Анализ на энтеробиоз справка в детский сад

Обновлено: 03.07.2024

Вчера и сегодня

Еще совсем недавно перед поступлением в сад требовалось сдать:

общий анализ крови,
общий анализ мочи,
кал на яйца глист,
соскоб на энтеробиоз
и глюкозу крови.

Этот перечень был ассоциирован с длинными очередями в поликлиниках и серьезными временными затратами, ведь срок действия, например, энтеробиоза всего 10 дней.

Однако с 1 января 2018 года ситуация в корне изменилась. Теперь, согласно новому Приказу МЗ РФ №514н, для получения заключения достаточно:

срок годности которых составляет 1 месяц.

В карте ребенка обязательно должны быть указаны все прививки. И если какой-либо из них нет или информация о ее проведении утеряна – учреждение вправе потребовать дополнительные исследования.

Так, если с момента прошлой Манту или Диаскинтеста прошло более 12 месяцев (или 6 – для детей с хроническими заболеваниями и не привитых БЦЖ) – потребуется:

проведение этих тестов
или, по согласованию с ДДУ, анализа крови T-SPOT или квантиферонового теста.

Но следует помнить, что учреждение в праве отказать в такой замене, поскольку признанным аналогом Манту на сегодня является только Диаскинтест.

При отсутствии прививки от кори – скорее всего придется ее провести. Но если прививочная карта, скажем просто утеряна, может помочь анализ крови на IgG к кори.

Эти защитные антитела появляются в крови либо после прививки, либо после перенесенной, даже в легкой форме, инфекции. Что, кстати, применимо ко всем болезням из календаря прививок.

Иногда нужно больше

Есть и еще один нюанс осмотра ребенка, о котором следует помнить – это дополнительные анализы, если педиатр во время приема заподозрил какое-то заболевание.

Оформление медицинских карт в школу и детский сад – процедура, с которой сталкиваются родители при поступлении ребенка в учебное заведение. Одним из самых важных медицинских документов является медицинская карта 026/у, которая входит в перечень обязательных для приема в детский сад и зачисления в первый класс.

В профиль входят лабораторные исследования, результаты которых необходимо предоставить при оформлении медицинской карты.

Почему это важно?

Медицинская карта формы 026/у предназначена для фиксации наблюдений за состоянием здоровья ребенка. В периоды дошкольного и школьного возраста в карте отображаются сведения о результатах обязательных медицинских обследований, пройденной вакцинации, перенесенных и хронических заболеваниях.

В пределах школы и детского сада дети тесно общаются между собой, что увеличивает риск заражения инфекционными, вирусными и паразитарными заболеваниями. Медицинская карта №026/у подтверждает информацию о состоянии здоровья ребенка, что снижает риск передачи определенных болезней.

Чтобы отдать ребенка в детский сад, родителям приходится решать множество задач. Одна из них –сбор необходимых документов. Нужно ли предоставлять результаты анализов на энтеробиоз и яйца гельминтов при поступлении в детский сад? Рассказал педиатр Николай Комов.

Вопрос. 1 сентября ребенок идет в детский сад. Нужно ли сдавать анализы на энтеробиоз и яйцеглист и предоставлять соответствующие справки?

Ответ. Согласно санитарным правилам и нормам по профилактике гельминтозов, воспитанники детского сада должны проходить подобные обследования раз в год. Но делается это уже в детском дошкольном учреждении. Заранее ничего сдавать не надо.

Чистые анализы кала на яйцеглист и цисты простейших теоретически должны исключить вероятность посещения детского дошкольного учреждения ребенком с энтеробиозом, то есть с заражением острицами.

Поэтому оптимальным анализом для выявления яиц глистов и цист простейших является анализ кала методом обогащения PARASEP (для увеличения вероятности обнаружения). Делать такой анализ, впрочем, рекомендуют по показаниям — если у ребенка есть жалобы или симптомы, которые могут говорить о гельминтозе.

За помощь в подготовке материала благодарим нашего стажера Ненажную Ульяну. Фото на обложке: Shutterstock / Oksana Shufrych

Энтеробиоз — паразитарное заболевание (гельминтоз), обусловленное инвазией круглых червей в организм ребенка или взрослого. Возбудитель болезни — острица. Симптоматика энтеробиоза включает зуд в области кожного покрова вокруг ануса, нарушение сна, абдоминальный дискомфорт, нарушение аппетита, изменение консистенции каловых масс и психоэмоциональные расстройства. С помощью анализа на яйца глистов можно диагностировать заболевание и подобрать схему лечения. Обычно такое исследование назначает гастроэнтеролог или паразитолог в совокупности с другими методами диагностики.

Что это за анализ?

Тест на энтеробиоз — специальный метод диагностики, направленный на обнаружение яиц остриц на тканях с помощью микроскопии. Многократное увеличение материала помогает обнаружить и идентифицировать паразита. В большинстве случаев дети заражаются фекально-оральным путем. Поскольку деятельность патогена вызывает зуд в области анального отверстия в ночное время, ребенок может перенести яйца на руки и впоследствии заразить других людей. Несоблюдение гигиенических рекомендаций — существенный фактор риска. При этом пациенты одновременно инфицируют окружающих людей и себя (повторно).

Чаще всего анализ на энтеробиоз требуется в детском возрасте, когда ребенок готовится к посещению образовательного учреждения или жалуется на проявления болезни. В школах и детских садах возможно быстрое распространение инфекции, поэтому важно выявлять яйца глистов как можно раньше. При положительном результате ребенка изолируют, назначают лечебные мероприятия.

Вызывают энтеробиоз мелкие гельминты из рода остриц. Они обитают в толстом кишечнике и слепом отростке толстой кишки. Взрослая особь в ночное время мигрирует в область прямой кишки, выбирается на поверхность кожи вокруг ануса и откладывает яйца. Попадающие вместе с яйцами на покровные ткани вещества вызывают сильное раздражение. Из-за подобного способа размножения исследование каловых масс менее эффективно. Материал необходимо забирать только в области кожи, где присутствуют яйца.

Показания к проведению анализа

Исследование на яйца остриц назначают тогда, когда у больного присутствуют проявления патологического состояния в виде воспаленной кожи анального отверстия, расстройства функций органов пищеварения. Дети могут жаловаться на тошноту, рвоту, неприятные ощущения в области живота, слабость и нарушение сна. Невыносимый зуд ночью часто обусловлен повторной инвазией, когда в организме пациента присутствует сразу несколько взрослых червей.

Дополнительные признаки энтеробиоза:

непроизвольное мочеиспускание;
экзема в области анального отверстия;
снижение аппетита;
тревожность и раздражительность.

Анализ на энтеробиоз следует проводить своевременно для устранения паразитов и нормализации работы органов пищеварения. Если ребенка не лечат вовремя, развиваются неврологические и психоэмоциональные нарушения. Для таких детей характерна задержка физического и умственного развития. Черви со временем могут проникать в другие анатомические структуры и вызывать опасные осложнения.

Проявления кишечной паразитарной инфекции — не единственное показание к проведению лабораторного теста. Также исследование проводится, если заболевание диагностируется у одного из учеников образовательного учреждения, которое посещает ребенок. Скрининг также необходим, если болеют другие члены семьи. Перед посещением бассейна или трудоустройством часто требуется получить соответствующую справку.

Как сдавать анализ?

При проведении диагностики важно учитывать особенности поведения гельминтов. Высокая точность исследования возможна только при сборе материала в утренние часы. Пациенту объясняют, что утром в день проведения процедуры следует воздержаться от дефекации. Также не следует подмываться или трогать область кожного покрова вокруг ануса. Врач просит пациента снять нижнее белье. Материал получают путем соскоба покрова в зоне анального отверстия с применением шпателя. Это безболезненный метод — человек ничего не чувствует в ходе процедуры.

Полученный материал направляют в лабораторию. Микроскопия позволяет выявить и идентифицировать яйца гельминта. При этом врач объясняет пациенту, что даже при наличии патологии яйца обнаруживаются не во всех случаях. Например, результат будет отрицательным, если червь еще не созрел для размножения или больной неправильно подготовился к процедуре. Следует повторно пройти диагностику через два дня.

Сколько делается анализ на энтеробиоз?

Если пациент сдает материал для обследования согласно всем рекомендациям в утренние часы, результаты скорее всего будут готовы в течение последующего дня. Если процедура проведена позже, возможно увеличение срока ожидания на 24 часа. Сам по себе анализ не является сложным. В некоторых клиниках доступна экспресс-диагностика, когда результаты получают в течение нескольких часов после проведения процедуры.

Разобраться в результатах диагностики несложно даже при отсутствии медицинских знаний. Обычно в бланке пишут, что в материале были (или не были) обнаружены яйца паразита. Если пациент получит положительный результат на энтеробиоз, следует проконсультироваться у гастроэнтеролога или паразитолога. Специалист проведет дополнительные тесты и подберет схему терапии. Также в этом случае требуется обследование всех членов семьи и близко контактировавших с пациентом людей.

Отрицательный результат может указывать на отсутствие патологии, несоблюдение рекомендаций по подготовке к диагностике или раннюю стадию энтеробиоза. По этой причине нужно повторение теста через 2 суток. Особенно в случае, когда у больного присутствуют специфические жалобы. При необходимости врач назначает другие виды обследования.

Как долго результат действителен?

Энтеробиозом можно заразиться быстро и даже повторно при несоблюдении правил личной гигиены. По этой причине результат анализа действует не дольше 10 дней. В течение этого срока возможна первичная или повторная инвазия. Обычно в спортивных секциях и иных учреждениях не принимают результаты обследования, полученные ранее.

Соскоб — достоверный способ выявления паразитарной инфекции, при которой яйца в каловых массах отсутствуют или практически не выявляются. С помощью теста можно поставить диагноз и устранить заболевание до возникновения осложнений. По этой причине работодатели и сотрудники воспитательных учреждений требуют результаты именного такого анализа.

Читайте также: