Методика николаева и вельвовского кратко

Обновлено: 02.07.2024

Сегодня многие исследователи человеческой психики и мозговых процессов подтверждают результаты исследований советского психиатра Ильи Вельвовского. Ещё в 1949 году он установил, что боль в родах вызвана чрезмерным перевозбуждением коры головного мозга.

Вельвовский определённым набором кодовых фраз нормализовал взаимосвязи корковых и подкорковых структур мозга во все 3 периода родов. Этот метод активно изучали и применяли многие врачи, и учёные СССР, Франции, Англии и США.

Метод эффективного словесного воздействия Вельвовского был утверждён Приказом Минздрава СССР №141 от 13 февраля 1951г. "О психопрофилактике родовых болей". Так же он был рекомендован к активному использованию всем акушерам страны.

Но, к сожалению, с развитием фарм-промышленности, был постепенно забыт. Ведь обезболивание химическим препаратом - это на много быстрее и не требует искать индивидуальный подход к каждой роженице или содержать в штате психотерапевта.

А теперь давайте подумаем, что более безопасно и даже полезно для роженицы и появляющегося на свет маленького человечка?

Метод Вельвовского :

в сознании роженицы на первом этапе активируются наилучшие программы родоразрешения в её роду, часто заблокированные страхами неизвестности и убеждениями, что родовой процесс - это невыносимые боли и т.п.
роженица приобретает внутренний покой, уверенность и способность активно и осознанно следовать указаниям акушера и чувствовать ответные реакции своего тела, не заглушаемые болью
отрегулированным ходом без стрессового фактора со стороны нервной системы роженицы
ребёнок не находится под влиянием стресса и страха матери, а наоборот видит, что идёт мир, где не страшно и спокойно
ребёнок максимально физиологично проходит весь процесс родов с пониженной возможностью получить травму
одним словом, для психики и физиологии матери и ребёнка - это органично и плавно встраивается во всю систему организма

Источник фото: Я.Картинки. /// Один из способов медикаментозного обезболивания в родах - эпидуральная анестезия.

Медикаментозное обезболивание:

роженица входит в родовой процесс со всем набором страхов и стрессовых факторов её психики
добавляется дополнительный фактор страха и неуверенности за безопасность действия препарата на её ребенка
обезболивающее снимает не только боль, но и способность адекватно воспринимать реакции своего тела и управлять им в ходе родовой деятельности
нарушается естественный очень важный процесс физиологичного прохождения ребёнка по родовым путям, что отражается в последствии на его опорно-двигательном аппарате и психике
могут возникать не адекватные реакции со стороны сократительной способности мышц и нарушения динамики схваток и раскрытия шейки матки, что ведёт к травмированию и матери и плода
может, наоборот, экстренно помочь вызвать или необходимую сократительную способность матки, если физиологический процесс дал сбой
многие учёные исследователи говорят и о негативном воздействии препарата на мозговые процессы новорожденного и здоровье матери.

Сегодня снова приобретают всё большее распространение естественные средства обезболивания в родах. Их уже достаточно много.

В моей практике и практике моих коллег, ребёнок после использования этих методов рождается значительно более здоровым и без особых помех к гармоничному развитию.

Метод же Вельвоского и его последователей снова вернулся в нашу страну, но уже из Франции, доработанный француженкой гипнотерапевтом и матерью четверых детей Мэри Ф. Монган под названием "Метод Монган". Наши российские психотерапевты тоже активно работают в этом направлении.

В чём же суть и эффективность ГИПНОРОДОВ сегодняшнего дня и как они проходят со слов участников процесса я расскажу в следующих статья.

Сохраняю для себя, на будущее, с надеждой )

но вдруг кому еще понадобится

В 1949 году доцент Харьковской центральной клинической больницы И. З. Вельвовский установил, что в возникновении болевых ощущений ведущая роль принадлежит коре головного мозга. Сущность методики Вельвовского состоит в том, чтобы путём словесного воздействия создать у будущей матери правильные взаимоотношения между корой головного мозга и подкорковыми структурами мозга, снизить возбуждение в подкорковых центрах. Эта методика, основанная на принципах классического (павловского) обусловливания, получила название психопрофилактический метод обезболивания ро́дов.

Система психопрофилактического обезболивания родов предусматривала комплекс мер и приемов, направленных на достижение следующих целей:
1) предупреждение нарушений физиологического течения беременности, раннее их диагностирование и своевременное лечение;
2) максимальное избавление женщин от ложных тревог, страхов и связанных с ними отрицательных эмоций;
3) ознакомление с основными физиологическими закономерностями родового акта, делающее его понятным для рожениц;
4) обучение на этой основе применению мер, способствующих физиологическому родоразрешению и активному поведению женщин в родах;

книга Вельвовский И. З. Система психопрофилактического обезболивания родов. — М.: Просвещение, 1986.

Все изменения, происходящие в организме женщины в период беременности, имеют конечной целью подготовку к родовому стрессу и кровопотере, а также периоду лактации. В связи с этим крайне необходимо с первых недель беременности посещать соответствующие занятия, которые проводят в условиях женской консультации.

Физио-психопрофилактическая подготовка включает:

● индивидуальные беседы и лекции;
● групповые занятия специальной гимнастикой;
● использование для укрепления здоровья природных факторов (свет, воздух, вода);
● применение физической терапии.

Цели физио-психопрофилактики при беременности:
● повышение сопротивляемости организма;
● адаптация к повышенным требованиям в новых условиях деятельности организма;
● антенатальная охрана плода;
● выработка у женщины сознательного отношения к беременности, восприятия родов как физиологического процесса;
● обучение навыкам поведения в родах.

Физиопсихопрофилактическая подготовка беременной к родам разработана и внедрена отечественными учеными

В комплекс физиопсихопрофилактической подготовки беременных к родам входит гигиеническая гимнастика, которой рекомендуется заниматься ежедневно или через день с ранних сроков беременности под руководством инструктора лечебной физкультуры либо специально обученной медицинской сестры.

· Группы формируют из 8–10 человек с учётом сроков беременности. Занятия проводят в утренние, а для работающих беременных — дополнительно в вечерние часы.

· При подготовке к родам (начиная с 33–35 нед) беременных не только знакомят с физиологией родового акта, правильного поведения в родах, но и обучают упражнениям по аутотренингу и точечному самомассажу как факторам, снимающим болевые ощущения во время схваток, развивающим и укрепляющим волевые способности человека к самовнушению.

· Правильно проведённая физиопсихопрофилактическая подготовка устраняет страх перед предстоящими родами, способна значительно уменьшить болевые ощущения во время схваток, обеспечить адекватное поведение роженицы.

· Интерьер кабинета для проведения групповых занятий должен создавать у слушателей психологический комфорт. Рекомендуется иметь кушетки или удобные кресла, набор рисунков и таблиц, слайдоскоп, магнитофон, аудиокассеты со специальными музыкальными программами и др.

· Целесообразно обеспечить возможность самостоятельного просмотра видеокассет по проблемам гигиены беременных, семейной подготовки к родам, правилам грудного вскармливания, ухода за новорождённым, контрацепции после родов и т.д.

· Физические упражнения делят на 3 комплекса соответственно срокам: до 16 нед, от 17 до 32 нед и от 33 до 40 нед. Каждый комплекс упражнений предусматривает обучение определенным навыкам, необходимым для адаптации организма к соответствующему периоду беременности. Занятия гимнастикой целесообразно завершать ультрафиолетовым облучением, особенно в осеннезимний сезон. Если беременная не может посещать кабинет физкультуры, ее знакомят с комплексом гимнастических упражнений, после чего она продолжает гимнастику дома под контролем инструктора каждые 10–12 дней.

· Больные беременные выполняют лечебную гимнастику дифференцированно, с учётом основного заболевания.

Противопоказана физкультура при острых или часто обостряющихся и декомпенсированных соматических заболеваниях, привычных выкидышах в анамнезе и угрозе прерывания данной беременности.

Автор: Акушерство. Национальное руководство. Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой 2009г.

Рис. 97. Прием психопрофилактического обезболивания родов. Поглаживание живота от лобка кверху и в сторону.

Рис. 98. То же, что и на рис. 97. Надавливание большими пальцами обеих рук в области гребешка подвздошных костей.

Что подобного рода отвлечение имеет большое значение, может быть подтверждено следующим примером. У человека болит зуб: от этой боли он не находит себе места. Все его мысли сводятся только к зубной боли. Вдруг он оказывается участником какого-нибудь большого события, к примеру, принимает активное участие в тушении пожара. Ощущает ли в это время человек зубную боль? Нет, он и забыл о ней. С пожаром покончено. Человек возвращается домой. Зубная боль, как и раньше, опять начинает его беспокоить.

Психопрофилактическая подготовка к родам производится еще во время беременности и рассчитана на 4—5 занятий. При этом рекомендуется приглашать на эти занятия с беременными женщин, уже родивших, которые в свое время тоже проходили такую подготовку. Как показывают наблюдения нашей клиники, будущие матери особенно охотно прислушиваются к рассказам бывших рожениц, а некоторые — этим рассказам доверяют даже больше, чем объяснениям врача. Хотя современное познание еще и не позволяет определить с достоверностью у беременной женщины типологическую особенность высшей нервной деятельности, тем не менее во время таких занятий желательно на это обращать внимание. Ориентиром для выявления типологической особенности может служить схема, предложенная И. Ф. Жорданиа * (таблица 1).

* М. А. Петров-Маслаков. Обезболивание родов. Многотомное рук, по акуш. и гин. (гл, VI), М., 1963.

Читайте также: