Могут ли в школе сделать прививку без согласия родителей

Обновлено: 30.06.2024

Одно из направлений охраны здоровья обучающихся – профилактика инфекционных заболеваний путем вакцинации.

Как проводить вакцинацию обучающихся

Действия образовательной организации зависят от того, кто прививает детей:

Если детей вакцинирует медицинское учреждение, то ваши конкретные действия должны быть прописаны в договоре о совместной деятельности. Включите в договор, что образовательная организация:

получает и передает медицинскому учреждению согласия родителей на вакцинацию;
обеспечивает явку ребенка на прививку.

Когда образовательная организация самостоятельно организует вакцинацию:

проследите, чтобы медработник проверил, есть ли противопоказания к вакцинации у ребенка;
получите согласие родителей на вакцинацию; в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям с учетом индивидуальных особенностей ребенка и врачебных рекомендаций.

Как получить согласие родителей на вакцинацию ребенка

Чтобы привить обучающегося, надо получить от одного из родителей ребенка информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Форма согласия установлена приказом Минздравсоцразвития России от 26 января 2009 г. № 19н. Согласие хранят в медицинской документации ребенка.

Родители могут отказаться от медицинского вмешательства, в том числе от вакцинации, пробы Манту, проведения флюорографического либо рентгенологического обследования.

Одному из родителей медицинский работник должен разъяснить возможные последствия отказа от прививок:

временный отказ в приеме ребенка в образовательные и оздоровительные учреждения при массовых инфекционных заболеваниях или при угрозе возникновения эпидемий;
запрет на выезд в страны, пребывание в которых требует конкретных профилактических прививок.

Такие последствия отказа от вакцинации следуют из части 3 статьи 20 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, статьи 5 Закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ.

Медицинский работник делает запись о том, что родитель отказался от вакцинации ребенка и предупрежден о последствиях:

в истории развития ребенка (форма № 112/у);
медицинской карте ребенка (форма № 026/у-2000);
медицинской карте амбулаторного больного (форма № 025/у-04).

Родитель расписывается под записью об отказе от профилактической прививки. Если он этого не сделает, отказ оформляют за подписью двух медработников.

Ситуация: что делать при конфликте родителей по вопросу вакцинации ребенка

Какие существуют противопоказания к вакцинации

Существуют действительные и ложные противопоказания, а также те, которые требуют отсрочки. Медицинский работник оценивает состояние ребенка и при необходимости направляет на обследование врачей-специалистов.

Нельзя проводить вакцинацию согласно Методическим указаниям 3.3.1.1095-02, утвержденным Главным санитарным врачом России 9 января 2002 г., при следующих действительных противопоказаниях:

Вакцина

Противопоказания

Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение.

Сильной реакцией считают наличие температуры выше 40 °С, в месте введения вакцины – отек и гиперемия диаметром выше 8 см.

К поствакцинальным осложнениям относят тяжелые и стойкие нарушения состояния здоровья вследствие профилактических прививок. Например, анафилактический шок, тяжелые аллергические реакции, энцефалит, хронический артрит

Все живые вакцины, в том числе оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)

Иммунодефицитное состояние (первичное).

Иммуносупрессия, злокачественные новообразования.

Вес ребенка при рождении менее 2000 гр.

Келоидный рубец, в том числе после предыдущей дозы.

Прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги

БЦЖ (вакцина против туберкулеза)

АКДС (вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша)

Живая коревая вакцина, живая паротитная вакцина, краснушная, а также комбинированные ди- и тривакцины (корь – паротит, корь – краснуха – паротит)

Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды.

Анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины)

Вакцина против вирусного гепатита B

Аллергическая реакция на пекарские дрожжи

АДС, АДС-М, АД-М (вакцины против дифтерии, столбняка)

Постоянных противопоказаний, кроме названных в пунктах 1 и 2, нет

Состояние

Указание в истории болезни

Совет

Примите решение о вакцинации после осмотра невропатолога

Стабильные неврологические состояния

Гемолитическая болезнь новорожденных

Стабильные неврологические состояния не несут в себе риска осложнений вакцинации, о чем свидетельствует опыт прививок детей с ДЦП, болезнью Дауна и в других подобных состояниях

После вакцинации ребенку назначьте соответствующее лечение.

Если анемия тяжелая, выясните причины. После чего примите решение о времени вакцинации

Увеличение тени тимуса

Болезнь гиалиновых мембран

Проводите вакцинацию, если степень увеличения тимуса невысокая – до третьей.

При третьей степени – вакцинация противопоказана до выяснения причины

Поствакцинальные осложнения в семье

Вакцинацию проводите, когда будет достигнута компенсация расстройств

Аллергия в семье

Проводите вакцинацию, если у ребенка с нормальным стулом отсутствуют другие жалобы

Эпилепсия в семье

Исключение – наличие в семье больного с иммунодефицитом. В таком случае обследуйте ребенка до прививки, если вводите БЦЖ и инактивированные вакцины вместо живых

Стероиды местного применения

Внезапная смерть в семье

Местное применение стероидов в виде мазей, капель в глаза, спреев или ингаляций не препятствует вакцинации

Детей, которые перенесли тяжелые заболевания (сепсис, гемолитическую анемию, пневмонию, болезнь гиалиновых мембран и др.) и выздоровели, находятся в стабильном состоянии, вакцинируют в обычном порядке.

Состояния, которые требуют отсрочки вакцинации:

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Плановые прививки проводят через 2–4 недели после выздоровления или в период выздоровления или ослабления симптомов.
Нетяжелые ОРВИ, острые кишечные заболевания. Прививки проводят сразу после нормализации температуры.

Как быть с невакцинированными детьми

Невакцинированные дети посещают образовательную организацию. Только при массовых инфекционных заболеваниях и угрозе эпидемии временно не принимайте таких детей в образовательную организацию. Об этом сказано в пункте 2 статьи 5 Закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ.

Открывайте отдельные группы, классы для детей, которые не привиты против полиомиелита или получили менее трех доз полиомиелитной вакцины. Переведите таких детей в отдельную группу или класс на 60 дней с момента, когда привитые дети получили вакцину. Направьте родителям невакцинированных детей уведомление о предстоящем переводе в другую группу, класс.

Если нет возможности открыть отдельные группы (классы), то по согласованию с родителями утвердите индивидуальный график посещения образовательной организации либо предложите на данный период (60 дней) перейти на обучение в иной форме. Примените другие доступные способы изоляции.

Детям, которые не привиты против туберкулеза в связи с противопоказаниями или отказом родителей, ставят пробу Манту или проводят диаскин-тест два раза в год до тех пор, пока ребенок не будет привит.

Если обучающийся не проходил туберкулинодиагностику – пробу Манту, диаскин-тест, допускайте его в образовательную организацию только при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.

В материале упоминается COVID-19. Доверяйте проверенной информации из экспертных источников — изучите ответы на вопросы о коронавирусе и вакцинации от врачей, учёных и научных корреспондентов.

Итак, друзья, здравствуйте. Близится начало нового учебного года. По стране проходит массовая прививочная кампания по вакцинации взрослого населения против новой коронавирусной инфекции.

К гражданам, которые не желают вакцинироваться добровольно, государство применяет различные инструменты стимулирования, с одной стороны сохраняя принцип добровольности, с другой стороны применяя инструменты принудительности.

Ведь как еще можно назвать факт отстранения от работы за отказ от вакцинации не иначе, как принудительная вакцинация?

Возможна ли в принципе принудительная вакцинация детей против новой коронавирусной инфекции? Можно ли вакцинировать ребенка без согласия его родителя? И какие санкции могут настигнуть детей и их родителей за отказ от вакцинации? Об этом мы и поговорим в данной публикации.

Представляю вашему вниманию видеоверсию данной публикации.

Когда в России стартует массовая прививочная компания по вакцинации детей

Однако, не дожидаясь заключения по испытаниям вакцины, глава центра имени Гамалеи Александр Гинцбург 14 июля заявил о планах начать массовую вакцинацию детей в России с 20 сентября 2021 года.

Возможна ли принудительная вакцинация детей против новой коронавирусной инфекции?

В соответствии с пунктом 5.2.101 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития РФ, утвержденного постановлением Правительства РФ от 30 июня 2004 г. N 321, и в целях профилактики и снижения инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики у детей в РФ, приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 января 2009 г. N 19н «О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них" утвержден рекомендуемый образец добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них, согласно приложению.

Из сути документа следует, что у родителя имеется право как на вакцинацию ребенка, так и отказ от вакцинации.

Из этого же документа следует информирование родителя о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 ФЗ от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" отсутствие профилактических прививок влечет: временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.

Действующее Российское законодательство не позволяет кому-либо проводить принудительную вакцинацию ребенка без согласия его родителя. В свою очередь родитель вправе отказаться от того или иного вида вакцинации своему ребенку.

И в случае прохождения клинических испытаний детской вакцины против новой коронавирусной инфекции, я думаю, что данная вакцина также не станет исключением.

Имеет ли право учебное заведение отстранить не привитого ребенка от обучения и не допускать его в школу?

По состоянию на 13 августа 2021 года прошедших клиническое испытание вакцин для детей против новой коронавирусной инфекции, а также методических рекомендаций, которыми утверждается порядок проведения вакцинации детского населения против новой коронавирусной инфекции, не имеется.

Абсолютно все действующие вакцины имеют противопоказания – возраст детей до 18 лет. Все противопоказания к применению вакцины влекут к однозначному медотводу.

Поэтому если кто-либо из вас услышал о том, что в начале учебного года дети возраста 12 лет и старше будут проходить принудительную вакцинацию, таким родителей я хочу успокоить. Сейчас это невозможно.

Соответственно рассуждать о порядке отстранения детей за отказ от вакцинации именно против новой коронавирусной инфекции, также преждевременно.

Однако если данный вопрос все-таки интересует вас, и вы хотите знать порядок отстранения школьников за отсутствие того или иного вида вакцинирования от обучения в принципе, предлагаю рассмотреть схожие правоотношения, связанные с отказом родителя от проведения своему ребенку прививку манту.

Существует так называемая туберкулинодиагностика. Простыми словами, чтобы исключить у ребенка туберкулез, ему делает ежегодную пробу манту, которая выявляет или не выявляет у ребенка состояние организма, наиболее подверженное риску заболевания туберкулезом, что в свою очередь может образовывать опасность для окружающих ее одноклассников.

Для того, чтобы поставить ребенку пробу манту, необходимо обязательно получить письменное разрешение родителя. Но некоторые родители отказываются выдавать такие разрешения.

И в связи с этим образовательные учреждения входят в патовую ситуацию и не знают, что делать: отстранять ребенка от обучения, или допускать его к одноклассникам.

В соответствии со ст. 43 Конституции РФ, каждый имеет право на образование. Гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного, основного общего и среднего профессионального образования в государственных или муниципальных образовательных учреждениях и на предприятиях.

В связи с этим образовательная организация не имеет право не принять или отстранить не привитого ребенка от обучения.

Однако, необходимо принять во внимание следующее. С целью обеспечения права ребенка на образование, гарантированное Конституцией РФ, предусмотрены различные формы получения образования и формы обучения, в том числе: очная, очно-заочная или заочная.

В том случае, если ребенок, в силу отсутствия у него той или иной вакцинации или не прохождении пробы манту, опасен для окружающих детей, образовательная организация вправе как зачислить ребенка в образовательную организацию с выбором формы и метода образовательного процесса, исключающего посещение не вакцинированным или необследованным ребенком здорового детского коллектива.

Иными словами, не привитый ребенок может быть переведен как на индивидуальное, так и на домашнее обучение.

Следует отметить, что, например, при отказе от общей иммунодиагностики в школе (когда родитель отказывается ставить ребенку пробу манту с целью исключить заболевание туберкулезом), ребенка не сразу отстраняют от здорового детского коллектива.

Родителю разъясняют обязанность предоставить в школу письменное заключение врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка какой-либо формы туберкулеза в месячный срок.

Поскольку данные правоотношения являются схожими, поскольку они исходят из закона об Иммунопрофилактики инфекционных болезней, я полагаю, даже в случае принятия каких-либо нормативных документов, обязывающих родителя вакцинировать ребенка против новой коронавирусной инфекции, ребенка не смогут сразу перевести на домашнее обучение.

Ему обязательно предложат альтернативу - принести письменное заключение соответствующего врача, подтверждающее отсутствие у ребенка коронавирусной инфекции.

В рамках действующей процедуры фактически все может быть сведено к банальному регулярному предоставлению отрицательного ПЦР-теста на ребенка.

Я буду и дальше активно следить за темой, касаемо возможной принудительной вакцинации детей против новой коронавирусной инфекции и развивать ее. Чтобы оставаться в курсе – подписывайтесь на канал.

Ну а если данная публикация вам понравилась, поставьте мне лайк, и напишите в комментарии, что вы думаете об этом.

Закон позволяет в некоторых случаях запретить непривитому ребенку посещать образовательное учреждение или разобщить его с остальной группой детей. Но что делать, если ребенку не позволяют ходить в детский сад или школу незаконно?

Иммунопрофилактика инфекционных болезней является одним из приоритетных направлений государственной политики в сфере охраны здоровья.

Однако мнение об эффективности вакцин разделяют не все. Социологические опросы, проведенные в прошлом году Всероссийским центром изучения общественного мнения, показали, что в эффективности прививок убеждены лишь 72% россиян, тогда как 14% считают прививки бесполезными, а 9% – вредными для здоровья.

Не нашла поддержки в обществе и идея Минздрава ввести ответственность для родителей за отказ прививать детей – против высказалось большинство респондентов.

В каких случаях непривитому ребенку могут запретить посещать сад или школу?

Хотя в Семейном кодексе РФ предусмотрена обязанность родителей заботиться о здоровье своих детей, они могут не давать согласия на вакцинацию. Право на отказ от профилактических прививок предусмотрено ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней 3 . Согласно ст. 11 этого закона прививки могут быть сделаны ребенку лишь при наличии информированного добровольного согласия одного из родителей или иного законного представителя на медицинское вмешательство. Если ребенку исполнилось 15 лет, он вправе самостоятельно принять решение о вакцинации или отказаться от процедуры.

Вместе с тем ч. 2 ст. 5 того же закона предусмотрена возможность временного отказа в приеме непривитых детей в образовательные организации и допуске к их посещению при возникновении массовых инфекционных заболеваний и угрозе эпидемий. Однако такой отказ возможен только на время сохранения обстоятельств, представляющих опасность для здоровья и жизни детей, не прошедших вакцинацию.

В подобных случаях обязательно должно быть утверждено официальное решение об эпидемии в регионе и объявлении карантина. Его объявляют местные органы власти по предписанию главных санитарных врачей и их заместителей 4 .

При проведении массовой вакцинации для предотвращения заражения непривитого ребенка допускается его разобщение с остальной группой детей на определенный период. Например, при вакцинации против полиомиелита этот период длится 60 дней 5 . Причем Роспотребнадзор разъяснял, что в таком случае недопуск непривитых детей в образовательное учреждение противозаконен, и рекомендовал ознакомиться с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2951-11 (Письмо Управления Роспотребнадзора по Московской области от 22 декабря 2015 г. № 12374-06). В данном документе указано, что при вакцинации против полиомиелита непривитых детей разобщают с привитыми на 60 дней, а не удаляют из учреждения. При этом руководители садов и школ обязаны организовать для таких детей раздельное пребывание в их стенах 6 .

Куда жаловаться, если ребенку без прививок незаконно не разрешают посещать образовательное учреждение?

Если руководство детского сада или школы игнорирует доводы о добровольности проведения иммунопрофилактических мероприятий и недопустимости отказа в допуске ребенка в образовательное учреждение при отсутствии обстоятельств, предусмотренных законом, возможно обращение в региональные органы управления образованием, органы Прокуратуры, Роспотребнадзор, к уполномоченному по правам ребенка и в суд.

Чтобы избежать потери времени, связанной с пересылкой ваших обращений в уполномоченные органы, сначала следует обратиться в региональные органы управления образованием (например, в Москве это Департамент образования, в Санкт-Петербурге – Комитет по образованию и т.д.). В Прокуратуру целесообразно обращаться в том случае, если другие органы бездействуют или вы не согласны с принятыми ими решениями. То есть Прокуратура их не подменяет, а лишь надзирает за законностью их действий и принятых решений.

Если жалобы не помогли, можно обратиться в суд с исковым заявлением о признании незаконным решения директора образовательной организации.

Какую позицию занимают суды при рассмотрении исков противников вакцинации?

В настоящее время судебная практика по данной категории дел существенно не изменилась. Так, Тимирязевский районный суд г. Москвы в ноябре 2018 г. отклонил иск У. о признании незаконными действий директора школы по переводу ее непривитого ребенка в группу для детей, не прошедших иммунизацию против полиомиелита. Суд указал, что такие действия правомерны, так как их целью являются обеспечение соблюдения санитарных норм и охрана здоровья непривитых детей. Суд также отметил, что истец не представила доказательств того, что условия содержания, ухода и обучения в специально созданной группе отличались от аналогичных условий в основной группе. Московский городской суд признал решение районного суда законным 8 .

Таким образом, в случае разобщения непривитого ребенка с другими детьми обращаться в суд с иском к образовательному учреждению имеет смысл, только если есть доказательства того, что условия содержания и обучения ребенка ухудшились.

При этом в случаях, когда ребенка временно отстраняют от посещения детского сада или школы в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, доказать факт нарушения его прав крайне сложно.

Аналогичное решение принял Дубненский городской суд Московской области по иску к городской больнице, которая отказала истцу в приеме документов на ребенка для прохождения медицинской комиссии по зачислению в детский сад в связи с неблагоприятной эпидемической ситуацией по кори.

Оба решения были оставлены в силе вышестоящей судебной инстанцией 9 .

Таким образом, в аналогичных случаях имеет смысл обжаловать не медицинское заключение, а постановление главного государственного санитарного врача путем подачи административного иска в суд по месту жительства заявителя.

В целом суды все еще часто принимают противоположные по сути решения. А пока судебные органы не выработали единый подход, родители могут придерживаться официальной позиции Генеральной прокуратуры РФ 10 : единственным основанием временного отказа в допуске в сады и школы детей без прививок является возникновение массовых инфекционных заболеваний и угроза эпидемий. Даже отказ от пробы Манту не может стать основанием для недопуска в образовательное учреждение. Так, Закон о предупреждении распространения туберкулеза предполагает противотуберкулезную помощь населению при наличии согласия граждан 11 . Принцип добровольности такой помощи при условии отсутствия контактов ребенка с туберкулезным больным означает, что родители вправе отказаться от пробы Манту, и это не должно повлечь запрета на посещение сада или школы.

Что учесть до обращения в суд, если ребенку не позволили посещать образовательное учреждение либо его перевели в другую группу или класс?

Является ли отказ в приеме в образовательное учреждение временным или вам вовсе отказали в зачислении?
Что послужило основанием для отказа?
Каким образом изменились условия содержания, воспитания и обучения ребенка в случае его перевода в отдельную группу в детском саду или в другой класс в школе?

Если отказ не является временным или он не имеет документального обоснования, а также если после разобщения детей условия содержания и обучения ухудшились – обращение в суд будет целесообразным.

В суд необходимо обращаться по месту нахождения ответчика.

И помните: альтернативой обращению в суд является подача жалобы на неправомерное решение в контролирующие органы. В случае отсутствия оснований для вмешательства вам должны предоставить мотивированный отказ.

7 Решение Верховного Суда РФ от 27 апреля 2011 г. № ГКПИ11-251.

8 Решение Тимирязевского районного суда г. Москвы от 29 ноября 2018 г., Апелляционное определение Московского городского суда от 28 марта 2019 г. по делу № 33-9763/2019.

9 Апелляционное определение Московского областного суда от 29 января 2014 г. по делу № 33-1117/14, Апелляционное определение Московского областного суда от 15 января 2014 г. по делу № 33-28627/2013.

10 Письма Генеральной прокуратуры РФ от 9 сентября 2015 г. № 72/1-1164-14, от 29 октября 2014 г. № 72/1-1164-14, от 11 сентября 2014 г. № 72/1-1164-14.

Пока исследование вакцины от COVID-19 для детей не завершено, родители сталкиваются с неожиданным препятствиями и противоречивыми требованиями школ и садов к своим детям. Насколько правомерны эти претензии, какие права имеют родители в условиях пандемии, что делать, если придется госпитализироваться? Читайте в нашей статье.

Могу ли я принимать решение о вакцинации своего ребенка?

Да. Родители имеют право принимать решение о вакцинации своих детей до достижения ими возраста 15 лет.

По достижении этого возраста все решения, касающиеся своего здоровья, ребенок принимает самостоятельно.

А если речь идет о прививке от коронавируса? Есть ли риск, что ребенка вакцинируют в детском саду или школе без моего ведома и согласия?

Такого риска нет.

При этом противопоказанием к применению вакцин в настоящее время является возраст до 18 лет.

Могут ли ребенка не принять в детский сад или в школу из-за отсутствия прививки от коронавируса?

Читайте также: