Территориальный фонд обязательного медицинского страхования приморского края доклад

Обновлено: 29.04.2024

1. Утвердить основные характеристики бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Приморского края (далее - фонд) на 2019 год:

1) общий объем доходов бюджета фонда - в сумме 31 363 655,70 тыс. рублей, из них межбюджетные трансферты, получаемые из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, - в сумме 31 151 390,20 тыс. рублей, прочие межбюджетные трансферты, передаваемые территориальными фондами обязательного медицинского страхования (далее - территориальные фонды) в рамках межтерриториальных расчетов, - в сумме 131 000,00 тыс. рублей;

2) общий объем расходов бюджета фонда - в сумме 31 363 655,70 тыс. рублей.

2. Утвердить основные характеристики бюджета фонда на плановый период 2020 и 2021 годов:

1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета фонда на 2020 год - в сумме 33 736 057,80 тыс. рублей, из них межбюджетные трансферты, получаемые из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, - в сумме 33 518 591,80 тыс. рублей, прочие межбюджетные трансферты, передаваемые территориальными фондами в рамках межтерриториальных расчетов, - в сумме 136 000,00 тыс. рублей; на 2021 год - в сумме 35 946 660,60 тыс. рублей, из них межбюджетные трансферты, получаемые из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, - в сумме 35 721 591,30 тыс. рублей, прочие межбюджетные трансферты, передаваемые территориальными фондами в рамках межтерриториальных расчетов, - в сумме 141 000,00 тыс. рублей;

2) общий объем расходов бюджета фонда на 2020 год - в сумме 33 736 057,80 тыс. рублей, на 2021 год - в сумме 35 946 660,60 тыс. рублей.

СТАТЬЯ 2. ГЛАВНЫЕ АДМИНИСТРАТОРЫ ДОХОДОВ БЮДЖЕТА ФОНДА И ГЛАВНЫЕ АДМИНИСТРАТОРЫ ИСТОЧНИКОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ ДЕФИЦИТА БЮДЖЕТА ФОНДА, НОРМАТИВЫ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ДОХОДОВ В БЮДЖЕТ ФОНДА

1. Утвердить перечень главных администраторов доходов бюджета фонда согласно приложению 1 к настоящему Закону.

2. Утвердить перечень главных администраторов источников внутреннего финансирования дефицита бюджета фонда согласно приложению 2 к настоящему Закону.

3. Утвердить нормативы распределения доходов в бюджет фонда на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов согласно приложению 3 к настоящему Закону.

СТАТЬЯ 3. ДОХОДЫ БЮДЖЕТА ФОНДА НА 2019 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ

Утвердить доходы бюджета фонда:

1) на 2019 год согласно приложению 4 к настоящему Закону;

2) на плановый период 2020 и 2021 годов согласно приложению 5 к настоящему Закону.

СТАТЬЯ 4. БЮДЖЕТНЫЕ АССИГНОВАНИЯ БЮДЖЕТА ФОНДА НА 2019 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ

Утвердить распределение бюджетных ассигнований из бюджета фонда по разделам, подразделам, целевым статьям и группам видов расходов классификации расходов бюджетов:

1) на 2019 год согласно приложению 6 к настоящему Закону;

2) на плановый период 2020 и 2021 годов согласно приложению 7 к настоящему Закону.

СТАТЬЯ 5. МЕЖБЮДЖЕТНЫЕ ТРАНСФЕРТЫ БЮДЖЕТА ФОНДА НА 2019 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ

Утвердить в целях соблюдения принципа адресности и целевого характера бюджетных средств распределение бюджетных ассигнований бюджета фонда, получаемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования и бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования в виде межбюджетных трансфертов:

1) на 2019 год согласно приложению 8 к настоящему Закону;

2) на плановый период 2020 и 2021 годов согласно приложению 9 к настоящему Закону.

СТАТЬЯ 6. НОРМАТИВ РАСХОДОВ НА ВЕДЕНИЕ ДЕЛА ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ

Установить на 2019 год норматив расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию для страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Приморского края, в размере 1,0 процента от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам.

СТАТЬЯ 7. НОРМИРОВАННЫЙ СТРАХОВОЙ ЗАПАС ФОНДА

1. Установить общий размер нормированного страхового запаса фонда на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов в пределах 3 228 238,91 тыс. рублей ежегодно.

2. Нормированный страховой запас фонда на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов формируется и расходуется в соответствии с законодательством Российской Федерации в порядке, определяемом Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

3. Средства нормированного страхового запаса используются на:

1) дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования;

2) расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в части:

а) возмещения другим территориальным фондам затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной за пределами территории Приморского края лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в Приморском крае, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) оплаты стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Приморского края лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, с последующим восстановлением средств в состав нормированного страхового запаса по мере возмещения затрат другими территориальными фондами;

3) финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования;

4) софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала.

4. Средства нормированного страхового запаса фонда, предусмотренные пунктами 3 и 4 части 3 настоящей статьи, направляются фондом в медицинские организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

СТАТЬЯ 8. ОСОБЕННОСТИ ИСПОЛНЕНИЯ БЮДЖЕТА ФОНДА

1. Установить, что не использованные по состоянию на 1 января 2019 года межбюджетные трансферты, полученные из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, подлежат возврату в доход бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в течение первых 15 рабочих дней текущего финансового года.

2. Установить, что остаток неиспользованных средств (за исключением межбюджетных трансфертов, указанных в части 1 настоящей статьи), образовавшийся в бюджете фонда по состоянию на 1 января 2019 года, направляется в 2019 году на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования, в том числе на завершение расчетов за 2018 год, с внесением изменений в сводную бюджетную роспись бюджета фонда.

3. Установить, что остатки средств бюджета фонда по состоянию на 1 января 2019 года в части средств, указанных в пункте 3 части 3 статьи 7 настоящего Закона, направляются фондом в 2019 году на те же цели с соответствующим внесением изменений в сводную бюджетную роспись бюджета фонда и учитываются в составе нормированного страхового запаса фонда.

4. Установить следующие основания для внесения изменений в показатели сводной бюджетной росписи бюджета фонда на 2019 год без внесения изменений в настоящий Закон, связанные с особенностями исполнения бюджета фонда:

1) поступление межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, в бюджет фонда сверх объема, утвержденного статьей 1 настоящего Закона, направляемых на увеличение расходов бюджета фонда соответственно целям предоставления межбюджетных трансфертов, а также сокращение (возврат при отсутствии потребности) указанных средств;

2) поступление средств от применения санкций к медицинским организациям за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, направляемых на финансовое обеспечение мероприятий, указанных в пункте 3 части 3 статьи 7 настоящего Закона;

3) осуществление расходов сверх установленных настоящим Законом за медицинскую помощь, оказанную лицам, застрахованным на территории Приморского края, в части возмещения другим территориальным фондам затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной указанным лицам за пределами Приморского края;

4) перераспределение бюджетных ассигнований, предусмотренных настоящим Законом, в пределах одной целевой статьи между группами видов расходов классификации расходов бюджета фонда;

5) внесение изменений в бюджетную классификацию Российской Федерации;

6) поступление доходов на счет фонда по учету средств обязательного медицинского страхования сверх объема, утвержденного статьей 1 настоящего Закона (за исключением средств, указанных в пунктах 1 и 2 настоящей части), направляемых на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования;

7) перераспределение бюджетных ассигнований между разделами, подразделами, целевыми статьями, группами видов расходов классификации расходов бюджетов в пределах общего объема бюджетных ассигнований, предусмотренных фонду в текущем финансовом году.

СТАТЬЯ 9. ПОРЯДОК ВСТУПЛЕНИЯ В СИЛУ НАСТОЯЩЕГО ЗАКОНА

Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2019 года.

Временно исполняющий обязанности Губернатора края О.Н.Кожемяко

Размещение нормативно-правовых актов регионов на сайте "Российской Газеты" не является их официальной публикацией

Бюджет ТФОМС Приморского края на 2020 год сбалансирован по доходам и расходам

Об основных параметрах бюджета ТФОМС на предстоящие три года депутатам рассказал директор государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" Константин Скорупский.

Основные характеристики бюджета ТФОМС на 2020 год составят по доходам и расходам – 33, 5 млрд рублей. Это на 2,1 млрд руб. больше, чем в нынешнем году. Доходы сформированы за счет субвенций федерального фонда обязательного медицинского страхования, межбюджетных трансфертов из территориальных фондов медстрахования других субъектов РФ, а также неналоговых поступлений (пеней и штрафов). Субвенция из федерального бюджета в 2010 году составит 33,2 млрд рублей, это на 2 млрд рублей больше, чем в нынешнем году. В 2021 году – прирост объема субвенции составит также 2 млрд рублей, в 2022 году - 1,9 млрд рублей.



Константин Скорупский, в частности, отметил, что расходы фонда запланированы в соответствии с мероприятиями государственной программы развития здравоохранения Приморского края, на 2020 -2027 годы. Основная часть средств будет направлена на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования. Также запланированы средства на выполнение фондом функции органа управления, на оплату медпомощи прибывшим в Приморье лицам, застрахованным на территории других субъектов РФ, на мероприятия по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации и по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.

На плановый период 2021 и 2022 годов бюджет фонда также разработан сбалансированным по доходам и расходам. Общий объем доходов и расходов бюджета фонда на 2021 год – 35, 5 млрд рублей; на 2022 год - в сумме 37,4 млрд рублей.

В большей мере на недостатках законопроекта остановил свое внимание председатель Контрольно-счетной палаты Приморского края Юрий Высоцкий. Он отметил, что представленный проект бюджета ТФОМС сбалансированный по доходам и расходам. Вместе с тем, обратил внимание, что на протяжении ряда лет бюджет ТФОМС Приморского края формируется при отсутствии проекта территориальной программы. Кроме того, из года в год представленный бюджет ТФОМС не предусматривает межбюджетные трансферты за счет средств краевого бюджета на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы ОМС.

Заместитель председателя профильного комитета Геннадий Лазарев, выступавший содокладчиком по вопросу также отметил, что законопроект прошел предварительное обсуждение в социальном комитете и в комитете по бюджетно-налоговой политике и финансовым ресурсам.

Помимо этого, депутаты скорректировали бюджет ТФОМС текущего года. В соответствии с проектом закона "О внесении изменений в закон "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Приморского края на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов" доходы ТФОМС увеличиваются на 18 млн рублей и составят почти 31,4 млрд руб. Расходы ТФОМС увеличиваются на 343 млн рублей и составят 31,7 млрд руб. Размер дефицита составит 325,4 млн. рублей. Покрытие обеспечивается за счет остатка средств на счете ТФОМС по состоянию на 01 января 2019 года.

Как отметил директор государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" Константин Скорупский, основанием для внесения изменений в закон является уточнение перечня главных администраторов доходов бюджета фонда, привлечение остатка средств на счете фонда по состоянию на 1 января 2019 года в качестве источника внутреннего финансирования бюджета территориального фонда в сумме 325,4 млн рублей, увеличения доходной части бюджета территориального фонда за счет неналоговых поступлений в сумме 18 млн рублей, а также возврат средств в бюджет федерального фонда обязательного медицинского страхования, поступивших в текущем году от медицинских организаций, использованных ими не по целевому назначению в предыдущие годы.

Они распределяются на выполнение территориальной программы ОМС, на оказание медицинской помощи застрахованным лицам прибывшим в Приморский край из других субъектов РФ, а также на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации и по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.

Елена Кузнецова, ТФОМС

Как рассказала директор ТФОМС Елена Кузнецова, в 2018 году увеличились число медучреждений, участвующих в оказании высокотехнологичной медицинской помощи приморцам:

- В 2017 году в программе ВМП по полису участвовало 24 лечебных учреждения, в 2018 их число возросло до 29. В связи с чем, почти на 25 млн рублей увеличено и финансирование объемов ВМП.

Руководитель ведомства особый акцент сделала и на количестве приморцев, которые получат высокотехнологичную помощь в 2018 году.

- Почти на тысячу человек увеличится количество пациентов, которые могут рассчитывать на высокотехнологичные операции. Объемы, распределенные среди медучреждений в этом году, составляют 7 511 госпитализаций, против 6 585 в 2017 году, – отметила Кузнецова.

В 2017 году Территориальным фондом ОМС на мероприятия по организации дополнительного профессионального обучения медработников, приобретение и проведение ремонта медицинского оборудования в учреждениях здравоохранения Приморья направлено более 160 млн рублей.

Как подчеркнула глава ведомства, в рамках выделенных средств было приобретено 74 единицы нового оборудования для 17 медицинских организаций, еще восемь больниц и поликлиник смогли капитально отремонтировать оборудование, которое по разным причинам вышло из строя.

- В этом году данная работа будет продолжена, в том числе и по организации дополнительного профессионального образования медработников, – подтвердила Елена Кузнецова.

Также руководитель ТФОМС представила вниманию членов правления отчеты по объемным и финансовым показателям медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС Приморья в 2016-2018 годах. В структуре расходов фонда также предусмотрены средства на оплату медицинской помощи гражданам, застрахованным на других территориях, приобретение медицинского оборудования, обучение медперсонала.

В прошлом году особое внимание специалистов ТФОМС было уделено вопросам защиты прав застрахованных. Как было отмечено, помимо информирования, изучения мнения застрахованных и работы с обращениями, специалисты ведомства контролируют объемы, сроки, качество медпомощи, оказываемой жителя региона по территориальной программе ОМС.

Председатель правления ТФОМС – вице-губернатор Павел Серебряков, подчеркнул, что работа, направленная на защиту прав пациентов должна совершенствоваться как специалистами фонда ОМС, так и страховыми компаниями.

- Важно не просто зафиксировать обращение, а нужно помочь человеку. Удовлетворенность пациента оказываемой медпомощью – один из главных критериев благополучия в регионе, – акцентировал заместитель главы региона.

Читайте также: