Актуальность школ здоровья для пациентов в современных условиях

Обновлено: 04.07.2024

Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику

Зарегистрироваться 15–17 марта 2022 г.

Государственное бюджетное профессиональное

образовательное учреждение Владимирской области

Курсовая работа

Тим 34.02.01 Сестринское дело

Выполнила студентка 17 О-З группы:

Алексеева Надежда Михайловна Руководитель курсовой работы:

Шинкаренко Оксана Викторовна

Введение

Актуальность темы настоящей курсовой работы объясняется значением Школ здоровья как формы вторичной и третичной профилактики заболеваний, используемой в сфере здравоохранения, в формировании у населения мотивации к сохранению своего здоровья, обучении специфическим знаниям и, как итог, - обеспечении улучшения качества жизни при различных хронических заболеваниях. Поскольку хронические неинфекционные заболевания имеют общие факторы риска поведенческого характера, то и подходы к их профилактике не являются ресурсоемкими, но могут дать ощутимый социально-экономический эффект. Хорошо спланированные и организованные мероприятия по формированию здорового образа жизни среди населения в Школах здоровья способствует снижению заболеваемости и смертности.

Наиболее из перспективных направлений в профилактике и лечении неинфекционных заболеваний для достижения контроля над основными проявлениями заболеваний и предупреждения осложнений является обучение пациентов в форме Школ здоровья. А также, формирование у людей навыков здорового образа жизни, и полезных навыков для в жизни в целом, увеличение уровня санитарно-гигиенической культуры.

Хорошо спланированные и организованные мероприятия по формированию здорового образа жизни среди населения в Школах Здоровья способствует снижению заболеваемости и смертности. Сохраняется высокая потребность в обучении пациентов с артериальной гипертонией, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, пациентов, желающих отказаться от курения, а также будущих родителей.

Цель исследования - раскрыть роль медицинской сестры в организации и работе Школы здоровья.

1) анализ основных направлений деятельности медицинской сестры в Школах здоровья;

Методы исследования: аналитический метод; статистический метод; анкетирование.

Глава 1. Теоретические вопросы организация и работы Школ здоровья

1.1 Виды, функции, цели и задачи организации Школ здоровья

В настоящее время главным принципом российского здравоохранения остается социально-профилактическое направление, реализация которого способствует сохранению здоровья населения, повышение доступности и качества медицинской помощи. Современная концепция здоровья считает необходимым привлечение пациента к решению его собственных проблем. Программа, предназначенная для тех, кто думает о своем будущем, реализуется в Центрах здоровья и Школах здоровья, созданных как совокупность средств и методов индивидуального и группового воздействия на пациентов и население, направленная на повышение уровня их знаний, информированности и практических навыков по рациональному лечению заболевания, профилактике осложнений и повышению качества жизни.

Школы здоровья, школы для пациентов и лиц с факторами риска являются организационной формой обучения целевых групп населения по приоритетным проблемам укрепления и сохранения здоровья. Основной целью подобных школ является формирование определенной культуры отношения к укреплению здоровья, профилактике заболеваний с учетом потенциальных и имеющихся проблем. Обучение ориентировано на помощь пациентам и их семьям в понимании своего заболевания, эффективном лечении, ведении здорового образа жизни, обучении уходу за собой, сотрудничестве с медицинским персоналом. Все это, в конечном счете, ведет к улучшению качества жизни пациента.

Целями организации Школ здоровья являются:

· увеличение охвата, повышение доступности и качества медицинской профилактической помощи населению;

· первичная и вторичная профилактика хронических неинфекционных заболеваний;

· достижение максимальной эффективности лечения и реабилитации больных;

· повышение качества жизни пациента и его семьи.

К приоритетным задачам школ здоровья относятся:

· повышение информированности пациентов о заболевании и его факторах риска;

· повышение ответственности пациента за сохранение здоровья;

· формирование рационального и активного отношения пациента к заболеванию, мотивации к оздоровлению, приверженности к лечению и выполнению рекомендаций врача;

· формирование у пациентов умений и навыков по самоконтролю за состоянием здоровья, оказанию первой доврачебной помощи в случаях обострений и кризов;

· формирование у пациентов навыков и умений по снижению неблагоприятного влияния на их здоровье поведенческих факторов риска (питание, двигательная активность, управление стрессом, отказ от вредных привычек);

· формирование у пациентов практических навыков по анализу причин, факторов, влияющих на здоровье и обучение пациентов составлению плана индивидуального оздоровления.

Важно, что в Школу здоровья приглашаются не только уже больные пациенты и те, у кого имеется наследственная предрасположенность и другие факторы риска развития заболевания, но и те, кто не болеет сам, но ухаживает за больными, друзья и родственники заболевших.

Кроме того, функционируют школы по 58 альтернативным направлениям. Например, в базе учреждений здравоохранения Владимирской области г. функционируют 7 Центров здоровья:

Их деятельность направлена на выявление и своевременную коррекцию факторов риска по возникновению основных неинфекционных патологий – сердечно-сосудистых и бронхолёгочных заболеваний, онкопатологии и сахарного диабета. В 2018 г. диагностику в центрах здоровья при государственных учреждениях здравоохранения Владимирской области прошли 25865 взрослых и 7989 детей региона. У 20319 пациентов из 33 тысяч обследованных граждан выявлены факторы риска возникновения основных неинфекционных заболеваний. В частности, у 10949 пациентов выявлены факторы риска в результате экспресс-оценки состояния сердца, у 14911 – снижен индекс здоровья, уровень функциональных и адаптивных резервов организма, у 9858 – повышены уровни холестерина и глюкозы в крови. Почти половина обратившихся имеет проблему с лишним весом. Кроме того, выявлено 5260 курильщиков с повышенным содержанием окиси углерода в крови. Пациенты с выявленными факторами риска получили консультации врачей, рекомендации по проведению углубленных диагностических исследований и ведению здорового образа жизни.

Таким образом, основная задача Школ здоровья – это не лечение пациентов, а работа со здоровым населением, пропаганда здорового образа жизни, формирование у населения ответственного отношения к своему здоровью. Школ здоровья предоставляет пациентам объективную, современную информацию о заболеваниях, способах их лечения и профилактики. По результатам исследований пациентам даются рекомендации. Все исследования и анализы проводятся в тот же день.

1.2 Деятельность медицинской сестры в организации и работе Школы здоровья

В настоящее время роль среднего медицинского персонала заключается в использовании современных технологий, профилактике и формировании медицинской активности населения. При этом работа медицинских сестёр, направленная на изменение отношения пациентов к своему здоровью, является весьма востребованной. В связи с этим особое значение приобретают и обучающие функции сестринского персонала в области пропаганды медицинских знаний и гигиенического воспитания для формирования у населения культуры здоровья. В рамках Школ здоровья осуществляется подготовка больного к самостоятельному управлению своим здоровьем, улучшение качества жизни, стабилизация течения заболевания, снижение количества осложнений.

В задачи медицинской сестры входят разъяснение в доступной форме причин, механизма развития заболевания и его осложнений, возможностей немедикаментозного лечения, обучение методам самоконтроля за своим состоянием, приёмам оказания самопомощи. Обучение пациента управлению хроническими заболеваниями приобретает особый смысл и становится частью ежедневной работы. Медицинская сестра помогает пациентам быть вовлечёнными в обучающий процесс и вносит свой личный вклад в профилактику заболеваний, удовлетворённость пациентов лечением.

Чрезвычайно ответственной частью самостоятельной работы медицинской сестры является ведение Школы здоровья для пациентов, страдающих такими социально значимыми заболеваниями, как бронхиальная астма, сахарный диабет, артериальная гипертензия. Эти заболевания, инвалидизирующие больных и дающие смертельные осложнения, являются в то же время потенциально контролируемыми. Однако полноценный контроль за симптомами можно осуществить только при условии сознательного участия больного, который должен обладать определенным объемом информации о своей болезни, методах и перспективах ее лечения. Но самое главное – пациент должен быть готов выполнять рекомендации врача. Именно низкая мотивация пациентов, непонимание ими своего состояния часто сводят на нет все усилия врача.

Поскольку целью любой Школы здоровья является стабилизация течения заболевания, улучшение качества жизни, снижение количества осложнений и, как следствие, уменьшение затрат на лечение больного, то в задачи медицинской сестры, ведущей Школу здоровья, входит разъяснение в доступной форме этиопатогенеза заболевания и его осложнений, возможностей немедикаментозного и медикаментозного лечения, обучение методам самоконтроля за своим состоянием, приемам оказания самопомощи при его ухудшении. Обучение в школе проходит в форме чередующихся теоретических и практических занятий, на которых медицинская сестра играет роль наставника. Работа современной медицинской сестры требует наличия не только профессиональных навыков, но и организаторских способностей и возможностей ведения аналитической деятельности, т. е. выполнения функций менеджера.

Принципы организации Школ здоровья состоят в следующем:

· занятия в Школе носят цикличный характер и проводятся в интерактивной форме. Полный цикл обучения в Школе состоит из 6-8 занятий по 90 минут;

· продолжительность обучения пациентов составляет 1-2 месяца;

· периодичность занятий – 1-2 раза в неделю;

· продолжительность занятий 1-1,5 часа.

Время занятий в Школе здоровья распределено таким образом, что:

· 10% времени отводится на индивидуальное консультирование;

· 20-30%- ответы на вопросы, обсуждение, дискуссии;

· 30-50% - практические занятия;

· 20-30% - лекционный материал.

Комплектация групп осуществляется следующим образом:

· контингент слушателей для занятий в Школе здоровья отбирается врачом (фельдшером) на основании данных анамнеза, результатов клинико-инструментальных и биохимических исследований с учетом возраста, состояния здоровья и сопутствующих заболеваний;

· критерии исключения: нарушение когнитивных функций;

· наличие острых заболеваний или хронических заболеваний в стадии обострения;

· наличие хронических заболеваний в стадии декомпенсации.

Обучение пациента способам управления хроническими заболеваниями приобретает особый смысл и становится частью ежедневной работы. Находясь на первом этапе просветительской деятельности, медицинская сестра старается установить активное эмоциональное воздействие и в максимально щадящей форме объяснять возникшую проблему у пациента. Медицинская сестра помогает пациентам быть вовлеченными в обучающий процесс и вносит свой личный вклад в профилактику заболеваний, удовлетворенность пациентов лечением. Обучение в школе проходит в форме чередующихся теоретических и практических занятий, на которых медсестра играет роль наставника.

В зависимости от решаемых задач форма работа медицинской сестры также может быть разной: индивидуальной, групповой, массовой. В процессе просветительской деятельности медицинские сестры могут использовать различные средства: видео - и аудиоматериалы, информационные буклеты, памятки, плакаты. Для закрепления информации демонстрируются видео- и DVD-фильмы. Центр медицинской профилактики оказывает методическую помощь в организации Школ здоровья для пациентов и осуществляет контроль за их деятельностью.

В процессе работы в Школе здоровья медицинская сестра ведет учетную документацию, а именно:

Ежегодно в Школах здоровья проходят обучение огромное количество людей. Работа в Школах ведется в соответствии с планами, положениями об организации Школ здоровья, разработанными программами. В конце года проводится анализ эффективности работы Школ по разработанным критериям. Критерии эффективности Школ здоровья, а именно:

· увеличение информированности населения о мерах профилактики заболеваний, по сохранению здоровья;

· Повышение интереса населения к формированию мотивации ЗОЖ;

· уменьшение распространенности хронических неинфекционных заболеваний, социально обусловленных заболеваний, а также основных факторов риска;

· улучшение качества жизни, увеличение средней продолжительности жизни, уменьшение показателей первичной инвалидизации населения;

· уменьшение распространения вредных привычек.

Продуктивность работы медицинской сестры определяется такими показателями, как:

1) повышение информированности пациентов о факторах риска развития заболеваний и их осложнений;

2) повышение ответственности пациентов за сохранение своего здоровья;

3) формирование активного отношения к заболеванию, повышение мотивации к лечению и выполнению рекомендаций врача;

4) развитие у пациентов навыков здорового образа жизни;

5) повышение приверженности к лечению;

6) снижение количества конфликтных ситуаций, связанных с недост аточной информированностью пациентов и их родственников о течении заболеваний;

7) снижение количества необоснованных посещений врачей;

8) повышение эффективности проводимого лечения.

Ожидаемым эффектом будет забота пациентов о своем здоровье.

Таким образом, медицинские сестры Школ здоровья – это огромная общественная сила, располагающая реальным потенциалом возможностей, для решения важнейших стратегических задач по сохранению и укреплению здоровья ныне живущих и будущих поколений россиян, увеличения продолжительности здоровой жизни.

Научными исследованиями НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков, Научного центра здоровья детей установлено, что в последние 10 лет произошло значительное ухудшение здоровья школьников.

Особенно большую тревогу вызывает состояние здоровья детей, обучающихся в начальной школе. Изменилось в худшую сторону и распределение детей на группы здоровья. Если в 1998 году к первой группе здоровья, т.е. к абсолютно здоровым, относилось 4,8% обследованных учащихся младших классов, то в 2008 году - 1,8%.

В отдельных московских школах не было выявлено ни одного учащегося младших классов, которого можно было отнести к первой группе здоровья. В нашей школе за последние три года, благодаря проведению в школе ряда оздоровительных мероприятий, количество детей, относящихся к первой группе здоровья, незначительно увеличилось (на 2%). Но наряду с этим отмечается некоторое уменьшение количества детей третьей группы здоровья (на 3%). Максимальное количество детей относится ко второй группе здоровья.

Актуальность проблемы здоровья школьников в целом по стране создает предпосылки к созданию и реализации в нашей школе здоровьесберегающих и здоровьеформирующих технологий обучения, эффективных моделей организации учебного и оздоровительного процессов для учащихся. На данном этапе школа решает следующие задачи:

■ Создание благоприятной образовательной среды, психологически комфортных условий обучения, реальной системы профилактических мер, направленных на оздоровления учащихся;

■ Формирование эффективной психолого-педагогической службы, направленной на организацию помощи учащимся, родителям и педагогам;

■ Формирование здоровья, воспитание потребности вести ЗОЖ, обеспечения необходимыми знаниями и умениями;

■ Достижение положительных изменений в состоянии детей и подростков, в их способности к выживанию в условиях современности;

■ Предупреждение школьных болезней: мероприятия по профилактике близорукости, нарушения осанки, гиподинамии.

Деятельность данной работы осуществляется по двум направлениям:

■ качественно оценить состояние ученика;

■ избрать наиболее эффективные пути в здоровьесбережении;

■ дать прогноз дальнейшего развития и обучения;

■ найти средства коррекционно-развивающей работы;

■ выявить на ранних стадиях проблемы ребенка и организовать индивидуальные программы оздоровления.

Для своевременного выявления заболеваний и оказания помощи учащимся были проведены офтальмологический, физический, соматический, саногенетический, психолого-педагогический и антропологический мониторинги. Обследованы дети (2 - 4-х классов), участвующие в экспериментальной программе.

С помощью ассоциации Народно-спортивный Парк ежегодно проводится осмотр детей с целью выяснения их физического индекса здоровья. Это дает возможность проследить за динамикой физического развития учащихся. Индекс физического здоровья составил -3,4 балла (по 5-балльной шкале), что является высоким показателем. Результаты обследований выдаются преподавателям физкультуры и родителям с конкретными рекомендациями.

В связи с употреблением калорийной и богатой углеводами пищи, а также с гиподинамией, увеличилось количество детей с избыточной массой тела. Поэтому мы привлекли к сотрудничеству специалистов-антропологов МГУ им. М.В. Ломоносова и диетологов Клиники питания. В настоящее время совместно с ними проводится антропологический мониторинг; изучается оценка состава тела (биоимпедансный анализ); состояние костно-мышечной системы. При помощи анкетирования собрана информация об образе питания и физической активности учащихся.

Психологами школы проводился психологический мониторинг. По полученным данным наблюдается положительная динамика психологического состояния учащихся. В результате коррекционной работы дети лучше переносят школьные нагрузки: снизилась тревожность, улучшился психологический климат в классах, повысилась мотивация на сохранение собственного здоровья.

2-е направление: Формирование здорового образа жизни.

На первом этапе учащиеся знакомятся с основными понятиями и представлениями - узнают основы ЗОЖ, у них формируются элементарные правила здоровьесбережения. В начальной школе проводятся гигиеническая, дыхательная и корригирующая гимнастика.

В своей работе мы апробировали экспериментальный Паспорт здоровья, он служит для своевременного выявления проблем ребенка.

На втором этапе формируется полноценное понимание основ ЗОЖ.

На этом этапе формируются практические навыки. Учащиеся обучаются навыкам самодиагностики, самомассажу, оказанию первой медицинской помощи. Сознательно выполняют элементарные правила здоровьесбережения.

Эффективность на этом этапе знаний зависит от правильного подбора методов, приемов и средств обучения. Важна наглядность, доступность для восприятия. Педагоги- организаторы проводят Уроки здоровья, на которых в интересной, игровой форме (викторины, тренинги, КВН) дают ученикам представления об актуальных вопросах здоровья, демонстрируют фильмы по актуальным вопросам здоровья.

Экспериментальные Паспорта используют в своей работе специалисты Центра содействия здоровью обучающихся, воспитанников. В Паспорта вносятся рекомендации специалистов. На основании анкет, заложенных в паспортах, осуществляется обратная связь с родителями учащихся. На родительских собраниях до сведения родителей доведены данные о состоянии здоровья детей, розданы индивидуальные рекомендации.

Проводятся консультации для родителей на базе консультационного пункта. Паспорта Здоровья способствуют мотивации детей на здоровый образ жизни, используют для формирования культуры здоровья.

Инклюзивное образование пока недостаточно разработано и не отражено в законах, необходимо оборудование и специальная подготовка учителей, иначе, качественного образования не получится.

Здоровье подрастающего поколения зависит от родителей, педагогов, медицинских работников, от самих обучающихся. Только совместными усилиями мы сможем решить эту задачу.

Артериальная гипертония — наиболее распространенное и грозное заболевание, приводящее к тяжелым осложнениям: инфаркту миокарда, инсульту, нарушению функции почек, сердечной недостаточности, а также способствует развитию ишемической болезни сердца и атеросклерозу [1,208]. Работа Школ артериальной гипертензии направлена на препятствие прогрессирования болезни, профилактику обострений и осложнений, а также повышение толерантности к физической нагрузке путем коррекции факторов риска и самоконтроля заболевания.

Введение. Артериальная гипертензия (АГ) — заболевание сердечно-сосудистой системы, которым страдают люди разного возраста и рода занятий. Влияние АГ на кардиоваскулярную заболеваемость и смертность является объектом пристального изучения во всем мире. Создание Школ артериальной гипертензии позволяет улучшить качество жизни, снизить инвалидность и повысить медицинские знания в области кардиологии. Масштабные эпидемиологические и клинические исследования неоднократно демонстрировали выраженное неблагоприятное влияние повышенного артериального давления (АД) на риск сердечно-сосудистых осложнений, в том числе и смертность от них [2,269]. Примерно две трети всех инсультов и половина всех случаев ИБС обусловлены АГ, и это становится причиной 7 миллионов смертей и 64 миллионов случаев инвалидизации ежегодно. Статистические данные этиологии артериальной гипертензии свидетельствуют о том, что в 90 % случаев заболевание развивается вследствие ведения нездорового образа жизни, имеющихся вредных привычек, а лишь в 10 % — по другим причинам. По статистике около 30 % населения земного шара отмечают у себя повышенное АД, из этого контингента 2/3 страдают стойкой артериальной гипертензией, 1/3 — пограничной АГ.

Таким образом, можно выделить основные факторы риска развития артериальной гипертензии:

‒ избыточное потребление поваренной соли;

Доля людей в возрасте от 65 лет, страдающего артериальной гипертензией, составляет более 50 % от общего населения этого возраста [2,270]. Данные о распространенности заболевания по возрастам следующие: каждый четырнадцатый среди 20–29-летних (7,1 %), каждый шестой среди 30–39-летних (16,3 %), каждый четвертый среди 40–49-летних (26,9 %), каждый третий среди 50–59-летних (34,4 %). Отмечается неуклонный рост частоты АГ, пропорциональный возрасту.

Школы артериальной гипертензии, или Школы здоровья, направлены на ознакомление пациентов с различными негативными условиями (как внешними, так и внутренними), оказывающими повреждающее действие на организм.

Ее функциями являются:

Формирование у пациента понятия о сущности болезни и возможных осложнениях;
Оказание помощи в устранении факторов риска, особенно отказа от курения;
Информирование пациентов и членов их семей о возможности социальной и семейной поддержки для улучшения качества жизни;
Обучение практическим навыкам измерения артериального давления, самостоятельному подбору необходимой поддерживающей дозы медикаментов, оказанию самопомощи;
Информирование о препаратах, используемых для лечения артериальной гипертензии, и их побочных эффектах, современных схемах медикаментозной терапии заболевания;
Обучение пациентов методам немедикаментозного лечения заболевания и профилактики возможных осложнений;
Санитарно-просветительская деятельность и гигиеническое обучение населения с целью профилактики развития артериальной гипертензии.

Программа обучения включает 8 структурированных занятий по 90 минут каждое:

Что надо знать об артериальной гипертонии?
Здоровое питание. Что необходимо знать пациенту о питании при артериальной гипертонии?
Ожирение и артериальная гипертония;
Физическая активность и здоровье;
Курение и здоровье;
Стресс и здоровье;
Медикаментозное лечение артериальной гипертонии. Как повысить приверженность пациентов к лечению?

Занятие 8. Заключительное занятие.

Заключение. Сердечно-сосудистые заболевания — одна из основных причина смертности среди населения. Риск развития артериальной гипертензии возрастает прямо пропорционально количеству факторов риска, среди которых основными являются избыточное употребление поваренной соли, пониженная двигательная активность и ожирение.

Основными целями функционирования Школ артериальной гипертензии (Школ здоровья) являются:

А) предупреждение рецидивов и прогрессирования АГ;

Б) обучение пациентов правильному приему лекарственных средств, оказанию самопомощи в экстренных случаях и убеждению в необходимости точного соблюдения всех назначений и рекомендаций лечащего врача;

В) подробное обучение правильному и здоровому образу жизни, регулированию режима труда и отдыха, основам рационального питания.

Основные термины (генерируются автоматически): артериальная гипертензия, артериальная гипертония, возраст, обучение пациентов, оказание самопомощи, осложнение, поваренная соль, Школа здоровья.

Актуальность школ здоровья для пациентов в современных условиях

Введение

Глава 1. Теоретические вопросы организация и работы Школ здоровья

1.1 Виды, функции, цели и задачи организации Школ здоровья

1.2 Деятельность медицинской сестры в организации и работе Школы здоровья

Похожие статьи

Артериальная гипертензия в подростковом возрасте

Артериальная гипертензия: долговременный стресс, патогенез.

Артериальная гипертензия с осложненным течением и её.

Особенности течения артериальной гипертензии в период.

Изучение качества жизни больных артериальной гипертензией.

Факторы риска артериальной гипертонии среди сельского.

Современная диагностика артериальной гипертензии.

Артериальная гипертония у беременных | Статья в журнале.

Вопросы психогигиены в профилактике артериальной гипертонии