Доклад хирургия в древнем риме

Обновлено: 10.05.2024

ВВЕДЕНИЕ 3
Глава 1. МЕДИЦИНА В ДРЕВНЕМ РИМЕ 4
1.1. История 4
1.2. Периодизация истории медицины 4
1.3. Врачевание в царский период (VIII – VI вв. до н. э.) 5
1.4.Медицина периода республики (510 – 31 гг. до н.э.) 6
1.5. Медицина периода империи (31 г. до н.э. – 476 г. н.э.) 6
Глава 2. ХИРУРГИЯ В ДРЕВНЕМ РИМЕ 8
2.1. Формирование и развитие хирургии 8
2.2. Цельс: его деятельность и труды 10
2.3. Деятельность Галена 15
ЗАКЛЮЧЕНИЕ19
ЛИТЕРАТУРА 20


Введение
Хирургия - древнейшая отрасль врачевания - возникла еще в доисторические времена и развивалась в общем русле культуры первоначально в странах древних цивилизаций. Возникновение древних цивилизаций, когдачеловечество вступило на новую ступень общественного развития, относят к IV-III тысячелетиям до н.э.
Эволюция культуры, рост ее достижений и появление определенных научных знаний самым положительным образом сказались на медицине (и хирургии как ее неотъемлемой части): использовавшая прежде лишь эмпирический опыт народного врачевания, она получила новые стимулы для своего развития.
Полагают,правда, что хирургия как вид медицинской помощи родилась с возникновением первобытного общества. Об этом свидетельствуют археологические находки.
Так, в пещере Шанидар (Ирак) были обнаружены останки взрослого мужчины, который жил примерно 45 000 лет назад: у него правая рука была ампутирована (по-видимому, намеренно) выше локтя.
Первобытные люди умели, очевидно, лечить раны и переломы, вправлять вывихи,использовать целебные растения. В последующем начался процесс накопления медицинских знаний и формирование особого круга специалистов, чьей профессиональной обязанностью и основным занятием стало лечение заболеваний и травм.
Развитие хирургии продолжилось и в эпоху древних цивилизаций, таких как Древний Египет, Индия и Китай, Древний Рим. Рассмотрим подробнее развитие медицины, а в частности хирургии, вДревнем Риме.

1.2.Периодизация истории и медицины
В истории древнего Рима выделяют три основные этапа: 1) царский период (VIII – VI вв. до н. э.), когда Древняя Италия не представляла собой единого государства, а быласовокупностью самостоятельных городов-государств, среди которых был и Рим; 2) период республики (510 – 31 гг. до н.э.), когда город Рим подчинил себе территории древней Италии и начал завоевательные войны за пределами Апеннинского полуострова; 3) период империи (31 г. до н.э. 476 г. н. э.) – время расцвета, а затем и кризиса рабовладельческой формации в регионе.

Понятно, почему таким авторитетом и уважением в Древнем Риме пользовались греческие врачи, приезжавшие сюда из цен- тров культуры эллинистического мира: они олицетворяли те до- стижения медицины и хирургии, которыми по праву гордились в древности. Это были, например, занимавшиеся хирургией пред- ставители Александрийской медицинской школы, плодотворно развивавшейся в эллинистическом Египте Птолемеев в результате взаимопроникновения и взаимообогащения медицинских знаний Древней Греции и Древнего Востока. Так, врачи Герофили Эрази- страт(IV-III в. до н.э.) плодотворно изучали анатомию и некото- рые вопросы физиологии человеческого организма: они вскрывали человеческие трупы, производили живосечения преступников. По- лученные ими анатомические и физиологические знания способ- ствовали развитию хирургии, так как позволяли расширить число использовавшихся оперативных вмешательств.

Хирурги Александрийской школы пользовались большим авторитетом и широкой популярностью. Кроме Герофила и Эра-

зистрата известны также Филоксен, автор труда по хирургии; Горгий, изучавший пупочную грыжу; Сострат, написавший сочинение о повязках; Герон, успешно лечивший грыжи; Аммоний, усовершенствовавший операцию литотомии. Эти хирурги и другие греческие врачи во многом способствовали развитию хирургии в Древнем Риме. Нет сомнения, что среди них были выдающиеся специалисты. Выделялись Асклепиад, предложивший трахеотомию, Трифон-отец, Эвелпист, Мегет из Сидона, изобретатель инструментов для камнесечения. Сохранились также имена Архигена из Апамеи, успешно лечившего ранения и травмы, и Гелиодора, производившего трепанации черепа.

Древнеримский ученый-энциклопедист и врач Авл Корнелий Цельс(30-25 гг. до н.э. - 40-45 гг. н.э.) родился, по предполо- жениям историков, в Вероне или в Риме. Он принадлежал к роду патрициев и получил разностороннее образование. Полагают, что медицине его обучали жившие тогда в Древнем Риме известные греческие врачи Мегет, Трифон и Эвелпист. Не исключено, что Цельс обучался также в основанной в то время в Риме медицин- ской школе (Schola medicorum).

Правда, далеко не все историки медицины признавали Цельса врачом, считая, что он, будучи богатым рабовладельцем, просто не мог заниматься медициной и хирургией. В то же время вы-

сказывалась и диаметрально противоположная (и, замечу, гораздо более правдоподобная) точка зрения, что врач Цельс не только сам лечил своих рабов, но еще и практиковал в валетудинарии (лечебнице-стационаре); там он осуществлял лечение многих рас- пространенных заболеваний, успешно применяя при этом и из- вестные, и собственные методы.

летий, вплоть до середины XIX в., когда появление обезболивания изменило характер хирургии.

Во времена Цельса раны, нанесенные различным холодным оружием, были частой причиной хирургического вмешательства. Неудивительно, что он подробно описал различные ранения, в первую очередь от метательного оружия (стрел, дротиков, камней для пращи), и указал, что нужно сделать при каждом из них, под- черкнув главное - прежде всего нужно удалить метательное ору- жие из тела. Кроме того, он особо выделил симптоматику ранений сердца, легкого, печени и других внутренних органов, а также ра- нений головного и спинного мозга.

Среди нововведений, которые впервые описал Цельс, наиболее важны способы остановки кровотечения. Это прежде всего там- понада. Если же тампонада не помогала и кровотечение продол- жалось, следовало наложить лигатуры на сосуды. В тех случаях, когда наложить лигатуры не представлялось возможным, рекомен- довалось прибегнуть к прижиганию. Кстати, описанная Цельсом методика прижигания ран использовалась затем в медицине на протяжении около полутора тысячелетий.

В книге Цельса содержатся ценные факты о повреждениях костей - переломах и вывихах. Несомненный интерес представляли практические советы Цельса: как делать резекцию кости, что предпринимать при переломах костей черепа, челюсти, ключицы, ребер, верхних и нижних конечностей, какую помощь следует оказать при различных вывихах. Считается, что именно Цельс первым описал операцию ампутации органа, пораженного болезнью или травмой, которую он рекомендовал применять при распространяющейся гангрене. Все появившиеся позднее многочисленные методы ампутаций базировались, в сущности, на этой операции, которую описал древнеримский врач-хирург.

Цельс обогатил современную ему хирургию описанием ряда новых операций. Так, он первым сообщил об операции при ка- таракте: впоследствии ее производили в течение многих столетий хирурги разных стран. Вплоть до конца 20-х гг. XIX в. производи- лась по впервые описанному Цельсом способу операция бокового промежностного камнесечения (так называемый разрез Цельса). Немало нового предложил Цельс и в вопросах пластической хи- рургии, хирургического лечения озены, болезней полости рта, па- тологии костей, болезней прямой кишки, а также различной гине- кологической и акушерской патологии - именно Цельс первым в Европе описал поворот плода на ножки при родах.

Плодотворно занимался хирургией и прославленный Гален(около 130 г. - около 200 г.), чье имя многие века было симво- лом врачебного искусства. Гален родился в Пергаме (Малая Азия, ныне Бергама, Турция) - одном из богатейших культурных и эко- номических центров греческой части Римской империи. Он был сыном Никона, культурного, разносторонне образованного архи- тектора, и сам получил хорошее (по тем временам) классическое образование. Начиная с 17-летнего возраста, он стал изучать меди- цину - сначала на родине, в Пергаме, а затем во время длительно- го путешествия, в Смирне, Коринфе, Александрии (где он усвоил


традиции прославленной Александрийской школы, продолжавшей и развивавшей традиции Гиппократа), потом на Кипре и в Пале- стине.

В возрасте 28 лет Гален возвратился в Пергам уже опытным, знающим врачом. В школе гладиаторов он занялся медицинской практикой, значительную часть которой составляла хирургия; осо- бенно преуспел он в лечении ран, вывихов и переломов костей. Через несколько лет Гален переехал в Рим, где быстро прославил- ся как врач и ученый, стал даже придворным врачом императора Марка Аврелия, а затем его сына Коммода. Наряду с широкой врачебной практикой, в том числе хирургической, он много зани- мался научными исследованиями, став автором более 100 трудов не только по медицине, но и по философии, математике, юрис- пруденции, филологии.

В медицине Гален проявил себя как исследователь, изучающий и анализирующий факты, формулирующий собственные выводы. Особенно важны были труды Галена по анатомии и физиологии, в которых одним из первых он достаточно широко использовал метод эксперимента на животных. Разработанный и впервые при- мененный Галеном в медицине экспериментальный метод иссле- дования включал прежде всего вивисекции, различные опыты на животных. Он производил на подопытных животных разнообраз- ные операции, отличавшиеся одной особенностью - все они тре- бовали владения хирургической техникой. Такую технику Гален демонстрировал, например, в тех случаях, когда, исследуя физио- логию голоса, перевязывал или перерезал блуждающий нерв и воз- вратный нерв гортани, а также межреберные нервы.

порядке кости (изменения в их положении и взаимоотношениях, а также все, относящееся к переломам и вывихам), затем мускулы, кровеносные сосуды, нервы и ногти.

Хотя, по мнению современных ученых, до нас дошли далеко не все хирургические труды Галена, все же анализ его сочине- ний, доступных исследователям, опубликованных в разные годы и в разных странах, позволяет утверждать, что вклад Галена в хи- рургию не подлежит сомнению. В своей хирургической деятельно- сти, и в школе гладиаторов в Пергаме, и в Риме, Гален, очевидно, чаще всего сталкивался с различными ранениями, нанесенными холодным оружием - мечом, копьем, стрелой или дротиком. Его врачебный опыт и анатомические изыскания давали основания рекомендовать хирургу, где нужно делать разрез, какие опасности подстерегают при этом, какие ткани следует щадить и т.д.

Полагают, что Гален первым определил раны как нарушение целости (continuitatis), нарыв как припухлость частей, а флегмону - как местное воспаление, которое следует лечить мягчительными, разрешающими и способствующими нагноению средствами, а также скарификациями и разрезом. Гален первым изучил обра- зование костной мозоли при переломах. Есть данные о том, что, обрабатывая раны при ранении сосудов, Гален перевязывал цен- тральный конец артерии, причем использовал для перевязки шел- ковые и нитяные лигатуры и тонкие струны; он также применял

Излагая свой взгляд на патологию, Гален особое внимание об- ращал на проблемы воспаления, описывая такие часто встречав- шиеся формы, нередко требовавшие оперативного лечения, как флегмонозные или гангренозные. При лечении рака и скирра он хотя и пытался использовать так называемые разрешающие сред- ства и хирургические методы (удаление), но все-таки признавал эти заболевания инкурабельными.

Бесспорно, в лечении болезней Гален, как показывает анализ его научных трудов, был сторонником использования в основном природных сил организма и тех средств, которые вызывали дей- ствие, противоположное болезни, а также диетотерапии. Однако этот анализ подтверждает и то, что он нередко и с большой поль- зой применял (разумеется, по показаниям) и оперативные мето- ды лечения, ценил и использовал хирургию, был разносторонним специалистом, как сказали бы сейчас, и терапевтом, и хирургом. Недаром труды Галена в течение почти 15 столетий определяли в основном характер и состояние медицины.

Хирургия древних цивилизаций Запада и Востока, возникшая на основе наиболее рациональных, хотя и выработанных эмпириче- ски, приемов и методов народной медицины, во многом обогатила медицину, способствовала ее успешному развитию. Хирургические приемы явились важнейшими, наиболее радикальными способами врачевания ряда опасных болезней, преимущественно разных по-

вреждений (травм), и, таким образом, не подлежит сомнению, что хирургия издревле была неотъемлемой частью медицины.

Успехи древнеегипетских врачей-хирургов в лечении различных повреждений и ранений, а также других заболеваний, требовав- ших радикального лечения, были в значительной мере обусловле- ны определенными знаниями анатомии и физиологии. Благодаря этому наши древнейшие предшественники и коллеги делали такие сложные операции, как ампутация конечностей, трепанация че- репа, вмешательства на позвоночнике; во время операций произ- водили перевязку кровоточащих сосудов. Несомненной заслугой древнеегипетской медицины явилась разработка и практическое применение операций по устранению катаракты. Гораздо меньше, по-видимому, знали и умели врачеватели Древней Месопотамии. Лишь дошедшие до нас законы Хаммурапи свидетельствуют, что они лечили, вероятно, переломы костей, делали разрезы бронзо- вым ножом в области брови и виска и т.д.

Высоким уровнем хирургии отличалась медицина Древней Индии, самые выдающиеся достижения которой были связаны с оперативным лечением различных заболеваний. Проводить хирур- гические вмешательства и манипуляции древнеиндийским врачам помогало знакомство с анатомией. Они много занимались пласти- ческой хирургией, решались даже на такие операции, как грыже- сечение, кесарево сечение, ампутации конечностей, лапаротомии.

Существовала хирургия во времена древних цивилизаций и на американском континенте; это подтверждают некоторые историче- ские источники. Так, сохранились рисунки, на которых изображе- ны трепанация черепа, ампутация верхних и нижних конечностей. Известно, что древнеамериканские хирурги производили вскрытие гнойников, применяли своеобразные шины при переломах, опе- рировали бельмо глаза - соскабливали его с помощью лезвий из осколков вулканического стекла. При различных операциях ис-

пользовали изготовленные из металлов специальные хирургиче- ские инструменты, например скальпели.

Важные нововведения внесли в хирургию древнеримские врачи, а также александрийские хирурги, которые, по всей вероятности, применяли иногда перевязку сосудов и производили ампутации конечностей, использовали обезболивание, а главное - заложили основы анатомического, а по мнению некоторых историков меди- цины, и анатомо-физиологического направления в хирургии.

Развитие хирургии в последующие времена - ее состояние в раннем Средневековье, ее достижения в период Возрождения, ее успехи в Новое и Новейшее время - все это во многом базируется на фундаменте древних цивилизаций Запада и Востока.

Медицинские знания Древнего Рима в большинстве своем были основаны на учении греческого врача – Гиппократа. Римляне активно пользовались всеми методами диагностики и лечения, известными в Древней Греции. На высоком уровне была развита травология, которая легла в основу многих современных представлений о лекарственных растениях.

Многие греческие врачи приехали в Рим. Многие из них твердо верили в достижение правильного баланса четырех жидкостей и восстановление естественного тепла пациентов. Около 200 г. до н. Э. Многие богатые семьи в Риме имели личных греческих врачей. Примерно к 50 г. до н.э. было обычным делом иметь врача-грека.

Основой медицинского учения Древнего Рима служили знания, полученные из греческой медицины. В первую очередь пользовались трудами Гиппократа, содержащими описания многих заболеваний и способов их лечения.

Медицинские школы в Древнем Риме появились в эпоху республики. Считалось, что врач должен владеть знаниями из области различных дисциплин. Некоторые лекари обучались в военных госпиталях. Помогая раненым, они приобретали новые знания в области анатомии и физиологии.

Примеры врачей

Педаний Диоскорид (ок. 40–90 н. Э.) Был греческим ботаником, фармакологом и врачом, который практиковал в Риме во время правления Нерона. Диоскорид изучал ботанику и фармакологию в Тарсе. Он стал известным в Риме армейским хирургом. Путешествуя с армией, Диоскорид смог экспериментировать с лечебными свойствами многих растений. По сравнению с его предшественниками, его работа считалась самой большой и самой тщательной в том, что касается наименования и написания о лекарствах, многие из работ предшественников Диоскорида были потеряны. Диоскорид написал 5-томную энциклопедию De Materia Medica , в которой перечислено более 600 лекарственных средств, составляющих влиятельную и долговременную фармакопею . De Materia Medica широко использовалась врачами в течение следующих 1500 лет. В своих пяти книгах Диоскорид упоминает около 1000 простых лекарств. Также в своих книгах Диоскорид называет опиум и мандрагору снотворным, которое можно использовать в качестве естественного хирургического анестетика.

Асклепиад учился на врача в Александрии и практиковал медицину в Малой Азии, а также в Греции, прежде чем он переехал в Рим в I веке до нашей эры. Его познания в медицине позволили ему преуспеть как врач. Асклепиад был ведущим врачом в Риме и близким другом Цицерона. Он разработал свою версию молекулярной структуры человеческого тела. Атомная модель Асклепиада содержала атомы разной формы, которые проходили через поры тела. Эти атомы были круглыми, квадратными, треугольными. Асклепиад отметил, что пока атомы движутся свободно и непрерывно, здоровье человека сохраняется. Он считал, что если атомы будут слишком большими или поры будут слишком суженными, тогда болезнь будет проявляться в виде множества симптомов, таких как лихорадка, спазмы или, в более тяжелых случаях, паралич. Асклепиад твердо верил в горячие и холодные ванны как в лекарство от болезней; его методы преднамеренно не причиняли пациенту сильной боли. Асклепиад использовал методы с целью вызвать наименьший дискомфорт, продолжая лечить пациента. Его другие лекарства включали: прослушивание музыки, чтобы вызвать седативный эффект, и употребление вина, чтобы вылечить головную боль и лихорадку. Асклепиад является первым врачом в Риме, который использовал массажную терапию.

Авл Корнелий Цельс


Римские медицинские инструменты. National museum of Serbia. 2-4 в н. э.

Лекарства и методы лечения

Применяемые методы лечения сочетали в себе лекарственную терапию, а также различные магические и религиозные ритуалы. Врачи знали о пользе здорового питания, физических упражнений, режима дня и свежего воздуха.

Большое распространение в Древнем Риме получила травология. Считается, что именно она стала основой современных знаний о лекарственных растениях. Из медикаментозных средств использовались травы, минеральные вещества и снадобья из нескольких различных ингредиентов.

До нашего времени дошел каталог, написанный военным врачом Диоскоридом. В нем описано около 600 видов лекарственных растений и почти 1000 снадобий, которые он использовал для лечения своих пациентов. Другим источником исчерпывающих сведений о лекарственных растениях были книги Плиния.

Изначально целебные травы собирались и сушились дома, так как аптек в Риме не было. Снадобья из них также готовили самостоятельно. Позже появились бродячие торговцы – фармакополы, которые предлагали лекарственные растения и готовили из них настойки и порошки. Однако они считались отъявленными шарлатанами.

В I веке н.э. в Древнем Риме появился ботанический сад, в котором разводились многие известные целебные травы, а принадлежал он Антонию Кастору.


Римский врач. Античная фреска, Помпеи. 1-ый век н.э.


Фрагмент оказания медицинской помощи с колонны Траяна. Начало 2-го века н.э.


Хирургические инструменты, найденные при раскопках в Помпеях. 1-ый век н.э.

Правильная диета считалась важным элементом здорового образа жизни. Считалось, что еда имеет лечебный эффект или причинный эффект на болезнь, что определяется ее воздействием на юмор; а также предотвращение болезней. Умеренность в еде была ключом к здоровому образу жизни и породила философию здорового питания. Когда диета перестала способствовать здоровью, стали применяться лекарства, кровопускание , прижигание или хирургическое вмешательство. Пациенты, контролирующие свою жизнь, соблюдающие свою профилактическую лечебную диету и свобода обращаться к врачам, указывают на то, что автономия пациентов ценилась.

Римские врачи использовали широкий спектр трав и других лекарств. Их древние имена, часто происходящие из греческого языка, не обязательно соответствуют отдельным современным видам, даже если они имеют одинаковые имена. К известным лекарствам относятся:

  • Фенхель (Иппомаратрон) - Лечит болезненное мочеиспускание; изгоняет менструальные выделения; прекращает выделения из кишечника; выводит грудное молоко; ломает почечные и мочевые камни.
  • Ревень (Ра) - При метеоризме, судорогах, внутренних заболеваниях (желудок, селезенка, печень, почки, матка, брюшина), радикулите, астме, рахите, дизентерии и т. д.
  • Горечавка (Gentiane) - Согревающий, вяжущий; при ядовитых укусах, заболеваниях печени; вызывает аборт; лечит глубокие язвы, воспаления глаз.
  • Зверобой (Аристолохия) - Ядовитый; помогает при родах.
  • Лакрица (Глюкориза) - Успокаивает желудок; заболевания груди, печени, почек и мочевого пузыря.
  • Алоэ - Заживляет раны (наносится в сухом виде); убирает фурункулы; слабительное; лечит алопецию.

Статуи и исцеляющие святыни были местами молитв и жертвоприношений как для бедных, так и для избранных, и были распространены по всей Римской империи. Почитание святынь и статуй отражало поиск исцеления, руководства и альтернатив неэффективным человеческим врачам и лекарствам. В 2013 году итальянские ученые изучили содержимое римского судоходного судна, известного как Relitto del Pozzino , затонувшего у побережья Популонии , Тоскана, около 120 г. до н.э., которое было раскопано в 1980-х и 90-х годах. В сосуде была аптечка с пиксидами внутри, в которой находились лекарственные таблетки или пилюли, полные ряда соединений цинка, а также оксида железа, крахмала, пчелиного воска, сосновой смолы и других материалов растительного происхождения, которые, вероятно, служили своего рода глазное лекарство или средство для промывания глаз.

Больницы

В римской медицинской системе были созданы первые больницы; они предназначались для рабов и солдат. Врачам было поручено сопровождать армии или корабли, оказывая помощь раненым. В Риме смерть была вызвана сочетанием плохих санитарных условий, голода, болезней, эпидемий, недоедания и войн, что привело к высокому уровню смертности римлян. Развитию медицинских услуг способствовало недружелюбное отношение римлян к больным, суеверия и религиозные верования. Самые ранние известные римские больницы Римской империи были построены в I и II веках нашей эры, во времена правления императора Траяна . Расширение армии за пределы Итальянского полуострова означало, что раненых больше нельзя было лечить в частных домах. По этой причине был открыт валетудинарий . Valetudinaria (множественное число от valetudinarium ) были полевые госпитали или летающий военные лагеря и начал в качестве небольшого скопления палаток и крепостей , посвященных ранеными, что при условии , понимание того , как врачам удалось различные раны и болезни , которые позволили осознании , в котором травы были хороши для определенных медицинских целей. Со временем временные форты превратились в постоянные сооружения. Первоначальные больницы были построены вдоль основных дорог и вскоре стали частью архитектуры римского форта . Их обычно ставили у внешней стены в тихой части укрепления.


План Валетудинария, недалеко от Дюссельдорфа, Германия. Конец 1-го века н.э.

Стандартный валетудинарий представлял собой прямоугольное здание, состоящее из четырех крыльев, соединенных вестибюлем, которое можно было использовать как сортировочный центр. Госпиталь каждого легиона был построен для размещения от 6% до 10% из 5000 солдат легиона. В здании также были большой холл, приемная, амбулатория, кухня, помещения для персонала, а также умывальники и туалеты. Медицина в Древнем Риме.

Хирургические инструменты

Хирургия обычно использовалась как последнее средство из-за связанных с этим рисков. Однако когда операция все же происходила, она обычно ограничивалась поверхностью тела, потому что врачи признавали, что травмы, связанные с наиболее важными физиологическими функциями организма (мозг, сердце, позвоночник и т. Д.), Обычно не поддаются лечению. Из археологии и римской медицинской литературы известно множество хирургических инструментов, очень похожих на современные медицинские инструменты, в том числе:

Упомянутый Гиппократом инструмент , позволяющий врачам исследовать ректальную полость пациента.

Этот инструмент упоминается Корнелием Цельсом как способ удаления наконечников стрел и других зазубренных предметов. Инструмент представлял собой узкую ложку с отверстием в дне для крепления к острию стрелки. Другой частью инструмента было гладкое лезвие, предназначенное для защиты другой стороны инструмента. Есть сомнения в подлинности существования этого медицинского аппарата, потому что он был упомянут только Цельсом, без каких-либо других подтверждений другими авторами. Точно так же до сих пор не найдено ни одной сохранившейся реликвии, что вызывает сомнения в ее фактическом существовании.

Инструмент, используемый для того, чтобы вернуть кости на их надлежащее место в конечности. Вполне возможно, что его использовали для зубов.

  • Купирование сосудов Емкости, используемые для кровопускания. Использовались сосуды разного размера в зависимости от ожидаемого количества крови. Например, как и в наши дни, чем больше площадь тела, которую необходимо обработать (например, спина или бедра), тем больше было устройство для купирования. Было бы наоборот, было бы использование меньших чашеобразных устройств для рук или шеи, соответственно.

После операции, обычно на чувствительных участках, таких как нос, прямая кишка или влагалище, пациенту вставляли бронзовую или свинцовую трубку, чтобы предотвратить спайки или сокращения. Также будет использоваться для транспортировки медикаментов.

Этот инструмент использовался для нескольких целей, таких как остановка кровотечения, разрезание плоти или удаление опухолей роста.

Согласно работам Орибасия и Цельса, стрижка волос фактически считалась медицинской процедурой. Также используется для получения гладкой кромки в хирургических процедурах (например, при разрезании тканей) по сравнению с остротой ножниц.

Может быть из стали или из бронзы. Древние скальпели имели почти такую ​​же форму и функции, как и современные. Наиболее распространенным типом скальпелей были более длинные стальные скальпели. Их можно использовать для различных надрезов, но они, кажется, особенно подходят для глубоких или длинных надрезов. Меньшие бронзовые скальпели, называемые пузатыми скальпелями, также часто использовались, так как форма позволяла делать деликатные и точные разрезы.

Упоминаемые как в греческой, так и в латинской литературе, акушерские крючки и острые крючки были обычными инструментами, которые использовали как римские, так и греческие врачи. Было два основных типа крючков: острые и тупые. Тупые крючки использовались в основном в качестве зондов для рассечения и подъема кровеносных сосудов (аналогично современной игле для аневризмы). С другой стороны, острые крючки использовались для удержания и подъема небольших кусочков ткани, чтобы их можно было извлечь, и для втягивания краев ран.

Приводятся во вращательное движение с помощью ремешка в различных конфигурациях. Они использовались для удаления пораженной костной ткани из черепа и для удаления посторонних предметов (например, оружия) из кости.

Используется для извлечения небольших фрагментов кости, которые нельзя было захватить пальцами. Соранус использует его как инструмент в случае аварии с черепом плода.

Используется, чтобы открыть закупоренные мочевыводящие пути, чтобы моча могла свободно выходить из организма. Ранние катетеры представляли собой полые трубки из стали или бронзы и имели две основные конструкции. Были катетеры с небольшой S-образной кривой для пациентов мужского пола и более прямым - для женщин. Существовали устройства аналогичной формы, называемые звуками мочевого пузыря, которые использовались для зондирования мочевого пузыря в поисках кальцификатов.

Эти зубчатые щипцы с мелкими зубьями были разработаны для ампутации язычка. Врач раздавил язычок щипцами перед тем, как отрезать его, чтобы уменьшить кровотечение. Одним из инструментов, необходимых врачам Гиппократа

Среди наиболее сложных инструментов, используемых римскими и греческими врачами. Большинство обнаруженных влагалищных воронок представляют собой винтовые приспособления с 2 (иногда 3 или 4) клапанами, которые при повороте заставляют поперечину выталкивать лезвия наружу. Благодаря рекомендации греко-римских врачей, специализирующихся в области гинекологии и акушерства, первым автором, который упомянул об этом, был бы Soranus, специально предназначенный для лечения вагинальных заболеваний.

Используется для смешивания и нанесения различных мазей.

Используется для прорезания костей, например, при ампутации и хирургических вмешательствах. Щипцы для эпиляции Используется в основном в качестве домашнего инструмента для эпиляции или художниками.

Подобно зонду-шпателю, он не только используется для смешивания и нанесения фармацевтических препаратов на кожу человеческого тела, но также может использоваться в медицинских целях (например, для подтяжки тканей).

Древнеримские медицинские инструменты, их качество и внешний вид были изготовлены специальными производителями в соответствии со стандартами хирурга и его будущих применений.


Римские хирургические инструменты, найденные в Помпеях. 1-ый век н.э.


Древнеримские бронзовые катетеры. 1-ый век н. э.

Римская медицина была под значительным влиянием ранней греческой медицинской практики и литературы, но внесла и свой уникальный вклад благодаря работе своих врачей. В Римской империи были профессиональные врачи прикрепленные к Римским легионам, так же услугами врачей активно пользовались обычные граждане. Благодаря распространению литературы по этой теме, доступ к медицинским знаниям стал доступнее, лечение стало более эффективным,а хирургия стала более сложной.

Появление медицины в древнем Риме

К 2-му веку до н. э. в Риме было достаточно много греческих врачей, но первые записи греческого влияния на Римскую медицинскую практику появляются гораздо раньше. Еще в 431 году до н.э. при строительстве храма Аполлону греческие врачи начинают активно приезжать в Рим. Но не редко греческих врачей критиковали, например Плиний I старший жаловался на их высокие гонорары, аморальное поведение с пациентами и общую халатность.

Несмотря на критику греческих врачей, они были чрезвычайно популярны, и многие римские семьи имели личного греческого врача. Греки принесли последние тенденции из Александрии, где практикующие врачи вскрывали тела преступников для изучения методов хирургии. Более хитрые греческие врачи также смогли адаптировать свой подход к Римским вкусам. Например, Асклепиад Вифинский был известен своими "мягкими" терапевтическими процедурами, такими как массаж, купание и нежные физические упражнения, смешанные с рецептом воды и вина.

Достижения римской медицины

  • Наркотические средства - римляне активно пользовались наркотическими средствами для заглушения боли, как во время операций, так и при серьезных травмах. Диоскурид Педаний внес серьезный вклад в описание наркотиков. В своей работе Диоскурид упоминают огромное количество травяных и растительных средств наряду с маковым соком.
  • Таблетки (pastilli) - производились из трав и растений с некоторым типом металлического ингредиента. Один из римских врачей, описывает ингредиенты таблетки, используемые для лечения кашля: шафран, мирра, перец, корица и мак.
  • Инструменты - было изобретено множество инструментов такие как скальпели, зонды, крючки, щипцы, пинцеты, иглы и даже родильное кресло, многие из этих инструментов используется до сих пор.
  • Хирургия - была достаточно распространена и не редко спасала жизни военых и обычных граждан империи

Хирургия Древнего Рима

Как это было принято в других древних культурах, хирургия, из-за связанных с ней рисков, обычно применялась только в качестве крайней меры. Была также озабоченность по поводу комфорта пациента и причинения дополнительной боли, когда восстановление было маловероятным.

Однако достижениями римской хирургии было - удаление катаракты,вскрывание брюшной полости, удаление нарывов и даже трепанация. Раны зашивались с использованием льняной нити или металлических штифтов. Перевязочные материалы были из льняных бинтов сухие, либо влажные, то есть пропитанные вином, маслом, уксусом или водой.

Врачи также признавали, что в отношении повреждений головного мозга, сердца, печени, позвоночника, кишечника, почек и артерий не так много, что может быть сделано даже самым способным практиком. Следовательно, было рекомендовано не связываться с этими случаями и не наносить ущерб своей медицинской репутации.

Читайте также: