Дисфункции это в психологии кратко

Обновлено: 04.07.2024

Психические расстройства по своей классификации можно разделить на две группы: эндогенные и экзогенные. В первую группу входят заболевания имеющие под собой генетическую причину или нарушения в метаболизме, во второй группе заболевания, спровоцированные факторами окружающей среды – наркотиками, алкоголем, инфекциями, конфликтами с окружающими и т.д. В процессе диагностики важно установить, что привело к психическому расстройству и работать с причиной заболевания.


Психические заболевания представляют собой расстройства психики – от незначительных, вроде реакции на стресс, до тяжелых, вроде шизофрении или расстройства личности. Любые психические расстройства вызывают определенные изменения в поведении и в мышлении человека. Довольно длительное время психиатрия считалась самой устрашающей отраслью медицины, это было связано с тем, что она применяла достаточно радикальные методы, вроде лоботомии, шоковой терапии и инсулиновой комы, в результате чего пациент мог утратить базовые жизненные функции. Многие пациенты до сих пор боятся прийти на прием к психиатру, даже если сами понимают, что существуют проблемы с психикой. Какие виды психических расстройств существуют? Как их распознать?

Причины психических расстройств

  • Эндогенный фактор. Сюда относятся генетические, наследственные заболевания, различные нарушения в хромосомах. Тем не менее, катализаторы, запускающие процесс заболевания, пока науке остаются неизвестными;
  • Экзогенный фактор. Сюда следует отнести наркотические, токсические вещества, производственные яды, алкогольные напитки, вирусы, черепно-мозговые травмы, стрессы и другие факторы, влияющие на психическое здоровье человека.

Классификация психических расстройств

Всемирной организацией по здравоохранению была разработана таблица классификации и определения психических расстройств:
Шизотипическое расстройство и шизофрения Заболевание проявляется в смене характера, в совершении странных поступков, в замкнутости от социума и в появлении совершенно несвойственных ранее человеку увлечений, в снижении интересов к жизни и к работе. Если все описанные симптомы выражаются слабо, то речь идет о шизотипическом расстройстве.
Неврозы и фобии Сюда следует отнести панические атаки, неврозы. Также такие пациенты страдают от хронических стрессов и паранойи. Фобии могут проявляться по отношению к определенным предметам или же ситуациям.
Аффективное расстройство К этой группе следует отнести различные депрессивные состояния, дистимии и циклотимии. В частности, наиболее ярким представителем данной группы является биполярное аффективное расстройство. Главная характеристика – частая и резкая смена настроения, наличие депрессии и мании.
Проблемы с психикой, вызванные злоупотреблением психоактивными веществами или алкогольными напитками К группе относятся состояния, вызванные злоупотреблением напитками или препаратами, седативными, галлюциногенными средствами и другими.
Проблемы с психическим здоровьем, вызванные органическими поражениями мозга К данной группе относятся постинсультные состояния, состояния после черепно-мозговых травм и системных болезней. В частности, присутствуют не только изменения в мышлении, памяти и поведении, но могут быть галлюцинации, бред, резкие перемены в настроении и другое.
Умственная отсталость Данное расстройство может быть только врожденным. Проявляется в снижении способностей интеллекта. Больной не может полноценно думать, говорить, мыслить. Также страдает память и адаптация в обществе. Отсталость может быть легкой, умеренной, средней и тяжелой. Наиболее частыми причинами является недостаток внимания к ребенку в младенчестве, наследственный фактор, задержку внутриутробного развития и травмы при родах.
Физиологические причины расстройств К этой группе следует отнести такие болезни, как булимию, анорексию, переедание, а также проблемы со сном – бессонницу, сомнамбулизм и гиперсомнию. Также сюда же относят проблемы сексуального характера – преждевременную эякуляцию, фригидность и другое.
Проблемы в психологическом развитии Расстройства данной группы возникают в детстве и сохраняются на всю жизнь. Оно выражается в проблемах с памятью, речью, эмоциональным и когнитивным развитием. Не имеет ремиссий или рецидивов, состояние сохраняется постоянно.
Расстройство личности Расстройства данной группы проявляются в зрелом возрасте. К данной группе относится множество состояний – в частности, связанные с сексуальными пристрастиями (мазохизм или садизм, фетишизм, вуайеризм), половой идентификацией. Также к расстройствам данной группы следует отнести клептоманию, социопатию, самоповреждения.
Расстройства, связанные с концентрацией внимания Данный вид психических расстройств в основном касается детей с гиперактивностью, которая еще нередко проявляется в склонности к агрессии.

— нарушение, расстройство функций некоего органа, системы и пр. — преимущественно качественного характера.

Словарь практического психолога. — М.: АСТ, Харвест . С. Ю. Головин . 1998 .

Любое нарушение в нормальном функционировании организма, вызванное физическими или умственными процессами.

Психология. А-Я. Словарь-справочник / Пер. с англ. К. С. Ткаченко. — М.: ФАИР-ПРЕСС . Майк Кордуэлл . 2000 .

Смотреть что такое "дисфункция" в других словарях:

дисфункция — атиреоз Словарь русских синонимов. дисфункция сущ., кол во синонимов: 2 • атиреоз (1) • … Словарь синонимов

ДИСФУНКЦИЯ — (от греч. , лат. dis приставка, обозначающая затруднение, нарушение, расстройство, и лат. functio осуществление, исполнение, деятельность), понятие, характеризующее такой тип отношений, когда последствия некоторого явления, события,… … Философская энциклопедия

ДИСФУНКЦИЯ — (от лат. dis приставка, означающая затруднение, нарушение, расстройство, разделение, утрату чего либо, и functio деятельность) англ. disfunction; нем. Disfunktion. Появление в системе разных элементов, приводящих к рассогласованию ее… … Энциклопедия социологии

дисфункция — (см. дис. + функция) биол. нарушение, расстройство функций какого л, органа, системы, преимущ. качественного характера. Новый словарь иностранных слов. by EdwART, , 2009. дисфункция [см. дис… + функция] – нарушение, расстройство функций,… … Словарь иностранных слов русского языка

дисфункция — (dysfunctio; дис + функция) нарушение функции системы, органа или ткани организма, выражающееся неадекватностью реакции на действие раздражителей … Большой медицинский словарь

дисфункция — нарушение функции. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

Дисфункция — ж. Функциональное расстройство организма или какого либо органа; разбалансироанность организма до снижения жизнеспособности и нарушения биоструктуры (в медицине). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

Дисфункция — (от лат. dis отрицание, затруднение + functio действие, осуществление) нарушение деятельности. Как социологическое понятие означает некорректное выполнение определённой функции, выступает её противоположностью. Другими словами,… … Википедия

дисфункция — дисф ункция, и … Русский орфографический словарь

— нарушение, расстройство функций некоего органа, системы и пр. — преимущественно качественного характера.

Смотреть что такое ДИСФУНКЦИЯ в других словарях:

ДИСФУНКЦИЯ

дисфункция ж. Нарушение работы системы, органа или ткани организма (в медицине).

ДИСФУНКЦИЯ

дисфункция атиреоз Словарь русских синонимов. дисфункция сущ., кол-во синонимов: 2 • атиреоз (1) • расстройство (68) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: атиреоз, расстройство. смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

ДИСФУНКЦИЯ (от греч. -, лат. dis- — приставка, обозначающая затруднение, нарушение, расстройство, и лат. functio — осуществление, исполнение. смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

дисфу́нкция (см. дис. + функция) биол. нарушение, расстройство функций какого-л, органа, системы, преимущ. качественного характера. Новый словарь ин. смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

ДИСФУНКЦИЯ

ДИСФУНКЦИЯ

1) Орфографическая запись слова: дисфункция2) Ударение в слове: дисф`ункция3) Деление слова на слоги (перенос слова): дисфункция4) Фонетическая транскр. смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

ж. dysfunction, malfunction дисфункция искусственного водителя ритма (сердца) — pacemaker dysfunction вирилизирующая дисфункция коры надпочечников — adrenal virilism, adrenal virilizing syndrome

— дисфункция коры надпочечников - дисфункция левого желудочка сердца - дисфункция левого желудочка - дисфункция мозга - неврогенная дисфункция мочевого пузыря - дисфункция правого желудочка сердца - дисфункция правого желудочка - дисфункция синусового узла - дисфункция сосочковых мышц сердца - дисфункция сосочковых мышц - дисфункция электрокардиостимулятора - дисфункция яичников

ДИСФУНКЦИЯ

ж.(нарушение нормального функционирования) dysfunction, malfunction- дисфункция гипофиза- дисфункция лобной доли- дисфункция мозга- женская сексуальная. смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

DYSFUNCTION) Социальная деятельность или институт имеет дисфункции тогда, когда некоторые из ее или его последствий препятствуют другой деятельности или другому институту. Любая деятельность может обладать дисфункцией по отношению к одной деятельности и эвфункцией (полезной функцией) по отношению к другой, или же она может иметь как дисфункции, так и эвфункции по отношению к одному и тому же виду деятельности. См. также: Функционализм. . смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

приставка - ДИС; корень - ФУНКЦИ; окончание - Я; Основа слова: ДИСФУНКЦИВычисленный способ образования слова: Приставочный или префиксальный¬ - ДИС; ∩ . смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

Фукс Фук Фиск Финикс Финик Фин Фикция Фикус Фикс Фидуция Усик Унция Уния Уник Уик Удин Сяк Сцинк Сунд Сукин Сук Суицид Судия Суд Скиф Скиния Скин Скид Сиф Сиу Синяк Синдик Фуксин Фуксия Син Сидя Функия Функция Нус Ниц Никс Нии Ндс Куфия Кус Кун Кси Цик Кидус Циник Циникс Цинк Цис Иудин Иск Исид Иня Яик Инк Иния Индия Икс Дуся Дуня Дск Днк Дисфункция Диск Дин Дикция Янус Иксия Инд Индукция Индус Инфикс Янки Цусин Цукиня Цук. смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

(от лат. dis - приставка, означающая затруднение, нарушение, расстройство, разделение, утрату чего-либо, и functio - деятельность) - англ. disfunction; нем. Disfunktion. Появление в системе разных элементов, приводящих к рассогласованию ее функционирования как целого, к отклонению ее поведения от первоначально заданных параметров. Antinazi.Энциклопедия социологии,2009 Синонимы: атиреоз, расстройство. смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

(1 ж), Р., Д., Пр. дисфу/нкции; мн. дисфу/нкции, Р. дисфу/нкцийСинонимы: атиреоз, расстройство

ДИСФУНКЦИЯ

- (от лат. dis - приставка, означающая затруднение, нарушение, расстройство, разделение, утрату чего-либо, и functio - деятельность ) - англ. disfunction; нем. Disfunktion. Появление в системе разных элементов, приводящих к рассогласованию ее функционирования как целого, к отклонению ее поведения от первоначально заданных параметров. смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

ДИСФУНКЦИЯ

качественное нарушение, расстройство функций какого-либо органа, системы; отсутствие со стороны отдельного элемента социальной структуры позитивного вклада в поддержание устойчивого развития общества, приводящее к дисгармонии и обострению конфликтов. Термин предложен Р. Мерто- ном [103]. . смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

Ударение в слове: дисф`ункцияУдарение падает на букву: уБезударные гласные в слове: дисф`ункция

ДИСФУНКЦИЯ

дисфу/нкция, -и Синонимы: атиреоз, расстройство

ДИСФУНКЦИЯ

Rzeczownik дисфункция f dysfunkcja f

ДИСФУНКЦИЯ

(dysfunctio; Дис- + Функция)нарушение функции системы, органа или ткани организма, выражающееся неадекватностью реакции на действие раздражителей.

ДИСФУНКЦИЯ

(от лат. dis раз. не. и functio деятельность) появление в системе элементов, приводящих к рассогласованию ее функционирования как целого, к отклонению ее поведения от первоначально заданных параметров. смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

дисфункция (dysfunctio; дис- + функция) - нарушение функции системы, органа или ткани организма, выражающееся неадекватностью реакции на действие раздр. смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

ж. dysfonction f, dysfonctionnement m

ДИСФУНКЦИЯ

[см. диси функция] биол. нарушение, расстройство функций какого-л. органа, системы, преимущ. качественного характера, выражающееся неадекватностью реакции на действие раздражителей. смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

(dysfunction or disfunction) — социальная активность, оказывающая отрицательное содействие поддержанию или эффективности функционирования социальной системы. См. Функционализм. смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

дисфу'нкция, дисфу'нкции, дисфу'нкции, дисфу'нкций, дисфу'нкции, дисфу'нкциям, дисфу'нкцию, дисфу'нкции, дисфу'нкцией, дисфу'нкциею, дисфу'нкциями, дисфу'нкции, дисфу'нкциях. смотреть

ДИСФУНКЦИЯ

ж.dysfonction f, dysfonctionnement mСинонимы: атиреоз, расстройство

ДИСФУНКЦИЯ

расстройство, нарушение деятельности системы, органа или ткани организма. Например, Д. яичников – нарушение функционирования женских половых желез.

ДИСФУНКЦИЯ

(dysfunctio; дис- + функция) нарушение функции системы, органа или ткани организма, выражающееся неадекватностью реакции на действие раздражителей.

ДИСФУНКЦИЯ

расстройство, нарушение деятельности системы, органа или ткани организма. Например, Д. яичников – нарушение функционирования женских половых желез.

ДИСФУНКЦИЯ

дисфункция [см. дис. + функция]- биол. нарушение, расстройство функций какого-л, органа, системы, преимущ. качественного характера.

ДИСФУНКЦИЯ

дисфу́нкция, -иСинонимы: атиреоз, расстройство

ДИСФУНКЦИЯ

дисф'ункция, -иСинонимы: атиреоз, расстройство

ДИСФУНКЦИЯ

Нарушение функции органа, ткани или системы, проявляющееся в недостаточно полной или неправильно организованной их работе.

ДИСФУНКЦИЯ

תיפקוד לקויСинонимы: атиреоз, расстройство

ДИСФУНКЦИЯ

〔阴〕〈医〉机能障碍, 机能失调. Синонимы: атиреоз, расстройство

ДИСФУНКЦИЯ

нарушение, расстройство функций некоего органа, системы и пр. - преимущественно качественного характера.

ДИСФУНКЦИЯ

Начальная форма - Дисфункция, единственное число, женский род, именительный падеж, неодушевленное

ДИСФУНКЦИЯ

f Dysfunktion f, Funktionsstörung f вегетососудистая дисфункциявестибулярная дисфункция

ДИСФУНКЦИЯ

1) dysfunction 2) malfunction

ДИСФУНКЦИЯ

ж. disfunzione Итальяно-русский словарь.2003. Синонимы: атиреоз, расстройство

ДИСФУНКЦИЯ

ДИСФУНКЦИЯ ж. Нарушение работы системы, органа или ткани организма (в медицине).

ДИСФУНКЦИЯ

Широко, обобщенно и неоднозначно: любое нарушение нормального функционирования.

ДИСФУНКЦИЯ

(дис лат. functio исполнение) любое нарушение нормального функционирования.

Актуальность данной работы определена тем, что в связи с экологическими, экономи­ческими и социальными нагрузками наибо­лее деятельная часть населения все больше и больше подвергается такому сильному стрессорному воздействию, которое превы­шает адаптивные способности человеческого организма. Это приводит к возникновению у здоровых людей состояния психофизиоло­гического напряжения, ведущего к формиро­ванию невротических установок, а впослед­ствии к психосоматическим дисфункциям.

Задачами данной работы было установ­ление новых механизмов формирования пси­хогенных и психосоматических дисфункций и разработка новых методов диагностики.

В качестве испытуемых на протяжении всего периода исследований выступали раз­личные социальные группы здоровых добро­вольцев и пациентов с психогенными и пси­хосоматическими нарушениями. Всего было обследовано 633 человека. Они были разделе­ны на 6 групп, которые отражали специфику обследования, реабилитации и контроля. Вы­борка была не случайной, обращалось внима­ние на возраст, пол, образ жизни.

Через 6 месяцев каждый из них прошел повторное полное обследование.

Методики обследования, представленные в данной работе, являются достаточно пока­зательными и достоверными, так как в про­цессе контролируются и психологические, и психофизиологические,и физиологические показатели. Наличие адекватного психологи­ческого тестирования здесь представляется необходимым, так как психофизиологиче­ские дисфункции являются психогенными, и применение этих методов позволяет отсле­дить динамику психологического состояния. Кажущая перегруженность методики связана с тем, что в данной работе применялись на­ряду с общепринятыми новые методы обсле­дования. Для доказательности валидности новых методов необходимо было провести развернутое и адекватное обследование из­вестными способами. так же полипараме-трия этой методики приводит к пониманию изменения состояния человеческого организ­ма, когда при изменении психологического гомеостаза соответственно изменяется физи­ческий гомеостаз. Первичное изменение пер­вого и вторичное изменение второго - есть реакция на психоэмоциональные нагрузки, превышающие адаптивные возможности здорового человека.

В работе были использованы методы статистического анализа: проводили дис-криптивный, дисперсионный и факторный анализ. После оценки выборки по критерию Колмогорова-Смирнова на нормальность применялся t-критерий Стьюдента для оцен­ки значимости различий между группами, прошедших обследование стандартными и новыми методами. Использовалась ком­пьютерная программа SPSS 14,5.

Рамки данной журнальной статьи не по­зволяют привести численные значения ис­следуемых параметров и статистические показатели.

Стандартные психологические, психофи­зиологические и физиологические методики обследования, примененные в данной рабо­те, позволили сделать следующие выводы о механизме возникновения и поддержке психофизиологических дисфункций:

8. Психосоматические физиологические дисфункции представляют собой растяну­тый во времени, постоянно подкрепляю­щийся стрессами различного характера, следовой постстрессорный эффект, кото­рый сопровождается формированием в цен­тральной нервной системе травмирующей адаптационной доминанты, свидетельству­ющей о состоянии неудовлетворительной адаптации, и носят функциональный харак­тер.

Эти методы диагностики психосомати­ческих дисфункций, примененные в данной работе, позволили сделать следующие вы­воды:

При первичном применении дается оценка психологическому состоянию, а при даль­нейшем использовании формируется до­минирующая психологическая установка, помогающая видеть события жизни в более позитивном аспекте и, как следствие, повы­шается качество жизни, улучшается психо­логическое состояние, практически исчеза­ют психогенные дисфункции.

13. Клинический анализ крови является динамическим показателем состояния при стрессе. При хроническом стрессе форменные элементы крови не выходят за рамки референтных интервалов. При вегетативном балансе количество клеток приближается к среднему арифметическому. Этот анализ является экспресс-методом определения состояния симпато-парасимпатического доминирования и может показывать динамику состояния.

14. Биохимический анализ крови меняется под воздействием длительного стресса, его параметры не выходят за рамки референтных интервалов. Этот анализ показывает состояние симпато-парасимпатического доминирования. Вегетативный баланс проявляется в приближении к среднему арифметическому референтного интервала. Может при необходимости быть применен как метод, показывающий динамику состояния.

Научная новизна, теоретическая и прак­тическая значимость предложенных в ра­боте результатах заключается в следую­щем. Впервые предложен новый механизм возникновения психогенной и психосо­матической патологии как формирование альтернативной норме доминирующей пси­хофизиологической функциональной систе­мы, отвечающей за клинические проявления психологической или психофизиологиче­ской патологии. Впервые предложено пред­ставить гомеостазис как сложившееся адап­тационное постоянство психологических установок и физиологической внутренней среды, отвечающий за жизнеобеспечение при норме и патологии. А его изменение может быть признаком эффективности или неэффективности коррекции. Впервые предложено расценить психосоматические дисфункции как следовой эффект стрессор-ных воздействий, превышающих адаптаци­онные возможности. Впервые рассмотрены особенности протекания психосоматиче­ской патологии при коррекционных проце­дурах и преходящее изменение клинических проявлений. В теоретическом отношении это дает возможность расширить знания по формированию и развитию психогенных и психосоматических нарушений. В практическом отношении полученные знания дают возможность психофизиологам и родствен­ным специалистам более успешно прово­дить коррекционные процедуры.

Впервые показана сиюминутная двой­ственность тревожности. Эта характе­ристика является позитивным показате­лем изменения состояния при коррекции. В теоретическом отношении необходимо отметить новое понимание в стадиях раз­вития эмоциональных психологических процессов, то есть динамического отраже­ния действительности в различных формах психических явлений. При дальнейших исследованиях необходимо выявить есть ли расщепление тревожности при обратном, негативно развивающемся психологическом процессе. При практическом применении метода, отражающего наличие двойной рас­щепленной тревожности, можно увидеть изменение состояния и выявить эффектив­ность применения выбранной коррекцион-ной методики.

В этой работе впервые предложено расце­нивать большую вариабельность субъектив­ного времени как позитивный показатель адаптации, но напрямую зависящий от пер­воначального состояния организма. В теоре­тическом отношении это дает возможность лучше понять работу адаптационных меха­низмов при различном первичном функцио­нальном состоянии. Для практического при­менения важна разработка экспресс-метода, характеризующего адаптационную возмож­ность организма на момент обследования, прослеживание динамики состояния при­способительных механизмов и эффективно­сти выбранного метода коррекции.

Впервые показано, что количество кле­точных элементов периферической крови и биохимические ее составляющие, откло­няющееся от среднего арифметического значения, демонстрирующего вегетативное равновесие и не выходящее за рамки нор­мальных показателей, могут быть расце­нены как диагностический признак психо­генного заболевания и отражать состояние вегетативного баланса во время длительно­го стресса. Как теоретическую значимость надо отметить, что картина крови может ясно показывать состояние симпатическо­го доминирования или истощения, и можно характеризовать этот физиологический па­раметр как еще одну сторону гомеостати-ческого регулирования. В практическом от­ношении разработаны методы диагностики по клиническому анализу периферической крови и биохимическому анализу, показы­вающие и текущее состояние, и сравнитель­ную динамику состояния при коррекцион-ных процедурах.

4. Василевский Н.Н., Сидоров Ю.А., Су­воров Н.Б. О роли биоритмологических процессов в механизмах адаптации и кор­рекции регуляторных дисфункций // физио­логия человека. - 1993. - т.19. - №1. - С.91-98.

5. Ильин Е.П. Психофизиология состоя­ний человека. - Питер. - СПб. - 2005. - 408с.

6. Сметанкин А.А. Здоровье без лекарств: биологическая обратная связь. - РА БОС. - СПб.- 2001. - 68с.

8. Регуш Л.А. Практикум по наблюдению и наблюдательности. - Питер. - СПб. - ЛНИИфК. - Л.- 1976. - 19с.

9. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера.- 2008. - 208с.

Что такое расстройство соматоформное (психосоматическое заболевание)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ильченко Е. Г., психиатра со стажем в 8 лет.

Над статьей доктора Ильченко Е. Г. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Ильченко Евгений Геннадиевич, психотерапевт, психиатр, психолог - Санкт-Петербург

Определение болезни. Причины заболевания

Соматоформные расстройства — это группа психогенных заболеваний, в основе которых лежат физические симптомы, напоминающие соматическое (телесное) заболевание, но при этом никаких специфических нарушений органов и систем обнаружить не удаётся. Проще говоря, это телесное проживание психологических проблем.

Раньше такие расстройства называли "органными неврозами". [14] В дальнейшем по отношению к ним стал применяться термин "психосоматические заболевания" или "психосоматика", но со временем на смену ему пришло понятие "соматоформные расстройства".

Сам термин "психосоматическое расстройство" — один из самых противоречивых. Изначально он обозначал заболевание, необъяснимое с биологической точки зрения, причина которого кроется в смещении психического конфликта в соматический. [3] [4] Сейчас же психосоматические расстройства включают в себя разнообразные конкретные нарушения органов и систем организма, в появлении которых ведущую роль играют психогенные факторы. Такое определение расстройства не раз подвергалось критике, так как безусловное утверждение о психическом происхождении определённого класса заболеваний приводит к мысли о том, что и другие соматические нарушения имеют биопсихосоциальную основу. [2] [5]

Психика и тело (сома) неразделимы, поэтому проявление какого-либо соматического заболевания может быть вызвано иррациональной психологической защитой (аффективной переработкой), но при этом расстройство будет проявляться не психологическими, а соматическими симптомами. [2] [10]

Распространённость соматоформных расстройств достигает 6,3%. [6] И в последние годы пациенты с нечёткими, полиморфными соматическими симптомами, быстро сменяющими друг друга и не укладывающимися в клиническую картину какого-то определённого заболевания, встречаются всё чаще. [7] Такие люди многократно и подолгу диагностируются и лечатся у общемедицинских специалистов — терапевтов, кардиологов, гастроэнтерологов, аллерго-иммунологов, эндокринологов и врачей другого профиля. [3] [11] Частично из-за этого подходы к лечению соматоформных расстройств недостаточно разработаны.[9,14] Другие причины — недостаточное внимание к соматоформному расстройству со стороны психотерапевтов и психиатров [3] [10] и отсутствие консолидации врачей психотрепевтического и общемедицинского профиля в борьбе с данной патолгией.

Процесс появления соматоформных расстройств затрагивает три взаимосвязанные сферы жизни человека: биологическую, психологическую и социальную. [3] Именно их нарушение и приводит к психогенным нервно-психическим расстройствам. [4] [5]

"Пусковым механизмом" возникновения соматоформных расстройств чаще всего являются:

  • переутомление и астения, возможный обморок;
  • нарушения сна-бодрствования;
  • душные и закрытые помещения;
  • многолюдные общественные места;
  • перенесённые частые инфекционные заболевания, токсикоинфекции;
  • оперативные хирургические вмешательства;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гормональные перестройки;
  • острый стресс в результате развода, рождения ребёнка, болезни или смерти близкого человека.

При этом важно понимать, что не каждый человек, однажды потеряв сознание или испытав скачок артериального давления, заболевает соматоформным расстройством.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы соматоформного расстройства

Пациенты с данным расстройством не видят связи между психологическими переживаниями и клиническими проявлениями заболевания. Они зациклены на физических (соматических) симптомах и настроены в основном на медикаментозное лечение у терапевтов.

Чаще всего людей с соматоформным расстройством беспокоят различные боли (алгии), при этом болевые проявления не всегда являются симптомами патологии органов. С подобными болезненными ощущениями, вызванными психическими нарушениями, сталкиваются достаточно часто. Как правило, они не снимаются даже сильными анальгетиками. Особенно это относится к психогенным головным болям, которые встречаются чаще, чем другие головные боли вместе взятые. Наиболее распространённые головные боли — цефалгии (в области от бровей до затылка).

Часто возникают расстройства желудочно-кишечного тракта, в частности запоры и диарея. С психоаналитической точки зрения, склонность к запорам может говорить о жадности, нежелании человека расставаться с чем-либо. Диарея (речь идёт не о единичном поносе, а о затяжной или часто повторяющейся проблеме) может являться реакцией на сильный страх и выраженное беспокойство. Понос — это "бегство" от проблемы, которая не поддаётся осмыслению.

К эмоциональному проявлению соматоформного расстройства относится депрессия. Она связана с агрессией, направленной на себя. К физическим появлениям в основном относят ишемическую болезнь сердца, скачки артериального давления, язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Последнее чаще характерно для людей, не умеющих распознавать в себе агрессивные эмоции, такие как раздражение, гнев, злость. Стараясь запретить себе их испытывать, не умея "экологичным" образом их проявлять, человек разрушает себя изнутри.

Подавление чувства тревоги и страха, особенно когда их причины непонятны, вызывают каскад психофизиологических реакций (раньше это называлось симпатоадреналовым кризом).

В первобытном мире источник угрозы, вызывающей страх, был очевиден — например, встреча с медведем. В таком случае было только два варианта реагирования — бить или бежать. В современном обществе угроза не столь очевидна, а социальные нормы и установки накладывают свои "запреты" на проявление реакций. В связи с этим паника и ужас разворачиваются внутри человека, вызывая каскад вегетативных реакций — пробивает холодный пот, учащается сердцебиения, происходит скачок артериального давления на фоне выработки гормонов стресса, дыхание становится поверхностным и частым. И тут возникает вторична тревога, а с ней и страх потери контроля, наступления инфаркта, инсульта и смети. Часто такие пациенты вызывают бригаду скорой помощи, многократно обследуются у терапевтов, кардиологов, неврологов и эндокринологов, проходят ряд диагностических и лабораторных исследований и, не находя причин страха в заболеваниях внутренних органов, с диагнозом "Паническая атака" направляются к психотерапевту.

Частые заболевания горла (ангины или тонзиллиты) могут говорить о страхе человека что-то высказать или попросить о чём-то очень важном. Иногда такие люди боятся поднять голос в собственную защиту и тем самым "теряют" его.

Бронхиальная астма, как и некоторые другие болезни, связанные с возникновением дыхательной недостаточности, чаще случается у людей (в основном детей), которые патологически сильно привязаны к своей маме. Их любовь буквально "удушающая". Ещё один вариант — строгость родителей при воспитании сына или дочери. Если человеку с самого раннего возраста внушают, что плакать нельзя, громко смеяться неприлично, прыгать и бегать на улице — верх дурного тона, то ребёнок растёт, боясь выражать свои истинные чувства и потребности: они его постепенно начинают "душить" изнутри.

Нейродермиты, псориаз, атопические дерматиты, крапивница, как и большинство заболеваний, имеющих отношение к аллергии, могут свидетельствовать о неприятии чего-либо. Кожа — первый защитный психологический барьер, поэтому её заболевание указывает на нарушение психологических границ человека.

Патогенез соматоформного расстройства

В основе возникновения соматоформных расстройств лежит нейропсихологическая концепция. Она базируется на предложении о том, что соматические проявления у таких пациентов указывают на их низкий порог переносимости физического дискомфорта: [4] [6] [12] то, что здоровые люди воспринимают как напряжённость, пациенты с соматоформными расстройствами будут расценивать как боль. При этом в качестве пускового механизма выступают значимые внутриличностные противоречия и неразрешимые психотравмирующие ситуации, которые являются неочевидными, причём чаще не острыми, а хроническими.

Так, из-за воспитания, нарушенной системы отношений или неконструктивного копинг-поведения саму психогенную (чаще конфликтогенную) ситуацию не получается решить рационально. В дальнейшем это приводит к нервно-психическому ослаблению и аффективной переработке — психологической защите психики от неразрешимого внутриличностного конфликта. Однако возникшее напряжение всё же должно найти выход. И так как психика и сома неразделимы, то конфликт находит разрешение не в психологических, а в соматических проявлениях.

Например, те чувства, эмоции, переживания, которые возникли в ответ на психотравмирующую ситуацию, подавляются, вытесняются или подвергаются отрицанию: нельзя расстраиваться и плакать, надо быть всегда сильным. В результате эти переживания выливаются в виде соматоформного расстройства, например сердечно-сосудистой или желудочно-кишечной систем.

Психогенез соматоформного расстройства

Классификация и стадии развития соматоформного расстройства

В Международной классификации болезней десятого пересмотра выделяют три уровня психосоматических нарушений.

Читайте также: