Что такое сегменты легкого кратко

Обновлено: 06.07.2024

Бронхолегочные сегменты - Задний базальный сегмент (СХ)

Бронхолегочные сегменты

, segmеnta bronchopulmonalia. К каждому из них подходят сегментарные бронхи и артерии. Между собой сегменты разделены соединительнотканными перегородками и венами. Рис. А, Рис. Б.

Правое легкое, верхняя доля

Верхушечный сегмент (С I)

Задний сегмент (С II)

Передний сегмент (С III)

Правое легкое, средняя доля

Латеральный сегмент (С IV)

Медиальный сегмент (С V)

Правое легкое, нижняя доля

Верхний сегмент (С VI)

Подверхушечный сегмент

Медиальный (сердечный) базальный сегмент (С VII)

, segmentum basale mediale (cardiacum). Не заходит на боковую поверхность и его можно увидеть только со стороны медиальной или нижней поверхностей легкого. Рис. А.

Передний базальный сегмент (С VIII)

Латеральный базальный сегмент (С IX)

Задний базальный сегмент (С X)

, segmentum basale posterius. Лежит между позвоночным столбом и латеральным базальным сегментом. Рис. А.

Левое легкое, верхняя доля

Верхушечно-задний сегмент (С I+II)

, segmentum basale apicoposterius. Состоит из двух сегментов (верхушечного и заднего), которые имеют форму клина и расположены между косой щелью и передним сегментом верхней доли. Рис. Б.

Передний сегмент (С III)

Верхний язычковый сегмент (С IV)

Нижний язычковый сегмент (С V)

Левое легкое, нижняя доля

Верхний сегмент (С VI)

, segmentum superius. Верхушечная задневерхняя часть нижней доли, расположенная вблизи позвоночного столба. Рис. Б.

Подверхушечный сегмент

Медиальный (сердечный) базальный сегмент (С VII)

Передний базальный сегмент (С VIII)

Латеральный базальный сегмент (С IX)

Задний базальный сегмент (С X)

, segmentum basale posterius. Расположен возле позвоночного столба книзу от верхнего сегмента нижней доли. Рис. Б.

Сегменты легкого (бронхолегочные сегменты) — принятое в медицине условное разделение внутреннего органа на отдельные участки, необходимое для корректного заключения. Согласно единой классификации, принятой на Международном конгрессе анатомов в 1955 году в Париже, легкие состоят из 19 сегментов — 10 в правом и 9 в левом. Сегменты группируются в доли: 3 в правом легком (верхняя, средняя, нижняя) и 2 в левом легком (верхняя и нижняя).

Каждый легочный сегмент включает часть бронхиального дерева, артерии и вены, а по форме напоминает неправильную трапецию, меньшая сторона которой расположена ближе к корням и средостению, а основание — на периферии, внешней стороне легких.

Сегменты легких разделены таким образом не произвольно, но анатомически. Сегментарные границы можно определить по междолевым щелям во время хирургической операции, внутренние границы — только при их механическом разделении.

Доли и сегменты легких

Правое легкое

Верхняя доля

Верхушечный сегмент, S1 — расположен за вторым ребром грудной клетки. К сегменту 1 легкого относятся дыхательные пути общей протяженностью около 2 см. Сегмент соединен дыхательными путями с S2.

Задний сегмент, S2 — по отношению к верхушечному, сегмент 2 расположен дорсально (ниже, к спине) на уровне 2–4-го ребра. Сегмент соединен дыхательными путями с S1, по сосудистой ветви с S3 и с легочной артерией.

Передний сегмент, S3 — расположен фронтально между 2-м и 4-м ребром. Сегмент 3 легкого включает верхнее ответвление легочной артерии.

Именно с поражения верхних долей легких начинается большинство инфекционно-воспалительных заболеваний легких, например пневмония, туберкулез, гранулематоз. Поскольку соседние сегменты легких — артерия и бронх — взаимосвязаны, важно своевременно определить тип инфекционного возбудителя и начать лечение, чтобы предотвратить дальнейшее распространение болезни.

Также здесь локализуются буллы (воздушные полости) при эмфиземе.

Верхняя доля

Латеральный сегмент, S4 —расположен в передней части подмышечной впадины между 4-м и 6-м ребрами.

Медиальный сегмент, S5 —расположен в передней части грудной клетки на уровне 4-го и 6-го ребра.

Таким образом, сегменты 4 и 5легкого расположены в серединно-фронтальной части легкого на одном уровне, пронизаны трубчатыми ветвями бронхов и сосудами. На этом уровне чаще чем в верхних долях легких обнаруживаются новообразования и метастазы.

Нижняя доля

Верхний сегмент, S6 —проецируется на нижнюю половину лопатки: от центра до угла, на уровне 3-7 ребра. Кровоснабжение в сегменте 6 правого легкого осуществляется через артерию — продолжение нижней легочной.

Латеральный базальный сегмент, S9 —расположен между 7-м и 9-м ребром в проекции к задней части подмышечной впадины.

Задний базальный сегмент, S10 —расположен между 7-м и 10-м ребром и прилегает к позвоночнику.

Левое легкое

Верхняя доля

Верхушечно-задний сегмент, S1-S2 — структурно и функционально практически не отличается от сегментов 1 и 2 правого легкого. Верхушечный и задний сегменты с левой стороны часто объединяют из-за общего бронха. Таким образом, это самый крупный сегмент.

Передний сегмент, S3 —расположен между 2-м и 4-м ребром ближе к грудине.

Верхний язычковый сегмент, S4 —расположен в серединно-передней части грудной клетки на уровне 3-6-го ребра в проекции к центру подмышечной впадины. Это также один из самых больших сегментов.

Нижний язычковый сегмент, S5 —расположен под сегментом 4 левого легкого. Отделен от сегмента 4 междолевой щелью.

Нижняя доля

Верхний сегмент, S6 —по локализации и структурно-функциональным свойствам совпадает с сегментом 6 справа.

Базально-медиальный, сердечный сегмент, S7 —по локализации и структурно-функциональным свойствам совпадает с сегментом 7 легкого справа.

Передний базальный сегмент, S8 —по локализации и структурно-функциональным свойствам совпадает с сегментом 8 легкого справа.

Латеральный базальный сегмент, S9 — по локализации и структурно-функциональным свойствам совпадает с сегментом 9 легкого справа.

Задний базальный сегмент, S10 —по локализации и структурно-функциональным свойствам совпадает с сегментом 10 легкого справа.

Размеры и формы легочных сегментов зависят от индивидуальных особенностей организма пациента и могут отличаться.

Многие заболевания легких, такие как пневмония, туберкулез, абсцессы, начинаются с небольшого очага в одном сегменте легких. По их локализации и специфическому паттерну заболевания, который визуализируется на томограммах.

Что показывает КТ легких?

Исследования показывают, что доли легких, как и сегменты, не определяются достоверно на рентгене, даже если исследование проведено на цифровом аппарате с дополнительным контрастным усилением снимков.

Компьютерная томография (КТ, МСКТ) легких показывает:

Сегментарное строение дыхательного органа и малейшие патологические изменения;
Целостность и проходимость дыхательных путей;
Состояние интерстициальных перегородок, воспалительный процесс;
Нарушение кровотока, тромбоз, стеноз сосудов (КТ с контрастом);
Увеличение лимфоузлов;
Очаги инфекционно-воспалительного процесса;
Опухоли;
Метастазы;
Механические повреждения.

В рамках алгоритма обследования легких на КТ врач-рентгенолог оценивает анатомические компоненты:

Сегме́нт лёгкого (лёгочный сегмент, бронхолёгочный сегмент) — участок лёгкого, входящий в состав доли и вентилируемый постоянным сегментарным бронхом, снабжённый соответствующей ветвью лёгочной артерии (Kramer и Glass, 1932 г.). Бронх и артерия занимают центр сегмента. Отводящие от соответствующих сегментов кровь вены располагаются в соединительнотканных перегородках между лежащими рядом сегментами. По форме сегмент лёгкого напоминает неправильный усечённый конус, вершина которого обращена к корню лёгкого, а основание, покрытое висцеральной плеврой, — к поверхности лёгкого. С клинической точки зрения разделение лёгких на сегменты необходимо для чёткой локализации очаговых изменений в лёгочной ткани.

Содержание

Классификация лёгочных сегментов

Наиболее распространённой в настоящее время является классификация лёгочных сегментов, принятая Конгрессом отоларингологов и Обществом специалистов по грудным болезням в 1949 г. в Лондоне. В 1955 г. на IV Международном конгрессе анатомов в Париже эта классификация была дополнена [1] .

Правое лёгкое

В правом лёгком обычно различают 10 сегментов.

Верхняя доля

Делится на 3 сегмента:

Средняя доля

В средней доле выделяют 2 сегмента:

Нижняя доля

Нижняя доля правого лёгкого делится на 5 сегментов:

верхний (S₆);
медиобазальный, или сердечный (S₇);
переднебазальный (S₈);
латеральнобазальный, или латеробазальный (S₉);
заднебазальный (S₁₀).

Левое лёгкое

В левом лёгком обычно различают 8 сегментов.

Верхняя доля

Верхняя доля левого лёгкого делится на 4 сегмента:

верхушечно-задний (S₁₊₂);
передний (S₃);
верхний язычковый (S₄);
нижний язычковый (S₅).

Нижняя доля

Нижняя доля левого лёгкого содержит 4 сегмента:

верхний (S₆);
переднебазальный (S₈);
латеральнобазальный, или латеробазальный (S₉);
заднебазальный (S₁₀).

Примечания

Литература

Ссылки

Wikimedia Foundation . 2010 .

Полезное

Смотреть что такое "Сегменты лёгкого" в других словарях:

Пневмония — Пневмония … Википедия

Воспаление лёгких — Пневмония МКБ 10 J12., J13., J14., J … Википедия

Пневмания — Пневмония МКБ 10 J12., J13., J14., J … Википедия

Воспаление легких — Пневмония МКБ 10 J12., J13., J14., J … Википедия

Лёгкие — органы воздушного дыхания у некоторых рыб (двоякодышащих, кистепёрых, многопёров), наземных позвоночных и у человека. Посредством Л. осуществляется газообмен между воздухом, находящимся в полости Л., и кровью, протекающей по лёгочным… … Большая советская энциклопедия

Лёгкие — I Легкие (pulmones) парный орган, расположенный в грудной полости, осуществляющий газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью. Основной функцией Л. является дыхательная (см. Дыхание). Необходимыми компонентами для ее реализации служат вентиляция… … Медицинская энциклопедия

ТУБЕРКУЛЁЗ — мед. Туберкулёз инфекционное заболевание, вызываемое мико бактериями туберкулёза и характеризующееся развитием клеточной аллергии, специфических гранулём в различных органах и тканях и полиморфной клинической картиной. Характерно поражение лёгких … Справочник по болезням

Лёгочная артерия — Передний вид открытого сердца … Википедия

Анатомическое строение легких

К одним из самых жизненно важных органов человека относятся лёгкие, которые осуществляют процесс дыхания и обеспечивают обмен кислорода и углекислого газа в организме. Кроме этого, они задействованы ещё в нескольких важных в работе организма процессах и имеют уникальное строение. Для того чтобы иметь ясное представление о работе этого органа, надо хорошо знать анатомию лёгких и их расположение. Этот парный орган состоит из левого и правого лёгкого.

Месторасположение лёгких у человека

Находятся лёгкие в грудной полости, занимая основную её часть (90%). Расположение и строение лёгких позволяет объединять все важные (магистральные) сосуды.

Занимая почти всю грудную полость, лёгкие снизу своим основанием располагаются на куполе диафрагмы. Правый нижний лёгочный участок отделяется диафрагмой от печени, левый – от желудка, селезёнки, части кишечника. Срединная область тесно прилегает с двух сторон к сердцу. Верхнее основание находится выше ключицы на 4–5 см.

Лёгкие снаружи покрыты серозной защитной оболочкой – плеврой. Она с одной стороны переходит в лёгочную ткань, а с другой – в средостение и грудную полость. Образовавшаяся при этом плевральная полость заполнена жидкостью. Благодаря этому и за счёт воздействия отрицательного давления внутри полости, лёгочная ткань находится в расправленном состоянии. Расположенная на поверхности плевра также защищает лёгкие от трения о рёбра при дыхании.

Особенности внешнего строения лёгких

Лёгкие по форме напоминают конус, разделённый вертикально на две части. При этом отчётливо видна выпуклая поверхность и две вогнутые. Выпуклый лёгочный участок (рёберный) настолько близко прилегает к рёбрам, что иногда даже лёгочная ткань имеет следы от них на поверхности. Одна вогнутая поверхность располагается в срединной части тела, а вторая граничит с диафрагмой. В свою очередь, каждая из них подразделяется ещё и на междолевые участки.

По внешнему виду здоровая лёгочная ткань похожа на розовую мелкопористую губку. Под воздействием неблагоприятных факторов её цвет меняется – становится темнее при возрастных изменениях, патологиях, вредных привычках (курении).

Составляющие лёгких

Строение лёгких представляет собой сложную структуру, которая состоит из:

Каждый лёгочный бронх с самым большим диаметром имеет по три оболочки:

наружная;
фибринозно-мышечная, имеющая хрящевую ткань;
внутри их располагается слизистый слой с реснитчатым эпителием.

При уменьшении диаметров разветвлений бронхов их хрящевая ткань и слизистая оболочка постепенно уменьшаются. В бронхиолах их уже нет, но образуется кубический эпителий (тонкий слой).

Каркасом лёгких служит система бронхов, имеющая разветвлённую структуру. Множество долек размерами 15×25 мм, составляют каждое лёгкое. В вершины долек входят бронхиолы (ветви бронхов), на концах которых находятся ацинусы – особые образования, покрытые большим количеством альвеол.

Альвеолы

Важнейшие лёгочные элементы – альвеолы, обеспечивающие нормальный обмен в организме кислорода и углекислого газа. Они представляют собой небольшие тонкостенные пузырьки, плотно окутанные сетью капилляров. Через альвеолярные ходы кровеносные сосуды непрерывно снабжаются кислородом и очищаются от углекислого газа. Ткань каждого лёгкого насчитывает по 300 миллионов альвеол. Кислород к ним поставляется артериальными капиллярами, а углекислый газ забирается венозными сосудами.

Сами альвеолы имеют микроскопичные размеры – 0,3 мм. Но, благодаря огромному их количеству, площадь дыхательной поверхности в среднем при выдохе составляет 35 квадратных метра, а при вдохе может доходить до 100 квадратных метров. Разумеется, показатели зависят от конституции человека – роста, веса, тренированности. Самые высокие отметки у спортсменов.

Доли и сегменты лёгких

Из мелких структур ацинусов формируются дольки, затем более крупные сегменты, из которых составляется самый большой лёгочный участок – доля. Строение левого и правого лёгкого отличается.

Правое лёгкое состоит из трёх долей:

верхняя из трех сегментов;
средняя из двух сегментов;
нижняя доля из пяти сегментов.

Левое лёгкое состоит из двух долей:

верхняя из пяти сегментов;
нижняя из пяти сегментов.

Деление на доли происходит посредством борозд. Одна из них (косая) начинается у каждого лёгкого ниже на 6–7 см от их верхушек и проходит до диафрагмы, отделяя верхнюю долю от нижней. В правом лёгком, в области IV ребра проходит горизонтальная борозда, отделяющая клиновидный лёгочный участок – среднюю долю.

Бронхолегочные сегменты не имеют чётко выраженных разделений. Лёгочный сегмент представляет собой отдельный участок, в который поступает кровь из одной артерии и обеспечивается вентиляция одним бронхом (третьего порядка). Лёгочная ткань разделяется на сегменты разной формы, которые отличаются не только в правом и левом лёгком, но и у каждого человека располагаются индивидуально.

Основные функции

Кроме основной дыхательной функции – обеспечения газообмена в организме, лёгкие выполняют ещё несколько важных миссий:

Нормализуют состав pH в крови, принимая участие в водном, липидном, солевом обмене веществ, с регуляцией хлорного баланса.
Защищают организм от респираторных инфекций, потому что вырабатывают антимикробные вещества, иммуноглобулины.
Обеспечивают терморегуляцию.
Помогают сохранять в норме водный баланс в организме.
Участвуют в создании голосовых звуков.
Служат своеобразным хранилищем крови (содержат примерно 9% от общего объёма).
Защищают сердце от механических воздействий.
Способствуют выводу токсинов, эфирных и других соединений.
Участвуют в коагуляции (свёртывании крови).

Видео по теме: Легкие человека строение и функции

Читайте также: