Организация рабочего места массажиста кратко

Обновлено: 28.06.2024

В должностной инструкции массажиста закрепляются вопросы, за которые отвечает сотрудник, его полномочия, требования к уровню квалификации и возможная ответственность за нарушения. Сейчас инструкция входит в типовой пакет трудовой документации у большинства компаний.

Внимание! Этот документ можно скачать в КонсультантПлюс.

  • Бланк и образец
  • Онлайн просмотр
  • Бесплатная загрузка
  • Безопасно

Образец должностной инструкции массажиста

1. Общий раздел

  1. Массажист подчиняется руководителю учреждения.
  2. Массажист нанимается и увольняется главой учреждения.
  3. При временном отсутствии массажиста его функции выполняет другой специалист, назначенный руководителем учреждения.
  4. Массажист проходит регулярные медобследования в порядке, определенном правилами учреждения.
  5. Претендент на эту позицию должен подходить под следующие требования:
    • образование медицинского профиля, включающее изучение медицинского массажа;
    • наличие сертификата специалиста в сфере медицинского массажа;
    • успешно завершенное медобследование;
    • отсутствие ограничений на работу, определенных в действующей нормативно-правовой базе;
    • опыт практики в данной сфере от года.
  6. От массажиста требуется разбираться в следующих вопросах:
    • отраслевом законодательстве и профессиональных стандартах;
    • методах осмотра посетителя и анализа полученных результатов для определения подходящих массажных практик;
    • основах анатомии и физиологии человеческого тела;
    • основных школах и приемах массажа;
    • особенностях использования массажных процедур в зависимости от потребностей посетителей и предписаний врача;
    • принципах сочетания приемов массажа с ароматерапией и музыкой;
    • параметрах использования и дозировки препаратов, применяемых при массаже, а также их хранения и учета;
    • правилах отношений с посетителями, врачами, а также другими сотрудниками учреждения;
    • правилах работы с внутренней документацией;
    • аспектах оказания неотложной медпомощи;
    • стандартах гигиены, охраны труда и других обязательных параметрах деятельности сотрудников учреждения.
  7. Массажист руководствуется:
    • актуальной нормативно-правовой базой;
    • положениями документации учреждения;
    • данной инструкцией.

2. Обязанности

Список функций массажиста:

  1. Подготовка пациента к проведению массажных процедур.
  2. Контроль состояния посетителей во время проведения массажа.
  3. Консультирование посетителей в пределах своей компетенции, в том числе по вопросам планирования массажных процедур.
  4. Хранение и учет масел и прочих препаратов.
  5. Выполнение необходимых разновидностей массажа — восстановительного, точечного, классического и других — в соответствии с потребностями пациента и его особенностями.
  6. Сочетание, в случае необходимости, массажных процедур с лечебной гимнастикой, мануальной терапией и остальными профильными методиками.
  7. Применение при массаже масел, косметики и лекарственных препаратов для наружного использования.
  8. Использование при проведении массажа методов ароматерапии и музыкального сопровождения.
  9. Информирование руководства о необходимости закупок масел и прочих ингредиентов, а также по другим моментам своей деятельности.
  10. Заполнение документации в соответствии с требованиями учреждения.
  11. Поддержание санитарно-гигиенических стандартов в своем массажном кабинете.
  12. Соблюдение правил общения с пациентами, этических стандартов, норм пожарной безопасности и охраны труда.

3. Ответственность

Массажист несет ответственность за:

  1. Причинение ущерба учреждению — в соответствии с разделами действующей нормативно-правовой базы.
  2. Некачественное исполнение своих функций — в границах, указанных в разделах трудового законодательства.
  3. Нарушения действующих законов, допущенных в своей работе, — в соответствии с актуальным законодательством.

4. Права

Массажист владеет полномочиями:

  1. Предлагать мероприятия по улучшениям в области своей профессиональной деятельности.
  2. Принимать участие во встречах персонала учреждения, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к его области ответственности.
  3. Требовать от руководства создания и поддержания параметров, необходимых для выполнения своих обязанностей.
  4. Иметь доступ к внутренней информации, востребованной в своей профессиональной деятельности.
  5. Получать доплаты, оговоренные в соответствующей документации, при выполнении критериев эффективности (KPI).
  6. Получать от руководства учреждения медицинскую одежду и ингредиенты, задействованные в проведении массажа.
  7. Получать возможность улучшать уровень своей квалификации в соответствии с внутренними правилами учреждения.
  8. Иметь доступ к своему массажному кабинету.

Параметры составления должностной инструкции

В трудовом законодательстве отсутствуют параметры должностной инструкции. Это вынуждает работодателей создавать документ на базе типовых образцов инструкций, ориентируясь на общепринятые нормы делопроизводства и отраслевые стандарты. В соответствии с ними в любой должностной инструкции содержатся следующие разделы:

  • Общие профессиональные аспекты.
  • Функции сотрудника.
  • Его ответственность.
  • Должностные права.

К этим базовым частям наниматели могут добавлять и вспомогательные, описывающие какие-то аспекты работы, на которые они хотят обратить внимание.

Популярные вспомогательные части инструкции:

  • Критерии оценки результативности (KPI).
  • Условия труда.
  • Правила должностных взаимодействий.
  • Запрет определенных действий.
  • Правила внесения изменений в инструкцию.

Дополнительные разделы позволяют документировать многие аспекты трудовой деятельности, но, с другой стороны, уменьшают гибкость во взаимодействии руководителя и подчиненного.

Основные положения

В начальном разделе описаны базовые характеристики трудовой деятельности. Здесь даются:

  • Параметры найма, увольнения и временной замены.
  • Список положений, на которые должен опираться сотрудник.
  • Его трудовые навыки.
  • Ожидаемый от него уровень опыта и образования.
  • Иные общие аспекты, не подходящие для других разделов.

Приводимые здесь требования должны обеспечить наём сотрудника, готового к выполнению на качественном уровне профессиональных функций, указанных во второй части.

Функции

Внимание! При создании данного раздела можно опираться на подходящие профессиональные стандарты. Так, для массажиста существует профстандарт 02.042, описывающий основные характеристики специалиста в данной области. Порядок возможного использования профстандартов прописан в статьях 195.1-195.3 ТК.

Ответственность

Совершенные сотрудником нарушения, как и степень его ответственности, прописываются в упрощенном виде. Основная причина — сложность и объемность соответствующих разделов нормативно-правовой базы, выводящих детальный разбор возможной ответственности служащего далеко за границы должностной инструкции.

Права

Эта часть отведена под перечисление полномочий, данных сотруднику его работодателем. Они дополняют права, гарантированные в статье 21 ТК. Конкретные дополнительные возможности зависят от проводимой кадровой политики, сферы деятельности работодателя, значимости профессии. Обычно к ним относят право участвовать в собраниях персонала, знакомиться с проектами документов, требовать соответствующих условий труда и пр.

Инструкция, после её создания, проходит несколько стадий утверждения. На первой стадии она сверяется на предмет соответствия действующим законам, внутренним правилам работодателя, профессиональным и отраслевым стандартам. Для проведения проверки её показывают:

  • юристу, специализирующемуся на трудовом праве;
  • специалисту по делопроизводству;
  • специалисту по персоналу;
  • руководству организации-работодателя.

На следующей стадии, после того как в инструкцию вносятся необходимые корректировки, она проходит процесс сбора подписей лиц, согласовывающих её положения. Последним ставит подпись руководитель организации.

Заключительной стадией вступления инструкции в силу становится её подписание работником, для которого она составлялась. Обычно это случается в процессе его трудоустройства.

Массаж может проводиться в ультрасовременном кабинете, вбане, на дому у пациента и т.д. Но во всех случаях должны быть созданы условия для полноценной работы массажиста.

Массаж может выполняться на мате, тонком матраце, стуле, кресле или кушетке (массажном столе), в зависимости от методики и обстановки.

Массажный кабинет

К расположению и оснащению массажного кабинета предъявляются определенные требования. Предпочтительнее, чтобы массажист работал в отдельном кабинете. Целесообразно, если массажный кабинет располагается неподалеку от кабинетов физиотерапии и лечебной физкультуры.

Он должен быть изолирован от посторонних шумов и звуков. Шум раздражает пациента, не давая ему полностью расслабиться и целиком погрузиться в состояние, когда организм готов чутко воспринимать проводимое на него воздействие. Посторонние звуки и шум также отвлекает и массажиста, в результате чего теряется качество массажа.

Если в кабинете работают несколько массажистов, то каждое рабочее место отделяется ширмой из драпировочного или любого другого плотного материала.

Размеры кабинета зависят от типового проекта здания, но расчет площади кабинета всё же существует. В случае, когда в кабинете предусмотрены рабочие места для нескольких массажистов, минимальная площадь для одного рабочего места – 6 - 8 м²; если же в кабинете проводит процедуры один специалист, то площадь кабинета должна быть 12 м². Высота, естественно, зависит от высоты самого здания, но предпочтительнее, чтобы потолки в кабинете были 3 метра. Это необходимо для того, чтобы в кабинет был достаточный приток воздуха, и не было духоты.

В кабинете должны быть хорошие освещение, отопление, вентиляция. Массажист может работать при естественном освещении или если свет исходит от ламп дневного света. Световой коэффициент (отношение световой площади окна к площади пола) должен равняться 1/4 или 1/5. Свет должен падать так, чтобы не раздражать глаза массажиста и пациента, но, в то же время, так, чтобы массажист мог видеть мелкие детали на теле пациента, не напрягая зрение. Как недостаток освещения, так и его избыток, неблагоприятно воздействуют на зрительный аппарат массажиста.

В кабинете должно быть сухо. Относительная влажность воздуха – не выше 60%. Вентиляция должна быть приточно-вытяжная, обеспечивающая четырехкратную смену воздуха в течение часа. Лучшим вариантом является наличие нормального кондиционера. Перед началом рабочего дня, а также между сеансами, массажист должен обязательно проветривать помещение.

Естественно, что в кабинете ежедневно должна проводиться влажная уборка.

Что касается покрытия пола, лучшим вариантом является деревянный; на полу перед массажным столом должен лежать плотный, теплый коврик для пациентов. Окраска стен и покрытие потолка должны соответствовать современным санитарно-гигиеническим требованиям и гармонировать с интерьером.

Обязательно наличие в кабинете умывальника со смесителем для горячей и холодной воды.

Для проведения различных видов массажа должны быть в наличии массажный стол, массажный столик и массажное кресло. Кроме того, требуются и дополнительные технические аксессуары массажной процедуры: валики, подушки, салфетки и т.п.

Массажный стол

Ширина массажного стола55 - 60 см, длина180 - 190 см, высота подбирается по росту массажиста. Считается, что стол подобран по росту, если, подойдя к нему, массажист касается поверхности стола тыльной стороной средних фаланг пальцев, сжатых в кулак, не наклоняя туловища и не сгибая рук в локтях. Поверхность стола должна быть полумягкой, нежелательно проведение процедур на слишком мягкой или слишком жесткой поверхности.

Современные массажные столы имеют различную конструкцию. Они могут быть одно-, двух- и многосекционными. В их комплектации предусмотрены подголовники и подлокотники. Массажные столы могут быть стационарными и переносными (портативными) с механической регулировкой высоты и без таковой. При выборе портативного массажного стола решающими характеристиками чаще являются собственный вес стола, размеры и вес, на который рассчитан стол, а также другие его технические параметры – материал конструкции, его прочность, износостойкость и дополнительная функциональность стола.

Сейчас существует великое множество самых разнообразных моделей столов. Многие кабинеты оснащены столами с поднимающимися головным и ножным концами, с отверстием для лица пациента при проведении массажа в исходном положении лежа на животе, с подогревом, с регулировкой средней части, чтобы изгиб стола максимально соответствовал положению позвоночника пациента. Во всех случаях массажист должен иметь возможность подходить к столу со всех сторон.

Массажныйстул

Массажный стул служит для проведения массажа в исходном положении пациента сидя. Пациент должен сидеть на массажном стуле удобно, полностью расслабившись, положив предплечья и кисти на широкие полумягкие подлокотники.

Массажный стул должен быть прочным, устойчивым, с полумягкими сиденьем и спинкой, достигающей пояса пациента.

Спинка должна быть съёмной, тогда стул можно использовать для проведения сегментарного или точечного массажа пациента в сидячем положении, а также должен быть подвижный подголовник, как у кресел в парикмахерской. Подголовник удобен при массаже головы, лица и передней поверхности шеи.

Массажный столик

Массажный столик необходим для массажа рук. Он должен иметь размеры: длина55 см, ширина30 - 35 см, высота 65 - 70 см. Поверхность его должна быть полумягкой. В настоящее время выпускаются модели столиков, высота которых может меняться, так что массажисту будет легко смонтировать столик так, чтобы он подходил по росту пациента.

Массажные валики

Кроме вышеперечисленной специальной мебели, для нормальной работы специалиста необходимы валики длиной 50 - 60 см и шириной 15 - 20 см. Валики обычно обтянуты дерматином, а сверху на каждый валик надевается чехол из натурального материала. Последнее необходимо потому, что при соприкосновении кожи пациента с холодным дерматином спазмируются кровеносные сосуды. Валики подкладываются под определенные части тела пациента при проведении тех или иных процедур.

Кроме специальной массажной мебели, в кабинете должна быть мебель, не использующаяся для массажа, но нужная для удобства пациента и массажиста.

В кабинете должна быть вешалка для одежды пациента, шкаф для одежды массажиста и хранения различных предметов, необходимых массажисту для нормальной работы.

Необходим в кабинете иписьменный стол с ящиками, в которых хранится журнал регистрации больных и другие материалы и принадлежности. У стола должен стоять стул для массажиста. В наличии должны быть термометр, часы, зеркало, аптечка.

В аптечке должно быть самое необходимое для устранения остро возникших ситуаций и оказания первой помощи: нашатырный спирт, стерильные бинты, вата, йод, бриллиантовая зелень, валериановые капли, валидол, валокордин, нитроглицерин и т.п.. Желательно иметь небольшое количество чистого или денатурированного спирта для протирания рук массажиста или кожи массируемого участка, а также вибрационного аппарата перед массажем лица пациента. Ключ от аптечки должен находиться у массажиста.

Массаж может проводиться в ультрасовременном кабинете, вбане, на дому у пациента и т.д. Но во всех случаях должны быть созданы условия для полноценной работы массажиста.

Массаж может выполняться на мате, тонком матраце, стуле, кресле или кушетке (массажном столе), в зависимости от методики и обстановки.

Массажный кабинет

К расположению и оснащению массажного кабинета предъявляются определенные требования. Предпочтительнее, чтобы массажист работал в отдельном кабинете. Целесообразно, если массажный кабинет располагается неподалеку от кабинетов физиотерапии и лечебной физкультуры.

Он должен быть изолирован от посторонних шумов и звуков. Шум раздражает пациента, не давая ему полностью расслабиться и целиком погрузиться в состояние, когда организм готов чутко воспринимать проводимое на него воздействие. Посторонние звуки и шум также отвлекает и массажиста, в результате чего теряется качество массажа.

Если в кабинете работают несколько массажистов, то каждое рабочее место отделяется ширмой из драпировочного или любого другого плотного материала.

Размеры кабинета зависят от типового проекта здания, но расчет площади кабинета всё же существует. В случае, когда в кабинете предусмотрены рабочие места для нескольких массажистов, минимальная площадь для одного рабочего места – 6 - 8 м²; если же в кабинете проводит процедуры один специалист, то площадь кабинета должна быть 12 м². Высота, естественно, зависит от высоты самого здания, но предпочтительнее, чтобы потолки в кабинете были 3 метра. Это необходимо для того, чтобы в кабинет был достаточный приток воздуха, и не было духоты.

В кабинете должны быть хорошие освещение, отопление, вентиляция. Массажист может работать при естественном освещении или если свет исходит от ламп дневного света. Световой коэффициент (отношение световой площади окна к площади пола) должен равняться 1/4 или 1/5. Свет должен падать так, чтобы не раздражать глаза массажиста и пациента, но, в то же время, так, чтобы массажист мог видеть мелкие детали на теле пациента, не напрягая зрение. Как недостаток освещения, так и его избыток, неблагоприятно воздействуют на зрительный аппарат массажиста.

В кабинете должно быть сухо. Относительная влажность воздуха – не выше 60%. Вентиляция должна быть приточно-вытяжная, обеспечивающая четырехкратную смену воздуха в течение часа. Лучшим вариантом является наличие нормального кондиционера. Перед началом рабочего дня, а также между сеансами, массажист должен обязательно проветривать помещение.

Естественно, что в кабинете ежедневно должна проводиться влажная уборка.

Что касается покрытия пола, лучшим вариантом является деревянный; на полу перед массажным столом должен лежать плотный, теплый коврик для пациентов. Окраска стен и покрытие потолка должны соответствовать современным санитарно-гигиеническим требованиям и гармонировать с интерьером.

Обязательно наличие в кабинете умывальника со смесителем для горячей и холодной воды.

Для проведения различных видов массажа должны быть в наличии массажный стол, массажный столик и массажное кресло. Кроме того, требуются и дополнительные технические аксессуары массажной процедуры: валики, подушки, салфетки и т.п.

Массажный стол

Ширина массажного стола55 - 60 см, длина180 - 190 см, высота подбирается по росту массажиста. Считается, что стол подобран по росту, если, подойдя к нему, массажист касается поверхности стола тыльной стороной средних фаланг пальцев, сжатых в кулак, не наклоняя туловища и не сгибая рук в локтях. Поверхность стола должна быть полумягкой, нежелательно проведение процедур на слишком мягкой или слишком жесткой поверхности.

Современные массажные столы имеют различную конструкцию. Они могут быть одно-, двух- и многосекционными. В их комплектации предусмотрены подголовники и подлокотники. Массажные столы могут быть стационарными и переносными (портативными) с механической регулировкой высоты и без таковой. При выборе портативного массажного стола решающими характеристиками чаще являются собственный вес стола, размеры и вес, на который рассчитан стол, а также другие его технические параметры – материал конструкции, его прочность, износостойкость и дополнительная функциональность стола.

Сейчас существует великое множество самых разнообразных моделей столов. Многие кабинеты оснащены столами с поднимающимися головным и ножным концами, с отверстием для лица пациента при проведении массажа в исходном положении лежа на животе, с подогревом, с регулировкой средней части, чтобы изгиб стола максимально соответствовал положению позвоночника пациента. Во всех случаях массажист должен иметь возможность подходить к столу со всех сторон.

Массажныйстул

Массажный стул служит для проведения массажа в исходном положении пациента сидя. Пациент должен сидеть на массажном стуле удобно, полностью расслабившись, положив предплечья и кисти на широкие полумягкие подлокотники.

Массажный стул должен быть прочным, устойчивым, с полумягкими сиденьем и спинкой, достигающей пояса пациента.

Спинка должна быть съёмной, тогда стул можно использовать для проведения сегментарного или точечного массажа пациента в сидячем положении, а также должен быть подвижный подголовник, как у кресел в парикмахерской. Подголовник удобен при массаже головы, лица и передней поверхности шеи.

Массажный столик

Массажный столик необходим для массажа рук. Он должен иметь размеры: длина55 см, ширина30 - 35 см, высота 65 - 70 см. Поверхность его должна быть полумягкой. В настоящее время выпускаются модели столиков, высота которых может меняться, так что массажисту будет легко смонтировать столик так, чтобы он подходил по росту пациента.

Массажные валики

Кроме вышеперечисленной специальной мебели, для нормальной работы специалиста необходимы валики длиной 50 - 60 см и шириной 15 - 20 см. Валики обычно обтянуты дерматином, а сверху на каждый валик надевается чехол из натурального материала. Последнее необходимо потому, что при соприкосновении кожи пациента с холодным дерматином спазмируются кровеносные сосуды. Валики подкладываются под определенные части тела пациента при проведении тех или иных процедур.

Кроме специальной массажной мебели, в кабинете должна быть мебель, не использующаяся для массажа, но нужная для удобства пациента и массажиста.

В кабинете должна быть вешалка для одежды пациента, шкаф для одежды массажиста и хранения различных предметов, необходимых массажисту для нормальной работы.

Необходим в кабинете иписьменный стол с ящиками, в которых хранится журнал регистрации больных и другие материалы и принадлежности. У стола должен стоять стул для массажиста. В наличии должны быть термометр, часы, зеркало, аптечка.

В аптечке должно быть самое необходимое для устранения остро возникших ситуаций и оказания первой помощи: нашатырный спирт, стерильные бинты, вата, йод, бриллиантовая зелень, валериановые капли, валидол, валокордин, нитроглицерин и т.п.. Желательно иметь небольшое количество чистого или денатурированного спирта для протирания рук массажиста или кожи массируемого участка, а также вибрационного аппарата перед массажем лица пациента. Ключ от аптечки должен находиться у массажиста.


Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.


Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.



Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Помещение. Для проведения лечебного массажа оборудуют отдельное помещение из расчета 8 м 2 на рабочее место. Если массажист занимает отдельный кабинет, минимальная площадь его должна быть 12 м 2 . Смежные массажные кабинеты соединяются рабочим проходом. При работе в одном помещении нескольких массажистов рабочее место каждого следует изолировать. Для этого устанавливают кабины из легкого драпировочного материала, который на кольцах подвешивают к металлическим каркасам, вмонтированным в потолке или стенах. Кабина должна иметь ширину 2,2 м, а длину — не менее 3,4 м. Это позволяет установить массажный стол так, чтобы доступ массажиста к нему был обеспечен со всех сторон, и разместить в кабинете необходимый инвентарь.

Помещение для проведения массажа должно быть сухим, светлым, оборудованным приточно-вытяжной вентиляцией, обеспечивающей двух- или трехкратный обмен воздуха в час.

Пол — деревянный, окрашенный или покрытый линолеумом. Стены на высоту 2 м окрашивают масляной краской светлых тонов. Оптимальная температура воздуха в помещении — 20-22° С, относительная влажность 60%.

Для мытья и обработки рук устанавливается раковина с подводом холодной и горячей воды. Над раковиной монтируют настенное зеркало, размерами 60x40 см, и полочку для мыла, дезинфицирующих растворов, щеток и инструментов для обработки рук.

1. Для эффективного проведения лечебных методик массажа рекомендуется использование массажного стола. Массажный стол представляет собой металлическую конструкцию, устойчивую и обитую дерматином с прокладкой из поролона толщиной 100 мм, желательно с тремя подвижными плоскостями и электроподогревом. Параметры массажного стола: длина — 1,85-2 м, ширина — 0,5-0,6 м, высота 0,5-0,7 м.

Для придания комфортного положения пациента на массажном столе и создания среднефизиологического положения нижним конечностям используются валики — круглые, обитые дерматином, длиной 0,6 м, диаметром 0,25 м.

2. Столик для массажа, обитый дерматином, размерами 0,8x0,6x0,35м,с подвижным кронштейном для опоры лобной части головы на подушечку кронштейна. Кронштейн крепится к раме столешницы с помощью зажимного устройства, позволяющего менять уровень опоры головы в зависимости от роста пациента.

3. Кресло с подголовником имеет винтовое подъемное устройство для регулировки высоты подголовника в соответствии с ростом пациента.

4. Винтовые стулья или табуреты, ножные скамеечки.

5. Шкаф для хранения чистых простыней, халатов, полотенец, мыла, массажных приборов.

6. Аптечка первой помощи, в которой находятся: вата, стерильные бинты, спиртовой раствор йода, лейкопластырь, вазелин борный, дезинфицирующая мазь, нашатырный спирт, камфарно-валериановые капли, мази растирки, присыпки.

Помещение. Для проведения лечебного массажа оборудуют отдельное помещение из расчета 8 м 2 на рабочее место. Если массажист занимает отдельный кабинет, минимальная площадь его должна быть 12 м 2 . Смежные массажные кабинеты соединяются рабочим проходом. При работе в одном помещении нескольких массажистов рабочее место каждого следует изолировать. Для этого устанавливают кабины из легкого драпировочного материала, который на кольцах подвешивают к металлическим каркасам, вмонтированным в потолке или стенах. Кабина должна иметь ширину 2,2 м, а длину — не менее 3,4 м. Это позволяет установить массажный стол так, чтобы доступ массажиста к нему был обеспечен со всех сторон, и разместить в кабинете необходимый инвентарь.

Помещение для проведения массажа должно быть сухим, светлым, оборудованным приточно-вытяжной вентиляцией, обеспечивающей двух- или трехкратный обмен воздуха в час.

Пол — деревянный, окрашенный или покрытый линолеумом. Стены на высоту 2 м окрашивают масляной краской светлых тонов. Оптимальная температура воздуха в помещении — 20-22° С, относительная влажность 60%.

Для мытья и обработки рук устанавливается раковина с подводом холодной и горячей воды. Над раковиной монтируют настенное зеркало, размерами 60x40 см, и полочку для мыла, дезинфицирующих растворов, щеток и инструментов для обработки рук.

1. Для эффективного проведения лечебных методик массажа рекомендуется использование массажного стола. Массажный стол представляет собой металлическую конструкцию, устойчивую и обитую дерматином с прокладкой из поролона толщиной 100 мм, желательно с тремя подвижными плоскостями и электроподогревом. Параметры массажного стола: длина — 1,85-2 м, ширина — 0,5-0,6 м, высота 0,5-0,7 м.




Для придания комфортного положения пациента на массажном столе и создания среднефизиологического положения нижним конечностям используются валики — круглые, обитые дерматином, длиной 0,6 м, диаметром 0,25 м.

2. Столик для массажа, обитый дерматином, размерами 0,8x0,6x0,35м,с подвижным кронштейном для опоры лобной части головы на подушечку кронштейна. Кронштейн крепится к раме столешницы с помощью зажимного устройства, позволяющего менять уровень опоры головы в зависимости от роста пациента.

3. Кресло с подголовником имеет винтовое подъемное устройство для регулировки высоты подголовника в соответствии с ростом пациента.

4. Винтовые стулья или табуреты, ножные скамеечки.

5. Шкаф для хранения чистых простыней, халатов, полотенец, мыла, массажных приборов.

6. Аптечка первой помощи, в которой находятся: вата, стерильные бинты, спиртовой раствор йода, лейкопластырь, вазелин борный, дезинфицирующая мазь, нашатырный спирт, камфарно-валериановые капли, мази растирки, присыпки.

При первом посещении пациенту следует разъяснить, что массаж проводится на чистой коже, так как загрязненная кожа способствует опасности ее инфицирования во время массажа. Если пациент впервые прибыл на массаж с недоста­точно чистой кожей, протереть кожу массируемого участка ватным тампоном, смоченным водно-спиртовым раствором или раствором хлорамина.

Густой волосяной покров на поверхности массируемого участка препятствует проведению массажа. Захват волос ру­ками массажиста вызывает у пациента боль, при этом волосяная луковица раздражается и может воспалиться, что дела­ет дальнейшее проведение массажа невозможным. В таком слу­чае можно порекомендовать снять волосы машинкой, но не брить, потому что бритва снимает не только волосы, но и поверхностный слой эпидермиса, отчего кожа становится тон­кой и легко ранимой.

На первой процедуре для лучшего скольжения можно при­менить вазелин или тальк. После массажа вазелин убрать ват­ным тампоном, смоченным в спирте.

Совершенно недопустимо, чтобы пациент ложился на мас­сажный стол в брюках и обуви. Незрячие и со сниженным зрением массажисты особенно тщательно должны сладить за этим.

Организация рабочего места массажиста

Массажный кабинет. Массаж производится в отдельном, по возможности изолированном от посторонних шумов ка­бинете: чем меньше посторонних раздражителей действуют на пациента, тем эффективнее массаж. Кроме того, шум от­влекает внимание и массажиста, что также снижает качество его работы.

Кабинет необходимо тщательно проветривать, для чего он должен быть оборудован приточно-вытяжнои вентиляци­ей или иметь фрамуги, чтобы обеспечивать четырехкратную смену воздуха в течение часа. Перед началом работы следует провести сквозное проветривание кабинета, проветривать можно и в перерывах между сеансами. Ежедневно выполнять влажную уборку кабинета.

Освещение в кабинете должно быть таким, чтобы на по­верхности массируемого участка можно было различить мел­кие детали. Дневное освещение должно иметь световой коэф­фициент (отношение световой площади окна к площади пола) не менее 1:4 или 1:5.

Оптимальная температура в массажном кабинете — 22 "С. При более высокой температуре нарушается терморегуляция тела массажиста (повышенная потливость, недостаточное ис­парение пота, избыток тепла в организме), и в результате у него снижается работоспособность. Температура ниже 20 °С вызывает у пациента сужение сосудов кожи, что значитель­но снижает лечебный эффект массажа. Для контроля за тем­пературой в кабинете необходимо иметь термометр.

Размеры массажного кабинета на одно рабочее место: 3x4 м, высота — в зависимости от типового проекта здания. Стены и

потолок покрываются масляной краской (допустима клеевая побелка) для уменьшения количества пыли и улучшения гигиенических условий труда. Цвет стен должен быть теп­лым, мягким, не вызывающим раздражения глаз массажиста и пациента. Желательно, чтобы пол был деревянным.

В массажном кабинете должны быть:

вешалка для одежды пациента и рядом стул;

шкаф небольших размеров (200x50 см, глубина 35—40 см) с полками для головных уборов и обуви;

умывальник со смесителем, полочка для мыла, крючок для полотенца;

рабочий стол для хранения документов, запасных про­стыней, салфеток и стул для массажиста;

графин с водой и стакан с полоскательницей;

В аптечке должно быть самое необходимое: валериановые капли, нашатырный спирт, валидол, валокордин, нитрогли­церин, антасмин, стерильные бинты, вата, йод, бриллиан­товая зелень. Желательно иметь небольшое количество чисто­го или денатурированного спирта для протирания рук масса­жиста или кожи массируемого участка, а также вибрацион­ного аппарата перед массажем лица пациента. Ключ от аптеч­ки должен находиться у массажиста.

Массажная мебель включает массажный стол (кушетку), массажное кресло и столик для массажа рук.

Размеры массажного стола: ширина — 55—60 см, длина — 180—190 см. Высота подбирается по росту массажиста следу­ющим образом. Нужно вплотную подойти к массажному сто­лу, согнуть пальцы рук в кулаки и слегка прикоснуться к его поверхности: если приходится наклоняться с вытянуты­ми руками — высота мала, а если тыльная поверхность сред­них фаланг пальцев, сжатых в кулак, касается стола и руки при этом полусогнуты — стол высок. Высота стола считается нормальной, когда массажист касается поверхности стола тыльной поверхностью средних фаланг пальцев, сжатых в кулак, не наклоняя туловища и не сгибая рук в локтевых суставах.

Возле массажного стола должен находиться плотный теп­лый коврик для пациентов.

Массажное кресло служит для массажа в исходном поло­жении пациента сидя. Пациент должен сидеть в кресле удоб­но, полностью расслабившись, положив предплечья и кисти на широкие полумягкие подлокотники. Кресло должно быть прочным (но не громоздким), устойчивым, с полумягкими сиденьем и спинкой, достигающей пояса пациента. Жела­тельно, чтобы у кресла были съемная спинка (тогда его мож­но использовать для сегментарного или точечного массажа пациента в сидячем положении) и подвижный подголовник для удобства массажа головы, лица и передней поверхности шеи.

Массажный столик с полумягкой поверхностью имеет размеры: длина — 55 см, ширина — 30—35 см, высота — 65— 70 см. Если столик поднимается и опускается, можно подо­брать'необходимую высоту по росту пациента. Верхняя доска столика крепится на одной толстой ножке.

Кроме массажной мебели, нужно иметь 1—2 упругих и мягких валика длиной 50—60 см и диаметром 15 см для мас­сажа нижних конечностей. На валик надевается чехол из бе­лой материи, так как холодная поверхность, обтянутая дер­матином, способствует сужению кровеносных сосудов и вы­зывает неприятные ощущения у пациента. Массажист должен иметь в запасе несколько таких съемных чехлов.

В школах, где обучают массажистов, желательно иметь образцово-показательный кабинет, оборудованный указанным образом. Массаж­ные классы, где проводятся занятия по теории и практике, должны быть просторными, светлыми. В каждом классе необходимо иметь 5—6 массажных столов, 1—2 массажных кресла и 1—2 столика для массажа рук. Для проведения практических занятий по механической вибрации желательно на каждую пару учащихся иметь один вибрационный при­бор. В период курсовой и особенно государственной практики учащиеся должны быть полностью обеспечены вибрационными приборами.

Смазывающие вещества и присыпки применяются для улуч­шения скольжения рук массажиста, уменьшения раздраже­ния кожи пациента и ослабления действия интенсивных мас­сажных приемов. С этой целью обычно используются вазелин и тальк.

У вазелина есть свои достоинства и недостатки. Им можно пользоваться при массаже поверхности с густым волосяным покровом, при сухости рук массажиста или кожи пациента, при свежих неокрепших рубцах, повышенной раздражимос­ти или чувствительности кожи пациента, при массаже пря­мой кишки или предстательной железы. После массажа мас­сируемый участок тщательно протереть спиртом или вымыть горячей водой с мылом.

Не рекомендуется применять вазелин при массаже лица, волосистой части головы, при вросших рубцах, при выпол­нении приемов растирания, разминания и вибрации. Хранить вазелин нужно в посуде из темного стекла с притертой проб­кой в прохладном месте. При хранении на свету и в открытой посуде вазелин быстро окисляется, и тогда он сильно раз­дражает кожу и даже может вызвать ее воспаление.

Массажисты чаще пользуются тальком. При присыпании кожи тальком она становится сухой и скользкой, поэтому тальк хорошо использовать в тех случаях, когда кожа паци­ента влажная от пота или покрыта обильным выделением сальных желез. Массажист, применяя умело и в небольшом количестве тальк, не засоряет и не закупоривает выводные протоки кожных желез, не нарушает функцию кожи. После массажа тальк легко удаляется сухим полотенцем, салфеткой или ватным шариком.

Если нет необходимости в этих веществах, выполняют сухой массаж. Его применяют также, чтобы быстро получить тепловой эффект, вызвать резкий прилив крови к массируе­мым тканям. Однако сухой массаж сильно раздражает кожу, поэтому он должен быть непродолжительным.

Читайте также: