и жизни в целом.

Психотерапия может проводиться в индивидуальной и групповой форме.

1) психотерапия клиническая, направленная преимущественно на смягчение или ликвидацию имеющейся симптоматики; ее методы – гипноз, тренировка автогенная, внушение и самовнушение, терапия рациональная;

2) психотерапия личностная – индивидуальная и групповая – ставящая задачей содействие клиенту в изменении его отношений к окружению социальному и собственной личности.

Личностно ориентированная психотерапия широко применяет различные варианты анализа конфликтных переживаний больного. В психотерапии индивидуальной решающий фактор эффективности лечебных воздействий — психотерапевтический контакт терапевта и клиента, основанный на взаимном уважении и доверии, на способности терапевта к сопереживанию, эмпатии.

Как методы активирующего терапевтического воздействия широко применяются трудотерапия, психотерапия групповая, психотерапия семейная, способствующие повышению компетентности клиента в отношениях межличностных, совершенствованию его способности к самопознанию и саморегуляции.

Психология здоровья – это наука о психологических причинах здоровья, о методах и средствах его сохранения, укрепления и развития.

Это новое направление в науке и практике, ориентированное на поддержание и развитие здоровья человека от рождения до смерти.

Психология здоровья лежит в основе валеологии – науки об индивидуальном здоровье.

Аспекты здоровья (по В.А. Ананьеву)

Потенциал тела – понимание и осознание потребностей своего тела, физическое развитие, гармоничное сексуальное развитие.

Потенциал чувств – цивилизованное выражение своих чувств, понимание и уважение чувств других.

Потенциал разума – способность человека развивать интеллект и уметь им пользоваться, умение приобретать объективные знания и использовать их в своей жизни.

Потенциал воли – способность человека к самореализации, умение ставить и достигать цели, выбирая адекватные средства.

Креативный потенциал – способность человека к созидающей активности, умение творчески самовыражаться в своей жизнедеятельности.

Общественный потенциал – способность оптимально адаптироваться к социальным условиям, стремление повышать свою культуру общения, уровень коммуникативной компетентности.

Духовный потенциал – способность развивать свою духовную природу, воплощать в жизнь высшие ценности.

Читайте также:

Отрасли современной психологии в медицине кратко

Базисные задачи психологической науки в педагогической практике

Разделы клинической психологии

Связь клинической психологии с другими науками

Оглавление

Отрасли медицинской психологии