Что такое ретравматизация в психологии определение кратко

Обновлено: 01.07.2024

Ретравматизация в психотерапии — повторное переживание особенно острого травмирующего состояния, которое радикально изменило мировосприятие человека. Сильный стресс или насилие, пережитые человеком, нарушают организацию его психических функций. Они приводят к неврозам, пограничным и психосоматическим состояниям. Более всего физическим и психологическим травмам человек подвержен в детском возрасте. В этот период своего развития он сильно зависит от взрослых и не может защищать себя.

Люди с психотравмами не имеют возможности достойно противостоять стрессовым ситуациям. В связи с чем, у них проявляется тревожность. Они становятся депрессивными. Это приводит к тому, что в течение жизни у таких индивидов происходит процесс ретравматизации, заставляющий вновь и вновь переживать причиненную им когда-то боль.

Ретравматизация в психотерапии: основы работы над проблемами

После травмирующих психику обстоятельств, в системе самосохранения у человека может произойти сбой. Она перестает формировать новые смыслы, а все также продолжает навязывать старые. И сама в этом случае становится травмирующей. Ретравматизация происходит из-за беспомощности и появившейся уязвимости субъекта.

Психотерапевты, работающие с травмированными людьми, всегда проявляют терпеливость и отличаются особенно бережным отношением к своим пациентам.

Их цель — убедить клиента в том, что:

с ним все в порядке, даже несмотря на негативный опыт прошлого;
ему по силам любая задача, поэтому он способен преодолеть последствия травмы;
несмотря на все неприятности, которые происходят с человеком в течение жизни, нужно стремиться к цели и не терять оптимизма.

Ретравматизации в психиатрии — повторы былых травм, происходящие в тех же областях, сильно усугубляющие свое воздействие из-за незавершенности проработки.

Однако с человеком может случиться и такое, что с течением времени, болезненная ситуация забывается, но неожиданно вспыхнувшие ассоциации вновь возвращают его в прошлое.

Особенности повторных переживаний травмирующего события

Ретравматизация у человека может иметь два варианта:

Специалисты, работающие над ретравматизацией в психотерапии, иногда начинают ощущать те же эмоции и чувства, что и клиенты. Они не чувствуют себя в безопасности, теряют чувства доверия к окружающим.

Это вторичная, или викарная травматизация. В тяжелых случаях специалисту также может потребоваться помощь. Ее он получает от общения в кругу психотерапевтов или выполняя рекомендаций супервизора.

Травматизация и ретравматизация в психотерапии — видео

Психологическая травма является специфическим повреждением нервной системы, которое возникает в результате сильного стресса. Формирование психотравмы может быть обусловлено многими причинами и факторами, сопровождаемыми стрессами и переживаниями: неприятными событиями в жизни, горем утраты близких людей, предательством друзей и близких, последствиями серьезных заболеваний и т.д.

Психологическая травма может быть связана также с насилием, подавлением воли, шантажом, угрозами, унижением человеческого достоинства и другими событиями, обстоятельствами и действиями, вынуждающими человека испытывать депрессию, подавленность и долговременный страх.

Виды психологических травм и их характеристики

Психологическая травма это в психологии давно известное и досконально изученное понятие. Существует определенная классификация, которая помогает понять, какие бывают психологические травмы:

острыми;
шоковыми;
хроническими.

Первые две формы характеризуются кратковременностью и спонтанностью. Признаки психологической травмы третьей, хронической формы гораздо более сложные. Хронические психологические травмы отличаются затяжным и долговременным характером. Им свойственно постоянное воздействие на психику человека, вынужденному подвергаться давлению, которое причиняет непоправимый вред его здоровью. Это может наблюдаться при неудачном браке, неблагополучной семье, постоянном шантаже и т.д.

Психологи отмечают, что психологическое травмирование имеет сходство со стрессовыми ситуациями. При этом отмечается, что ранее уравновешенный и спокойный человек становится ранимым, нервным и уязвимым.

Во многом это зависит от личностного и личного восприятия трагических событий и стрессов. Основополагающим в данном случае является именно отношение к событию, а также физическое и эмоциональное здоровье человека.

На однотипные происшествия разные люди могут реагировать по-разному: одни воспринимают ситуацию достаточно травматично, другие не видят в ней особого трагизма и считают негативный жизненный факт лишь досадным недоразумением.

Психологическая травма: симптомы

Разные типы психотравм свидетельствуют о наличии внутриличностного конфликта. В зависимости от типа психологической проблемы подбирается соответствующая помощь, для достижения эффективности которой человеку необходимо осознать проблемную ситуацию. Данная помощь не принесет результата, если он не признает разрушительный конфликт в самом себе.

Детская психотравма: симптомы

Детская психологическая травма является наиболее распространенной и разрушительной для психики человека. Накладывая неизгладимый отпечаток на человеческое сознание, она оказывает негативное влияние на всю дальнейшую жизнь. Человек с детской психотравмой всю жизнь ищет подтверждение собственной важности и нужности, совершает бессознательные поступки и мучается неосознанными переживаниями. Он постоянно ждет предательства и непонимания со стороны близкого окружения. Чаще всего детская психотравма наносится родителями, родственниками, первым социальным окружением. Для снижения разрушительного действия травмы ребенку нужно проговаривать вслух о своих чувствах, ни в коем случае не замалчивая их.

Потеря близкого человека

Потеря близких людей является сильнейшим потрясением для каждого человека. Причем не всегда потеря означает смерть близкого, иногда это могут быть прерванные отношения или долгая разлука, в результате чего человек становится замкнутым, недоверчивым, с настороженностью относится к новым знакомствам. Последствия психотравмы, сформированной вследствие потери близких, дают о себе знать достаточно длительный период времени.

Катастрофы

В жизни каждого человека могут случиться события, которые ему неподвластны. Речь идет о стихийных бедствиях, катастрофах, обладающих мощным разрушительным воздействием на организм. Внезапные всепоглощающие переживания приводят к истощению нервной системы, появлению многочисленных страхов и сомнений. Следствием любых катастроф являются психологическая травма. Уменьшению разрушительного действия способствует эмпатийное слушание человека, пережившего катастрофу, сопереживание и помощь в решении его проблемы.

Симптомы после полученной психотравмы могут наблюдаться несколько последующих месяцев. В некоторых случаях по прошествии времени они исчезают, однако при напоминании о произошедшем высока вероятность их повторного появления, что обусловлено эмоциональной памятью, которая может заставлять человека переживать события снова.

В первую очередь, необходима консультация квалифицированного психолога. Кроме того, назначается прием снотворных и седативных препаратов, антидепрессантов и успокаивающих средств. Отменяют применение лекарственных средств после того, как у пациента нормализуется сон и улучшится общее эмоциональное состояние. Психологи регулярно беседуют с больными, детально разъясняют правила самопомощи.

Важно, чтобы человек научился справляться со своими эмоциями и мыслями самостоятельно, искал в жизни максимум положительных моментов, не зацикливался на негативных событиях, избегал стрессов, занимался спортом, не замыкался в себе, окружал себя позитивными людьми, планировал режим дня и уделял внимание своему питанию.

С помощью правильной тактики практически во всех случаях удается вылечить заболевание, однако в каждом конкретном случае требуется индивидуальный подход.

Основная задача психолога заключается в оказании помощи пострадавшему в эмоциональном и психологическом плане.

Своевременная проработка психотравмы избавит человека от лишних страданий и последствий в будущем. Лечением психотравмы занимаются профессиональные психологи и психотерапевты, однако поддержка близких людей в такие моменты является необходимой частью выздоровления и исцеления. Помощь человеку при психотравме заключается в следующих пунктах:

проявление сопереживания. В такие моменты человеку особенно необходимо слышать слова поддержки. Для начала следовало бы поднять тревожащую тему, обсудить, дать возможность пострадавшему высказаться. Ни в коем случае не следует отрицать существующую проблему, пытаться обвинить человека в случившемся, либо же насмехаться над ним. Проявление сочувствия и поддержки являются крайне важной частью реабилитации;
проявление терпения. В случаях, когда индивидуум тяжело воспринял произошедшее травматическое событие, необходимо дать ему возможность все обдумать и проанализировать. Это может занять достаточно большое количество времени, так как темпы выздоровления у каждого человека индивидуальны;
большое количество позитивных эмоций. Дайте возможность пострадавшему отдохнуть, заняться любимым делом, радуйте его приятными мелочами. Пускай не сразу, но со временем это определенно даст результат;
спокойно отнеситесь к смене поведения. Зачастую жертвы психологических травм могут поменяться в общении – стать более раздражительными, агрессивными, вспыльчивыми, либо же наоборот – молчаливыми и замкнутыми. Отнеситесь к этому с понимаем и не воспринимайте оскорбления на свой счет – вероятнее всего, человек сделал это не со зла, а вследствие рефлекторной самозащиты.

Ведущий многопрофильный центр Москвы – Юсуповская больница предлагает услуги по диагностике и лечению различных заболеваний любой степени сложности. Благодаря современным методикам и применению современных технологий, оснащению клиники новейшим медицинским оборудованием, а также мультидисциплинарному подходу достигаются высокие результаты лечения и реабилитации пациентов.

Записаться на прием к специалисту и узнать стоимость медицинских услуг можно, обратившись к врачу-координатору по телефону Юсуповской больницы или через форму обратной связи на нашем сайте.

Бывало ли, что какое-то тяжёлое событие неоднократно повторялось в вашей жизни? Как будто однотипный сценарий прокручивается по кругу, а вы, как магнит, притягиваете одинаковые обстоятельства? Возможно, это ретравматизация.

Ретравматизация – это подсознательное стремление человека, пережившего психическую травму, в дальнейшем самому воспроизводить в своей жизни такие обстоятельства, которые бы повторяли (буквально или символически) травмирующие события прошлого. Причем второй эпизод может оказаться намного тяжелее первого, поскольку создает ощущение злого рока – как будто у этих мучительных переживаний нет ни начала, ни конца.

Как проявляется

Причина

Что делать при ретравматизации?

– Заземлитесь: сядьте удобно таким образом, чтобы вы ощущали опору у спины, а стопы стояли твердо на полу. Почувствуйте каждый сантиметр своих стоп, сконцентрируйтесь на медленном глубоком дыхании и ощущении телесной устойчивости.

– Не впадайте в изоляцию. Пережившим невероятно сильный стресс бывает сложно абстрагироваться от ощущения, что окружающая действительность подставит в любой момент. Поэтому может возникнуть желание отгородиться от всех людей, но это не пойдет на пользу. Напротив, очень важно говорить о своих чувствах и просить о помощи. Обратитесь к тому, к кому вы испытываете доверие (друг, коллега, психолог, член семьи), или найдите группу психологической поддержки для людей, переживших травматический опыт.

– Продолжайте заниматься обычными делами, обязательно выделяйте время на спорт, отдых и общение. Освойте техники релаксации (йога, цигун, дыхательные практики). Следите за сном и питанием, избегайте алкоголя и наркотиков – они ухудшают протекание посттравматических процессов.

Если посмотреть на статистику запросов, с которыми обращаются к психологу, высокий процент принадлежит психологической травме. Перенесённые психологические травмы оказывают существенное влияние на восприятие человека, его поведение и жизнь. Виды психологических травм очень разнообразны, однако они протекают по изученному психологами сценарию. Причины психологических травм также многообразны. В этой статье отобразим то, как психолог может быть полезен во время переживания травмирующих событий и после них.

Понятие и механизм психологической травмы

Еще Зигмунд Фрейд в 1920 году писал о том, что травма – это неожиданное чрезмерное воздействие, из-за чрезмерности, при течении которой полное функционирование психического аппарата оказываются бессильными и Ego становится беспомощным. Личность сталкивается с ситуациями, которые ей сложно пережить. Они выходят за пределы обычной жизни и оказывают сильное влияние на психику.

Любая травма – это незавершенное и не переработанное нашей психикой действие. Например, психологическая травма у ребенка оказывает влияние на его последующее развитие. То, как психологические травмы детства отразятся на паттернах поведения уже взрослого человека, остается под большим вопросом. Насколько в моменты, когда ребенок это переживал. у него была психологическая поддержка, достаточно ли у него было ресурсов для этого? Нанести психологическую травму можно совершенно случайно. Кроме того, важно заметить, что одно и то же событие для одного человека является травматичным и сложно переживаемым, а для другого нет. Это зависит от индивидуальных особенностей личности. В первую очередь зависит от адаптационных ресурсов организма и психики человека.

После наступления психологической травмы происходит мобилизация организма в целом. Все ресурсы, которые доступны на данный момент, направляются на преодоление того, что происходит. Точнее сказать, проживания. Человек, попав в экстремальную для него ситуацию, испытывает множество противоречивых эмоций. А значит, нет возможности их переработать. Речь идет о том, что любая блокировка переживаемых чувств не дает возможности им высвободиться, прижиться, и может быть вытеснена на подсознательный уровень. Кроме того, ситуации психологических травм могут быть причиной развития психосоматических заболеваний. Это происходит, если человек держит все в себе достаточно долго, отрицает происходящее. При этом не происходит психологической разрядки.

Травма воспринимается личностью как то, что такого не должно происходить, выходит за рамки привычной реальности, к которой человек адаптирован.

Если говорить о травмах развития, то важно отметить, что человек встречается с противодействием или неблагоприятным влиянием окружающей среды. В данном случае ребенок становится ограниченным в использовании его ресурсов. Например, если произошло что-то неприятное, что ребенок сложно пережил, то, попадая в следующий раз в похожую ситуацию, он будет более напряженным, осторожным. Есть высокая вероятность того, что ребенок будет воспринимать новую ситуацию, в которую попал, определенным образом. Это событие будет похоже на то, в котором ребенок испытал ряд непереносимых эмоций. Они очень похожи на те, что переживались раньше. Можно говорить о том, что после перенесения травмы личность становится более приспособленной в мире. Это обусловлено приобретенным и пережитым опытом.

Фазы психологической травмы

Если рассмотреть классическое переживание этих событий, то можно выделить следующие стадии, которые следуют одна за другой:

Шоковая реакция. В момент наступления травматичных событий человек сталкивается с ними достаточно резко. Способность адекватно воспринимать и оценивать ситуацию резко снижается. Кроме того, у человека скорее всего нет опыта переживания подобных ситуаций. Шок характеризуется состояниями стопора или, наоборот, паники.
Фаза протеста. Что можно было бы еще сделать в этой ситуации, чтобы она не произошла со мной, или хотя бы не была такой интенсивной? При этом возникает чувство вины. Это толкает человека заниматься анализом события, которое уже произошло. Скорее всего, человек все же найдет то, что он мог бы тогда сделать иначе, но не сделал. Если он поступил там и тогда именно так, означает то, что на тот момент это та доступная ему реакция, которая могла быть на тот момент. На другие варианты развития событий у личности не хватило психологических и физиологических ресурсов. Это не плохо и не хорошо, просто как свершившийся факт.
Этап отчаяния. Эмоция ярости является на этой фазе совершенно закономерной. Если подключать анализ ситуации, что часто с нами происходит, то ряд эмоций мы можем блокировать. Это происходит потому, что сами себе что-то объяснили. Однако то, что эмоции возникают и никуда не деваются от того, что мы сами себя в чем-то убедили, важно понимать. Подавление ярости может привести к психосоматическим реакциям. На данном этапе очень важно, чтобы личность признала то, что событие произошло. Принятие ситуации будет успешным прохождением этого этапа.
Интеграция. Эмоции печали будут показывать то, что личность в фазе адаптации к тому, что произошло. Чувства отстраненности, не включенности в социальные процессы – частое явление на данном этапе. Но это дает возможности произвести внутреннюю психологическую работу. Если такая работа не проделана, возникают депрессивные состояния.

Эти фазы следуют одна за другой и требуют от человека не только времени, но и больших внутренних сил, чтобы пройти их до самого конца. Именно в этом может помочь психолог во время сессии. Есть ряд вещей, которые возможно пережить в опыте присутствия другого человека.

Работа психолога с травмой

Психологическая помощь специалиста в процессе и после переживания травмы очень важна.

В первую очередь психолог устанавливает такие отношения с клиентом, при которых переживания травмирующих событий будут доступными. Речь идет о безопасности. Это дает возможность получить поддержку, довериться другому человеку. Как этого достичь? Быть искренним с самим собой и психологом.

Восстановление организмической саморегуляции после травмы является обязательным условием возвращения человека к полноценной жизни. Речь идет о полном восстановлении здоровья.

Человек не всегда отрабатывает ту энергию, которая возникает в тех или иных ситуациях взаимодействия с миром. Задачей психолога является распознавание таких энергий и их разворачивание в сторону реального адресата. Часто во время психологической сессии клиенты говорят о том, что много чего держат внутри себя, убеждают себя в том, что пережили то, что с ними произошло. Однако при дальнейшей работе в сессии выясняется, что у человека есть ряд невысказанных эмоций. Если их не отреагировать и не вернуть адресату, то они отработают внутри в виде психосоматики.

Психологические защиты выстраивают такую картину мира, при которой нет прикосновения к тяжелым переживаниям. А значит, нет возможности их пережить. Придя на сессию к психологу, такие люди говорят о непереносимой боли, от которой им хочется быстрее избавиться. Однако прикасаться во время сессии к этой психологической боли они не хотят. Нужно много сил и смелости, чтобы заново пережить все то, что было прожито в жизни. Отличием будет то, что сейчас это происходит в безопасных условиях и направлено на избавление от накопившихся эмоций ужаса, страха, тревоги, злости и прочих.

Если перечислить базовые стратегии при работе психолога с травмой, то они будут следующими:

восстановление биологического и физиологического функционирования,
разворот эмоций во вне,
осмысление произошедшего.

Это возможно при внешней поддержке. Пространство психологической сессии создает для этого необходимые условия.

Люди, которые судятся или кому-то что-то доказывают, часто избегают проживания травматичных событий. Вся та энергия, которая при этом возникает, может быть направлена на сторонние процессы. Человек испытывает облегчение, но травма не проживается.

При работе с психологической травмой доступны воспоминания о травмирующем событии. А также присутствует надежда на изменения.

Выученное поведение травматика может наблюдаться у клиентов, которые не перенесли травму, но были воспитанные в семьях, где кто-то из родных были носителями ПТСР. Безнадежность, бесполезность происходящего является маркерами подобных ситуаций. В отличие от клиента, который перенес травму, в процессе работы с психологом, они обнаруживают, что им очень сложно находиться с родными в тесном контакте. Это обусловлено тем, что в таких семьях угнетающая обстановка, транслируется безысходность и беспомощность. Этап осознавания этого дает возможность на это как-то влиять. Первое, что будет делать человек – это отстраивать личные границы. Это даст ему возможность выбора той жизни, которая ценна и важна именно ему. Это будет началом его свободы.

Ретравматизация возникает в случае, если в процессе психологической сессии возникает ситуация, которая очень похожа на травматические события, пережитые клиентом ранее. В этом случае психолог и сессия перестают быть для клиента безопасными, и он возвращается к травмирующим переживаниям произошедшего с ним ранее. Например, если клиентка говорит о сложном расставании с супругом, когда он неожиданно исчез, то в этой ситуации прекращение работы с психологом может быть считано, как наложение на ситуацию расставания, которая случилась с клиенткой в прошлом. В целях профилактики таких ситуаций очень важно проговаривать то, что сейчас происходит в сессии и подчеркивать разницу здесь и сейчас с там и тогда.

Читайте также: