Организация системы сбора и удаления отходов в лпу кратко

Обновлено: 17.05.2024

По данным ВОЗ, около 15 % отходов медико-санитарной деятельности представляют опасность для человека и окружающей среды. Они несут в себе инфекционную, химическую или радиоактивную угрозу, способны массово отравлять людей и загрязнять экологию в долгосрочной перспективе. Поэтому деятельность по обращению с медицинскими отходами различных классов строго регламентируется законом, ведутся разработки новых, более безопасных методов сбора, транспортировки и утилизации – проблема решается глобально, на мировом уровне.

История проблемы медотходов

Говорить об опасности медицинских отходов стали во второй половине ХХ столетия. Проблема возникла в связи с открытием ряда инфекционных заболеваний, угрожающих человечеству эпидемиями. Ученые разных стран делали акцент на том, что заразиться ВИЧ, гепатитом В или С можно в ходе проведения медицинских процедур, а значит, пришло время взять ситуацию под контроль.

Более пятидесяти лет назад, чтобы предотвратить эпидемии в медучреждениях, в практику ввели одноразовый инструментарий и расходные материалы, стали повсеместно использовать средства дезинфекции и бактерицидные лампы.

Вопрос классификации медицинских отходов, правил их сбора, хранения, обращения с ними и утилизации был поставлен Всемирной организацией здравоохранения в 1979 г. Именно тогда независимый экспертный совет отнес их к классу опасных и указал на необходимость специальных методов уничтожения.

1 марта вступил в силу новый СанПиН 2.1.3684-21, десятый раздел которого полностью посвящен медицинским отходам. Новации затронули не только классификацию медотходов. В обновленных санитарно-эпидемиологических нормах упразднены требования к площадям для обращения с опасным мусором, приведен порядок действий при аварийной и плановой остановке оборудования для обеззараживания. Есть и другие новшества, направленные на повышение безопасности сотрудников и посетителей медучреждений.

Проблема утилизации медицинских отходов возникла более 50 лет назад

Что такое медицинские отходы

Медицинские отходы – это все, что образуется в результате работы медучреждений и ЛПУ. К ним относят остатки тканей человека или животных, биологические жидкости, предметы медицинского ухода, фармпрепараты, бинты. Они представляют огромную опасность, так как могут содержать патогенные микроорганизмы, частицы токсичных и радиоактивных веществ, а в случае бесконтрольного выхода за пределы больниц – становятся источником потенциальной эпидемии.

Оставьте данные, проконсультируем бесплатно! Компания "Медсервис24" эксперт утилизации медицинских отходов.

Классы опасности отходов медицинского назначения

Медицинские отходы подразделяются на классы опасности.

Эпидемиологически безопасные, нетоксичные отходы, которые по составу приближены к твердым бытовым, не контактировали с биологическими жидкостями или инфекционными больными. К ним относят канцелярские принадлежности, упаковку, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории, отработки центральных пищеблоков и подразделений ЛПУ, кроме инфекционного и фтизиатрического.

С 2021 года к медотходам класса А причисляют также средства личной гигиены и предметы ухода за больными с неинфекционными заболеваниями. Теперь их можно утилизировать как ТКО без дополнительного обеззараживания. Это новшество значительно упростило обращение с таким мусором из-за его крупных габаритов. Подкладные пеленки, подгузники, средства интимной гигиены при погружении в рабочие растворы требуют большого количества жидкости, поэтому их дезинфекция химическим способом всегда вызывала сложности.

Отходы с потенциалом инфицирования, которые могут привести к эпидемиям. К опасным медицинским отходам класса Б принадлежат:

материалы и инструменты, загрязненные биологическими жидкостями, например кровью;
патологоанатомические отходы;
органические послеоперационные (органы, ткани);
пищевые – из инфекционных отделений;

С 1 марта 2021 года к этой категории относятся также отходы фтизиатрических отделений, потенциально загрязненные биологическими жидкостями пациентов с туберкулезом. Ранее они классифицировались как медотходы класса В. При этом из категории Б исключили непригодные к использованию живые вакцины, отходы вивариев и генно-инженерно-модифицированные организмы. Теперь они рассматриваются как чрезвычайно опасные.

Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы, которые контактировали с инфекционными болезнями и могут спровоцировать распространение инфекции.

К ним относят отходы:

лабораторий и фармацевтических производств, которые имеют дело с микроорганизмами 1–2-й групп патогенности;
фтизиатрических стационаров;
микробиологических лабораторий, работающих с возбудителем туберкулеза.
непригодные живые вакцины;
отходы от применения генно-модифицированных организмов в научно-медицинских целях;
от лекарственных производств, от хранения биомедицинских клеточных препаратов.

Класс Г.

Токсикологически опасные отходы, близкие по составу к промышленным. В их числе:

просроченные лекарственные средства и антисептики;
цитостатики и химиопрепараты;
ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование;
отходы фармацевтических производств;
отходы от эксплуатации оборудования, систем освещения и др.

Класс Д.

Радиоактивные отходы. К ним относят любые материалы, предметы, частицы, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые нормы радиационной безопасности.

Порядок утилизации медицинских отходов разных видов согласно классам

К работе с медотходами допускаются лица, которые прошли предварительный инструктаж и имеют вакцинацию против гепатита В. Все действия выполняются в соответствии с принятой в медучреждении схемой, которая подробно описывает процесс сбора, временного хранения, утилизации медицинских отходов классов А, Б, В, Г.

По новым правилам в схеме обращения с медотходами прописывают, как действовать сотрудникам в случае остановки техники для обеззараживания. Еще один обязательный пункт – последовательность дезинфекции многоразового оборудования.

Поэтапно процесс сбора и утилизации выглядит так:

Сбор медотходов в местах образования в одноразовую тару, которая соответствует классу опасности.
Помещение их в многоразовые контейнеры для транспортировки в места временного хранения.
Пребывание мусора в местах накопления – до 24 часов в специальных или подсобных помещениях, дольше этого срока – в холодильной или морозильной камере.
Обеззараживание медицинских отходов класса опасности В и Б.
Транспортировка к месту утилизации на специально оборудованных автомобилях компаний, с которыми ЛПУ заключило договор.

Финишный этап жизнедеятельности медицинских отходов – сжигание в печи

Что такое участок по обращению с медотходами

Для сбора, накопления, аппаратного обеззараживания и утилизации эпидемиологически опасных отходов классов Б и В медицинская организация в России обязана обустроить специальный участок в отдельном здании или на самостоятельной территории. К помещениям также предъявляют много требований, например такие:

В новом СанПиН упразднены требования к высоте помещения. При подборе площадей владельцы медучреждений должны ориентироваться на рекомендации производителей медоборудования. Необязательно теперь также контролировать воздух и микроклимат в рабочей зоне. Однако добросовестные руководители все равно выполняют этот пункт из предыдущей версии санитарных норм.

Медицинские отходы класса В теперь разрешено хранить только на отдельном участке без доступа посторонних. Межкорпусные площадки для временного хранения предназначены исключительно для медотходов классов А и Б.

Участки временного хранения медотходов бывают разными – в зависимости от масштаба медучреждения

Как организован документальный учет

Для учета обращения медицинских отходов необходимы такие документы:

технологические журналы для каждого структурного подразделения (в них указывают количество упаковок отходов классов Б и В);
технологический журнал организации (фиксируют объем или вес мусора, сведения об организации, которая занимается вывозом);
документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание (выдает компания, с которой заключен договор);
технологический журнал участка по обращению с отходами.

По новым правилам документальный учет теперь охватывает проверку обеззараживания не только медотходов, но и спецодежды. Также контролю подлежит дезинфекция инвентаря для накопления, перевозки и утилизации потенциально опасного мусора.

Каков алгоритм действий при нарушении целостности необеззараженных медотходов

В новом СанПиН прописан порядок действий сотрудников в случае просыпания или разлива медотходов класса Б или В, которые еще не прошли обеззараживание.

С помощью одноразового уборочного инвентаря или СИЗ их собирают в новые пакеты или контейнеры желтого или красного цвета, герметично упаковывают и маркируют.
Место утечки обрабатывают растворами дезинфекторов.
Инвентарь или СИЗ также упаковывают в емкость цвета, который соответствует классу опасности, затягивают биркой-стяжкой и маркируют.
Отходы и пакет с использованными подручными средствами доставляют к месту дезинфекции или временного хранения.

Какие требования предъявляют к транспортировке

Чтобы обеспечить сохранность медицинских отходов и предотвратить заражение людей, воздуха, почвы, для их перевозки используют специализированный транспорт:

кабина и кузов должны быть отделены друг от друга;
материал изготовления кузова – устойчивый к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, а также к механическому воздействию;
для перевозки длительностью более четырех часов внутри должно присутствовать оборудование для охлаждения;
в кузове обязательно наличие приспособлений для фиксации тары, погрузки и выгрузки;
в транспортном средстве должен быть набор для экстренной дезинфекции в случае рассыпания или разливания содержимого пакетов/контейнеров;
обязательно наличие средств мобильной связи.

Водители, выполняющие транспортировку отходов из медицинских организаций, проходят периодические медосмотры и профилактическую иммунизацию. Каждый из них получает комплект индивидуальной защиты – перчатки, маску или респиратор, специальную обувь и фартук.

Перевозить медицинские отходы необходимо специальным транспортом

Несмотря на строго регламентированную действующую систему обращения с медотходами, ее усовершенствование продолжается. ВОЗ прилагает все усилия, чтобы улучшить методики сбора, сортировки и обеззараживания. Ведется поиск новых безопасных и экологичных способов утилизации.

Классы медицинских отходов

Нетоксичные, эпидемиологически безопасные отходы (не имели контакта с инфицированными биологическими жидкостями):

Пищевые отходы (из неинфекционных отделений)

Эпидемиологически опасные (инфицированные и потенциально инфицированные отходы):

Пищевые отходы (из инфекционных отделений)

Отходы медицинских лабораторий

Отходы фтизиатрических отделений, потенциально загрязненные биологическими жидкостями пациентов с туберкулезом.

Материалы и инструменты, контактировавшие с биологическими жидкостями:

Чрезвычайно опасные отходы, имевшие контакт с инфекционными болезнями и способные спровоцировать распространение инфекции:

Генно-инженерно- модифицированные организмы

Живые вакцины, непригодные к использованию

Лабораторные и фармацевтические отходы, образующиеся при работе с микроорганизмами 1-й и 2-й групп патогенности

Согласно требованиям СанПиН 2.1.7.2790-10 лечебными организациями разрабатывается и утверждается схема по обращению с медицинскими отходами, которая включает в себя качественный и количественный состав образующихся отходов, потребность в расходных материалах и таре, порядок сбора и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза, применяемые способы обеззараживания, обезвреживания и удаления.

Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай призывает руководителей и ответственных должностных лиц лечебных организаций организовать должным образом работу по сбору, обезвреживанию и хранению медицинских отходов.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Эл. почта:

Отходы ЛПУ – мусор, образующийся в процессе деятельности медучреждений. Основным моментом в области дезинфекции медотходов является их деление на категории опасности. Медучреждения обязаны собственными силами разделять образующиеся в процессе их деятельности медотходы, а по возможности дезинфицировать их и подготавливать к дальнейшей транспортировке.

Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ

К основным правилам сбора, хранения и уничтожения отходов ЛПУ можно отнести:

Собирать медотходы допускается только в соответствующую тару (пакеты, контейнеры и другие емкости) согласно классу их опасности.
Сбором и перевозкой медотходов внутри медучреждения занимаются только обученные медработники.
Допускается временное хранение внутри медучреждений медотходов классов А, Б и В в герметичной таре.
Медучреждение, при условии наличия соответствующего оборудования, имеет право самостоятельно утилизировать и уничтожать медотходы классов Б и В.
Медучреждения не могут заниматься вывозом медотходов на мусорные полигоны. Для выполнения этой работы необходимо заключать контакты со специализированными компаниями.
Медотходы классов Г и Д утилизировать и перевозить могут только специализированные службы.

Структура и классификация медицинских отходов в ЛПУ

Все разновидности медотходов входят в единую классификацию:

Класс А. Медотходы, непредставляющие опасности для людей и природы, которые могут быть утилизированы вместе с ТБО (твердыми бытовыми отходами).

2 . Класс Б. Опасные медотходы, которые могут быть инфицированными и зараженными. Требуется их предварительное обеззараживание перед вывозом и утилизацией.

3. Класс В. Медотходы повышенной опасности, которые контактировали с биологическими жидкостями больных пациентов. Также необходимо их предварительно обеззаразить и обезвредить.

4 . Класс Г. Токсичные отходы, остатки вакцин, сильнодействующих препаратов, химические вещества.

5. Класс Д. Медотходы, представляющие радиационную опасность.

Медработники, которые работают с мусором (собирают, транспортируют, дезинфицируют) должны четко знать классификацию отходов в ЛПУ по классам, иметь спецодежду, средства защиты (перчатки, респираторы, маски и т.д.), пройти специальное обучение.

Организация и проведение профилактической дезинфекции в процедурном кабинете. Внедрение современных методов уборки. Контроль качества

В ЛПУ организация и осуществление дезинфекции выполняется на базовых регламентах, которые закреплены в СанПиН 3.5.1378. При этом в ЛПУ организация и выполнение дезинфекции должны проводиться с учетом специфики, которая касается типов патогенных микроорганизмов.

Каждая разновидность патогенных микроорганизмов обладает своей степенью стойкости к дезинфекционным средствам, имеет свой уровень опасности загрязнения окружающей среды и заражения человека. Поэтому каждое ЛПУ должно индивидуально подходить к процессам создания и выполнения дезинфицирующих мероприятий.

Одной из основных задач руководства ЛПУ является обучение медработников, которые занимаются уборкой палат, кабинетов и иных помещений, сбором, перевозкой, дезинфекцией медотходов. Руководство ЛПУ также обязано систематически внедрять актуальные методы уборки помещений с учетом развития технологий.

Контроль качества уборки и проведенных дезинфицирующих мероприятий должен проверяться каждую рабочую смену старшей медсестрой или иным ответственным лицом, назначенным руководством ЛПУ.

В чем состоит опасность медицинского мусора?

К основным факторам потенциальной опасности медицинских отходов относятся:

Риски инфицирования и заражения патогенными микроорганизмами медработников, больных и других людей.
Риски воздействия патогенов, химических веществ, старых вакцин, лекарственных средств на окружающую среду, растения, воду, почву (в случае неправильной утилизации медотходов без их дезинфекции и обеззараживания).

Поэтому каждое ЛПУ должно применять актуальные способы дезинфекции и обеззараживания медотходов с учетом специфики своей деятельности. Медучреждения могут самостоятельно дезинфицировать и утилизировать медотходы классов Б и В (такой мусор может быть инфицирован и заражен патогенными микроорганизмами, поэтому прямой контакт с ним категорически запрещен).

Вывоз и утилизация медицинских отходов классов А, Б, В и Г

Медучреждения по закону не могут самостоятельно вывозить со своей территории медотходы (вне зависимости от их класса). При этом лечебно-профилактические учреждения могут иметь собственное оборудование для обеззараживания и дезинфекции медотходов разных классов.

Утилизация медотходов классов А, Б, В и Г может осуществляться разными способами:

Сжигание с использованием инсинераторов (оборудование имеет разные размеры и производительность, поэтому каждое ЛПУ может выбрать вариант в соответствии со своими нуждами).
Стерилизация (могут быть использованы методы химической или физической стерилизации, либо стерилизация фильтрованием).
Химическое обеззараживание медотходов (применяются различные антисептические средства).
СВЧ-облучение (как правило, способ используется только в крупных медучреждениях т.к. требуются агрегаты высокой мощности и производительности).
Стерилизация с применением радиоактивного, ионизирующего, инфракрасного, ультрафиолетового излучения.

Утилизация медицинских отходов (2 видео)

В этой статье мы подробно расскажем о схеме и правилах безопасного обращения с медицинскими отходами в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ).

Будут освещены все необходимые нюансы работ по их сбору, хранению, обработке и транспортировке.

Также речь пойдет о причинах повышенного внимания к утилизации опасного мусора и нормативных документах, регулирующих работу с мед. отходами.

Почему мусор медучреждений подлежит контролю сбора, хранения и утилизации?

Борьба с болезнями не должна выходить за пределы медицинских учреждений. Главным источником заражения являются отходы, которые образуются во время лечения.

Поэтому, чтобы предотвратить возможность проникновения опасных микроорганизмов за пределы ЛПУ, ведется строгий учет и контроль сбора, хранения, перемещения и удаления медицинских отходов.

Строгие правила призваны обезопасить также и медицинских работников. Они регулярно вступают в контакт с отходами и ежедневно подвергаются риску вторичного заражения.

Только неукоснительное соблюдение норм и правил на всех уровнях – начиная с руководства, которое обязано обеспечить персонал спецодеждой, и заканчивая ответственным отношением отдельного сотрудника к каждому этапу своей работы – может предотвратить возникновение эпидемиологически опасных ситуаций.

Сбор медотходов

Сбор медицинских отходов в ЛПУ – начало алгоритма их утилизации. Осуществляется предварительная сортировка, размещение в контейнеры с соответствующей маркировкой. На данном этапе случаются ошибки, но точное следование базовым правилам поможет предотвратить по-настоящему опасные ситуации.

Правила и требования

Каждый класс утиля в медучреждениях обладает своими характеристиками, которые определяют особенности его сбора.

Пакеты одноразового использования размещают на стойках-тележках (медицинских модулях) либо в баках для сбора мусора многоразового применения.

Утиль доставляют к специальным контейнерам, где происходит накопление наиболее безвредных отходов, и перегружают в них. Затем тара, которую допустимо использовать повторно, подвергается мытью и обеззараживанию.

После этого из него выпускают воздух и герметизируют. Сотрудник, проводящий данную работу, должен быть защищен с помощью резиновых перчаток и марлевой повязки.

Кроме того, существуют следующие правила и требования к сбору:

инструмент с острыми краями, а также любые другие острые предметы кладут в отдельную упаковку для сбора и хранения в виде коробки, которая должна герметично закрываться и обладать твердыми непрокалываемыми стенками;
органический мусор лабораторий, операционных, а также материал, опасный с точки зрения вирусологии, упаковывают в твердую одноразовую тару;
для других типов мусора допустимо использовать мягкую упаковку.

Типы пакетов, контейнеров и вспомогательных средств

Перед размещением на площадках временного хранения все отходы, к какому бы классу опасности они не относились, должны быть помещены в тару с соответствующей маркировкой.

Стоит отметить, что маркировка и соответствие класса опасности цвету тары утверждены СанПиН 2.1.7.2790-10.

Что запрещается персоналу при сборе?

Чтобы снизить риск заражения для медицинских сотрудников и обеспечить эпидемиологическую, токсикологическую, радиационную безопасность вводится ряд запретов.

Ниже перечислим, что именно запрещается медицинскому персоналу при работе с отходами, их сборе и утилизации:

Данные меры служат для предотвращения вторичного инфицирования персонала и посетителей ЛПУ.

Временное хранение, требования к помещению

Этап сбора мусора завершается размещением его в специально подготовленных комнатах. В них осуществляется временное хранение медицинских отходов. Требования прописаны в соответствующих санитарно-эпидемиологических правилах.

Пол и стены должны быть отделаны плиткой, потолок покрыт моющейся краской, а двери и окна изготовлены согласно нормативам. Кроме того, в помещении должны быть вентиляция, бактерицидный облучатель, а также умывальник, кран и сток.

Если в ЛПУ отсутствуют установки по обеззараживанию, то хранить безвредные, потенциально опасные и опасные отходы можно не более суток. Также не более суток можно хранить отходы при температуре более 5 ˚C. Дезинфицированный мусор при температуре менее 5 ˚C допускается хранить до пяти суток.

Дезинфекция, обеззараживание

Часть процедур по обезвреживанию утиля проводится на территории медицинского учреждения.

Для проведения процедур обеззараживания на территории ЛПУ создаются площадки. Они оснащаются специальным оборудованием. Дезинфекция проводится методами автоклавирования или СВЧ облучения.

Применяют ионизирующее, инфракрасное, радиоактивное излучения. Во многих случаях для обеззараживания разрешено использовать химические вещества. Широко применяются соединения на основе хлора, а также КПАВ.

Обезвреживание других типов отходов также может проводиться силами организаций, работающих по договору с ЛПУ. Тогда в задачи медицинских работников входит только сбор и размещение на площадках временного хранения.

Утилизация при помощи специализированного оборудования

Кроме обработки мусора, в медицинском учреждении могут проводиться работы по его уничтожению.

Подобное оборудование сконструировано специально для ЛПУ, в нем предусмотрено простое управление и несложное обслуживание всех элементов агрегата.

В крематорах, инсинераторах, печах медицинские отходы утилизируют путем сжигания. Любые органические фрагменты разлагаются на простейшие вещества, которые не представляют опасности.

Другой тип специальных аппаратов – измельчители. С их помощью раскалывают и утрамбовывают некоторые отходы, например флаконы из-под медикаментов. Затем получившуюся массу помещают в агрегаты для обеззараживания и по окончании дезинфекции утилизируют мусор как ТБО.

Вывоз и транспортировка

При транспортировке опасных не обеззараженных мед отходов за пределы ЛПУ требуется использовать специально подготовленный для этого транспорт. Применять его для других целей не допускается.

При этом должны соблюдаться следующие условия:

Учет в ЛПУ

Чтобы контролировать перемещение и утилизацию отходов, ведется строгий учет количества и типа медицинского мусора. Это происходит на всех уровнях: от каждого конкретного участка образования отходов до учреждения в целом.

Этим целям служат технологические журналы:

журнал участка;
журнал подразделения (отделения), в нем фиксируется количество и тип упаковок;
журнал организации, здесь записывается не только тип и количество мед.отходов, но и вес, а также данные о предприятии, осуществившем вывоз.

Кроме того, в журналах проставляется дата, а также подписи лиц осуществивших сдачу и прием тары с утилем.

Необходимыми документами являются акты, подтверждающие вывоз и уничтожение медотходов. Они составляются на месте утилизации и визируются подписями и печатями как представителей ЛПУ, так и сотрудников фирмы производящей утилизацию.

Нормативные документы

Среди всех типов мусора, медицинский стоит особняком, его не касается ФЗ №89, который регламентирует обращение со всеми остальными типами отходов. В данной сфере применим ФЗ №52, устанавливающий нормы санитарно-эпидемиологических условий для жителей России.

СанПиН 2.1.7.2790-10 дает наиболее полную информацию о требованиях к обращению и правилах проведения тех или иных работ при сборе, хранении и утилизации медотходов.

Также правила обращения с отходами даются в ФЗ №323 от 2011 года и обуславливаются постановлением Правительства № 681 от 2012 года.

Как и где происходит обучение сотрудников?

В штатном расписании ЛПУ должна быть предусмотрена должность специалиста, ответственного за работу с мусором. Организация обучения персонала правилам обращения с медицинскими отходами также входит в его обязанности.

Ни одна операция, связанная с обращением опасного утиля, не может проводиться неподготовленным персоналом.

Для сотрудников ЛПУ, осуществляющих сложные операции при работе с отходами, обучение правилам их сбора, хранения и утилизации может проводиться в специально аккредитованных организациях. По окончании курсов выдается свидетельство государственного образца.

Для персонала, работа которого не требует сложных манипуляций с опасным мусором, достаточно проведения регулярного инструктажа силами собственных специалистов ЛПУ.

После ознакомления с правилами каждый сотрудник оставляет подпись в журнале, свидетельствующую о том, что информация об алгоритме и правилах обращения с опасными отходами, в том числе нормах их сбора и хранения, была им получена и усвоена.

Полезное видео

В данном видео представлена подробная лекция об организационных и эпидемиологических аспектах обращения с медицинскими отходами:

Подведение итогов

Сбор, хранение, утилизация мед отходов и контроль за ними – сложный многоэтапный процесс, в котором задействовано множество людей. Каждый сотрудник должен четко выполнять инструкции и неукоснительно следовать правилам.

Ведь речь идет не только об эпидемиологической безопасности, но и о здоровье, жизни самих медицинских работников, которые постоянно контактируют с потенциальными источниками заражения.

Читайте также: