Ковид 19 доклад для врачей

Обновлено: 03.05.2024

COVID-19 - Пандемия коронавируса представляет собой серьезную глобальную проблему. За считанные недели вирус распространился из Китая в большинство стран мира, превысив психологически значимые отметки в 100 000 зараженных и 1000 погибших.

Из-за непереставаемого потока новостей и истерии СМИ можно упустить из виду ключевые события, происходящие на фронте борьбы с вирусной инфекцией.

Спецпроект посвящен актуальной информационной повестке по пандемии COVID-19 на основе доказательного подхода и оптимистичного взгляда на эту проблему.

Постинфекционная астения не ограничивается влиянием инфекционного агента на нервную систему. Длительная гипоксия, соматическая и цереброваскулярная патология и стрессогенное воздействие – дополнительные факторы развития астенического синдрома после COVID-

Интервью с Алексеем Ртищевым, к.м.н., доцентом кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Пирогова Минздрава России, главным специалистом по инфекционным болезням у детей в ЦАО и ЮВАО города Москвы

При отсутствии эффективного лечения COVID-19 эмпирически стали применять различные препараты. Противоречивые данные литературы, от рекомедации активного применения до полного отрицания необходимости в применении витаминов D и С при COVID-19, заставили про

С начала 2020 г. в мире распространилась инфекция, вызванная вирусом SARS-CoV-2, что в дальнейшем привело к пандемии COVID-19. Долгое время вопросы ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией в остром периоде рассматривались как первоочередные.

Пациенты, перенесшие COVID-19, часто сообщают о продолжающихся респираторных, неврологических и психиатрических симптомах. О роли фармакотерапии в качестве дополнения этиотропному и симптоматическому лечению постковидного синдрома – в лекции Е.Н. Каревой

Повышение качества оказания помощи больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19 возможно только на основе мультидисциплинарного подхода. Оценка пищевого статуса и при необходимости его коррекция являются важной составляющей комплексных программ лечения

С 9 по 14 сентября 2021 года состоялся ежегодный международный Конгресс ESPEN, организованный Европейской ассоциацией клинического питания и метаболизма

В статье рассмотрена сочетанная инфекция SARS-CoV-2 с другими возбудителями инфекций нижних дыхательных путей. Особое внимание уделено сочетанной вирусно-бактериальной инфекции, развившейся в амбулаторных условиях. Рассмотрены патогенетические механизмы C

Назначение венлафаксина – антидепрессанта класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина – в течение 48 часов после госпитализации снижает уровень воспаления и риск смерти и интубации у больных с тяжелым течением COVID-19.

Постковидный синдром сопровождается поражением многих систем органов, в том числе сердечно-сосудистой. Воробьев П.А. рассказывает о патогенетических механизмах развития кардиоваскулярных осложнений COVID-19 и о том, как выбрать оптимальную терапию.

Длительная антибактериальная терапия, применяемая на фоне лечения COVID-19, часто вызывает серьезные нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Для восстановления функции пищеварительной системы рекомендуется назначение лечебного питания.

В основе патогенеза болевого синдрома – боли в ногах и грудной клетке – после перенесенной коронавирусной инфекции лежат поражение структур ЦНС и патологии вен. К какому врачу обращаться и как выбрать оптимальное лечение – рассказывает П.А. Воробьев

Офтальмологические симптомы часто встречаются среди пациентов, перенесших COVID-19. Воробьев П.А. рассказывает о причинах осложнений коронавирусной инфекции и рекомендациях Московского терапевтического общества по ведению больных с постковидным синдромом.

Последствия перенесенной коронавирусной инфекции могут сохраняться длительное время после выздоровления. Тромбоваскулит – воспаление и тромбоз микрососудов головного мозга – ведущая причина развития неврологических симптомов постковидного синдрома.

У 10-15% пациентов, перенесших COVID-19, развивается постковидный синдром, который может сопровождаться многоорганными нарушениями. О том, когда нужно обращаться к врачу и как вести пациентов с постковидным синдромом – в лекции П.А. Воробьева

Неврологические нарушения – одно из наиболее распространенных осложнений перенесенной коронавирусной инфекции. О причинах, симптомах и современных методах фармакологической коррекции тревожных расстройств в эпоху COVID-19 – в вебинаре Аведисовой А.С.

Артериальная гипертензия – наиболее распространенное коморбидное состояние у умерших пациентов с COVID-19. В вебинаре обсуждаются протективные свойства и влияние блокаторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы на течение и смертность от COVID-19.

Григорий Андреевич Макагонов 19 октября 2021

Классификация пневмоний по условиям возникновения

1. Внебольничная (приобретённая вне лечебного учреждения) пневмония
2. Нозокомиальная (приобретённая в лечебном учреждении) пневмония (синонимы: госпитальная, внутрибольничная);
3. Аспирационная пневмония;
4. Пневмония у лиц с тяжёлыми дефектами иммунитета (врождённый иммунодефицит, ВИЧ, ятрогенная иммуносупрессия)

Легочные проявления пневмонии

Внелегочные проявления пневмонии

Одышка
Кашель
Выделение мокроты
Боли при дыхании
Локальные клинические признаки (притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание, крепитирующие хрипы, шум трения плевры)
Локальные рентгенологические признаки (сегментарные и долевые затенения)

Лихорадка
Ознобы и потливость
Миалгии
Головная боль
Цианоз
Тахикардия
Herpes labialis
Кожная сыпь, поражения слизистых
Спутанность сознания

Обследование пациента с подозрением на пневмонию при поступлении

Развернутый клинический анализ крови

Креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин

Рентгенография грудной клетки или КТ

Обязательно выполнение пульсоксиметрии и фиксация в ИБ (не позднее 20 минут от поступления в стационар!)

Показания для вызова врача анестезиолога-реаниматолога при поступлении и в стационар пациента с ВП

ЧСС больше 125 ударов в минуту
ЧД более 30 в минуту
Сатурация на воздухе менее 90%

Температура тела более 39.5°С или менее 35.5 °С
Систолическое АД менее 90 мм рт.ст. или диастолическое АД менее 60 мм рт.ст.

Контрольные обследования в период лечения пневмонии и оценка состояния

Общий анализ крови и СРБ на 3-и сутки
Общий анализ крови и СРБ на 10-14 суткиперед выпиской
Рентгенография грудной клетки при ухудшении выполняется повторно немедленно

Первые сутки каждые 3 часа

Далее 2 раза в день

Критерии IDSA/ATS тяжелой внебольничной пневмонии

Выраженная ДН, требующая ИВЛ
Септический шок (необходимость введения вазопрессоров)

ЧДД > 30/мин; - РаО2/БЮ2 20 мг/дл)

Лейкопения (лейкоциты 12 /л);

Гипотермия ( 2 дней

S. pneumoniae M. pneumoniae C. pneumoniae H. influenzae

Амоксициллин 1000 мг 3 раза в день внутрь

Нетяжелая ВП у пациентов с факторами риска:

сопутствующие заболевания (ХОБЛ, ХСН, СД, ХБП, цирроз печени, алкоголизм), наркомания, дефицит питания
Прием за последние 3 мес. АМП
Недавняя госпитализация, гемодиализ > 2 дней

C. pneumoniae S. aureus Enterobacteriaceae

Амоксициллин/клавуланат 1000 мг 2 раза в день

Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в день

Левофлоксацин 500 мг раза в день внутрь

Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии у госпитализированных пациентов

Нетяжелая ВП у пациентов без сопутствующих заболеваний, не принимавших за последние 3 мес. АМП

S. pneumoniae M. pneumoniae C. pneumoniae H. influenzae

Амоксициллин/клавунат 1,2 г 3 раза в день в/в

Ампициллин/сульбактам 1,5 г 4 раза в день в/в

Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в день в/в

Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день в/в

Нетяжелая ВП у пациентов с факторами риска:

сопутствующие заболевания (ХОБЛ, ХСН, СД, ХБП, цирроз печени, алкоголизм), наркомания, дефицит питания
Прием за последние 3 мес. АМП
Недавняя госпитализация, гемодиализ

C. pneumoniae S. aureus Enterobacteriaceae

Амоксициллин/клавуланат 1,2 3 раза в день в/в

Ампициллин/сульбактам 1,5 г 4 раза в день в/в

Цефтриаксон 2,0 г 1-2 раза в день

Цефотаксим 2,0 г 2-3 раза в день

Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в день внутривенно

Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день внутривенно

Цефтаролин 600 мг 2 раза в день

Выбор АБ препарата при неэффективности стартовой терапии у госпитализированных пациентов

Препараты на I этапе лечения

Препараты на II этапе лечения

Заменить на (или добавить) макролид. При ухудшении состояния заменить на цефалоспорины III поколения, ингибиторозащищенные аминопенициллины+ макролид

Выбор АБ препарата при неэффективности стартовой терапии у госпитализированных пациентов

Препараты на I этапе лечения

Препараты на II этапе лечения

Цефалоспорины
III поколения

Рекомендуемые дозы АМП у больных ВП с нормальной функцией печени и почек

1-2 г в/в каждые 8 ч (возможна 3-х часовая инфузия)

2,0 г в/в каждые 8 ч

0,6 г в/в каждые 12 ч или 0,4 г в/в каждые 8 ч

Купить медицинскую литературу

Комплексная программа по физической и психологической реабилитации пациентов с респираторными осложнениями после кардиохирургических операций и ассоциированной с COVID-19 пневмонией - Е. З. Голуховой

Программа посвящена вопросам физической и психологической реабилитации пациентов, проходящих лечение по поводу пневмонии, вызванной вирусом SARS-CoV-2, в рамках инфекционного стационара. В основу настоящих рекомендаций положен опыт работы сотрудников Центра медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией

Вакцины и иммунопрофилактика в современном мире. Руководство для врачей - Л. С. Намазовой-Барановой

Диагностика и интенсивная терапия больных COVID-19: руководство для врачей - Петрикова С. С.

Антибактериальная терапия при COVID-19. Респираторная поддержка у больных COVID-19. Лабораторный мониторинг пациентов с COVID-19. Лучевая диагностика у пациентов с COVID-19. Медицинская реабилитация у пациентов с COVID-19.

COVID-19: реабилитация и питание: руководство для врачей - Тутельян В. А.

Подробно представлены принципы питания как неотъемлемого компонента реабилитации в условиях реанимационного отделения, стационара, в амбулаторных и амбулаторно-поликлинических условиях, а также в санаторно-курортных организациях. В приложении приведены варианты меню рационов питания, применяемых на всех этапах реабилитации, а также для лиц, находящихся в режиме самоизоляции или карантина в домашних условиях в связи с COVID-19.

Санаторно-курортное лечение и медицинская реабилитация пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19. Руководство - Епифанов В. А., Петрова М. С., Епифанов А. В.

Руководство содержит современную информацию об особенностях развития новой коронавирусной инфекции COVID-19, методах медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения пациентов, перенесших коронавирусную пневмонию и другие COVID-ассоциированные заболевания. Подробно представлены нормативные документы, позволяющие направлять больных на те или иные курорты/в санатории, выделены противопоказания. Иллюстрации, таблицы и схемы помогают усвоить рассматриваемый материал.

Легочная реабилитация - Белевский А. С.

Представлены основные понятия и методы реабилитации пациентов с заболеваниями органов дыхания. Программы легочной реабилитации. Подходы в легочной реабилитации в зависимости от патологии

Диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции - Вечорко В. И.

Руководство по борьбе c новой коронавирусной инфекцией. Подробно описаны этапы перепрофилирования многопрофильного стационара в инфекционный госпиталь, диагностика и лечение больных COVID-19, а также, что особенно ценно, — оказание помощи больным с различными видами острой и хронической хирургической, кардиологической, травматологической, нефрологической, акушерско-гинекологической и иной патологии, сочетающейся с новой коронавирусной инфекцией.

Компьютерная томография в диагностике пневмоний. Атлас: руководство для врачей - Труфанов Г. Е.

Атлас посвящен использованию рентгеновской компьютерной томографии в диагностике различных инфекционных заболеваний легких. В настоящее время общепризнанна ведущая роль этого метода лучевой диагностики не только при первичном обследовании пациентов с подозрением на данные заболевания, но и в процессе лечения и динамического наблюдения в качестве метода контроля. Представлены изображения и комментарии к ним, которые могут использоваться врачами-рентгенологами при написании заключений. В отдельной главе рассмотрены конкретные клинические примеры компьютерной томографии в диагностике пневмоний, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

COVID-19 — новое опасное заболевание, и важно знать, какие симптомы коронавируса должны насторожить, как отличить недуг от обычного гриппа или простуды. COVID-19 имеет определенные признаки, по которым его можно распознать самостоятельно. Тем не менее, вся информация по заболеванию имеет ознакомительный характер и не несет в себе задачу мотивировать к самостоятельному лечению. Каждый человек должен знать о симптоматике коронавируса, его нетипичных проявлениях, способах профилактики, чтобы при необходимости вовремя обратиться за медицинской помощью, а также уберечь себя и близких от риска заражения.

Первичная консультация терапевта

Особенности протекания заболевания

Вирус проявляется разным образом. У одних людей симптомы при поражении ковидом отсутствуют вообще или наблюдается легкая форма. Для нее типична заложенность носа, общее недомогание, небольшие боли в голове, проблемы в работе ЖКТ (в частности, диарея). Заболевание быстро проходит.

При обычном течении и тяжелой форме симптоматика ухудшается, появляется потеря обоняния, кашель становится удушающим. Если у человека хронические заболевания, выраженность симптомов коронавируса увеличивается, а проходят они не так быстро.

Примечательно, что 5-10 день протекания болезни считается определяющим. Уже можно понять, какая форма ковида у человека. Почти 80 процентов зараженных в это время начинают выздоравливать, а спустя еще несколько дней практически полностью избавляются от симптомов. Второй вариант развития сценария хуже. Состояние больного усугубляется, появляется изнуряющий кашель, одышка, изменяется цвет кожи.

Прогрессирование коронавируса на 10-12 день сопровождается болями в груди, усилением слабости, бледностью, что указывает на возможное воспаление легких. Уже требуется лечение в условиях стационара.

Примерно на 12-14 день 75% людей с коронавирусной пневмонией начинают постепенно поправляться. Если ситуация усугубляется дальше, с большой вероятностью человеку потребуется искусственная вентиляция легких.

При появлении серьезных осложнений и сильного поражения легких больному необходимо примерно 2 недели на выздоровление. После такого течения легкая одышка, слабость и другие симптомы могут сохраняться еще несколько месяцев.

Чем отличается коронавирус от гриппа и ОРВИ

COVID-19 — это тоже острая респираторная вирусная инфекция со схожими симптомами, но для него типичны случаи более острого протекания, чем для ОРВИ. При этом с серьезными осложнениями и даже смертельными исходами.

Сравнение с ОРВИ:

более продолжительный инкубационный период;
невысокая температура до 37,5 градусов;
сухой и мучительный кашель;
боли в груди;
учащенное дыхание;
расстройства пищеварения.

ОРВИ отличает более высокая температура, сопли, чихание.

Сравнение с гриппом:

ковид развивается со временем — от незначительной слабости до выраженной симптоматики.

В целом грипп и коронавирус имеют много общего. Например, могут сопровождаться кишечными расстройствами, передаются воздушно-капельным и контактным способом.

Сколько длится инкубационный период

Любой вирус скрытно развивается в организме в течение определенного времени. Спустя этот период клетки начинают стремительно размножаться и распространяться по телу, влияя на системы органов. Время с момента заражения до проявления симптоматики называется инкубационным периодом. В случае с COVID-19 он продолжается 5-6 дней (данные Института им. Роберта Коха). В некоторых случаях — 14 суток. Именно поэтому доктора настоятельно рекомендуют пациентам придерживаться карантина 2 недели, если был контакт с больным или есть типичные симптомы.

Проблема мутации вируса влечет за собой изменения инкубационного периода. Зафиксированы случаи, когда минимальный составил 2 дня, а максимальный — 27 суток. Причем зараженный человек не ощущает явных изменений в организме и признаков коронавирусной инфекции. Она протекает или скрытно, или в легкой форме, так, что даже не требуется лечение.

В целом нужно учесть, что продолжительность инкубационного периода зависит от иммунитета человека и полученной дозы вируса.

Основные симптомы заболевания

В период всемирной пандемии привычные признаки простуды вызывают сильную тревогу, поскольку большинство из них типичны и для COVID-19. Но есть некоторые особенности проявления симптомов при таком вирусе.

Кашель

Он отличается сухим характером, иногда с незначительным количеством мокроты. По ощущениям кашель раздражающий и словно щекочущий. В сутки появляется от 1 до 3 приступов длительностью час и больше. Если человек кашляет подобным образом, это первый повод показаться врачу.

Температура

Такой признак нередко появляется в числе первых и говорит о том, что вирус можно определить по анализу крови. Температура тела поднимается к 6-9 дню от заражения инфекцией, то есть сразу после инкубационного периода. Конкретные показатели назвать нельзя, поскольку все индивидуально. У одних пациентов все время температура удерживается в пределах нормы. Другие жалуются на показатель 37,2-37,3 градуса. Реже температура поднимается до 38.

Если брать среднее значение, субфебрильный показатель удерживается 1-3 суток. Иногда — до 5-6 дней. Если возникла такая ситуация, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Сбивать или не сбивать? Многие врачи не рекомендуют принимать жаропонижающее при показателе ниже 38,5. Другие медики утверждают, что игнорирование такой температуры тела закончилось у многих пациентов госпитализацией на 6-7 день. Универсального правила здесь нет. Если у больного есть сопутствующие хронические заболевания или он находится в группе риска, сбить температуру все же стоит. Параллельно нужно пить много жидкости, придерживаться постельного режима и лечить заболевание по рекомендациям врача.

Утрата обоняния или вкуса

Один из самых распространенных и известных симптомов COVID-19. Ученые полагают, что аносмия протекает немного не так, как типично для ОРВИ. В случае с ковидом обоняние теряется практически внезапно, даже когда у человека нет заложенности носа.

Нередко аносмия сопровождается потерей вкуса, а в дальнейшем возникает искажение вкусового восприятия. В большинстве случаев все восстанавливается уже через несколько недель, но возможно затяжное нарушение функциональности органов чувств.

Насморк

Заложенность носа возникает обычно на начальных этапах заболевания. Напоминает течение ОРВИ, а уже через пару дней человек, как правило, может свободно дышать. Обилия слизи не наблюдается.

Головная боль

Для симптома типична средняя интенсивность. На протяжении двух недель после заражения вирусом головные боли могут усиливаться. Обычно симптом сопровождается другими явными проявлениями, как потеря обоняния, вкуса. Обратите внимание на то, что мигрень может указывать на обезвоживание организма.

Нарушение пищеварения

Порядка 5% больных сталкиваются с диареей, как первым симптомом COVID-19. Причем он актуален и для взрослых, и для детей. Важно заострить внимание на пищевом расстройстве и обратиться за медицинской помощью, так как проблема может привести к обезвоживанию.

Тошнота

Типична для легкой формы COVID-19. Иногда сопровождается неприятными ощущениями в животе и даже рвотой. Разумеется, симптом нельзя считать первым подтверждением наличия коронавирусной инфекции, поэтому смотреть нужно на совокупность признаков.

Общая слабость

Особенности симптоматики и протекания COVID-19 у разных пациентов

В ноябре 2020 года ученые провели исследование относительно протекания коронавируса у пациентов разных полов и возрастов.

Мужчины и женщины

Так как вирус нуждается в белках ACE-2 для закрепления в организме, заболеванию особенно подвержены те, у кого их больше. Повышенный уровень рецепторов обнаружили в мужских репродуктивных органах, поэтому у них ковид проявляется сильнее.

В целом ВОЗ пока не предоставила однозначных данных об отличии симптомов у мужчин и женщин. По итогам исследований ученых из США количество летальных исходов больше среди мужского пола и составляет 69% от всех случаев. Эта тенденция наблюдается и в остальном мире.

Исследования показали, что меньшая смертность среди женщин обусловлена такими факторами:

Генетическими — биолог Ф. Убеда выяснил, что женщины ценны для вирусных инфекций, поскольку способны передавать их плоду во время беременности и ребенку в процессе родов. Таким образом патоген передается по поколениям.
Социальными — во многих странах женский пол менее активен в плане общения с окружающими. Например, это характерно для китаянок. Мужчины же чаще контактируют с другими, в том числе телесно (здороваются за руку при встрече). При этом обращаются за медицинской помощью чаще женщины, чем мужчины.

Еще есть мнение, что имеет влияние образ жизни. Курящих мужчин больше, чем женщин, а курильщики сильнее подвержены заражению.

Изначально ученые утверждали, что дети практически не страдают тяжелым течением заболевания и переносят его сравнительно легко. К примеру, в декабре 2020 не было известно случаев пневмонии у ребенка, спровоцированных коронавирусом. Но дети все равно переносят вирус, поэтому ориентироваться в симптоматике стоит:

1-3 года. Незначительный сухой кашель, покраснение в горле, насморк, температура до 38 градусов, диарея. Особенно стоит уделить внимание последнему симптому. У ребенка диарея опасна тем, что может спровоцировать обезвоживание, поэтому необходимо обязательно показаться врачу. При любых из упомянутых проявлений.
3-7 лет. Осиплый голос, незначительная слабость и ломота суставов, легкий насморк. Ребенку больно глотать, в горле возникает ощущение, что что-то щекочет.
7-13 лет. Миалгия, общее недомогание, першение и боли в горле, сухой кашель. Стоит учесть, что в большинстве случаев дети такого возраста переносят ковид легко, но бывают осложнения. Если ребенок жалуется на боль в груди, затрудненное дыхание, срочно вызовите доктора.
13-18 лет. Симптоматика у ребенка этого возраста почти такая же, как и у взрослых. При этом очень мало случаев тяжелого протекания болезни или критических форм.

Что делать в первую очередь при проявлении симптомов

Первое и основное — самоизоляция. При обнаружении симптомов ковида необходимо максимально ограничить контакты и сообщить семейному врачу о симптоматике. Он назначит анализ на COVID-19, чтобы убедиться в наличии или отсутствии инфекции. Если ковид будет подтвержден, доктор подберет тактику лечения, а носителю нужно будет оставаться на карантине положенное время. Завершается самоизоляция при повторной сдаче теста с отрицательным результатом.

Другие важные рекомендации для тех, кто столкнулся с коронавирусом:

старайтесь побольше отдыхать, чтобы у организма были силы на борьбу с болезнью;
соблюдайте здоровое питание и пейте достаточно жидкости;
следуйте правильному режиму дня;
следите за влажностью в помещении, чтобы она всегда оставалась на оптимальном уровне.

И обязательно соблюдайте все предписания врача.

Способы диагностики COVID-19 в лабораторных условиях

Заболевание диагностируют на основании клинического обследования, данных анамнеза, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

На сегодняшний день проводятся такие тесты для определения SARS-CoV-2:

. За счет высокой чувствительности этот анализ считается лучшим для первичного скрининга. По мере развития заболевания эффективность его снижается, поэтому тест является эффективным только на начальных стадиях. . Дает возможность увидеть присутствие иммунной реакции на появление вируса в организме. Антитела IgG говорят о том, что человек уже болел коронавирусом. Чувствительность анализа составляет 96%, то есть ложноотрицательный результат возможен в 4% случаев. Если же коронавируса у человека нет, положительного результата не будет (специфичность 100%). . Показывает наличие инфекции в организме. Антитела IgM указывают на то, что человек сейчас болеет ковидом. Чувствительность и специфичность теста аналогична предыдущему. . Для диагностики забирается кровь из пальца. Тест считается менее эффективным, чем предыдущие, поскольку вероятность правильного результата составляет 70%.

На сегодняшний день тестирование проводят во всех медицинских лабораториях. Можно выбирать место для сдачи анализа по отзывам, рекомендациям хороших врачей. Цены могут различаться в зависимости от региона и внутренней политики лаборатории. Тест понадобится для оформления справки Fit To Fly, которая необходима для выезда за границу.

Достоверно установлено, что Ковид-19 передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Стоит возбудителю попасть на слизистые рта, глаз или носовых ходов, как возникает вероятность заражения. При этом риск заболеть оказывается высоким только в том случае, если контакт с носителем был тесным.

Симптомы коронавируса у человека

Прежде чем говорить о профилактике COVID-19, перечислим основные признаки недуга. Среди них:

Могут также возникать мигрени, ломота во всем теле, пигментация кожи, диарея, конъюнктивит. То, какие именно симптомы проявятся, во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, имеющихся острых и хронических заболеваний.

Инкубационный период при Ковид-19 длится около двух недель. Но чаще всего первые признаки становятся ощутимы уже на пятые-седьмые сутки после контакта с возбудителем.

Кто должен уделить максимум внимания профилактике Короны

Согласно рекомендациям врачей, особенно осторожными в период эпидемии COVID-19 следует быть людям пожилого возраста. Также в группу риска включены пациенты, у которых диагностированы:

ишемическая болезнь сердца;
артериальная гипертония;
сахарный диабет;
ХОБЛ;
иммунодефицит;
туберкулез.

Заразиться Ковид-19 может абсолютно любой, начиная с новорожденного и заканчивая столетним жителем планеты. Но статистика показывает, что чаще всего вирус диагностируется у лиц с 15 по 88 лет.

Наиболее тяжело его переносят мужчины и женщины старше 65 лет. Это связано с тем, что по достижению этого периода у большинства людей уже имеются разные хронические заболевания, выступающие в роли отягощающего фактора.

Общие меры профилактики Ковид-19

Основные правила выглядят следующим образом:

Чаще мыть руки проточной водой с мылом. Данная мера является наиболее простой и самой действенной. Когда риск заразиться очень высок, нужно проводить гигиеническую процедуру часто. При этом мыло на ладонях должно находиться около 30-40 секунд. Если мытье осуществляется вне дома, то по его завершению следует закрывать кран не пальцами, а с помощью одноразового полотенца или салфетки. Повторного контакта с нестерильными поверхностями нужно старательно избегать.
Не трогать лицо, глаза. Ученые провели эксперимент, в ходе которого установили, что среднестатистический человек прикасается к своему лицу около двадцати раз за один час. Это достаточно много. Делается это неосознанно. Поскольку вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, рта, глаз, желательно приучиться не трогать лицо грязными руками.
На постоянной основе пользоваться качественным аптечным антисептиком. Оптимальный состав дезинфицирующего продукта — около 70-80% этанола. Дополнительно в нем могут содержаться смягчающие и противовоспалительные компоненты, способствующие скорейшему заживлению микротрещин.
Прикрывать рот одноразовой бумажной салфеткой или носовым платком во время кашля, чихания. В крайнем случае чихать в сгиб локтя, но ни в коем случае не на окружающих. Ладонью прикрывать рот неразумно, ведь потом руками мы трогаем окружающие предметы. Это обязательная мера профилактики короновируса. Ее обязаны соблюдать все без исключения, так как нет никакой гарантии того, что внешне здоровый человек не является больным (ведь многие переносят инфекцию бессимптомно).
За пределами квартиры носить медицинскую маску. Пользоваться ей обязаны не только больные, но и здоровые люди. Это снижает риск передачи болезни. Нужно, чтобы материал изделия плотно прилегал к лицу. Менять его рекомендуется каждые два-три часа. Повторно использовать можно только многоразовые основы, но перед этим их обрабатывают определенным образом. Некоторые люди идут на уловку — несколько дней подряд носят одну и ту же маску. Так они делают хуже не только окружающим, которых могут заразить, но и самим себе — ведь расширенные поры пришедшего в негодность покрытия не способны защитить от Короны. Поэтому не стоит экономить на таком элементарном средстве индивидуальной защиты.
Отказаться от посещения общественных мест. Как только статистика начинает демонстрировать рост случаев заражения, следует начинать вести максимально изолированный образ жизни. Без веской необходимости не желательно ходить в магазины. Все увеселительные мероприятия оказываются под строжайшим запретом.
Несколько раз в день проветривать помещение. Приток свежего воздуха снижает вирусную нагрузку на организм и стимулирует деятельность легких.

Люди, которые серьезно относятся к профилактике Ковид-19, рискуют столкнуться с вирусом гораздо меньше остальных.

Профилактика коронавирусной инфекции COVID-19 в организациях

Работодатели обязаны создать достойные профилактические условия для своих сотрудников. Перед тем как поспасть на рабочее место, работники пользуются антисептиком. Ношение маски на протяжении всего рабочего дня является обязательным. Температуру при необходимости измеряют с помощью специальных бесконтактных термометров. При малейших недомоганиях рабочие сразу отправляются к врачу или домой.

Каждые два часа осуществляется проветривание помещений. Их уборка проводится по графику. Хорошо, если в офисах будут применяться современные бактерицидные лампы. Важно также соблюдать социальную дистанцию там, где это возможно. Корпоративные мероприятия, направление сотрудников в командировки на время попадают под запрет.

Что касается питания, то кушать желательно из одноразовой посуды. После использования она сразу подлежит утилизации. Если в столовых продолжают накладывать еду в обычные стеклянные тарелки, то их дезинфицируют в посудомоечной машине при высокой температуре. Нельзя, чтобы специалисты кушали непосредственно на своих рабочих местах — только в столовой, буфете, комнате для приема пищи.

Правила профилактики для тех, кто прибыл из-за границы

Люди, которые недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятных районов, в первые две недели должны оставаться на домашнем карантине. Им запрещено общаться с окружающими, посещать места, где много людей.

При первых признаках вирусной инфекции необходимо обращаться за врачебной помощью. При этом следует сразу предупредить терапевта о высокой вероятности заражения коронавирусом. Туристы обязаны строго следовать всем рекомендациям специалистов государственного санитарного надзора.

Правила безопасности при переработке пищевых продуктов в период Covid-19

Заразиться COVID-19 можно, употребив в пищу продукт, к которому недавно прикасался грязными руками больной. Такая цепочка передачи заболевания выглядит довольно примитивно. Зараженный чихнул, прикрыв рот ладонью, а потом сразу перешел к изучению (в том числе и ощупыванию) содержимого витрины.

По этой причине все овощи и фрукты, принесенные домой из магазина, подлежат тщательному мытью горячей водой с мылом. Во время приготовления мяса также рекомендуется чаще мыть руки. Для нарезки продуктов, подлежащих термической обработке, необходимо использовать одну разделочную доску, для всех остальных (хлеб, сыр, фрукты, овощи и пр.) — другую.

Как научиться спокойно реагировать на эпидемию

Очень многие люди начинают нервничать из-за необходимости постоянно соблюдать разные ограничения. Им не нравится, что приходится ходить в маске, наносить на кожу рук спиртовой антисептик (ведь от этого кожа сохнет, шелушится), избегать общения со знакомыми, отказаться от шоппинга, посещения тренажерного зала и пр. Не следует впадать в крайности.

Важно осознавать, что все меры, предотвращающие заражение Ковидом-19, являются временными. Сразу после эпидемии жизнь станет прежней. Пока действуют жесткие ограничения, важно постараться найти новые интересные занятия, которые подходят для дома.

Если возникнут симптомы депрессии, существенно повысится уровень тревоги, нужно незамедлительно обратиться за психологической помощью. Не позволяйте Covid-19 портить вашу психику.

Литература:

Проконсультируйтесь
со специалистом

International register “Dynamics analysis of comorbidities in SARS-CoV-2 survivors” (AKTIV SARS-CoV-2): analysis of predictors of short-term adverse outcomes in COVID-19

The international AKTIV register presents a detailed description of out- and inpatients with COVID-19 in the Eurasian region. (Russian Journal of Cardiology 2021; 26 (4))

Международный регистр “Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациенТов, перенесшИх инфицироВание SARS-CoV-2” (AКТИВ) и регистр “Анализ госпитализаций Коморбидных пациенТов ИнфицироВанных в период второй волны SARS-CoV-2” (AКТИВ 2)

Организатором регистров “Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациенТов, перенесшИх инфицироВание SARS-CoV-2” (AКТИВ) и “Анализ госпитализаций Коморбидных пациенТов ИнфицироВанных SARS-CoV-2” (AКТИВ 2) является Евразийская ассоциация терапевтов. В настоящее время в Евразийском регионе не существует клинических регистров, предназначенных для сбора и анализа информации об отдаленных последствиях в отношении течения сопутствующих коморбидных состояний у пациентов, перенесших COVID-19. Территория выполнения регистра — 25 центров в 5 федеральных округах РФ, центры в Республике Армения, в Республике Казахстан, в Республике Кыргызстан, в Республике Беларусь, в Республике Молдова, в Республике Узбекистан. Расчетная мощность регистра 5400 пациентов. (Российский кардиологический журнал 2021; 26 (3)).

Международный регистр “Анализ динамики коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2 (AКТИВ SARS-CoV-2)”: анализ 1000 пациентов

Читайте также: