Профилактика рпп в школе

Обновлено: 08.07.2024

Для учеников 1-11 классов и дошкольников
Бесплатные сертификаты учителям и участникам

НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ИНСТИТУТ ДИСТАНЦИОННОГО ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

по дисциплине: Особенности работы педагога с детьми, имеющими нарушения в поведении

на тему: Профилактика нарушений пищевого поведения (переедание, голодание, отказ от еды): отечественный и зарубежный опыт

Слушатель курса 3.30.9

Людмила Матвеевна Бабичева

к. психол. наук, доц.

ВВЕДЕНИЕ 3

Глава1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАССТРОЙСТВ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ 4

Виды расстройств пищевого поведения 4

Причины расстройств пищевого поведения 7

Глава2. ПРИЗНАКИ ПРОЯВЛЕНИЯ РАССТРОЙСТВ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ 9

2.1 Симптомы анорексии 9

2.2.Симптомы булимии 10

2.3 Последствия расстройств пищевого поведения 12

Глава3. СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ И ПРОФИЛАКТИКИ РАССТРОЙСТВ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ 13

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 16

ЛИТЕРАТУРА 17

Под расстройствами пищевого поведения понимают психологические проблемы, для которых характерна одержимость едой и весом. Выделяют четыре категории расстройств пищевого поведения: нервная булимия; нервная анорексия; психогенное переедание; расстройства пищевого поведения без дополнительных указаний. Многие дети, особенно подростки, озабочены тем, как они выглядят, и недовольны своей внешностью. В основном эта проблема актуальна для молодых людей, вступивших в пубертатный период, когда тело меняется и человеку приходится сталкиваться с новыми социальными проблемами. К сожалению, для некоторых детей озабоченность своим внешним видом становится навязчивой идеей и приводит к расстройствам пищевого поведения. Необходимо вовремя заметить, что с вашим ребёнком происходит что-то не то, так как такие нарушения пищевого поведения, как анорексия и булимия, могут стать причиной драматических изменений веса ребенка и значительно повлиять на его здоровье, привести к неврозу. Родители способны защитить детей от этих неврозов, регулярно беседуя с ними о пользе и принципах правильного питания, о внешности, поднимая ребенку самооценку. Если вам кажется, что у вашего сына или дочери формируется расстройство пищевого поведения, будет необходимо не только поговорить с ребенком, но и обратиться за помощью к специалисту.

В данной работе рассматриваются теоретические аспекты расстройств пищевого поведения детей, причины их возникновения, признаки проявления, способы взаимоотношений с такими детьми, способы коррекции и профилактики.

1.Теоретические аспекты расстройств пищевого поведения детей

1.1Виды расстройств пищевого поведения

Известно, что в основе всех расстройств пищевого поведения лежит недовольство своей внешностью, весом, едой и пищевыми привычками. Такие расстройства встречаются не только у девочек (хотя у них, конечно, гораздо чаще), но и у мальчиков. В среднем один ребенок из ста имеет расстройство пищевого поведения (анорексию или булимию), вызванное неудовлетворенностью своей внешностью. Распространенной формой девиантного поведения выступает следующая проблема: анорексия и булимия - нарушения пищевого поведения. Это психосоматические заболевания, связанные с нарушением деятельности пищевого центра, чаще всего наблюдаются в подростковом и юношеском возрасте.

Булимия - пищевое расстройство, при котором человек регулярно испытывает приступы неконтролируемого обжорства, за которым следует осознанно вызванный рвотный рефлекс или другие виды компенсаторного поведения. Как и в случае с нервной анорексией, больные проявляют анормальную озабоченность размерами своего тела и панически боятся растолстеть. Заболевания спровоцированы обычно внутренними конфликтами и личными трудностями, а также искаженным отношением к окружающей действительности. Наиболее распространенные пищевые расстройства подростковом возрасте среди девочек - это нервная анорексия (истощение) и булимия (обжорство).

Причины возникновения расстройств пищевого поведения.

До сих пор недостаточно ясно, что именно становится причиной таких расстройств. Считается, что в основе их возникновения лежит сочетание физиологических, генетических, социальных и семейных факторов. Обычно есть большая разница между тем, как воспринимает себя подросток с расстройством пищевого поведения, и тем, как он выглядит. Люди с анорексией и булимией крайне боятся набора веса и поэтому видят себя гораздо толще, чем они есть на самом деле. Свою лепту вкладывают определенные виды спорта и танцев, где важно быть в форме (художественная гимнастика, балет, фигурное катание). Если у ребенка что-то не получается на занятиях, он может приписать это несовершенствам своего тела и попасть в группу риска по пищевым расстройствам. Кроме того, СМИ (газеты, журналы, телевизионные передачи и т. п.) делают из красивого тела культ. В общем, нет ничего плохого в том, чтобы быть стройным, подтянутым и сильным, но подростки могут воспринимать образы моделей как недостижимый идеал. Так, девочки стараются быть похожими на худеньких актрис и перестают есть, а мальчики ограничивают себя в еде и занимаются в тренажерном зале, чтобы получить максимально рельефную мускулатуру. В действительности рельефность и стройность достигаются не голоданием и тренировками до обморока, а правильным питанием и хорошо подобранным комплексом упражнений. Но об этом с экрана телевизора и полос газет обычно не говорят. Хотя большую роль в возникновении нарушений такого типа и играют опасения насчёт веса и формы тела, фактически они являются результатом сочетания многих факторов, в том числе, генетических и нейробиологических, культурных и социальных, поведенческих и психологических. Нельзя сбрасывать со счетов и генетические факторы, т.к. анорексия в восемь раз чаще встречается у людей, родственники которых имеют это расстройство. Изучение близнецов показало, что они в большинстве случаев склонны к одинаковому пищевому поведению и, следовательно, к схожим расстройствам. Исследователи выяснили, что конкретные хромосомы могут быть связаны с булимией и анорексией. Учёные пришли к выводу, что с расстройствами пищевого поведения может быть связана гипоталамо-гипофизарная система.

Возраст. Наиболее часто эта группа нарушений возникает у подростков и молодёжи. Тем не менее, эти нарушения всё чаще встречаются и у детей младшего возраста. У маленьких детей выявить наличие расстройств пищевого поведения труднее, потому что мало кто над этим задумывается и заподозрит неладное.

Пол. Расстройства пищевого поведения встречаются преимущественно среди девушек и женщин. Около 90-95% пациентов с нервной анорексией и 80% пациентов с нервной булимией — именно женщины.

Расовая и этническая принадлежность. Большинство исследований на тему расстройств пищевого поведения основывались на наблюдении женщин европеоидной рас среднего класса. Тем не менее, этот тип расстройств может распространяться на людей абсолютно всех рас и социально-экономических групп.

Сопутствующие психические расстройства. Многие пациенты с расстройствами пищевого поведения подвержены депрессии и испытывают тревогу. Пока не ясно до конца, вызваны ли эти нарушения обсессивно-компульсивным расстройством или же их просто объединяют общие биологические причины.

Но в любом случае пищевые расстройства наносят серьезный вред здоровью.

2. Признаки проявления расстройств пищевого поведения детей.

2.1 Симптомы анорексии.

Что в поведении ребёнка должно вызвать подозрение? Внимательному родителю важно разобраться, что это – обычное для подростка недовольство своей внешностью или формирующееся пищевое расстройство. Пока дети, особенно девочки, озабочены своей внешностью, сравнивая себя с другими и раздумывая о принципах разных диет, не стоит беспокоиться о возможности развития пищевого расстройства у ребенка. У детей с расстройствами пищевого поведения отмечаются куда более серьезные проблемы с питанием и реальные физические проявления. Проявление у ребёнка следующих симптомов должно насторожить родителей и педагогов:

Озабоченность едой и контролем веса

Употребление в пищу только определенных продуктов, отказ от молочных продуктов, мяса, каш (но не стоит путать анорексика с вегетарианцем или аллергиком, которые тоже избегают определенных продуктов)

Физические упражнения до изнеможения

Восприятие себя толстым

Отказ от походов в гости, вечеринок, встреч, любых других видов социальной активности, где предполагаются приемы пищи

Депрессии, сонливость, зябкость

2.2 Симптомы булимии

Страх набора веса

Недовольство фигурой, весом, внешностью

Частое посещение ванной или туалета сразу после еды

Употребление в пищу только обезжиренных и нежирных продуктов (кроме эпизодов компульсивного переедания)

Регулярное применение диуретиков и слабительных

Частые тренировки и тщательный подсчет калорий

2.3 Последствия расстройств пищевого поведения

Анорексия или булимия могут вызывать обезвоживание, проблемы с сердцем и/или почками. В особо тяжелых случаях они приводят к неспособности организма усваивать питательные вещества и, как следствие, к смерти. Анорексия заставляет организм переходить на режим жесткой экономии и приводит к падению артериального давления, урежению пульса и частоты дыхания, выпадению волос и ухудшению состояния ногтей, исчезновению менструаций, появлению пушковых волос по всему телу, неспособности концентрироваться на чем-либо, анемии, опуханию суставов, хрупкости костей. Булимия с регулярной рвотой и недостатком питательных веществ может вызывать постоянную боль в желудке, поражения желудка и почек, ухудшение состояния эмали зубов под воздействием соляной кислоты из желудка, увеличение слюнных желез, исчезновение менструаций, резкое снижение уровня кальция к крови, что может привести к остановке сердца. Расстройства пищевого поведения часто предшествуют развитию фобий. Общими для всех типов расстройств пищевого поведения являются фобии, при которых человек боится быть униженным в общественных местах. Часто паническое расстройство возникает вслед за расстройством пищевого поведения. Для таких больных характерны периодические приступы беспокойства или страха (панические атаки). Депрессия является распространенным явлением при анорексии и булимии. Её вряд ли можно считать причиной расстройств этой группы, однако, за излечением депрессии или облегчением её симптомов иногда следует излечение от расстройств пищевого поведения. Кроме того, депрессия иногда становится причиной того, что склонные к анорексии пациенты начинают набирать вес.

3. Способы коррекции и профилактики расстройств пищевого поведения.

Можно сказать, что чем раньше будет выявлено расстройство пищевого поведения и начато лечение, тем меньше времени понадобится для восстановления здоровья и устранения всех неприятных последствий. Лечение расстройств пищевого поведения включает в себя: восстановление нормального веса для нервной анорексии; прекращение циклов переедания и очистки желудка при нервной булимии; лечение физических осложнений и связанных с ними психических расстройств; привитие пациентам соответствующих привычек питания; изменение дисфункциональных мыслей пациентов об их расстройствах пищевого поведения; улучшение самоконтроля, самооценки и поведения; обеспечение семейного консультирования; предотвращение рецидива. Расстройства пищевого поведения почти всегда лечатся при помощи грамотного сочетания психиатрической или психологической помощи с консультированием по вопросам питания. В зависимости от расстройства и самого пациента, определенные психологические подходы могут работать лучше, чем другие.

Консультирование по вопросам питания играет важную роль в терапии, поскольку может помочь пациентам структурировать свой план питания, разработать программу здорового питания и управления весом. При нервной анорексии у подростков особую эффективность показали семейные консультации, которые подразумевают ещё и помощь родителям в организации питания их ребёнка. К психотерапии может быть добавлено и медикаментозное лечение: для лечения булимии, например, используют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. А вот данных о том, что эти препараты — и вообще какие-либо препараты — эффективны при лечении анорексии, нет.

В лечении расстройств данного типа почти всегда используют те или иные методы психотерапии. Лечение направлено на то, чтобы помочь ребенку самостоятельно преодолеть пищевое расстройство и выработать правильную модель пищевого поведения. Схема лечения включает в себя медицинское наблюдение, консультации диетолога и психолога. Врачи помогут ребенку выработать представление о своем теле, соответствующее реальности, усвоить принципы здорового питания и правила выбора продуктов. Если у ребенка уже есть серьезные нарушения пищеварения и усвоения питательных веществ, то его придется госпитализировать и лечить до тех пор, пока состояние не стабилизируется и основные параметры не придут в норму. Родители должны играть главную роль в формировании правильных пищевых привычек у своего ребенка. Восприятие родителями их собственного тела уже оказывает влияние на дочь или сына. Если вы недовольны собой, считаете себя толстой или толстым, безуспешно прыгаете с одной диеты на другую и иногда посещаете тренажерный зал, то скорее всего у вашего ребенка со временем возникнет расстройство пищевого поведения.

Пользуясь современной тенденцией к стройности и подтянутости, чаще беседуйте с детьми о том, что такое здоровый образ жизни, правильное питание, почему нужно потреблять такое-то количество калорий, белков, жиров и углеводов, что нужно делать, чтобы есть и не толстеть, как приготовить вкусное блюдо из полезных продуктов и т. д. Во всех разговорах следует делать акцент именно на здоровье, а не на весе. Поощряйте ребенка, помогите ему научиться воспринимать себя таким, какой он есть. Нет ничего плохого в том, чтобы восхищаться внешним видом моделей и актеров. Позвольте ребенку выбрать себе того, кому захочется подражать. Просто не отпускайте все на самотек, объясните, почему этот человек так хорошо выглядит, сделайте упор, что у него такое хорошее здоровье и замечательная внешность потому, что он полноценно и сбалансированно питается и ходит в бассейн 2 раза в неделю, например. Если вам удастся настроить сына или дочь на здоровый образ жизни (без фанатизма, разумеется) и вы будете сами подавать правильный пример, то это станет лучшим вкладом в здоровье ребенка. Избегайте каких-то ограничений или навязывания продуктов. Если ваш ребенок хочет быть вегетарианцем – поддержите его, даже если вы сами жизни без мяса не представляете. Дети часто меняют свои убеждения, активно ищут себя, пробуя то одно, то другое, следуя моде и советам друзей. Так что если сегодня ваш сын вегетарианец, то, возможно, уже через несколько месяцев он опять вернется к вашим любимым котлетам и отбивным. Не забывайте, что именно вы тот человек, который оказывает максимальное влияние на становление пищевых привычек вашего ребенка. Готовьте вкусную, полезную, разнообразную еду. Просите детей помогать вам на кухне, чтобы они видели и понимали, что, из чего и как делается. Не заставляйте детей съедать все, что на тарелке, позвольте им самим определять момент насыщения. И регулярно всей семьей занимайтесь спортом. Это могут быть поездки на море и игры в воде, туристические походы, семейные занятия фитнесом, все что угодно. Здоровый образ жизни всей семьи – лучший способ защитить детей от расстройства пищевого поведения!

4. Заключение

В средствах массовой информации встречается множество материалов о расстройствах пищевого поведения. Одна из причин роста общественного интереса - трагический итог, который могут иметь эти заболевания. В 1982 году нация была потрясена смертью Карен Карпентер, популярной певицы и ведущей телешоу. Серьезную озабоченность также вызывает распространенность подобных проблем среди девочек-подростков и молодых женщин.

Практикующие врачи теперь понимают, что сходство между анорексией и булимией может быть столь же важным, как различия между ними. Так, страдающие анорексией, убедясь в потере веса, могут начать переедать и у некоторых из них, таким образом, может развиться булимия. И наоборот, у людей с булимией иногда развивается анорексия.

Число людей, подверженных анорексии и булимии растет неимоверно: худоба становится навязчивой национальной идеей. Люди стремятся сбросить как можно больше килограммов и в результате доходят до опасной грани. Тут возможны две схемы питания: ограничение потребляемых продуктов и обжорство с последующим очищением желудка.

Основные особенности нервной анорексии и булимии - стремление к худобе, страх набрать вес, предубежденное отношение к пище, когнитивные расстройства, психологические проблемы и проблемы со здоровьем, включая отсутствие менструальных циклов. Чтобы избежать подобных проявлений у детей и подростков, необходимо владеть инструментарием по диагностике, коррекции и профилактике пищевых нарушений у детей.

Большой психологический словарь / Сост. и общ. ред. Б. Мещеряков, В. Зинченко, - СПб.: прайм-ЕВРОЗНАК, 2005.

Александрова Р.В. Некоторые особенности семей девочек c риском нарушений пищевого поведения // Коррекция и профилактика нарушений поведения у детей с ограниченными возможностями здоровья.

Авдеева Н.Н. Привязанность ребёнка к матери и образ себя в раннем детстве// Вопросы психологии, 1997г, 34, стр.3-12

17.07.2020

Профилактика расстройств пищевого поведения

Не думайте, что анорексия и булимия не могут коснуться вашей семьи. Недовольство собственным весом и внешним видом свойственно практически всем старшеклассникам.

· Четкое, объективное восприятие собственного тела;

· Позитивное отношение и уважение к своему телу;

· Понимание, что внешность очень мало говорит о характере и достоинствах человека;

· Гордость за свое тело и принятие своего собственного уникального тела;

· Отказ тратить чрезмерное количество времени на беспокойство по поводу еды, веса и калорий;

· Занятия физическими упражнениями с целью получения радости от движения и ощущения собственной силы;

Молодые люди с негативным образом своего тела более склонны к заниженной самооценке и депрессии.

Давайте будем откровенны. А как вы сами относитесь к своему телу? Соответствует ли ваше отношение к своему телу критериям позитивного образа тела?

Очень часто родители, рассказывавшие мне о своей озабоченности по поводу того, что подросток имеет недостаточный вес или страдает анорексией, сами являются источником неправильного отношения к собственному весу. Если мама постоянно на диете, постоянно занимаемся спортом, чтобы похудеть, и все время говорит о весе, она тем самым говорит своим детям, что они тоже должны быть озабочены своей внешностью. Когда мы пытаемся регулировать рацион наших детей и побуждаем их заниматься спортом, мы идем еще дальше: мы закладываем основу для расстройств пищевого поведения. Вот некоторые рекомендации, которые могут помочь родителям сформировать у подростка позитивное восприятие собственного тела:

· Разговаривайте с подростком о здоровом питании. Ежедневно подросток должен съедать от трех до пяти порций овощей; от двух до четырех порций фруктов; от шести до одиннадцати порций хлеба, каши, риса или макарон; три или более порций молока, йогурта и сыра; от двух до трех порций белковых продуктов. Кроме того, в ежедневный рацион подростка должно входить железо. Мальчикам необходимо 12 миллиграммов железа в день для обеспечения потребностей быстрорастущего организма, а девочкам требуется 15 миллиграммов в день, чтобы компенсировать потери железа при менструации;

· Не пытайтесь регулировать питание вашего ребенка. Не делайте замечаний по поводу того, сколько они едят;

· Узнайте о генетических причинах различий физической формы и веса и объясните их подростку. Подросток должен понимать, что набор веса в раннем подростковом периоде является нормальным и необходимым. Напомните дочери, что если она унаследовала массивные икры бабушки, все упражнения и диеты в мире не изменят их. А потом напомните ей, что на самом деле это не имеет никакого значения;

· Побуждайте подростка регулярно заниматься физическими упражнениями и наслаждаться возможностями своего тела. Убедитесь, что у вашего ребенка есть возможность выбора из разных видов физической активности; Помните, что хорошая физическая форма и маленький размер одежды – не одно и то же;

· Избегайте негативных высказываний о собственном теле и о еде. Если вы постоянно жалуетесь на собственное тело, ваш ребенок, скорее всего, тоже будете относиться к своему телу критически;

· Не контролируйте вес и питание подростка. Следите за тем, чтобы он ел что-то на завтрак, обед и ужин, но дайте ему возможность самостоятельно определять размер порций. Держите дома полезные для здоровья продукты. Спросите подростка, какие продукты он хотел бы видеть в холодильнике. Попросите его сходить с вами за покупками, попросите у него совета, что приготовить на обед или ужин. Важно также обращать внимание на ранние симптомы анорексии, булимии и компульсивного переедания. Родители могут помочь подростку распознать расстройства пищевого поведения, прежде чем они выйдут из-под контроля.

Анорексия чаще всего появляется в раннем или среднем подростковом возрасте. К признакам нервной анорексии относятся: значительное снижение веса – на 25 и более процентов, – не связанное с болезнью; резкое сокращение объема потребляемой пищи; отрицание голода; исключение углеводов и жиров из рациона; длительные тренировки вопреки усталости и слабости; а также сильный страх перед набором веса.

Люди, страдающие булимией, напротив, на первый взгляд питаются нормально и сохраняют нормальный вес. Они часто объедаются в одиночку, быстро поедая высококалорийные продукты в большом количестве с последующим вызыванием рвоты или приемом слабительных. Страдающие булимией обычно старше, чем те, кто страдает анорексией; булимия, как правило, начинается в позднем подростковом возрасте, и, по мнению некоторых исследователей, булимическое поведение может быть характерно для 20–30 % взрослых девушек. К признакам булимии относятся: периодическое потребление чрезвычайно большого количества высококалорийной пищи, чередующееся с периодами голодания, самоосуждение и депрессия. К сожалению, булимию обнаружить сложнее, чем анорексию, поскольку страдающие булимией, как правило, пытаются скрыть, что вызывают у себя рвоту, принимают слабительные или мочегонные препараты.

Страдающие компульсивным перееданием ведут себя так же, как страдающие булимией, однако они не голодают, не вызывают у себя рвоту и не принимают слабительных. Они регулярно употребляют высококалорийную пищу в больших объемах. Страдающий компульсивным перееданием подросток может съесть за вечер упаковку мороженого с шоколадным топингом и взбитыми сливками. В отличие от страдающих булимией, такие подростки, как правило, имеют значительный избыточный вес; вам может казаться, что они питаются нормально, поскольку они съедают обычные порции за ужином, но при этом продолжают набирать вес.

При появлении подобных симптомов проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка или специалистом по расстройствам пищевого поведения. Не ждите, что подросток обратится к вам за помощью. В ходе одного из исследований шесть из десяти девочек, имеющих симптомы расстройства пищевого поведения, заявили, что не нуждаются в помощи специалистов. Реальность такова, что расстройства пищевого поведения могут привести к летальному исходу; от 5 до 15 процентов молодых людей, страдающих расстройствами пищевого поведения, погибают. Расстройства пищевого поведения также могут стать причиной хронических заболеваний почек, аритмии, желудочно-кишечных заболеваний, опухолей околоушной слюнной железы и проблем с зубами. Вы должны взять ситуацию под контроль и обратиться к специалисту, способному оказать помощь вашему сыну или дочери.

Нарушение пищевого поведения – это комплекс симптомов, которые возникают из-за длительного воздействия поведенческих, эмоциональных, психологических, межличностных и социальных факторов.

Аппетит – ощущение, связанное с потребностью в пище, регулирующий поступление в организм пищевых веществ.

Еще в возрасте 3-4 месяцев внутриутробного периода начинает формироваться вкусовая чувствительность (привкус околоплодных вод обусловлен рационом мамы). После рождения идеальным питанием для ребенка является грудное молоко.

Снижение аппетита происходит по разным причинам: во время болезни, при прорезывании зубов, в стрессовых ситуациях, при ограничении физической активности. В последнее время, все чаще приходится сталкиваться со снижением аппетита у детей первого года жизни. Показатели отказа от еды выше в группе детей с нарушениями развития.

Среди жалоб у детей с нарушением пищевого поведения чаще всего возникают: отсутствие чувства голода (ребенок не просит есть), отказ от еды (активное эмоциональное возбуждение, сжимает губы, отворачивается от бутылки, ложки), отказ от блюд прикорма.

Профилактику нарушений пищевого поведения нужно начинать еще с внутриутробного периода развития ребенка. Питание беременной женщины должно быть разнообразным (молоко и молочные продукты, овощи, фрукты, мясо, крупы), сбалансированным по белкам, жирам и углеводам.

Вскоре после рождения уже можно готовить малыша к периоду, когда пора будет вводить первый прикорм. С возраста 3-х месяцев маме рекомендуется держать ребенка возле себя во время еды. В этот момент ребенок будет запоминать некоторые поведенческие навыки за столом. Он будет видеть, что ест мама, осязать запахи еды. Со временем, у него будет развиваться интерес к еде. Чем больше видит ребенок приборов на столе, видов еды, способов подачи блюд, тем больше импульсов поступает в мозг, идет развитие и нарастает интерес к еде.

Далее, начинается познавательный этап, который заключается в формировании общих представлений о пище, ритуалов относительно еды, познание правил поведения за столом. В этот период ребенок запоминает, где какой член семьи сидит за столом.

Маме следует брать с собой ребенка на дальнее колено и не близко к столу, это дает возможность наблюдать, исследовать столовые приборы. Он быстрее научится пользоваться приборами и освоит основные правила поведения за столом.

Пищевой интерес считается сформированным, когда малыш начинает тянуться именно к еде, а не к предметам на столе или маминому лицу, когда становится понятно, что его интересует, что там, в маминой ложке и тарелке, что она как аппетитно ест.

Все должно быть вовремя: в тот момент, когда у ребенка возникает максимальный интерес к пище, необходимо этим воспользоваться, если перетерпеть, интерес угаснет, и потом будет развиваться хуже и позднее. ВАЖНО! ПОЙМАТЬ ИНТЕРЕС К ЕДЕ И СОВМЕСТИТЬ С НАЧАЛОМ ПРИКОРМА!

Этап первого знакомства с новым способом питания (с 4,5- 6 месяцев). Мама ест, а ребенок добывает: мама с удовольствием кушает, несколько продуктов находятся на столе, чтоб было что выбрать, ребенок сначала получает микродозы. Если ребенок тянется, смотрим на эмоции ребенка. Ложку обмакнули в блюдо прикорма – ребенок облизывает – замечательно.

Принципы пищевого поведения нужно соблюдать всем членам семьи (вся еда мамина, только мама дает еду всем, еду ребенок просит и получает в определенном месте.) Важно: постепенное наращивание порции, у каждого ребенка свой темп, лучше недокормить, чем перекормить. Есть свое место за столом, ЕСТЬ МОЖНО В ОПРЕДЕЛЕННОМ МЕСТЕ.

Задача мамы – поставить еду на стол, сколько съест, ответственность ребенка. Если ребенок начинает бегать, то бегает, когда Вы едите. Вы поели, а ребенок бегал и не успел – это его проблемы. Нужно разделять еду и сосание груди: "сейчас едим за столом и кушаем, а грудь после еды" четко показать ограничение груди.

Если ребенок ест мало? Начните с вопроса - а сколько ест мама? Ребенок видит как мама ест? – главное поддерживать пищевой интерес. Если малыш не видит как ест его семья, как ест его мама, у него не будет формироваться пищевой интерес.

К потере пищевого интереса относят следующие ситуации:

кормят насильно
ребенку все преподносят на тарелочке – он не добывает пищу, (главное, чтоб было что поесть, сколько, это задача ребенка)
чрезмерная гиперопека, постоянное удовлетворение любых запросов ребенка, которое приводит к потере интереса и отказу от еды
отношение родителей к еде: настойчивые уговоры или даже угрозы, манипуляция
негативные события в семье, сопровождающиеся приемом пищи (если родители выясняют отношения за столом, во время трапезы)
сильный стресс и неблагоприятный психоэмоциональный фон в семье.

Когда пищевой интерес сформирован правильно и необходимые прикормы введены, следует придерживаться определенных правил, чтоб избежать нарушения пищевого поведения в будущем:

во время еды не просматривать телевизор, не играть в айпады и телефоны
семья ест вместе с ребенком, создавая культуру потребления пищи
без конфликтов за столом, во время завтраков, обедов и ужинов только спокойные разговоры, позитивно окрашенные
соблюдать пищевой режим по времени
если ребенок не проголодался к определенному времени приема пищи, не бойтесь его пропустить, к следующему он точно проголодается
пища должна быть красиво оформлена
не показывать малышу десерт, пока не поест основное блюдо
нельзя заставлять ребенка доедать и давать еду насильно
во время приема пищи избегать любых неприятных эмоциональных переживаний
избегать перекусов (не давать печенье и другие продукты между основными приемами пищи)
если нарушения пищевого поведения больше года и грудное вскармливание практикуется, не давать грудь между основными приемами пищи.

Таким образом, организуя правильное питание ребенка в раннем возрасте, приучая его к различным видам пищи, можно избежать нарушений пищевого поведения, сформировать правильные вкусовые привычки, создать рациональный стереотип питания ребенка, а в дальнейшем и взрослого человека.

Бывают ситуации, когда плохой аппетит связан с какими-либо нарушениями здоровья. Они встречаются не часто, по сравнению с поведенческими причинами. Но, если при выполнении этих рекомендаций, аппетита нет, ребенок отказывается от еды, отстает по таблицам соответствия веса и возраста, нужно обратить на это внимание врача. Возможно, потребуется помощь гастроэнтеролога или психотерапевта.

По нарушениям пищевого проведения проведено множество исследований, написано немало работ. Мы хотим познакомить вас с некоторыми из результатов таких исследований и статистическими данными, которые не могут не вызывать тревогу.

Причины расстройств пищевого поведения

Считается, что расстройства пищевого поведения являются результатом одного или нескольких биологических, поведенческих и социальных факторов, включая генетику, неприятные переживания / травмы, давление со стороны сверстников, травля, наличие членов семьи с похожими пищевыми нарушениями.

Расстройства пищевого поведения протекают довольно сложно, большинство из них начинается со случайной или целенаправленной потери веса, которая может привести к нездоровым мерам по поддержанию этой потери.

В предподростковом и подростковом возрасте трудности, связанные с едой, могут быть особенно сложны для детей, испытывающих в это время эмоциональные и физические изменения, а также школьное, семейное или иное давление.

Внешние факторы

Семьи могут сыграть важную роль в предотвращении или прекращении подобных проблем на ранней стадии, занимая правильную позицию в таких разговорах и серьезно относясь к проблеме травли, будучи готовыми прийти ребёнку на помощь.

Диагностика расстройств пищевого поведения

Ранняя диагностика и лечение расстройств пищевого поведения увеличивает вероятность полного выздоровления. Однако родители многих подростков не обращаются за помощью пока заболевание ребёнка не доходит до поздней стадии. Одна из причин заключается в том, что подростки часто пытаются скрыть свое поведение, отрицая существование проблемы. Родители также могут не знать о том, как выглядят признаки и симптомы заболевания.

В зависимости от проявляемых признаков пищевые расстройства относят к различным типам.

Типы расстройств пищевого поведения

Расстройство пищевого поведения обычно определяется как навязчивое желание похудеть или интенсивный страх перед набором веса. Расстройствами такого характера, наиболее распространенными среди подростков, являются анорексия, булимия, переедание. Но даже пациенты, которые не соответствуют всем клиническим критериям расстройства, могут иметь серьезные риски и должны иметь возможность обратиться за медицинской помощью.

Анорексия

Признаки анорексии могут включать:

искаженное представление о своем весе, размере или форме,
приемы пищи в тайне / неспособность есть в присутствии других,
озабоченность едой,
избегание определенных продуктов,
навязчивый подсчёт калорий и / или граммов жира в рационе,
отрицание чувства голода,
разработка ритуалов вокруг приготовления пищи и ее употребления,
социальная изоляция,
выраженные эмоциональные изменения, такие как раздражительность, депрессия и беспокойство.

Физические признаки анорексии включают быструю или чрезмерную потерю веса, ощущение холода, усталости и слабости, истончение волос, отсутствие менструальных циклов у женщин, головокружение или обмороки.

Подростки с анорексией часто ограничивают себя не только в употреблении пищи, но и в отношениях, социальной деятельности и получении приятных переживаний.

Булимия

Подростки с булимией часто остаются незамеченными из-за способности поддерживать нормальный вес тела.

Признаки булимии могут включать:

употребление необычно большого количества пищи без видимого изменения веса,
изнурение себя физическими упражнениями,
периодическое голодание,
особые привычки питания или ритуалы,
частые посещения ванной после еды,
неправильное использование слабительных, мочегонных.

Физическими признаками булимии являются: неприятный запах изо рта, боль в животе, нерегулярные или отсутствующие менструации, слабость и утомляемость.

Переедание

Переедание характеризуется неконтролируемым употреблением пищи, сопровождаемым чувством стыда и вины. В отличие от больных булимией подростки, страдающие перееданием, обычно не компенсируют переедание голодовкой или чем-то другим.

Подростки с перееданием обычно имеют избыточный вес. Они чувствуют, что не могут справится со своим поведением и едят втайне.

Признаки переедания могут включать:

употребление необычно большого количества пищи в течение определенного периода времени (в течение 2 часов),
быстрое поглощение пищи,
поедание пищи в тайне из-за чувства смущения от того, сколько они едят,
еда во время стресса,
ощущение отсутствия контроля за количеством съеденного и отвращение к себе после переедания.

Большинство физических признаков и симптомов, связанных с перееданием, являются долгосрочными, включают увеличение веса, часто приводящее к ожирению, высокое кровяное давление, диабет, нерегулярный менструальный цикл, кожные заболевания и болезни сердца.

Лечение расстройств пищевого поведения

Лечение расстройств пищевого поведения у подростков эффективно при междисциплинарном подходе. Этот подход предполагает

медикаментозное лечение,
наблюдение у психиатра,
индивидуальную, групповую и, в частности, семейную психотерапию,
нормализацию питания, направленной на восстановление здоровья и веса тела.

В конечном итоге предполагается изменение поведения, связанного с приемом пищи и физическими упражнениями. Лечение всегда должно основываться на комплексной оценке личности и семьи.

Адрес: Ростовская набережная, д. 3, Москва, Россия

Информация, представленная на данном сайте, носит информационный характер и не является публичной офертой (определяемой положениями ст. 437(2) Гражданского кодекса РФ).

Информация и изображения, представленные на данном сайте, защищены авторскими и иными интеллектуальными правами.

За исключением случаев, предусмотренных законом, любым лицам запрещается изменять, использовать, копировать, распространять, воспроизводить любую информацию и изображения, представленные на страницах сайта, без предварительного письменного разрешения администрации сайта.

Для записи на прием, пожалуйста, заполните форму записи,
и мы перезвоним Вам в ближайшее время

Читайте также: