Основные аспекты работы школьного врача оценка состояния здоровья детей и подростков

Обновлено: 05.07.2024

В работе была поставлена цель: изучить и проанализировать наиболее распространенные заболевания современных подростков, выявить причины их возникновения. В ходе работы были проанализированы данные медицинских карт обучающихся параллели 9-х классов, выявлены причины возникновения этих заболеваний. Результаты исследования представлены в виде таблиц и диаграмм, обсуждений результатов достаточно. Заключение содержит основные выводы, к которым пришел автор в процессе анализа полученных результатов.

Оценка творческой работы – отличная: ученица полностью самостоятельно провела исследования, написала работу соответствующую своему возрасту. В работе отражена личная заинтересованность к изучаемому вопросу.

Работа построена последовательно, следование глав – логично. Работа оформлена в соответствии с требованиями.

Материал работы может быть интересен для широкого круга читателей.

Вложение	Размер
научная работа	216.5 КБ

Предварительный просмотр:

Городская научно-практическая конференция

МБОУ «Средняя общеобразовательная

Цели и задачи. 4
Наиболее распространенные заболевания подросткового возраста

Сердечно -сосудистые заболевания 5
Нарушения опорно-двигательного аппарата 6
Заболевания органов зрения 8

2.4. Заболевания желудочно-кишечного тракта 9

3.Практическая часть Оценка состояния здоровья обучающихся 9 классов МБОУ сош № 39. 10

Список литературы. 14

“Здоровье – не всё,

Но всё без здоровья – ничто”

Тема состояния здоровья подростков актуальна сейчас как никогда. Современный ритм жизни и состояние окружающей среды оказывают неблагоприятное воздействие на здоровье детей. Одна из причин нарушения здоровья детей: интенсивность образовательного процесса

Ученые отмечают, что стрессу сегодня постоянно подвержены 80% школьников. Итоги Всероссийской диспансеризации РФ неутешительны: недуги органов дыхания и пищеварения, эндокринной и костно-мышечной системы. Но в числе лидеров – функциональные расстройства сердечно -сосудистой системы.

Влияние школы на формирование здоровья учащихся длительное и непрерывное, так как в образовательном учреждении дети и подростки проводят не менее 1/3 суток, выполняя интенсивную умственную работу в определенных эколого-гигиенических условиях. Данные многочисленных исследований свидетельствуют о неблагоприятной динамике основных показателей здоровья детей по мере школьного обучения. За годы обучения в школе в 5 раз возрастает число нарушений зрения и осанки, в 4 раза увеличивается количество нарушений психического здоровья, в 3 раза увеличивается число учащихся с заболеваниями органов пищеварения. Процент здоровых учащихся к окончанию общеобразовательных школ составляет менее 10% от общего числа выпускников,

50% имеют хронические заболевания и 40% относится к группе риска. Компьютеризация, интенсификация обучения, снижение двигательной активности, перегрузка учебными занятиями, а также неудовлетворительная организация учебного процесса ведёт к ухудшению здоровья учащихся.

В своей работе я решила проанализировать заболевания, которые наиболее часто встречаются у подростков: нарушения опорно- двигательного аппарата, заболевания желудочно- кишечного тракта, зрения и сердечно сосудистой системы и выявит причины их возникновения.

Мне интересна эта тема потому, что в будущем я хочу стать врачом- педиатром.

Цель работы : изучить и проанализировать наиболее распространенные заболевания современных подростков, выявить причины их возникновения

Данную цель предполагаю реализовать с помощью следующих задач :

1.Исследовать литературу по данному вопросу.

2.Провести анализ мониторинга состояния здоровья параллели обучающихся 9-х классов МБОУ сош № 39,используя данные медицинских карт обучающихся.

3. Предложить рекомендации по сохранению и укреплению здоровья школьников.

2.Наиболее распространенные заболевания подросткового возраста

2 .1. Сердечно – сосудистые заболевания

По количественному соотношению сердечно - сосудистые (СС) заболевания занимают первое место среди всех подростковых недугов и составляют - 35,9%. Основными заболеваниями сердечно-сосудистой системы являются:

пролапс митрального клапана (ПМК), составляющий 47,1%,

на втором месте - нейроциркуляторная дистония (НЦД) - 26,8%,

на третьем - вегето-сосудистая дистония (ВСД) - 17,9%.

Болезни сердца у подростков.

ПМК представляет собой заболевание, которое заключается в выбухании створок клапана сердца при закрытии в обратную сторону. Кровь, находящаяся в левом желудочке сердца, выталкивается в аорту, а так как этот процесс происходит под давлением, то перерастянутые сухожильные нити неспособны удержать створки клапана в должном тонусе и клапан как бы прогибается.

Подростковые болезни ВСД или НЦД - объединяют разнообразные состояния, развивающиеся у молодых людей в результате нарушений нервной регуляции сосудистого тонуса. Синдром ВСД возникает обычно после перенесенных инфекционных заболеваний типа гриппа, аденовирусных инфекций, некоторых заболеваний нервной системы

Синдром ВСД или НЦД представляет собой проявление сердечно-сосудистого невроза, связанного с расстройством функции нервных механизмов регуляции кровообращения и являющегося результатом общего невроза . Одной из первых на мышечную деятельность реагирует сердечно-сосудистая система, которая закономерно изменяется при адекватных раздражениях.

Рационально построенные физические нагрузки способствуют прочному переходу к состоянию компенсации и полному восстановлению функции сердечно-сосудистой системы.

2.2. Нарушения опорно- двигательного аппарата.

Быстрый рост длинных трубчатых костей и закрытие эпифизарных зон роста иногда приводят к ортопедическим нарушениям. В период пубертатного ускорения роста может начаться:

1. Остеохондропатия головки бедренной кости (чаще встречается при ожирении ). Остеохондропатия - устаревшее обозначение группы заболеваний костей с поражением эпифизов, наблюдающихся в детском и юношеском возрасте и характеризующихся неинфекционным невоспалительным нарушением роста костей.

2. К заболеваниям подросткового возраста относят остеохондропатию бугристости большеберцовой кости ( болезнь Осгуда - Шлаттера ). Болезнь Осгуда - Шлаттера - асептический некроз бугристости большеберцовой кости. Возникает у детей 10-15 лет, чаще у мальчиков. Лечение консервативное: покой, физиотерапия.

3. Опухоли костей. Очень часты переломы.

4. Сколиоз (искривление позвоночника).

5. Асимметрия развития мышц и костей.

6. Уплощение грудной клетки.

7. Плоскостопие. К этой болезни приводят нарушения формирования костей и ослабление связок стопы. Стопа деформируется, ее своды становится недостаточно высоким, и нога касается пола почти всей подошвой (не имеет внутренней выемки).

Обычное положение тела во время ходьбы, стояния, сидения и работы называют осанкой. Правильная осанка характеризуется нормальным положением позвоночника, правильными его изгибами, симметричным размещением лопаток, плеч, прямым содержанием головы, прямыми ногами без уплощения стоп. При правильной осанке оптимально функционирует система органов движения, правильно размещены внутренние органы, правильное положение центра тяжести тела.

Причинами нарушения осанки является ослабление мышц и связок в целом.

Этому способствуют отсутствие физических тренировок, систематическое неправильное положение тела, различные заболевания (например, рахит). С самого начала обучения в школе на организм ребенка негативно влияют уменьшение двигательной активности, увеличение статической нагрузки (поза сидя), ношение портфеля в одной руке, сидения сгорбившись т.д.

Осанка интенсивно формируется в 6-7 лет. При отсутствии внимания со стороны учителей и родителей дефекты, возникшие в дошкольный период и в младшем школьном возрасте, особенно прогрессируют в периодполового созревания.

Неправильная осанка отрицательно влияет на развитие внутренних органов (например, искривление позвоночника нарушает работу сердца, сказывается на работе крупных сосудов). При появлении нарушений осанки, плоскостопия, необходимо обязательно обратиться к врачу.

2.3. Заболевания органов зрения

Истинная близорукость связана с увеличением переднезаднего размера глазного яблока, так что световые лучи фокусируются хрусталиком перед сетчаткой, и четкого видения удаленных предметов нет.

Ложная близорукость возникает в результате спазма аккомодационной

мышцы глаза при чрезмерной нагрузке.

Причины нарушения зрения

Умственное, психическое напряжение
Наследственный фактор
Неправильное питание
Неправильный режим дня:

- беспорядочный образ жизни,

- злоупотребление просмотром телевизора, долгой работой за ПК

и с дисплеем сотового телефона;

2.4. Заболевания желудочно- кишечного тракта.
С 1992 по 2002 г. отмечен рост распространенности болезней органов пищеварения среди подростков от 15 до 18 лет – в 1,7 раза, а болезни верхних отделов занимают значительный удельный вес среди всей патологии желудочно–кишечного тракта.
Вопросы профилактики гастроэнтерологических заболеваний среди детей и подростков тесно смыкаются с вопросами раннего выявления и определения факторов риска формирования данной патологии для разработки научно обоснованных методов профилактики. Изучены социально–гигиенические, экономические, медико–биологические факторы, способствующие формированию заболевания у подростков.

К социально – гигиеническим отнесены факторы, определяющие образ жизни семьи и подростка. Питание, как фактор, воздействующий на состояние здоровья человека, играет огромную роль в процессе формирования гастроэнтерологической патологии.

Социально – гигиенические факторы :

Несоблюдение режима и качества питания, недостаточное использование свежих овощей и фруктов в питании, еда всухомятку, частое употребление острых, пряных, копченых блюд наблюдалось, гипокинезия, недостаточное пребывание на свежем воздухе, недостаточность занятий физической культурой и спортом, нервно–психические перегрузки и длительные отрицательные эмоции, порой приводящие к невротическим состояниям, неудовлетворительный микроклимат в семье, чаще всего связанный с алкоголизмом родителей .

Неудовлетворительные жилищно – бытовые условия, скученность, отсутствие своего угла, помещения (комнаты), неполная семья (чаще всего – отсутствие отца).

Медико – биологические факторы:

Характер вскармливания ребенка на первом году жизни, имеющий существенное влияние на последующее здоровье, перенесенные кишечные инфекции, наличие множественных кариозных зубов и хронических очагов инфекции в носоглотке является постоянным источником микробной инвазии организма.

Наследственная отягощенность по гастроэнтерологическим заболеваниям со стороны матери. Нельзя не упомянуть о патогенетической роли так называемых вредных привычек среди подростков, которые наносят значительный вред здоровью, подрывают и без того недостаточный уровень материального обеспечения, резко снижая качество жизни и питания.

Цель: проанализировать изменения состояния здоровья обучающихся параллели 9-х классов с первого по девятый класс включительно.

Конечной целью работы школьного врача является профилактика заболеваний учащихся в момент обучения в школе (профессиональные болезни, снижение травматизма, совершенствование физического развития).

I. Лечебно-профилактическая работа.

1. Оказание первой врачебной медицинской помощи обратившимся детям - ведение амбулаторного приема. Всех обратившихся врач обязан записать в амбулаторный журнал и обязательно какие меры приняты.

Организовать проведение углубленных медицинских осмотров. (должен быть журнал углубленных осмотров)

Организовать проведение диспансерного наблюдения за вновь выявленными заболевшими,

в течение года переводить детей из одной группы физического здоровья в другую (карты для наблюдения)

4. В соответствии с графиком работы оказывать консультативную помощь и отправлять к специалистам для лечения. Постоянно поддерживать связь со специалистами и быть в курсе состояния здоровья ребенка после каждой консультации.

5. Весной лично осмотреть каждого ребенка и решить вопрос о нагрузке физической, нервной, эмоциональной в период летних каникул, и в соответствии с состоянием здоровья дать рекомендации о правильном соблюдении режима труда и отдыха во время каникул (индивидуальные карты).

6. Контроль за физическим воспитанием. Формы физического воспитания:

1) Уроки физкультуры

2) Физкультурно-оздоровительные мероприятия - зарядка до занятий - подвижные игры на переменах - спортивный час в группе продленного дня

3) Внеклассная работа

- дни спорта и здоровья

4) Внешкольная работа

- спортивные школы

- массовые мероприятия

II. Противоэпидемическая работа.

Проводится любым врачом-педиатром, школьным врачом и врачом закрытого организационного коллектива в целях предупреждения коллективного распространения инфекционных заболеваний и сохранения здоровья детей.

Врач обязан лично составить списки по возрастам, сверить списки по классам, сделать выборку группы детей, которых необходимо вакцинировать в данный момент. После составления списков обязан лично осмотреть детей перед непосредственным выполнением прививок - для выявления противопоказаний. После проведения прививок обязан проконтролировать и выявить необычную реакцию на прививку. (журнал регистрации детей по прививкам)

Врач обязан подготовить все необходимое для проведения прививок:

- организовать стерилизационную комнату - достаточное количество много- или одноразовых шприцев - приобрести вакцины, сыворотки, анатоксины

- зарегистрировать их в журналах с указанием даты изготовления, срока реализации серий (журнал регистрации прививочного материала) - обеспечить правильное хранение прививочного материала.

3. Врач должен организовать раннее выявление больных инфекционными заболеваниями в группах и классах. После выявления ребенка с инфекционным заболеванием обязан изолировать от коллектива, при необходимости госпитализировать. После изоляции ребенка организовать проведение заключительной дезинфекции (экстренное извещение санитарно-эпидемиологических станций). (журнал карантина, регистрации инфекционных больных)

4. Обязан организовать проведение текущей дезинфекции:

А) Провести семинары с техническим персоналом школы по изготовлению рабочих дезинфицирующих растворов и основного маточного раствора. Б) Обучить проведению обработки дезинфицирующими растворами рабочих поверхностей, полов, туалетов, рук учащихся и т.п.

В) Проконтролировать проведение текущей дезинфекции с применением дезинфицирующих средств, которую необходимо проводить не реже 2-х раз в день (перед I и 2 сменами)

5. Завести журналы регистрации проведения прививок декретированным возрастам, регулярно отмечать проведение.

Контролировать отметку о проведении прививок в индивидуальной карте развития ребенка.

После проведения дезинфекционных мероприятий врач обязан наложить карантин. Для этого необходимо иметь журнал наложения и снятия карантина по группам и классам.

Проводить работу по профилактике пищевых отравлений.

III. Санитарно-гигиеническая работа.

1. Контроль за условиями труда и отдыха учащихся.

- Осуществление контроля за составлением расписания, регулирующего распределение учебной нагрузки учащихся.

- Обязан контролировать проведение уроков физкультуры (журнал регистрации уроков физ-ры)

- Обязан следить за состоянием и оборудованием мастерских и за условиями труда в них.

2. Обязан следить за организацией питания, которая имеет свою специфику: если школа общеобразовательная, то организация питания зависит от количества смен: (личн. медкнижки пищевиков и всех учителей)

- 1-на смена -горячий завтрак

- 2-е смены- горячий завтрак, обед

- школа-интернат - 4-х кратное питание

- школа-интернат санаторного типа или для детей с физическими недостатками - 5-ти кратное питание

3. Следить за санитарно-техническим состоянием всех помещений школы, их оснащением, оборудованием в соответствии с гигиеническими требованиями СН 245-81 и СниП для школ, СанПиН. (санитарно-гигиенич журнал школы)

IV. Профессиональная ориентация. (журнал по профориентации)

Врач школы совместно с дирекцией школы имеют связь с директорами заводов и фаб-

рик, с военкоматами, средними специальными и высшими учебными заведениями и соответст-венно группам здоровья проводят распределение учащихся.

V. Санитарно-просветительская работа. (журнал регистрации санитарн-просветит. работы; 4 часа в мес.)

Гигиеническое воспитание и обучение учащихся.

Методическая и консультативная помощь родителям.

Повышение санитарной культуры среди родителей.

Обучение технического персонала школы.

Создание условий, способствующих выработке у учащихся гигиенических навыков

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Читайте также: