Общие меры безопасности медицинской сестры на рабочем месте кратко

Обновлено: 04.07.2024

Инструкции по охране труда для медицинских работников — это внутренние документы, в которых прописаны требования безопасности при выполнении служебных обязанностей в учреждениях системы здравоохранения. Их разрабатывают отдельно для каждой профессии, должности и выполняемых работ.

Кто отвечает за охрану труда медработников

Выполнение профессиональных обязанностей медработниками связано с определенными сложностями и рисками, включая:

  • высокий уровень физической и психической нагрузки;
  • контакты с больными и их биоматериалами;
  • продолжительность рабочего дня дольше общепринятого стандарта в 8 часов;
  • высокие риски заражения инфекционными заболеваниями на рабочем месте;
  • воздействие биологических факторов, химических веществ и др.

Чтобы предотвратить серьезный вред здоровью работников, медучреждения обязаны организовать охрану труда (ОТ) по всем санитарным нормам. Обеспечение безопасных условий на рабочем месте, проведение инструктажа, разработка инструкций и иных документов по ОТ — эти и другие обязанности возложены на работодателя (ст. 212 Трудового кодекса РФ). За внедрение нормативной базы и соблюдение техники безопасности всеми сотрудниками отвечает лично руководитель медицинской организации.

С 01.01.2021 при разработке документации директора клиник ориентируются на новые правила по охране труда в медицинских организациях, утвержденные приказом Минтруда РФ от 18.12.2020 № 928н.

Теперь эти требования обязаны выполнять все учреждения здравоохранения. В документе прописаны правила по конкретным специализациям работников поликлиник и больниц. В распоряжении Минтруда РФ четко указано, сколько разделов в правилах по охране труда в медицинских организациях, — всего 23, только три из них касаются общих требований к организации работ и территориям клиник. Остальные предназначены для сотрудников разных направлений деятельности:

  • в инфекционных отделениях;
  • операционных блоках;
  • для бригад скорой помощи;
  • для работников стоматологических кабинетов;
  • в отделениях психиатрии и наркологии;
  • в противотуберкулезных кабинетах;
  • в отделениях лучевой терапии;
  • при работе с кровью и биоматериалами и т. д.

Документы по охране труда медработников

Работодатель обязан составить инструкции по ОТ для профессий и видов деятельности, которые утверждены внутренними нормативными актами с учетом мнения профсоюзов (п. 2 раздела 1 правил, утв. приказом Минтруда № 928н).

Среди документов в области ОТ, которые требуется утвердить в медицинских учреждениях:

  • общее положение по ОТ по конкретной поликлинике;
  • положение об организации инструктажей по охране труда в учреждении здравоохранения;
  • отдельные положения для вводного, повторного, внепланового и остальных видов инструктажей;
  • инструкции по ОТ для разных профилей в клинике;
  • план проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах;
  • планы и журналы учета по снабжению сотрудников средствами индивидуальной защиты, инструментами, спецодеждой и т. д.

Разработка инструкций проводится на базе указанных выше правил, утвержденных приказом Минтруда № 928н. Унифицированной формы для составления инструкций в сфере здравоохранения в законе не предусмотрено. В инструкциях прописывают требования к безопасному выполнению служебных обязанностей: как обращаться с медицинской аппаратурой, рабочими инструментами, лекарственными препаратами, биоматериалами, химическими веществами и дезинфицирующими средствами и др.

Аналогично разрабатывают документацию по технике безопасности и охране труда в медицинском колледже, в котором будущие медики учатся соблюдать, в том числе, и правила ОТ по своему профилю.

Периодически документацию приходится обновлять в соответствии с законодательными изменениями или истечением срока действия. Например, инструкции по ОТ для медицинского персонала корректируют один раз в пять лет.

Согласовано

Утверждаю

председатель профсоюза работников

Сидоров Сидоров П.П.

Воронов Воронов А.В.

ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда
для медицинской сестры

1.1. К работе в качестве медицинской сестры допускаются работники:

  • не моложе 18 лет;
  • имеющие специальное медицинское образование;
  • прошедшие предварительный (перед приемом на работу) и периодический (во время работы) медицинские осмотры и не имеющие противопоказаний;
  • прошедшие обучение и стажировку на рабочем месте;
  • прошедшие вводный инструктаж по охране труда;
  • прошедшие первичный инструктаж и проверку знаний безопасных методов и приемов работы. Повторный инструктаж средний медицинский персонал проходит 1 раз в 6 месяцев;
  • при работе с электроприборами медицинская сестра должна иметь по электробезопасности группу I и проходить ежегодную проверку знаний в объеме требований по электробезопасности к группе I.

1.2. Медицинская сестра должна:

  • соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
  • поддерживать порядок на своем рабочем месте;
  • проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, стажировку, инструктаж, повышение квалификации и про­верку знаний по вопросам охраны труда;
  • исполнять другие обязанности, предусмотренные законода­тельством по охране труда;
  • выполнять нормы и обязательства по охране труда, преду­смотренные коллективным договором, соглашением, трудо­вым договором, правилами внутреннего трудового распо­рядка, должностными обязанностями;
  • внимательно выполнять свои должностные обязанности, не отвлекаться;
  • использовать оборудование и инструменты в строгом соот­ветствии с инструкциями заводов-изготовителей;
  • использовать и правильно применять средства индивиду­альной и коллективной защиты в соответствии с условия­ми и характером выполняемой работы;
  • немедленно сообщать непосредственному или вышестояще­му руководителю о любой ситуации, угрожающей жизни или здоровью работающих и окружающих, произошедшем несчастном случае, ухудшении состояния своего здоровья;
  • уметь оказывать первую медицинскую помощь пост­радавшим при несчастных случаях;
  • знать правила противопожарного режима;
  • соблюдать личную гигиену.

1.3. Недопустимо находиться на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном упот­реблением наркотических средств, психотропных или токсических веществ. Запрещается распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных или ток­сических веществ на рабочем месте или в рабочее время, куре­ние в неустановленных местах. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенном для этого месте.

1.4. На медицинскую сестру могут действовать следующие вредные и опасные производственные факторы:

  • опасность заражения инфекционными заболеваниями, в т. ч. ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С при контакте с пациентами;
  • повышенные психические и физические нагрузки;
  • напряжение органов зрения;
  • повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
  • возможность термических ожогов при неаккуратном использовании спиртовки и сухого топлива;
  • возможность химических ожогов при попадании в глаза или на кожу растворов кислот, щелочей;
  • опасность аллергических реакций на содержание аэрозолей, стоматологических лечебных материалов, дезинфицирующих средств в воздухе рабочей зоны;
  • опасность травмирования иглами шприцов и другим острым инструментом;
  • возможность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в желудочно-кишечный тракт.

1.5. Средний медицинский персонал обеспечивается санитарной одеждой и средствами индивидуальной защиты в соответствии с нормами, утвержденными руководителем учреждения. Среднему медицинскому персоналу выдаются:

куртка на утепляющей подкладке

1 пара на 18 мес.

колпак или косынка х/б

маска медицинская одноразовая

1 пара на 2 года

На мойке медицинского инвентаря дополнительно:

1.6. Медицинская сестра извещает своего непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, произошедшем на рабочем месте, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.

1.7. За нарушение требований инструкции медицинская сестра несет ответственность согласно действующему законодательству РФ.

2. Требования безопасности перед началом работы

2.1. Надеть санитарно-гигиеническую одежду и сменную обувь так, чтобы не было развевающихся концов. Не разрешается: закалывать одежду булавками, иголками; держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.

2.2. Во время работы на руках не должно быть ювелирных украшений (колец, браслетов). Ногти должны быть коротко острижены без покрытия лаком. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты бактерицидным пластырем или напальчниками.

2.3. Проверить наличие и исправность необходимых для работы средств защиты, инструмента и приспособлений.

2.4. Подготовить рабочую зону для безопасной работы, проверить наличие стерильного инструмента, уточнив срок его стерилизации, наличие лотков для стерильных материалов, посуды для использованных инструментов и материалов.

2.5. Обо всех обнаруженных недостатках сообщить своему непосредственному руководителю.

3. Требования безопасности во время работы

3.1. Эксплуатация электрооборудования должна осуществляться в соответствии с требованиями инструкции завода-изготовителя. Светильники, настольные лампы, розетки, выключатели должны быть в исправном состоянии.

3.2. Мойку и прополаскивание медицинского инструментария, соприкасающегося с кровью, сывороткой крови или другими биологическими выделениями людей, следует проводить после предварительной дезинфекции. Работа должна осуществляться в резиновых перчатках.

3.3. Предметы одноразового пользования: шприцы, перевязочный материал, перчатки, маски после использования должны подвергаться дезинфекционной обработке с последующей утилизацией.

3.4. При обработке рук следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражение кожи и дерматиты, что облегчает проникновение возбудителя, а также попадания на руки лекарственных препаратов (антибиотиков).

3.5. Бутыли с кислотами, щелочами следует переносить вдвоем в специальных ящиках или корзинах, предварительно проверив исправность тары.

3.6. Загрязненные тряпки, ветошь убирать в специально отведенное место.

3.7. Среднему медицинскому персоналу запрещается:

  • оставлять без присмотра работающее электрооборудование;
  • хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные лекарственные средства;
  • работать без санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
  • курить, принимать пищу на рабочем месте.

4. Требования безопасности в аварийных ситуациях

4.1. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их тампоном, смоченным 70 % спиртом и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем или салфеткой одноразового пользования, повторно обработать 70 % спиртом.

4.2. При загрязнении рабочих поверхностей кровью (столы манипуляционные, инструментальные столики) необходимо немедленно обработать их 1 % раствором тетрамина, 6 % раствором перекиси водорода или любым другим дезинфицирующим средством.

4.3. В аварийной обстановке оповестить об опасности окружающих людей, доложить непосредственному руководителю о случившемся и действовать в соответствии с его указаниями.

4.4. При обнаружении во время работы неисправностей применяемого оборудования необходимо прекратить работу, отключить оборудование, доложить об этом непосредственному руководителю и не приступать к работе до устранения неисправности.

4.5. При пожаре или возгорании немедленно сообщить в пожарную охрану по телефону 01, приступить к тушению пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения, сообщить о пожаре непосредственному руководителю.

5. Требования безопасности по окончании работы

5.1. Привести в порядок рабочее место.

5.2. Убрать санитарную одежду, средства защиты и инструмент в отведенное место.

5.4. Обо всех обнаруженных недостатках и неполадках во время работы доложить непосредственному руководителю.

    Светлана Черных (Кузнецова)

Очевидно на основании постановления Минтруда от 29.12.1997 N 68 (ред. от 05.05.2012) Об утверждении Типовых отраслевых норм бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты

  • Для учеников 1-11 классов и дошкольников
  • Бесплатные сертификаты учителям и участникам

Безопасная больничная среда

Безопасность сестры на рабочем месте

Формулировка

Вещества, вызывающие различные аллергические реакции

Вещества, нейтрализующие сенсибилизаторы, снимающие аллергические реакции

Вещества вызывающие развитие злокачественных опухолей

Постоянство внутренней среды организма

Неспецифическая физиологическая и психологическая реакция организма на любое предъявляемое к нему требование

Термин, используемый для обозначения обширного круга состояний человека, возникающих в ответ на разнообразные экстремальные воздействия (стрессоры)

Процессы, благодаря которым человек сохраняет равновесие своей внутренней и окружающей среды. Уровень стресса/адаптации зависит от характера стрессора и степени его воздействия на повседневную деятельность человека

фактор, вызывающий состояние стресса;

фактор, вызывающий изменения во внутренней среде человека и/или в окружающей среде.

Теоретическая часть

Факторы, негативно влияющие на здоровье медицинской сестры

К основным факторам, негативно влияющим на здоровье медицинских работников, относятся:

физические нагрузки;

токсичные вещества;

стресс и нервное истощение.

Токсичные вещества

Токсичные вещества могут содержаться в лекарственных препаратах, дезинфицирующих и моющих средствах, перчатках и т. д.

Вещества, вызывающие дерматит

раздражители или сенсибилизаторы + солнце, УФО.

Первичные раздражители кожи:

хлор - и фенолсодержащие вещества (дезинфектанты).

антибиотики, бактерицидное мыло.

дерматит аллергический дерматит

на участке непосредственного

рекомендации по устранению вредного воздействия лекарственных препаратов на сестру

Тщательно мойте и вытирайте руки после работы с лекарствами. Наложите водонепроницаемую повязку на порезы и ссадины.

Никогда не применяйте препараты местного действия голыми руками.

Надевайте перчатки или пользуйтесь пинцетом. Не прикасайтесь к таблеткам.

Носите полный комплект защитной одежды при работе с цитотоксичными и другими препаратами, когда это указано: защитные очки, перчатки (ПХВ), халат с длинными рукавами.

Не разбрызгивайте растворы в воздух. Выпускайте избыточный воздух из шприца в пустую ёмкость (например, в колпачок).

Немедленно смойте весь разбрызганный и рассыпанный материал холодной водой.

Запомните ! Маски не обеспечивают защиты от токсичных аэрозолей, паров, токсичной пыли.

Анестезирующие газы, даже в небольших дозах оказывают вредное воздействие на репродуктивные функции медицинского персонала. Рак, заболевания печени, нервной системы возможны под влиянием анестезирующих газов

Сестринскому персоналу, осуществляющему уход за пациентом, как в раннем, так и в позднем послеоперационном периодах, следует помнить:

Пациент выдыхает анестезирующие газы в течение 10 дней после операции, поэтому:

беременные медицинские сестры не должны участвовать в уходе за послеоперационными пациентами .

выполнять все процедуры нужно максимально быстро , не наклоняясь близко к лицу пациента

Отходы анестезирующих газов

Влияние на репродуктивную систему женщин Влияние на репродуктивную систему мужчин

Увеличивает число самопроизвольных выкидышей;

снижает массу тела плода;

ведут к врождённым уродства м

приводят к неполноценности сперматозоидов

снижает способность забеременеть

уменьшает количество и подвижность сперматозоидов

способствует врожденной патологии младенца

Эфирный наркоз - от него последнее время отказываются, т. к. он очень вредный для пациента и для медицинских работников. Эфир - канцерогенное вещество.

Закись азота, галотан, этан, циклопропан - рано поражает костный мозг.

Симптомы, связанные с вредным влиянием анестезирующих газов на персонал:

1) головная боль, 2) утомляемость, 3) раздражительность, 4) бессонница.

Подвержены воздействию эфирного наркоза - анестезистки (ты), операционные сестры,

техники и сестры, ухаживающие за послеоперационными пациентами.

Сестринский персонал, к сожалению, не думает о губительной силе и об опасности, которой он подвергается в лечебных учреждениях, контактируя с различными источниками излучения.

Запомните! Безопасного уровня облучения не существует! Расстояние, укрытие (свинцовый фартук или передвижной экран) и скорость (любые манипуляции следует делать предельно быстро) позволяют снизить воздействие излучения.

Источники излучения

рентгеновские,

сканеры, ускорители, электронные микроскопы

3.радиоактивные выделения пациентов (моча, фекалии, рвотные массы)

2.радиоактивные изотопы

1. в герметичных контейнерах (например, для лечения рака шейки матки)

2. отходы изотопов, оборудование и загрязненные поверхности

3. негерметичные источники (например, для сканирования и стинтиграфии при раке щитовидной железы)

рак грудной железы

повреждение плода

генетические изменения во многих поколениях

Особо надо отметить микробиологические факторы, опасные для беременных сестёр и плода, а также для персонала мужского пола.

ЛПУ, часто не имеющие приточно-вытяжной вентиляции, где на больших площадях находится большое количество ослабленных и/или инфицированных людей - идеальная почва для размножения микробов. Микроорганизмы проникают в кремы, мази, во вскрытые флаконы с лекарственными растворами. Они прекрасно размножаются в застоявшейся водопроводной воде, цветочных вазах, раковинах, дыхательной аппаратуре.

Резервуары, содержащие вредные микробиологические факторы, в окружении сестры в ЛПУ

дезинфицирующие средства низкой концентрации

лекарственные средства

судна, моче - и калоприемники

Микробиологический фактор, Микробиологические факторы опасные для опасный для сестринского персонала беременной медсестры

токсоплазма, а также вирусы:

ветряной оспы,

простой герпес,

цитомегаловирус

ребёнок, больной эпидемическим паротитом

внутриутробная инфекция

внутриутробная гибель плода

дефекты развития плода

эпидемический паротит, осложненный орхитом

выкидыш, преждевременные роды и другая патология беременности

Запомните! Строго и всегда выполняйте все инструкции и правила по технике безопасности. Берегите своё здоровье и здоровье пациентов.

Меры профилактики ВИЧ-инфекции

в медицинских учреждениях

ВИЧ-инфекция является инфекционным заболеванием с достаточно ограниченным числом возможных путем передачи, из знания которых и надо исходить при работе с больными. При обычном осмотре никаких дополнительных мер защиты не требуется, если на коже рук нет повреждений. Если таковые имеются, их необходимо заклеить пластырем. При работе с биологическими субстратами больных ВИЧ-инфекцией или проведении манипуляций необходимо применять меры в соответствии с временными инструктивно-методическими указаниями Минздрава РФ "Организация мероприятий по профилактике и борьбе со СПИДомв РСФСР" от 22.08.91 г.

В 1988г. в Элисте были инфицированы в больнице 74 пациента. Медики пользовались многоразовыми шприцами нарушая правила асептики и антисептики.

Возможные пути инфицирования пациентов:

через заражённые инструменты (иглы, шприцы, скальпели и другие инструменты для инвазивных процедур), повторно используемые без дезинфекции и стерилизации или некачественной деконтаминации;

в результате переливания инфицированной крови;

в результате пересадки кожи, донорства спермы и трансплантации органов от инфицированного человека;

от ВИЧ-инфицированной матери её ребёнку во время беременности, родов, или вскоре после родов.

Мед работник может заразиться:

при транспортировки биологической жидкости,

при переливании крови,

при трансплантации органов,

при травмировании инфицированными инструментами.

при контакте биологической жидкости с кожей и слизистыми оболочками.

Наиболее реальная опасность заражения возникает при разрывах и проколах перчаток, что может привести к попаданию зараженного материала на кожу, имеющую микротравмы, и особенно при уколах и порезах. Для снижения вероятности заражения в таких случаях рекомендуется:

В каждом пациенте медсестра должна видеть потенциально заражённого ВИЧ - инфекцией и гепатитом.

Оценить обстановку и возможность заражения.

Выполняя манипуляции, она должна защищать себя очками или щитом (при возможности разбрызгивания биологической жидкости) и перчатками.

Немедленно менять перчатки при малейшем нарушении их целостности.

После каждого пациента обрабатывать перчатки антисептиком для перчаток.

Менять перчатки после каждого пятого пациента.

При попадании зараженного материала на кожу обработать ее 70% раствором спирта или 3% раствором перекиси водорода, обмыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70% раствором спирта. При попадании заразного материала на слизистые оболочки их немедленно промывают проточной водой, полость носа и глаза промывают большим количеством воды, рот и горло прополаскивают. Не тереть!

При уколах и порезах: 1 снять перчатки, поместить их в дезраствор, 2 выдавить из ранки кровь, 3 тщательно вымыть руки под проточной водой с мылом, 4 обработать ранку 70% раствором этилового спирта, 5 затем обработать - 5% спиртовым раствором йода.

6 Заклеить ранку лейкопластырем, желательно бактерицидным, 7 надеть напальчник. 8 Зафиксировать в тетрадь травм вашу травму, 9 сообщить старшей медсестре, 10 показаться врачу и встать на учет для дальнейшего наблюдения. Рекомендуется профилактический прием тимозида (АЗТ) 800 мг/сут. в течение 30 дней.

При попадании биологической жидкости на одежду (халат, пижаму и т. д.), осторожно снять одежду. НЕ дотрагиваясь до пятна свернуть так, чтобы пятно оказалось в середине одежды, поместить одежду в полиэтиленовый пакет и отнести в рабочую комнату, где хранится запачканное бельё. Вымыть тщательно руки, обработать 70% спиртом, предупредить сестру-хозяйку, чтобы она направила бельё в прачечную. Надеть чистый халат и продолжить работать.

При попадании биологической жидкости на поверхности (пол, стол, тапочки и т. д.) - протереть тампоном смоченным 3% раствором самаровки дважды, тампоны поместить в дезраствор.

Нельзя снимать руками использованные иглы, для этого существуют контейнеры для использованных игл со специальным приспособлением для снятия игл.

Нельзя надевать на использованные иглы колпачки.

напальчники или перчатки;

лейкопластырь (простой и бактерицидный);

70% этиловый спирт;

5% настойка йода;

З% раствор перекиси водорода;

стерильные ватные шарики.

Стресс и нервное истощение

Медицинской сестре при уходе за пациентами часто приходиться испытывать негативные чувства, вызываемые и грубым отношением к ней невоспитанных пациентов, обиды, сожаления по поводу смерти или ухудшения состояния пациента и много других. Постоянно видеть боль, страдания не может не отразиться на её психическом состоянии. Особенно тяжело медицинским сестрам реанимационных отделений, в которых часто медсёстры не выдерживают такой психологической нагрузки и увольняются (стресса).

Стресс - это неспецифическая реакция организма на любое предъявленное к нему требование (стрессор). ( Г. Селье, 1971г ).

Запомните! Неспецифические требования, предъявляемые организму воздействием (голод, жажда, нервное потрясение и т. д.), и есть сущность стресса.

Совершенно неверно представлять, что стресс - это просто нервное напряжение. Он отрицателен и положителен, одновременно конструктивен и разрушителен. С одной стороны помогает людям достигать максимального успеха, в то же время постоянно изнашивает организм человека.

Запомните! Стресс может быть приятным или неприятным. Дистресс неприятен и вреден всегда!

Способность организма поддерживать состояние относительного баланса или сохранять равновесие внутренней среды ( гомеостаза ) лежит в основе физиологического способа адаптации. Поэтому, медицинские сёстры с плохой адаптационной способностью, не выдерживают постоянные стрессы и уходят, порой из медицины вообще.

Стресс присущ в любой профессии на рабочем месте.

Выделяют три группы стрессоров для сестринского персонала :

социальные стрессоры - домашние обязанности, уход за ребёнком, больными родственниками, секс, отношения между супругами, родителями и т. д.;

профессиональные стрессоры - контакт с болью, смертью, инвалидами; недостаточное внимание к индивидуальному развитию; роль на службе (не отвечающая потребности), неадекватная подготовка; недостаточная профессиональная самостоятельность, быстрые изменения в обществе и в профессии;

Человек должен уметь определять стрессоры, влияющие на функционирование организма или изменяющие окружающую обстановку. Сведения о предстоящих событиях могут уменьшить напряжение, вызываемое неизвестностью.

Факторы риска возникновения стрессов у медсестры

Высокий уровень моральной ответственности за жизнь и здоровье человека.

Выполнение множества обязанностей, связанных с уходом за тяжелобольными и умирающими пациентами.

Частые ситуации, связанные с проблемами в общении: требовательные, порой не воспитанные пациенты, обеспокоенные родственники, нервничающие коллеги.

профессиональный риск инфицирования.

Посменная работа, частые, бессонные ночи, особый режим дня. Если медицинский работник плохо адаптирован к этим факторам риска, возникает состояние, которое может привести к нервному истощению.

Нервное истощение - явление, возникающее в результате накопления последствий дистрессов.

Нервное истощение характеризуется тремя признаками:

Физическое истощение: быстрая утомляемость, общая слабость, частые головные боли, снижение аппетита, нарушение сна.

Эмоциональное напряжение: депрессия, чувство беспомощности, неуверенности в себе, раздражительность, замкнутость.

Психологическое перенапряжение: негативное отношение к себе и окружающим, к жизни вообще. Ослабление внимания,забывчивость, рассеянность.

Способы адаптации к стрессам:

Продуманная, рациональная организация труда; умение сосредоточиться на главном, отвлекаясь от второстепенных проблем.

Любовь к своей профессии, понимание её важности и собственной значимости.

Умение сосредоточиться на том положительном, что удалось сделать за день, считая итогом дня только успехи.

Эффективное общение с коллегами, пациентами и их близкими. Умение обратиться к коллегам за помощью в случае необходимости.

Здоровый образ жизни. Полноценный отдых, наличие хобби.

Строгое соблюдение принципов медицинской этики и деонтологии

В тех случаях, когда человек ведёт себя агрессивно по отношению к сестре, воспользуйтесь следующими советами:

Нужно глубоко подышать: сделать глубокий вдох и посчитать до 10 или 20, пока не наступит успокоение.

Можно выйти из комнаты: если есть опасение сказать что-то неприятное.

Можно сделать перерыв, совершив небольшую прогулку, выпив глоток воды.

Можно рассказать о случившемся тому, кто пользуется вашим уважением.

Следует вновь поговорить с человеком, проявившим неуважение к сестре, дать понять, что вы все равно будете выполнять свои обязанности.

Инструкции по охране труда для медицинских работников — это внутренние документы, в которых прописаны требования безопасности при выполнении служебных обязанностей в учреждениях системы здравоохранения. Их разрабатывают отдельно для каждой профессии, должности и выполняемых работ.

Кто отвечает за охрану труда медработников

Выполнение профессиональных обязанностей медработниками связано с определенными сложностями и рисками, включая:

  • высокий уровень физической и психической нагрузки;
  • контакты с больными и их биоматериалами;
  • продолжительность рабочего дня дольше общепринятого стандарта в 8 часов;
  • высокие риски заражения инфекционными заболеваниями на рабочем месте;
  • воздействие биологических факторов, химических веществ и др.

Чтобы предотвратить серьезный вред здоровью работников, медучреждения обязаны организовать охрану труда (ОТ) по всем санитарным нормам. Обеспечение безопасных условий на рабочем месте, проведение инструктажа, разработка инструкций и иных документов по ОТ — эти и другие обязанности возложены на работодателя (ст. 212 Трудового кодекса РФ). За внедрение нормативной базы и соблюдение техники безопасности всеми сотрудниками отвечает лично руководитель медицинской организации.

С 01.01.2021 при разработке документации директора клиник ориентируются на новые правила по охране труда в медицинских организациях, утвержденные приказом Минтруда РФ от 18.12.2020 № 928н.

Теперь эти требования обязаны выполнять все учреждения здравоохранения. В документе прописаны правила по конкретным специализациям работников поликлиник и больниц. В распоряжении Минтруда РФ четко указано, сколько разделов в правилах по охране труда в медицинских организациях, — всего 23, только три из них касаются общих требований к организации работ и территориям клиник. Остальные предназначены для сотрудников разных направлений деятельности:

  • в инфекционных отделениях;
  • операционных блоках;
  • для бригад скорой помощи;
  • для работников стоматологических кабинетов;
  • в отделениях психиатрии и наркологии;
  • в противотуберкулезных кабинетах;
  • в отделениях лучевой терапии;
  • при работе с кровью и биоматериалами и т. д.

Документы по охране труда медработников

Работодатель обязан составить инструкции по ОТ для профессий и видов деятельности, которые утверждены внутренними нормативными актами с учетом мнения профсоюзов (п. 2 раздела 1 правил, утв. приказом Минтруда № 928н).

Среди документов в области ОТ, которые требуется утвердить в медицинских учреждениях:

  • общее положение по ОТ по конкретной поликлинике;
  • положение об организации инструктажей по охране труда в учреждении здравоохранения;
  • отдельные положения для вводного, повторного, внепланового и остальных видов инструктажей;
  • инструкции по ОТ для разных профилей в клинике;
  • план проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах;
  • планы и журналы учета по снабжению сотрудников средствами индивидуальной защиты, инструментами, спецодеждой и т. д.

Разработка инструкций проводится на базе указанных выше правил, утвержденных приказом Минтруда № 928н. Унифицированной формы для составления инструкций в сфере здравоохранения в законе не предусмотрено. В инструкциях прописывают требования к безопасному выполнению служебных обязанностей: как обращаться с медицинской аппаратурой, рабочими инструментами, лекарственными препаратами, биоматериалами, химическими веществами и дезинфицирующими средствами и др.

Аналогично разрабатывают документацию по технике безопасности и охране труда в медицинском колледже, в котором будущие медики учатся соблюдать, в том числе, и правила ОТ по своему профилю.

Периодически документацию приходится обновлять в соответствии с законодательными изменениями или истечением срока действия. Например, инструкции по ОТ для медицинского персонала корректируют один раз в пять лет.

Читайте также: