Глотать трубку желудок как называется процедура кратко

Обновлено: 04.07.2024

Подготовка к ФГДС — памятка для пациента

  1. За 2-3 дня до исследования необходимо исключить алкоголь.
  2. За 12 часов (минимум 8 часов) до исследования необходимо исключить прием пищи.
  3. За 8 часов до исследования необходимо минимизировать прием жидкости (чистая негазированная вода). За 4 часа до исследования необходимо полностью прекратить употребление жидкости.
  4. Накануне процедуры необходимо есть лёгкую пищу (исключить жирную, жаренную, копченую, острую, маринованную еду, свежие фрукты и овощи).
  5. Заранее обсудите со своим лечащим врачом возможность использования наркоза, необходимость и схему приема лекарственных препаратов в день проведения ФГДС.
  6. Почистите зубы не позже, чем за 2 часа до исследования.
  7. Перед исследованием отказаться от курения, хотя бы за 2 часа.

Специалисты рекомендуют уделить внимание психоэмоциональному настрою. При четком соблюдении правил подготовки, процедура пройдет быстро и с минимальным дискомфортом. В процессе исследования нужно внимательно слушать врача и выполнять его рекомендации.

Сколько соблюдать диету?

В рамках подготовки к гастроскопии длительная диета не предусмотрена. Активная подготовка начинается накануне манипуляции. В этот день можно питаться в обычном режиме, исключив из рациона продукты, которые тяжело перевариваются и стимулируют газообразование в кишечнике.

Обед и ужин пациента не должны содержать жирную, жаренную, копченую, маринованную, острую пищу:

  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • сыр и творог с большим процентом жирности;
  • цельное молоко, сметану, сливки;
  • свежий хлеб и сдобную выпечку;
  • маринованные и консервированные продукты;
  • колбасные изделия и копчености;
  • соусы, майонез;
  • орехи;
  • пряности;
  • блюда из бобовых;
  • сырые овощи, фрукты, ягоды.

Также рекомендовано исключить употребление кофе, молока, газированных и алкогольных напитков.

Можно есть легкие супы, яйца, нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты (нежирные йогурты, творог, кефир), овощи, которые прошли температурную обработку (исключение капуста), подсушенный хлеб, галетное печенье. Пить можно негазированную воду и травяные чаи.

Сколько соблюдать голод?

Исследование желудка проводят строго натощак. Для этого нужно организовать полный покой пищеварительному тракту на протяжении 12 часов (минимально 8 часов).

  • Если ФГДС проходит утром или днём (до 15:00), вечером перед исследованием разрешен легкий ужин. Далее необходимо воздержаться от приемов пищи.
  • Если ФГДС назначена на послеобеденное время (после 15:00), правила подготовки к исследованию несколько меняются. Во избежание плохого самочувствия пациент может организовать легкий перекус пищи утром. Важно, чтобы завтрак состоялся не позднее, чем за 8 часов до начала манипуляции. Можно съесть обезжиренный йогурт, выпить травяной чай с добавлением меда.

Нарушение этого правила чревато сильной тошнотой в процессе исследования, рвотой и крайне неприятными ощущениями. Также информативность исследования резко снижается.

Можно ли пить воду при подготовке к ФГДС желудка?

Накануне исследования пациент соблюдает обычный питьевой режим. Чистую негазированную воду можно употреблять и после ужина. Последнюю порцию жидкости в размере до 100 мл (половина стакана) можно выпить не позднее, чем за 4 часа до начала манипуляции. Далее пить жидкость в любых объемах запрещено. То есть, если гастроскопия назначена на 9 часов утра, а пациент проснулся в 7, от употребления воды нужно воздержаться.

Как быть с вредными привычками?

Чтобы эффективно подготовиться к ФГДС желудка, взрослому человеку лучше отказаться от вредных привычек. Не менее, чем за 2 суток до исследования, следует исключить употребление алкоголя.

Отдельные рекомендации врачи дают курильщикам: необходимо отказаться от курения, по крайней мере, за 2 часа до исследования. Дело в том, что никотин стимулирует секрецию желудочного сока и перистальтику органов ЖКТ. Активность пищеварительной системы может стать причиной дополнительных неприятных ощущений для пациента. Чтобы избежать появления подобных симптомов, следует воздержаться от курения на некоторое время.

Что делать людям, которые принимают лекарства?

Для некоторых взрослых людей актуален вопрос, как готовиться к гастроскопии желудка, если нужно в определенное время принять медикаменты. Речь может идти о гипотензивных препаратах, средствах заместительной гормональной терапии и др. Этот момент лучше заранее согласовать с врачом, который назначает исследование желудка. Пропускать прием лекарств нельзя, так как это может неблагоприятно повлиять на самочувствие и общее состояние пациента во время медицинской манипуляции.

Одновременно нужно соблюсти требования относительно голода и ограничения жидкости. В преимуществе случаев решением становится прием медикаментов натощак, за 4 часа до исследования с небольшим количеством воды. Если процедура назначена на утро, пациенту лучше завести будильник и проснуться пораньше, чтобы в нужное время принять лекарства.

Как готовиться, если будут делать биопсию?

При выявлении язвенных дефектов слизистой, новообразований, очагов воспаления, гастроскопию сочетают с биопсией. Манипуляция подразумевает забор подозрительных участков слизистой в нескольких местах с целью проведения гистологического анализа. Биопсию могут назначать заблаговременно или непосредственно во время эндоскопического исследования желудка и 12-перстной кишки. Подготовка к процедуре совпадает со стандартной подготовкой к ФГДС. То есть, дополнительные организационные мероприятия не нужны.

Правила подготовки к ФГДС под наркозом

Применение общей анестезии позволяет избавить пациента от любых неприятных ощущений во время гастроскопии. Наркоз обеспечивает погружение в сон и полное расслабление мускулатуры, что упрощает проведение диагностики в целом. Однако медикаментозный сон требует дополнительной подготовки от пациента.

Для проведения ФГДС под наркозом пациентам старше 45 лет необходимо предоставить врачу – анестезиологу ЭКГ (срок годности – 1 месяц), а также допуск от врача – терапевта (при наличии патологий: сахарный диабет, заболевания сердца и др.).

Так как подготовка к гастроскопии подразумевает отказ от еды и питья, дополнительные ограничения не нужны. Необходимость применения или отмены медикаментов в день исследования, согласовывают с лечащим врачом.

Гастроскопией называется эндоскопическое исследование, которое проводится при помощи специального аппарата. Данная диагностическая процедура позволяет оценить состояние стенок желудка, выявить наличие или отсутствие патологий.

ЭГДС и гастроскопия

Многие пациенты, задаются вопросом, в чем разница между эзофагогастродуоденоскопией (ЭГДС) и гастроскопией. Обе процедуры выполняет врач-эндоскопист по одному принципу. В первом случае, обследование, которое иногда ещё называют фиброгастроскопией (ФГС), позволяет получить более подробную информацию о состоянии желудка и кишечника, потому что исследуются также и другие близлежащие органы – пищевод и двенадцатиперстная кишка. Второй вариант подразумевает преимущественно осмотр слизистой и эпителия желудка.

В зависимости от показаний гастроскопия бывает плановой или экстренной. Первая всегда спланирована заранее в целях диагностики или проведения терапевтического мероприятия. Вторая проводится для извлечения инородных предметов или остановки кровотечения.

Выделяют еще несколько разновидностей гастроскопии:

  • с биопсией;
  • во сне;
  • через нос;
  • с ph-метрией (определением кислотности);
  • с эндоУЗИ;
  • хромогастроскопия.

Для чего нужна гастроскопия

Исследование назначается для определения состояния здоровья пациента и выявления у него патологий пищеварительного тракта. Очень часто при разных болезнях клиническая симптоматика будет схожей.

Проведение диагностической процедуры показано при наличии определенных признаков:

  • отрыжки;
  • изжоги;
  • болезненных ощущений в эпигастрии;
  • горечи во рту;
  • метеоризма;
  • беспричинной потери веса.

С помощью гастроскопии можно обнаружить следующие заболевания:

  • хронический гастродуоденит;
  • язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дивертикулез пищевода;
  • новообразования (доброкачественного и злокачественного характера).

Также, исследование используется врачами для того, чтобы прижигать очаги внутренних кровотечений.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Кто дает направление

На процедуру направляет врач гастроэнтеролог. Перед обследованием необходимо сдать анализы. Среди них:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • коагулограмма;
  • общий анализ мочи.

Подготовка к гастроскопии

Обследование относится к тем процедурам, которые плохо переносятся пациентами. Для ускорения процесса и облегчения состояния больного, необходима правильная предварительная подготовка. Рекомендации:

  1. Проведение консультации с врачом. Специалист тщательно опрашивает пациента. Также, выясняет наличие или отсутствие у него аллергии на анестетики, противопоказаний для исследования.
  2. За трое суток назначается диета с исключением жирных и острых блюд. Полное исключение приемов пищи за 8 часов до процедуры. Это позволит избежать рвотного рефлекса при введении в глотку эндоскопа.
  3. Под запретом употребление любых лекарственных препаратов (в том числе и народных). В особенности, это касается лекарств, разжижающих кровь. Некоторые медикаменты, прием которых нельзя пропускать, пьются с разрешения доктора и строго по часам.
  4. Лицам с психоэмоциональной нестабильностью накануне назначаются средства с седативным эффектом.
  5. За три часа запрещается курить и использовать жевательные резинки. Из-за этого желудок может выделять обильный секрет, препятствующий просмотру органов.
  6. Непосредственно перед процедурой сходить в туалет для опорожнения мочевого пузыря.

Из напитков разрешено употреблять лишь чистую воду, без газа. За три часа до манипуляции жидкость лучше исключить совсем.

На исследование следует приходить в комфортной одежде, не сковывающей движения. Если это государственное учреждение, то лучше взять полотенце и простынку. В частных клиниках обычно есть все необходимое.

Больно ли делать

Многие наслышаны о том, что это болезненная процедура. Действительно, гастроскопия желудка сопровождается дискомфортом. Заглатывание трубки часто провоцирует рвотный рефлекс, больной начинает нервничать и испытывать страх.

К счастью, у современного оборудования более тонкий зонд (около 4,5 мм). Кроме того, перед манипуляцией горло орошается лидокаином для устранения неприятных ощущений. При необходимости можно выполнить седацию с помощью обезболивающих и седативных средств. В редких случаях показан общий наркоз.

Как проводится

Гастроскопия проводится в специально оборудованном для этих целей кабинете, оснащенном всей необходимой аппаратурой.

Больной занимает на кушетке горизонтальное положение на левом боку с подогнутыми к груди коленями. Обязательно присутствует медицинская сестра, поддерживающая пациента. Она успокаивает его, придерживает руки при необходимости.

Врач обрабатывает ротовую полость антисептиком (лидокаином) и вставляет специальную капу. Она нужна для того, чтобы предотвратить поломку аппарата укусами. Манипуляция проводится с анестезией (по желанию больного или по показаниям) или без нее.

Далее, после глубокого вдоха через рот вводится гастроскоп. Это гибкий и тоненький шланг, оснащенный маленькой камерой на конце. Последняя нужна для выведения изображения на монитор. Также, вставляется слюноотсос, чтобы слюна не мешала процессу. Во время исследования дыхание должно быть глубоким, спокойным и равномерным.

Длительность процедуры – около 20 минут. При использовании общего наркоза, это время увеличивается до 60 минут.

Результаты готовы уже в тот же день. При взятии биопсии ответ приходит через несколько дней.

Противопоказания

Конечно, данное исследование позволяет врачу быстрее поставить верный диагноз. Но есть и противопоказания к его проведению. Среди них:

  • сердечная или дыхательная недостаточность;
  • наличие инфаркта миокарда или инсульта в анамнезе;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • аневризма аорты;
  • запущенный атеросклероз;
  • острые воспалительные процессы в ротовой полости или глотке;
  • бронхиальная астма (период обострения);
  • нарушение свертываемости крови;
  • расстройства психики;
  • непроходимость кишечника;
  • сужение пищевода.

К относительным противопоказаниям относятся инфекционные заболевания, желудочные кровотечения, варикозное расширение вен пищевода, увеличенная щитовидная железа, беременность.

Осложнения

Гастроскопия не считается опасным исследованием. Но из-за врачебной некомпетентности или неправильного поведения больного во время процедуры, есть риск перфорации органов пищеварения. Другие побочные эффекты:

  • непроизвольное сокращение мускулатуры гортани;
  • замедление пульса;
  • гипотензия;
  • остановка дыхания.

Гастроскопия через нос

Обследование проводится не только через рот, но и трансназально. Это необычный, но не менее эффективный способ. Зонд вводится через носовые ходы, проходит в пищевод и попадает в желудок. Многие пациенты предпочитают именно назальный метод, потому что им не нравится соприкосновение прибора с языком при проведении стандартного исследования. Соответственно, не возникает неприятных ощущений и рвотного рефлекса. Процедура проходит более комфортно. Продолжительность сеанса составляет всего 10-15 минут.

Трансназальная гастроскопия показана при подозрении на серьезные патологические процессы в желудке и кишечнике. Еще одно показание – наличие у пациента сверхчувствительности корня языка.

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • сильные внутренние кровотечения;
  • непроходимость носовых проходов;
  • расстройства психического характера;
  • непроходимость пищевода.

Гастроскопия с биопсией

Это двухэтапное исследование позволяет с максимальной точностью определить причину неприятных симптомов. Если во время процедуры специалист обнаруживает на слизистой патологические изменения, то он берет кусочек для проведения гистологического анализа (биопсии). Гастроскопию с биопсией назначают сразу при обнаружении новообразования.

При подозрении на язву или гастродуоденит берется соскоб со слизистой на определение хеликобактера. Полученное содержимое исследуется в лаборатории на предмет наличия бактерий рода Хеликобактер пилори.

С эндоУЗИ

Это новое направление в современной эндоскопии. Уникальный метод сочетает в себе ультразвуковое исследование и гастроскопию. Позволяет не только определить состояние стенок желудка, но и изучить региональные лимфатические узлы, наличие или отсутствие в них метастазов. Длительность манипуляции – от 40 до 80 минут, в зависимости от области сканирования.

Своевременная и правильная диагностика – залог эффективного лечения. Гастроскопия– одна из необходимых процедур для выявления серьезных и опасных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.


Текст утверждён врачом

Орлова Людмила Робертовна

Топ-5 диагностических центров

График работы центра:

Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской

Профильный медицинский центр. Специализируется на гинекологии, педиатрии, ведении беременности и родов. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей. Расположен в 6 мин. ходьбы от м. Маяковская. Проводят диагностику:УЗИ, ЭХОКГ, ЭФГДС, гастроскопию, гистероскопию, колоноскопию биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ, дуплексное сканирование. Клиника работает без выходных и перерывов, прием осуществляется по предварительной записи.

График работы центра:

Медицина и Красота на Новослободской

На территории БЦ САФА есть открытая и подземная парковки на 25 машиномест. Заезд на парковку со стороны Весковского переулка. Стоянка платная.

График работы центра:

Чудо Доктор на Школьной 49

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Прием происходит по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.

Московская Клиника

Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика, гастроскопия и др.), амбулаторных приемах, курсовом лечении, восстановительных процедурах.

В диагностическом отделении для пациентов доступны услуги: все виды МРТ-исследований на аппарате экспертного класса General Electric 1,5 Тесла закрытого типа. Описание МРТ проводит доктор медицинских наук. Заключение выдаётся в течение 30 минут после исследования; все виды УЗИ, в том числе УЗИ беременных на аппарате MINDRAY DC-70PRO X; рентгенография на аппарате с минимальной лучевой нагрузкой; функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.); гастроскопия; лабораторные исследования.

Клиника располагается в пешей доступности от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой. Для пациентов на территории клиники имеется бесплатная парковка.

График работы центра:

Клиника ПАТЕРО КЛИНИК

Лечебно Диагностический Центр (ЛДЦ) ПАТЕРО КЛИНИК - современный лечебно-диагностический центр европейского стандарта . Открылся 01 февраля 2011 года. Коллектив Клиники следует принципам превентивной медицины и помогает пациенту выявить заболевание на ранней стадии развития или предупредить его. Поэтому особое место в клинике отведено для отделения диагностики, оснащено уникальным для России оборудованием. К услугам пациентов работают кабинеты эндоскопической и функциональной диагностики, центр женского здоровья и центр лучевой диагностики, лаборатория с полным спектром анализов и лечебно-консультативные кабинеты всех узких специалистов, где представлены практически все направления современной медицины. ПАТЕРО КЛИНИК предлагает такую востребованную и уникальную для современного человека услугу, как полное комплексное обследование или Check-up за один день. Пациент может пройти диспансеризацию в рамках дневного стационара и получить исчерпывающую картину состояния своего организма, а также рекомендации по его улучшению. Специалисты Клиники обучались новейшим методикам диагностики, с применением последних технологий. За плечами каждого из них многолетний опыт работы в ведущих лечебных учреждениях страны, таких как Российский Онкологический Научный Центр им. Н.Н. Блохина, Научный Центр Сердечно-Сосудистой Хирургии им. А.Н. Бакулева, Российский Научный Центр Рентгенорадиологии. ПАТЕРО КЛИНИК является составной частью единого мирового медицинского пространства. Наличие специальной коммуникационной системы предоставляет возможность врачам ПАТЕРО КЛИНИК обмениваться информацией и медицинской документацией с крупными лечебными центрами мира. Пациентам Клиники доступны: дифференциальная диагностика и идеально точный диагноз, соответствующий международной классификации, а также диагностика на ранних этапах заболевания; профилактические комплексные программы обследования за один день для разных возрастных групп, с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента; предоставление рекомендаций по результатам обсуждения медицинского консилиума; специалисты с опытом работы в Российских и зарубежных клиниках; оценка эффективности лечения, динамическое наблюдение и контрольное обследование; организация стационарного лечения в России и за рубежом.

Виды диагностики:

  • 3D УЗИ
  • 4D УЗИ
  • Ангиография
  • Биопсия
  • Бронхоскопия
  • Гастроскопия
  • Денситометрия
  • Дуплексное сканирование
  • КТ (компьютерная томография)
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)
  • Пункция
  • ПЭТ-КТ
  • Рентген
  • Сцинтиграфия
  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • УЗИ для беременных
  • Флюорография грудной клетки
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопические методы исследования
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)

Статьи по теме Гастроскопия:

  • Гастроскопия желудка без глотания зонда
  • Гастроскопия и колоноскопия во сне
  • Что показывает гастроскопия
  • После гастроскопии
  • Что можно есть перед гастроскопией
  • Как подготовиться к гастроскопии желудка
  • Как делается гастроскопия желудка

Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

Медицинский справочник болезней от А до Я.

Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

О проекте

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача

Врачам и клиникам

Изображение 1: Гастроскопия – клиника Семейный доктор

Как проводится гастроскопия

Гастроскопия (полное название – эзофагогастродуоденоскопия, или ЭГДС) – это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, к которым относятся пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка. Гастроскопия проводится с помощью специального эндоскопического оборудования – гастроскопа. Гастроскоп представляет собой длинную тонкую и гибкую трубку, на конце которой располагается объектив. Поскольку в гастроскопе используется оптическое волокно, его ещё называют фиброгастросокпом, а исследование с его помощью – фиброгастроскопией (ФГС). Вводится гастроскоп через рот. Изображение, передаваемое с объектива гастроскопа, может быть значительно увеличено, и врач-эндоскопист, проводящий исследование, имеет возможность наблюдать на мониторе детализированную картину состояния слизистой пациента.

Зачем нужна гастроскопия?

Гастроскопия позволяет получить подробную информацию о состоянии слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить очаги воспаления, обнаружить язвы, злокачественные образования и другие поражения. Ни один другой метод инструментальной диагностики (в том числе УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) не даёт столь точной картины желудочно-кишечного тракта. Гастроскопия предоставляет врачу возможность увидеть ситуацию собственными глазами, что позволяет поставить диагноз и назначить наиболее эффективный курс лечения.

Показания к гастроскопии

Гастроскопия назначается, как правило, в следующих случаях:

  • при любых заболеваниях пищевода, желудка и кишечника (в том числе при гастритах, язвенной болезни, полипах, опухолях) в целях дифференцированной диагностики;
  • при желудочно-кишечных кровотечениях (с целью установления их причины и локализации);
  • в случае невозможности проведения или недостаточной информативности рентгенологического исследования;
  • при необходимости исследования состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (такая необходимость может возникнуть при диагностике и лечении заболеваний некоторых других органов и систем)

Существует также ряд противопоказаний к проведению гастроскопии. Поэтому направление на гастроскопию должен выписать лечащий врач, имеющий полную картину состояния здоровья пациента.

Как осуществляется гастроскопия. Гастроскопия во сне

Изображение 2: Гастроскопия - клиника Семейный доктор

Гастроскопия во сне

Гастроскопия может проводиться под местной анестезией, а также в состоянии медикаментозного сна. Медикаментозный сон следует отличать от общего наркоза.

В случае осуществления процедуры под местной анестезией, гастроскопия длится 5-10 минут. Пациента просят зажать нагубник, через который вводится гастроскоп.

Подготовка к гастроскопии

Если гастроскопия назначена на утро, последняя трапеза накануне вечером должна быть неплотной и не позднее 20.00. Вечером можно пить прозрачные жидкости (лучше всего – воду), нельзя пить жидкости красного цвета.

Утром перед гастроскопией нельзя ни есть, ни пить.

Если гастроскопия запланирована на вторую половину дня, желательно ограничить утреннюю трапезу сладким чаем. Последний прием жидкости должен быть не позднее, чем за 6 часов до исследования.

Если вы должны утром обязательно принимать какие-то лекарства, постарайтесь записаться на самое раннее время, чтобы принять лекарства уже после исследования. Другой вариант: примите лекарства, запив их незначительным количеством воды; но в этом случае между приёмом лекарств и гастроскопией должно пройти не менее 3-х часов.

Пациентам с сахарным диабетом нужно ориентироваться на индивидуальный уровень сахара в день исследования. При острой необходимости можно съесть кусочек сахара или выпить несколько глотков сладкой воды.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

ФГДС (ЭГДС) и колоноскопия — на данный момент пока самые точные методы исследования пищевода, желудка, 12-перстной кишки, кишечника. Об этих процедурах бытует много пугающих мифов. Пациенты готовы терпеть дискомфорт и боль, глотать огромное количество таблеток, только бы избежать встречи с эндоскопом и колоноскопом. А зря. Почему не стоит бояться обследования и что на самом деле ждет пациента, рассказывает врач-эндоскопист Владимир Алексейков.


Что такое ФГДС (ЭГДС)

— Сначала нужно разобраться с расшифровкой самого понятия. Итак, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) или даже сейчас точнее говорить ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) из-за модернизированного строения диагностического аппарата — это метод обследования внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи гибкого эндоскопа.

Эндоскоп — прибор, оборудованный светопроводящей волоконной оптикой или специальной камерой. В длину достигает 1 метра, диаметр — от 8 до 10 мм.

Проводиться обследование может планово (при подозрении на злокачественные поражения, язвенную болезнь, эрозии и целый ряд других заболеваний) или экстренно (при инородных телах, попавших внутрь, и подозрении на их наличие, а также при кровотечениях).

Эндоскопический осмотр позволяет выявить полипы, варикозное расширение вен, подслизистые образования, воспалительные процессы, редкие патологии. Полученные данные помогают врачу поставить максимально верный диагноз.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для экстренных эндоскопических вмешательств практически нет.

К противопоказаниям для плановых обследований можно отнести:

- острое нарушение кровообращения: инфаркт миокарда, инсульт в остром периоде;

- терминальное состояние (агония, клиническая смерть и другое).

Кстати, планово можно провести процедуру и по желанию человека. Просто, чтобы проверить, все ли в порядке. Таких пациентов, конечно, мало, но они есть. И могу только похвалить их. Ведь многие болезни долго не дают о себе знать. А так реально не только заранее выявить уже развившиеся серьезные заболевания, но и диагностировать изменения, которые предшествуют им, но клинически себя не проявляют.

Как проводится обследование

— Начинается все с простого разговора с пациентом. Врач должен спросить обо всех беспокойствах, о том, проводились ли подобные процедуры ранее, проинформировать, что будет происходить во время обследования, а также рассказать о возможных осложнениях.

Специалист объясняет, за какое время до процедуры нельзя есть и пить. Если ФГДС назначена на первую половину дня, накануне нужно отказаться от пищи уже в 19:00. Если во второй половине дня — разрешается очень легкий завтрак.


В начале процедуры проводится местная анестезия ротоглотки, чтобы максимально ослабить возможный рвотный рефлекс. Пациент укладывается на левый бок, сгибает ноги в коленях и расслабляется. Через ротовую полость врач вводит эндоскоп и делает осмотр.

Обычно процедура длится 5-7 минут. Если, к примеру, нужно выполнить биопсию (взять кусочек ткани или органа для микроскопического исследования в диагностических целях), время может увеличиться.

ФГДС возможно проводить под внутривенной анестезией. Человек погружается в медикаментозный сон.

— Пациенты часто интересуются маленькой капсульной камерой, которую можно проглотить. Путешествуя по кишечнику, она делает снимки, передает их на специальный передатчик, который человек носит на себе, и затем выводится естественным путем. Такие приспособления реально существуют. Но, во-первых, стоят в несколько раз дороже ФГДС и колоноскопии, а во-вторых, при исследовании капсульной камерой взять биопсию невозможно, и, как следствие, диагностическая ценность исследования ниже.

Следует понимать, что в случае обнаружения каких-либо образований при капсульной эндоскопии все равно необходимо проводить стандартное эндоскопическое исследование.

3 главных мифа о ФГДС

1. Это больно

— Нет. Хотя для многих пациентов достаточно дискомфортно. Во время обследования часто отмечается слезотечение, срыгивание воздуха. И это все абсолютно нормально.

2. При обследовании органы могут повредиться

— При любом медицинском исследовании возможны риски осложнений. Но такие случаи крайне редки.

3. После процедуры тошнит и болит живот

— Нет. Но может быть ощущение вздутия, комка в горле, отрыжка. Все это проходит в течение короткого промежутка времени.

Что такое колоноскопия

— Это метод обследования внутренней поверхности толстой кишки с помощью колоноскопа.

Колоноскоп — аппарат для осмотра внутренней поверхности толстой кишки и выполнения диагностических и лечебных манипуляций в полости кишки под визуальным контролем. В длину обычно — 120 см, в диаметре — 12 мм.

Процедура позволяет выявить воспалительные процессы, злокачественные поражения, полипы, язвы, эрозии и не только

Противопоказания

— Они практически те же, что и для ФГДС.

И в этом случае человек также может пройти процедуру по собственному желанию. Первое плановое обследование я бы рекомендовал в возрасте 40-45 лет.

Как проводится обследование

— Подготовка к процедуре занимает 3-4 дня. Если обследование назначено на первую половину дня, накануне нельзя принимать пищу в течение суток. А еще придется соблюдать назначенную врачом диету (исключаются овощи и фрукты, тяжелая пища) и пить специальные очищающие препараты.


Пациент приходит. Ложится на левый бок. Поджимает к животу колени. Старается максимально расслабиться. При желании применяется внутривенная анестезия. Аппарат вводят через анальное отверстие, и поэтапно, раздувая воздухом кишечник, делают осмотр. Если нужно, выполняется биопсия. При извлечении аппарата большая часть воздуха аспирируется.

Длительность процедуры от 15 до 25 минут в зависимости от конкретного случая. После процедуры рекомендуется немного отдохнуть и только затем возвращаться домой.

3 главных мифа о колоноскопии

1. Это больно

— Скорее, неприятно. Болевые ощущения могут быть, но обычно они не длительны и не сильно выражены. Это индивидуально. Зависит от чувствительности и болевого порога пациента.

2. Толстая кишка может повредиться

— В крайне редких случаях.

3. После процедуры долго ощущается дискомфорт

— Это вопрос индивидуальный. Дискомфорт может возникать из-за остаточного воздуха внутри толстой кишки. Но в течение 2-3 часов все проходит. Кроме того, нужно соблюдать рекомендации врача по питанию. Некоторое время после колоноскопии не стоит употреблять в больших количествах овощи, фрукты, молочные продукты, возвращаться к привычной системе питания лучше постепенно.

Важно подготовиться и психологически. В процедурах, о которых мы говорим, нет ничего страшного. Необходимо доверять специалисту, четко следовать его указаниям до, во время и после обследования. И тогда, поверьте, все пройдет быстро и с минимальным дискомфортом.

Часто пациентов, которым назначают гастроскопию, пугает то состояние дискомфорта, которое вызывает процедура. Многие преувеличивают неприятные ощущения. Опасения подогреваются слухами и мифами, людям становится страшно.

Некоторые пациенты просто отказываются проходить нужное обследование, терпят боль. Это часто приводит к осложнениям и серьезным последствиям. Таким людям важно знать, что в арсенале медиков есть действенные способы, помогающие облегчить гастроскопию, а врачам — качественно провести диагностику.

Как облегчить гастроскопию, уменьшить рвотный рефлекс, легче перенести проверку желудка

Голышков Сергей Борисович - эндоскопист Клиники La Salute. Владеет всеми видами эндоскопических исследований. Опыт работы более 20 лет

Голышков Сергей Борисович - эндоскопист Клиники La Salute. Владеет всеми видами эндоскопических исследований. Опыт работы более 20 лет

Голышков Сергей Борисович

Стаж работы: более 20 лет

Стоимость приема: 1 500 руб.

Доктор-диагност с многолетним опытом работы.

Владеет всеми видами эндоскопических исследований.

Отзывы пациентов

Очень боялась проходить эту процедуру, по рекомендации знакомых записалась именно к этому доктору. Врач от бога. Внимательный, аккуратный, вежливый, профессионал своего дела. Грамотно и доходчиво все объясняет, подбадривает. Процедура прошла очень быстро, без неприятных ощущений. В общем супер. Спасибо ему большое за его профессионализм.

Доброго времени суток. Попала на обследование к Голышкову С. Б.. Врач от Бога! Всем рекомендую. Успокоит, все расскажет, причины и следствие. Человек работает, не просто день отсидел, а делает все от души и с опытом.

Отличный врач. Была на гастроскопии. Обо всём рассказал, предупредил. В процессе вовремя подошла медсестра и помогла пройти процедуру до конца. Ощущались слаженной командой. Врач успокаивал, подбадривал, говорил, что именно и как нужно расслабить, чтобы было комфортнее. Процедура была где-то полгода или год назад, сейчас только узнала, что можно оставить отзыв

Сергей Борисович - внимательный, корректный, понимающий, очень хороший доктор, с волнением ехала на процедуру, но все страхи отпали при знакомстве с доктором. Спасибо большое.

Спасибо большое Сергею Борисовичу! Сегодня делала у него гастроскопию без седации, было очень страшно, из-за моих страхов пришлось прерваться. Успокоили меня вместе с его медсестрой Клепиковой О. В., не торопили, со второго раза всё сделали. Спасибо огромное за понимание и аккуратность. Очень довольна.

Почему люди боятся делать гастроскопию

Оценить процессы, происходящие на слизистой, и состояние органов пищеварения позволяет гибкий зонд, наконечник которого оборудован светодиодной оптикой или камерой. Трубка вводится в пищевод через рот и остается внутри всего 5–10 минут. Но нахождение у врача может длиться 40–60 минут. Время включает подготовку, обработку и обсуждение результатов.

С какими опасениями пациентов врачи сталкиваются чаще всего:

Кроме того, продвижение трубки внутрь не может вызывать болезненных ощущений, поскольку в бронхах нет нервных окончаний. При проведении процедуры присутствует чувство дискомфорта, воспринимаемое некоторыми как боль. Ведь прибор какое-то время пребывает в районе горла, и это приходится терпеть. Но то, что эндоскоп не вызывает сильной боли, — совершенно точно.

Это неверно. Во-первых, такие ситуации исключают само строение аппарата и материал трубки: прибор эластичный, тонкий и не имеет острых, шершавых или выступающих частей. Во-вторых, введение в пищевод зонда всегда проходит в присутствии и под контролем врача. Правда, при любых медицинских обследованиях существует риск осложнений, но во время гастроскопии такое случается редко.

Дыхательные пути расположены чуть в стороне от вводимой внутрь трубки, поэтому эндоскоп не мешает циркуляции воздуха. Единственный вариант, когда при гастроскопии становится трудно дышать, — это страхи, переходящие в паническую атаку. Тогда все зависит от опыта врача, которому либо удается успокоить пациента, либо приходится ускориться, чтобы быстро, но качественно закончить процедуру.

Рвотный рефлекс действительно возникает и у многих усиливается при погружении зонда вглубь. Причем состояние нередко сопровождает весь ход исследования. Но непроизвольное очищение желудка, как таковое, появиться не может. Ведь процедуру проводят натощак, когда в желудке пусто. Уменьшить рвотный рефлекс при гастроскопии реально. Как это сделать, обязательно расскажет врач.

Меры, предусмотренные стандартами обработки, исключают подобное. Кроме механической чистки, приборы замачивают в дезинфицирующем растворе и стерилизуют. Также в ходе эндоскопии используют одноразовые сопутствующие материалы. Главное условие — обращаться в сертифицированное медицинское учреждение.

Да, после гастроскопии пациенты ощущают дискомфорт. Это проявляется вздутием живота, коликами, отрыжкой, слабостью и комком в горле. Но явления обычно проходят примерно через 2 часа. Иногда возникают осложнения, обусловленные фактом вмешательства в организм и стрессом. В частности, повышение температуры или нарушение сердечного ритма. В таком случае лучше обратиться к врачу.

Пациенты также часто жалуются на першение, болезненное глотание, покалывание и хриплый голос. Последствия длятся от 30 минут до 1-2 дней и проходят сами. В этот период лучше, чтобы горло оставалось в покое: необходимо меньше разговаривать, больше отдыхать и не подвергать себя нагрузкам. Кроме того, в течение часа после процедуры запрещено курить.

5 cпособов легче перенести гастроскопию

Уменьшать выраженность неприятных явлений, облегчить и сделать процедуру комфортнее помогают некоторые рекомендации и методики. Эти способы представлены ниже.

Грамотный выбор врача и верный настрой

Здесь важны как квалификация доктора, от которой зависит техника выполнения гастроскопии, так и способность общаться с пациентом. Доброжелательный подход, конечно, имеет значение. Но хорошо, если врач установит психологический контакт, подробно разъяснит нюансы и честно ответит на вопросы. Это снизит тревожность и поможет расслабиться.

Правильная подготовка

Кроме того, перед процедурой следует обсудить с врачом сопутствующие болезни, принимаемые таблетки и возможность применения седативных средств. При этом запрещено принимать нестероиды и лекарства для разжижения крови. Непосредственно перед процедурой придется снимать контактные линзы, очки и убирать зубные протезы.

Особое дыхание

Правильное дыхание во время гастроскопии — эффективный способ облегчить продвижение зонда и сделать процедуру комфортнее. Перед началом диагностики врач подробно объясняет технику. Но чтобы все получилось, можно потренироваться дома. Вот что нужно делать:

  • расслабиться и поменьше двигаться;
  • дышать ровно, медленно и спокойно;
  • делать через нос глубокие вдохи и выдохи;
  • стараться дышать не грудной клеткой, а животом.

Чем более расслаблено тело пациента, тем проще, быстрее и качественнее врач проведет исследование. Важно сосредоточиться на дыхании, как при медитации контролировать вдохи и выдохи. Процессу концентрации поможет счет в уме. Кстати, нельзя противиться и стыдиться выхода изнутри воздуха в виде отрыжки. Это естественный процесс, который также облегчит гастроскопию.

В ходе процедуры важно реже делать глотательные движения. По возможности, вообще от них отказаться, особенно в моменты перемещения эндоскопа. Это обезопасит гортань от получения травмы и снизит болевые ощущения в горле после гастроскопии.

Применение анестетиков

Препараты, угнетающие проводимость нервных клеток в тканях и расслабляющие мышцы гортани и пищевода, значительно облегчают эндоскопическое исследование и подавляют рвотный рефлекс. Перед процедурой врач распыляет в ротовую полость местный анестетик, язык и горло немеют, и трубка вводится легко. Единственное существующее противопоказание — это индивидуальная непереносимость. Часто для анестезии применяют лидокаин, который является сильным аллергеном.

Использование наркоза

Такой способ стал спасением для особо чувствительных пациентов, которые неспособны расслабиться или подвержены паническим атакам. В состоянии сна процедуру легче переносить, и нет неприятных ощущений. Правда, подготовка требует дополнительных обследований, сдачи анализов и посещения других докторов. Например, понадобятся кардиограмма и рентген легких.

Гастроскопия под наркозом бывает двух видов, но оба включают предварительное общение с анестезиологом и его присутствие во время процедуры:

  1. Первый способ — общий наркоз, подразумевающий полное погружение в сон. В этот период необходимо использование дыхательных аппаратов и следящих устройств. Вариант достаточно сложный и требует долгого восстановления, поэтому используется редко.
  2. Второй метод называется седация. Человека погружают в неглубокий медикаментозный сон при помощи внутривенного введения препарата. Врачи не используют обезболивающие и миорелаксанты, а применяют средства из группы бензодиазепинов, обладающие снотворным и седативным действием. Пациент недолго спит, а когда просыпается, то узнает об успешно проведенном обследовании.

Метод седации достаточно прогрессивный и активно применяется в современных медицинских учреждениях. Причем во сне проводится также колоноскопия, и лечатся зубы. Процедура особенно показана людям с сильным рвотным рефлексом, и при наличии внутренних воспалительных процессов, препятствующих глотанию. Поэтому о седации стоит рассказать подробнее.

Преимущества гастроскопии под седацией

Говоря о плюсах методики, нужно кратко остановиться на алгоритме прохождения диагностики. Перед гастроскопией в вену вводится тонкий катетер, через который дозировано на протяжении всей процедуры поступает мягкое снотворное. Человек погружается в поверхностный сон, но продолжает слышать и иногда выполнять команды. Например, понимает, что нужно перевернуться.

При этом врач спокойно обследует органы желудочно-кишечного тракта и проводит все необходимые манипуляции. В это время сердечную деятельность, пульс и дыхание пациента контролируют датчики. Когда врач завершает работу, введение снотворного прекращается. Через 5–15 минут пациент просыпается, после 20 минут способен разговаривать, а через час может покидать клинику.

Преимущества седации — физический и психологический комфорт, в котором пребывает человек во время обследования. Но методика обладает еще рядом значимых достоинств:

  1. В расслабленном состоянии исключены рвотные позывы, проблемы с дыханием и травматизм слизистых.
  2. Во сне удобнее проводить биопсию и микрооперации.
  3. Седация позволяет детальнее осмотреть слизистую, способствует постановке точного диагноза, увеличивает шансы обнаружить начальную стадию рака.
  4. По сравнению с общим наркозом, пациента не приходится подключать к дыхательной аппаратуре. Человек дышит сам: размеренно и спокойно.
  5. После пробуждения у пациента отсутствуют характерные для наркоза побочные явления: сонливость, тошнота, слабость, дезориентация в пространстве и нарушение координации.
  6. Методику хорошо перенесет как взрослый, так и ребенок. Также обследование доступно людям, перенесшим операции на органах малого таза и имеющим доброкачественные образования.
  7. Седация практически не имеет противопоказаний.

Существенный минус процедуры — возможные аллергические реакции на используемые медикаменты. Противопоказаниями являются только эпилепсия, тяжелые формы соматических болезней и простуда. Еще после процедуры не следует садиться за руль.

Учитывая безопасность методики, в Клинике La Salute эффективно применяют седацию. Диагностику проводит ведущий врач с 20-летним опытом работы на современном цифровом оборудовании, способном с высокой достоверностью и точностью оценить состояние внутренних органов. Обратившись в La Salute, можно не только избежать неприятных ощущений, сопровождающих обычно гастроскопию, но и получить грамотную консультацию и лечение.

Отзывы о гастроскопии под седацией

Желудок больной с детства. Поэтому проглатывать зонд приходилось много раз. И перед каждым буквально прощалась с жизнью, заставляя себя идти в больницу. На процедуре потом жутко паниковала, не могла расслабиться и сильно задыхалась. Но как только узнала про седацию, сразу попробовала. Да, дороже, чем обычная диагностика, но процедура переносится легко.

Сергей Валерьевич , 64 года:

Когда первый раз шел глотать зонд, думал, что ничего страшного, потерплю. Но после того как чуть не потерял сознание во время процедуры, вообще решил не ходить по больницам. Хорошо, что узнал про седацию. С ней все проходит легко. К тому же, в клинике La Salute созданы все условия, чтобы чувствовать себя самым важным клиентом. Внимательный персонал, грамотный врач, современная аппаратура. На следующее обследование готов пойти хоть завтра. Но только сюда и под седацией.

Первый раз делала гастроскопию без снотворного в детской больнице. Ощущения были очень неприятные. Когда повторно назначили обследование, решила обратиться в частную клинику. Врач объяснил, что бояться нечего, рассказал, как правильно дышать. Действительно, было намного легче. Поняла, что гастроскопия – это не страшно.

При диагностике болезней желудка гастроскопия является достоверным и часто единственным способом выявления патологии. Причем на раннем этапе развития недуга. Стандартное проведение процедуры малоприятно и доставляет как физический, так и психологический дискомфорт. Но есть способы, которые помогают не переживать и перенесли процедуру легко. Например, седация.

Метод давно и успешно используется в гастродиагностике, в том числе и в Клинике La Salute. Тем, кому показано проведение эндоскопического обследования, не стоит откладывать визит к врачу. В La Salute гастроскопию можно сделать без лишнего волнения, напряжения и неприятных ощущений. Грамотный и внимательный персонал, высокоточное оборудование и комфортные условия помогут клиентам клиники в этом.

Задайте вопрос специалистам
Клиники La Salute

Если Вас беспокоит состояние здоровья, и Вы не уверены стоит ли обращаться
в клинику или не знаете к какому врачу записаться - напишите нам!

Специалисты клиники ответят Вам на e-mail, указанный при заполнении
формы-заявки.

Читайте также: