Профилактика сердечно сосудистых заболеваний в школе

Обновлено: 07.07.2024

Для учеников 1-11 классов и дошкольников
Бесплатные сертификаты учителям и участникам

КЛАССНЫЙ ЧАС НА ТЕМУ:

Используемые формы: практическая работа, творческая работа, индивидуальная работа

Цель мероприятия: познакомить детей с особенностями человеческого сердца и рассмотреть меры профилактики сердечно - сосудистых заболеваний.

На основе имеющихся знаний выявить особенности человеческого сердца;

Рассмотреть возможные риски для сердечно- сосудистой системы;

Показать наглядно меры профилактики сердечно- сосудистых заболеваний;

Оформление класса:

ХОД МЕРОПРИЯТИЯ:

ВСТУПИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ. ( 5-7 минут)

Слово учителя: Ребята, давайте посмотрим на эпиграф, который написан на доске. О чём мы с вами будем говорить на этом классном часе ?

Учащиеся: о сердце.

(презентация сердце.ppt слайд №1)

Слово учителя: расскажите, а что вы знаете о своём сердце?

Учащиеся: сердце находится за грудиной, смещено влево, четырёхкамерное.

( презентация сердце.ppt слайд №2 )

Слово учителя: правильно. Я приведу вам только несколько фактов о человеческом сердце. Послушайте.

Масса человеческого сердца у взрослых составляет 250-300 грамм и зависит от величины тела и от физического развития и возраста человека.

Размер сердца соответствует в среднем сложенной в кулак кисти руки.

За одну минуту сердце взрослого человека , находящегося в покое, выталкивает в кровеносные сосуды 5-5,5 литров крови, при физической работе количество увеличивается до 15-20 литров. Всего за сутки сердце взрослого человека перекачивает до 10 000 литров крови.

К 16 годам объём сердца у человека увеличивается в 3-3,5 раза.

В истории современной медицины известен случай, когда сердце человека остановилось и снова начало биться через 4 дня.
Древние египтяне считали, что четвертый палец руки связан с сердцем специальным каналом. Именно из-за этого пошёл обычай носить обручальное кольцо на безымянном пальце.

Как считают специалисты, сердце обладает такой высокой надежностью и большим запаса прочности, которой вполне достаточно на жизнь в течении 150 лет.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ (30-35 минут)

Слово учителя: А теперь скажите, кто из вас может сказать, что он знает о своём сердце всё?

Учащиеся поднимают руку.

Слово учителя: а кто уверен, что его сердце полностью здорово?

Слово учителя: давайте проверим, есть ли опасность для вашего сердца сейчас, или ему не о чем беспокоиться.

Я предлагаю вам ответить на несколько вопросов. Отвечайте только честно, так как от этого зависит результат нашей работы.

Учащиеся отвечают на вопросы учителя. (приложение №1)

Слово учителя: теперь давайте посмотрим ваши результаты и сосчитаем количество рисков для вашего сердца.

Учащиеся подсчитывают результаты по схеме на доске.( приложение №2)

Слово учителя: для того , чтобы та опасность, которую испытывает наше сердце стала более наглядной, мы нарисуем наше сердце. Для этого у вас есть красный шарик, который вы сейчас надуете. После этого поверхность шарика с одной стороны разделите фломастером на 20 частей и закрасьте столько квадратиков, сколько баллов у вас получилось.

Учащиеся выполняют работу.

Сначала вспомним несколько простых упражнений, которые можно делать без всякой физической подготовки и которые очень полезны для сердца:

Руки опущены вдоль туловища. Вдох. С напряжением поднять прямые руки через стороны вверх. Выдох. Вдох. Опустить руки через стороны вниз. Выдох. Вдох. Свести прямые руки перед собой, ладонями друг к другу. Выдох. Вдох. Развести руки в стороны ладонями назад. Выдох.

2) Руки согнуты в локтях. Ладони у груди. Вдох. Выбросить левую руку вперёд согнутой кистью, как бы отталкивая воздух. Выдох. Вдох. Вернуть руку к груди ладонью к себе. Выдох. Вдох. Выбросить правую руку вперёд. Выдох. Вдох. Вернуть руку к груди. Выдох. Вдох. Выбросить обе руки вперёд, ладонями от себя. Выдох. Вдох. Вернуться в исходное положение. Выдох.

3) Как бы косим косой траву. Вдох. Движение косой влево с одновременным выдохом. Вдох делается медленный, во время возврата в исходное положение. Сделав несколько движений влево, начинаем делать те же движения, но вправо.

4) Как бы вытряхиваем тяжелое одеяло, держа его за концы. Вдох. Резкое встряхивание. Выдох.

Учащиеся вместе с учителем выполняют упражнения.

Слово учителя: Каждый из вас сегодня составит себе памятку о том, как надо беречь своё сердце. (приложение №3)

Оформление вашей памятки может быть любым, на ваш вкус. Для этого у вас на столах есть фломастеры, цветная бумага, клей.

Учащиеся начинают заполнять памятки. Учитель рассказывает о полезных и вредных факторах для сердца. Рассказ сопровождается слайдами из презентации.

Слово учителя: Давайте вспомним продукты, полезные для нашего сердца:

Шпинат - это растение, равно как и многие другие (салат латук, кинза), содержит много витамина В9. Этот витамин позитивным образом действует на сердце и сердечно - сосудистую систему в общем.

( Презентация сердце.ppt слайд №3)

Овёс - Именно из него делают большинство завтраков, основанных на зернах. Правда, большинство продуктов на основе овса приготовлено из зерен, с которых уже сняли оболочку - а ведь именно в ней содержатся те витамины, которые нужны организму человека. Это, в первую очередь, витамины В и Е. Кроме того, зерно содержит антиоксиданты и клетчатку.
Но для сердца главное то, что в овсе содержится бета-глюкан, вещество, которое уменьшает общее количество холестерина и липопротеидов в крови человека. Некоторые исследования показывают, что при регулярном потреблении продуктов, приготовленных из неочищенных зерен овса, снижение холестерина составляет 18%.

( презентация сердце.ppt слайд №4)

Орехи - Почти все орехи являются богатым источником моно и поли- ненасыщенных жиров, которые не только понижают общий уровень холестерина в крови, но и увеличивают общее количество "хорошего" холестерина. Несколько исследований медиков показали, что диета, в которую включены орехи, приводит к снижению общего уровня холестерина на целых 35%.

( презентация сердце.ppt слайд №5

Красная рыба - в ней есть практически все, что нужно сердцу. К примеру, в красной рыбе много омега-3 жирных кислот, которые являются реальной панацеей от сердечно-сосудистых заболеваний. Понижение давления, снижение уровня холестерина, позитивное влияние на стенки сосудов - все это только часть эффекта омега-3 жирных кислот.

(презентация сердце.ppt слайд № 6)

Минералы, необходимые для сердца: (презентация сердце.ppt слайд №7)

Калий - - главный внутриклеточный элемент, оказывающий многогранное воздействие на функционирование сердца. Его дефицит приводит к различным нарушениям, в первую очередь, к развитию аритмии. Мы часто “теряем” калий при стрессах, избыточном потреблении поваренной соли, алкоголя, сахара, кофе.

Магний – После кислорода, воды и пищи, магний, возможно, является самым важным для организма элементом. Он участвует в более чем 350-ти различных биохимических реакциях, каждая из которых необходима для правильного функционирования организма. Для любого человека с больным сердцем при регулярном приёме пищевых добавок, содержащих магний, становится возможным следующее:

Беспорядочные сердечные ритмы становятся более устойчивыми.

Улучшаются показатели кровяного давления.

В организме поддерживается лучший баланс калия – еще одного минерала, важного для сердечно –сосудистой системы.

Сердце перекачивает больший объем крови без дополнительной потребности в кислороде.

Сжавшиеся кровеносные сосуды расслабляются, обеспечивая более свободный кровоток.

Приступы стенокардии (боли в груди) случаются менее часто.

Из-за предотвращения слипания тромбоцитов снижается вероятность образования сгустков крови (тромбов), закупоривающих артерии.

Что противопоказано сердцу:

Алкоголь – Являясь клеточным ядом, алкоголь повреждает клетки сердечной мышцы и повышает давление (даже при однократном приеме – на несколько дней), отравляя нервную и сердечно – сосудистую систему.

В сердечной мышце накапливается избыточное количество жира, она перерождается, становится дряблой и сердце с трудом справляется с работой. Результат – преждевременный атеросклероз и гипертоническая болезнь.

( презентация сердце.ppt слайд №8)

Никотин – Курение вызывает спазм питающих сердце сосудов (содержащиеся в табаке смолы меняют их структуру) и повышает свертываемость крови, что ускоряет образование тромбов. Никотин резко усиливает накопление в организме лишнего холестерина, повышает содержание в крови соединений, вызывающих образование жира. Все это вместе взятое приводит к ишемической болезни сердца, нередко переходящей в инфаркт миокарда.

Коварство табака в том, что его разрушительная работа до поры до времени скрыта от человека. Нередко только за 3-4 недели до трагического конца курящие начинают отмечать давящие боли в области сердца, чувство тяжести в руках, особенно в левой, что говорит о надвигающейся опасности. Наряду с этим наблюдается повышенная утомляемость, слабость и удушье.

Кроме того, из-за курения сужаются сосуды, что также повышает давление.

( презентация сердце.ppt слайд №9)

Стрессы - Основная нагрузка от стресса ложится на наше сердце. Для сравнения, в спокойном состоянии сердце перекачивает 5-6 литров крови. В стрессовой ситуации эти цифры возрастают до 15-20 литров. А это в три-четыре раза больше! У людей среднего и старшего возраста значительно увеличивается риск возникновения инсультов и инфарктов.

(Презентация сердце.ppt слайд №10)

Гиподинамия – У людей, находившихся в состоянии гиподинамии, обнаружены существенные изменения на всех уровнях жизнедеятельности организма: нарушение кровоснабжения сердца и мозга, кровоизлияния, очаговые деструкции и кислородное голодание в этих органах. При гиподинамии снижается интенсивность окислительных процессов в сердце и скелетных мышцах, падает интенсивность обновления богатых энергией соединений, изменяется нейрогуморальная регуляция органов и тканей .

(презентация сердце.ppt слайд №11)

жирная пища и сладкая пища – вызывает увеличение массы тела, что является дополнительной нагрузкой на сердце.

(презентация слайд сердце.ppt №12)

Учащиеся оформляют памятки.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ (3-5 минут)

Слово учителя: мы проделали сегодня очень важную работу, мы позаботились о своей жизни. Давайте ещё раз посмотрим на наш эпиграф на доске. Какой смысл теперь вы видите в этом выражении?

Учащиеся высказывают свои мнения .

Слово учителя: Надеюсь, этот классный час был для вас как полезным, так и интересным. Спасибо за работу.

( презентация сердце.ppt слайд №13)

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:

В данное время охрана и укрепление здоровья детей является одним из приоритетных направлений в жизни общества в целом, и в образовании в частности. Данное мероприятие нацелено на то, чтобы в развлекательной и познавательной форме привить учащимся знания и практические умения в области профилактики сердца. Мероприятие проводилось в 11-м классе Вечерней школы в 2010 году. Учащиеся обладали определёнными теоретическими знаниями по данной теме, но на практике, как оказалось, большинство из них не задумывалось о здоровье своего сердца.

Проведённый опрос среди присутствующих на классном часе учащихся выявил их заинтересованность в продолжении таких познавательных мероприятий.

Используемые формы: практическая работа, творческая работа, индивидуальная работа

На доске эпиграф: “Сердце – “маленький хозяин” организма человека”,

Плакат “Строение сердца”

На столах учащихся и учителя: воздушные шарики в виде красных сердечек, фломастеры, клей, “Памятки”, цветная бумага.

ХОД МЕРОПРИЯТИЯ

1. ВСТУПИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ. (5-7 минут)

Учащиеся: о сердце.

(Презентация сердце.ppt слайд №1)

Слово учителя: расскажите, а что вы знаете о своём сердце?

Учащиеся: сердце находится за грудиной, смещено влево, четырёхкамерное.

(Презентация сердце.ppt слайд №2 )

Масса человеческого сердца у взрослых составляет 250-300 грамм и зависит от величины тела и от физического развития и возраста человека.
Размер сердца соответствует в среднем сложенной в кулак кисти руки.
За одну минуту сердце взрослого человека , находящегося в покое, выталкивает в кровеносные сосуды 5-5,5 литров крови, при физической работе количество увеличивается до 15-20 литров. Всего за сутки сердце взрослого человека перекачивает до 10 000 литров крови.
К 16 годам объём сердца у человека увеличивается в 3-3,5 раза.
В истории современной медицины известен случай, когда сердце человека остановилось и снова начало биться через 4 дня.
Древние египтяне считали, что четвертый палец руки связан с сердцем специальным каналом. Именно из-за этого пошёл обычай носить обручальное кольцо на безымянном пальце.
Как считают специалисты, сердце обладает такой высокой надежностью и большим запаса прочности, которой вполне достаточно на жизнь в течении 150 лет.

2. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ (30-35 минут)

Слово учителя: А теперь скажите, кто из вас может сказать, что он знает о своём сердце всё?

Учащиеся поднимают руку.

Слово учителя: а кто уверен, что его сердце полностью здорово?

Слово учителя: давайте проверим, есть ли опасность для вашего сердца сейчас, или ему не о чем беспокоиться.

На каждый вопрос вы отвечаете только “ДА” или “НЕТ”

Учащиеся отвечают на вопросы учителя. (Приложение №1)

Слово учителя: теперь давайте посмотрим ваши результаты и сосчитаем количество рисков для вашего сердца.

Учащиеся подсчитывают результаты по схеме на доске. (Приложение №2)

Учащиеся выполняют работу.

Учащиеся вместе с учителем выполняют упражнения.

Слово учителя: Каждый из вас сегодня составит себе памятку о том, как надо беречь своё сердце. (Приложение №3)

Слово учителя: Давайте вспомним продукты, полезные для нашего сердца:

Шпинат – это растение, равно как и многие другие (салат латук, кинза), содержит много витамина В9. Этот витамин позитивным образом действует на сердце и сердечно – сосудистую систему в общем.

(Презентация сердце.ppt слайд №3)

Овёс – Именно из него делают большинство завтраков, основанных на зернах. Правда, большинство продуктов на основе овса приготовлено из зерен, с которых уже сняли оболочку – а ведь именно в ней содержатся те витамины, которые нужны организму человека. Это, в первую очередь, витамины В и Е. Кроме того, зерно содержит антиоксиданты и клетчатку.
Но для сердца главное то, что в овсе содержится бета-глюкан, вещество, которое уменьшает общее количество холестерина и липопротеидов в крови человека. Некоторые исследования показывают, что при регулярном потреблении продуктов, приготовленных из неочищенных зерен овса, снижение холестерина составляет 18%.

(Презентация сердце.ppt слайд №4)

Орехи – Почти все орехи являются богатым источником моно и поли-ненасыщенных жиров, которые не только понижают общий уровень холестерина в крови, но и увеличивают общее количество "хорошего" холестерина. Несколько исследований медиков показали, что диета, в которую включены орехи, приводит к снижению общего уровня холестерина на целых 35%.

(Презентация сердце.ppt слайд №5)

Красная рыба – в ней есть практически все, что нужно сердцу. К примеру, в красной рыбе много омега-3 жирных кислот, которые являются реальной панацеей от сердечно-сосудистых заболеваний. Понижение давления, снижение уровня холестерина, позитивное влияние на стенки сосудов – все это только часть эффекта омега-3 жирных кислот.

(Презентация сердце.ppt слайд № 6)

Минералы, необходимые для сердца: (презентация сердце.ppt слайд №7)

Калий – главный внутриклеточный элемент, оказывающий многогранное воздействие на функционирование сердца. Его дефицит приводит к различным нарушениям, в первую очередь, к развитию аритмии. Мы часто “теряем” калий при стрессах, избыточном потреблении поваренной соли, алкоголя, сахара, кофе.

Беспорядочные сердечные ритмы становятся более устойчивыми.
Улучшаются показатели кровяного давления.
В организме поддерживается лучший баланс калия – еще одного минерала, важного для сердечно-сосудистой системы.
Сердце перекачивает больший объем крови без дополнительной потребности в кислороде.
Сжавшиеся кровеносные сосуды расслабляются, обеспечивая более свободный кровоток.
Приступы стенокардии (боли в груди) случаются менее часто.
Из-за предотвращения слипания тромбоцитов снижается вероятность образования сгустков крови (тромбов), закупоривающих артерии.

Что противопоказано сердцу:

Все 5-7 часов, пока выпитый алкоголь циркулирует в крови, сердце работает в неблагоприятном режиме. Пульс увеличивается до 100 ударов в минуту, в организме нарушается обмен веществ и питание сердечной мышцы. Алкоголь нарушает кровообращение в кожных капиллярах – эти малые сосудики сжимаются, загустевают, лопаются (всем известен синдром “красного носа”), поэтому сердце плохо снабжается кровью и испытывает кислородное голодание.

(Презентация сердце.ppt слайд №8)

При курении никотин способствует повышению частоты сердечных сокращений, в результате сердце вынуждено работать интенсивнее и ему требуется больше кислорода. Одновременно угарный газ, входящий в состав сигаретного дыма (он сохраняется в организме в течение 3-4 часов после курения), уменьшает количество кислорода, поступающего к сердцу. Кислородное голодание организма усугубляет синильная кислота, содержание которой в дневном “рационе” среднего курильщика хоть и в 40 раз меньше смертельной дозы, но все равно крайне неблагоприятно для организма.

Кроме того, из-за курения сужаются сосуды, что также повышает давление.

(Презентация сердце.ppt слайд №9)

Стрессы – Основная нагрузка от стресса ложится на наше сердце. Для сравнения, в спокойном состоянии сердце перекачивает 5-6 литров крови. В стрессовой ситуации эти цифры возрастают до 15-20 литров. А это в три-четыре раза больше! У людей среднего и старшего возраста значительно увеличивается риск возникновения инсультов и инфарктов.

Ни в коем случае не “запивайте” стресс кофе или спиртными напитками. Они поднимают давление, нагружая сердце еще больше.

(Презентация сердце.ppt слайд №10)

(Презентация сердце.ppt слайд №11)

Жирная пища и сладкая пища – вызывает увеличение массы тела, что является дополнительной нагрузкой на сердце.

(Презентация слайд сердце.ppt №12)

Учащиеся оформляют памятки.

3. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ (3-5 минут)

Учащиеся высказывают свои мнения .

Слово учителя: Надеюсь, этот классный час был для вас как полезным, так и интересным. Спасибо за работу.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Городская поликлиника №1
города Новороссийска

министерства здравоохранения
Краснодарского края

Колл-центр
8 8617 306-303

КОНТАКТ-ЦЕНТР
(по вопросам COVID-19)
8 8617 306-358

Единая служба по COVID "122"

ЗАНЯТИЕ 3. Часть 1: Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: Факторы риска и их профилактика

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний разработана Федеральным Государственным Бюджетным Учреждением "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины" Минздрава России и опубликована в рекомендациях "Профилактика хронических неинфекционных заболеваний" в разделе VII"Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний".

Факторы риска и их профилактика

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

В проспективных эпидемиологических исследованиях определены факторы, которые способствуют развитию и прогрессированию ССЗ. Это курение, нездоровое питание (недостаточное потребление, овощей/фруктов, избыточное потребление насыщенных жиров и поваренной соли), низкая физическая активность и избыточное потребление алкоголя. Длительное негативное действие поведенческих факторов приводит к развитию так называемых биологических факторов риска ССЗ. В их числе артериальная гипертония (АГ), дислипидемия, избыточная масса тела, ожирение и сахарный диабет. Существенный вклад в развитие и прогрессирование ССЗ вносят также психосоциальные факторы риска (низкий уровень образования и дохода, низкая социальная поддержка, психосоциальный стресс, тревожные и депрессивные состояния).

Результаты крупномасштабных международных исследований, в частности, исследования INTERHEART, показали, что определяющее влияние на риск развития инфаркта миокарда оказывают девять факторов, независимо от региона проживания, повышают риск развития ИМ: дислипидемия (apoB/apoAI), курение, АГ, абдоминальное ожирение, психосоциальные факторы (стресс, социальная изоляция, депрессия), сахарный диабет, понижают риск: употребление в достаточном количестве овощей и фруктов, регулярная физическая активность. Опубликованные в 2010 году результаты международного исследования INTERSTROKE показали, что практически те же факторы, и в первую очередь АГ, определяют риск развития мозговых инсультов.

Наибольший вклад в преждевременную смертность населения России вносят семь ФР: АГ (35,5%), гиперхолестеринемия (23%), курение (17,1%), недостаточное потребление овощей и фруктов (12,9%), избыточная масса тела (12,5%), избыточное потребление алкоголя (11,9%) и гиподинамия (9%).

Принимая во внимание многофакторную этиологию ССЗ, тесную взаимосвязь ФР и их потенцирующее действие, их влияние на здоровье рассматривается не дихотомически, а суммарно в рамках общепризнанной концепции суммарного СС риска.

По данным ВОЗ более трёх четвертей всех смертей от ССЗ можно предотвратить за счет оздоровления образа жизни и коррекции поведенческих ФР.

Профилактика ССЗ, которая признана в настоящее время в России важной государственной задачей, требует координированных действий работников системы здравоохранения, образования, средств массовой информации, политиков, институтов гражданского общества. Она может осуществляться на популяционном (население в целом) и индивидуальном уровне (стратегия высокого риска и вторичная профилактика).

Наибольший профилактический эффект и влияние на показатели здоровья населения достигается при сочетании разных стратегий (популяционной, высокого риска, вторичной профилактики). Необходимо отметить, что разделение на первичную и вторичную профилактику в определенной мере условно. В связи с развитием и внедрением в практике методов визуализации патологических процессов в сосудах границы деления профилактики ССЗ на первичную и вторичную постепенно стираются и теряют актуальность, заменяясь на представление о том, что атеросклероз - непрерывный процесс, имеющий длительную доклиническую (субклиническую) и клиническую стадии течения. Это представление о непрерывности процесса должно быть заложено в основу профилактики ССЗ как хронических заболеваний, которые начинают развиваться задолго до появления первых клинических симптомов. Больные часто умирают внезапно, не успев обратиться за медицинской помощью. В исследованиях показано, что профилактические меры (например, снижение АД и отказ от курения) эффективны в любом возрасте, в том числе в пожилом. В этой связи, основы ЗОЖ и в последующем профилактические мероприятия должны быть образом жизни начинаться как можно раньше, включая соблюдение ЗОЖ беременной женщиной (до рождения ребенка) и продолжаться на протяжении всей жизни человека.

Основой профилактики ССЗ и их осложнений является оздоровление образа жизни и устранение/коррекция факторов риска ССЗ, а также раннее выявление ССЗ и риска их развития и эффективное лечение.

Ниже перечислены особенности образа жизни и поведенческих ФР, которые снижают вероятность ССЗ, обусловленных атеросклерозом:

Отказ от потребления табака (класс I пользы рекомендации, уровень А доказательств).
Достаточный уровень физической активности в соответствии с рекомендациями приведенными в таблице "Рекомендации по физической активности в целях профилактики ССЗ и их осложнений"
Здоровое питание в соответствии с рекомендациями приведенными в таблице "Рекомендации по питанию для профилактики ССЗ".
Контроль массы тела, отсутствие ожирения и избыточного веса (класс I пользы рекомендации, уровень А доказательств)
Контроль артериального давление, АД ниже 140/90 мм рт. ст. (класс IIа пользы рекомендации, уровень А доказательств);
Контроль уровня холестерина крови (уровень общего ХС крови ниже 5 ммоль/л или 190 мг/дл) (класс I пользы рекомендации, уровень А доказательств).
Контроль уровня глюкозы крови (уровень глюкозы плазмы крови натощак не выше 6,1 ммоль/л) и (НЬА менее 7,0% ) (класс I пользы, уровень А доказательств)
Контроль психоэмоционального состояния (преодоление психоэмоционального стресса, снятие психоэмоционального напряжения) (класс IIа пользы, уровень В доказательств), особенно у лиц с очень высоким СС риском (класс I пользы, уровень А доказательств).

Таблица "Рекомендации по физической активности в целях профилактики ССЗ и их осложнений"

Рекомендации

Класс

пользы

Уровень

доказательств

Здоровые взрослые всех возрастов должны тратить 2,5-5 ч в неделю на обычную физическую активность или аэробную тренировку умеренной интенсивности или 1-2,5 ч в неделю на более интенсивные физические упражнения.

Настоятельно рекомендовать лицам с сидячим образом жизни начать выполнение программ физических упражнений легкой интенсивности

Физическая активность/аэробные нагрузки должны выполняться в несколько подходов каждый продолжительностью не менее 10 минут и равномерно распределяться на всю неделю, то есть на 4-5 дней в неделю.

Пациенты с перенесенным инфарктом миокарда, АКШ, ЧКВ, со стабильной стенокардией или стабильной ХСН должны пройти аэробные тренировки от умеренной до энергичной интенсивности с выполнением упражнений 3 раза в неделю по 30 минут за сеанс.

Настоятельно рекомендовать больным с сидячим образом жизни начать выполнение программ физической активности легкой интенсивности после адекватной оценки рисков и переносимости физических нагрузок.

Таблица "Рекомендации по питанию для профилактики ССЗ".

Рекомендации

Класс

пользы

Уровень

доказательств

Здоровое питание, включающее:

- снижение потребления насыщенных жиров (менее 10% от общего калоража пищи) путем замены их на полиненасыщенные жирные кислоты,

- максимально возможное ограничение потребления транс-жиров (менее 1% от общего калоража пищи),

- потребление менее 5 г соли в день,

- потребление 30-45 г клетчатки (пищевых волокон) в день из цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей,

- потребление 200 г фруктов в день (2-3 порции),

- потребление 200 г овощей в день (2-3 порции),

- потребление рыбы, по крайней мере, два раза в неделю, в один из которых будет жирная рыба,

- ограничение потребления алкогольных напитков до 20 г/день (в пересчете на чистый спирт) для мужчин и до 10 г/день – для женщин,

Рекомендуется как основа профилактики ССЗ при условии, что энергетическая ценность пищи должна быть ограничена количеством калорий, необходимых для сохранения (или достижения) здорового веса тела с ИМТ 25 кг/м2.

Приоритеты в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

Оценка суммарного СС риска, в том числе по шкале SCORE имеет ключевое значение, так как уровнем этого риска определяется выбор профилактической стратегии и конкретных вмешательств. Чем выше риск, тем больше пользы от профилактических мер (класс I пользы рекомендации, уровень С доказательств), выделяют следующие группы риска:

Очень высокий риск

Доказанный атеросклероз любой локализации (по данным ангиографии, МРТ, стрессэхокардиографии, дуплексного сканирования аорты и ее ветвей, сонных и других центральных артерий, а также перенесенный инфаркт миокарда, ОКС, реваскуляризация миокарда (ЧKB, АКШ) и другие процедуры по артериальной реваскуляризации, ишемический инсульт, облитерирующий атеросклероз периферических артерий)
Сахарный диабет (тип 1 или тип 2) с одним и более ФР и/или повреждение органов-мишеней (например, микроальбуминурия 30-300 мг/сутки).
Хроническая болезнь почек с выраженной почечной недостаточностью (СКФ 10% у лиц без клинических проявлений ССЗ

Значительно повышенный уровень отдельных ФР, например, семейная дислипидемия и АГ высокой степени тяжести
Сахарный диабет (тип 1 или тип 2), без ФР и поражения органов-мишеней
Хроническая болезнь почек умеренной степени тяжести (СКФ 30-59 мл/мин/1,73 м2)
Суммарный СС риск по шкале SCORE >5% и 1 и 1% и 10%) дополнительно рекомендуется контролировать ЛПНП и держать их уровень ниже 1,8 ммоль/л (

Тематические страницы > Важно знать > Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков

Болезни сердечно-сосудистой системы - это проблема всех развитых стран мира, в том числе и России. Болезни системы кровообращения сокращают продолжительность жизни человека, являются основной причиной инвалидности, а также внезапной смерти. Часто истоки этих заболеваний у взрослых находятся в детском и подростковом возрасте. Известные факторы риска ишемической болезни сердца - избыточная масса тела, пристрастие к курению, малая физическая активность - начинают формироваться именно в детском и подростковом возрасте. Начинаясь еще в детстве, большинство из них сопровождают человека всю его жизнь.

У врачей существует выражение: "Наш возраст - это возраст наших сосудов". При этом имеется в виду, что возраст человека, его физическая активность определяется состоянием кровеносных сосудов. Хорошее состояние аппарата кровообращения в значительной мере обеспечивает здоровье и долголетие человека. Многие сердечно-сосудистые заболевания, как правило, проявляются в пожилом возрасте: гипертоническая и ишемическая болезни, атеросклероз. Однако во всем мире существует тенденция к омоложению этих заболеваний. Возросла доля сердечно-сосудистой патологии у детей. Вегето-сосудистая дистония, артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца перестали быть редкостью в детском и подростковом возрасте. В Кировской области распространенность артериальной гипертонии среди взрослого населения за последние 10 лет возросла в 2 раза, а среди подростков в 10 раз. Поэтому, если мы хотим иметь в будущем здоровое общество, то профилактические меры следует начинать в раннем детстве. Итак, профилактика:

1. Рациональное питание.

Дети должны иметь полноценный рацион, соответствующий физиологическим потребностям растущего организма. Содержание растительных жиров в диете должно составлять не менее 30% от общего количества жиров. Полезны свежие овощи, фрукты, соки, а следует ограничить тонизирующие напитки, экстрактивные вещества и продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы. Из микроэлементов "любимы" сердцем калий и магний (это сухофрукты, тыква, кабачки, баклажаны), а "нелюбим" натрий (соль). У определенной части населения причина болезни - избыточное потребление соли. Ограничение употребления соли (до 5 г) в первую очередь должно касаться страдающих ожирением и имеющих в семейном анамнезе артериальную гипертонию.

2. Физические нагрузки.

По данным американской ассоциации кардиологов, для хорошего здоровья взрослым и детям с 5 лет необходимо ежедневно 30 минут умеренной физической нагрузки и 3-4 раза в неделю по 30 минут интенсивной физической нагрузки. Примером умеренной физической активности являются:

-ходьба быстрым шагом 3 км за 30 минут;

-езда на велосипеде 8 км за 30 минут;

-танцы в быстром темпе 30 минут;

-игра в баскетбол, волейбол 30 минут.

3. Контроль за массой тела.

Не секрет, что растет число детей с избыточным весом. Ребенок, страдающий ожирением, как правило, - потенциально взрослый человек с избыточным весом. У таких ребят возникает ряд социально-психологических проблем, которые сохраняются на долгие годы, порой на всю жизнь. Многие исследователи считают, что в развитии ожирения большое значение имеет наследственность. При избыточном весе у обоих родителей до 80% детей также имеют повышенный вес. Тут сочетаются два фактора: наследственная предрасположенность и привычка к неправильному, нерациональному питанию, обусловленному семейными традициями. Развитие ожирения в большой степени обусловливают переедание и низкая физическая активность. К сожалению, многие родители кормят детей неправильно. Мнение таких родителей - "полный ребенок - здоровый ребенок"- весьма далеко от истины. В основе ожирения лежит нарушение баланса между поступлением энергии в организм и ее расходом. Коррекция питания, повышение физической активности и учет психологии полного ребенка - необходимые составные моменты нормализации его веса.

4. Отказ от вредных привичек.

Курение, употребление пива и алкоголя стало нормой жизни у подростков. В отказе от вредных привычек важен пример родителей. Часто помогает и разговор с подростком о том, что сейчас моден другой стиль жизни. Сейчас модно не курить, а вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, фитнесом!

5. Наблюдение за ростом и здоровьем ребенка.

Если у ребенка или его родителей есть какие-то жалобы, беспокоят какие-то симптомы, а также, если отягощена наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, то следует, не откладывая, обратиться к специалисту в поликлинике. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит нужные обследования. Для профилактики гипертонической болезни у детей и подростков важно раннее выявление повышенного АД, этапное лечение, длительная диспансеризация с коррекцией образа жизни.

Эти правила помогут в будущем жить без постоянной угрозы сердечных заболеваний.

Читайте также: